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物理因子治療技術(shù)題庫(kù)物理因子治療技術(shù)題庫(kù)物理因子治療技術(shù)題庫(kù)物理因子治療技術(shù)題庫(kù)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:第一章直流電療法(一)名詞解釋1.直流電療法2.直流電藥物導(dǎo)入療法3.主電極4.直流電對(duì)置法5.直流電并置法6.電泳7.電滲(二)選擇題【Al型題】1.直流電療法應(yīng)用的直流電的特點(diǎn)是A.低電壓、大強(qiáng)度B.低電壓、小強(qiáng)度C.高電壓、小強(qiáng)度D.高電壓、大強(qiáng)度E.沒(méi)有要求2.弱強(qiáng)度或中等強(qiáng)度的直流電對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響是A.陽(yáng)極下神經(jīng)興奮性降低而陰極下興奮性升高B.陰極下會(huì)由興奮性升高轉(zhuǎn)向降低C.陰極下興奮性甚至可能完全消失D.陰極下神經(jīng)興奮性降低而陽(yáng)極下興奮性升高E.兩電極下神經(jīng)興奮性均升高3.以下哪個(gè)選項(xiàng)最適宜促進(jìn)骨折愈合的作用A.10~20uA直流電陰極B.10~20uA直流電陽(yáng)極C.1~2uA直流電陰極D.1~2uA直流電陽(yáng)極E.10~20uA直流電陰極、陽(yáng)極效果一樣4.關(guān)于直流電的治療作用,以下說(shuō)法正確的是A.全身治療時(shí),下行的起興奮作用,上行的電流起鎮(zhèn)靜作用B.對(duì)局部治療而言,陰極周圍組織興奮性降低,陽(yáng)極下興奮性增高C.陰極有脫水作用,可減輕組織水腫和滲出D.陽(yáng)極可治療慢性炎癥和久不愈合的潰瘍E.在較大直流電強(qiáng)度的直流電的作用下靜脈血栓從陽(yáng)極一側(cè)松脫,向陰極一側(cè)退縮,血管逐漸開放【A2型題】5.患者,男,46歲,人院時(shí)診斷為面神經(jīng)炎,應(yīng)用直流離子導(dǎo)入電療法的具體方法為A.2%~10%阿司匹林,從陽(yáng)極導(dǎo)入B.3%~5%氯化鉀,從陰極導(dǎo)入C.3%~5%氯化鈣,從陽(yáng)極導(dǎo)人D.3%~5%硫酸鎂,從陽(yáng)極導(dǎo)入E.0.25%~2%硫酸鋅,從陰極導(dǎo)人6.患者,女,16歲,外傷后,有一瘢痕貫穿膝關(guān)節(jié),使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)用直流離子導(dǎo)入電療法的具體方法為A.1%~3%硝酸銀,從陽(yáng)極導(dǎo)人B.0.259/5~2%硫酸鋅,從陰極導(dǎo)入C.0.25%~2%硫酸鋅,從陽(yáng)極導(dǎo)入D.1%~5%碘化鉀,從陰極導(dǎo)人E.1%~5%碘化鉀,從陽(yáng)極導(dǎo)人【Bl型題】題7~8共用備選答案A.枕部B.后頸部C.臀部D.大腿中段1/3E.腹部7.直流電療法中,髖關(guān)節(jié)療法,其中一電極置于腹股溝,另一電極置于8.直流電療法中,頸交感神經(jīng)節(jié)療法,取兩個(gè)電極分別置于兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣,另一電極置于題9~10共用備選答案A.3%~5%谷氨酸鈉B.0~2%氨茶堿C.3%~5%氯化鉀D.3%~5%硫酸鎂E.2%~5%抗壞血酸9.治療高血壓病離子導(dǎo)人所用的藥物10.治療支氣管哮喘離子導(dǎo)入所用的藥物【B2型題】題ll~13共用備選答案A.1.0mA./cm2B.0.8mA/cm2C.0.5mA/cm2D.0.2~0.3mA/cm2E.0.02~0.03mA/cm2F.0.1~1.0mA/cm2G.0.05~O.1mA/cm2H.0.5~0.8mA/cm211.直流電治療中,成人電流密度一般為12.直流電治療中,小兒電流密度一般為13.直流電治療中,成人電流密度最高不能超過(guò)題14~16共用備選答案A.副電極放在對(duì)側(cè)耳廓前面B.副電極置于枕部C.副電極放在臀部D.副電極置于對(duì)側(cè)上臂E.副電極置于同側(cè)上臂F.副電極置于后頸部G.副電極對(duì)置于肩關(guān)節(jié)的后面H.副電極電極對(duì)置于下頜關(guān)節(jié)14.直流電咽部治療法15.直流電鼻黏膜治療法16.直流電面部治療法17.直流電額一枕法(三)簡(jiǎn)答題l.直流電療法的適應(yīng)證和禁忌證。2.直流電離子導(dǎo)人的作用。參考答案(一)名詞解釋l.在導(dǎo)體中,電荷流動(dòng)方向不隨時(shí)間而改變的電流叫直流電,用此種方法作用于人林來(lái)治療疾病的方法叫直流電療法。2.使用直流電將藥物離子通過(guò)皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)人體內(nèi)進(jìn)行治療的方法,稱為直流電藥物導(dǎo)人療法。3.在做直流電治療的時(shí)候,為了加強(qiáng)陰極或陽(yáng)極的作用,可以選用兩個(gè)面積大小不同的電極。其中,小電極的電流密度大,引起的反應(yīng)強(qiáng)烈,稱為主電極或刺激電極,一般放在治療的局部。4.一個(gè)電極置于病灶的一側(cè),另一個(gè)電極置于病灶的對(duì)側(cè)。適于局部和病變部位較深的疾病的治療。5.兩個(gè)電極置于患者身體的同一側(cè),適于治療周圍神經(jīng)、血管、長(zhǎng)型肌肉的病變。6.直流電通過(guò)人體時(shí),蛋白粒子及其吸附層向陽(yáng)極移動(dòng)稱為電泳。7.?dāng)U散層正離子連同其水化膜向陰極移動(dòng)稱為電滲。(二)選擇題[Al型題]l·B2·A3·A4·E[A2型題]5·C6·D[Bl型題]7·C8·A9·D10·B[B2型題]ll·Gl2·El3·Cl4·FI5·Bl6·Dl7·B(三)簡(jiǎn)答題1.直流電療法的適應(yīng)證和禁忌證適應(yīng)證:①神經(jīng)科疾?。浩^痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、癔癥等;②內(nèi)科疾病:慢性胃炎、胃腸痙攣、高血壓、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛;③外科疾?。毫馨徒Y(jié)炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、術(shù)后黏連等;④婦產(chǎn)科疾?。洪]經(jīng)、功能性子宮出血、慢性附件炎等;⑤五官科疾?。航悄ぱ住⒔Y(jié)膜炎、鼻炎、慢性扁桃體鴛、牙周炎、卡他性中耳炎等;⑥皮膚科疾?。浩つw潰瘍、硬皮病、皮膚瘢痕等。禁忌證:惡性血液系統(tǒng)的疾病、惡性腫瘤、急性濕疹以及對(duì)電流不能耐受者。對(duì)皮膚感覺(jué)障礙的患者,治療時(shí)要慎重,避免燒傷。2.直流電離子導(dǎo)入的作用(1)直流電和藥物的綜合性作用:直流電藥物離子導(dǎo)人除藥物作用外,同時(shí)有直流電的作用,兩者互相加強(qiáng),其療效比單純的藥物或直流電的療效好。目前很少單用直流電療法,多用直流電藥物導(dǎo)人療法。(2)神經(jīng)反射治療作用i直流電藥物導(dǎo)人療法可引起神經(jīng)反射性的治療作用。由于直流電引起組織內(nèi)理化性質(zhì)變化和藥物在表層組織內(nèi)存留,構(gòu)成了對(duì)內(nèi)外感受器的特殊刺激因子,通過(guò)反射途徑引起機(jī)體的一定反應(yīng)。
第二章低頻電療法(一)名詞解釋1.低頻電療法3.經(jīng)皮電刺激療法2.低頻電流4.功能性電刺激【A1型題】1.低頻電流的頻率是A.1000Hz以下B.1~100kHz~150GHzD.150~200GHzE.200~300GHz2.當(dāng)皮下組織的阻抗(R1)很小時(shí),電流所通過(guò)阻抗最小的通路是A.神經(jīng)系統(tǒng)B.汗腺C.皮膚D.皮下組織E.肌肉3.即時(shí)鎮(zhèn)痛作用所發(fā)生的時(shí)間A.電療中和電療后數(shù)秒內(nèi)B.電療中和電療后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)C.電療中和電療后數(shù)日內(nèi)D.電療中和電療后數(shù)周內(nèi)E.電療中和電療后數(shù)月內(nèi)4.低頻電流興奮A.SG細(xì)胞B.脊髓前角細(xì)胞C.脊髓后角細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.脊髓側(cè)角細(xì)胞5.低頻電流可以抑制()而引起血管擴(kuò)張改善局部血液循環(huán)A.感覺(jué)神經(jīng)B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.中樞神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.交感神經(jīng)6.低頻電流使皮膚受刺激釋放出()使毛細(xì)血管擴(kuò)張,出現(xiàn)治療后皮膚充血反應(yīng)A.阿片肽B.GABAC.組胺D.5一HTE.NA7.常用于電診斷、電睡眠、超刺激和電興奮的低頻電流波形為A.三角波B.方波C.調(diào)制波D.梯形波E.正弦波8.常用于電體操、電診斷的低頻電流波形為A.調(diào)制波B.方波C.三角波D.正弦波E.梯形波9.感應(yīng)電流的頻率為A.60~80HzB.80~100HzC.100~200HzD.200~300HzE.300~500Hz10.感應(yīng)電療法屬于A.中頻電療法B.高頻電療法C.低頻電療法D·中波療法E·達(dá)松伐電療法11.感應(yīng)電流要興奮正常運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉,通電時(shí)間應(yīng)分別達(dá)A·0·05和lmsB·0·03和2msC·0·03和3msD.0·02和lmsE·0·03和lms12·為了使肌肉發(fā)生完全的強(qiáng)直性收縮,電刺激頻率應(yīng)該在A·l0~20Hz以上B·20~30Hz以上C·30~40Hz以上D·40~50Hz以上E·50~60Hz以上13.以下不屬于低頻電流的生理作用和治療作用的是A·興奮神經(jīng)肌肉組織B·促進(jìn)局部血液循環(huán)C·鎮(zhèn)痛D·促進(jìn)神經(jīng)再生E·消炎14.以下不屬于感應(yīng)電的治療作用的是A·防治肌萎縮B·防止黏連C·止痛D·促進(jìn)神經(jīng)再生E·促進(jìn)肢體血液和淋巴循環(huán)15.無(wú)肌肉收縮,但患者有感覺(jué)的感應(yīng)電流的治療劑量為A·弱量B·微量C·中等量D·強(qiáng)量E·極量16.以下適合做感應(yīng)電療法的是A·有出血傾向B·化膿過(guò)程C·軟組織黏連D·痙攣性麻痹E·感覺(jué)過(guò)敏者17.以下不適合做感應(yīng)電療法的是A·廢用性肌萎縮B·痙攣性麻痹C·肌張力低下D·軟組織黏連E·血循環(huán)障礙18.TENS的物理頻率范圍是A·0~70HzB·0~150HzC·l~ll0HzD·l~150HzE·0~150Hz19.TENS療法與傳統(tǒng)的神經(jīng)電刺激療法的區(qū)別在于A·它們的刺激頻頻率不同B·它們的作用原理不同C·它們刺激的纖維類型不同D·它們的適應(yīng)證不同E·它們的治療技術(shù)不同20.TENS的主要治療作用是A·治療心絞痛B·治療疼痛C·治療肌張力增高D·促進(jìn)骨折傷口愈合E·改善周圍血管血液循環(huán)21.功能性電刺激療法是Liber等人用腳踏開關(guān)控制電流刺激哪條神經(jīng)支配的肌肉,產(chǎn)生踝關(guān)節(jié)背屈,以幫助患者行走A·脛神經(jīng)B·腓神經(jīng)C·股外側(cè)皮神經(jīng)D·坐骨神經(jīng)E·股神經(jīng)22.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓不包括下列的哪項(xiàng)A·腦血管意外B·脊髓損傷C·多發(fā)性硬化D.腦性癱瘓E.周圍性面癱23.FES下肢功能重建的主要對(duì)象是哪段神經(jīng)損傷的患者A.T1~4B.T4~12C.T12~L2D.L2~5E.L5S124.FES上肢功能重建的主要對(duì)象是A.C4~6B.C6~8C.T1~4D.T4~8E.T8~12【A2型題】25.患者,女,65歲,因腦卒中入康復(fù)科治療,治療過(guò)程中出現(xiàn)局部急性化膿性炎癥,此患者A.可以做低頻電療法B.可以做中頻電療法C.可以做高頻電療法D.可以做功能性電刺激E.紫外線局部照射26.患者,女,30歲,因骨折人院,在傷口愈合期有疼痛,醫(yī)生建議用經(jīng)皮電刺激療法止痛,我們應(yīng)該采用的治療頻率和強(qiáng)度為A.75~100Hz,舒適的麻顫感B.1~75Hz,舒適的麻顫感C.1~4Hz,運(yùn)動(dòng)閾上,一般為感覺(jué)閾的2~4倍D.75~100Hz,一般為感覺(jué)閾的2~4倍E.150Hz,肌肉強(qiáng)直或痙攣樣收縮27.患者,男,10歲,脊柱側(cè)彎,此患者用FES使用表面電極置于()肌肉表面A.胸大肌B.斜方肌C.背闊肌D.豎脊肌E.腰大肌28.患者,女,65歲,大面積腦梗死,BrunnstromI,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位,此患者用FES使用表面電極置于A.岡下肌和三角肌后部B.岡上肌和三角肌前部C.岡上肌和三角肌后部D.岡下肌和三角肌前部E.大圓肌和三角肌前部【B1型題】題29~30共用備選答案A.弱量B.微量C.中等量D.強(qiáng)量E.極量29.使肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直收縮的感應(yīng)電流的治療劑量30.使肌肉出現(xiàn)微弱收縮的感應(yīng)電流的治療劑量題31~32共用備選答案A.痛點(diǎn)B.運(yùn)動(dòng)點(diǎn)C.扳機(jī)點(diǎn)D.穴位E.腹部31.治療分娩性疼痛應(yīng)放置的位置32.治療面神經(jīng)痛應(yīng)放置的位置題33~34共用備選答案FES電極放置的部位如下A.電極埋入雙側(cè)膈神經(jīng)上B.采用植入式電極刺激逼尿肌C.女性患者可用陰道電極D.髂肋肌、最長(zhǎng)肌、棘肌E.腰大肌33.尿潴留34.尿失禁題35~36共用備選答案A.電極埋人雙側(cè)膈神經(jīng)上B.采用植人式電極肋間肌’,C.斜方肌D.髂肋肌、最長(zhǎng)肌、棘肌E.背闊肌。35.膈肌麻痹36.脊柱側(cè)彎【B2型題】37.Au型纖維也就是肌梭及肌腱的傳人纖維的直徑是38.A8型纖維也就是皮膚的機(jī)械感受器的傳人纖維的直徑是39.A型纖維也就是皮膚痛溫覺(jué)傳人纖維,肌肉的深感覺(jué)傳人纖維的直徑是40.C型纖維也就是無(wú)髓的痛覺(jué)纖維,溫度、機(jī)械感受器的傳人纖維的直徑是A.15~20umB.12~14umC.1~9umD.10~12umE.0.5~2umF.1~10umG.14~20um(三)簡(jiǎn)答題1.感應(yīng)電流的生理作用及治療作用。2.感應(yīng)電流的常用洽療方法。3.感應(yīng)電流的主要適應(yīng)證和禁忌證。4.經(jīng)皮電刺激療法的適應(yīng)證是什么5.經(jīng)皮電刺激療法治療中的注意事項(xiàng)。6.簡(jiǎn)述FES的治療作用。7.FES的臨床應(yīng)用都包括哪些8.FES的禁忌證有哪些參考答案(一)名詞解釋1.應(yīng)用低頻脈沖電流來(lái)治療疾病的方法稱為低頻電療法。2.醫(yī)學(xué)上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱作低頻電流。3.也稱為周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療法,是根據(jù)疼痛閘門控制學(xué)說(shuō)于20世紀(jì)70年代發(fā)展起來(lái),應(yīng)用電池供電的袖珍儀器以治療疼痛為主的無(wú)損傷性治療方法。4.屬于神經(jīng)肌肉電刺激(NES)的范疇,是利用一定強(qiáng)度的低頻脈沖電流,通過(guò)預(yù)先設(shè)定的程序來(lái)刺激一組或多組肌肉,誘發(fā)肌肉運(yùn)動(dòng)或模擬正常的自主運(yùn)動(dòng),以達(dá)到改善或恢復(fù)被刺激肌肉或肌群功能的目的。(二)選擇題[Al型題]l·A2·D3·B4·A5·E6·C7·B8·C9·Al0·Cll·El2·El3·Dl4·Dl5·Al6·Cl7·BI8·D19·C20·B2l·B22·E23·B24·B[A2型題]25·E26·C27·D28·C[Bl型題]2g·D3O·C3I·E32·C33·B34·C35·A36·D[B2型題]37·A38·B3g·C4O·E(三)簡(jiǎn)答題l.感應(yīng)電流的生理作用及治療作用感應(yīng)電流的生理作用:(1)電解作用不明顯:因感應(yīng)電流是雙相的,通電時(shí),電場(chǎng)中組織內(nèi)的離子呈2個(gè)方向來(lái)回移動(dòng),因此感應(yīng)電引起的電解遠(yuǎn)不如直流電明顯。(2)有興奮正常神經(jīng)和肌肉的能力:為了興奮正常運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉,除需要一定的電流強(qiáng)度外,尚需要一定的通電時(shí)間。感應(yīng)電流的治療作用:(1)防治肌萎縮。(2)防治黏連和促進(jìn)肢體血液和淋巴循環(huán)。(3)止痛。2.感應(yīng)電流的常用治療方法(1)固定法:2個(gè)等大的電極(點(diǎn)狀、小片狀或大片狀電極)并置于病變的兩側(cè)或兩端(并置法)或在治療部位對(duì)置(對(duì)置法)或主電極置神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn),副電極置有關(guān)肌肉節(jié)段區(qū)。(2)移動(dòng)法:手柄電極或滾動(dòng)電極在運(yùn)動(dòng)點(diǎn),穴位或病變區(qū)移動(dòng)刺激(也可固定作斷續(xù)刺激);另一片狀電極(約100cm')置相應(yīng)部位固定。(3)電興奮法:2個(gè)圓形電極(直徑3cm)在穴位、運(yùn)動(dòng)點(diǎn)或病變區(qū)來(lái)回移動(dòng)或暫時(shí)固定某點(diǎn)作斷續(xù)刺激。3.感應(yīng)電流的主要適應(yīng)證和禁忌證(1)適應(yīng)證:廢用性肌萎縮(如神經(jīng)失用、術(shù)后制動(dòng)、疼痛而引起的反射抑制肌肉等引起的廢用性肌萎縮)、肌張力低下、軟組織黏連、血循環(huán)障礙、聲嘶、便秘、癔癥性麻痹等。(2)禁忌證:有出血傾向、化膿過(guò)程、痙攣性麻痹或感覺(jué)過(guò)敏者禁用。4.經(jīng)皮電刺激療法的適應(yīng)證適應(yīng)于各種急慢性疼痛,如:神經(jīng)痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、術(shù)后傷口痛、分娩宮縮痛、癌痛、幻痛等,也可用以治療骨折后骨連接不良。5.經(jīng)皮電刺激療法治療中的注意事項(xiàng)(1)治療部位皮膚有瘢痕、潰瘍或皮疹時(shí),電極應(yīng)避開這些部位,以免電流集中引起燒傷。(2)對(duì)兒童進(jìn)行治療時(shí),先施以弱電流消除恐懼,再將電流調(diào)到治療量。(3)綜合治療時(shí),先采用溫?zé)嶂委煼ǎ傩小痳ENS進(jìn)行鎮(zhèn)痛,可減少皮膚電阻,提高效率。(4)電極部位保持清潔,便于通電。6.簡(jiǎn)述FES的治療作用(1)代替或矯正肢體和器官已喪失的功能,如偏癱患者的足下垂、脊柱側(cè)彎。(2)功能重建。FES在刺激神經(jīng)肌肉的同時(shí),也刺激傳人神經(jīng),加上不斷重復(fù)的運(yùn)動(dòng)模式信息,傳人中樞神經(jīng)系統(tǒng),在皮層形成興奮痕跡,逐漸恢復(fù)原有的運(yùn)動(dòng)功能。7.FES的臨床應(yīng)用都包括(1)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。(2)呼吸功能障礙。(3)排尿功能障礙。(4)特發(fā)性脊柱側(cè)彎。(5)肩關(guān)節(jié)半脫位。8.FES的禁忌證有帶有心臟起搏器者禁用其他部位的神經(jīng)功能性電刺激。意識(shí)不清、肢體骨關(guān)節(jié)攣縮畸形、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損、神經(jīng)應(yīng)激性不正常者。
第三章中頻電療法(一)名詞解釋1.干擾電流2.等幅中頻正弦電療法3.音頻電療法4.調(diào)制中頻電療法(二)選擇題【A1型題】1.醫(yī)學(xué)上把中頻電流頻率規(guī)定為A.100~1000HzB.100~100000HzC.1000~100000HzD.10000~100000HzE.1000~1000000Hz2·引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉組織足夠興奮所需的脈沖頻率為A.1000Hz以下B.1~100kHzC.100~1000kHzD.1000~10000kHzE.無(wú)特定范圍3.中頻電療時(shí)產(chǎn)生A·電解B.電離C.電泳D.電滲E.對(duì)神經(jīng)肌肉組織有興奮作用4.調(diào)制中頻電的波形、幅度和頻率不斷變換,作用人體時(shí)可產(chǎn)生什么后果A·人體不易對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性B.引起神經(jīng)肌肉組織興奮C.避免電解產(chǎn)生D.降低皮膚電阻E.對(duì)人體組織的作用深度大5.音頻電療法又稱為A·聲頻療法B.中頻電療法C.正弦中頻電療法D.等幅中頻正弦電療法E.減幅中頻正弦電療法6.低頻調(diào)制中頻電流的調(diào)制是指A.較低頻率電流的幅度隨較高頻率電流的幅度的變化而改變B.較低頻率電流的頻率隨較高頻率電流的頻率的變化而改變C.較高頻率電流的幅度隨較低頻率電流的幅度的變化而改變D.較高頻率電流的頻率隨較低頻率電流的頻率的變化而改變E·較高頻率電流的幅度、頻率隨較低頻率電流的幅度、頻率變化而改變7.調(diào)制中頻電流的調(diào)制波是A.調(diào)制低頻電流的中頻電流B.調(diào)制中頻電流振幅的低頻電流C.經(jīng)過(guò)調(diào)制的低頻電流D.經(jīng)過(guò)調(diào)制的低中頻電流E.經(jīng)過(guò)調(diào)制的中頻電流8.傳統(tǒng)干擾電療法中的干擾場(chǎng)電流是A.低頻電流B.中頻電流C.低頻調(diào)制中頻電流D.等幅中頻電流E.減幅中頻電流9.中頻電療法的作用特點(diǎn)不包括A.無(wú)極性區(qū)別B.電極下無(wú)電解產(chǎn)物產(chǎn)生C.人體皮膚電阻低D.作用較深E.容易興奮神經(jīng)肌肉10.人體組織對(duì)電流的阻抗隨電流頻率的上升而A.上升B.下降C.雙相變化D.無(wú)變化E.不定11.中頻電療治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)A.感覺(jué)閾B.運(yùn)動(dòng)閾C.感覺(jué)閾或運(yùn)動(dòng)閾D.疼痛感E.過(guò)電感12.禁用中頻電療的部位是A.頭部B.眼部C.心前區(qū)D.會(huì)陰部E.無(wú)禁忌13.調(diào)制中頻電流中載波是指起什么作用的什么電流A.載送傳遞低頻信號(hào)的等幅中頻電流B.載送傳遞中頻信號(hào)的低頻電流C.經(jīng)過(guò)調(diào)制的低頻電流D.經(jīng)過(guò)調(diào)制的中頻電流E.經(jīng)過(guò)調(diào)制的低中頻電流14.中頻交流電產(chǎn)生的燙傷屬于A.化學(xué)燒傷B.熱燒傷C.機(jī)械燒傷D.電擊傷E.缺血損傷15.中頻電療法所采用的電流頻率多在A.2000~8000Hz之間B.100~1000HzC.1000~100000HzD.1000Hz以下E.2000~100000Hz16.不屬于中頻電療法的是A.干擾電療法B.音頻電療法C.調(diào)制中頻電療法D.低中頻電混合療法E.電興奮療法17.哪一項(xiàng)屬于等幅中頻電療法A.波動(dòng)電療法B-音頻電療法C.調(diào)制中頻電療法D.低中頻電混合療法E.音樂(lè)電療法18.中頻電療時(shí)電極下產(chǎn)生A.電解B.電離C.電泳D.電滲E.無(wú)電解作用19.關(guān)于中頻電對(duì)神經(jīng)肌肉的興奮作用錯(cuò)誤的是A.對(duì)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)神經(jīng)的刺激作用比低頻電明顯B.強(qiáng)的中頻電流刺激引起肌肉收縮時(shí)的感覺(jué)比低頻電刺激時(shí)的感覺(jué)要舒適得多C.對(duì)自主神經(jīng)、內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)作用優(yōu)于低頻電D·可作用到組織深處,在引起強(qiáng)烈肌肉收縮時(shí)皮膚無(wú)明顯刺痛E·中頻電療時(shí)患者能耐受較大的電流強(qiáng)度20·中頻電作用后產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的有效時(shí)間為A·5minB.l0~I5minC·l5~30minD·30minE·45min以上21·不屬于中頻電治療作用的是A·促進(jìn)局部血液循環(huán)作用B·鎮(zhèn)痛作用C·抑制、殺滅腫瘤纟田胞D·消炎作用E·軟化臃痕、松解黏連作用22·干擾電流又稱A·低頻電流B·交叉電流C.低頻調(diào)制中頻電流D·等幅中頻電流E·減幅中頻電流23·在干擾電療法中所用的正弦交流電其頻率在A·l000Hz以下B.l000Hz左右C.6000Hz左右D·4000Hz左右E·2000Hz左右24·干擾電療法最突出的特點(diǎn)是A·頻率較高,可以增大作用的深度B·”內(nèi)生"的低頻調(diào)制中頻電流可以同時(shí)發(fā)揮低頻電與中頻電的雙重治療作用C.兩組電流中的一組電流頻率固定,另一組電流頻率在一定范圍內(nèi)變化D·治療時(shí)同時(shí)用2種電流E·治療時(shí)用4個(gè)電極25·下列哪項(xiàng)治療對(duì)周鬧神經(jīng)麻痹的療效最高A·直流電B.感應(yīng)電C調(diào)制方波電流D·干擾電E·三角波電流26·立體動(dòng)態(tài)干擾電療法的特點(diǎn)不包括A·立體的刺激效應(yīng)B·多部位的刺激效應(yīng)C·強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化D·受刺激部位的動(dòng)態(tài)變化E·電流的幅度發(fā)生較大的變化27·哪項(xiàng)不是音頻電療法的適應(yīng)證7A·臃痕疙瘩B.纖維結(jié)締組織增生C.蟹足腫D·狹窄性腮鞘炎E·腔道內(nèi)黏連狹窄28·關(guān)于調(diào)制中頻電療法正確的是A·是一種中頻調(diào)制的低頻電流B·其幅度隨著中頻電流的頻率和幅度的變化而變化C·只具有中頻電流的特點(diǎn)和治療作用D·以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為脈沖調(diào)制中頻電流E·應(yīng)用多種低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流,稱為脈沖調(diào)制中頻電流29·不能進(jìn)行調(diào)制中頻電療的是A·中樞性癱瘓B·尿潴留C蟹足腫D.急性炎癥E.胃十二指腸潰瘍30.調(diào)制中頻電藥物離子導(dǎo)人療法必須采用A.半波整流型調(diào)制中頻電流B.全波整流型調(diào)制中頻電流C.方波整流型調(diào)制中頻電流D.脈沖調(diào)制中頻電流E.正弦調(diào)制中頻電流【A2型題】31.患者男,35歲,體型瘦長(zhǎng),間斷腹脹、腹痛2年,腹脹于餐后加重,平臥時(shí)減輕,腹痛無(wú)明顯節(jié)律性。體格檢查:Traube區(qū)叩診下移,餐后叩診,胃下極移至盆腔,上極可捫及強(qiáng)烈主動(dòng)脈搏動(dòng)。X線鋇餐檢查:立位見(jiàn)胃的位置下移,胃小彎角切跡低于髂嵴連線水平。除內(nèi)科治療外,可選用哪項(xiàng)物理治療A.超短波療法B.磁療法C.中頻電療法D.超聲波療法E.傳導(dǎo)熱療法32.患者男,50歲,腦卒中后2個(gè)月,右側(cè)偏癱,右上肢屈肌痙攣,右下肢伸肌痙攣,右側(cè)偏身感覺(jué)減退,為改善痙攣應(yīng)采用的正確治療方法是A.調(diào)制中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌B.調(diào)制中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌C.等幅中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌D.等幅中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌E.以上均可33.治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)-A.治療的要求和患者的感覺(jué)B.感覺(jué)閾或運(yùn)動(dòng)閾C.有無(wú)副作用,如有頭暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發(fā)生D.不應(yīng)以患者的感覺(jué)為準(zhǔn)E.電極下不產(chǎn)生疼痛【Bl型題】題34~35共用備選答案A.連續(xù)調(diào)制波B.?dāng)嗬m(xù)調(diào)制波C.間歇調(diào)制波D.變頻調(diào)制波E.低頻調(diào)制波34.腦卒中所致的痙攣性和混合性軟癱可用35.肌強(qiáng)直可用題36~37共用備選答案A.100HzB.50~100HzC.25~50HzD.20~40HzE.1~10Hz36.干擾電流治療作用中興奮交感神經(jīng)的差頻37.干擾電流治療作用中抑制交感神經(jīng)的差頻(三)簡(jiǎn)答題1.中頻電的電流作用特點(diǎn)。2.傳統(tǒng)干擾電療法的治療作用。3.調(diào)制中頻電的作用特點(diǎn)。4.調(diào)制中頻電的治療作用。5.簡(jiǎn)述調(diào)制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用。6.中頻電療法的注意事項(xiàng)。參考答案(一)名詞解釋1.采用頻率為1000~5000}-Iz(常用的為5000F{z)的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為等幅中頻正弦電療法。2.兩路頻率分別為4000Hz與(4000±100)Hz的正弦交流電,通過(guò)兩組(4個(gè))電極交叉輸入人體,在電力線的交叉部位形成干擾電場(chǎng),產(chǎn)生差頻為0~100Hz的低頻調(diào)制中頻電流,這種電流就是干擾電流。3.應(yīng)用1000~20000Hz音頻段的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為音頻電療法。4.又稱脈沖中頻電療法,使用的是一種低頻調(diào)制的中頻電流,其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化,調(diào)制中頻電具有低、中頻電流的特點(diǎn)和治療作用。(二)選擇題【A1型題】1.C2.A3.E4.A5.D6.E7.B8.C9.E10.B11.C12.C13.A14.B15.A16.E17.B18.E19.A20.B21.C22.B23.D24.B25.D26.E27.C28.E29.D30.A【A2型題】31.C32.B33.D【Bl型題】34.C35.D36.E37.A(三)簡(jiǎn)答題1.中頻電的電流作用特點(diǎn)(1)能克服組織電阻,與低頻電相比,能作用到更深的組織。人體組織對(duì)不同頻率電流的電阻不同,對(duì)低頻電的電阻較高,隨著電流頻率的增高,人體的電阻逐漸下降。除了電阻特性以外,人體組織還具有電容的特性。頻率較高的電流較容易通過(guò)電容,中頻電比低頻電易于通過(guò)電容。中頻電療法所應(yīng)用的電流強(qiáng)度較大,所能達(dá)到人體組織的深度也較深。(2)雙向無(wú)電解作用:中頻電流是頻率較高的交流電,是一種正向與負(fù)向交替變化較快的電流,無(wú)正負(fù)極之分。中頻電流作用于人體時(shí),在電流的每一個(gè)周期的正半周與負(fù)半周內(nèi)人體組織內(nèi)的離子都向不同的方向往返移動(dòng),電極下沒(méi)有酸堿產(chǎn)物產(chǎn)生,電極下的皮膚也不會(huì)像直流電療時(shí)那樣受到酸堿產(chǎn)物的化學(xué)刺激而破損。(3)對(duì)神經(jīng)肌肉組織有興奮作用:中頻電對(duì)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)神經(jīng)的刺激作用雖不及低頻電明顯,但對(duì)自主神經(jīng)、內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)作用卻優(yōu)于低頻電,而且可作用到組織深處,在引起強(qiáng)烈肌肉收縮時(shí)皮膚無(wú)明顯刺痛,故中頻電療時(shí)患者能耐受較大的電流強(qiáng)度。某些中頻電流在足夠強(qiáng)度時(shí)刺激神經(jīng)肌肉,可產(chǎn)生較強(qiáng)的肌肉收縮。(4)有鎮(zhèn)痛和促迸血液循環(huán)作用:各種中頻電作用后l0~l5min,局部開放的毛細(xì)血管數(shù)增多,血流速度及血流量均有增加,局部血液循環(huán)改善。中頻電對(duì)感覺(jué)神經(jīng)有抑制作用,可使皮膚痛閡上升,故有較明顯的鎮(zhèn)痛作用。(5)中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒定,有的療法可選用2種以上電流,患者不容易產(chǎn)生適應(yīng)性。低頻調(diào)制的中頻電流則兼有低、中頻電流的特點(diǎn)。干擾電、調(diào)制中頻電等所采用的電流·既含有中頻電成分,又具有低頻電的特點(diǎn)。而且這類電流沒(méi)有低頻電的缺點(diǎn)礎(chǔ)口作用表淺、;對(duì)皮膚刺激大、有電解作用等),卻兼具了低、中頻電的優(yōu)點(diǎn)和作用。2.傳統(tǒng)干擾電療法的治療作用=1\*GB3①鎮(zhèn)痛作用;=2\*GB3②消腫作用;=3\*GB3③治療和預(yù)防肌肉萎縮的作用;=4\*GB3④提高胃腸平滑肌的張力,調(diào)整內(nèi)臟功能的作用;=5\*GB3⑤對(duì)自主神經(jīng)有調(diào)節(jié)作用;=6\*GB3⑥有促進(jìn);骨折愈合作用。3·調(diào)制中頻電的作用特點(diǎn)(1)調(diào)制中頻電含有中頻電成分,因此具有中頻電的特點(diǎn):人體對(duì)其阻抗較低,作用較·深,可采用較強(qiáng)電流:無(wú)電解作用,對(duì)皮膚無(wú)刺激,能充分發(fā)揮中頻正弦電流所特有的生理、治療作用。(2)調(diào)制中頻電含有低頻屯成分,因此同肘具有低頻咆的特點(diǎn),可發(fā)揮低頻電的生理啪;療作用。低頻電成分在調(diào)制中頻電中起治療作用的閑素有3個(gè):電流的頻率、頻率的變換與交替和波形。(3)調(diào)制中頻電有4種波形和不同的凋制頻率、調(diào)制幅度,其波形、幅度和頻率不斷變"換,人體不易對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性。斷調(diào)波作用于肌肉時(shí),調(diào)幅波的刺激可引起肌肉收縮反應(yīng),在其后的斷電時(shí)間內(nèi)肌肉可以得到休息,有利于再次收縮反應(yīng)。(4)調(diào)節(jié)調(diào)制中頻電的凋幅度,調(diào)節(jié)低頻成分的多少和振幅的大小即改變刺激的強(qiáng)度,可以適應(yīng)不同的治療需要。"(5)半波形的調(diào)制中頻電有類似于間動(dòng)電流、直流電的作用。"4.調(diào)制中頻電的治療作用,(1)鎮(zhèn)痛作用。(2)促進(jìn)血液循環(huán)作用。(3)促進(jìn)淋巴回流作用。(4)鍛煉骨酪肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用。(5提高平滑肌張力作用:調(diào)制中頻電的連調(diào)波、斷調(diào)波有提高胃腸、膽囊、膀胱等內(nèi)臟平滑肌張力的作用,并可增強(qiáng)其蠕動(dòng)收縮的能力,使其運(yùn)動(dòng)功能正?;?。(6)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的作用:調(diào)制中頻電作用于神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)節(jié)段時(shí)可產(chǎn)生區(qū)域作用,反射作用,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。如作用于頸交感神經(jīng)節(jié),可以影響大腦血管的緊張度,調(diào)節(jié)血管的充盈度,腦血流圖改善;作用于脊髓的下頸上胸段,對(duì)心臟呈現(xiàn)迷走作用,改善心肌血供,心電指標(biāo)好轉(zhuǎn),血壓下降,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)有良好的影響;調(diào)制中頻電作用于脊髓的頸及上胸段可以改善呼吸功能;作用于腰交感神經(jīng)節(jié)時(shí)可改善下肢的血液循環(huán)。(7)消炎作用:調(diào)制中頻電對(duì)非化膿性,非特異性炎癥有消散作用.(8)藥物離子導(dǎo)人:采用半波形調(diào)制電流時(shí),可廣泛用于藥物離子導(dǎo)人。與同樣電流密度的直流電相比,正弦調(diào)制中頻電的導(dǎo)人量多,導(dǎo)人部位較深。5.簡(jiǎn)述調(diào)制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用(1)預(yù)防和減輕肌萎縮和骨質(zhì)疏松的作用:調(diào)制中頻電的斷調(diào)波作用于肌肉可引起正常肌肉及失神經(jīng)肌肉收縮,肌肉收縮的幅度比鋸齒波電流刺激為大,肌力得以增強(qiáng),肌電指標(biāo)好轉(zhuǎn),血液循環(huán)因此得到加強(qiáng),肌肉組織營(yíng)養(yǎng)改善,有助于預(yù)防和減輕肌萎縮和骨質(zhì)疏松。如由于間調(diào)波形中有可調(diào)的通斷電時(shí)間,以防止過(guò)度刺激引起肌肉疲勞,故用電刺激鍛煉正常肌肉;而對(duì)部分失神經(jīng)廢用性肌萎縮,則采用通斷比ls:Is,頻率50Hz,調(diào)制幅度100%的間調(diào)波。(2)抗肌痙攣的作用:可用不同波形作用于肌痙攣部位以抗痙攣。如腦卒中所致的痙攣性和混合性軟癱可用間調(diào)波,作用于痙攣肌的對(duì)抗肌,若肌痙攣明顯調(diào)制頻率用150Hz;輕度痙攣用100~200Hz,調(diào)幅度50%~15%;對(duì)兒童腦性癱瘓所致的肌無(wú)力用斷調(diào)波、間調(diào)波(30~100Hz,50%~100%);肌強(qiáng)直用變調(diào)波(70Hz,75%);痙攣肌用連調(diào)疲(100~120Hz,50%).(3)對(duì)脊髓損傷所致的神經(jīng)源性膀胱改善功能的作用:可采用間調(diào)波20~30Hz,80%~100%,通斷比5s:5s。6.中頻電療法的注意事項(xiàng)(1)中頻電療機(jī)特別是微電腦控制的治療機(jī)應(yīng)與高頻電療機(jī)分開,分設(shè)于兩室,至少應(yīng)將兩者的電路分開,以免中頻電療機(jī)的工作受高頻電.磁波的干擾影響。(2)使用治療機(jī)前應(yīng)檢查治療機(jī)能否正常工作,電極、導(dǎo)線等是否完好,導(dǎo)線插頭、導(dǎo)線夾等是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良的治療機(jī)或附件用于治療。(3)治療時(shí)不要接觸機(jī)器,不可隨便活動(dòng);中頻電治療時(shí),患者治療部位的金屬物品(如手表、發(fā)夾、手飾等)應(yīng)予除去,體內(nèi)有金屬異物(如骨科金屬固定物、金屬碎片、金屬節(jié)育環(huán)等)的部位,應(yīng)嚴(yán)格掌握電流強(qiáng)度,<0.3mA/cmz方可避免組織損傷。(4)選擇適合治療部位的電極、襯墊放置治療部位上,盡量使病灶位于兩電極中間;電極和夾子不可接觸皮膚,以免電擊灼傷;電極質(zhì)地應(yīng)柔軟可塑,其彎度應(yīng)與治療部位的輪廓相一致,務(wù)使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。(5)電極不能放在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療;有心臟病患者,電流不宜過(guò)強(qiáng),并注意觀察病人的反應(yīng),如有不良反應(yīng)立即停止治療;孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療;佩戴心臟起搏器者不得進(jìn)行中頻電治療。(6)治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患者的感覺(jué),一般以感覺(jué)閾或運(yùn)動(dòng)閾為準(zhǔn),電流密度通常為0·l~0·3mA/cm',最大不宜超過(guò)0·5mA/cm'。瘢痕部位、淺感覺(jué)或血液循環(huán)不佳的部位治療時(shí),電流強(qiáng)度的調(diào)節(jié)不應(yīng)以患者的感覺(jué)為準(zhǔn)。(7)治療期間注意觀察有無(wú)副作用,如有頭暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發(fā)生,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度或停止治療。(8)治療時(shí)電極板要充分和皮膚接觸,使電極下電流均勻分布。中頻電流雖沒(méi)有電解作用,但在治療時(shí)電極、導(dǎo)線夾等直接接觸皮膚或電極不平而使電流密集某處,可能造成皮膚損傷。如在治療中患者感到電極下疼痛時(shí)應(yīng)立即中止治療。皮膚局部出現(xiàn)瑚點(diǎn)狀潮紅時(shí)應(yīng)立即涂燙傷油膏或甲紫等藥物,或照射紫外線。第四章高頻電療法(一)名詞解釋1.高頻電療法7.超短波療法2.電場(chǎng)8.微波3.磁場(chǎng)9.分米波療法4.電磁波10.厘米波療法5.振蕩電流11.毫米波療法6.短波療法12.脈沖等幅振蕩電流(二)選擇題【A1型題】1.1GHz等于多少HzA·1000kHzB.1000HzC.100MHzD.1000kHzE.1000MHz2.溫?zé)嶙饔贸掷m(xù)最長(zhǎng)、最穩(wěn)定、最深的療法是A·熱敷B.蠟療C.水療D.超短波E.紅外線3.對(duì)較深部位病灶進(jìn)行電容場(chǎng)超短波治療時(shí)A·加大電極面積B.加大電極與皮膚的間隙C·減小電極與皮膚的間隙D.加大治療劑量E.延長(zhǎng)治療時(shí)間4.以下哪種高頻電療法的溫?zé)嶙饔米钌預(yù)·中波療法B.短波療法C.超短波療法D·分米波療法E.厘米波療法5.人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動(dòng)時(shí)克服阻力而發(fā)生的能量損耗成為A·電阻B.電抗C.歐姆損耗D·介質(zhì)損耗E.溫?zé)嵝?yīng)6.電容場(chǎng)法短波、超短波治療時(shí)哪層組織產(chǎn)熱最多A.皮膚B.皮下脂肪C.淺層肌肉D.深層肌肉E.骨7.急性化膿性炎癥的早期進(jìn)行大劑量超短波治療可能產(chǎn)生什么反應(yīng)A·周圍血白細(xì)胞增加B.血管持久擴(kuò)張C.腫痛加重D·結(jié)締組織增生E.炎癥消退8.短波、超短波的治療劑量主要依據(jù)什么來(lái)劃分A.患者的溫?zé)岣谐潭菳.電流表強(qiáng)度C.氖光燈亮度D.電極面積E.皮膚紅斑強(qiáng)度9.患者體內(nèi)有金屬異物時(shí)禁用高頻電療的原因何在A.電流集中于金屬物轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏聼齻鸅.電流集中于金屬物轉(zhuǎn)變?yōu)榇拍蹸.金屬物在電場(chǎng)中發(fā)生感應(yīng)電流D.金屬物在電場(chǎng)中產(chǎn)生感應(yīng)電流E.金屬物易于氧化、腐蝕、破壞10.厘米波治療時(shí)哪層組織產(chǎn)熱最多A.皮膚B.皮下脂肪C.淺層肌肉D.深層肌肉E.骨11.屬于脈沖減幅振蕩電流的是A.共鳴火花療法B.中波療法C.短波療法D.超短波療法E.微波療法12.不屬于高頻電療的物理特性是A.溫?zé)嵝?yīng)明顯,因歐姆損耗或介質(zhì)損耗而產(chǎn)熱B.對(duì)皮膚無(wú)刺激,但過(guò)熱可引起皮膚燙傷C.作用機(jī)制為離子高速振蕩產(chǎn)生位移電流D.對(duì)神經(jīng)肌肉作用是降低神經(jīng)興奮性緩解肌肉痙攣E.出現(xiàn)電解、電泳、電滲現(xiàn)象13.不屬于高頻電非熱效應(yīng)的是A.白細(xì)胞吞噬活動(dòng)加強(qiáng),急性化膿性炎癥發(fā)展受阻B.神經(jīng)纖維、肉芽組織再生加速C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生變化,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高D.條件反射活動(dòng)受到限制E.治癌作用14.不屬于短波療法適應(yīng)證的是A.胃炎、潰瘍病、結(jié)腸炎、胃腸痙攣B.膽囊炎、肝炎C.肺炎、支氣管哮喘、支氣管炎D.膀胱炎、腎盂腎炎、急性腎衰竭E.嚴(yán)重心肺功能不全15.不屬于超短波療法治療作用的是A.興奮神經(jīng)B.消炎、鎮(zhèn)痛C.解痙D.刺激結(jié)締組織增生E.提高免疫力16.在應(yīng)用超短波治療時(shí),不正確的描述是A.頭部不宜進(jìn)行大功率超短波治療B.小兒和老人的心區(qū)不宜進(jìn)行大功率超短波治療C.大功率超短波治療不宜采用單極法D.眼、睪丸、心臟、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢對(duì)超短波不敏感,宜采用大劑量E·慢性炎癥、慢性傷口及黏連患者不宜進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)療程的超短波治療,以免引起結(jié)締組織增生過(guò)度而使局部組織變硬、黏連加重17.具無(wú)線電波與光波的物理特性且呈束狀單向傳播的是A·長(zhǎng)波電流B·中波電流C·短波D·微波E·超短波電流18.下面關(guān)于分米波療法操作方法的描述中,不正確的是A·患者取臥位或坐位,必須裸露治療部位B·有距離輻射法適用于非接觸式輻射器,一般輻射距離不應(yīng)超過(guò)5~l0cm,以減少對(duì)四周空間的輻射C·經(jīng)"介質(zhì)水袋"輻射適用于帶有"介質(zhì)水袋"的輻射器D·接觸輻射法適用于接觸式體表輻射器,使輻射器口緊貼治療部位皮膚E·體腔輻射法適用于陰道、直腸腔內(nèi)治療19.醫(yī)療上應(yīng)用最早的微波是A·短波B·厘米波C·毫米波D·分米波E·超短波20.波長(zhǎng)最短且呈直線傳播的是A·短波B·厘米波C毫米波D·分米波E·超短波21.微波各波段對(duì)人體作用深度的規(guī)律是A·分米波>厘米波>毫米波B·分米波=厘米波>毫米波C·分米波=厘米波=毫米波D·分米波>厘米波=毫米波E·分米波<厘米波<毫米波22.超短波電容場(chǎng)法治療的2個(gè)電容電極并置時(shí)極間距離應(yīng)A·小于電極與皮膚之間的間隙B·等于電極與皮膚之間的間隙C.大于電極與皮膚之間的間隙D·等于2個(gè)電極與皮膚之間的間隙之和E·大于2個(gè)電極與皮膚之間的間隙之和23.無(wú)熱量超短波治療主要適用于A·急性疾病B·亞急性疾病C·慢性疾病D·惡性腫瘤E.肢體癱瘓24.關(guān)于以退諧法調(diào)節(jié)短波、超短波的治療劑量的說(shuō)法正確的是A·這是調(diào)節(jié)輸出劑量的最好辦法B·這是調(diào)節(jié)輸出劑量的唯一辦法C·治療機(jī)所產(chǎn)生的能量能如愿輸入患者身體D·治療機(jī)所產(chǎn)生的能量能如愿輸入患者身體,而且影響治療機(jī)的壽命E·能減少治療機(jī)輸出的能量向四周空間輻射25.高頻電療法中非熱效應(yīng)最明顯的是哪種療法A·長(zhǎng)波B·中波C.短波D·超短波分米波E·微波26.在急性乳腺炎的早朝進(jìn)行超短波治療時(shí)應(yīng)采用A·無(wú)熱量,5~8minB·無(wú)熱量,l0~l5minC·微熱量,5~8minD·微熱量,l0~l5minE·溫?zé)崃浚?0~l5min27.軟組織急性化膿性炎癥不可逆時(shí),采用溫?zé)崃砍滩赡苓_(dá)到什么結(jié)果A·炎癥局限B·炎癥消散C·化膿成熟D·炎癥加重E·炎癥遷延28.超短波治療時(shí)輸出電纜不得打圈是為了避免發(fā)生什么后果A·打圈處形成短路,燒壞電纜B·打圈處形成線圈,感應(yīng)產(chǎn)生反向電流與磁場(chǎng),減少對(duì)患者的輸出C·打圈處形成另一電場(chǎng)D·電力線集中于打圈處E·容易搞錯(cuò)2個(gè)電極的位置29.惡性腫瘤應(yīng)用超短波治療時(shí)應(yīng)采用哪種劑量A·無(wú)熱量B·微熱量C·溫?zé)崃緿·高熱量E·以上都不對(duì)30.大劑量短波一般在多少溫度可殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其增殖A·42·5℃以上B·32·5℃以上C·42·5℃以下D·32·5℃以下E·50℃以上【A2型題】31.患者,男,30歲,身體健康,飲食、睡眠均正常。但因工作需要長(zhǎng)時(shí)間接觸小劑量分米波輻射后出現(xiàn)頭痛、頭暈、睡眠障礙、記憶力減退、疲勞、心律失常等癥狀,經(jīng)臨床檢查未見(jiàn)明顯陽(yáng)性結(jié)果,此種現(xiàn)象最可能屬于A·失眠癥B·自主神經(jīng)功能紊亂C·心臟神經(jīng)官能癥D·亞健康狀態(tài)E·神經(jīng)性頭痛32.某患者,男,48歲,主因急性化膿性闌尾炎行外科手術(shù)治療,術(shù)后切口感染,此時(shí)配合下面哪種治療最好A·直流電療法B·磁療法C·超短波療法D·低頻電療法E.中頻電療法33.患者,女,26歲,左躁關(guān)節(jié)扭傷后局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,經(jīng)X線檢查末見(jiàn)骨、關(guān)節(jié)異常,給予超短波治療,哪種劑量最合適A·微熱量B·無(wú)熱量C·溫?zé)崃緿·熱量E·高熱量[Bl型題]題34~35共用備選答案A·波長(zhǎng)7·37m頻率40·68MHzB·波長(zhǎng)6·0Om頻率50·00MHzC·波長(zhǎng)69cm頻率433·92MHzD·波長(zhǎng)2·24cm頻率2450MHzE·波長(zhǎng)8mm頻率37·56Hz34.屬于超短波的是35.屬于毫米波的是題36~37共用備選答案A.短波B.厘米波C.毫米波D.分米波E.超短波36.有極高頻電療法之稱的是37.有微波諧振療法之稱的是(三)簡(jiǎn)答題l.高頻電療的物理特性。2.簡(jiǎn)述高頻電療的治療作用。3.簡(jiǎn)述短波療法的治療劑量分級(jí)及其適應(yīng)證。4.超短波療法的治療作用。5.超短波療法的操作方法。6.超短波療法的注意事項(xiàng)及禁忌證。7.大劑量高頻電治癌作用的機(jī)制。8.高頻電療設(shè)備的安全措施。參考答案(一)名詞解釋l.指將頻率高于100kHz(100000H2)的電流或其所形成的電場(chǎng)、磁場(chǎng)或電磁場(chǎng)應(yīng)用于治療疾病的方法。2.電荷的電力所能及的空間稱為電場(chǎng)。3.磁極的磁力所能及的空間稱為磁場(chǎng)。4.在空間迅速傳播擴(kuò)大的電磁場(chǎng)稱為電磁波。5.凡電流的強(qiáng)度與電壓隨著時(shí)間作周期性變化的電流稱為振蕩電流。6.應(yīng)用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱為短波療法。7.應(yīng)用超短波電場(chǎng)治療疾病的方法稱為超短波療法。8.波長(zhǎng)范圍為lm~lmm,頻率范圍為300~300000MHz的電磁波為微波。9.應(yīng)用分米波段電磁波治療疾病的方法稱為分米波療法。10.應(yīng)用厘米波段電磁波治療疾病的方法稱為厘米波療法。11.利用毫米波段電磁波治療疾病的方法稱為毫米波療法。12.呈現(xiàn)有規(guī)律的脈沖波群的等幅振蕩電流為脈沖等幅振蕩電流。脈沖波群出現(xiàn)的時(shí)間較間歇的時(shí)間為短。脈沖峰的最大功率大于連續(xù)振蕩的功率。脈沖短波、脈沖超短波、脈沖微波療法采用這種波形的電流。(二)選擇題【Al型題】1.E2.D3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.C11.A12.E13.E14.B15.A16.D17.D18.A19.B20.C21.A22.E23.A24.D25.E26.A27.C28.B29.D30.A【A2型題】31.B32.C33.B【Bl型題】34.A35.E36.C37.C(三)簡(jiǎn)答題1.高頻電療的物理特性(1)人體組織電阻率低,對(duì)神經(jīng)肌肉無(wú)興奮作用。(2)治療時(shí)電極可不接觸皮膚,組織對(duì)電流的阻力小,電流可暢通無(wú)阻地進(jìn)入人體深部,多以電容法、電感場(chǎng)法、輻射法進(jìn)行治療。(3)因頻率高,周期性變換電流方向,不出現(xiàn)電解、電泳、電滲現(xiàn)象,對(duì)皮膚無(wú)刺激。(4)溫?zé)嵝?yīng)明顯,因歐姆損耗或介質(zhì)損耗而產(chǎn)熱。(5)對(duì)皮膚無(wú)刺激,但過(guò)熱可引起皮膚燙傷。(6)主要作用機(jī)制是通過(guò)離子高速振蕩產(chǎn)生傳導(dǎo)電流,偶極子高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生位移電流。(7)對(duì)神經(jīng)肌肉作用是降低神經(jīng)興奮性緩解肌肉痙攣。2.簡(jiǎn)述高頻電療的治療作用(1)消炎作用:對(duì)各種急性、亞急性、慢性炎癥,感染性和非感染性炎癥均有很好的效果。(2)止痛作用:各種神經(jīng)痛,肌肉痙攣性疼痛,因腫脹引起的張力性疼痛,缺血性疼痛,炎癥疼痛均有良好的止痛效果。(3)解痙作用:降低骨骼肌、平滑肌和纖維結(jié)締組織的張力。(4)治療表淺癌腫:增強(qiáng)免疫力,提高機(jī)體抗病能力。3.簡(jiǎn)述短波療法的治療劑量分級(jí)及其適應(yīng)證短波療法治療劑量按病人的溫?zé)岣杏X(jué)程度分為4級(jí):I級(jí)劑量:為無(wú)熱量,在溫?zé)岣杏X(jué)閩下,無(wú)溫?zé)岣?,適用于急性疾病。=2\*ROMANII級(jí)劑雖:為微熱量,有剛能感覺(jué)的溫?zé)岣校m用于亞急性、慢性疾病。=3\*ROMANIII級(jí)劑量:為溫?zé)崃?,有明顯而舒適的溫?zé)岣校m用于慢性疾病。=4\*ROMANIV級(jí)劑量:為熱量,有剛能耐受的強(qiáng)烈熱感,適用于腫瘤。4.超短波療法的治療作用(1)消炎消腫止痛的作用:超短波可使血管壁通透性增強(qiáng),因而改善局部血液循環(huán),有利于水腫的消散,代謝產(chǎn)物、炎癥產(chǎn)物和細(xì)菌毒素的排泄和消除,閃此在炎癥早期應(yīng)用無(wú)熱量的連續(xù)超短波或脈沖超短波治療均可以鎮(zhèn)痛,消腫,促使炎癥局限吸收;炎癥已有化膿傾向時(shí),可促使炎癥局限、吸收,化膿成熟,壞死組織脫落;在炎癥后期則可加速炎癥殘余浸潤(rùn)吸收,傷口肉芽生長(zhǎng),加速愈合。超短波可抑制感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo),干擾阻斷痛覺(jué)沖動(dòng)的傳導(dǎo),從而達(dá)到緩解疼痛的效果。(2)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用:中小劑量作用于受損傷的周同神經(jīng),可加速神經(jīng)的再生,提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度:過(guò)大劑量則抑制再生。作用于自主神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)叢,可調(diào)節(jié)相應(yīng)節(jié)段內(nèi)臟和血管的功能。(3)對(duì)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及免疫功能的作用:中小劑量可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,吞噬細(xì)胞數(shù)量增多,吞噬能力增強(qiáng),體內(nèi)球蛋白、抗體、補(bǔ)體、凝集素增加,周鬧血液由細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶活性增高,白細(xì)胞干擾素效價(jià)升高,有利于炎癥的控制和消散:大劑量作用則呈抑制作用。(4)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用:作用于腎上腺,可使腎上腺皮質(zhì)的功能增強(qiáng)皮質(zhì)類固醇的合成增加,周鬧血液中可的松類激索增加。作用于腦垂體時(shí),可刺激腎上腺皮質(zhì)功能,血清11-烴皮質(zhì)酮增高,短肘間內(nèi)血糖濃度增高,其后迅速下降。(5)對(duì)內(nèi)臟器官的作用:作用于胃腸,可緩解胃腸平滑肌的痙攣,增強(qiáng)黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能。作用于肝臟,可增強(qiáng)其解毒功能和膽汁的分泌。作用于肺部,可使肺部血管擴(kuò)張,改善肺的呼吸功能。作用于腎臟,可使腎血管擴(kuò)張,血流增強(qiáng),尿的分泌增多。對(duì)心臟無(wú)直接作用,但可通過(guò)迷走神經(jīng)影響心率。小劑量時(shí)心率減慢,心肌張力和收縮力下降,血壓下降,大劑量時(shí)心率加快,血壓上升。(6)對(duì)血液和造血器官的作用:中小劑量作用于人體后,血沉于短時(shí)間內(nèi)加快,凝血時(shí)間縮短,周圍血液中白細(xì)胞總數(shù)及嗜伊紅細(xì)胞數(shù)和單核細(xì)胞數(shù)均增多。大劑量則可使這些細(xì)胞成分減少。對(duì)造血器官的造血功能不但沒(méi)有抑制作用,小劑量還有刺激骨髓造血功能的作用,可見(jiàn)網(wǎng)織細(xì)胞增多。(7)對(duì)生殖系統(tǒng)的作用:小劑量作用于卵巢激素分泌失調(diào)的婦女,可見(jiàn)卵巢激素分泌功能得到調(diào)節(jié)。(8)對(duì)新陳代謝的作用:小劑量可刺激組織的新陳代謝,使酶活性提高,氧化過(guò)程增強(qiáng),并可促迸細(xì)胞的有絲分裂,使損傷組織的修復(fù)和肉芽組織的生長(zhǎng)加快。刺激結(jié)締組織增生的作用比較明顯,大劑量則起抑制破壞的作用。(9)對(duì)惡性腫瘤的作用:大劑量可殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其增殖。5.超短波療法的操作方法(1)患者取臥位或坐位,不必裸露治療部位。(2)選擇電極,務(wù)必使電極的面積稍大于病變的面積,以免電極周緣的電力線向外擴(kuò)散,病變周緣部位的治療作用減弱,而且治療范同包括了病灶周圍的健康組織時(shí)將有利于動(dòng)員健康組織的免疫力。(3)電容電場(chǎng)法治療時(shí)的操作、電極的放置方法同短波療法。此外,還有體腔法。將消毒的玻璃體腔電極置于陰道或直腸內(nèi),另一個(gè)普通的體表電極置于與病變部位相應(yīng)的腰骶部或腹部。此法主要用于陰道、直腸或盆腔疾病,但應(yīng)用不多。(4)將電極的電纜插頭插入治療機(jī)的輸出插孔內(nèi),接通電源,治療機(jī)預(yù)熱3min后,接通高壓,調(diào)節(jié)調(diào)諧鈕,電流表指針上升,使之達(dá)到最高,氖光管在電極旁測(cè)試時(shí)達(dá)到最亮,此時(shí)治療機(jī)的輸出達(dá)到諧振,同時(shí)詢問(wèn)患者的感覺(jué),使之符合治療需要。(5)調(diào)節(jié)定時(shí)器。(6)治療結(jié)束時(shí),逆上述順序。依次關(guān)閉輸出、高壓及電源。取下患者身上的電極和襯墊物。6.超短波療法的注意事項(xiàng)及禁忌證(1)頭部及小兒和老人的心臟區(qū)不宜進(jìn)行大功率超短波治療。(2)大功率超短波治療不宜采用單極法。(3)小兒骨骺、眼、睪丸、心臟、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢對(duì)超短波敏感,不宜采用大劑量。(4)慢性炎癥、慢性傷口及黏連部位不宜進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)療程的超短波治療,以免引起結(jié)締組織增生過(guò)度而使局部組織變硬、黏連加重。7.超短波療法的禁忌證:惡性腫瘤(一般劑量時(shí))、出血傾向、活動(dòng)性結(jié)核、妊娠、嚴(yán)重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者、顱內(nèi)壓增高、青光眼、妊娠。7.大劑量高頻電治癌作用的機(jī)制(1)腫瘤的血流緩慢,血流量低于周圍正常組織,高頻電作用產(chǎn)熱后熱量不易散發(fā)而積聚于局部,促進(jìn)腫瘤壞死。(2)>42℃的高熱可抑制細(xì)胞呼吸,細(xì)胞無(wú)氧糖酵解加強(qiáng),酸度增高,抑制細(xì)胞的代謝并加強(qiáng)溶酶體的活性,使腫瘤細(xì)胞自身消化。(3)抑制細(xì)胞的蛋白質(zhì)、DNA、RNA的合成,破壞DNA的結(jié)構(gòu)。(4)改變細(xì)胞膜的通透性,損傷細(xì)胞膜,影響細(xì)胞膜內(nèi)外的物質(zhì)交換,使腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖、修復(fù)受抑制而死亡。(5)高熱與放射線、抗癌化療藥物有協(xié)同作用。8.高頻電療設(shè)備的安全措施(1)治療室的地面應(yīng)是木板的或鋪橡皮板,并保持干燥,避免潮濕。(2)治療桌、椅、床及其附件應(yīng)是木制品或非金屬制品。(3)暖氣管和上下水管應(yīng)遠(yuǎn)離高頻電治療機(jī)、治療床和治療椅,暖氣片外應(yīng)以木板遮擋,使操作者在操作時(shí)以及患者在治療時(shí)接觸不到這些金屬管道。(4)治療室的各種電源開關(guān)、插座、電源線、地線必須按安全用電的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)、安裝,并應(yīng)設(shè)有總電閘。(5)使用新的治療機(jī)前,應(yīng)先進(jìn)行安全檢查;使用后也要定期作安全檢查,不使用不合格、不安全的設(shè)備。(6)治療機(jī)外殼應(yīng)接地線,使治療機(jī)的漏電流向地下。漏電的治療機(jī)不得用于治療。(7)每次使用治療機(jī)前應(yīng)檢查治療機(jī)能否正常工作,電極、電纜、輻射器有否破損,開關(guān)、調(diào)節(jié)器有否故障,接頭是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良、輸出不正常的治療機(jī)或其附件用于治療。(8)不得任意換用不符合安全要求的電極、電纜和附件。高頻電療機(jī)的輸出電纜長(zhǎng)度應(yīng)與其波長(zhǎng)相匹配,不得任意延長(zhǎng)或縮短。(9)高頻電療機(jī)不得與中頻電療機(jī)放在同一治療室內(nèi),至少不得使用同一條電路,或兩者不同時(shí)工作。第五章光療法(一)名詞解釋l.光療法4.紫外線紅斑2.紅外線療法5.生物劑量3.紫外線療法6.激光(二)選擇題[Al型題]1.在下列光譜中波長(zhǎng)最長(zhǎng)的是A·紅光B·紫光C·藍(lán)光D·短波紅外線E·短波紫外線2.紅外線輻射人體時(shí)主要產(chǎn)生A·光化學(xué)效應(yīng)B·機(jī)械效應(yīng)C·溫?zé)嵝?yīng)D·量子效應(yīng)E·非熱效應(yīng)3.可見(jiàn)光的波長(zhǎng)范圍為A.736~400nmB·746~40OnmC·756~40OnmD·760~40OnmE·770~40Onm4.可見(jiàn)光中波長(zhǎng)最長(zhǎng)的光是A·日光B·紅光C·藍(lán)光D·紫光E·靛光5.可見(jiàn)光對(duì)組織的穿透能力以哪種光最強(qiáng)A·紫B·橙C·紅D·藍(lán)E·靛6.藍(lán)紫光療法臨床用于治療A·支氣管炎B·新生兒膽紅素血癥C·肺炎D·關(guān)節(jié)炎E·肺結(jié)核7.新生兒高膽紅素血癥藍(lán)紫光治療時(shí),總照射時(shí)間為A.6~8hB·6~12hC.12~24hD·12~48hE·24~48h8.紫外線的波長(zhǎng)為A·400~120nmB·400~140nmC·400~160nmD·400~180nmE·400~200nm9.紫外線輻射人體時(shí)主要產(chǎn)生A·光化學(xué)效應(yīng)B·機(jī)械效應(yīng)C溫?zé)嵝?yīng)D·量子效應(yīng)E·非熱效應(yīng)10.紫外線紅斑反應(yīng)的潛伏朔為A·8~l0hB·6~8hC·4~6hD·2~4hE·l~2h11.紫外線致紅斑作用最為明顯的波長(zhǎng)是A·280nmB·287nmC·290n
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