2023年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

2.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

3.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

4.關于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有物質運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質釋放的實現(xiàn)密切相關D.軸漿運輸不耗能

5.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質，下行感染時首先累及腎盂

6.關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

7.X線檢查肺原發(fā)性綜合征的特征性表現(xiàn)為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點狀陰影

8.對感覺投射系統(tǒng)正確的敘述是（）

A.感覺傳導道都是由三級神經(jīng)元接替實現(xiàn)

B.感覺接替核發(fā)出纖維直接到骨髓

C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細胞興奮狀態(tài)

D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動的作用在于維持動物的覺醒狀態(tài)

9.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

10.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

11.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺功能亢進癥D.阿狄森氏病

12.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

13.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

14.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

15.關于丘腦非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.彌漫性投射到大腦皮層，無點對點關系

B.與皮層的各層神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系

C.不能單獨激發(fā)皮層神經(jīng)元放電

D.切斷非特異投射系統(tǒng)的動物仍保持清醒

16.下列哪項不符合絨毛膜癌的病理特點（）

A.早期可經(jīng)血道轉移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉移

17.下列關于神經(jīng)元軸漿運輸?shù)臄⑹觯e誤的是（）

A.物質可借助軸漿流動而運輸B.是雙向運輸過程C.對維持神經(jīng)元結構和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運輸無影響

18.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

19.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

20.病毒感染引起的炎癥中，所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

21.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管套袖樣改變D.腦內篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質細胞結節(jié)形成

22.腫瘤的生長速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長部位C.營養(yǎng)狀況D.血液供應

23.下列哪項在血中濃度升高對心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

24.強光照射一側眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

25.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

26.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

27.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

28.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

29.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

30.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

34.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

36.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

40.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

41.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

42.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

43.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

44.負后電位的前半段是____

45.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

46.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

49.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

50.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.通氣／血流比值

53.肺泡表面活性物質

54.栓塞

55.癌前病變

四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

59.簡述血栓對機體的影響

六、單選題(1題)60.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

參考答案

1.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

2.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

3.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側不發(fā)生凝集反應；而次側凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側和次側均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側凝集，而主側沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

4.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

5.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

6.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

7.CC肺原發(fā)性綜合征是原發(fā)性肺結核病的特征性病變。X線檢查，可見肺原發(fā)病灶和肺門淋巴結結核，由結核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結構

8.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

9.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

10.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

11.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

12.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

13.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

14.BB尿失禁的機制是初級排尿中樞與大腦皮質失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點

15.DD非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持大腦皮層的興奮及覺醒狀態(tài)，切斷非特異投射系統(tǒng)的動物表現(xiàn)為昏睡

16.DD絨毛膜癌的病理特點為子宮肌層內可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細胞。癌細胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結構，無間質、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉移

17.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

18.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

19.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

20.AA病毒感染和慢性炎癥時主要以淋巴細胞滲出為主

21.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

22.AA腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細胞的分化程度

23.AA心肌梗死后，患者血和尿中測出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

24.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮?。灰暼豕鈺r，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現(xiàn)兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

25.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

26.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

27.AA變性是由于物質代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細胞或細胞內出現(xiàn)一些物質或原有正常物質含量顯著增多。變性是組織或細胞間質受損傷后由于物質代謝障礙使細胞或細胞內出現(xiàn)一些異常物質或原有正常物質含量顯著增多

28.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

29.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

30.BB近髓腎單位的主要功能是濃縮和稀釋尿液。皮質腎單位的主要功能是生成原尿

31.硅結節(jié)

32.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

33.內環(huán)境

34.滲透性

35.腎上腺素

36.視紫紅質夜盲

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.空洞

39.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

40.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

41.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

42.上行性感染

43.縮小、中腦

44.相對不應期

45.中央

46.心室舒張，末期容積

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.纖維素樣

49.紅細胞

50.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

52.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

53.肺泡表面活性物質：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學物質

54.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

55.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉變?yōu)榘?/p>

56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結構完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結構紊亂，纖維間隔形成，炎細胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細胞大片壞死，炎細胞浸潤明顯，肝細胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細胞結節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細胞浸潤明顯、膽汁淤積

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，