2023年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

2.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

3.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

4.與腎小球濾過率無關(guān)的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

5.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細(xì)胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細(xì)胞內(nèi)液

D.血漿>細(xì)胞內(nèi)液>組織液

6.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

7.有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)

8.有關(guān)痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

9.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

10.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

11.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

12.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

13.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散

14.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

15.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

16.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)B.小動脈和小靜脈內(nèi)C.大動脈和小動脈內(nèi)D.毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)

17.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

18.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

19.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的（）

A.生長時間B.體積大小C.組織來源D.生長部位

20.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

21.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

22.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

23.關(guān)于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

24.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

25.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

26.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

27.干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變之一，其特點(diǎn)是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)

D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

28.下列哪一項不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c(diǎn)（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

29.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側(cè)壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

30.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時可引起肺彈性阻力增大C.減少時可引起肺不張D.增加時可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

37.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

42.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

43.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

46.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

47.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

49.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

50.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.肺換氣

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.檳榔肝

55.栓塞

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)及生理意義

59.簡述血栓的類型及其組成成分

六、單選題(1題)60.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

參考答案

1.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

2.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

3.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動脈病變是細(xì)動脈壁玻璃樣變性

4.DD因為腎皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對腎小球濾過率無影響

5.BB體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是：細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

6.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項指標(biāo)都必須保持在一個正常的生理范圍內(nèi)波動，而非保持不變

7.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

8.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

9.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

10.CC鼻咽癌鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

11.C

12.D氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

13.A原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側(cè)肺更為多見。

14.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

15.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺?nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強(qiáng)

16.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)時稱為淤血

17.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

18.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

19.DD良性腫瘤對機(jī)體的影響較小，主要取決于腫瘤的生長部位

20.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

21.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動力較大；當(dāng)動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動力明顯減??；當(dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

23.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存，在機(jī)體需要時釋放入血

24.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

25.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

26.DD眼視近物時，通過動眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

27.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

28.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達(dá)肌層或漿膜層

29.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁和咽隱窩

30.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時，可使肺彈性阻力減小

31.黏液樣、素樣

32.滲透性

33.溶解吸收

34.腫瘤演進(jìn)

35.縮小、中腦

36.壁細(xì)胞

37.心室舒張，末期容積

38.空洞、潰瘍

39.中樞，化學(xué)，感受器

40.腎上腺素

41.組織換氣

42.感受器

43.細(xì)

44.紅細(xì)胞

45.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

47.Ca2+

48.空洞

49.興奮性

50.縮小

51.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

52.肺換氣：肺泡與肺毛細(xì)血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動脈血

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時，上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。

54.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生