康復(fù)醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題-_第1頁
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文檔簡介

*第一章1.康復(fù):康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的應(yīng)用各種措施,以減少病、傷、殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病傷殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生存質(zhì)量。2.康復(fù)醫(yī)學(xué):康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、治療技術(shù)和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用3.物理治療:包括物理因子療法(非力學(xué)方法和運(yùn)動療法(力學(xué)方法。物理因子療法是使用電、光、聲、磁、水、蠟等物理因子治療,對減輕炎癥、緩解疼痛、改善肌肉癱瘓、抑制痙攣、防止瘢痕的增生以及促進(jìn)局部血液循環(huán)等均有較好效果;運(yùn)動療法強(qiáng)調(diào)力的應(yīng)用,是通過手法操作、醫(yī)療體操以及器械鍛煉等,采用主動(為主和(或被動運(yùn)動的方式達(dá)到改善或代償軀體或臟器功能的治療方法。4.作業(yè)治療:作業(yè)治療是針對病傷殘者的功能障礙,指導(dǎo)參與選擇性、功能性活動的治療方法。目的是減輕殘疾,保持健康,增強(qiáng)患者參與社會、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。5.康復(fù)團(tuán)隊(duì)組成成員包括:物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)工程人員、心里治療師、社會工作者以及康復(fù)相關(guān)人員。6.康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史(包括年代:(1萌芽期(1910年以前在此階段,初期的運(yùn)動療法、作業(yè)療法、電療法和光療法開始萌芽,殘疾者的職業(yè)培訓(xùn)、聾人與盲人的特殊教育、精神障礙患者的心理治療、患者的社會服務(wù)等工作亦已開始。(2形成期(1910~1945年在此階段,主要面對的病種有骨折、截肢、脊髓損傷、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、腦卒中后偏癱、小兒腦癱等。(3確立期(1946~1970年本階段的特點(diǎn)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念得以確立,康復(fù)醫(yī)學(xué)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨(dú)立的學(xué)科,再教育、職業(yè)、社會等康復(fù)領(lǐng)域中葉形成了制度的、科學(xué)的、技術(shù)的體系,各部門、領(lǐng)域間的配合協(xié)作進(jìn)入了軌道,并有了國際交流。(4發(fā)展期(1970年以后在這一時(shí)期,康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科體系已較完整地確立起來,康復(fù)醫(yī)學(xué)的分科已經(jīng)形成,如兒科康復(fù)學(xué)、神經(jīng)科康復(fù)學(xué)等。7.康復(fù)治療學(xué)包括:物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、文體治療、中國傳統(tǒng)治療、康復(fù)護(hù)理、康復(fù)工程學(xué)。8.康復(fù)的范疇包括:康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)工程、教育康復(fù)、社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)等,這些方面共同構(gòu)成了全面康復(fù)。9.康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對象:各種長期功能障礙的患者,包括殘疾人、各種慢性病患者、老年人、急性病恢復(fù)期的患者及亞健康人群。10.臨床醫(yī)學(xué)(治療醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別:(1治療方向或目標(biāo)不同(2診斷與評價(jià)方式不同(3實(shí)施方式不同(4護(hù)理的方式方法不同(5患者的參與方式不同11.康復(fù)醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容:包括康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)、康復(fù)功能評定學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)和社區(qū)康復(fù)。第二章1.導(dǎo)致現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理發(fā)展的因素:(1社會對醫(yī)療健康的強(qiáng)烈責(zé)任感以及對盡可能使用可利用科技技術(shù)的巨大驅(qū)動,使得很難限制高科技在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用;(2醫(yī)療資源是昂貴的,隨著急診和急癥醫(yī)學(xué)的提高,挽救了大量的生命,慢性病和各種疾病的響相應(yīng)費(fèi)用急劇增長;(3公眾在推動對醫(yī)學(xué)倫理問題的認(rèn)識中起著重要作用,一些疾病的發(fā)病率越來越高,醫(yī)患糾紛日益增多,政府和公眾支持醫(yī)學(xué)研究并關(guān)注醫(yī)學(xué)發(fā)展動向及醫(yī)療政策的制定;(4基于對尊重自我決定和個(gè)人尊嚴(yán)的考慮,醫(yī)療工作人員認(rèn)識到患者有權(quán)做出自己的決定;(5有時(shí)治療結(jié)果比疾病本身更壞,它所造成的負(fù)擔(dān)超過了患者得到的益處。2.臨床科學(xué)研究要遵循的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則:(1有利原則(2尊重原則(3公正原則(4互助原則*第三章1.殘疾:殘疾是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和(或喪失,造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久性的身心功能障礙的狀態(tài),并且這種功能障礙不同程度的影響身體活動、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會交往活動能力。【P35】2.殘疾人:殘疾人是指具有不同程度軀體、身心、精神疾病和損傷或先天性異常,使得部分或全部失去以正常方式從事個(gè)人或社會生活能力的人群的總稱。【P36】3.視力殘疾:視力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,通過各種藥物、手術(shù)以及其他療法而不能恢復(fù)視力功能者(或暫時(shí)不能通過上述治療恢復(fù)視力功能者,而難以做到一般人所能從事的工作?!綪44】4.聽力殘疾:聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳聽力喪失或聽覺障礙,而聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲音。【P44】5.舉例說明殘疾與疾病關(guān)系:殘疾與疾病的概念完全不同,它是由包括疾病在內(nèi)的多種因素導(dǎo)致的一種功能障礙狀態(tài),因此殘疾主要涉及的是那些能影響到活動能力的疾病,這些疾病可能導(dǎo)致程度不同德能力障礙,即疾病可能導(dǎo)致殘疾,但殘疾不一定就是疾病或伴有疾病。殘疾可以與疾病無關(guān),如許多外傷導(dǎo)致的肢體損傷或先天性變異,除肢體或器官殘缺外,身體其他部位十分健康;可以與疾病同時(shí)存在,由疾病本身引起的肢體或器官功能障礙,如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎等引起疼痛疾患,功能受限與疼痛程度相關(guān),隨著病情的控制,疼痛改善,功能逐漸恢復(fù);殘疾也可以在疾病后發(fā)生,多見于急性病變后,如腦血管意外、脊髓炎癥后,即使血管病變和炎癥得到控制,但仍可終生殘留肢體偏癱或截癱?!綪36】6.殘疾人包括:視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。【P36】7.ICF的構(gòu)成:(1身體的功能/結(jié)構(gòu)與殘損(2活動與活動受限(3參與和參與局限(4情境性因素(包括環(huán)境因素和個(gè)人因素【P39~41】8.ICF-ICIDH比較:(1分類術(shù)語的改變(2分類中增加了附加因素(3擴(kuò)大了分類的含義(4殘疾分類的相互轉(zhuǎn)化(5ICF的應(yīng)用范圍明顯地?cái)U(kuò)大9.我國的殘疾分類:視力殘疾、聽力語言殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神病殘疾、綜合殘疾10.聽力語言殘疾包括:a.聽力和語言功能完全喪失(即聾又啞;b.聽力喪失而能說話或構(gòu)音不清(聾而不啞;c.單純語言障礙,包括失語、尖音、構(gòu)音不清或嚴(yán)重口吃?!景俣劝倏?殘疾-分類】*第四章1.功能:功能是指組織、器官、肢體等的特征性活動。2.功能障礙:當(dāng)本應(yīng)當(dāng)具有的功能不能正常發(fā)揮時(shí),即稱為功能障礙。3.康復(fù)治療的目的:幫助功能障礙者盡量適應(yīng)其受限的狀態(tài),盡量減少內(nèi)在和外在的限制因素,充分利用各種必要的輔助條件和資源、因地制宜,使其完成盡可能多的功能活動。4.全面康復(fù)的核心問題、根本問題:使殘疾人回歸社會、重新參與社會生活,是全面康復(fù)的核心問題、根本問題?!綪49】5.康復(fù)治療減少內(nèi)在限制因素的手段:患者教育、行為矯正、藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式加以處理?!綪54】*第五章1.康復(fù)服務(wù)方式:機(jī)構(gòu)康復(fù),上門康復(fù)服務(wù)和社區(qū)康復(fù)?!綪58】2.機(jī)構(gòu)康復(fù):機(jī)構(gòu)康復(fù)是在綜合醫(yī)院中的康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)門診、??瓶祻?fù)門診,康復(fù)醫(yī)院(或中心、??瓶祻?fù)醫(yī)院(或中心以及特殊的康復(fù)機(jī)構(gòu)等進(jìn)行的康復(fù)?!綪58】3.康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形式:(一醫(yī)院康復(fù)(1綜合性康復(fù)中心(2??菩钥祻?fù)中心(二康復(fù)醫(yī)學(xué)科(三康復(fù)門診(四療養(yǎng)院(五長期照顧單位4.社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容:(1殘疾預(yù)防(2殘疾普查(3醫(yī)學(xué)康復(fù)(4教育康復(fù)(5職業(yè)康復(fù)(6社會康復(fù)(7獨(dú)立生活指導(dǎo)【P66】5.康復(fù)治療和結(jié)局的關(guān)系:康復(fù)治療的時(shí)間開展越早結(jié)局越好;越規(guī)范系統(tǒng)結(jié)局越好;患者/家屬配合康復(fù)治療的主動性、依從性越好結(jié)局越好;患者并發(fā)癥預(yù)防和處理得越好結(jié)局越好;療程越充足結(jié)局越好?!綪75】第六章1.科學(xué)研究:科學(xué)研究是一種探究未知領(lǐng)域的實(shí)踐活動,它通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計(jì)揭示以偶然表象表現(xiàn)出來的各種錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象內(nèi)部隱藏著的科學(xué)必然聯(lián)系或規(guī)律,同時(shí)探討運(yùn)用這些規(guī)律的各種可能途徑?!綪78】2.臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究:臨床醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)師、護(hù)師、治療師、技師為了提高對疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后認(rèn)識所進(jìn)行的研究活動?!綪78】3.綜述:綜述也稱文獻(xiàn)綜述,是指綜合分析報(bào)道已公開發(fā)表的某一專題的研究結(jié)果,是對某學(xué)術(shù)領(lǐng)域或某一課題國內(nèi)外發(fā)展的最新進(jìn)展和趨勢進(jìn)行歸納、總結(jié)、預(yù)測分析,提出作者自己的見解,為關(guān)注或從事該領(lǐng)域研究的科研人員提供參考?!綪89】4.科學(xué)研究論文:科學(xué)研究論文是以文字的形式對所做科研工作的總結(jié)和表達(dá),是提供新的科學(xué)信息和科學(xué)證據(jù)以及推廣和交流科研成果與臨床經(jīng)驗(yàn)的主要方式?!綪91】第七章1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科的功能與作用:綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、認(rèn)知治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù),為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床科室?!綪94】2.康復(fù)醫(yī)學(xué)科的常用設(shè)備分類:(1功能評定設(shè)備(2治療與訓(xùn)練設(shè)備(3輔助矯形設(shè)備第八章1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診接診工作常規(guī):(1康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診醫(yī)師接待門診或轉(zhuǎn)診的患者,應(yīng)認(rèn)真詢問一般資料、病史,進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,經(jīng)過分析作出明確診斷后,確定康復(fù)治療方案,并在門診病歷上書寫和記錄,包括處置方法和本科治療項(xiàng)目,然后填寫治療單,請患者交費(fèi)后到相應(yīng)治療室進(jìn)行治療。需要主演的患者予辦理相關(guān)手續(xù)收入病房,對不適宜進(jìn)行本科治療的患者應(yīng)介紹其就診其他相關(guān)科室。(2康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診也接受臨床各科醫(yī)師確診后需要進(jìn)行康復(fù)治療的患者,一般由該科醫(yī)師在門診病歷上寫明診斷和轉(zhuǎn)診意見,囑患者掛號后到康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師接診,確定康復(fù)治療方案后到相應(yīng)治療室治療。(3門診患者若中途停止治療一周以上,須經(jīng)

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