臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師考試輔導(dǎo)123

最新修正版最新修正版第二十三章超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測一、A11、 關(guān)于W型超敏反應(yīng)錯誤的是（）。A、 無明顯個體差異B、 發(fā)生慢C、 與抗體、補體有關(guān)D、 與效應(yīng)T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)E、 在抗感染免疫清除抗原的同時損傷組織2、 花粉引起的支氣管哮喘屬于（）。A、 I型變態(tài)反應(yīng)B、 n型變態(tài)反應(yīng)C、 川型變態(tài)反應(yīng)D、 W型變態(tài)反應(yīng)E、 非變態(tài)反應(yīng)3、 無需補體組分參與的效應(yīng)是（）。A、 免疫黏附B、 溶解細(xì)菌C、 抗B抗體與B型紅細(xì)胞的溶解D、 ADCCE、 調(diào)理作用4、 不屬于川型超敏反應(yīng)性疾病的是（）。A、 Arthus反應(yīng)B、 腎小球腎炎C、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、 傳染性變態(tài)反應(yīng)5、 遲發(fā)型超敏反應(yīng)（W型超敏反應(yīng)）中最重要的細(xì)胞是（）。A、 B細(xì)胞B、 MWC、Th1D、Th2E、嗜堿性粒細(xì)胞6、 下列不屬于I型變態(tài)反應(yīng)的是（）。A、 過敏性哮喘B、 過敏性鼻炎C、 接觸性皮炎D、 過敏性胃腸炎E、 蕁麻疹7、 為了更準(zhǔn)確的估計患者皮試反應(yīng)性，皮試時設(shè)陽性和陰性對照，陽性對照液常用（）。A、 變應(yīng)原的稀釋保存液B、 變應(yīng)原提取液

C、 生理鹽水D、 二硝基氟苯E、 鹽酸組胺8、一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體1）能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)；另一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體2）不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實驗結(jié)果，最可能的解釋是（）。A、 抗體BA、 抗體B、 抗體C、 抗體D、 抗體B和2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性2對二硫鍵有特異性C正確寄生蟲學(xué)免疫診斷皮內(nèi)試驗， 24小時后局部出現(xiàn)陽性反應(yīng)屬于（）。I型變態(tài)反應(yīng)n型變態(tài)反應(yīng)C、 川型變態(tài)反應(yīng)D、 W型變態(tài)反應(yīng)E、 以上都不是10、 屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是（）。A、 腎小球腎炎B、 風(fēng)濕病C、 過敏性休克D、 免疫性溶血性貧血E、 接觸性皮炎11、 對金屬鎳的皮膚變態(tài)反應(yīng)（）。A、 是由igE介導(dǎo)的B、 由嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤C、 可用P-K試驗診斷D、是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的 T細(xì)胞引起E、 可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療12、 兒型超敏反應(yīng)又稱（）A、 速發(fā)型超敏反應(yīng)B、 遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、 細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)D、 免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E、 Arthus反應(yīng)13、 可直接特異性殺傷靶細(xì)胞的是（）。A、 巨噬細(xì)胞B、 中性粒細(xì)胞C、 K細(xì)胞D、 NK細(xì)胞E、 致敏Tc細(xì)胞14、 可刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等過敏性介質(zhì)的成分是（）。A、 C1q,C1sB、 C3b,C4bC、 C3a,C2bD、 C2a,C5aE、 C3a,C5a15、 速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是（）。A、 白三烯B、 前列腺素C、 組胺D、 激肽E、 ECF-A16、 過敏原皮膚試驗準(zhǔn)備前，制備抗原的步驟錯誤的是（）。A、 收集原料B、 粉碎與勻漿C、 脫脂與提取D、 過濾與分離E、 裝載一起保存17、 在n型超敏反應(yīng)中（）A、 細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解B、 TC細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷C、 組胺的釋放在早期起重要作用D、 補體活化導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷的機制E、 中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷18、 DTH反應(yīng)（）。A、 去除補體可以增強B、 可經(jīng)血清被動轉(zhuǎn)移C、 依賴于T細(xì)胞D、 抗體可以增強其反應(yīng)E、 去除巨噬細(xì)胞可以增強19、 脫敏療法治療I型超敏反應(yīng)機制錯誤的是（）。A、 大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素，然后再大量注射進(jìn)行治療B、 治療過程中防止發(fā)生超敏反應(yīng)C、小劑量變應(yīng)原進(jìn)入機體，僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的 IgE結(jié)合D、 脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少，不足以引起臨床反應(yīng)E、 少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞20、 I型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人（）。A、 患者的致敏淋巴細(xì)胞B、 患者的血清C、 致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D、 巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子E、 患者的紅細(xì)胞21、高親和性的可結(jié)合到肥大細(xì)胞上的 IgE分子部位是（）。

A、 Fab段BA、 Fab段B、 CH2功能區(qū)C、 H鏈恒定區(qū)D、 HVR區(qū)E、 Fc段22、 新生兒溶血癥可能發(fā)生于（）。A、 Rh-母親首次妊娠，胎兒血型為B、 Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為C、 Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為D、 Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為E、 Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh-Rh+Rh+Rh+Rh-23、 重癥肌無力在損傷機制上屬于（）。A、 細(xì)胞免疫功能缺陷B、 n型超敏反應(yīng)C、 體液免疫功能低下D、 巨噬細(xì)胞缺陷E、 NK細(xì)胞活性低下24、 川型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是（）。A、 紅細(xì)胞浸潤B、 巨噬細(xì)胞浸潤C、 淋巴細(xì)胞浸潤D、 嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、 中性粒細(xì)胞浸潤25、 檢測淋巴因子與下列哪項超敏反應(yīng)有關(guān)（）。A、 1型超敏反應(yīng)B、 n型超敏反應(yīng)C、 川型超敏反應(yīng)D、 W型超敏反應(yīng)E、 i、n型超敏反應(yīng)26、 皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)病人的皮損部位活體組織學(xué)檢查，其特點為（）。A、 動脈壁有Ig和補體沉積B、 表皮壞死C、 水腫D、 中性粒細(xì)胞浸潤E、 小血管周圍有單個核細(xì)胞浸潤27、 不參與I型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是（）。A、 嗜堿性粒細(xì)胞B、 肥大細(xì)胞C、 漿細(xì)胞D、 NK細(xì)胞E、 嗜酸性粒細(xì)胞28、 補體經(jīng)典途徑的主要激活物是（）。A、 免疫復(fù)合物B、 酵母多糖C、 細(xì)菌脂多糖D、 肽聚糖E、 凝聚的IgA29、 初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機制屬于（）。A、 1型超敏反應(yīng)B、 n型超敏反應(yīng)C、 川型超敏反應(yīng)D、 W型超敏反應(yīng)E、 V型超敏反應(yīng)30、 不可能引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原有（）。A、 結(jié)核菌素B、 染料C、 真菌D、 麻風(fēng)桿菌E、 破傷風(fēng)類毒素31、 DTH皮膚試驗陽性與下列物質(zhì)有關(guān)（）。A、 抗體、補體和CKB、 抗原、抗原致敏的T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C、 抗原抗體復(fù)合物、補體和中性粒細(xì)胞D、 IgG抗體、抗原和肥大細(xì)胞E、 抗原、巨噬細(xì)胞和補體32、 鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生（）變態(tài)反應(yīng)。A、1型B宀型C、 川型D、 "型E、 四型33、某孕婦為Rh-，第一胎分娩Rh+胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應(yīng)給Rh母親注射（）。A、 抗Rh因子抗體B、 Rh抗原C、 免疫抑制劑D、 免疫增強劑E、 以上都不是34、 屬過敏性鼻炎確診常用依據(jù)的診斷方法是（）。A、 皮膚試驗B、 非特異性鼻黏膜激發(fā)試驗C、 特異性鼻黏膜激發(fā)試驗D、 血清總IgE測定E、 嗜酸性粒細(xì)胞檢測二、A3/A4

1、患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏試驗陰性后靜脈滴注青霉素， 15min后，患兒訴腹部稍痛，10min后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦狀，診斷為青霉素過敏。立即改用 10%葡萄糖250ml加10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺素 0.25mg，地塞米松5mg，異丙嗪12.5mg。30min后，患兒癥狀消失。<1>、該患兒發(fā)生的超敏反應(yīng)類型為（）。A、I型B宀型C、 川型D、 閃型E、 不確定<2>、輸血反應(yīng)屬于（）型超敏反應(yīng)性疾病。A、I型B宀型C、 川型D、 閃型E、 混合型<3>、下列不是血清中總IgE的測定方法的是（）。A、 放射免疫吸附試驗B、 酶聯(lián)免疫測定法C、 化學(xué)發(fā)光法D、 凝膠擴散法E、 電化學(xué)發(fā)光法答案部分、A11、【正確答案】C【答案解析】W型超敏反應(yīng)的主要特點是：①發(fā)生慢，接觸變應(yīng)原后 24?72小時發(fā)生，故稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)；②與抗體、補體無關(guān)，而與效應(yīng) T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)；③W100066925】100066925】2、2、【正確答案【答案解析】A】I型超敏反應(yīng)的致敏階段是由變應(yīng)原進(jìn)入機體引起，凡經(jīng)吸入或食入等途徑進(jìn)入體內(nèi)后能引起IgE類抗體產(chǎn)生并導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)的抗原性物質(zhì)稱為變應(yīng)原。常見的變應(yīng)原有：魚蝦、蟹貝、牛奶、雞蛋;花粉、塵螨及其排泄物?！敬鹨删幪?00066922】3、【正確答案】D

【答案解析】ADCC效應(yīng)：對固定的組織細(xì)胞，在抗體IgG和IgM介導(dǎo)下，與具有IgGFc受體和補體C3b受體的巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等結(jié)合，釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等，使固定組織溶解破壞。不需要補體組分參與?！敬鹨删幪?00066916】4、【正確答案【答案解析】E】常見的川型超敏反應(yīng)性疾病有：【答案解析】ADCC效應(yīng)：對固定的組織細(xì)胞，在抗體IgG和IgM介導(dǎo)下，與具有IgGFc受體和補體C3b受體的巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等結(jié)合，釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等，使固定組織溶解破壞。不需要補體組分參與。【答疑編號100066916】4、【正確答案【答案解析】E】常見的川型超敏反應(yīng)性疾病有：Arthus反應(yīng)及類Arthus反應(yīng)。（1）局部免疫復(fù)合物病：如（2）全身免疫復(fù)合物?。孩傺宀?；②鏈球菌感染后腎小球腎炎；③慢性免疫復(fù)合物?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等；④過敏性休克樣反應(yīng)：見于臨床上用大劑量青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時出現(xiàn)的與過敏性休克相同的臨床表現(xiàn)?！敬鹨删幪?00066910】5、【正確答案【答案解析】C】W型超敏反應(yīng)中，抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽MHC-n類或I類分子復(fù)合物的形式Th細(xì)胞和Tc細(xì)胞，使之活化、增殖、分化、成熟為效應(yīng) T細(xì)胞，即炎性提呈給具有相應(yīng)抗原識別受體的T細(xì)胞（Th1細(xì)胞）和致敏Tc細(xì)胞?！敬鹨删幪?00066908】6、【正確答案【答案解析】C】超敏反應(yīng)也稱變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。常見的I型變態(tài)反應(yīng)有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹?！敬鹨删幪?00066901】7、【正確答案【答案解析】E】為了更準(zhǔn)確的估計患者皮試反應(yīng)性,試驗時同時作陰性和陽性對照。 陽性對照常用鹽酸組胺,陰性對照用生理鹽水。【答疑編號100066897】8、【正確答案【答案解析】E】一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體1）能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng);另一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體 2）不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實驗結(jié)果，可以解釋為抗體2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性或抗體 1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性。【答疑編號100066893】1010、【正確答案【答案解析【正確答案】D【答案解析】W型變態(tài)反應(yīng)在接觸抗原后48?72h內(nèi)觀察結(jié)果。皮內(nèi)試驗的陽性結(jié)果以紅腫和硬結(jié)為主,斑貼試驗的陽性結(jié)果以紅腫和水皰為主。100066887】100066887】】C】常見的I型變態(tài)反應(yīng)有過敏性休克（藥物過敏性休克、血清過敏性休克）、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹?！敬鹨删幪?00066884】11、【正確答案【答案解析】D】皮膚接觸一些化學(xué)物質(zhì)如二硝基氟苯以及鎳、鉻等可引起接觸性超敏反應(yīng)。此種反應(yīng)屬于WT細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）T型超敏反應(yīng)。W型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。所以對金屬鎳的皮膚變態(tài)反應(yīng)是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的細(xì)胞引起。【答疑編號100066877】12、【正確答案【答案解析】C】自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合后，在補體、巨噬細(xì)胞和 NK細(xì)胞參與下，引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答，即為n型變態(tài)反應(yīng)，又稱為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)?！敬鹨删幪?00066872】13、【正確答案【答案解析【答疑編號】E】致敏Tc細(xì)胞可通過釋放穿孔素和蛋白酶，直接破壞抗原特異性的靶細(xì)胞，引起組織壞死。100066867】14、【正確答案【答案解析】E】免疫復(fù)合物經(jīng)過經(jīng)典途徑激活補體，產(chǎn)生 C3a、C5a,C567等過敏毒素和趨化因子，使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，造成毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致滲出和水腫?！敬鹨删幪?00066862】15、【正確答案【答案解析】C】速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是組織胺。組織胺可以引起鼻塞、打噴嚏、流涕、喉嚨發(fā)癢、眼皮腫脹等現(xiàn)象?！敬鹨删幪?00066857】16、【正確答案】【答案解析】②粉碎與勻漿;【答疑編號E過敏原皮膚試驗準(zhǔn)備前， 不同抗原的制備方法不同,③脫脂與提??；④過濾與分離；⑤分裝保存。100066852】但一般包括以下幾個步驟：①收集原料;17、【正確答案【答案解析】D】n型超敏反應(yīng)是自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體（和NK細(xì)胞參與下引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答,型超敏反應(yīng)?！敬鹨删幪朓gG、IgM）結(jié)合后，在補體、巨噬細(xì)胞又稱為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，或細(xì)胞溶解100066847】18、【正確答案【答案解析】C】W型超敏反應(yīng)也稱為DTH反應(yīng)，是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞 （巨24?72小時發(fā)生，噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。發(fā)生慢，接觸變應(yīng)原后故又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)?！敬鹨删幪?00066842】19、【正確答案【答案解析】A】在治療I型超敏反應(yīng)的疾病時，可采用小劑量、短間隔（20?30min）、連續(xù)多次注射抗毒素的方法進(jìn)行脫敏，然后再大量注射進(jìn)行治療，不致發(fā)生超敏反應(yīng)。脫敏注射的原理：可能是小劑量變應(yīng)原進(jìn)入機體，僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的 IgE結(jié)合，脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少，不足以引起臨床反應(yīng)，而少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞。短時間內(nèi)，經(jīng)多次注射變應(yīng)原，體內(nèi)致敏細(xì)胞逐漸脫敏，直至機體致敏狀態(tài)被解除，此時再注射大量抗毒素不會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。但這種脫敏是暫時的，經(jīng)一定時間后，機體又可重建致敏狀態(tài)?！敬鹨删幪?00066839】20、【正確答案【答案解析】B】正常人血清中IgE含量極低，而變態(tài)反應(yīng)病患者血清中 IgE含量較高，特別是特異性 IgE含量異常增高。所以I型變態(tài)反應(yīng)可以通過血清轉(zhuǎn)移給正常人。【答疑編號100066834】21、【正確答案【答案解析【答疑編號】E】肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面具有高親和性 IgEFc受體，可與IgE的Fc段結(jié)合。100066831】22、【正確答案【答案解析分娩過Rh胎兒時，母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒吞噬，使胎兒RBC22、【正確答案【答案解析分娩過Rh胎兒時，母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒吞噬，使胎兒RBC溶解破壞，引起流產(chǎn)或新生兒溶血?！敬鹨删幪?00066826】23、【正確答案【答案解析抑制的病癥。24、【正確答案【答案解析100066817】25、【正確答案【答案解析物的形式提呈給具有相應(yīng)抗原識別受體的炎性T細(xì)胞（Th1）和致敏Tc細(xì)胞，當(dāng)致敏Tc細(xì)胞再次遇到相應(yīng)抗原刺激后，IFN-100066813】26、【正確答案【答案解析】C】新生兒溶血癥主要見于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產(chǎn)或陽性的胎兒時，Rh陽性RBC進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體（IgG類），當(dāng)她再次妊娠Rh陽性的Rh陽性RBC結(jié)合，通過激活補體和調(diào)理B重癥肌無力在損傷機制上屬于n型超敏反應(yīng)型疾病。重癥肌無力是抗受體抗體介導(dǎo)的功能受

80%以上患者有針對神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體的抗體，補體參與發(fā)病過程。神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致晨輕暮重、活動后加重、休息可減輕的漸進(jìn)性骨髓無力及各種受累器官的癥狀。因受體內(nèi)吞和在胞內(nèi)的降解，受體數(shù)目減少。100066821】100066821】】E】中性粒細(xì)胞浸潤是川型超敏反應(yīng)的主要病理特征。局部聚集的中性粒細(xì)胞在吞噬免疫復(fù)合物的過程中，釋放蛋白水解酶、膠原酶、彈性纖維酶和堿性蛋白等，使血管基底膜和周圍組織損傷?！敬鹨删幪枴緿】W型超敏反應(yīng)發(fā)生的機制：抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽-MHC-n類或I類分子復(fù)合Th和Tc細(xì)胞，使之活化、增殖、分化、成熟為效應(yīng) T細(xì)胞，即炎性T細(xì)胞可通過釋放TNF-B、YIL-2、IL-3等細(xì)胞因子，激活巨噬細(xì)胞和 NK細(xì)胞，引起單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，致敏 Tc細(xì)胞則通過釋放穿孔素和蛋白酶，直接破壞抗原特異性的靶細(xì)胞，引起組織壞死?！敬鹨删幪枴縀】遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)的致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。所以皮損部位活體組織學(xué)檢查可見小血管周圍有單個核細(xì)胞浸潤。【答疑編號100066808】27、【正確答案】D100066802】28、【正確答案【答案解析C3a、C5a,C567等過敏毒素和趨29100066802】28、【正確答案【答案解析C3a、C5a,C567等過敏毒素和趨29、【正確答案【答案解析1?2周后，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛,30、【正確答案【答案解析31、【正確答案【答案解析32、【正確答案【答案解析33、【正確答案【答案解析分娩過Rh斑貼試驗的陽性結(jié)果以紅腫和水皰為主。皮膚試驗陽性與抗原、抗原致敏的【答疑編號100066786】抗體與鏈球菌可溶性抗原如【答疑編號100066784】【答案解析】I型超敏反應(yīng)的致敏階段，變應(yīng)原進(jìn)入機體，刺激機體特異的 B淋巴細(xì)胞，使其增殖分化為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌產(chǎn)生針對特異變應(yīng)原的 IgE抗體。此抗體吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上，與肥大細(xì)胞結(jié)合釋放儲存的組胺、嗜酸粒細(xì)胞激肽原酶等?！敬鹨删幪枴緼】補體的作用：免疫復(fù)合物經(jīng)過經(jīng)典途徑激活補體，產(chǎn)生化因子，使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，造成毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致滲出和水腫；并吸引中性粒細(xì)胞在炎癥部位聚集、浸潤。膜攻擊復(fù)合物可加劇細(xì)胞損傷。100066797】100066797】】C】血清病是通常在初次接受大劑量抗毒素（馬血清）全身淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹等癥狀。主要是體內(nèi)馬血清尚未清除就產(chǎn)生了相應(yīng)抗體，兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。血清病常見的川型超敏反應(yīng)性疾病之一。100066794】100066794】】E】遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由胞內(nèi)寄生菌（結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等）、病毒、真菌等引起的感染。如結(jié)核病人肺部空洞的形成、干酪樣壞死、麻風(fēng)病人皮膚的肉芽腫形成、以及結(jié)核菌素反應(yīng)等均是由W型超敏反應(yīng)引起的組織壞死和單核細(xì)胞浸潤性炎癥。100066790】100066790】】B】W型變態(tài)反應(yīng)在接觸抗原后 48?72h內(nèi)觀察結(jié)果。皮內(nèi)試驗的陽性結(jié)果以紅腫和硬結(jié)為主，T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有關(guān)。】C】鏈球菌感染后腎小球腎炎一般發(fā)生于 A族溶血性鏈球菌感染后 2