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中級衛(wèi)生專業(yè)資格外科護理主管護師(中級)模擬題2021年(38)120A1/A2題型實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時的處理原則是立即手術(shù)全力搶救休克搶救休克的同時進行手術(shù)先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)時再手術(shù)先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)乙狀結(jié)腸造口開放時的體位是右側(cè)臥位左側(cè)臥位半臥位仰臥位俯臥位甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)中,哪項錯誤甲狀腺腫大心悸消瘦嗜睡兩手顫動血胸氣胸皮下氣腫多根多處肋骨骨折胸壁軟組織挫傷診斷空腹臟器損傷的主要依據(jù)是腹痛、腹脹腹膜炎腸鳴音消失脈搏細弱血壓下降肺癌的早期癥狀是咳嗽,痰中帶血咳濃痰大咳血聲音嘶啞劇烈胸痛輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除外哪一項都正確臥硬板床石膏固定功能鍛煉手術(shù)減壓牽引血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現(xiàn)靜息痛足趾潰瘍壞死足背動脈搏動消失肌肉萎縮間歇性跛行4880/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為低血容量性休克感染性休克神經(jīng)源性休克心源性休克過敏性休克13080/60mmHg,尿少,口渴,過度換氣。治療原則是擴容、恢復(fù)血容量輸血輸液糾正酸中毒積極抗休克的同時迅速手術(shù)以上都是女性,36直接損傷間接損傷肌肉牽拉積累損傷骨骼疾病十二指腸潰瘍的三大特點包括慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹部疼痛反酸噯氣上腹脹痛腹瀉早期闌尾切除術(shù)膿腫切開引流術(shù)腸外營養(yǎng)治療抗炎非手術(shù)治療腹腔內(nèi)引流術(shù)壺腹癌的臨床表現(xiàn),下述哪項正確可有寒戰(zhàn),發(fā)熱黃疸直線上升空腹時的腹痛較明顯膽囊腫大不顯著血清淀粉酶值低于正常原發(fā)性醛固酮增多癥病人常見下列哪種表現(xiàn)高血壓+高血鉀低血鉀+高血壓酸中毒+低血鉀呼吸困難+紫紺急腹癥胃大部切除畢氏I式吻合是指胃與十二指腸吻合胃與空腸吻合胃與回腸吻合胃與橫結(jié)腸吻合以上都不是前列腺增生引起尿潴留,膀胱過脹,尿液從尿道口溢出稱壓力性失禁神經(jīng)性失禁充溢性失禁真性失禁尿瘺低滲性脫水的癥狀中哪項不對尿量正?;蚵栽銎つw彈性減退表情淡漠血壓降低口渴ARDS呼吸窘迫感動脈血氧分壓下降難治性進行性呼吸困難X嚴重的酸中毒13080/60mmHg,尿少,口渴,過度換氣。應(yīng)診斷為出血性休克過敏性休克高排低阻型休克損傷性休克神經(jīng)源性休克可能的原因是肝、脾破裂小腸穿孔大腸破裂腎破裂膽囊穿孔提高胃癌療效的關(guān)鍵在于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療根治性手術(shù)早診斷、早治療放射治療綜合治療肛裂的臨床表現(xiàn)為膿血便,疼痛,肛門痙攣疼痛,便秘,出血里急后重,疼痛肛門持續(xù)痙攣,大量出血肛門燒灼痛,黑便,便秘原發(fā)性肝癌與肝膿腫最容易混淆診斷的表現(xiàn)是右上腹腫塊發(fā)熱右上腹部疼痛肝癌壞死液化貧血腰椎間盤突出癥常見于少年婦女老年青壯年無年齡處別發(fā)熱,提示盆腔積膿細菌性痢疾阿米巴性痢疾急性腎盂腎炎過敏性結(jié)腸炎3障礙,查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+),診斷為頸椎脫位脊髓型頸椎病外傷性頸髓損傷頸椎腫瘤頸椎管內(nèi)腫瘤膽囊息肉手術(shù)治療適應(yīng)證不包括1cm短期內(nèi)迅速增大伴發(fā)膽囊結(jié)石1cm癥狀明顯有腦疝現(xiàn)象忌做腰穿冬眠脫水抗感染補液硬脊膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是休克全脊椎麻醉神經(jīng)損傷硬膜外腔出血硬膜外腔感染線檢查示見骨折,血壓82.5/67.5mmHg100分,呼吸24分,尿量20ml。如果上述診斷成立,最可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征昏迷下肢壞死心力衰竭腎衰竭不應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,血壓在正常范圍。約20分鐘醒來,神志清楚,訴頭痛、頭暈。對創(chuàng)傷的事沒有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。該患者的初步診斷為腦震蕩腦挫裂傷腦干損傷硬腦膜外血腫硬腦膜下血腫急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是惡心、嘔吐腹痛發(fā)熱、乏力腹瀉休克20癥為十二指腸殘端破裂胃腸吻合口破裂胃排空延遲胃出血術(shù)后梗阻坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是體溫升高白細胞數(shù)升高局部有波動感局部發(fā)紅,觸痛明顯伴有排尿困難胰腺癌切除率低的主要原因為癌腫的惡性程度高癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移并發(fā)膽道疾病年老、體弱手術(shù)復(fù)雜有移位的鎖骨骨折治療方法是8手法復(fù)位石膏固定手法復(fù)位夾板固定骨牽引切開內(nèi)固定推拿按摩不適用于下列哪種頸椎病神經(jīng)根型頸椎病脊髓型頸椎病椎動脈型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病以上都是顱內(nèi)壓增高引起的頭痛特點是間斷性頭痛閃電樣頭痛持續(xù)性頭痛夜間、清晨加重突發(fā)性頭痛高滲性缺水的治療一般用單用等滲鹽水等滲鹽水和氯化鉀5%葡萄糖注射液5%葡萄糖鹽水復(fù)方氯化鈉溶液外科急腹癥,腹痛的特點是先發(fā)熱后腹痛腹痛與壓痛部位不固定以下腹部或盆腔內(nèi)痛為主偶有腹膜刺激征腹痛與壓痛部位一般較固定線檢查示見骨折,血壓82.5/67.5mmHg100分,呼吸24分,尿量20ml。該病人的診斷是軟組織挫傷擠壓傷綜合征血管損傷軟組織感染深部靜脈血栓形成不應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,血壓在正常范圍。約20分鐘醒來,神志清楚,訴頭痛、頭暈。對創(chuàng)傷的事沒有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)血壓下降再次昏迷全身抽搐瞳孔雙側(cè)散大呼吸驟停急性化膿性腹膜炎的標志性體征是進行性黃疸持續(xù)高熱移動性濁音陽性明顯腹脹壓痛、反跳痛、肌緊張診斷急性闌尾炎最有價值的體征為轉(zhuǎn)移性右下腹痛持續(xù)性疼痛右下腹有明顯固定的壓痛點直腸指診右前方壓痛結(jié)腸充氣試驗陽性肛瘺術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織切除瘺管后應(yīng)一期縫合找出內(nèi)口,據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開麻醉選擇急性闌尾炎,當腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是已出現(xiàn)發(fā)熱已有血白細胞顯著升高臍區(qū)壓痛及反跳痛臍區(qū)及右下腹均有壓痛,反跳痛壓痛已固定在右下腹50105/70mmHg,脈搏95潮紅,呼吸深快,血pH。宜先補給400ml1000ml51000ml5250ml200ml膿毒癥與菌血癥最主要的鑒別點是菌血癥血培養(yǎng)陽性寒戰(zhàn)高熱肝、脾腫大白細胞升高及核左移出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫全身癥狀較輕,但局部癥狀明顯膿腫較小可行非手術(shù)治療膿腫較大時必須及時切開引流BCT可明確膿腫部位左膈下膿腫較少見而右側(cè)多見關(guān)于肱骨髁上骨折,哪項敘述有錯伸直型骨折最多見不宜復(fù)位可先牽引可手法復(fù)位后屈肘位固定屈曲型骨折少多常規(guī)使用內(nèi)固定術(shù)絕經(jīng)前乳癌患者的激素治療宜選用卵泡刺激素己烯雌酚地塞米松卵巢切除術(shù)促腎上腺皮質(zhì)激素原因是急性肝蒂扭轉(zhuǎn)急性癌腫破裂出血急性胰腺炎急性膽囊炎急性食道胃底靜脈曲張破裂出血歲,突發(fā)劍突下絞痛,局部壓痛,肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸1天。該患者治療首選積極抗感染、解痙補液治療降溫、止痛治療抗感染補液同時行解痙、止痛、降溫治療急診行膽囊切除,膽管切開引流術(shù)抗感染解痙降溫的同時,做好急診手術(shù)準備后行急診手術(shù)歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側(cè)腹股溝疝修補術(shù)。術(shù)后第4天,體溫是切口感染右下肢蜂窩組織炎右下肢髂骨靜脈血栓股靜脈栓塞右下肢丹毒急性化膿性腹膜炎腹痛的特點是無確切疼痛部位常為陣發(fā)性絞痛排便后腹痛減輕先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴重麻痹性腸梗阻的特點為腹痛不明顯,腸鳴音亢進腹脹顯著,嘔吐呈噴射性腹脹明顯,并陣發(fā)性劇痛腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失可見胃腸型及蠕動波直腸肛管疾病護理錯誤的是37℃水溫坐浴直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢肛瘺術(shù)后,應(yīng)保持引流通暢術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況張力性氣胸最突出的癥狀極度呼吸困難氣管移位縱隔擺動反常呼吸疼痛有關(guān)等滲性缺水的補液原則,下列哪項是錯誤的先給含鈉液體可給高滲氯化鈉溶液可給平衡鹽溶液可給等滲氯化鈉溶液必須先補足容量顱底骨折治療的重點是預(yù)防感染預(yù)防腦疝預(yù)防神經(jīng)壓迫降低顱內(nèi)壓促進骨折愈合腦脊液漏的護理措施不包括有痰要用力咳出每天消毒鼻前庭禁忌堵塞耳道不做腰穿使用抗生素女性,大便次數(shù)增多1年,肛門部脹痛不適,伴腹脹腹痛,肛門停止排便排氣3天,肛5cm直腸癌完全性腸梗阻直腸癌不完全性腸梗阻直腸息肉完全性腸梗阻直腸息肉不完全腸梗阻粘連性腸梗阻歲,突發(fā)劍突下絞痛,局部壓痛,肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸1天。該患者可能為急性胰腺炎急性膽管炎急性膽囊炎急性胃炎急性膽道蛔蟲癥歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側(cè)腹股溝疝修補術(shù)。術(shù)后第4天,立即臥床休息,患肢抬高加強傷口換藥,輸注抗生素皮下注射抗凝藥物靜脈輸注溶栓藥物手術(shù)證明腸瘺最佳的輔助檢查為血常規(guī)化驗白細胞、中心粒細胞比例升高低鉀血癥低鈉血癥出現(xiàn)中毒顆粒的白細胞口服或胃管注入?甲藍急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是解除腹痛消除引起腹膜炎的病因禁食、胃腸減壓減輕中毒癥狀引流、排出膿性滲出物判斷腸瘺的位置可依據(jù)腹膜刺激征強弱瘺口排出物的性狀有無繼發(fā)感染有無電解質(zhì)紊亂瘺發(fā)生的時間有關(guān)缺水的敘述,下列哪項是錯誤的高滲性缺水細胞內(nèi)缺水<細胞外缺水低滲笥缺水細胞外缺水>細胞內(nèi)缺水等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失高滲性缺水時缺水>缺鈉顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時骨折部位在顱前窩顱后窩鼻骨顱中窩篩扳歲,慢性結(jié)腸梗阻,經(jīng)某醫(yī)院補液后轉(zhuǎn)來本院。檢查:血清鈉138mmol/L3110。該病人水、電解質(zhì)和酸堿失衡的診斷為低血鈉低血鉀低血鈉+低血鉀高血氯高血氯+低血鉀下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中,哪項錯誤全身情況惡化血壓有下降趨勢X腸鳴音消失及腹脹腹部透視,發(fā)現(xiàn)胃泡明顯擴大斷離肢體的保護方法應(yīng)2~4℃的冰水中無菌敷料包扎后置入冰塊容器無菌包扎置入塑料袋封口后冷藏?zé)o菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器結(jié)扎止血點,無菌敷料包扎冷藏顱內(nèi)腫瘤放射治療的適應(yīng)癥不包括腫瘤位于主要功能區(qū)腫瘤位置深對放射線敏感3cm腫瘤位于重要血管旁腹部B直腸指檢X大便檢查腹腔穿刺203超示急性膽囊炎,膽囊多發(fā)性結(jié)石。該病人治療首選積極抗感染、補液治療,禁食準備行急診膽囊切除術(shù)降溫止痛治療急診行膽囊造瘺術(shù)急診行膽囊切除,膽管探查術(shù)X線檢查左心房明顯增大,向左下方延長。主動脈結(jié)隆起,升主動脈和弓部增寬,左心室和主動脈搏動幅度增大。該患者可能的診斷為二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全先天性心臟病消化道出血的特征性表現(xiàn)是失血性周圍循環(huán)衰竭氮質(zhì)血癥嘔血大便帶血發(fā)熱提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是腹痛加重體溫升高惡心、嘔吐脈搏加快脈搏快速、體溫下降右半結(jié)腸癌區(qū)別于左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是腹部腫塊慢性不全腸梗阻糞便性質(zhì)改變便秘陣發(fā)性腹痛類似慢性膽囊炎表現(xiàn)的是Ⅰ期膽囊癌Ⅱ期膽囊癌Ⅲ期膽囊癌膽囊息肉膽管癌哪一項不是椎動脈型頸椎病的主要癥狀眩暈性惡心、嘔吐耳鳴耳聾手腫脹、心慌、血壓不穩(wěn)突然摔倒頸酸脹痛屬于生物堿類的抗癌藥有長春新堿氟尿啶啶氮芥絲裂霉素阿霉素膀胱結(jié)石的典型癥狀是肉眼血尿腹部絞痛排尿中斷惡心、嘔吐會陰部下墜感有關(guān)血栓閉塞性脈管炎治療措施描述錯誤的是鼓勵病人戒煙病人肢體發(fā)冷時用熱水袋指導(dǎo)病人做伯格運動嗎啡止痛有條件使用高壓氧神經(jīng)根型頸椎病最常見的表現(xiàn)是頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈下肢無力,步伐不穩(wěn)頸肩臂疼痛麻木心慌、胸悶大小便功能障礙胃腸道手術(shù)前的準備下列哪項錯誤是12412K急癥手術(shù)前必須灌腸203超示急性膽囊炎,膽囊多發(fā)性結(jié)石。下列哪項錯誤禁食,胃腸減壓補液抗感染治療備血,做抗生素、普魯卡因皮試,做好急診手術(shù)準備100mg止痛物理降溫年前患細菌性心內(nèi)膜炎,經(jīng)治療痊愈。近日患者常感心悸、心前區(qū)不適,X皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴張分離術(shù)二尖瓣修復(fù)成形術(shù)二尖瓣置換術(shù)需盡早施行人工主動脈瓣膜替換術(shù)抗心律失常治療B1題型s槍刺刀畸形杜加試驗陽性易發(fā)生骨折不愈合肘后三點關(guān)系正常易合并正中神經(jīng)損傷股骨頸骨折槍刺刀畸形杜加試驗陽性易發(fā)生骨折不愈合肘后三點關(guān)系正常易合

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