醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)

［醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)］需求說明書[V1.0]項(xiàng)目承擔(dān)部門：兔子軟件開發(fā)中心擬制人：羅鑫完成日期：二000八年八月一號(hào)日本文檔使用部門：■主管領(lǐng)導(dǎo)■項(xiàng)目組■客戶（市場(chǎng)）■維護(hù)人員■用戶文檔驗(yàn)交組（簽名）：驗(yàn)交日期：評(píng)審負(fù)責(zé)人（簽名）：評(píng)審日期目錄TOC\o"1-5"\h\z封面1\o"CurrentDocument"目錄2弓1言3\o"CurrentDocument"1.1編寫目的3\o"CurrentDocument"2背景3\o"CurrentDocument"3定義3\o"CurrentDocument"4參考資料3\o"CurrentDocument"任務(wù)概述4\o"CurrentDocument"1目標(biāo)4\o"CurrentDocument"2.2用戶特點(diǎn)42.3約束假定5\o"CurrentDocument"4實(shí)現(xiàn)語言5功能規(guī)定5\o"CurrentDocument"1需求調(diào)查5\o"CurrentDocument"3.2功能要求15\o"CurrentDocument"3.3性能要求16\o"CurrentDocument"3.4輸入輸出要求17\o"CurrentDocument"3.5數(shù)據(jù)要求18\o"CurrentDocument"3.6故障處理要求207其他專門要求21\o"CurrentDocument"運(yùn)行環(huán)境規(guī)定21\o"CurrentDocument"1設(shè)備21\o"CurrentDocument"4.2支持軟件21引言信息化浪潮席卷各行各業(yè)，醫(yī)院信息化近年來在各大醫(yī)院迅速發(fā)展，一部分有條件的大醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)了整個(gè)醫(yī)院的信息化，有的甚至已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了以患者醫(yī)療數(shù)據(jù)為中心的醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)，極大地提高了工作效率和服務(wù)水平。然而，大批的中小醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后，大都數(shù)處于單項(xiàng)目應(yīng)用階段，即門診收費(fèi)管理、藥房劃價(jià)系統(tǒng)、工資管理等，其特點(diǎn)是以財(cái)務(wù)管理為中心，各應(yīng)用系統(tǒng)的性能和功能水平不高，各系統(tǒng)之間沒有聯(lián)系，相互獨(dú)立，信息不能共享。大部分中小醫(yī)院都沒有實(shí)現(xiàn)住院管理的信息化，開具醫(yī)囑、擺藥、寫書病歷、繪制體溫單等日常工作十分繁重；亂改醫(yī)囑、亂收費(fèi)等情況時(shí)有發(fā)生；無法給病人提供詳細(xì)的收費(fèi)項(xiàng)目清單，造成醫(yī)患關(guān)系緊張。本案例針對(duì)一家二級(jí)乙等醫(yī)院進(jìn)行分析，設(shè)計(jì)一個(gè)適合于中小醫(yī)院的住院管理系統(tǒng)。1.1編寫的目的作為軟件系統(tǒng)開發(fā)技術(shù)協(xié)議的參考依據(jù)，為軟件開發(fā)人員和院方代表提供參考。1.1.2.根據(jù)柳州仁愛中型醫(yī)院住院部系統(tǒng)的特點(diǎn)，對(duì)被開發(fā)軟件系統(tǒng)的主要功能、性能進(jìn)行完整描述，為軟件開發(fā)者進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計(jì)和編程提供基礎(chǔ)。1.1.3.為軟件提供測(cè)試和驗(yàn)收的依據(jù)，即為選取測(cè)試用例和進(jìn)行驗(yàn)收的依據(jù)。1.2背景軟件系統(tǒng)的名稱：醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)（YYZYMIS）本項(xiàng)目的任務(wù)提出者：兔子軟件開發(fā)有限公司事業(yè)部本項(xiàng)目的任務(wù)開發(fā)者：兔子軟件開發(fā)有限公司本項(xiàng)目的用戶：柳州仁愛中型醫(yī)院住院部1.3定義MIS:管理信息系統(tǒng)YYZYMIS:醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)1.4參考資料柳州仁愛中型醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度軟件需求說明書標(biāo)準(zhǔn)(GB856T——88)《國(guó)家基本藥物目錄》《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范(試行)》任務(wù)概述2.1目標(biāo)敘述該系統(tǒng)開發(fā)的意圖、應(yīng)用目標(biāo)、作用范圍以及其他應(yīng)向讀者說明的有關(guān)該系統(tǒng)開發(fā)的背景材料。解釋被開發(fā)系統(tǒng)與其他有關(guān)系統(tǒng)之間的關(guān)系。2.2用戶的特點(diǎn)本軟件的用戶方操作人員水平不一，大多數(shù)很少接觸電腦，主要是醫(yī)生和護(hù)士。維護(hù)人員具有專業(yè)計(jì)算機(jī)水平。該院的組織結(jié)構(gòu)圖如圖1如示：圖1組織結(jié)構(gòu)圖醫(yī)院目前設(shè)有六個(gè)科室，分別為臨床科、藥劑科、醫(yī)技科、預(yù)防保健科、財(cái)務(wù)科和行政科。其中臨床科下轄門診和住院兩部，是醫(yī)院開展日常醫(yī)療服務(wù)的兩個(gè)主要部門之一（另一個(gè)為防疫保健科）。門診部和住院部下再分科室，如門診部下設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科和中醫(yī)科。住院部下設(shè)內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、外科、骨傷科四個(gè)科室。YYZYMIS系統(tǒng)中用戶的要求：系統(tǒng)統(tǒng)管理員必須具備一定的網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫(kù)的操作和管理知識(shí)，并具有高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的安全意識(shí)。一般用戶除了具有一定的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力外，還必須各司其職，不得越權(quán)操作，不得隨意泄露口令，以共同維護(hù)整個(gè)系統(tǒng)的安全和正常運(yùn)行。2.3假定和約束按兔子軟件開發(fā)有限公司提供相應(yīng)的開發(fā)階段文檔；用戶提供相應(yīng)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，軟件開發(fā)與典型實(shí)例考核相結(jié)合。用戶必須提供相關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)接口標(biāo)準(zhǔn)，并在改動(dòng)的過程中及時(shí)通知本軟件開發(fā)商，以保證從中正確讀取預(yù)決算參數(shù)，進(jìn)行成本預(yù)算。用戶必須按照操作規(guī)程運(yùn)行本軟件，不得進(jìn)行惡意破壞性操作。4實(shí)現(xiàn)語言服務(wù)器操作系統(tǒng)：WindowsNT4.X或Windows2000客戶端操作系統(tǒng)：Windows95/98數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)：SQLServer7.0開發(fā)工具：VC++6.0需求規(guī)定3.1需求調(diào)查3.1.1住院部各個(gè)主要業(yè)務(wù)流程。通過調(diào)查該醫(yī)院住院部管理，業(yè)務(wù)流程（如圖2所示）現(xiàn)將主要的業(yè)務(wù)流程分別進(jìn)行介紹：1、辦理入院手續(xù)。病人拿著醫(yī)生開具的入院申請(qǐng)單到入院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)。收費(fèi)員根據(jù)入院申請(qǐng)單，登記病人的姓名、性別、年齡、住址、入院診斷、入住科室等相關(guān)信息。收取入院押金并將押金單交由病人保管，待出院結(jié)算時(shí)核對(duì)所用。如果病人不交入院押金或押金金額不足，醫(yī)院將不允許病人入院。入院手續(xù)辦理完畢，每個(gè)病人將得到一個(gè)唯一的住院帳號(hào)，用于住院結(jié)算。2、床位分配。病人辦理入院手續(xù)后，到相應(yīng)科室由護(hù)士安排床位。護(hù)士根據(jù)床位的安排情況制作病人床位信息卡,以利于對(duì)病人進(jìn)行管理和治療。圖2入院流程3、填寫病案首頁。病人入院后，醫(yī)生按規(guī)定在六小時(shí)內(nèi)填寫完畢病人的病案首頁。病案首頁包括了病人的基本信息，診斷信息，既往史，體征及家庭情況等相關(guān)信息。病案首頁是病案管理的重要信息來源。4、開立醫(yī)囑。醫(yī)囑即是醫(yī)生對(duì)病人采取治療措施的囑托，包括用什么藥，如何用，什么時(shí)候用，做什么檢查，如何護(hù)理等內(nèi)容。所有對(duì)病人的治療護(hù)理都必須以醫(yī)囑為依據(jù)。病人住院后，醫(yī)生就必須給病人開立醫(yī)囑。醫(yī)囑分兩種，一種叫做長(zhǎng)期醫(yī)囑，是每天都執(zhí)行相同治療的項(xiàng)目。在開立長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)，必須指定長(zhǎng)期醫(yī)囑的開始時(shí)間（一般指開立當(dāng)天即生效），長(zhǎng)期醫(yī)囑的結(jié)束時(shí)間可以在開立醫(yī)囑時(shí)指定，也可以在醫(yī)囑執(zhí)行過程中停止。另一種叫做臨時(shí)醫(yī)囑，是醫(yī)生臨時(shí)開立的醫(yī)囑，只被執(zhí)行一次，主要用于處理一些例外情況。5、過醫(yī)囑。醫(yī)生開立醫(yī)囑并確認(rèn)后，將提交給護(hù)士進(jìn)行審核，這就是過醫(yī)囑的意思。護(hù)士在過醫(yī)囑時(shí)，檢查醫(yī)生開立的醫(yī)囑是否有誤，有誤的醫(yī)囑可以進(jìn)行作廢并退回給醫(yī)生處理，有疑問的醫(yī)囑也退回給醫(yī)生處理，對(duì)無誤的醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)通過，手抄產(chǎn)生每日醫(yī)囑明細(xì)單。確認(rèn)通過后的醫(yī)囑任何人都不可以再更改。它是治療病人的憑證。6、匯總領(lǐng)藥。每天早上8點(diǎn)，護(hù)士匯總當(dāng)天產(chǎn)生的每日醫(yī)囑明細(xì)單，統(tǒng)計(jì)當(dāng)天本科室所有病人的有藥量，形成用藥統(tǒng)計(jì)表后到綜合藥房領(lǐng)藥。綜合藥房根據(jù)用藥統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行發(fā)藥。遇到缺藥的情況，解決方法有兩種，一是等藥房進(jìn)藥后再發(fā)藥，二是通知醫(yī)生另開醫(yī)囑。7、擺藥。護(hù)士從藥房領(lǐng)藥回來后，根據(jù)每日醫(yī)囑明細(xì)單將藥品按每個(gè)病人分好，這就是擺藥。如果是注射用藥，還必須書寫注射單。8、醫(yī)囑執(zhí)行。護(hù)士根據(jù)每日醫(yī)囑明細(xì)單對(duì)病人進(jìn)行注射，分藥，測(cè)量體溫、測(cè)量血壓等工作，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑內(nèi)容，都必須在每日醫(yī)囑明細(xì)單上相應(yīng)的醫(yī)囑項(xiàng)內(nèi)簽字確認(rèn)已執(zhí)行該項(xiàng)醫(yī)囑。圖3醫(yī)生業(yè)務(wù)流程9、繪制體溫單。護(hù)士根據(jù)對(duì)病人體溫、血壓的測(cè)量數(shù)據(jù)，用曲線描繪體溫單。10、登記護(hù)理記錄。護(hù)士每天都必須根據(jù)對(duì)病人的護(hù)理情況以及效果登記護(hù)理記錄，保

留完整的治療痕跡。11、登記病程記錄，每隔一段時(shí)間，醫(yī)生都要記錄病人的病情變化情況。12、預(yù)結(jié)算。收費(fèi)人員每天都要核算一次病人的花費(fèi)總額，如果病人的押金金額小于或接近花費(fèi)總額，收費(fèi)人員必須通知病人續(xù)交押金，如果病人無力結(jié)交押金，醫(yī)院將視情況強(qiáng)制病人出院。護(hù)理病人書寫護(hù)理記

錄記錄體溫體

征信息護(hù)理記錄繪制三測(cè)單醫(yī)囑執(zhí)行單護(hù)理病人書寫護(hù)理記

錄記錄體溫體

征信息護(hù)理記錄繪制三測(cè)單<一病案室三測(cè)單一7--—圖4護(hù)士業(yè)務(wù)流程

每日匯總領(lǐng)藥清單圖5醫(yī)囑流程每日匯總領(lǐng)藥清單13、辦理出院手續(xù)。醫(yī)生書寫病人出院記錄、出院意見及出院建議，同時(shí)由護(hù)士退掉床位，并通知收費(fèi)員。14、出院結(jié)算。收費(fèi)員核算病人住院期間所發(fā)生費(fèi)用的總和并進(jìn)行結(jié)算，多退少補(bǔ)，并給病人開具發(fā)票。

圖6病人出院流程3.1.2住院部各種表格資料進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查階段，我們收集了以下一些重要的表格資料。1、醫(yī)囑單。是指經(jīng)治醫(yī)師在醫(yī)療辭去中為診治患者而下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑由經(jīng)治醫(yī)師直接寫在醫(yī)囑單上（見表1，表2）。醫(yī)囑又分長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑。長(zhǎng)期醫(yī)囑單內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名，科別、床號(hào)、住院號(hào)、頁碼、起始時(shí)間日期、醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、停止時(shí)間時(shí)期、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人簽名。臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名，科別、床號(hào)、住院號(hào)、頁碼、醫(yī)囑時(shí)間及日期、醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人簽名。表1長(zhǎng)期醫(yī)囑單醫(yī)院表2臨時(shí)醫(yī)囑單醫(yī)院臨時(shí)醫(yī)囑單2、醫(yī)囑執(zhí)行單。醫(yī)囑執(zhí)行單是對(duì)核對(duì)通過的醫(yī)囑執(zhí)行情況的記錄。由執(zhí)行人在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽名，簽執(zhí)行時(shí)間。其要樣式如下表所示。表3醫(yī)囑執(zhí)行單醫(yī)院長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單第頁3、住院病案首頁。記錄了病人從入院到出院的基本情況。是病案管理的重要文檔。如4、入院記錄。病人入院后八小時(shí)內(nèi)醫(yī)生根據(jù)病人情況填寫入院記錄。入院記錄的樣式如表5。5、住院發(fā)票。病人辦理出院手續(xù)，醫(yī)院結(jié)算清楚后將病人的住院費(fèi)用分類打入住院發(fā)票中。其格式如表6。現(xiàn)僅將部分表格資料列出，其它重要的表格資料如護(hù)理記錄、病程記錄、體溫單、每日費(fèi)用清單等，讀者可以就近到各大醫(yī)院調(diào)查了解，或者訪問衛(wèi)生部網(wǎng)站（），查閱相關(guān)資料。表4住院病案首頁醫(yī)院住院病案首頁住院號(hào)醫(yī)療付款方式第次住院病案號(hào)：共頁姓名性別口1.男2.女出生年月日年齡婚姻口1.未2已3離4喪職業(yè)出生地?。ㄊ校┛h民族國(guó)籍身份證號(hào)工作單位及地址電話郵政編碼戶口地址郵政編碼聯(lián)系人姓名關(guān)系地址電話入院日期年月日時(shí)入院科別病室轉(zhuǎn)科科別出院日期年月日時(shí)出院科別病室實(shí)際住院天門（急）診診斷入院時(shí)情況：1.危2.急3.一般入院診斷入院后確診日期年月日門（急）診診斷出院診斷1治愈出2好轉(zhuǎn)院情3未愈況4死亡5其它ICD-10主要診斷其它診斷醫(yī)院感染名稱病理診斷損傷、中毒的外部因素：藥物過敏HBsAg□HcV-Ab□HIV-Ab□0.未做1.陰性2.陽性診斷符合情況門診與出院口入院與出院口術(shù)前與術(shù)后口臨床與病理口放射與病理口0.符合2.不符合3.不肯定搶救次成功次科主任主（副主）任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)師研究生實(shí)習(xí)醫(yī)師實(shí)習(xí)醫(yī)師編碼員病案質(zhì)量口1.甲2.乙3.丙質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控護(hù)士日期：年月日手術(shù)、操作編碼手術(shù)、操作日期手術(shù)、操作名稱手術(shù)、操作醫(yī)師麻醉方式切口愈合等級(jí)麻醉醫(yī)師術(shù)者I助II助術(shù)前診斷術(shù)后診斷抗生素使用情況口1.有2.無使用目的口1.預(yù)防2.治療使用方案口1.單獨(dú)用藥2.聯(lián)合用藥使用時(shí)間（天）合并癥口1.有2.無合并癥口1.有2.無傳染病報(bào)告口1.已報(bào)2.未報(bào)尸檢口1.是2.否手術(shù)、治療、檢查、診斷為本院第一例口1.是2.否隨診口1.是2.否隨診期限周月年示教病例口1.是2.否血型口1.A2.B3.AB4.O5.其它rh□1.陰2.陽輸血反應(yīng)口1.有2.無輸血品種1.紅細(xì)胞單位2.血小板袋3.血漿ml4.全血ml5.其它ml說明：凡計(jì)算機(jī)提供住院費(fèi)用清單的，住院首頁中可不填表5入院記錄醫(yī)院入院記錄姓名性別年齡科室病區(qū)床號(hào)住院號(hào)民族婚否職業(yè)住址出生地入院日期記錄日期病史陳述者與患者關(guān)系主訴：現(xiàn)病史：既往史：個(gè)人史：家簇史：體格檢查T：°C；P：次/分；R：次/分；BP：mmHg(KPa一般情況：皮膚粘膜：淺表淋巴結(jié)：頭部及其器官：頸部：胸部：腹部：脊柱及四肢：神經(jīng)系統(tǒng)：肛門和外生殖器：?？魄闆r：門診和院外特殊檢查結(jié)果：初步診斷：醫(yī)師簽名年月日入院診斷：醫(yī)師簽名表6住院發(fā)票柳州市城鎮(zhèn)職工住院費(fèi)用收據(jù)證號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)住院科室入院日期出院日期西藥中成中草檢查治療化驗(yàn)放射手術(shù)輸氧輸血特檢特治床位接生材料其它特藥1特藥2特檢1特檢2儲(chǔ)蓄帳戶現(xiàn)金支付電子錢包靈通卡住附支出住院附加累計(jì)0138686結(jié)算日期收費(fèi)員桂B(yǎng)（06）就診醫(yī)院:收據(jù)單號(hào):3.2功能要求根據(jù)需求調(diào)查資料分析，該院住院部的功能需求歸納起來主要有以下幾點(diǎn)：1、辦理入院手續(xù)。根據(jù)醫(yī)生開具的入院申請(qǐng)書，建立病人的入院檔案，記錄病人的姓名，年齡，性別，地址，電話，聯(lián)系人，入院原因等基本信息，生成病人入院結(jié)算帳號(hào)。并且收取病人的押金，給病人打印押金單。2、床位分配。給病人分配床位，生成病人床位信息卡。當(dāng)病人需要換床或者轉(zhuǎn)科時(shí)，支持床位再分配，重新生成病人床位信息卡。3、病案首頁書寫及打印。完成病人首頁相關(guān)信息的采集，記錄，保存，修改和查詢打印。4、醫(yī)生開具電子醫(yī)囑。醫(yī)生可以運(yùn)用系統(tǒng)開立長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，對(duì)未提交給護(hù)士的醫(yī)囑進(jìn)行修改刪除。對(duì)被護(hù)士退回或停止的醫(yī)囑采取相應(yīng)的措施，包括對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行作廢，修改后提交或重新提交等操作。5、登記病程記錄。醫(yī)生根據(jù)病人的病情變化記錄病人的病程，將病人每天或每隔幾天的身體情況描述下來，作為電子病歷的重要內(nèi)容。6、護(hù)士根據(jù)醫(yī)生提交過來的電子醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)，發(fā)現(xiàn)明顯有誤的醫(yī)囑可以立即停掉，但不能刪除。對(duì)有疑問的醫(yī)囑可以打回給開具該醫(yī)囑的醫(yī)生。7、根據(jù)核對(duì)過的醫(yī)囑自動(dòng)生成每天要執(zhí)行的醫(yī)囑明細(xì)單。8、根據(jù)每日醫(yī)囑明細(xì)單到藥房領(lǐng)藥。每天早上8時(shí)，護(hù)士運(yùn)用系統(tǒng)根據(jù)各個(gè)醫(yī)囑的用藥量進(jìn)行匯總，統(tǒng)計(jì)當(dāng)天早上8點(diǎn)到第二天早上8點(diǎn)該科室各科藥物的用藥量，形成匯總單后到藥房領(lǐng)藥。9、根據(jù)每日醫(yī)囑明細(xì)單擺藥。護(hù)士將當(dāng)天要執(zhí)行的醫(yī)囑（包括長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑）打印出來，并且根據(jù)醫(yī)囑的內(nèi)容進(jìn)行擺藥。10、執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)已執(zhí)行的醫(yī)囑打上執(zhí)行記號(hào)，記錄執(zhí)行者和執(zhí)行時(shí)間。系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行情況自動(dòng)劃價(jià)并計(jì)費(fèi)。11、記錄病人的體溫、血壓，并根據(jù)記錄生成體溫單。12、護(hù)理記錄登記。護(hù)士根據(jù)每天的護(hù)理情況記錄下對(duì)每個(gè)病人的護(hù)理情況，詳細(xì)反映對(duì)病人采取的各種治療措施的執(zhí)行情況。13、開具檢查檢驗(yàn)單，醫(yī)生運(yùn)用系統(tǒng)開具檢查檢驗(yàn)單，系統(tǒng)能自動(dòng)對(duì)檢查檢驗(yàn)單進(jìn)行劃價(jià)，如果檢查檢驗(yàn)單被執(zhí)行，則自動(dòng)進(jìn)行計(jì)費(fèi)。14、辦理出院手續(xù)。醫(yī)生根據(jù)患者出院時(shí)的狀態(tài)在系統(tǒng)上書寫出院記錄及出院診斷，并通知收費(fèi)結(jié)算處進(jìn)行結(jié)算。15、預(yù)結(jié)算。能對(duì)每個(gè)患者每天進(jìn)行預(yù)結(jié)算，當(dāng)患者的費(fèi)用超過或接近患者所交押金時(shí)，提醒醫(yī)生、護(hù)士和收費(fèi)人員。16、收取押金并打印押金單。17、出院結(jié)算。根據(jù)患者住院期間所發(fā)生的任何費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，收費(fèi)或退回多余的押金。并打印出院結(jié)算發(fā)票。18、每日費(fèi)用清單。提供每位病人每天的費(fèi)用明細(xì)的查詢及打印。緩解醫(yī)患信息不對(duì)稱所引起的緊張關(guān)系。19、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)醫(yī)生每天或一段時(shí)間的工作量情況，作為醫(yī)院考核醫(yī)生工作的一個(gè)重要指標(biāo)。20、護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)護(hù)士每天或一段時(shí)間的工作量情況，作為醫(yī)院考核護(hù)士工作的一個(gè)重要指標(biāo)。21、收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)收費(fèi)員每天或一段時(shí)間的工作量情況，并與上交給財(cái)務(wù)的金額進(jìn)行對(duì)比，作為醫(yī)院考核收費(fèi)員工作的一個(gè)重要指標(biāo)。3.3性能要求3.3.1時(shí)間特性要求要求系統(tǒng)響應(yīng)任何一項(xiàng)操作在1秒內(nèi)完成。3.3.2安全性的需求權(quán)限設(shè)置明確，未經(jīng)授權(quán)者不得篡改和訪問數(shù)據(jù);對(duì)突發(fā)的硬件狀況（如斷電，硬盤突然損壞，網(wǎng)絡(luò)故障等）能采取一定強(qiáng)度的數(shù)據(jù)保護(hù)，每天進(jìn)行數(shù)據(jù)備份；對(duì)黑客攻擊有一定的抵抗性，采取密碼和日志機(jī)制。3.4輸入輸出要求3.4.1、輸入要求輸入方式的簡(jiǎn)單、快捷、易用是HIS和基本要求，特別是住院管理系統(tǒng)作為一個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，要錄入的數(shù)據(jù)非常多，例如醫(yī)囑的錄入，幾乎每天每個(gè)醫(yī)生都會(huì)使用到。所以，必須對(duì)有大量數(shù)據(jù)輸入的界面進(jìn)行輸入設(shè)計(jì)，以優(yōu)化提高輸入速度。在有大量數(shù)據(jù)錄入的界面，我們應(yīng)支持純鍵盤操作，這樣有利于提高速度。例如，在下圖中，進(jìn)行醫(yī)囑錄入時(shí)，按F3鍵能循環(huán)切換醫(yī)囑項(xiàng)目類別的西藥、中藥、檢治單選按鈕。在住院號(hào)中輸入住院號(hào)，將會(huì)將病人的基本信息自動(dòng)填寫到病歷本號(hào)、姓名、性別、年齡等空格里。在檢索碼列下的格子中輸入相就藥品的檢索碼，將會(huì)模糊檢索出相應(yīng)的的藥品供選擇，選擇后自動(dòng)將數(shù)據(jù)輸入到數(shù)據(jù)窗口中。3.4.2輸出要求輸出3.12中住院部各種表格屏幕輸出

-中壞必件耳.住院號(hào)|2lu5uuuuuli4'倒姓名阿辰性另upr年齡函—痛歷本號(hào)"I頑I住院科室I」'君主際退出I日曲用打卬I西菊注射檳生中成|」3手術(shù)C-m材料I-,i'ii'i其它|CTuq中1瑩桂查床位0.00■).m0.000.00C)B0D0.00痛歷本號(hào)"I頑I住院科室I」'君主際退出I日曲用打卬I西菊注射檳生中成|」3手術(shù)C-m材料I-,i'ii'i其它|CTuq中1瑩桂查床位0.00■).m0.000.00C)B0D0.00M17m.9i-注射1|U.Q(J屋|n.OC.枚護(hù)習(xí)1U.'J'.其它I中庶手木材料中掌J.'.'J檢查1J.CO床位|■).C.C!J.'.'J合計(jì)70.20押金云敏|bCO.QC應(yīng)退金誨|匕霰.1U序號(hào)字段類型寬度是否為空約束1ARCH_IDVARCHAR2(10)NOTNULLPK2NAMECHAR⑻N(yùn)OTNULL3GENDERCHAR⑴NOTNULLgenderin('0','1')4AGENUMBER(3)NOTNULLage>=0andage<=1205BIRTHDATE6ADDRESSVARCHAR2(40)2、入院登記表序號(hào)字段類型寬度是否為空約束1RESIDENT_IDVARCHAR2(12)NOTNULLPK2ARCH_IDVARCHAR2(10)NOTNULL3DISEASE_ICD9VARCHAR2(10)4RES_DATEDATENOTNULL5RES_OFFICE_IDCHAR(3)NOTNULL6MASTER_DOCTOR_IDCHAR(4)NOTNULL7OPER_IDCHAR(4)NOTNULL8BE_IN_STATECHAR⑴NOTNULLbe_in_statein('0','1','2')

9RES_STATECHAR⑴NOTNULLres_statein('0','1','2')10DOCUIDVARCHAR2(12)NOTNULL3、押金表序號(hào)字段類型寬度是否為空約束1BILL_IDVARCHAR2(12)NOTNULLPK2RESIDENT_IDVARCHAR2(12)NOTNULL3VAL_PAIDNUMBER(8,2)NOTNULL4DATE_PAIDDATENOTNULL5OPER_IDCHAR(4)NOTNULL6CANCELCHAR⑴NOTNULL4、醫(yī)囑記賬表序號(hào)字段類型寬度是否為空約束1SNONUMBER(3)NOTNULLPK2SCODEVARCHAR2(10)3NAMEVARCHAR2(24)NOTNULL4SPECVARCHAR2(12)5UNITVARCHAR2(6)6PRICENUMBER(9,3)7AMOUNT_UNITNUMBER(3)NOTNULL8VALUE_SPECIESNUMBER(10,2)NOTNULL9COST_NAMEVARCHAR2(8)NOTNULL10CHARGEITEM_IDVARCHAR2(8)NOTNULL11COST_IDCHAR⑵NOTNULL12RESIDENT_IDVARCHAR2(12)NOTNULLPK13DATE_USEDDATENOTNULLPK14DA_KINDCHAR⑴NOTNULLPK15FAMILYCHAR⑴NOTNULL5、出院結(jié)算表序號(hào)字段類型寬度是否為空約束1RECEIPT_IDVARCHAR2(12)NOTNULLPK2RESIDENT_IDVARCHAR2(12)NOTNULL3DATE_SQUAREDDATENOTNULLdate_squared+1>=date_left

5OPER_IDCHAR（4）N0TNULL6CANCELCHAR⑴7DISEASE_ID1VARCHAR2（10）8DISEASE_ID2VARCHAR2（10）9DISEASE_ID3VARCHAR2（10）10REFUNDCHAR⑴11TOTALNUMBER（8,2）12C0ST_01NUMBER（8,2）13C0ST_02NUMBER（8,2）14C0ST_03NUMBER（8,2）15C0ST_04NUMBER（8,2）16C0ST_05NUMBER（8,2）17C0ST_06NUMBER（8,2）18C0ST_07NUMBER（8,2）19C0ST_08NUMBER（8,2）20C0ST_09N