卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件

卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比卵巢過度刺激綜合癥

發(fā)病機(jī)理及護(hù)理卵巢過度刺激綜合征

（ovaryhyperstimulationsyndrome，OHSS）發(fā)生于應(yīng)用促排卵藥物后的嚴(yán)重并發(fā)癥總體發(fā)生率約占接受促排卵患者的20%“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生要滿足社會(huì)需求，必須具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，如何使計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生成長為新式的獨(dú)立的“學(xué)習(xí)者”和“創(chuàng)造者”，把學(xué)生培養(yǎng)成為受社會(huì)歡迎的創(chuàng)新型人才,已成為當(dāng)今教學(xué)研究的重要課題。那么，如何實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新能力在計(jì)算機(jī)教學(xué)中的無縫滲透呢？一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重視實(shí)踐能力在計(jì)算機(jī)教學(xué)中進(jìn)行創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，牢固樹立“以能力為本”的觀念。職校的最大特色是和產(chǎn)業(yè)界緊密結(jié)合，培養(yǎng)具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的技能型人才，從產(chǎn)業(yè)引進(jìn)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)勞動(dòng)力市場需求，以信息產(chǎn)業(yè)人才需求調(diào)查結(jié)果為基本依據(jù)，以提高學(xué)生的職業(yè)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力為宗旨。在教學(xué)過程中，教師要適應(yīng)新的教學(xué)模式的要求，改革傳統(tǒng)的“以教師為中心，傳道、授業(yè)、解惑”為主的教學(xué)方法，開展“以學(xué)生為中心，滿足社會(huì)需求，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)”的教學(xué)方式，圍繞“動(dòng)”字展開工作，即教學(xué)生動(dòng)、學(xué)習(xí)主動(dòng)、溝通互動(dòng)，使學(xué)生親身體驗(yàn)產(chǎn)業(yè)界技術(shù)開發(fā)的思路和過程。教師是影響學(xué)生實(shí)踐能力的能動(dòng)因素和核心力量。作為計(jì)算機(jī)專業(yè)教師，為了滿足創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需要，一定要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高，既要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和較高的教學(xué)水平，又具有較強(qiáng)的專業(yè)實(shí)踐能力和豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，才能“理論講解深入淺出，操作演示正確無誤，實(shí)踐管理高效有序”。所以教師應(yīng)積極參加專業(yè)技能培訓(xùn)，定期到科研單位、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和有就業(yè)協(xié)作關(guān)系的企業(yè)進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。通過學(xué)習(xí)和專業(yè)實(shí)踐，可以了解計(jì)算機(jī)專業(yè)目前的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，在教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充新技術(shù)，使教育內(nèi)容適應(yīng)社會(huì)和科技發(fā)展的需要。教師也可帶著一些問題，向有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員請(qǐng)教，在他們的幫助下提高推廣和應(yīng)用新技術(shù)的能力。學(xué)生的實(shí)踐技能的提高，只有在具有高技能、廣博知識(shí)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能真正落到實(shí)處。二、營造寬松氛圍，創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新大環(huán)境營造一個(gè)寬松的有利于創(chuàng)新的教學(xué)氛圍，也就是創(chuàng)造一個(gè)自然、和諧、平等的教學(xué)環(huán)境。在這個(gè)環(huán)境中，當(dāng)學(xué)生的思維活動(dòng)和結(jié)論超出教師所設(shè)計(jì)和期望的軌道時(shí)，教師不應(yīng)強(qiáng)行把學(xué)生思維納入自己的思維模式之中，而是允許學(xué)生大膽質(zhì)疑，給予學(xué)生發(fā)表意見的機(jī)會(huì)，歡迎學(xué)生與自己爭論、交流。在這樣的氛圍中，學(xué)生才能勇于發(fā)現(xiàn)問題，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生樹立起進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)及創(chuàng)新的自信心，使其創(chuàng)新思維處于活躍狀態(tài)。此外教師還要注意創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新大環(huán)境，使之與創(chuàng)新能力培養(yǎng)相適應(yīng)。計(jì)算機(jī)教學(xué)應(yīng)該是一個(gè)開放式的教學(xué)體系，教師要注意計(jì)算機(jī)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)并把它及時(shí)地反映在平時(shí)的教學(xué)之中，引導(dǎo)學(xué)生利用學(xué)到的計(jì)算機(jī)技術(shù)，創(chuàng)新性地解決實(shí)際問題。為了充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師要采取措施構(gòu)建創(chuàng)新環(huán)境。如組織學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化電腦報(bào)制作比賽，將優(yōu)秀作品在校園里交流。這不僅為學(xué)生提供自主性、首創(chuàng)性和個(gè)性化表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，還可在校園中形成濃郁的崇尚創(chuàng)新、尊重創(chuàng)新人才的氛圍。三、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)創(chuàng)新潛能托爾斯泰曾說過，“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣”。興趣是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的前提。教師要想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在興趣的驅(qū)動(dòng)下，才能學(xué)得生動(dòng)，學(xué)得主動(dòng)。比如我在講解QBASIC編程時(shí)，并沒有急于教學(xué)生語句的使用，而是先展示用QBASIC程序語言編寫的有趣的小程序：一顆流星劃過長空、變速運(yùn)動(dòng)的小汽車等。這極大地引起了學(xué)生的好奇心，產(chǎn)生渴望馬上學(xué)習(xí)的動(dòng)力，在接下來的學(xué)習(xí)中，同學(xué)們保持昂奮的學(xué)習(xí)勁頭，想像力和創(chuàng)新思維也活躍起來，創(chuàng)作出各種妙趣橫生的作品。四、做好教學(xué)設(shè)計(jì)，培養(yǎng)創(chuàng)新思維創(chuàng)新思維是創(chuàng)新的核心及創(chuàng)新能力能否提高的關(guān)鍵因素。離開了創(chuàng)新思維，創(chuàng)新就會(huì)變成無源之水，無本之木，創(chuàng)新能力也就沒有了發(fā)展的階梯，因此培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力必須緊緊抓住這一關(guān)鍵因素。在教學(xué)中，我結(jié)合教材對(duì)于每節(jié)課充分做好教學(xué)設(shè)計(jì)，注重激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高他們分析問題和解決問題的能力，以培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。在教學(xué)中我采用以下方法：1.突出學(xué)生的主體地位：計(jì)算機(jī)課具有靈活性、實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，通過上機(jī)實(shí)習(xí)，學(xué)生親自動(dòng)手、動(dòng)腦參與教學(xué)活動(dòng)，從被動(dòng)的接受知識(shí)到主動(dòng)地檢驗(yàn)知識(shí)。在實(shí)踐中不斷去認(rèn)識(shí)、理解、鞏固、掌握計(jì)算機(jī)相關(guān)的知識(shí)，提高自己分析問題和解決問題的能力，知識(shí)才會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Γ欣趧?chuàng)新思維的培養(yǎng)。2.目標(biāo)教學(xué)：為了使學(xué)生準(zhǔn)確掌握知識(shí)、技能，教師要根據(jù)知識(shí)點(diǎn)布置有針對(duì)性的練習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，引發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使學(xué)生自覺朝著預(yù)定的目標(biāo)不懈地努力追求參加學(xué)習(xí)。3.競賽激學(xué)：在教學(xué)中適時(shí)舉行競賽性的活動(dòng)，如在自制電腦報(bào)活動(dòng)中，通過速度、藝術(shù)價(jià)值、內(nèi)容等的評(píng)比，讓每個(gè)學(xué)生積極參與“探究、嘗試”，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，挖掘他們創(chuàng)新的潛能。4.自由作業(yè)：這種方法就是讓學(xué)生在自己掌握基本知識(shí)和基本技能的前提下，自由創(chuàng)作，而不是機(jī)械的模仿，這就給學(xué)生提供了廣闊的思維空間。例如FLASH教學(xué)中，可以讓學(xué)生自由創(chuàng)作作品，教師在巡視時(shí)要充分挖掘?qū)W生創(chuàng)新思維方面的內(nèi)容，啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，自己解決問題，使學(xué)生逐步養(yǎng)成獨(dú)立獲取知識(shí)和創(chuàng)造性地運(yùn)用知識(shí)的習(xí)慣，從而培養(yǎng)、訓(xùn)練、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神。五、改革教材體系，培養(yǎng)創(chuàng)新能力計(jì)算機(jī)專業(yè)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，應(yīng)以企業(yè)需求為基本依據(jù)，以就業(yè)為導(dǎo)向，將滿足企業(yè)的工作需求作為教材體系改革的出發(fā)點(diǎn)，全力提高教育與培訓(xùn)的針對(duì)性和適應(yīng)性。要打破傳統(tǒng)的按照技術(shù)學(xué)科進(jìn)行教材編寫的模式，開發(fā)和推廣滿足社會(huì)需要的綜合性和案例性教材，建立具有中等專業(yè)學(xué)校特色的教材體系。在講授網(wǎng)頁制作教材時(shí)，通過社會(huì)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，用人單位通常使用DreamWare做一些實(shí)際需要的項(xiàng)目，比如網(wǎng)站，學(xué)生雖會(huì)基本技法，卻無法獨(dú)立完成項(xiàng)目。所以我從社會(huì)的實(shí)際需要出發(fā)，以社會(huì)需要的典型項(xiàng)目為核心，將教材內(nèi)容進(jìn)行重新整理，根據(jù)典型項(xiàng)目和重組后的知識(shí)點(diǎn)重新組織教材，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)。在整個(gè)授課過程中，采用項(xiàng)目教學(xué)，圍繞一個(gè)個(gè)完整的項(xiàng)目，以解決實(shí)際問題為目標(biāo)，注重學(xué)生親手操作、親身體驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生全程參與，重視每個(gè)學(xué)生通過觀察、試驗(yàn)、制作等實(shí)踐活動(dòng)獲得的經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐技能，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。六、鼓勵(lì)賞識(shí)學(xué)生，體驗(yàn)創(chuàng)新樂趣鼓勵(lì)和賞識(shí)學(xué)生是教育的前提和基礎(chǔ)。作為特殊的社會(huì)群體，中專學(xué)生更渴望得到賞識(shí)和鼓勵(lì)，而鼓勵(lì)就是注意學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和長處，并對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)化，讓學(xué)生充滿自信，學(xué)生就會(huì)積極參與教學(xué)活動(dòng)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，這樣久而久之，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣越來越濃，求知欲望也越來越強(qiáng)。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生的作品，教師應(yīng)采用鼓勵(lì)的方法來講述與評(píng)價(jià)，善于在學(xué)生的作品中找出它的閃光點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新因素，并給予適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)與肯定，讓學(xué)生體驗(yàn)到創(chuàng)新的樂趣。七、注重社會(huì)實(shí)踐培訓(xùn)，發(fā)揮創(chuàng)新能力21世紀(jì)是人才激烈競爭的時(shí)代，職專學(xué)生要適應(yīng)社會(huì)，不僅要具備學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書，還要注重社會(huì)實(shí)踐培訓(xùn)。在教學(xué)實(shí)踐中，學(xué)生到電腦公司、計(jì)算機(jī)仿真模擬室或生產(chǎn)現(xiàn)場直接參與實(shí)踐培訓(xùn)，在以培養(yǎng)技能為主的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，更容易掌握知識(shí)和發(fā)揮創(chuàng)新能力，為實(shí)現(xiàn)零距離就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如現(xiàn)在婚紗攝影、兒童攝影已構(gòu)成我們生活中不可缺少的一部分，越來越引起人們的青睞。為此，在Photoshop教學(xué)中，我領(lǐng)學(xué)生到攝影中心參觀、實(shí)習(xí)，使學(xué)生直觀的感受到了Photoshop在攝影中的應(yīng)用，掌握了照片修復(fù)、照片美化等實(shí)用技巧，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新思維?？傊?，中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生是素質(zhì)教育的一部分，我們不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生，更要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，我們要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，依據(jù)教材改革課堂結(jié)構(gòu)，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，以先進(jìn)理論來展現(xiàn)全新的教學(xué)思路，營造一個(gè)寬松的創(chuàng)新大環(huán)境，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)需要的創(chuàng)新型人才，為學(xué)生就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。環(huán)保問題是現(xiàn)今中考的熱點(diǎn)，在初中化學(xué)的教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的環(huán)保教育，環(huán)保教育是升學(xué)的需要，也是時(shí)代的需要，人類持續(xù)發(fā)展的需要。針對(duì)這一問題，我們提出了一些方法，來加強(qiáng)初中化學(xué)教學(xué)中的環(huán)保教育。一、環(huán)境保護(hù)的重要性與迫切性環(huán)境污染已經(jīng)成為了一個(gè)全球性的話題，所以在初中剛開始接觸化學(xué)的時(shí)候，教師就要開始讓學(xué)生了解到化學(xué)對(duì)于環(huán)境的重要性，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到基本的化學(xué)常識(shí)。我們知道環(huán)境污染大致可以分成四個(gè)大類：大氣污染、水資源污染、突然污染以及有機(jī)物污染，這些都是關(guān)系我們?nèi)债a(chǎn)生活的各個(gè)環(huán)節(jié)，比如，在大氣中如果二氧化碳的含量過多就會(huì)引起全球變暖，就會(huì)讓冰川融化，造成很多地勢較低的島國被湮沒，讓大家石渠原有的家園，這就是為什么我們要在日常生活中要提倡“低碳環(huán)?！?。這在化學(xué)知識(shí)中就關(guān)系到了大氣的成分以及個(gè)成分之間的關(guān)系以及作用，在下面會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的講解。二、結(jié)合教材內(nèi)容，進(jìn)行環(huán)保教育，讓學(xué)生樹立環(huán)保意識(shí)1.了解大氣污染與化學(xué)知識(shí)的聯(lián)系。與大氣直接聯(lián)系的一個(gè)單元就是“空氣”，滬教版初中化學(xué)中的“由多種物質(zhì)組成的空氣”這一張章節(jié)中，我們會(huì)學(xué)習(xí)到關(guān)于空氣的組成。課前教師可以布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生去查閱各種環(huán)境新聞與報(bào)告，讓學(xué)生總結(jié)出造成環(huán)境污染的原因、了解大氣污染指數(shù)等一些基本的概念。在課堂上，教師讓學(xué)生將自己總結(jié)的資料展示出來，然后根據(jù)這些資料讓學(xué)生分析大氣的組成。根據(jù)自己調(diào)查研究獲得的知識(shí)，比教師單純的傳授出來的知識(shí)更加容易理解、記憶。然后經(jīng)過小組討論式的探究學(xué)習(xí)，就可以知道如何去較少大氣污染，讓學(xué)生體會(huì)身邊的環(huán)保知識(shí)。2.水資源污染，主要是由于生活污水的排放與工業(yè)廢水、垃圾的排放。在農(nóng)村就主要是農(nóng)藥的過多施放造成了水資源的污染。其實(shí)在不久前日本地震引發(fā)的核泄漏事件，就是一次對(duì)水資源的污染，他導(dǎo)致了水體資源質(zhì)量的下降。還有就是2007年的太湖水污染事件。這些事件的發(fā)生都足以讓學(xué)生了解到水污染的嚴(yán)重性。結(jié)合教學(xué)方法中的探究與合作，讓學(xué)生們合作對(duì)身邊的水資源環(huán)境進(jìn)行調(diào)查研究，然后根據(jù)這些調(diào)查提出有效的設(shè)想與建議。3.學(xué)習(xí)了二氧化碳的知識(shí)，教師可以結(jié)合碳和碳的氧化物，讓學(xué)生了解“溫室效應(yīng)”和生活中的“低碳生活”。我們在很多的新聞消息中知道“溫室效應(yīng)”的主要原因就是空氣中的二氧化碳過多。而在人們的生活中，含碳的燃料進(jìn)行燃燒都會(huì)產(chǎn)生二氧化碳，而且人類與動(dòng)物的呼出的氣體中也大部分都是二氧化碳、工業(yè)生產(chǎn)的過程中也會(huì)產(chǎn)生大量的二氧化碳。這些二氧化碳在循環(huán)的過程中能夠被綠色植物吸收，但是由于進(jìn)來城市的開發(fā)，森林被破壞，破壞了大自然生態(tài)系統(tǒng)的平衡，讓空氣中的二氧化碳過剩并不斷增加。教師在教學(xué)的過程中，結(jié)合化學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生了解引起“溫室效應(yīng)”的根源，然后尋找解決“溫室效應(yīng)”的辦法，同時(shí)讓學(xué)生樹立環(huán)保意識(shí)，知道“低碳生活”，就是在我們生活中的一種方式，比如：在生活中，出行的時(shí)候可以減少開私家車的次數(shù)、學(xué)會(huì)節(jié)水、省電、少開空調(diào)、使用節(jié)能的冰箱、多步行，讓自己的生活變成一種低碳環(huán)保的綠色生活。在現(xiàn)代社會(huì)中，我們看到很多實(shí)例，如綠色奧運(yùn)、綠色世博，等等。3.學(xué)習(xí)化學(xué)與環(huán)境，了解酸雨與臭氧層破壞。我過的酸雨正呈蔓延之勢，是繼歐洲、北美之后的世界第三大酸雨區(qū)。我國的酸雨區(qū)面積不斷擴(kuò)大、降水酸化率之高，每年因?yàn)樗嵊暝斐傻膿p失無以計(jì)數(shù)。這是由于人為排放的二氧化硫等酸性氣體進(jìn)入到了大氣中，造成了工業(yè)區(qū)集中的地方二氧化硫富集，在水的凝結(jié)的過程，二氧化硫溶解成了亞硫酸，經(jīng)過一些污染物的催化作用而演化成了酸雨，隨著降雨的過程，降落到了地表，而酸雨造成了地表植被破壞。有些地方采用建高煙囪的方式以便來減少局部地面的污染強(qiáng)度，但是這并不適用于中國這種區(qū)域性的污染。在初中化學(xué)的教學(xué)過程中，教師經(jīng)過分析二氧化硫的主要來源。它主要是來自被廣泛應(yīng)用的冰箱、冷凍機(jī)、空調(diào)等制冷設(shè)備，聚氨酯泡沫和聚乙烯發(fā)泡劑、氣霧劑制品中的推進(jìn)劑，電子線路板、精密金屬零部件等清洗劑等。還有一個(gè)罪魁禍?zhǔn)资亲鳛闇缁鹣到y(tǒng)或手提滅火器中的滅火劑。要減少酸雨，就只能減少這些物品的使用。三、結(jié)合化學(xué)實(shí)驗(yàn)與社會(huì)實(shí)踐進(jìn)行環(huán)保教育化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，在化學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)的必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，但是在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中，總會(huì)產(chǎn)生一些氣體、固體的產(chǎn)生，造成一定程度的化學(xué)污染，所以在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中，要做多環(huán)保教育就要盡量控制反應(yīng)物的量，盡量減少有害氣體、固體的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)完畢以后，要將反應(yīng)后的固體或者廢棄的反應(yīng)物回收好或者處理好，不要隨意的丟棄或擺放，比如大家都知道的濃硫酸，它在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的用處很多，但是它卻又強(qiáng)的服飾性，所以一定要妥當(dāng)處理。再次就是將化學(xué)教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生針對(duì)居住地區(qū)的化學(xué)工廠、水泥廠、造紙廠等一系列的能夠造成環(huán)境污染的地區(qū)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐調(diào)查，讓學(xué)生了解身邊的污染情況。然后通過所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行宣傳，向人們傳輸環(huán)保知識(shí)，讓環(huán)保從我們身邊做起。結(jié)語：本文針對(duì)化學(xué)知識(shí)與環(huán)保教育的聯(lián)系進(jìn)行了分析，讓學(xué)生能夠從身邊做起、從小事做起，樹立環(huán)保意識(shí)，實(shí)現(xiàn)人類的可持續(xù)發(fā)展。卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇1卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件2卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件3卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件4卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件5OHSS發(fā)病機(jī)制一些公認(rèn)的理論腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血管內(nèi)皮生長因子前列腺素血管通透因子OHSS發(fā)病機(jī)制一些公認(rèn)的理論腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)6腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

卵巢存在腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。外源性或內(nèi)源性的hCG均可使血液及卵泡液中的腎素原增加，使其向腎素的轉(zhuǎn)化增加，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)的最終活性產(chǎn)物血管緊張素Ⅱ，影響血管生成，并增加毛細(xì)血管的通透性。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)卵巢存在腎素-血管緊張素-醛固7血管內(nèi)皮生長因子血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）是導(dǎo)致OHSS血管通透性增加的主要因素。超排卵過程中，高水平的雌激素及hCG的使用誘導(dǎo)了VEGF的合成，VEGF水平升高引起血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖和毛細(xì)血管通透性增加。血管內(nèi)皮生長因子血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）是導(dǎo)致OHSS血8前列腺素促超排卵藥物使患者體內(nèi)雌激素水平較高，以及hCG的使用可活化花生四烯酸轉(zhuǎn)變成前列腺素所需要的環(huán)氧酶，二者共同促進(jìn)前列腺素的分泌，使組織胺產(chǎn)生增加，并因而使毛細(xì)血管通透性增加，產(chǎn)生胸水和腹水。前列腺素促超排卵藥物使患者體內(nèi)雌激素水平較高，以及hCG的使9血管通透因子超排卵使卵巢顆粒細(xì)胞的血管通透因子mRNA的表達(dá)增加，從而使血管通透因子的水平上升。此外，超排卵可使淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞分泌更多的細(xì)胞因子，包括腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素-1、2、6、8。某些炎癥介質(zhì)的增加，如組織胺、五羥色胺，可造成毛細(xì)血管損害，毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。血管通透因子超排卵使卵巢顆粒細(xì)胞的血管通透因子mRNA的表達(dá)10診斷

診斷11臨床表現(xiàn)發(fā)病時(shí)間在hCG注射后3-10天妊娠則出現(xiàn)于hCG注射后12-17天此時(shí)與內(nèi)源性hCG增高有關(guān)，雙胎妊娠時(shí)更甚臨床表現(xiàn)發(fā)病時(shí)間12臨床表現(xiàn)主訴惡心、嘔吐、腹脹、腹圍增大、氣急、體重增加、少尿體檢胸水、腹水、甚至心包積液，成人呼吸窘迫綜合癥，血管栓塞，甚至多臟器衰竭臨床表現(xiàn)主訴13臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查血液濃縮，電解質(zhì)紊亂，高凝狀態(tài)，肝腎功能受損超聲檢查卵巢體積增大，胸、腹水、心包積液等臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查14臨床上較常用的分類輕度主訴癥狀加卵巢體積增大至5cm發(fā)生率為8-23%。中度輕度癥狀加超聲發(fā)現(xiàn)腹水，卵巢體積5cm-12cm發(fā)生率為1-6%。臨床上較常用的分類輕度15重度中度癥狀加臨床腹水伴或不伴胸水、呼吸困難、血液濃縮，電解質(zhì)紊亂，高凝狀態(tài)，肝腎功能受損發(fā)生率為0.2-1.8%。極重度危及生命體癥：血管栓塞癥、成人呼吸窘迫綜合癥重度16預(yù)防與治療

預(yù)防與治療17預(yù)防OHSS是一種醫(yī)源性疾病，預(yù)防是根本，應(yīng)謹(jǐn)慎使用促排卵藥物預(yù)防18預(yù)防措施(1)排卵障礙誘發(fā)排卵時(shí)，首選克羅米酚，克羅米酚抵抗才使用促性腺激素預(yù)防措施(1)19預(yù)防措施(2)輔助生殖技術(shù)施行控制性超排卵(COH)時(shí)注意識(shí)別高危人群，如年齡較輕體形瘦小有PCOS表現(xiàn)的患者對(duì)存在高危因素的患者應(yīng)當(dāng)減少促性腺激素(Gn)的初始用量在超促排卵治療中增加劑量需要十分小心預(yù)防措施(2)輔助生殖技術(shù)施行控制性超排卵(COH)時(shí)注意識(shí)20預(yù)防措施(3)在促排卵過程中嚴(yán)密監(jiān)測卵泡發(fā)育情況卵巢大小血E2水平重視患者的主訴和體征及時(shí)調(diào)整Gn用量預(yù)防措施(3)在促排卵過程中嚴(yán)密監(jiān)測21卵泡監(jiān)測卵泡期一開始就使用大量的Gn：卵泡幕集和發(fā)育數(shù)目大于15個(gè)，尤其是直徑小于15mm的中小卵泡（8—15mm）為主者容發(fā)生OHSS。這些中小卵泡在注射hCG后能快速生長，使血E2分泌劇增而誘發(fā)OHSS。當(dāng)8—15mm的卵泡大于10個(gè)時(shí)應(yīng)停用HMG觀察，待小卵泡閉鎖，優(yōu)勢卵泡可繼續(xù)生長發(fā)育。HMG/hCG聯(lián)用，hCG用量大于1萬U，或者兩激素重疊應(yīng)用，或者間隔時(shí)間過短（小于24小時(shí)），易剌激中小卵泡繼續(xù)發(fā)育（當(dāng)中小卵泡大于10個(gè)時(shí)），出現(xiàn)OHSS。

卵泡監(jiān)測卵泡期一開始就使用大量的Gn：卵泡幕集和發(fā)育數(shù)目大于22治療周期血清E2水平注射hCG前血清E2水平大于4000pg/ml，近100%發(fā)生OHSS，并在3天內(nèi)迅速發(fā)展為重度OHSS。而血清E2

〈1000pg/ml時(shí)，一般不會(huì)發(fā)生OHSS。在注射hCG前血清E2大于2500pg/ml為發(fā)生OHSS的“高危征象”，應(yīng)取消hCG的注射，及時(shí)停用或減少HMG用量，并禁用hCG支持黃體功能，可避免OHSS的發(fā)生。

治療周期血清E2水平注射hCG前血清E2水平大于4000pg23預(yù)防措施(4)如果血E2>2500pg/ml(9175pmol/L)或雙側(cè)卵巢小卵泡數(shù)目>20個(gè)雙側(cè)卵巢徑線≥5cm患者有明顯主訴癥狀時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施預(yù)防措施(4)如果24治療周期中采取的必要措施取消周期減少hCG用量合成LH或GnRHa(半衰期短3-5h)取代hCG(半衰期長30h)治療周期中采取的必要措施取消周期25caosting方法：停用幾天Gn，繼續(xù)注射GnRHa，待E2↓后再用hCG卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件26白蛋白——預(yù)防作用?促性腺激素釋放激素拮抗劑的應(yīng)用拮抗劑較之激動(dòng)劑有減少Gn用量之優(yōu)點(diǎn)白蛋白——預(yù)防作用?27

治療治療28治療目的OHSS是一種自限性疾病，如無妊娠通常10-14天會(huì)快速自行消退治療目的提供支持治療，幫助患者渡過這一時(shí)期，避免發(fā)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療目的OHSS是一種自限性疾病，如無妊娠通常10-129治療（1）輕度者無需特殊治療囑多飲水，高蛋白飲食，注意休息避免劇烈活動(dòng)以防止增大的卵巢發(fā)生扭轉(zhuǎn)和囊內(nèi)出血指導(dǎo)患者自我監(jiān)護(hù)治療（1）輕度者30治療（2）中度或重度的OHSS患者應(yīng)收入病房觀察治療治療（2）31住院治療原則每日記錄24h出入量、測腹圍、體重B超觀察胸腹水情況測定肝腎功能、血液濃縮情況、血凝情況住院治療原則每日記錄24h出入量、測腹圍、體重32住院治療（2）重度OHSS入院時(shí)往往處于低血容量狀態(tài)，可給予低分子右旋糖苷擴(kuò)容血漿或白蛋白20g/日保持膠體滲透壓，輸液速度為100-150ml/h平衡液含鉀離子不宜使用住院治療（2）重度OHSS入院時(shí)往往處于低血容量狀態(tài)，可給予33住院治療（3）必要時(shí)胸腹腔穿刺放胸腹水大量腹水壓迫腎臟使腎靜脈回流受阻，當(dāng)持續(xù)少尿，腎功能受損時(shí)或嚴(yán)重不適，呼吸困難時(shí)需放腹水住院治療（3）必要時(shí)胸腹腔穿刺放胸腹水34腹腔穿刺放腹水的注意事項(xiàng)腹腔穿刺時(shí)需B超定位，避開增大的卵巢，可經(jīng)腹也可經(jīng)陰道進(jìn)針放液時(shí)應(yīng)注意心率、血壓，如情況穩(wěn)定一次可放液3000ml腹腔穿刺放腹水的注意事項(xiàng)腹腔穿刺時(shí)需B超定位，避開增大的卵巢35放腹水后，胸腔積液往往自行逍退，很少需要胸腔穿刺放腹水后，胸腔積液往往自行逍退，很少需要胸腔穿刺36住院治療（4）肝素應(yīng)用血液高凝狀態(tài)時(shí)可用肝素5000IU2次/日，預(yù)防血栓形成糖皮質(zhì)激素應(yīng)用強(qiáng)的松5mg3次/日以減少液體向胸腹腔滲出住院治療（4）肝素應(yīng)用37住院治療（5）慎用利尿劑發(fā)生于OHSS的少尿主要由腎灌流量不足引起，如在血容量末糾正前使用利尿劑，反而加重血液濃縮，血栓形成。住院治療（5）慎用利尿劑38住院治療（6）妊娠加重OHSS癥狀，且病程廷長，對(duì)極嚴(yán)重的OHSS患者，應(yīng)采用人工流產(chǎn)終止妊娠。住院治療（6）妊娠加重OHSS癥狀，且病程廷長，對(duì)極嚴(yán)重的O39OHSS病例分析OHSS病例分析40病例1：方X女

28歲

住院號(hào)：1070208病例1：方X女28歲住院號(hào)：107020841病史摘要主訴：藥流后2年未避孕不孕月經(jīng)及生育史：144-7/30-40LMP07.6.22，有兩次藥流史。輔助檢查：HSG:右側(cè)輸卵峽部不通

診斷：繼發(fā)性不孕右側(cè)輸卵管梗阻

病史摘要主訴：藥流后2年未避孕不孕42治療史：07年7月2日在腹腔鏡下行右輸卵管疏通術(shù)、盆腔粘連可松解術(shù)術(shù)后07.7.18月經(jīng)來潮。7.22開始給予HMG75IUqd×10天8.1給予HCG6000IU治療史：438月8日出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲減退當(dāng)日檢查肝腎功能、血常規(guī)基本正常，血β-HCG5.48IU/LB超檢查B超圖片8月8日出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲減退當(dāng)日檢查肝腎功能、血常規(guī)基44謝謝！

THANK!謝謝！

THANK!45謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷46卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘嚷殉策^度刺激綜合癥護(hù)理卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘嚷殉策^度刺激綜合癥

發(fā)病機(jī)理及護(hù)理卵巢過度刺激綜合征

（ovaryhyperstimulationsyndrome，OHSS）發(fā)生于應(yīng)用促排卵藥物后的嚴(yán)重并發(fā)癥總體發(fā)生率約占接受促排卵患者的20%“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生要滿足社會(huì)需求，必須具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，如何使計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生成長為新式的獨(dú)立的“學(xué)習(xí)者”和“創(chuàng)造者”，把學(xué)生培養(yǎng)成為受社會(huì)歡迎的創(chuàng)新型人才,已成為當(dāng)今教學(xué)研究的重要課題。那么，如何實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新能力在計(jì)算機(jī)教學(xué)中的無縫滲透呢？一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重視實(shí)踐能力在計(jì)算機(jī)教學(xué)中進(jìn)行創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，牢固樹立“以能力為本”的觀念。職校的最大特色是和產(chǎn)業(yè)界緊密結(jié)合，培養(yǎng)具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的技能型人才，從產(chǎn)業(yè)引進(jìn)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)勞動(dòng)力市場需求，以信息產(chǎn)業(yè)人才需求調(diào)查結(jié)果為基本依據(jù)，以提高學(xué)生的職業(yè)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力為宗旨。在教學(xué)過程中，教師要適應(yīng)新的教學(xué)模式的要求，改革傳統(tǒng)的“以教師為中心，傳道、授業(yè)、解惑”為主的教學(xué)方法，開展“以學(xué)生為中心，滿足社會(huì)需求，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)”的教學(xué)方式，圍繞“動(dòng)”字展開工作，即教學(xué)生動(dòng)、學(xué)習(xí)主動(dòng)、溝通互動(dòng)，使學(xué)生親身體驗(yàn)產(chǎn)業(yè)界技術(shù)開發(fā)的思路和過程。教師是影響學(xué)生實(shí)踐能力的能動(dòng)因素和核心力量。作為計(jì)算機(jī)專業(yè)教師，為了滿足創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需要，一定要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高，既要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和較高的教學(xué)水平，又具有較強(qiáng)的專業(yè)實(shí)踐能力和豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，才能“理論講解深入淺出，操作演示正確無誤，實(shí)踐管理高效有序”。所以教師應(yīng)積極參加專業(yè)技能培訓(xùn)，定期到科研單位、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和有就業(yè)協(xié)作關(guān)系的企業(yè)進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。通過學(xué)習(xí)和專業(yè)實(shí)踐，可以了解計(jì)算機(jī)專業(yè)目前的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，在教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充新技術(shù)，使教育內(nèi)容適應(yīng)社會(huì)和科技發(fā)展的需要。教師也可帶著一些問題，向有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員請(qǐng)教，在他們的幫助下提高推廣和應(yīng)用新技術(shù)的能力。學(xué)生的實(shí)踐技能的提高，只有在具有高技能、廣博知識(shí)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能真正落到實(shí)處。二、營造寬松氛圍，創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新大環(huán)境營造一個(gè)寬松的有利于創(chuàng)新的教學(xué)氛圍，也就是創(chuàng)造一個(gè)自然、和諧、平等的教學(xué)環(huán)境。在這個(gè)環(huán)境中，當(dāng)學(xué)生的思維活動(dòng)和結(jié)論超出教師所設(shè)計(jì)和期望的軌道時(shí)，教師不應(yīng)強(qiáng)行把學(xué)生思維納入自己的思維模式之中，而是允許學(xué)生大膽質(zhì)疑，給予學(xué)生發(fā)表意見的機(jī)會(huì)，歡迎學(xué)生與自己爭論、交流。在這樣的氛圍中，學(xué)生才能勇于發(fā)現(xiàn)問題，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生樹立起進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)及創(chuàng)新的自信心，使其創(chuàng)新思維處于活躍狀態(tài)。此外教師還要注意創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新大環(huán)境，使之與創(chuàng)新能力培養(yǎng)相適應(yīng)。計(jì)算機(jī)教學(xué)應(yīng)該是一個(gè)開放式的教學(xué)體系，教師要注意計(jì)算機(jī)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)并把它及時(shí)地反映在平時(shí)的教學(xué)之中，引導(dǎo)學(xué)生利用學(xué)到的計(jì)算機(jī)技術(shù)，創(chuàng)新性地解決實(shí)際問題。為了充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師要采取措施構(gòu)建創(chuàng)新環(huán)境。如組織學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化電腦報(bào)制作比賽，將優(yōu)秀作品在校園里交流。這不僅為學(xué)生提供自主性、首創(chuàng)性和個(gè)性化表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，還可在校園中形成濃郁的崇尚創(chuàng)新、尊重創(chuàng)新人才的氛圍。三、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)創(chuàng)新潛能托爾斯泰曾說過，“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣”。興趣是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的前提。教師要想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在興趣的驅(qū)動(dòng)下，才能學(xué)得生動(dòng)，學(xué)得主動(dòng)。比如我在講解QBASIC編程時(shí)，并沒有急于教學(xué)生語句的使用，而是先展示用QBASIC程序語言編寫的有趣的小程序：一顆流星劃過長空、變速運(yùn)動(dòng)的小汽車等。這極大地引起了學(xué)生的好奇心，產(chǎn)生渴望馬上學(xué)習(xí)的動(dòng)力，在接下來的學(xué)習(xí)中，同學(xué)們保持昂奮的學(xué)習(xí)勁頭，想像力和創(chuàng)新思維也活躍起來，創(chuàng)作出各種妙趣橫生的作品。四、做好教學(xué)設(shè)計(jì)，培養(yǎng)創(chuàng)新思維創(chuàng)新思維是創(chuàng)新的核心及創(chuàng)新能力能否提高的關(guān)鍵因素。離開了創(chuàng)新思維，創(chuàng)新就會(huì)變成無源之水，無本之木，創(chuàng)新能力也就沒有了發(fā)展的階梯，因此培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力必須緊緊抓住這一關(guān)鍵因素。在教學(xué)中，我結(jié)合教材對(duì)于每節(jié)課充分做好教學(xué)設(shè)計(jì)，注重激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高他們分析問題和解決問題的能力，以培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。在教學(xué)中我采用以下方法：1.突出學(xué)生的主體地位：計(jì)算機(jī)課具有靈活性、實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，通過上機(jī)實(shí)習(xí)，學(xué)生親自動(dòng)手、動(dòng)腦參與教學(xué)活動(dòng)，從被動(dòng)的接受知識(shí)到主動(dòng)地檢驗(yàn)知識(shí)。在實(shí)踐中不斷去認(rèn)識(shí)、理解、鞏固、掌握計(jì)算機(jī)相關(guān)的知識(shí)，提高自己分析問題和解決問題的能力，知識(shí)才會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?，有利于?chuàng)新思維的培養(yǎng)。2.目標(biāo)教學(xué)：為了使學(xué)生準(zhǔn)確掌握知識(shí)、技能，教師要根據(jù)知識(shí)點(diǎn)布置有針對(duì)性的練習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，引發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使學(xué)生自覺朝著預(yù)定的目標(biāo)不懈地努力追求參加學(xué)習(xí)。3.競賽激學(xué)：在教學(xué)中適時(shí)舉行競賽性的活動(dòng)，如在自制電腦報(bào)活動(dòng)中，通過速度、藝術(shù)價(jià)值、內(nèi)容等的評(píng)比，讓每個(gè)學(xué)生積極參與“探究、嘗試”，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，挖掘他們創(chuàng)新的潛能。4.自由作業(yè)：這種方法就是讓學(xué)生在自己掌握基本知識(shí)和基本技能的前提下，自由創(chuàng)作，而不是機(jī)械的模仿，這就給學(xué)生提供了廣闊的思維空間。例如FLASH教學(xué)中，可以讓學(xué)生自由創(chuàng)作作品，教師在巡視時(shí)要充分挖掘?qū)W生創(chuàng)新思維方面的內(nèi)容，啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，自己解決問題，使學(xué)生逐步養(yǎng)成獨(dú)立獲取知識(shí)和創(chuàng)造性地運(yùn)用知識(shí)的習(xí)慣，從而培養(yǎng)、訓(xùn)練、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神。五、改革教材體系，培養(yǎng)創(chuàng)新能力計(jì)算機(jī)專業(yè)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，應(yīng)以企業(yè)需求為基本依據(jù)，以就業(yè)為導(dǎo)向，將滿足企業(yè)的工作需求作為教材體系改革的出發(fā)點(diǎn)，全力提高教育與培訓(xùn)的針對(duì)性和適應(yīng)性。要打破傳統(tǒng)的按照技術(shù)學(xué)科進(jìn)行教材編寫的模式，開發(fā)和推廣滿足社會(huì)需要的綜合性和案例性教材，建立具有中等專業(yè)學(xué)校特色的教材體系。在講授網(wǎng)頁制作教材時(shí)，通過社會(huì)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，用人單位通常使用DreamWare做一些實(shí)際需要的項(xiàng)目，比如網(wǎng)站，學(xué)生雖會(huì)基本技法，卻無法獨(dú)立完成項(xiàng)目。所以我從社會(huì)的實(shí)際需要出發(fā)，以社會(huì)需要的典型項(xiàng)目為核心，將教材內(nèi)容進(jìn)行重新整理，根據(jù)典型項(xiàng)目和重組后的知識(shí)點(diǎn)重新組織教材，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)。在整個(gè)授課過程中，采用項(xiàng)目教學(xué)，圍繞一個(gè)個(gè)完整的項(xiàng)目，以解決實(shí)際問題為目標(biāo)，注重學(xué)生親手操作、親身體驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生全程參與，重視每個(gè)學(xué)生通過觀察、試驗(yàn)、制作等實(shí)踐活動(dòng)獲得的經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐技能，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。六、鼓勵(lì)賞識(shí)學(xué)生，體驗(yàn)創(chuàng)新樂趣鼓勵(lì)和賞識(shí)學(xué)生是教育的前提和基礎(chǔ)。作為特殊的社會(huì)群體，中專學(xué)生更渴望得到賞識(shí)和鼓勵(lì)，而鼓勵(lì)就是注意學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和長處，并對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)化，讓學(xué)生充滿自信，學(xué)生就會(huì)積極參與教學(xué)活動(dòng)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，這樣久而久之，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣越來越濃，求知欲望也越來越強(qiáng)。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生的作品，教師應(yīng)采用鼓勵(lì)的方法來講述與評(píng)價(jià)，善于在學(xué)生的作品中找出它的閃光點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新因素，并給予適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)與肯定，讓學(xué)生體驗(yàn)到創(chuàng)新的樂趣。七、注重社會(huì)實(shí)踐培訓(xùn)，發(fā)揮創(chuàng)新能力21世紀(jì)是人才激烈競爭的時(shí)代，職專學(xué)生要適應(yīng)社會(huì)，不僅要具備學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書，還要注重社會(huì)實(shí)踐培訓(xùn)。在教學(xué)實(shí)踐中，學(xué)生到電腦公司、計(jì)算機(jī)仿真模擬室或生產(chǎn)現(xiàn)場直接參與實(shí)踐培訓(xùn)，在以培養(yǎng)技能為主的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，更容易掌握知識(shí)和發(fā)揮創(chuàng)新能力，為實(shí)現(xiàn)零距離就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如現(xiàn)在婚紗攝影、兒童攝影已構(gòu)成我們生活中不可缺少的一部分，越來越引起人們的青睞。為此，在Photoshop教學(xué)中，我領(lǐng)學(xué)生到攝影中心參觀、實(shí)習(xí)，使學(xué)生直觀的感受到了Photoshop在攝影中的應(yīng)用，掌握了照片修復(fù)、照片美化等實(shí)用技巧，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新思維?？傊?，中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生是素質(zhì)教育的一部分，我們不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生，更要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，我們要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，依據(jù)教材改革課堂結(jié)構(gòu)，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，以先進(jìn)理論來展現(xiàn)全新的教學(xué)思路，營造一個(gè)寬松的創(chuàng)新大環(huán)境，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)需要的創(chuàng)新型人才，為學(xué)生就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。環(huán)保問題是現(xiàn)今中考的熱點(diǎn)，在初中化學(xué)的教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的環(huán)保教育，環(huán)保教育是升學(xué)的需要，也是時(shí)代的需要，人類持續(xù)發(fā)展的需要。針對(duì)這一問題，我們提出了一些方法，來加強(qiáng)初中化學(xué)教學(xué)中的環(huán)保教育。一、環(huán)境保護(hù)的重要性與迫切性環(huán)境污染已經(jīng)成為了一個(gè)全球性的話題，所以在初中剛開始接觸化學(xué)的時(shí)候，教師就要開始讓學(xué)生了解到化學(xué)對(duì)于環(huán)境的重要性，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到基本的化學(xué)常識(shí)。我們知道環(huán)境污染大致可以分成四個(gè)大類：大氣污染、水資源污染、突然污染以及有機(jī)物污染，這些都是關(guān)系我們?nèi)债a(chǎn)生活的各個(gè)環(huán)節(jié)，比如，在大氣中如果二氧化碳的含量過多就會(huì)引起全球變暖，就會(huì)讓冰川融化，造成很多地勢較低的島國被湮沒，讓大家石渠原有的家園，這就是為什么我們要在日常生活中要提倡“低碳環(huán)保”。這在化學(xué)知識(shí)中就關(guān)系到了大氣的成分以及個(gè)成分之間的關(guān)系以及作用，在下面會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的講解。二、結(jié)合教材內(nèi)容，進(jìn)行環(huán)保教育，讓學(xué)生樹立環(huán)保意識(shí)1.了解大氣污染與化學(xué)知識(shí)的聯(lián)系。與大氣直接聯(lián)系的一個(gè)單元就是“空氣”，滬教版初中化學(xué)中的“由多種物質(zhì)組成的空氣”這一張章節(jié)中，我們會(huì)學(xué)習(xí)到關(guān)于空氣的組成。課前教師可以布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生去查閱各種環(huán)境新聞與報(bào)告，讓學(xué)生總結(jié)出造成環(huán)境污染的原因、了解大氣污染指數(shù)等一些基本的概念。在課堂上，教師讓學(xué)生將自己總結(jié)的資料展示出來，然后根據(jù)這些資料讓學(xué)生分析大氣的組成。根據(jù)自己調(diào)查研究獲得的知識(shí)，比教師單純的傳授出來的知識(shí)更加容易理解、記憶。然后經(jīng)過小組討論式的探究學(xué)習(xí)，就可以知道如何去較少大氣污染，讓學(xué)生體會(huì)身邊的環(huán)保知識(shí)。2.水資源污染，主要是由于生活污水的排放與工業(yè)廢水、垃圾的排放。在農(nóng)村就主要是農(nóng)藥的過多施放造成了水資源的污染。其實(shí)在不久前日本地震引發(fā)的核泄漏事件，就是一次對(duì)水資源的污染，他導(dǎo)致了水體資源質(zhì)量的下降。還有就是2007年的太湖水污染事件。這些事件的發(fā)生都足以讓學(xué)生了解到水污染的嚴(yán)重性。結(jié)合教學(xué)方法中的探究與合作，讓學(xué)生們合作對(duì)身邊的水資源環(huán)境進(jìn)行調(diào)查研究，然后根據(jù)這些調(diào)查提出有效的設(shè)想與建議。3.學(xué)習(xí)了二氧化碳的知識(shí)，教師可以結(jié)合碳和碳的氧化物，讓學(xué)生了解“溫室效應(yīng)”和生活中的“低碳生活”。我們在很多的新聞消息中知道“溫室效應(yīng)”的主要原因就是空氣中的二氧化碳過多。而在人們的生活中，含碳的燃料進(jìn)行燃燒都會(huì)產(chǎn)生二氧化碳，而且人類與動(dòng)物的呼出的氣體中也大部分都是二氧化碳、工業(yè)生產(chǎn)的過程中也會(huì)產(chǎn)生大量的二氧化碳。這些二氧化碳在循環(huán)的過程中能夠被綠色植物吸收，但是由于進(jìn)來城市的開發(fā)，森林被破壞，破壞了大自然生態(tài)系統(tǒng)的平衡，讓空氣中的二氧化碳過剩并不斷增加。教師在教學(xué)的過程中，結(jié)合化學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生了解引起“溫室效應(yīng)”的根源，然后尋找解決“溫室效應(yīng)”的辦法，同時(shí)讓學(xué)生樹立環(huán)保意識(shí)，知道“低碳生活”，就是在我們生活中的一種方式，比如：在生活中，出行的時(shí)候可以減少開私家車的次數(shù)、學(xué)會(huì)節(jié)水、省電、少開空調(diào)、使用節(jié)能的冰箱、多步行，讓自己的生活變成一種低碳環(huán)保的綠色生活。在現(xiàn)代社會(huì)中，我們看到很多實(shí)例，如綠色奧運(yùn)、綠色世博，等等。3.學(xué)習(xí)化學(xué)與環(huán)境，了解酸雨與臭氧層破壞。我過的酸雨正呈蔓延之勢，是繼歐洲、北美之后的世界第三大酸雨區(qū)。我國的酸雨區(qū)面積不斷擴(kuò)大、降水酸化率之高，每年因?yàn)樗嵊暝斐傻膿p失無以計(jì)數(shù)。這是由于人為排放的二氧化硫等酸性氣體進(jìn)入到了大氣中，造成了工業(yè)區(qū)集中的地方二氧化硫富集，在水的凝結(jié)的過程，二氧化硫溶解成了亞硫酸，經(jīng)過一些污染物的催化作用而演化成了酸雨，隨著降雨的過程，降落到了地表，而酸雨造成了地表植被破壞。有些地方采用建高煙囪的方式以便來減少局部地面的污染強(qiáng)度，但是這并不適用于中國這種區(qū)域性的污染。在初中化學(xué)的教學(xué)過程中，教師經(jīng)過分析二氧化硫的主要來源。它主要是來自被廣泛應(yīng)用的冰箱、冷凍機(jī)、空調(diào)等制冷設(shè)備，聚氨酯泡沫和聚乙烯發(fā)泡劑、氣霧劑制品中的推進(jìn)劑，電子線路板、精密金屬零部件等清洗劑等。還有一個(gè)罪魁禍?zhǔn)资亲鳛闇缁鹣到y(tǒng)或手提滅火器中的滅火劑。要減少酸雨，就只能減少這些物品的使用。三、結(jié)合化學(xué)實(shí)驗(yàn)與社會(huì)實(shí)踐進(jìn)行環(huán)保教育化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，在化學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)的必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，但是在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中，總會(huì)產(chǎn)生一些氣體、固體的產(chǎn)生，造成一定程度的化學(xué)污染，所以在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中，要做多環(huán)保教育就要盡量控制反應(yīng)物的量，盡量減少有害氣體、固體的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)完畢以后，要將反應(yīng)后的固體或者廢棄的反應(yīng)物回收好或者處理好，不要隨意的丟棄或擺放，比如大家都知道的濃硫酸，它在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的用處很多，但是它卻又強(qiáng)的服飾性，所以一定要妥當(dāng)處理。再次就是將化學(xué)教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生針對(duì)居住地區(qū)的化學(xué)工廠、水泥廠、造紙廠等一系列的能夠造成環(huán)境污染的地區(qū)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐調(diào)查，讓學(xué)生了解身邊的污染情況。然后通過所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行宣傳，向人們傳輸環(huán)保知識(shí)，讓環(huán)保從我們身邊做起。結(jié)語：本文針對(duì)化學(xué)知識(shí)與環(huán)保教育的聯(lián)系進(jìn)行了分析，讓學(xué)生能夠從身邊做起、從小事做起，樹立環(huán)保意識(shí)，實(shí)現(xiàn)人類的可持續(xù)發(fā)展。卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇47卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件48卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件49卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件50卵巢過度刺激綜合癥護(hù)理課件51OHSS發(fā)病機(jī)制一些公認(rèn)的理論腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血管內(nèi)皮生長因子前列腺素血管通透因子OHSS發(fā)病機(jī)制一些公認(rèn)的理論腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)52腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

卵巢存在腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。外源性或內(nèi)源性的hCG均可使血液及卵泡液中的腎素原增加，使其向腎素的轉(zhuǎn)化增加，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)的最終活性產(chǎn)物血管緊張素Ⅱ，影響血管生成，并增加毛細(xì)血管的通透性。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)卵巢存在腎素-血管緊張素-醛固53血管內(nèi)皮生長因子血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）是導(dǎo)致OHSS血管通透性增加的主要因素。超排卵過程中，高水平的雌激素及hCG的使用誘導(dǎo)了VEGF的合成，VEGF水平升高引起血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖和毛細(xì)血管通透性增加。血管內(nèi)皮生長因子血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）是導(dǎo)致OHSS血54前列腺素促超排卵藥物使患者體內(nèi)雌激素水平較高，以及hCG的使用可活化花生四烯酸轉(zhuǎn)變成前列腺素所需要的環(huán)氧酶，二者共同促進(jìn)前列腺素的分泌，使組織胺產(chǎn)生增加，并因而使毛細(xì)血管通透性增加，產(chǎn)生胸水和腹水。前列腺素促超排卵藥物使患者體內(nèi)雌激素水平較高，以及hCG的使55血管通透因子超排卵使卵巢顆粒細(xì)胞的血管通透因子mRNA的表達(dá)增加，從而使血管通透因子的水平上升。此外，超排卵可使淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞分泌更多的細(xì)胞因子，包括腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素-1、2、6、8。某些炎癥介質(zhì)的增加，如組織胺、五羥色胺，可造成毛細(xì)血管損害，毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。血管通透因子超排卵使卵巢顆粒細(xì)胞的血管通透因子mRNA的表達(dá)56診斷

診斷57臨床表現(xiàn)發(fā)病時(shí)間在hCG注射后3-10天妊娠則出現(xiàn)于hCG注射后12-17天此時(shí)與內(nèi)源性hCG增高有關(guān)，雙胎妊娠時(shí)更甚臨床表現(xiàn)發(fā)病時(shí)間58臨床表現(xiàn)主訴惡心、嘔吐、腹脹、腹圍增大、氣急、體重增加、少尿體檢胸水、腹水、甚至心包積液，成人呼吸窘迫綜合癥，血管栓塞，甚至多臟器衰竭臨床表現(xiàn)主訴59臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查血液濃縮，電解質(zhì)紊亂，高凝狀態(tài)，肝腎功能受損超聲檢查卵巢體積增大，胸、腹水、心包積液等臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查60臨床上較常用的分類輕度主訴癥狀加卵巢體積增大至5cm發(fā)生率為8-23%。中度輕度癥狀加超聲發(fā)現(xiàn)腹水，卵巢體積5cm-12cm發(fā)生率為1-6%。臨床上較常用的分類輕度61重度中度癥狀加臨床腹水伴或不伴胸水、呼吸困難、血液濃縮，電解質(zhì)紊亂，高凝狀態(tài)，肝腎功能受損發(fā)生率為0.2-1.8%。極重度危及生命體癥：血管栓塞癥、成人呼吸窘迫綜合癥重度62預(yù)防與治療

預(yù)防與治療63預(yù)防OHSS是一種醫(yī)源性疾病，預(yù)防是根本，應(yīng)謹(jǐn)慎使用促排卵藥物預(yù)防64預(yù)防措施(1)排卵障礙誘發(fā)排卵時(shí)，首選克羅米酚，克羅米酚抵抗才使用促性腺激素預(yù)防措施(1)65預(yù)防措施(2)輔助生殖技術(shù)施行控制性超排卵(COH)時(shí)注意識(shí)別高危人群，如年齡較輕體形瘦小有PCOS表現(xiàn)的患者對(duì)存在高危因素的患者應(yīng)當(dāng)減少促性腺激素(Gn)的初始用量在超促排卵治療中增加劑量需要十分小心預(yù)防措施(2)輔助生殖技術(shù)施行控制性超排卵(COH)時(shí)注意識(shí)66預(yù)防措施(3)在促排卵過程中嚴(yán)密監(jiān)測卵泡發(fā)育情況卵巢大小血E2水平重視患者的主訴和體征及時(shí)調(diào)整Gn用量預(yù)防措施(3)在促排卵過程中嚴(yán)密監(jiān)測67卵泡監(jiān)測卵泡期一開始就使用大量的Gn：卵泡幕集和發(fā)育數(shù)目大于15個(gè)，尤其是直徑小于15mm的中小卵泡（8—15mm）為主者容發(fā)生OHSS。這些中小卵泡在注射hCG后能快速生長，使血E2分泌劇增而誘發(fā)OHSS。當(dāng)8—15mm的卵泡大于10個(gè)時(shí)應(yīng)停用HMG觀察，待小卵泡閉鎖，優(yōu)勢卵泡可繼續(xù)生長發(fā)育。HMG/hCG聯(lián)用，hCG用量大于1萬U，或者兩激素重疊應(yīng)用，或者間隔時(shí)間過短（小于24小時(shí)），易剌激中小卵泡繼續(xù)發(fā)育（當(dāng)中小卵泡大于10個(gè)時(shí)），出現(xiàn)OHSS。

卵泡監(jiān)測卵泡期一開始就使用大量的Gn：卵泡幕集和發(fā)育數(shù)目大于68治療周期血清E2水平注射hCG前血清E2水平大于4000pg/ml，近100%發(fā)生OHSS，并在3天內(nèi)迅速發(fā)展為重度OHSS。而血清E2

〈1000pg/ml時(shí)，一般不會(huì)發(fā)生OHSS。在注射hCG前血清E2大于2500pg/ml為發(fā)生OHSS的“高危征象”，應(yīng)取消hCG的注射，及時(shí)停用或減少HMG用量，并禁用hCG支持黃體功能，可避免OHSS的發(fā)生。

治療周期血清E2水平注射hCG前血清E2水平大于4000pg69預(yù)防措施(4)如果血E2>2500pg/ml(9175pmol/L)或雙側(cè)卵巢小卵泡數(shù)目>20個(gè)雙側(cè)卵巢徑線≥5cm患者有明顯主訴癥狀時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施預(yù)防措施(4)如果70治療周期中采取的必要措施取