髖關(guān)節(jié)置換課件

髖關(guān)節(jié)置換

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的配合------劉紅云1.髖關(guān)節(jié)置換髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的定義用物準(zhǔn)備臺上護(hù)士配合臺下護(hù)士配合2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的定義2.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)定義是指用生物相容性和機(jī)器性良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。3.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)定義是指用生物相容性和機(jī)器性良好的金屬材料制成髖關(guān)節(jié)置換4.髖關(guān)節(jié)置換4.用物準(zhǔn)備闌尾包、骨下肢包、敷料（大臺布×4、小臺布×2、治療巾×8、繃帶×2、紗布×10）0、1、4號線束×1、1號羊腸線、皮膚巾×4、22號刀片×2、11號刀片×1、7號刀柄、吸引器連接管、負(fù)壓引流球、燈柄、手術(shù)衣、手套（戴雙層）、輸液全套、麻醉用物、外帶器械（內(nèi)放移動指示卡）5.用物準(zhǔn)備闌尾包、骨下肢包、敷料（大臺布×4、小臺布×2、治療髖關(guān)節(jié)解剖圖6.髖關(guān)節(jié)解剖圖6.7.7.手術(shù)中解剖圖8.手術(shù)中解剖圖8.手術(shù)后9.手術(shù)后9.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺上配合排水、開包（外帶器械不開）把準(zhǔn)備的物品打到臺上（注意無菌原則）夾四塊酒紗、電刀、長電刀頭、小帽子洗手、穿衣10.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺上配合排水、開包（外帶器械不開）10.理臺子、鋪線（壓在臺面）、把消毒器械遞給醫(yī)生（兩把卵圓鉗、一個彎盤）推車至床旁11.理臺子、鋪線（壓在臺面）、把消毒器械遞給醫(yī)生（兩把卵圓鉗、一協(xié)助醫(yī)生鋪單：治療巾×4→布巾鉗×2→大臺布×2（腿下）→小臺布×1（治療巾×2包腳）→繃帶→大臺布×2（上身）→剖腹單12.協(xié)助醫(yī)生鋪單：治療巾×4→布巾鉗×2→大臺布×2（腿下）→小將燈柄、電刀、吸引器連接管、艾立斯遞到臺上遞電刀、干紗，切皮的刀撤回禁用從骨下肢包里挑要用的器械（如骨搓，榔頭）13.將燈柄、電刀、吸引器連接管、艾立斯遞到臺上13.遞拉鉤、器械協(xié)助醫(yī)生手術(shù)14.遞拉鉤、器械協(xié)助醫(yī)生手術(shù)14.醫(yī)生把壞死的骨頭切掉15.醫(yī)生把壞死的骨頭切掉15.由外帶器械者遞外帶器械16.由外帶器械者遞外帶器械16.由外帶器械負(fù)責(zé)人測量骨頭，并提供相應(yīng)的器材17.由外帶器械負(fù)責(zé)人測量骨頭，并提供相應(yīng)的器材17.18.18.各類型人工髖關(guān)節(jié)19.各類型人工髖關(guān)節(jié)19.醫(yī)生把合適的人工關(guān)節(jié)放入病人體內(nèi)合適的位置20.醫(yī)生把合適的人工關(guān)節(jié)放入病人體內(nèi)合適的位置20.21.21.用骨水泥將其填滿22.用骨水泥將其填滿22.遞尖刀、負(fù)壓引流球，用三角針4號線固定用1號羊腸線縫肌肉圓針0號線縫皮內(nèi)，與巡回護(hù)士清點物品三角針1號線縫皮，再次清點物品清洗器械打包23.23.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺下配合拿兩個床單、一個垃圾袋進(jìn)入手術(shù)室開空調(diào)把電刀、吸引器推至合適位置拿出插線板，并把所有機(jī)器包括手術(shù)床并檢查功能良好準(zhǔn)備麻醉用品24.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺下配合拿兩個床單、一個垃圾袋24.為臺上護(hù)士穿衣25.為臺上護(hù)士穿衣25.與臺上護(hù)士清點物品并記錄撬水并到入臺上的碗準(zhǔn)備合適的腳踏26.與臺上護(hù)士清點物品并記錄26.接病人，麻醉醫(yī)生簽好字后核對手術(shù)同意書，檢查病例，核對病人核對成功后，把病人推進(jìn)手術(shù)室27.接病人，麻醉醫(yī)生簽好字后核對手術(shù)同意書，檢查病例，核對病人2建立靜脈通道配合麻醉醫(yī)生麻醉固定病人協(xié)助醫(yī)生消毒28.建立靜脈通道28.配合醫(yī)生連接電刀和吸引器清理垃圾填寫物品清點單、收費單、交接單及時換水29.配合醫(yī)生連接電刀和吸引器29.協(xié)助外帶器械者拆人工關(guān)節(jié)包裝隨時注意醫(yī)生的要求并及時配合在關(guān)腔時與臺上護(hù)士清點物品并記錄縫皮時再次清點物品填好所有的單子，并請麻醉醫(yī)生簽字協(xié)助醫(yī)生貼敷料30.協(xié)助外帶器械者拆人工關(guān)節(jié)包裝30.31.31.請主刀醫(yī)生簽字，如有病理讓醫(yī)生填寫病理單叫師傅進(jìn)來送病人填寫出室時間并把物品清點單夾入病例中放在推車上送回病房32.請主刀醫(yī)生簽字，如有病理讓醫(yī)生填寫病理單32.清理垃圾，處理物品，整理室內(nèi)，完成后打開消毒機(jī)消毒33.清理垃圾，處理物品，整理室內(nèi)，完成后打開消毒機(jī)消毒33.謝謝欣賞！34.謝謝欣賞！34.髖關(guān)節(jié)置換

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的配合------劉紅云35.髖關(guān)節(jié)置換髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的定義用物準(zhǔn)備臺上護(hù)士配合臺下護(hù)士配合36.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的定義2.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)定義是指用生物相容性和機(jī)器性良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。37.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)定義是指用生物相容性和機(jī)器性良好的金屬材料制成髖關(guān)節(jié)置換38.髖關(guān)節(jié)置換4.用物準(zhǔn)備闌尾包、骨下肢包、敷料（大臺布×4、小臺布×2、治療巾×8、繃帶×2、紗布×10）0、1、4號線束×1、1號羊腸線、皮膚巾×4、22號刀片×2、11號刀片×1、7號刀柄、吸引器連接管、負(fù)壓引流球、燈柄、手術(shù)衣、手套（戴雙層）、輸液全套、麻醉用物、外帶器械（內(nèi)放移動指示卡）39.用物準(zhǔn)備闌尾包、骨下肢包、敷料（大臺布×4、小臺布×2、治療髖關(guān)節(jié)解剖圖40.髖關(guān)節(jié)解剖圖6.41.7.手術(shù)中解剖圖42.手術(shù)中解剖圖8.手術(shù)后43.手術(shù)后9.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺上配合排水、開包（外帶器械不開）把準(zhǔn)備的物品打到臺上（注意無菌原則）夾四塊酒紗、電刀、長電刀頭、小帽子洗手、穿衣44.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺上配合排水、開包（外帶器械不開）10.理臺子、鋪線（壓在臺面）、把消毒器械遞給醫(yī)生（兩把卵圓鉗、一個彎盤）推車至床旁45.理臺子、鋪線（壓在臺面）、把消毒器械遞給醫(yī)生（兩把卵圓鉗、一協(xié)助醫(yī)生鋪單：治療巾×4→布巾鉗×2→大臺布×2（腿下）→小臺布×1（治療巾×2包腳）→繃帶→大臺布×2（上身）→剖腹單46.協(xié)助醫(yī)生鋪單：治療巾×4→布巾鉗×2→大臺布×2（腿下）→小將燈柄、電刀、吸引器連接管、艾立斯遞到臺上遞電刀、干紗，切皮的刀撤回禁用從骨下肢包里挑要用的器械（如骨搓，榔頭）47.將燈柄、電刀、吸引器連接管、艾立斯遞到臺上13.遞拉鉤、器械協(xié)助醫(yī)生手術(shù)48.遞拉鉤、器械協(xié)助醫(yī)生手術(shù)14.醫(yī)生把壞死的骨頭切掉49.醫(yī)生把壞死的骨頭切掉15.由外帶器械者遞外帶器械50.由外帶器械者遞外帶器械16.由外帶器械負(fù)責(zé)人測量骨頭，并提供相應(yīng)的器材51.由外帶器械負(fù)責(zé)人測量骨頭，并提供相應(yīng)的器材17.52.18.各類型人工髖關(guān)節(jié)53.各類型人工髖關(guān)節(jié)19.醫(yī)生把合適的人工關(guān)節(jié)放入病人體內(nèi)合適的位置54.醫(yī)生把合適的人工關(guān)節(jié)放入病人體內(nèi)合適的位置20.55.21.用骨水泥將其填滿56.用骨水泥將其填滿22.遞尖刀、負(fù)壓引流球，用三角針4號線固定用1號羊腸線縫肌肉圓針0號線縫皮內(nèi)，與巡回護(hù)士清點物品三角針1號線縫皮，再次清點物品清洗器械打包57.23.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺下配合拿兩個床單、一個垃圾袋進(jìn)入手術(shù)室開空調(diào)把電刀、吸引器推至合適位置拿出插線板，并把所有機(jī)器包括手術(shù)床并檢查功能良好準(zhǔn)備麻醉用品58.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)臺下配合拿兩個床單、一個垃圾袋24.為臺上護(hù)士穿衣59.為臺上護(hù)士穿衣25.與臺上護(hù)士清點物品并記錄撬水并到入臺上的碗準(zhǔn)備合適的腳踏60.與臺上護(hù)士清點物品并記錄26.接病人，麻醉醫(yī)生簽好字后核對手術(shù)同意書，檢查病例，核對病人核對成功后，把病人推進(jìn)手術(shù)室61.接病人，麻醉醫(yī)生簽好字后核對手術(shù)同意書，檢查病例，核對病人2建立靜脈通道配合麻醉醫(yī)生麻醉固定病人協(xié)助醫(yī)生消毒62.建立靜脈通道28.配合醫(yī)生連接電刀和吸引器清理垃圾填寫物品清點單、收費單、交接單及時換水63.配合醫(yī)生連接電刀和吸引器29.協(xié)助外帶器械者拆人工關(guān)節(jié)包裝隨時注意醫(yī)生的要求并及時配合在關(guān)腔時與臺上護(hù)士清點物品并記錄縫皮時再次清點物品填好所有的單子，并請麻醉醫(yī)生簽字協(xié)助醫(yī)生貼敷料