全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè)

全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè)（臨床基地）11延邊大學(xué)附屬醫(yī)院科教處制全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè) 目錄全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè) 目錄TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法 1\o"CurrentDocument"全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)招收辦法 5\o"CurrentDocument"全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)各學(xué)科負(fù)責(zé)人及指導(dǎo)教師職責(zé) 6\o"CurrentDocument"全科醫(yī)學(xué)?？萍?xì)則 8\o"CurrentDocument"全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則 38全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè) 管理辦法全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)手冊(cè) 管理辦法全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師訓(xùn)練主要在兩個(gè)培訓(xùn)基地中進(jìn)行，即：臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)培訓(xùn)基地。前者主要是在綜合醫(yī)院的臨床科室，其主要功能是全科醫(yī)生對(duì)常見健康問題/疾病的診療技能訓(xùn)練；后者主要是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其主要功能是承擔(dān)全科醫(yī)師的臨床診療思維和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本技能的訓(xùn)練。 全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地的條件、質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)的重要保根。根據(jù)衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)一全科醫(yī)學(xué)科細(xì)則》的要求 ，特制定本基地細(xì)則。一、全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地1.臨床培訓(xùn)基地基本條件：(1)符合下述兩面種情況可以申報(bào)培訓(xùn)基地，一是三級(jí)綜合醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)設(shè)置有全科醫(yī)學(xué)或具有全科醫(yī)療服務(wù)功能的科室，如老年科、干部綜合保健科等；二是有病床500張以上、年收治病人5000人次以上、年門診量250000人次、年急診量10000人次的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院或三級(jí)?？漆t(yī)院可以科室為單位申報(bào)培訓(xùn)基地，但必須與當(dāng)?shù)氐娜漆t(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合申報(bào)。(2)三級(jí)綜合醫(yī)院申報(bào)培訓(xùn)基地者，要求醫(yī)院科室設(shè)置基本齊全，必備科室包括：內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒、全科醫(yī)學(xué)、急診、皮膚與性病、眼、耳鼻喉等科室。非必備科室有：傳染病、精神、康復(fù)、中醫(yī)、臨床心理咨詢科等，這類科室缺如或不能完成全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則要求時(shí)，由項(xiàng)目單位與認(rèn)可的相應(yīng)學(xué)科基地協(xié)調(diào)解決。各科實(shí)踐病種能滿足培訓(xùn)細(xì)則要求。(3)申請(qǐng)培訓(xùn)基地醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有較清楚的認(rèn)識(shí)。(4)科室規(guī)模：1)各輪轉(zhuǎn)?？频目偞参粩?shù)、年收治病人數(shù)、所收治的病種應(yīng)能夠滿足全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)要求：每年收治的疾病種類及其例數(shù)、臨床操作技能種類及其例數(shù)等，應(yīng)達(dá)到培養(yǎng)細(xì)則中要求的各病種規(guī)定數(shù)X住院醫(yī)師數(shù)。2)科室需配備的醫(yī)療設(shè)備：所具備的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)能夠滿足全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培養(yǎng)細(xì)則中的各項(xiàng)要求。3)醫(yī)療工作量：內(nèi)科、外科、婦科和兒科等主要科室應(yīng)保證每名受訓(xùn)醫(yī)師在病房工作期間能夠管理至少5張病床，在門診工作期間能夠日接診30名以上患者，在急診工作期間能夠日接診15名以上患者。2.臨床培訓(xùn)基地師資條件：(1)人員配備：1)?？浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例為1:1。2)至少有5名有相對(duì)固定的負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的骨干師資；師資隊(duì)伍中副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例不能少于1/3;科主任應(yīng)為主任醫(yī)師。(2)?？浦笇?dǎo)醫(yī)師條件：1)基地所在科室的?？浦笇?dǎo)醫(yī)師必須接受過省級(jí)以上全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得證書；并保證接受繼續(xù)教育。2)授課教師必須具有本科及以上學(xué)歷、副主任醫(yī)師及以上職稱；帶教師資應(yīng)是具有本科及以上學(xué)歷、三年以上主治醫(yī)師資格。3)有臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，熟悉培養(yǎng)細(xì)則要求。4)有較強(qiáng)的責(zé)任心。3.臨床培訓(xùn)基地的組織與管理要求(1)政策與規(guī)劃1)把全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。2)有全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃、大綱，有落實(shí)措施。(2)組織機(jī)構(gòu)有全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的管理機(jī)構(gòu)和專、兼職管理人員(包括醫(yī)院、科室兩級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)和人員、社區(qū)培訓(xùn)的管理機(jī)構(gòu)和人員)。(3)管理隊(duì)伍1)熟悉全科醫(yī)學(xué)理念，接受過相關(guān)培訓(xùn)。2)有醫(yī)學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷。(4)培訓(xùn)制度與措施有完善的培訓(xùn)制度和全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。(5)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)文件1)有理論課學(xué)習(xí)的教學(xué)計(jì)劃、課表、講課人、教學(xué)課時(shí)統(tǒng)計(jì)。2)內(nèi)容結(jié)合實(shí)際，符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要。4.有穩(wěn)定的社區(qū)培訓(xùn)基地(1)有穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級(jí)的社區(qū)培訓(xùn)基地。(2)已與相應(yīng)的社區(qū)培訓(xùn)基地建立雙向轉(zhuǎn)診體制。(3)對(duì)社區(qū)培訓(xùn)基地人員進(jìn)行經(jīng)常性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。二、全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師社區(qū)培訓(xùn)基地.社區(qū)培訓(xùn)基地基本條件：(1)社區(qū)培訓(xùn)基地必須是轄區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、并為醫(yī)療保險(xiǎn)部門認(rèn)可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)設(shè)有全科醫(yī)學(xué)科，其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建制必須符合衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有一定的服務(wù)范圍及相對(duì)固定的管理人口；每個(gè)帶教醫(yī)生經(jīng)常聯(lián)系的服務(wù)對(duì)象不少于200人。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)具有防、治、保、康、教、計(jì)六位一體服務(wù)功能，體現(xiàn)全科醫(yī)療和社區(qū)護(hù)理的服務(wù)模式。根據(jù)社區(qū)人群基本醫(yī)療保健需求，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)，開展常見病、多發(fā)病的診療；提供急診服務(wù)和危重癥的院外急救；提供轄區(qū)內(nèi)傳染病防治和免疫規(guī)劃；提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群保??；提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)；開展健康教育和計(jì)劃生育咨詢、宣傳服務(wù)等。(4)在社區(qū)居民健康調(diào)查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地開展社區(qū)主要慢性病的篩查和規(guī)范管理，有社區(qū)診斷及近、遠(yuǎn)期社區(qū)干預(yù)計(jì)劃。(5)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。(6)具有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。(7)與上級(jí)醫(yī)院建立有定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。(8)有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度，滿意度達(dá)到80%以上。(9)社區(qū)培訓(xùn)基地必須有教室(會(huì)議室)、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等必需教學(xué)設(shè)備條件；圖書室至少有3種以上全科/家庭醫(yī)學(xué)雜志，20種以上常用參考書或工具書。(10)社區(qū)培訓(xùn)基地中帶教醫(yī)生每日門診量不低于20人。(11)社區(qū)培訓(xùn)基地所具備的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)能夠滿足全科?？漆t(yī)師培養(yǎng)中社區(qū)實(shí)習(xí)細(xì)則的各項(xiàng)要求。.社區(qū)培訓(xùn)基地師資條件：(1)指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)具有大學(xué)本科學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有3年及以上社區(qū)工作經(jīng)歷；能夠?qū)嵤┤漆t(yī)學(xué)服務(wù)模式；具有全科醫(yī)學(xué)教學(xué)意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；熱愛全科醫(yī)學(xué)事業(yè)和帶教工作；具有良好的人際交流能力與教學(xué)能力。(2)培訓(xùn)基地中必須有5名以上指導(dǎo)醫(yī)師在國(guó)家或省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心接受過師資培訓(xùn)，并考核合格。(3)培訓(xùn)基地全體工作人員應(yīng)具有團(tuán)隊(duì)精神。(4)至少有