醫(yī)學(xué)心理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)提綱.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念、學(xué)科性質(zhì)、與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念：醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，這門(mén)學(xué)科是將心理學(xué)的理論和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究心理因素在人類健康和疾病及其互相轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用及規(guī)律。學(xué)科性質(zhì)：（1）學(xué)科交叉性（2）基礎(chǔ)學(xué)科的性質(zhì)（ 3）應(yīng)用學(xué)科醫(yī)學(xué)模式：是人們對(duì)健康和疾病總體的認(rèn)識(shí)和本質(zhì)的概括，體現(xiàn)了一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想，是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。（1）神靈主義醫(yī)學(xué)模式（ 2）自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式（ 3）生物醫(yī)學(xué)模式（ 4）生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的重要意義：（1）強(qiáng)調(diào)了生物、心理和社會(huì)因素在更高水平上的整合（ 2）促進(jìn)了對(duì)人類健康和疾病的全面認(rèn)識(shí)和醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展（ 3）促進(jìn)了疾病治療和預(yù)防的統(tǒng)一（4）強(qiáng)調(diào)人的整體健康（ 5）促進(jìn)了衛(wèi)生觀念的轉(zhuǎn)變。.醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展歷史中的關(guān)鍵事件。1879年馮特在德國(guó)的萊比錫大學(xué)建立世界上第一個(gè)心理實(shí)驗(yàn)室。1852年德國(guó)洛采的著作《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》 ，其后，馮特出版的《醫(yī)學(xué)心里學(xué)手冊(cè)》《心理生理學(xué)》，討論用實(shí)驗(yàn)方法研究醫(yī)學(xué)臨床過(guò)程的心理學(xué)問(wèn)題1896年美國(guó)臨床心理學(xué)家威特默在賓夕法尼亞大學(xué)開(kāi)設(shè)全世界第一個(gè)臨床心理診所1907年威特默提出“臨床心理學(xué)”概念，并開(kāi)設(shè)臨床心理學(xué)課程1917年美國(guó)臨床心理學(xué)家協(xié)會(huì)成立.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的技術(shù)方法。觀察法：是通過(guò)對(duì)研究對(duì)象的科學(xué)觀察和分析，研究各種環(huán)境因素影響人的心理行為的規(guī)律。（1）主觀觀察法和客觀觀察法（ 2）自然觀察法和控制觀察法（ 3）臨床觀察法實(shí)驗(yàn)法：是一種經(jīng)過(guò)精心的設(shè)計(jì)，并在高度控制的條件下，通過(guò)操作某些因素，來(lái)研究變量之間相關(guān)或因果關(guān)系的方法。⑴實(shí)驗(yàn)技術(shù)：①心理物理實(shí)驗(yàn)技術(shù)②信號(hào)檢測(cè)技術(shù)③現(xiàn)代心理實(shí)驗(yàn)技術(shù) ⑵實(shí)驗(yàn)方式：實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)與臨床實(shí)驗(yàn)調(diào)查法：是通過(guò)結(jié)構(gòu)式訪問(wèn)或問(wèn)卷等形式，系統(tǒng)、直接地從某一群體的樣本中收集資料，并通過(guò)對(duì)資料的統(tǒng)計(jì)分析來(lái)認(rèn)識(shí)心理行為現(xiàn)象及其規(guī)律的方法。㈠抽樣㈡資料收集：①問(wèn)卷法②訪談法③測(cè)驗(yàn)法（四）個(gè)案研究法。.心理現(xiàn)象的結(jié)構(gòu)，心理的實(shí)質(zhì)。「認(rèn)識(shí)過(guò)程：感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、注意、思維、想象［心理過(guò)程，情緒和情感過(guò)程：情緒、情感意志過(guò)程：意志、行為人的心理＜卜性傾向性：需要、動(dòng)機(jī)、信念h等I個(gè)性Y個(gè)性心理特征：能力、氣質(zhì)、性格自我意識(shí)系統(tǒng)心理的實(shí)質(zhì)：㈠心理是腦的機(jī)能L心理是物質(zhì)發(fā)展到一定階段才產(chǎn)生的 2.心理的器官是腦3.心理是在反射活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)的㈡心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映 L心理是觀念的反映2.心理的內(nèi)容來(lái)自客觀現(xiàn)實(shí)3.心里是客觀世界的主觀能動(dòng)的映像 4.人的心理的社會(huì)制約性.對(duì)健康和疾病的主要觀點(diǎn)。.感覺(jué)的概念、分類、測(cè)量、常見(jiàn)感覺(jué)現(xiàn)象。㈠感覺(jué)的概念：感覺(jué)是客觀事物直接作用于人的感覺(jué)器官，在人腦中所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的反映。㈡感覺(jué)的分類⑴外部感覺(jué)：由外感受器引起的感覺(jué)稱為外部感覺(jué)。 它是指位于身體表面并感受外在環(huán)境刺激變化的感受器，包括眼、耳、口、鼻、舌、身，分別感受視聽(tīng)嗅味以及皮膚的觸壓覺(jué)及溫度覺(jué)。⑵內(nèi)部感覺(jué)：由內(nèi)感受器引起的感覺(jué)成為內(nèi)部感覺(jué)。 它是指位于身體內(nèi)部（血管、

內(nèi)臟、骨骼肌、肌腱）并感受內(nèi)環(huán)境刺激變化的感受器。分別感受機(jī)體運(yùn)動(dòng)、平衡及內(nèi)臟感覺(jué)等。常見(jiàn)的感覺(jué)現(xiàn)象：⑴適應(yīng)⑵后像⑶感覺(jué)的相互作用⑷聯(lián)感.知覺(jué)的概念、特性、常見(jiàn)知覺(jué)現(xiàn)象。知覺(jué)的概念：知覺(jué)是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性的反映。知覺(jué)的特性：⑴知覺(jué)的選擇性 ⑵知覺(jué)的整體性⑶知覺(jué)的理解性⑷知覺(jué)的橫常性常見(jiàn)知覺(jué)現(xiàn)象⑴似動(dòng)⑵錯(cuò)覺(jué).記憶的概念、種類、基本過(guò)程。艾濱浩斯遺忘曲線。記憶的概念：記憶是指在頭腦中積累和保持個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的而心理過(guò)程。種類：⑴按記憶的內(nèi)容進(jìn)行分類：形象記憶、邏輯記憶、情緒記憶和運(yùn)動(dòng)記憶⑵按記憶保留時(shí)間的長(zhǎng)短和編碼方式分類：瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶、長(zhǎng)時(shí)記憶。⑶記憶的基本過(guò)程L識(shí)記：識(shí)記是反復(fù)感知事物，在大腦中留下印象的過(guò)程，是記憶過(guò)程的開(kāi)始和前提。2.保持和遺忘：保持是過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在腦中得到鞏固的過(guò)程，是一種內(nèi)部潛在的動(dòng)態(tài)過(guò)程；遺忘：是在對(duì)識(shí)記過(guò)得事物不能再認(rèn)或回憶，或者再認(rèn)或回憶錯(cuò)誤。永久性遺忘和暫時(shí)遺忘 3.再認(rèn)或回憶：再認(rèn)或回憶都是對(duì)常識(shí)記憶所儲(chǔ)存的信息提取的過(guò)程。艾賓浩斯遺忘曲線.思維的概念、特征。影響解決問(wèn)題的心理因素思維的概念：思維是人腦借助于語(yǔ)言而實(shí)現(xiàn)的，以已有知識(shí)為中介，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的對(duì)象和現(xiàn)象概括、簡(jiǎn)介的反映。思維的特征：概括性、間接性影響問(wèn)題解決的心理因素：①動(dòng)機(jī)水平 ②定勢(shì)作用③知識(shí)表征方式④功能固著.情緒與情感的分類，情緒的外部表現(xiàn)，主要情緒理論。情緒和情感的概念：情緒和情感過(guò)程是對(duì)客觀事物與人的需要之間關(guān)系的反映，客觀事物與人的需要之間的關(guān)系又決定了人對(duì)客觀事物的態(tài)度。情緒的分類：⑴心境：是指微弱、持久、帶有渲染性的情緒狀態(tài)。⑵激情：是一種迅猛爆發(fā)、激動(dòng)短暫的情緒狀態(tài)⑶應(yīng)激：是指人對(duì)某種意外環(huán)境刺激所作出的適應(yīng)性反應(yīng)。情感的分類：⑴道德感：是在評(píng)價(jià)人的思想、意圖和行為是否符合道德標(biāo)準(zhǔn)時(shí)產(chǎn)生的感情。⑵理智感：是在認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)事物過(guò)程中所產(chǎn)生的情感。⑶美感：是根據(jù)一定的審美標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)事物時(shí)所產(chǎn)生的情感。情緒的外部表現(xiàn)：表情：與情緒、情感有關(guān)的行為特征稱為表情，它包括面部表情、身段表情和言語(yǔ)表情。主要情緒理論：1.詹姆士-蘭格的情緒外周學(xué)說(shuō) 2.坎農(nóng)-巴德的情緒丘腦學(xué)說(shuō) 3.阿諾德的評(píng)定-興奮學(xué)說(shuō) 4.沙赫特-辛格的情緒三因素學(xué)說(shuō) 5.情緒智力理論.意志的概念、意志的品質(zhì)。意志過(guò)程是指人們自覺(jué)地確定目標(biāo)，有意識(shí)地支配、調(diào)節(jié)行為，通過(guò)克服困難以實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過(guò)程。意志的概念：意志是人類所特有的一種極其復(fù)雜的心理過(guò)程，是和人類所獨(dú)有的第二信號(hào)系統(tǒng)的分不開(kāi)的。意志是人的內(nèi)部意識(shí)轉(zhuǎn)化為外部的動(dòng)作，充分體現(xiàn)了意識(shí)的能動(dòng)性。意志具有引發(fā)行為的能動(dòng)作用，但比一般動(dòng)機(jī)更具選擇性和堅(jiān)持性，因而可以看成是人類特有的高層次動(dòng)機(jī)。意志的品質(zhì)：⑴自覺(jué)性 ⑵果斷性 ⑶堅(jiān)韌性⑷自制性.個(gè)性心理特征：能力與智力、氣質(zhì)與性格。個(gè)性：個(gè)性是指一個(gè)人整個(gè)的精神面貌，即覺(jué)有一定傾向性的、穩(wěn)定性的心理特征的總和。個(gè)性心理特征：1.穩(wěn)定性與可變性 2.獨(dú)特性與共同性 3.個(gè)體的整體性 4.生物制約性與社會(huì)制約性能力與智力：L能力的概念：能力是人順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。它是一般人都具備的心理現(xiàn)象，屬于個(gè)性心理特征的必要成分。.能力的分類：⑴一般能力：一般能力是指完成各種活動(dòng)都需要的共同能力 ⑵特殊能力：特殊能力是指從事某種特殊活動(dòng)或?qū)I(yè)活動(dòng)所必需的能力。.智力的概念：智力屬于一般能力，是指認(rèn)識(shí)方面的各種能力的綜合，其核心是抽象邏輯思維能力。表現(xiàn)為對(duì)復(fù)雜事物的認(rèn)識(shí)、領(lǐng)悟能力和在分析、解決疑難問(wèn)題的準(zhǔn)確性、速度和完善等方面，主要集中在于人的認(rèn)識(shí)活動(dòng)和創(chuàng)造活動(dòng)上。氣質(zhì)：L氣質(zhì)的概念：氣質(zhì)是不宜活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型、穩(wěn)定的心理活動(dòng)的動(dòng)力特征，即人們通常所說(shuō)的性情、脾氣和稟性。2.氣質(zhì)的類型多血質(zhì)—活潑型粘液質(zhì)—安靜型膽汁質(zhì)—興奮型抑郁質(zhì)—抑郁型性格：L性格的概念：性格是個(gè)人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化的行為方式。性格是個(gè)性特征的核心，瘦意識(shí)傾向性的制約，能反映人的生活經(jīng)歷和本質(zhì)屬性。特點(diǎn)：⑴性格的社會(huì)性 ⑵性格的穩(wěn)定性 ⑶性格的可塑性 ⑷性格是個(gè)性的核心特征.性格的特征⑴性格的態(tài)度特征：首先是對(duì)他人、集體、社會(huì)的態(tài)度特征，還包括對(duì)自己的態(tài)度特征 ⑵性格的理智特征：變現(xiàn)在感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維和想象等認(rèn)知方面的個(gè)性特點(diǎn)⑶性格的情緒特征：當(dāng)人對(duì)情緒的控制具有某種穩(wěn)定、經(jīng)常表現(xiàn)的特點(diǎn)時(shí)，這些特點(diǎn)就構(gòu)成了一個(gè)人的性格情緒特征。 ⑷性格的意志特征：是指人對(duì)自己行為的自覺(jué)調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)水平方面的性格特征。.性格的類型⑴對(duì)立型模式的性格分類 ①內(nèi)傾型與外傾型 ②場(chǎng)獨(dú)立型和場(chǎng)依賴性⑵多元型模式的性格分類 ①個(gè)性維度理論：穩(wěn)定-內(nèi)向型穩(wěn)定-外向型不穩(wěn)定-外向型不穩(wěn)定 -內(nèi)向型 ②人格特質(zhì)理論 ③現(xiàn)代特質(zhì)理論：外傾性宜人性責(zé)任心神經(jīng)質(zhì)開(kāi)放性卡特爾人格理論、艾森克人格理論、大五人格?？ㄌ貭柸烁窭碚摚禾刭|(zhì)是個(gè)人在不同的時(shí)間、環(huán)境下表現(xiàn)出來(lái)的穩(wěn)定而一致的行為特點(diǎn)或行為傾向。個(gè)性特質(zhì)可以作為個(gè)性分析和個(gè)性測(cè)量的單元。人的特質(zhì)區(qū)分為：獨(dú)特特質(zhì)、共同特質(zhì)、表面特質(zhì)和根源特質(zhì)。獨(dú)特特質(zhì)指單個(gè)個(gè)體具有的特質(zhì)；共同特質(zhì)指群體所有成員共有的特質(zhì)。表面特質(zhì)是能夠直接從外部行為中觀察到的特質(zhì)，即經(jīng)常發(fā)生的、可以直接觀察到的行為表現(xiàn)；根源特質(zhì)是隱蔽在表面特質(zhì)深處并制約著表面特質(zhì)的特質(zhì)，是內(nèi)在的因素，是個(gè)人行為的最終根源。表面特質(zhì)是直接與環(huán)境接觸的特質(zhì)，比較容易隨著環(huán)境的變化而呈現(xiàn)出多樣性；根源特質(zhì)是相當(dāng)穩(wěn)定，其數(shù)量也相當(dāng)有限，并且行頭數(shù)量的根源特質(zhì)在每個(gè)人身上的強(qiáng)度不同?？ㄌ貭杺€(gè)性理論的特色在于對(duì)根源特質(zhì)的高度重視。但是，人的個(gè)性并不就是根源特質(zhì)簡(jiǎn)單的結(jié)合。在這方面該理論有一定的缺陷，沒(méi)有能重視個(gè)性的整體性。艾森克人格理論：通過(guò)對(duì)精神醫(yī)學(xué)診斷、問(wèn)卷、客觀動(dòng)作測(cè)驗(yàn)、身體差異研究等手段收集資料，并進(jìn)行了因素分析。在此基礎(chǔ)上提出了從外向-內(nèi)向和情緒的穩(wěn)定-不穩(wěn)定兩個(gè)維度來(lái)反映個(gè)性的理論，并繪制出艾森克個(gè)性維度圖解。個(gè)性維度理論：穩(wěn)定-內(nèi)向型穩(wěn)定-外向型不穩(wěn)定 -外向型 不穩(wěn)定-內(nèi)向型，每一類型包括八種特質(zhì)。大五因素模式：外傾性：表現(xiàn)出熱情、社交、果斷、活躍、冒險(xiǎn)、樂(lè)觀等特點(diǎn)宜人性：反映出信任、直率、利他、依從、謙虛、移情等品質(zhì)責(zé)任心：顯示了勝任、公正、條理、盡職、成就、自律、謹(jǐn)慎、克制等特點(diǎn)神經(jīng)質(zhì)：包括焦慮、敵意、壓抑、自我意識(shí)、沖動(dòng)、脆弱等特質(zhì)開(kāi)放性：具有想象、審美、情感豐富、求異、創(chuàng)造、智能等特征以上五種人格特質(zhì)稱作“大五人格”，可以通過(guò)大五人格因素測(cè)定量表(NEO-PI-R)評(píng)定個(gè)性傾向性：需要與動(dòng)機(jī)。馬斯洛的需要層次理論。動(dòng)機(jī)沖突。需要與動(dòng)機(jī)：需要的概念：需要時(shí)個(gè)體對(duì)生理和社會(huì)的客觀需求在人腦中的反映。需要的根本特征是它的動(dòng)力性。需要的分類：按照起源，需要可以分為自然性需要和社會(huì)性需要。自然性需要是機(jī)體本能的需要；人與動(dòng)物的根本區(qū)別在于人能根據(jù)外部條件和行為的道德規(guī)范有意識(shí)地調(diào)節(jié)自己的需要，而動(dòng)物則不能，所以，人的自然性需要也具有社會(huì)性社會(huì)性需要是后天習(xí)得的需要，是人類所獨(dú)有。按照對(duì)象劃分，需要可以分為物質(zhì)需要和精神需要。物質(zhì)需要既包括人類對(duì)自然界產(chǎn)物的需要，也包括對(duì)社會(huì)文化物品的需要。因此在物質(zhì)需要中，既有自然性需要的內(nèi)容，也有社會(huì)性需要的內(nèi)容。精神需要指人在認(rèn)識(shí)、交往、道德、審美和創(chuàng)造等方面的需要。是人類所特有的需要。需要層次論：人類的主要需要依發(fā)展順序及層次高低分為五個(gè)層次，即生理的需要、安全的需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊嚴(yán)的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。生理的需要：是指對(duì)陽(yáng)光、水、空氣、事物、排泄、求偶、棲息和避免被傷害等的需要。它具有自我與種族保存意義，是個(gè)體為了生存而必不可少的需要。生理的需要在人類各種需要中占有最強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)一個(gè)人被生理需要所控制時(shí)，其他的需要均會(huì)被推到次要地位。安全的需要：是指對(duì)生活無(wú)威脅、能預(yù)測(cè)、有秩序的環(huán)境中的需要。歸屬與愛(ài)的需要：指對(duì)友伴、家庭的需要，對(duì)受到組織、團(tuán)體認(rèn)同的需要，它表明人渴望親密的感情關(guān)系，不甘被孤立或疏離。尊重的需要：是個(gè)體對(duì)自己的尊重與價(jià)值的追求，包括“人尊”和“自尊”兩方面。前者希望獲得別人的重視、贊許等，后者指自信、自強(qiáng)、好勝、求成等。自我實(shí)現(xiàn)的需要：是指追求自我理想的實(shí)現(xiàn)，充分發(fā)揮個(gè)人才能與潛力的需要。自我實(shí)現(xiàn)的需要時(shí)人的最高層次的需要，是一種創(chuàng)造的需要，它的產(chǎn)生依賴于前面基本需要的滿足。人類的各種需要雖然有層次高低之分，但他們是彼此關(guān)聯(lián)的。每當(dāng)較低層次的需要得到某種程度的滿足后，較高一層的需要隨之產(chǎn)生，如果較低層次的需要一直處于不滿足的而狀態(tài)，較高層次的需要就不容易產(chǎn)生。動(dòng)機(jī)：動(dòng)機(jī)的概念：動(dòng)機(jī)是一種驅(qū)使人進(jìn)行活動(dòng)，從而滿足需要、達(dá)到目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)力。動(dòng)機(jī)沖突L在人們的實(shí)際生活行為中，常常同時(shí)存在著很多在動(dòng)機(jī)。這些動(dòng)機(jī)的強(qiáng)度又是隨時(shí)變動(dòng)的。任何時(shí)候，驅(qū)使人的行動(dòng)都是有動(dòng)機(jī)結(jié)構(gòu)中最強(qiáng)的主導(dǎo)動(dòng)機(jī)所決定。但是，主導(dǎo)動(dòng)機(jī)的確立常常不那么順利。因?yàn)樵谄鋭?dòng)機(jī)結(jié)構(gòu)中同時(shí)又一些性質(zhì)和強(qiáng)度非常相似或互相矛盾的動(dòng)機(jī)，使人難以取舍，這就形成了動(dòng)機(jī)沖突，或稱動(dòng)機(jī)斗爭(zhēng)。影響個(gè)性的形成和發(fā)展的主要因素。影響個(gè)性的星辰和發(fā)展的主要因素：1生物因素：生物因素是個(gè)性形成和發(fā)展的自然基礎(chǔ)。2.環(huán)境因素：環(huán)境是個(gè)性形成和發(fā)展的決定因素。 3.實(shí)踐活動(dòng)：是個(gè)性形成和發(fā)展的一大要素。 4.自我教育心理應(yīng)激的概念、應(yīng)激源通常包括那幾項(xiàng)？心理應(yīng)激的概念：個(gè)體在察覺(jué)（認(rèn)知評(píng)價(jià)）到威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)的心身緊張狀態(tài)。應(yīng)激原：按應(yīng)激原的內(nèi)容可分為四類，即社會(huì)文化性應(yīng)激原、職業(yè)性應(yīng)激原、環(huán)境應(yīng)激原、心理性應(yīng)激原。社會(huì)文化性應(yīng)激原：⑴生活事件：是指日常生活方面發(fā)生的重要變化。 ⑵生活瑣事:是指能帶來(lái)“煩惱”的小事件，也有人稱之為日常困擾。它們遠(yuǎn)比生活實(shí)踐的發(fā)生頻率高。⑶重大變故：指能給所有人帶來(lái)應(yīng)激的重大事件。⑷文化沖突：每個(gè)人都受到自己生活環(huán)境中社會(huì)文化背景的影響。職業(yè)性應(yīng)激原：職業(yè)性應(yīng)激原特指與工作有關(guān)的應(yīng)激原，常常由于人與工作崗位的要求不相適應(yīng)而造成，不良的作業(yè)環(huán)境、人際關(guān)系障礙、組織的激勵(lì)機(jī)制、組織結(jié)構(gòu)也是重要的應(yīng)激原。⑴工作者本身；⑵工作條件；⑶工作性質(zhì)；⑷組織方面。環(huán)境應(yīng)激原：環(huán)境應(yīng)激原特指各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物等物理環(huán)境以及化學(xué)物與生物污染環(huán)境。心理性應(yīng)激原：心理性應(yīng)激原主要指?jìng)€(gè)體內(nèi)隱行為造成的心理困境。⑴挫折：挫折是由于各種障礙造成冬季行為不能達(dá)到目的或趨向目標(biāo)的進(jìn)程受阻而延擱時(shí)產(chǎn)生的緊張狀態(tài)和情緒反應(yīng)。挫折程度與受阻動(dòng)機(jī)的強(qiáng)度、急迫性或重要性有關(guān)。根據(jù)造成挫折的原因不同，分為外部挫折和個(gè)人挫折：外部挫折是由于個(gè)人以外的因素造成的挫折；個(gè)人挫折是與個(gè)人身心特征有關(guān)的挫折。挫折的反應(yīng)包括消極情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和心理防御反應(yīng)。攻擊時(shí)個(gè)體受到挫折后較常見(jiàn)的反應(yīng)；堅(jiān)持有助于克服障礙，結(jié)束挫折，使需要和動(dòng)機(jī)得到滿足；逃避或退縮是挫折時(shí)常見(jiàn)表現(xiàn)。⑵心理沖突：心理沖突是相互對(duì)立或排斥的目的、愿望、動(dòng)機(jī)或反應(yīng)傾向同時(shí)出現(xiàn)時(shí)引起的一種矛盾的心理狀態(tài)；最常見(jiàn)而又最難解決的動(dòng)機(jī)沖突有：獨(dú)立與依賴、親近與疏遠(yuǎn)、合作與競(jìng)爭(zhēng)、沖動(dòng)表達(dá)與社會(huì)道德準(zhǔn)則。動(dòng)機(jī)沖突基本形成：①趨 -趨沖突：又稱“雙趨沖突”，是指一個(gè)人的面前同時(shí)有兩個(gè)具有相同吸引力的目標(biāo)，而引起同種程度的動(dòng)機(jī)，但必須從中抉擇其一時(shí)發(fā)生的心理沖突；②避-避沖突：又稱“雙避沖突”，是指一個(gè)人同時(shí)面臨著兩件不歡迎或令人討厭的事物，產(chǎn)生同等的逃避動(dòng)機(jī)，要回避其一就必然遭遇另外一件時(shí)所產(chǎn)生的心理沖突。③趨 -避沖突：是指一個(gè)人對(duì)同一目標(biāo)采取矛盾的態(tài)度，既向往、又拒絕時(shí)發(fā)生的心理沖突。④雙重或多重趨 -避沖突：是指必須在兩個(gè)或兩個(gè)以上各有優(yōu)缺點(diǎn)的事物或目標(biāo)間抉擇時(shí)產(chǎn)生的心理沖突。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要理論（精神分析、行為學(xué)習(xí)、人本主義）及其主要觀點(diǎn)。精神分析理論：1.潛意識(shí)理論；2.人格結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō)；3.人格動(dòng)力學(xué)說(shuō)；4.性心理學(xué)說(shuō)；5.釋夢(mèng)理論；行為學(xué)習(xí)理論：1.經(jīng)典性條件反射理論；2.華生的學(xué)習(xí)理論；3.操作性條件理論；4.交互抑制和系統(tǒng)脫敏理論；5.內(nèi)臟操作性條件反射；6.社會(huì)學(xué)習(xí)理論；人本主義心理學(xué)理論：1.本能論；2自我實(shí)現(xiàn)理論；3.需要層次理論；4.來(lái)訪者中心理論：①自我完善的人；②焦慮和防御機(jī)制；③有條件的和無(wú)條件的積極關(guān)注認(rèn)知心理學(xué)理論：1.艾里斯的觀點(diǎn)：人的情緒障礙和不良行為正是這些非理性思維存在的結(jié)果；2.貝克的觀點(diǎn)：認(rèn)知歪曲：①任意地推斷②選擇的根據(jù)③過(guò)度引申④夸大或縮小⑤“全或無(wú)”思維，人的情緒障礙及不良行為是不良認(rèn)知存在的結(jié)果。心理生理學(xué)理論：1.LC-NE/交感系統(tǒng)激活，可上行激活大鬧皮質(zhì)中的 DA能系統(tǒng)。2.應(yīng)激時(shí)杏仁-海馬結(jié)構(gòu)被激活。3. PVN-CRH激活下丘腦弓狀核內(nèi)的阿黑皮素神經(jīng)元，在鎮(zhèn)痛作用中影響情緒。4.CRH在激活HPA軸的同時(shí)，可以影響生長(zhǎng)素、性腺、甲狀腺等下丘腦-腺垂體-靶腺軸系統(tǒng)。5.應(yīng)激可啟動(dòng)神經(jīng) -內(nèi)分泌-免疫環(huán)路活動(dòng)心理應(yīng)激的概念，應(yīng)激原的分類（16題）心理應(yīng)激的影響因素。.認(rèn)知評(píng)價(jià)2.社會(huì)支持3?人格特征4.可控制性和可預(yù)測(cè)性應(yīng)激的生理心理反應(yīng)。㈠生理反應(yīng)：1.應(yīng)激反應(yīng) 2.應(yīng)激反應(yīng)的神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)制㈡心理反應(yīng)：1.情緒反應(yīng)：焦慮；恐懼；憤怒；敵意；抑郁；2.行為反應(yīng)：針對(duì)自身的行為反應(yīng)；針對(duì)應(yīng)激原的行為反應(yīng)；3.認(rèn)知反應(yīng)常見(jiàn)的心理防御機(jī)制。常見(jiàn)的應(yīng)激管理方法。心里防御機(jī)制：心理防御的實(shí)質(zhì)是對(duì)現(xiàn)實(shí)的歪曲①造成較大現(xiàn)實(shí)歪曲的機(jī)制；②造成中度現(xiàn)實(shí)歪曲的機(jī)制；③造成輕度現(xiàn)實(shí)歪曲的機(jī)制： 1.否認(rèn)2.壓抑3.反向4.退行5.投射6.認(rèn)同7.隔離&轉(zhuǎn)移9.轉(zhuǎn)換10.抵消11.合理化12.補(bǔ)償13.理智化14.幽默15.升華應(yīng)激管理方法：L管理身體反應(yīng) 2.減少無(wú)效應(yīng)對(duì)行為 3.積極應(yīng)對(duì)挫折和沖突 4.有效地處理沖突心身疾病的概念、診斷原則。心身疾病的概念：心身疾病是心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙的總稱。診斷原則：1.疾病的發(fā)生包括心理社會(huì)因素，明確其與軀體癥狀的時(shí)間關(guān)系； 2.軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化； 3.排除神經(jīng)癥或精神病臨床常見(jiàn)心身疾病的社會(huì)心理學(xué)致病因素（A型行為、B型行為、C型行為）。內(nèi)科心身疾病：㈠冠心?。孩派罘绞?；⑵情緒；⑶心理應(yīng)激；⑷生活事件 ㈡原發(fā)性高血壓：⑴戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)動(dòng)蕩、自然災(zāi)害以及社會(huì)因素 ⑵情緒因素；⑶工作壓力；⑷生活方式； ㈢糖尿?。孩徘榫w；⑵生活事件；⑶心理應(yīng)激；⑷生活方式 ㈣肥胖癥：⑴社會(huì)文化；⑵生活方式；⑶情緒；⑷認(rèn)知方式兒科心身疾?。孩逯夤芟孩怒h(huán)境因素；⑵飲食；⑶運(yùn)動(dòng)；⑷社會(huì)變動(dòng)及事件；⑸家庭教養(yǎng)方式；⑹心理應(yīng)激 ㈡神經(jīng)性厭食癥：⑴認(rèn)知因素；⑵家庭因素；⑶心理應(yīng)激㈢遺尿癥：⑴不良教育因素；⑵精神因素；⑶心理障礙 ㈣多動(dòng)癥：⑴社會(huì)保健因素；⑵營(yíng)養(yǎng)因素；⑶社會(huì)環(huán)境因素；⑷社會(huì)文化因素；⑸教育因素；⑹心理刺激神經(jīng)科心身疾?。孩迤^痛：⑴社會(huì)因素；⑵心理應(yīng)激；⑶情緒；⑷飲食 ㈡緊張性頭痛：⑴社會(huì)因素；⑵生活習(xí)慣；⑶情緒 ㈢腦血管病：⑴社會(huì)環(huán)境因素；⑵飲食結(jié)構(gòu)因素；⑶行為因素；⑷心理沖突；⑸情緒變化 ㈤腫瘤科心身疾病：⑴經(jīng)濟(jì)文化因素；⑵環(huán)境污染；⑶不良行為；⑷情緒因素；⑸肥胖異常心理的概念、特征。異常心理的概念：廣義概念：繁殖健康心理的偏離，是對(duì)各種心理或行為異常的總稱；狹義概念：是指這種異常應(yīng)達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，已明顯影響了個(gè)人的正常生活和職業(yè)功能，或自感痛苦。特征： 1.異常心理是痛苦的體驗(yàn) 2.異常心理是行為功能障礙 3.異常心理是社會(huì)規(guī)范的5.對(duì)上述特征的綜合考慮偏離4.5.對(duì)上述特征的綜合考慮應(yīng)激相關(guān)障礙的主要類型。1.急性應(yīng)激障礙 2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 3.適應(yīng)障礙神經(jīng)癥的主要類型及特點(diǎn)。.恐怖癥：以過(guò)分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情景為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥；.焦慮癥：以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥 3.強(qiáng)迫癥：以強(qiáng)迫癥狀為的神經(jīng)癥.癔癥：由于明顯的心理因素作用于易感個(gè)體引起分離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀的神經(jīng)癥.疑病癥：擔(dān)心或相信自己患有某種嚴(yán)重的軀體疾病，為其關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱的一種神經(jīng)癥 6.以腦和去提供能衰弱為主的神經(jīng)癥人格障礙和性心理障礙的主要類型人格障礙： 1.反社會(huì)性人格障礙 2.偏執(zhí)性人格障礙 3.分裂樣人格障礙 4.沖動(dòng)性人格障礙5.表演性人格障礙 6.強(qiáng)迫性人格障礙 7.焦慮性人格障礙 8.依賴性人格障礙性心理障礙： 1.易性癥 2.戀物癥 3.易裝癥 4.露陰癥5.窺陰癥 6.摩擦癥 7.性施虐癥和性受虐癥 8同性戀心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化、心理測(cè)驗(yàn)的原則、心理測(cè)驗(yàn)的類型。心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化：1.施測(cè)條件2.主試者因素 3.受試者因素：①應(yīng)試因素②測(cè)驗(yàn)焦慮③生理狀態(tài) 技術(shù)指標(biāo)：①信度②效度③常模原則：1.標(biāo)準(zhǔn)化原則 2.保密原則 3.客觀性原則心理測(cè)驗(yàn)的類型：㈠根據(jù)功能分類：1.智力測(cè)驗(yàn) 2.人格測(cè)驗(yàn)3.精神心理學(xué)測(cè)驗(yàn) ㈡根據(jù)測(cè)驗(yàn)方法分類：1.問(wèn)卷法2.作業(yè)法 3.投射法 ㈢其它分類臨床常用心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定量表的名稱及主要用途。智力測(cè)驗(yàn)：比奈智力量表 按正確通過(guò)實(shí)體的題數(shù)計(jì)分，在附表中根據(jù)受試者的實(shí)際年齡、可查到相應(yīng)的智商值；韋克斯勒智力量表 反映一個(gè)人智力全貌和各個(gè)側(cè)面，臨床上對(duì)于鑒別腦器質(zhì)性障礙與功能性障礙的病人也有一定作用。人格測(cè)驗(yàn)：㈠客觀性測(cè)驗(yàn) 明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表 應(yīng)用于人類學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)（主要是精神病臨床）等方面。卡特爾16項(xiàng)人格因素問(wèn)卷可對(duì)人的多個(gè)側(cè)面特征進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于選拔人才和職業(yè)咨詢等有一定的參考價(jià)值。艾森克人格問(wèn)卷分為成人和兒童的人格特征進(jìn)行測(cè)評(píng)；還可導(dǎo)出相應(yīng)的氣質(zhì)類型。㈡投射性測(cè)驗(yàn) 洛夏墨跡測(cè)驗(yàn) 主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn) 個(gè)別能力測(cè)驗(yàn)（Kohs積木圖案測(cè)檢、Seguin形板測(cè)驗(yàn)。Benton視覺(jué)保持測(cè)驗(yàn)等）、記憶測(cè)驗(yàn)、思維測(cè)驗(yàn)和成套的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等評(píng)定量表 1.適應(yīng)行為量表 2.精神癥狀評(píng)定量表 3.應(yīng)激和應(yīng)對(duì)有關(guān)評(píng)定量表4.A型行為類型評(píng)定量表心理治療的定義、對(duì)象、基本結(jié)構(gòu)。心理治療的定義：在這一過(guò)程中，一個(gè)人希望消除癥狀，或解決生活中出現(xiàn)的問(wèn)題，或因?qū)で髠€(gè)人發(fā)展而進(jìn)入一種含蓄的或明確的契約關(guān)系，以一種規(guī)定的方式與心理治療家互相作用對(duì)象：有心理障礙的病人基本結(jié)構(gòu)：㈠心理治療的設(shè)置1.時(shí)間設(shè)置①內(nèi)容②周期③頻率2.場(chǎng)所設(shè)置3.收費(fèi)設(shè)置㈡心理治療的基本階段 1.初始階段2.中期階段3.結(jié)束階段心理治療的基本技術(shù)：傾聽(tīng)技術(shù)和影響技術(shù)。㈠傾聽(tīng)技術(shù)：1.澄清 2.內(nèi)容反映 3.情感反映4.總結(jié)5.具體化㈡影響技術(shù)：1提問(wèn)技術(shù)2.解釋技術(shù) 3.提供信息 4.即時(shí)化技術(shù) 5.自我暴露技術(shù) 6.面質(zhì)技術(shù)精神分析、行為療法、人本主義療法、認(rèn)知療法的主要治療技術(shù)，結(jié)合第二章內(nèi)容。精神分析治療： 1.自由聯(lián)想 2.夢(mèng)的解析 3.阻抗分析 4.移情分析 5.解釋 6.精神分析療法的適應(yīng)癥行為療法：1.系統(tǒng)脫敏法 2.滿灌療法 3.厭惡療法 4.標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法 5.模仿法6放松療法7.生物反饋療法 8.催眠療法人本主義和存在主義療法：1.來(lái)訪者中心療法 2.存在主義心理療法認(rèn)知療法：1.認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法：①識(shí)別自動(dòng)性思維②識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤③真實(shí)性檢驗(yàn)④去注意⑤監(jiān)視苦惱和焦慮水平⑥認(rèn)知自控法 2.合理情緒療法心理咨詢的對(duì)象、原則和任務(wù)。對(duì)象：人格結(jié)構(gòu)相對(duì)完整，面臨的是一般性心理問(wèn)題或神經(jīng)癥性的問(wèn)題，能從主觀上感覺(jué)到自己心理、行為的不是而無(wú)人格變態(tài)；人格障礙者，人格結(jié)構(gòu)通常存在缺陷，對(duì)自己心理問(wèn)題的察覺(jué)能力較差。原則：1.保密性原則 2.助人自助原則 3.價(jià)值觀干預(yù)原則 4.綜合性原則5.靈活性原則任務(wù)： 1.體驗(yàn)和建立新的人際關(guān)系 2.認(rèn)識(shí)內(nèi)在沖突