胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件

胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肺部的CT解剖及肺癟的CT表現(xiàn)◆選取典型層面介紹肺的CT斷層解剖。高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)，指的是學(xué)生在教師的啟發(fā)與指導(dǎo)下，從基礎(chǔ)知識之外或是實際生活當(dāng)中尋找數(shù)學(xué)研究課題，運用所學(xué)知識方法對之進行自由探究的教學(xué)活動.對于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來講，研究性學(xué)習(xí)是對于基礎(chǔ)教學(xué)的拓展延伸，也是學(xué)生們學(xué)習(xí)效果升華的關(guān)鍵步驟.從形式上來看，研究活動的自由方式為學(xué)生們提供了廣闊的發(fā)揮空間，有助于激發(fā)其自主學(xué)習(xí)的熱情.從內(nèi)容上來看，研究內(nèi)容總是基于教材而又高于教材，能夠有效打開學(xué)生視野，深化知識理解.一、優(yōu)化開端，在課堂教學(xué)中滲透研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)從表面看來雖然是一個“點”狀的教學(xué)動作，它對數(shù)學(xué)教學(xué)所產(chǎn)生的影響卻是呈現(xiàn)出“線”型的過程分布的.因此，對于研究性學(xué)習(xí)的落實絕不是一蹴而就的，它需要在整個教學(xué)過程中得到滲透與強調(diào).在實際教學(xué)當(dāng)中，作者從課程開端處便會開始進行優(yōu)化，將課程導(dǎo)入的形式與內(nèi)容向著研究性學(xué)習(xí)的模式去靠攏.例如，在對等差數(shù)列前n項和的內(nèi)容進行教學(xué)時，我先向?qū)W生們提出了三個問題：（1）求前100個自然數(shù)之和：1+2+3+…+100=？（2）求前n個奇數(shù)之和：1+3+5+…+（2n-1）=？（3）求前n個偶數(shù)之和：2+4+6+…+2n=？對于第一個問題，學(xué)生們還可以靠自己的計算知識勉強予以解答，而對于后兩個問題，便需要大家展開思考，從中尋找到一些計算規(guī)律了.在對這個內(nèi)容進行思考的過程中，等差數(shù)列前n項和的邏輯已經(jīng)初露端倪了，這也是研究性學(xué)習(xí)思維的初步滲透.高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)是靈活、自由、實際的.這些特點也為課程開端處的優(yōu)化處理提供了方向.在每一次主體教學(xué)展開之前，教師們都應(yīng)當(dāng)將本次內(nèi)容進行一個“軟化”處理，找到其中可以靈活拓展或是能與實際生活取得聯(lián)系的部分，并將之以自然化、情境式的方式展現(xiàn)出來，讓學(xué)生們從一開始便以研究性的思維走進知識.二、強化過程，在開放問題中開展研究性學(xué)習(xí)課堂教學(xué)當(dāng)中的主體部分，除了是知識內(nèi)容深入展開的重要階段，也是研究性學(xué)習(xí)有效鋪開的關(guān)鍵時段.作為對于基本內(nèi)容的延伸與拓展，研究性學(xué)習(xí)是與基本知識的教學(xué)同步存在的.通過強化主體教學(xué)過程，研究性學(xué)習(xí)的開展效果也得以優(yōu)化提升.談及具體的強化方法，筆者認為，開放性問題的引入至關(guān)重要.例如，在對等比數(shù)列的內(nèi)容進行教學(xué)時，為了能夠?qū)W(xué)生們的思路最大限度地打開，我在課堂當(dāng)中設(shè)置了這樣一個開放問題：設(shè)等比數(shù)列{an}的公比為q，前n項和為Sn，是否存在一個常數(shù)c，使得數(shù)列{Sn+c}也成等比數(shù)列？若存在，求出這個常數(shù)c；若不存在，請說明理由.這個問題的出現(xiàn)，讓學(xué)生們的思維順利走出了基本知識形式的禁錮.這之中的字母常數(shù)也讓問題的推導(dǎo)更具普遍性和靈活性.在這個自由探究的過程中，學(xué)生們對等比數(shù)列知識的理解更加深入了，并從中發(fā)現(xiàn)了問題，促進了自己的進一步研究.從特點上來看，開放性問題與研究性學(xué)習(xí)之間存在很多相通之處.二者都是對基礎(chǔ)知識內(nèi)容的靈活拓展，需要學(xué)生們的自由探究，從而實現(xiàn)思想方法的實際運用與有效升華.因此，在研究性學(xué)習(xí)的主體呈現(xiàn)階段加入開放性問題，對于激發(fā)學(xué)生思考熱情和深化方法理解來講頗有助益.開放性問題雖然比較靈活，但內(nèi)容上仍然是以基本知識為出發(fā)點的，教師們在具體設(shè)計時也不會產(chǎn)生太大困難.三、延伸教學(xué)，在生活實踐中拓展研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)是一個長線的過程，并不隨著課堂教學(xué)的結(jié)束而結(jié)束.將理論知識運用到實際問題的處理解決當(dāng)中，一直是研究性學(xué)習(xí)的一個重要目標.因此，就將研究性學(xué)習(xí)的觸角延伸至實際生活當(dāng)中也就勢在必行了.以生活實踐為背景搭建數(shù)學(xué)研究平臺，是研究性學(xué)習(xí)廣泛開展的理想思路.例如，在帶領(lǐng)學(xué)生們學(xué)習(xí)了數(shù)列的知識內(nèi)容后，我為學(xué)生們設(shè)計了這樣一個應(yīng)用問題：某人對當(dāng)?shù)仞B(yǎng)雞場連續(xù)六年中的規(guī)模狀況進行調(diào)研，得到如下兩個圖像.左圖表示從第1年開始，每個養(yǎng)雞場出產(chǎn)1萬只雞上升到第6年每個養(yǎng)雞場出產(chǎn)2萬只雞.右圖表示從第1年養(yǎng)雞場個數(shù)30個減少到第6年10個.請從中求出第2年的養(yǎng)雞場個數(shù)及所有養(yǎng)雞場出產(chǎn)雞的總只數(shù)，并分析出哪一年的養(yǎng)雞場規(guī)模最大.這個問題的解答，對學(xué)生們的基本知識掌握以及運用圖像進行靈活探究的能力要求很高.研究性的提問方式也為學(xué)生們預(yù)留了充足的思考空間.對于理論教學(xué)的巧妙延伸，不僅達成了研究性學(xué)習(xí)的過程性目標，還很好地將學(xué)生們對于數(shù)學(xué)知識的思考與領(lǐng)悟帶到了實際生活當(dāng)中.這在促進學(xué)生加強對于生活的關(guān)注熱度的同時，也讓枯燥的理論知識在靈動生活的襯托之下變得越發(fā)有趣了.讓每名學(xué)生都能夠在積極的心態(tài)之中實現(xiàn)對高中數(shù)學(xué)知識內(nèi)容的深入理解，是我們希望看到的.從上文的論述不難發(fā)現(xiàn)，研究性學(xué)習(xí)對于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來講，是基于自由平臺搭建之上的教學(xué)模式創(chuàng)新.它打破了傳統(tǒng)固化的教學(xué)流程，走出了教材之內(nèi)的基礎(chǔ)內(nèi)容限制，對既有知識進行拓展，并允許學(xué)生按照自己的思路對之進行討論和探究，真正實現(xiàn)了思想方法的活學(xué)活用，完成了數(shù)學(xué)教學(xué)效果的升華.通過開端處的意識滲透、過程中的重點加強與課堂外的實踐跟進，研究性學(xué)習(xí)得到了有效開展.這是新的時代背景對高中數(shù)學(xué)教學(xué)提出的新要求，也是教學(xué)活動邁向新高度的必經(jīng)之路.職業(yè)教育的目的，是為國家培養(yǎng)合格的、具有操作技能特長的各行業(yè)技能人才，職業(yè)教育作為一種教育類型，其顯著特點就是同社會科技與生產(chǎn)實踐活動有密切的聯(lián)系，其教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)體系不但反映了社會生產(chǎn)力的發(fā)展，也影響到教學(xué)效果的優(yōu)劣。實踐教學(xué)體系的建設(shè)和完善程度，直接影響著學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)，這一點在職業(yè)院校中，是一致的。在市場經(jīng)濟不斷發(fā)展的新形勢下，急需理論與實踐結(jié)合的實用型人才，尤其是掌握有一技之長的懂實踐、會操作的技能人才，才能滿足社會生產(chǎn)發(fā)展的需求，作為職業(yè)院校，建立和完善實踐教學(xué)體系，對于提高人才質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，推動教學(xué)改革，具有重要意義，本文結(jié)合當(dāng)前的實際情況，對此作以探討。一、實踐教學(xué)體系的組成與功能根據(jù)職業(yè)教育的特點及各院校具體情況，實踐教學(xué)體系應(yīng)由四大部分組成。1、檔案系統(tǒng)其內(nèi)容包括有關(guān)實踐教學(xué)的各類文件的規(guī)章制度、教學(xué)大綱及教學(xué)計劃、技能目標、試驗（廠）生產(chǎn)計劃表格等，也包括實踐教學(xué)的成績、試驗研究成果等，它是進行實踐教學(xué)的理論根據(jù)，是教師實踐教學(xué)的依據(jù)和政策保障，也是實踐教學(xué)成果的記錄。該系統(tǒng)的完善程度，體現(xiàn)了一個學(xué)校的管理水平和實踐方面的辦學(xué)成績，可以將此作為評價一個學(xué)校管理水平的根據(jù)之一。2、職能系統(tǒng)該系統(tǒng)由各級領(lǐng)導(dǎo)、各級教務(wù)管理及其它相關(guān)科室人員、實驗員、專業(yè)教師及實習(xí)單位輔導(dǎo)人員、實驗場（廠）技術(shù)人員等組成。他們是完成實踐教學(xué)任務(wù)的指揮員和具體操作者，各自進行著相應(yīng)的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，如指揮安排，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，指導(dǎo)學(xué)生，示范操作等。這些人員的組成及素質(zhì)，標志著一個學(xué)校的實踐教學(xué)和研究水平，直接影響學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)，最終影響學(xué)校職能的發(fā)揮。該系統(tǒng)的功能是組織實踐教學(xué)的實施、操作、并對實施教學(xué)體系的建設(shè)發(fā)揮主要作用。3、物質(zhì)設(shè)施系統(tǒng)（1）實驗室系統(tǒng)。該部分包括各教學(xué)實驗室、標本室、研究室等試驗研究設(shè)備系統(tǒng)，是從事專業(yè)基本技能訓(xùn)練的主要場所，該系統(tǒng)的建設(shè)狀況，反映了一個院校的硬件投資水平和辦學(xué)水平，達不到基本的要求，實踐教學(xué)就會變成紙上談兵。（2）各類校辦試驗場、站系統(tǒng)。本部分包括各類院校為了加強實踐教學(xué)活動，方便本院校師生進行各類研究試驗、熟悉生產(chǎn)環(huán)節(jié)、完成教學(xué)實習(xí)任務(wù)、完成實驗研究項目而所開辦的各類校辦工廠、校辦企業(yè)、研究所、試驗站等，是職業(yè)技術(shù)院校建設(shè)中不可缺少的一部分，對于提高辦學(xué)水平、提高教學(xué)科研水平，培養(yǎng)學(xué)生實踐技能具有不可替代的作用，是各院校實踐教學(xué)系統(tǒng)里的重要的組成部分。（3）校外實習(xí)基地。包括各職業(yè)技術(shù)院校為了加強實踐教學(xué)活動，方便本院學(xué)生盡快適應(yīng)社會，進而提高學(xué)生的社會職業(yè)能力，與校外單位合作建立的生產(chǎn)實習(xí)基地，大多是與本院校專業(yè)技術(shù)相關(guān)的各類公司、工廠、研究單位等，也是職業(yè)技術(shù)院校實踐教學(xué)體系建設(shè)中不可缺少的一部分，對于提高辦學(xué)水平、提高教學(xué)科研水平，培養(yǎng)學(xué)生實踐技能有積極意義。學(xué)生通過在這些單位實習(xí)，可以更快地適應(yīng)社會，為以后工作發(fā)展，打造堅實的基礎(chǔ)。4、項目系統(tǒng)主要包括學(xué)校承擔(dān)的各項科學(xué)研究項目、技術(shù)推廣項目、校企合作項目、對外服務(wù)項目等內(nèi)容，該系統(tǒng)反映了一個學(xué)校學(xué)校學(xué)術(shù)研究和技術(shù)推廣的能力，也反映了一個職業(yè)院校在社會上的地位，一個對本行業(yè)的社會生產(chǎn)沒有任何服務(wù)價值的學(xué)校，很難想象它對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)是合格的。這一部分，是對學(xué)生進行專業(yè)思想教育和實踐能力教學(xué)的重要內(nèi)容。其主要功能是進行科研及技術(shù)推廣，提高辦學(xué)效益和實踐教學(xué)水平，培育和提高專業(yè)教師素質(zhì)。提高教師素質(zhì)，有利于科研和技術(shù)推廣工作，擴大辦學(xué)成果和社會經(jīng)濟效益，更有利于推動當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟、生產(chǎn)水平和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，更能充分發(fā)揮職業(yè)教育的職能和作用。二、當(dāng)前實踐教學(xué)體系建設(shè)中的問題及建議從實踐教學(xué)體系的組成可以看出，它是職業(yè)教育中不可缺少的組成部分，在教學(xué)工作中發(fā)揮著不可替代的作用，是培養(yǎng)學(xué)生技能的必要條件和場所，是學(xué)校科學(xué)研究和技術(shù)推廣的重要陣地，在職業(yè)院校的整體構(gòu)成中占重要位置。因此，加強實踐教學(xué)效果，提高學(xué)生技能方面，完善實踐教學(xué)體系建設(shè)具有深遠意義。結(jié)合各地實際情況和兄弟院校經(jīng)驗，我們認為在實踐教學(xué)體系建設(shè)中，有下列問題值得注意：1、管理體制各地缺乏統(tǒng)一標準實踐教學(xué)體系的管理問題，由于涉及單位和人員都具有層面多而廣的特點，各院校具體的管理模式的特殊性，各地職業(yè)院校的人事管理的模式也不相同，這些影響研究的繼續(xù)深入，同時，職業(yè)院校的社會定位與其他各類教育體系的劃分，也缺乏更多的理論依據(jù)，今后開展此項工作，應(yīng)該有政府介入，也需要在政策上予以支持，制定相應(yīng)的政策，如校企聯(lián)合辦學(xué)法規(guī)等，使職業(yè)教育向工讀方向發(fā)展，加強職業(yè)教育的實踐教學(xué)方法多元化發(fā)展，使得實踐教學(xué)實施和管理更加規(guī)范化。2、擴招要和實踐教學(xué)條件相協(xié)調(diào)由于各個院校具體情況不同，也受到擴招后教學(xué)任務(wù)多、授課計時方法和個人收入差別的制約，擴招人數(shù)要和本校實踐教學(xué)條件相適應(yīng)，否則會降低教學(xué)質(zhì)量，影響該體系的建設(shè)和發(fā)展。3、校內(nèi)分配制度對教師教學(xué)的影響專業(yè)課教師和基礎(chǔ)課教師的地位和作用，尤其是如何發(fā)揮專業(yè)教師的積極性和創(chuàng)造性，如何加強基礎(chǔ)課為后備專業(yè)課的服務(wù)，應(yīng)該從多方面進行探討。尤其是教學(xué)課時數(shù)量和收入掛鉤，分配制度是否公平，都會影響實踐教學(xué)體系中的人員穩(wěn)定，也會影響教學(xué)質(zhì)量。4、對實踐教學(xué)經(jīng)驗研究不足，缺乏教學(xué)模式創(chuàng)新的激勵機制對實踐教學(xué)研究缺乏統(tǒng)一認識，不能積極總結(jié)過去的成功經(jīng)驗和先進的教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)模式，實踐教學(xué)模式研究絕不是簡單的對國外教學(xué)模式的照搬，有些僅僅把國外的實踐教學(xué)模式變換名稱，就作為職業(yè)教育研究新成果，這些都是有礙于職業(yè)教育發(fā)展，也是職業(yè)教育在實踐教學(xué)改革上的攔路虎，職業(yè)教育教學(xué)改革研究領(lǐng)域里弄虛作假的這些做法，將對職業(yè)教育產(chǎn)生毀滅性的破壞，值得我們以后在職業(yè)教育研究中予以重視和警惕！研究探索走出一條適合中國傳統(tǒng)文化背景的、能突出實踐特色的職業(yè)教育教學(xué)模式，才是職業(yè)教育研究的方向，如何激勵教師創(chuàng)新教學(xué)模式，也是值得我們深思的問題?！拘夭康腃T解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。1肺部的CT解剖及肺癟的CT表現(xiàn)肺部的CT解剖及肺癟2◆選取典型層面介紹肺的CT斷層解剖?！暨x取典型層面介紹肺的CT斷層解剖。3經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)層面此層面顯示排列在氣管兩側(cè)的三對血管,依次為頭臂靜脈、頸總動脈及鎖骨下動脈胸導(dǎo)管位于左頸總動脈與左鎖骨下動脈之間。還可見氣管、食管經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)層面4主動脈弓上方的層面該層面顯示雙肺上葉尖段分布葉尖段的支氣管血管束主動脈弓上方的層面5經(jīng)主動脈弓上方層面該層面顯示5支血管:雙側(cè)頭臂靜脈、頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈,左頭臂靜脈呈水平走行,橫過左頸總動脈與頭臂干的前方向下與右頭臂靜脈合成上腔經(jīng)主動脈弓上方層面6經(jīng)主動脈弓的層面該層面顯示尖段支氣管,內(nèi)側(cè)尖段動脈、外側(cè)尖段靜脈在肺野的前后方尚可見前后段的支氣管血管影。斜裂及下葉背段經(jīng)主動脈弓的層面7經(jīng)主動脈弓的層面?zhèn)€低密度的脂肪間隙:①血管前間隙,兒童主要為胸腺所占據(jù);②胸骨后間隙與血管前間隙無明確界限,左、右兩側(cè)兩個點狀強化影,為胸廓內(nèi)動脈和靜脈③氣管前腔靜脈后間隙。上腔靜脈、主動脈弓、和氣管圍成,其內(nèi)可見淋巴結(jié)另可見奇靜脈弓橫跨右主支氣管上方。經(jīng)主動脈弓的層面8經(jīng)左肺動脈層面右肺野內(nèi)可顯示上葉支氣管干及其前、后段支氣管的長軸尖段的靜脈是劃分前后段的標志,左側(cè)與右側(cè)相同。同樣見斜裂及雙肺下葉背段經(jīng)左肺動脈層面9經(jīng)左肺動脈層面或氣管分叉層面此層面可見氣管分叉,左右支氣管;有時顯示心包上隱窩左肺動脈,上腔靜脈,升主動脈、降主動脈,升主動脈直不超過4cm;降主動脈直徑不超過25cm經(jīng)左肺動脈層面或氣管分叉層面10經(jīng)右肺動脈層面雙側(cè)肺野前方血管影為上葉前段靜脈的段間支,透亮區(qū)前部為水平裂,后部為斜裂?？梢娗岸?、中葉外側(cè)段、和下經(jīng)右肺動脈層面11胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件12胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件13胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件14胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件15胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件16胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件17胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件18胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件19胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件20胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件21胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件22胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件23胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件24胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件25胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件26胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件27胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件28胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件29胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件30胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件31胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件32胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件33胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件34胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件35胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件36胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件37胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件38胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件39胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件40胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件41胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件42胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件43胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件44胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件45胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件46胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件47胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件48胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件49胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件50胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件51胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件52胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件53胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件54胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件55胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件56胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件57胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件58胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件59胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件60胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件61胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件62胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件63胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件64胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件65胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件66胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件676、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾68胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肺部的CT解剖及肺癟的CT表現(xiàn)◆選取典型層面介紹肺的CT斷層解剖。高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)，指的是學(xué)生在教師的啟發(fā)與指導(dǎo)下，從基礎(chǔ)知識之外或是實際生活當(dāng)中尋找數(shù)學(xué)研究課題，運用所學(xué)知識方法對之進行自由探究的教學(xué)活動.對于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來講，研究性學(xué)習(xí)是對于基礎(chǔ)教學(xué)的拓展延伸，也是學(xué)生們學(xué)習(xí)效果升華的關(guān)鍵步驟.從形式上來看，研究活動的自由方式為學(xué)生們提供了廣闊的發(fā)揮空間，有助于激發(fā)其自主學(xué)習(xí)的熱情.從內(nèi)容上來看，研究內(nèi)容總是基于教材而又高于教材，能夠有效打開學(xué)生視野，深化知識理解.一、優(yōu)化開端，在課堂教學(xué)中滲透研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)從表面看來雖然是一個“點”狀的教學(xué)動作，它對數(shù)學(xué)教學(xué)所產(chǎn)生的影響卻是呈現(xiàn)出“線”型的過程分布的.因此，對于研究性學(xué)習(xí)的落實絕不是一蹴而就的，它需要在整個教學(xué)過程中得到滲透與強調(diào).在實際教學(xué)當(dāng)中，作者從課程開端處便會開始進行優(yōu)化，將課程導(dǎo)入的形式與內(nèi)容向著研究性學(xué)習(xí)的模式去靠攏.例如，在對等差數(shù)列前n項和的內(nèi)容進行教學(xué)時，我先向?qū)W生們提出了三個問題：（1）求前100個自然數(shù)之和：1+2+3+…+100=？（2）求前n個奇數(shù)之和：1+3+5+…+（2n-1）=？（3）求前n個偶數(shù)之和：2+4+6+…+2n=？對于第一個問題，學(xué)生們還可以靠自己的計算知識勉強予以解答，而對于后兩個問題，便需要大家展開思考，從中尋找到一些計算規(guī)律了.在對這個內(nèi)容進行思考的過程中，等差數(shù)列前n項和的邏輯已經(jīng)初露端倪了，這也是研究性學(xué)習(xí)思維的初步滲透.高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)是靈活、自由、實際的.這些特點也為課程開端處的優(yōu)化處理提供了方向.在每一次主體教學(xué)展開之前，教師們都應(yīng)當(dāng)將本次內(nèi)容進行一個“軟化”處理，找到其中可以靈活拓展或是能與實際生活取得聯(lián)系的部分，并將之以自然化、情境式的方式展現(xiàn)出來，讓學(xué)生們從一開始便以研究性的思維走進知識.二、強化過程，在開放問題中開展研究性學(xué)習(xí)課堂教學(xué)當(dāng)中的主體部分，除了是知識內(nèi)容深入展開的重要階段，也是研究性學(xué)習(xí)有效鋪開的關(guān)鍵時段.作為對于基本內(nèi)容的延伸與拓展，研究性學(xué)習(xí)是與基本知識的教學(xué)同步存在的.通過強化主體教學(xué)過程，研究性學(xué)習(xí)的開展效果也得以優(yōu)化提升.談及具體的強化方法，筆者認為，開放性問題的引入至關(guān)重要.例如，在對等比數(shù)列的內(nèi)容進行教學(xué)時，為了能夠?qū)W(xué)生們的思路最大限度地打開，我在課堂當(dāng)中設(shè)置了這樣一個開放問題：設(shè)等比數(shù)列{an}的公比為q，前n項和為Sn，是否存在一個常數(shù)c，使得數(shù)列{Sn+c}也成等比數(shù)列？若存在，求出這個常數(shù)c；若不存在，請說明理由.這個問題的出現(xiàn)，讓學(xué)生們的思維順利走出了基本知識形式的禁錮.這之中的字母常數(shù)也讓問題的推導(dǎo)更具普遍性和靈活性.在這個自由探究的過程中，學(xué)生們對等比數(shù)列知識的理解更加深入了，并從中發(fā)現(xiàn)了問題，促進了自己的進一步研究.從特點上來看，開放性問題與研究性學(xué)習(xí)之間存在很多相通之處.二者都是對基礎(chǔ)知識內(nèi)容的靈活拓展，需要學(xué)生們的自由探究，從而實現(xiàn)思想方法的實際運用與有效升華.因此，在研究性學(xué)習(xí)的主體呈現(xiàn)階段加入開放性問題，對于激發(fā)學(xué)生思考熱情和深化方法理解來講頗有助益.開放性問題雖然比較靈活，但內(nèi)容上仍然是以基本知識為出發(fā)點的，教師們在具體設(shè)計時也不會產(chǎn)生太大困難.三、延伸教學(xué)，在生活實踐中拓展研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)是一個長線的過程，并不隨著課堂教學(xué)的結(jié)束而結(jié)束.將理論知識運用到實際問題的處理解決當(dāng)中，一直是研究性學(xué)習(xí)的一個重要目標.因此，就將研究性學(xué)習(xí)的觸角延伸至實際生活當(dāng)中也就勢在必行了.以生活實踐為背景搭建數(shù)學(xué)研究平臺，是研究性學(xué)習(xí)廣泛開展的理想思路.例如，在帶領(lǐng)學(xué)生們學(xué)習(xí)了數(shù)列的知識內(nèi)容后，我為學(xué)生們設(shè)計了這樣一個應(yīng)用問題：某人對當(dāng)?shù)仞B(yǎng)雞場連續(xù)六年中的規(guī)模狀況進行調(diào)研，得到如下兩個圖像.左圖表示從第1年開始，每個養(yǎng)雞場出產(chǎn)1萬只雞上升到第6年每個養(yǎng)雞場出產(chǎn)2萬只雞.右圖表示從第1年養(yǎng)雞場個數(shù)30個減少到第6年10個.請從中求出第2年的養(yǎng)雞場個數(shù)及所有養(yǎng)雞場出產(chǎn)雞的總只數(shù)，并分析出哪一年的養(yǎng)雞場規(guī)模最大.這個問題的解答，對學(xué)生們的基本知識掌握以及運用圖像進行靈活探究的能力要求很高.研究性的提問方式也為學(xué)生們預(yù)留了充足的思考空間.對于理論教學(xué)的巧妙延伸，不僅達成了研究性學(xué)習(xí)的過程性目標，還很好地將學(xué)生們對于數(shù)學(xué)知識的思考與領(lǐng)悟帶到了實際生活當(dāng)中.這在促進學(xué)生加強對于生活的關(guān)注熱度的同時，也讓枯燥的理論知識在靈動生活的襯托之下變得越發(fā)有趣了.讓每名學(xué)生都能夠在積極的心態(tài)之中實現(xiàn)對高中數(shù)學(xué)知識內(nèi)容的深入理解，是我們希望看到的.從上文的論述不難發(fā)現(xiàn)，研究性學(xué)習(xí)對于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來講，是基于自由平臺搭建之上的教學(xué)模式創(chuàng)新.它打破了傳統(tǒng)固化的教學(xué)流程，走出了教材之內(nèi)的基礎(chǔ)內(nèi)容限制，對既有知識進行拓展，并允許學(xué)生按照自己的思路對之進行討論和探究，真正實現(xiàn)了思想方法的活學(xué)活用，完成了數(shù)學(xué)教學(xué)效果的升華.通過開端處的意識滲透、過程中的重點加強與課堂外的實踐跟進，研究性學(xué)習(xí)得到了有效開展.這是新的時代背景對高中數(shù)學(xué)教學(xué)提出的新要求，也是教學(xué)活動邁向新高度的必經(jīng)之路.職業(yè)教育的目的，是為國家培養(yǎng)合格的、具有操作技能特長的各行業(yè)技能人才，職業(yè)教育作為一種教育類型，其顯著特點就是同社會科技與生產(chǎn)實踐活動有密切的聯(lián)系，其教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)體系不但反映了社會生產(chǎn)力的發(fā)展，也影響到教學(xué)效果的優(yōu)劣。實踐教學(xué)體系的建設(shè)和完善程度，直接影響著學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)，這一點在職業(yè)院校中，是一致的。在市場經(jīng)濟不斷發(fā)展的新形勢下，急需理論與實踐結(jié)合的實用型人才，尤其是掌握有一技之長的懂實踐、會操作的技能人才，才能滿足社會生產(chǎn)發(fā)展的需求，作為職業(yè)院校，建立和完善實踐教學(xué)體系，對于提高人才質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，推動教學(xué)改革，具有重要意義，本文結(jié)合當(dāng)前的實際情況，對此作以探討。一、實踐教學(xué)體系的組成與功能根據(jù)職業(yè)教育的特點及各院校具體情況，實踐教學(xué)體系應(yīng)由四大部分組成。1、檔案系統(tǒng)其內(nèi)容包括有關(guān)實踐教學(xué)的各類文件的規(guī)章制度、教學(xué)大綱及教學(xué)計劃、技能目標、試驗（廠）生產(chǎn)計劃表格等，也包括實踐教學(xué)的成績、試驗研究成果等，它是進行實踐教學(xué)的理論根據(jù)，是教師實踐教學(xué)的依據(jù)和政策保障，也是實踐教學(xué)成果的記錄。該系統(tǒng)的完善程度，體現(xiàn)了一個學(xué)校的管理水平和實踐方面的辦學(xué)成績，可以將此作為評價一個學(xué)校管理水平的根據(jù)之一。2、職能系統(tǒng)該系統(tǒng)由各級領(lǐng)導(dǎo)、各級教務(wù)管理及其它相關(guān)科室人員、實驗員、專業(yè)教師及實習(xí)單位輔導(dǎo)人員、實驗場（廠）技術(shù)人員等組成。他們是完成實踐教學(xué)任務(wù)的指揮員和具體操作者，各自進行著相應(yīng)的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，如指揮安排，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，指導(dǎo)學(xué)生，示范操作等。這些人員的組成及素質(zhì)，標志著一個學(xué)校的實踐教學(xué)和研究水平，直接影響學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)，最終影響學(xué)校職能的發(fā)揮。該系統(tǒng)的功能是組織實踐教學(xué)的實施、操作、并對實施教學(xué)體系的建設(shè)發(fā)揮主要作用。3、物質(zhì)設(shè)施系統(tǒng)（1）實驗室系統(tǒng)。該部分包括各教學(xué)實驗室、標本室、研究室等試驗研究設(shè)備系統(tǒng)，是從事專業(yè)基本技能訓(xùn)練的主要場所，該系統(tǒng)的建設(shè)狀況，反映了一個院校的硬件投資水平和辦學(xué)水平，達不到基本的要求，實踐教學(xué)就會變成紙上談兵。（2）各類校辦試驗場、站系統(tǒng)。本部分包括各類院校為了加強實踐教學(xué)活動，方便本院校師生進行各類研究試驗、熟悉生產(chǎn)環(huán)節(jié)、完成教學(xué)實習(xí)任務(wù)、完成實驗研究項目而所開辦的各類校辦工廠、校辦企業(yè)、研究所、試驗站等，是職業(yè)技術(shù)院校建設(shè)中不可缺少的一部分，對于提高辦學(xué)水平、提高教學(xué)科研水平，培養(yǎng)學(xué)生實踐技能具有不可替代的作用，是各院校實踐教學(xué)系統(tǒng)里的重要的組成部分。（3）校外實習(xí)基地。包括各職業(yè)技術(shù)院校為了加強實踐教學(xué)活動，方便本院學(xué)生盡快適應(yīng)社會，進而提高學(xué)生的社會職業(yè)能力，與校外單位合作建立的生產(chǎn)實習(xí)基地，大多是與本院校專業(yè)技術(shù)相關(guān)的各類公司、工廠、研究單位等，也是職業(yè)技術(shù)院校實踐教學(xué)體系建設(shè)中不可缺少的一部分，對于提高辦學(xué)水平、提高教學(xué)科研水平，培養(yǎng)學(xué)生實踐技能有積極意義。學(xué)生通過在這些單位實習(xí)，可以更快地適應(yīng)社會，為以后工作發(fā)展，打造堅實的基礎(chǔ)。4、項目系統(tǒng)主要包括學(xué)校承擔(dān)的各項科學(xué)研究項目、技術(shù)推廣項目、校企合作項目、對外服務(wù)項目等內(nèi)容，該系統(tǒng)反映了一個學(xué)校學(xué)校學(xué)術(shù)研究和技術(shù)推廣的能力，也反映了一個職業(yè)院校在社會上的地位，一個對本行業(yè)的社會生產(chǎn)沒有任何服務(wù)價值的學(xué)校，很難想象它對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)是合格的。這一部分，是對學(xué)生進行專業(yè)思想教育和實踐能力教學(xué)的重要內(nèi)容。其主要功能是進行科研及技術(shù)推廣，提高辦學(xué)效益和實踐教學(xué)水平，培育和提高專業(yè)教師素質(zhì)。提高教師素質(zhì)，有利于科研和技術(shù)推廣工作，擴大辦學(xué)成果和社會經(jīng)濟效益，更有利于推動當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟、生產(chǎn)水平和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，更能充分發(fā)揮職業(yè)教育的職能和作用。二、當(dāng)前實踐教學(xué)體系建設(shè)中的問題及建議從實踐教學(xué)體系的組成可以看出，它是職業(yè)教育中不可缺少的組成部分，在教學(xué)工作中發(fā)揮著不可替代的作用，是培養(yǎng)學(xué)生技能的必要條件和場所，是學(xué)?？茖W(xué)研究和技術(shù)推廣的重要陣地，在職業(yè)院校的整體構(gòu)成中占重要位置。因此，加強實踐教學(xué)效果，提高學(xué)生技能方面，完善實踐教學(xué)體系建設(shè)具有深遠意義。結(jié)合各地實際情況和兄弟院校經(jīng)驗，我們認為在實踐教學(xué)體系建設(shè)中，有下列問題值得注意：1、管理體制各地缺乏統(tǒng)一標準實踐教學(xué)體系的管理問題，由于涉及單位和人員都具有層面多而廣的特點，各院校具體的管理模式的特殊性，各地職業(yè)院校的人事管理的模式也不相同，這些影響研究的繼續(xù)深入，同時，職業(yè)院校的社會定位與其他各類教育體系的劃分，也缺乏更多的理論依據(jù)，今后開展此項工作，應(yīng)該有政府介入，也需要在政策上予以支持，制定相應(yīng)的政策，如校企聯(lián)合辦學(xué)法規(guī)等，使職業(yè)教育向工讀方向發(fā)展，加強職業(yè)教育的實踐教學(xué)方法多元化發(fā)展，使得實踐教學(xué)實施和管理更加規(guī)范化。2、擴招要和實踐教學(xué)條件相協(xié)調(diào)由于各個院校具體情況不同，也受到擴招后教學(xué)任務(wù)多、授課計時方法和個人收入差別的制約，擴招人數(shù)要和本校實踐教學(xué)條件相適應(yīng)，否則會降低教學(xué)質(zhì)量，影響該體系的建設(shè)和發(fā)展。3、校內(nèi)分配制度對教師教學(xué)的影響專業(yè)課教師和基礎(chǔ)課教師的地位和作用，尤其是如何發(fā)揮專業(yè)教師的積極性和創(chuàng)造性，如何加強基礎(chǔ)課為后備專業(yè)課的服務(wù)，應(yīng)該從多方面進行探討。尤其是教學(xué)課時數(shù)量和收入掛鉤，分配制度是否公平，都會影響實踐教學(xué)體系中的人員穩(wěn)定，也會影響教學(xué)質(zhì)量。4、對實踐教學(xué)經(jīng)驗研究不足，缺乏教學(xué)模式創(chuàng)新的激勵機制對實踐教學(xué)研究缺乏統(tǒng)一認識，不能積極總結(jié)過去的成功經(jīng)驗和先進的教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)模式，實踐教學(xué)模式研究絕不是簡單的對國外教學(xué)模式的照搬，有些僅僅把國外的實踐教學(xué)模式變換名稱，就作為職業(yè)教育研究新成果，這些都是有礙于職業(yè)教育發(fā)展，也是職業(yè)教育在實踐教學(xué)改革上的攔路虎，職業(yè)教育教學(xué)改革研究領(lǐng)域里弄虛作假的這些做法，將對職業(yè)教育產(chǎn)生毀滅性的破壞，值得我們以后在職業(yè)教育研究中予以重視和警惕！研究探索走出一條適合中國傳統(tǒng)文化背景的、能突出實踐特色的職業(yè)教育教學(xué)模式，才是職業(yè)教育研究的方向，如何激勵教師創(chuàng)新教學(xué)模式，也是值得我們深思的問題?！拘夭康腃T解剖及肺癌的CT表現(xiàn)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。69肺部的CT解剖及肺癟的CT表現(xiàn)肺部的CT解剖及肺癟70◆選取典型層面介紹肺的CT斷層解剖。◆選取典型層面介紹肺的CT斷層解剖。71經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)層面此層面顯示排列在氣管兩側(cè)的三對血管,依次為頭臂靜脈、頸總動脈及鎖骨下動脈胸導(dǎo)管位于左頸總動脈與左鎖骨下動脈之間。還可見氣管、食管經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)層面72主動脈弓上方的層面該層面顯示雙肺上葉尖段分布葉尖段的支氣管血管束主動脈弓上方的層面73經(jīng)主動脈弓上方層面該層面顯示5支血管:雙側(cè)頭臂靜脈、頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈,左頭臂靜脈呈水平走行,橫過左頸總動脈與頭臂干的前方向下與右頭臂靜脈合成上腔經(jīng)主動脈弓上方層面74經(jīng)主動脈弓的層面該層面顯示尖段支氣管,內(nèi)側(cè)尖段動脈、外側(cè)尖段靜脈在肺野的前后方尚可見前后段的支氣管血管影。斜裂及下葉背段經(jīng)主動脈弓的層面75經(jīng)主動脈弓的層面?zhèn)€低密度的脂肪間隙:①血管前間隙,兒童主要為胸腺所占據(jù);②胸骨后間隙與血管前間隙無明確界限,左、右兩側(cè)兩個點狀強化影,為胸廓內(nèi)動脈和靜脈③氣管前腔靜脈后間隙。上腔靜脈、主動脈弓、和氣管圍成,其內(nèi)可見淋巴結(jié)另可見奇靜脈弓橫跨右主支氣管上方。經(jīng)主動脈弓的層面76經(jīng)左肺動脈層面右肺野內(nèi)可顯示上葉支氣管干及其前、后段支氣管的長軸尖段的靜脈是劃分前后段的標志,左側(cè)與右側(cè)相同。同樣見斜裂及雙肺下葉背段經(jīng)左肺動脈層面77經(jīng)左肺動脈層面或氣管分叉層面此層面可見氣管分叉,左右支氣管;有時顯示心包上隱窩左肺動脈,上腔靜脈,升主動脈、降主動脈,升主動脈直不超過4cm;降主動脈直徑不超過25cm經(jīng)左肺動脈層面或氣管分叉層面78經(jīng)右肺動脈層面雙側(cè)肺野前方血管影為上葉前段靜脈的段間支,透亮區(qū)前部為水平裂,后部為斜裂?？梢娗岸?、中葉外側(cè)段、和下經(jīng)右肺動脈層面79胸部的CT解剖及肺癌的CT表現(xiàn)課件80胸部的CT解