2020年度“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作八大方面內(nèi)容

年度“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作八XX面內(nèi)容一、服務(wù)內(nèi)涵

“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”主要是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用本單位的注冊(cè)護(hù)士，以“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便人群提供的護(hù)理服務(wù)。

二、提供主體

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求。應(yīng)當(dāng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、具備家庭病床、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)為開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”做技術(shù)支撐。

2.服務(wù)人員要求。開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注冊(cè)護(hù)士，具有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、護(hù)師及以上技術(shù)職稱的護(hù)士。

3.信息化平臺(tái)要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主開發(fā)信息平臺(tái)，也可與具備資質(zhì)的第三方以簽署協(xié)議的形式合作建立，其服務(wù)端需顯示實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址等信息。信息平臺(tái)應(yīng)依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得獨(dú)立開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”。

三、服務(wù)對(duì)象

在本院住院過(guò)的出院患者、在本院門診就診過(guò)的高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等行動(dòng)不便人群、母嬰人群。

四、服務(wù)內(nèi)容

經(jīng)組織專家論證，確定首批五類省級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目，實(shí)行服務(wù)項(xiàng)目“正面清單”和“負(fù)面清單”相結(jié)合（詳見(jiàn)附件）。

五、服務(wù)方式

1.患者申請(qǐng)。患者本人或代理人在互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)上申請(qǐng)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，提供患者就診的病歷資料、疾病診斷、醫(yī)囑處方等有關(guān)信息。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)者提供的信息、病情、心理、家庭、護(hù)理服務(wù)需求、家庭環(huán)境進(jìn)行評(píng)估。護(hù)士為患者提供線下護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)對(duì)患者情況和家庭環(huán)境進(jìn)行再次評(píng)估。

3.簽訂知情同意書。在確保醫(yī)療安全和服務(wù)效果的情況下，服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與患者簽訂知情同意書，明確告知患者服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等。

六、服務(wù)過(guò)程管理

1.確保質(zhì)量安全。試點(diǎn)單位要制定“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、護(hù)理管理制度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度、護(hù)理文書書寫規(guī)定、人員崗位職責(zé)、個(gè)人隱私保護(hù)和信息安全管理制度、醫(yī)療廢物處置流程、居家護(hù)理服務(wù)流程、糾紛投訴處理程序、不良事件防范和處置流程、相關(guān)服務(wù)規(guī)范和技術(shù)指南等，確保“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”安全、有效、有序開展。

2.落實(shí)崗前培訓(xùn)。試點(diǎn)單位要認(rèn)真開展崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象的評(píng)估、服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)流程及技術(shù)規(guī)范、護(hù)理記錄、人文關(guān)懷、權(quán)益維護(hù)等知識(shí)的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

3.強(qiáng)化平臺(tái)管理?；ヂ?lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)應(yīng)具備開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”要求的設(shè)備設(shè)施、信息技術(shù)、技術(shù)人員及信息安全系統(tǒng)等，具備服務(wù)對(duì)象身份認(rèn)證、病歷資料采集存儲(chǔ)、服務(wù)行為全程留痕可追溯、個(gè)人隱私和信息安全保護(hù)、工作量統(tǒng)計(jì)分析等基本功能。要嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密的有關(guān)法律法規(guī)，要妥善保管患者信息。試點(diǎn)單位與第三方互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)合作的，應(yīng)簽署合作協(xié)議，并在協(xié)議中明確各自在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私保護(hù)、護(hù)患安全、糾紛處理等方面的責(zé)權(quán)利?；ヂ?lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)需先行接入省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，接受全程監(jiān)管后，方可正式開展試點(diǎn)工作。

七、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控

1.身份認(rèn)證。試點(diǎn)單位要在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)對(duì)從業(yè)護(hù)士、服務(wù)對(duì)象及相關(guān)照顧人員進(jìn)行電子實(shí)名認(rèn)證，有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對(duì)接公安身份證識(shí)別系統(tǒng)、通過(guò)人臉識(shí)別等人體特征識(shí)別技術(shù)對(duì)從業(yè)護(hù)士和服務(wù)對(duì)象進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證。

2.風(fēng)險(xiǎn)防范。為從業(yè)護(hù)士配置護(hù)理工作記錄儀，使服務(wù)行為全程留痕可追溯，要提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng)，配備與試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保安室或當(dāng)?shù)鼐瘎?wù)室聯(lián)動(dòng)的一鍵報(bào)警裝置，并購(gòu)買責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)和人身意外險(xiǎn)等，切實(shí)保障護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和人身安全，有效防范和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。

3.監(jiān)督管理。建立醫(yī)療糾紛和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，暢通投訴、評(píng)議渠道，接受社會(huì)監(jiān)督，維護(hù)群眾健康權(quán)益。探索建立服務(wù)對(duì)象黑名單，將服務(wù)對(duì)象不良行為記入個(gè)人誠(chéng)信檔案。建立從業(yè)護(hù)士退出機(jī)制，對(duì)于違反相關(guān)法律法規(guī)或有不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護(hù)士應(yīng)及時(shí)清退。

八、完善價(jià)格和支付