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病毒性腦炎百科名片:病毒性腦炎是由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。病情輕重不等,輕者可自行緩解,危重者呈急進性過程,可導致死亡及后遺癥?;靖攀霾《拘阅X炎是指病毒直接侵犯腦實質(zhì)而引起的原發(fā)性腦炎。該病一年四季均有發(fā)生,故又稱散發(fā)性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征,如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐,嚴重者出現(xiàn)昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范圍不同,病情可輕重不一,形式亦多樣。有的病兒表現(xiàn)為精神改變,如整天想睡,精神差,或亂吵亂叫,或不省人事;有的則出現(xiàn)手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同,臨床表現(xiàn)亦有輕有重,預后也各異。輕型病人,甚至危重病人,只要及時治療預后將是良好的;若病情危重又不及來醫(yī)院搶救,后果將是嚴重的,可導致死亡或留有嚴重的后遺癥,如癱瘓、智力低下、繼發(fā)癲癇等單純胞疹病毒引起的腦炎小兒病毒性腦炎腦炎病理可分急性病毒性腦炎、慢病毒腦炎和傳染后腦炎3類。①急性病毒性腦炎:是各種病毒侵入腦組織引起的急性炎癥。常見的有、皰疹病毒性腦炎、腸道病毒性腦炎和其他病毒所致的腦炎(流行性腮腺炎腦炎、艾滋病腦炎、腺病毒腦炎等)。②慢病毒腦炎:是由慢病毒引起,病變呈慢性、進行性。最后,病人因喪失腦功能而致殘或死亡,如庫魯病(寒顫樣震顫?。┖涂肆_伊茨費爾特-雅各布二氏病。③傳染后腦炎:是感染病毒或接種疫苗后,當時不出現(xiàn)腦炎癥狀,經(jīng)過一段時間后才出現(xiàn)腦炎的臨床表現(xiàn)??赡芤虿《鞠葷摲谀X組織,以后才引起病變。亦可能與感染病毒或接種疫苗后發(fā)生變態(tài)反應引起神經(jīng)的脫髓鞘病變有關。常見的有麻疹、水痘和風疹后腦炎及接種狂犬病等疫苗引起的腦炎。[其中急性腦炎的癥狀體征

下圖為急性腦炎染色后細胞

1、病史不同的病毒,其傳染途徑、好發(fā)季節(jié)和好發(fā)年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染,多發(fā)病于冬春季,以年長兒為多見;腸道病毒性腦炎多見于夏秋季,經(jīng)呼吸道及腸道感染,多見于年幼兒。2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現(xiàn)多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適,很快即出現(xiàn)昏迷、驚厥,同時伴有發(fā)熱;腦干型腦炎常有面神經(jīng)癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無力和(或)動眼神經(jīng)麻痹、假性球麻痹等表現(xiàn)。3·假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐,肢體活動差或癱瘓、失語、精神癥狀,顱內(nèi)高壓等。同時注意原發(fā)病癥狀,如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大;皰疹性病毒腦炎時皮膚有皰疹,柯薩基病毒和埃可病毒腦炎時可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病變累及

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