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甲狀腺相關(guān)疾病甲狀腺相關(guān)疾病1第一節(jié)概述最新甲狀腺相關(guān)疾病課件2最新甲狀腺相關(guān)疾病課件3最新甲狀腺相關(guān)疾病課件4最新甲狀腺相關(guān)疾病課件5最新甲狀腺相關(guān)疾病課件6最新甲狀腺相關(guān)疾病課件7最新甲狀腺相關(guān)疾病課件8喉返神經(jīng)背面觀喉返神經(jīng)背面觀9甲狀腺手術(shù)時(shí)喉返神經(jīng)易

損傷的部位甲狀腺手術(shù)時(shí)喉返神經(jīng)易

損傷的部位10最新甲狀腺相關(guān)疾病課件11最新甲狀腺相關(guān)疾病課件12喉上神經(jīng)喉上神經(jīng):內(nèi)支(感覺支):喉粘膜(傷后飲水嗆咳)外支(運(yùn)動(dòng)支):支配環(huán)甲?。▊舐曇魷p弱、易于疲勞)喉上神經(jīng)喉上神經(jīng):13最新甲狀腺相關(guān)疾病課件14最新甲狀腺相關(guān)疾病課件15最新甲狀腺相關(guān)疾病課件16最新甲狀腺相關(guān)疾病課件17甲狀腺微細(xì)結(jié)構(gòu)濾泡是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能單位。濾泡由單層濾泡上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞內(nèi)有微絨毛,是分泌甲狀腺素的場(chǎng)所濾泡腔內(nèi)膠質(zhì):甲狀腺球蛋白濾泡上皮細(xì)胞之間和濾泡之間的濾泡旁細(xì)胞:C細(xì)胞:合成分泌降鈣素及降鈣素基因相關(guān)肽。甲狀腺微細(xì)結(jié)構(gòu)濾泡是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能單位。濾泡由單層濾泡上18甲狀腺的生物合成T1、T2無生物活性,T3、T4有生物活性。T3的生物活性為T4的3-4倍,但持續(xù)時(shí)間較短。甲狀腺的生物合成T1、T2無生物活性,T3、T4有生物活性。19下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)20甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制21甲狀腺自身內(nèi)在調(diào)節(jié)系統(tǒng)甲狀腺-體內(nèi)碘缺乏或碘過剩的適應(yīng)行調(diào)節(jié)血漿中無機(jī)碘含量–上升-刺激甲狀腺攝碘及其與酪氨酸結(jié)合而生成較多的甲狀腺素。血漿無機(jī)碘蓄積到一個(gè)臨界值后,便發(fā)生碘與酪氨酸結(jié)合的進(jìn)行性抑制及甲狀腺素合成和釋放的降低。甲狀腺自身內(nèi)在調(diào)節(jié)系統(tǒng)甲狀腺-體內(nèi)碘缺乏或碘過剩的適應(yīng)行調(diào)節(jié)22甲狀腺素的主要生理功能增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生。促進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解。提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,特別對(duì)交感神經(jīng)的作用尤為明顯。促進(jìn)人體的生長發(fā)育及組織分化,此作用與機(jī)體的年齡有關(guān),年齡越小,甲狀腺素缺乏的影響越大,胚胎期缺乏常影響腦及智力發(fā)育可致癡呆。甲狀腺素的主要生理功能增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生。23地方性克汀病克汀病面容:由于甲減,面部五官發(fā)育落后,嚴(yán)重者呈胚胎期樣面容。典型的面容包括有:頭大、額短、臉方;眼裂呈水平狀,眼距寬;塌鼻梁、鼻翼肥厚、鼻孔朝前;唇厚舌方,常呈張口伸舌狀,流涎;耳大,耳殼特別軟,鼻軟骨亦軟;頭發(fā)稀疏、皮膚干燥無光澤;表情呆滯,或呈傻像或傻笑。地方性克汀病克汀病面容:由于甲減,面部五官發(fā)育落后,嚴(yán)重者24最新甲狀腺相關(guān)疾病課件25甲亢突眼面容甲亢突眼面容26甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大而少眨眼,同時(shí)伴有高興不安、煩躁易怒的表現(xiàn)甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大27最新甲狀腺相關(guān)疾病課件28甲狀腺疾病的分類單純性甲狀腺腫甲狀腺激素分泌功能障礙:甲亢或甲減甲狀腺炎甲狀腺腫瘤先天性甲狀腺疾病甲狀腺疾病的分類單純性甲狀腺腫29甲狀腺疾病的中醫(yī)病因病機(jī)甲狀腺疾病=中醫(yī)“癭病”分類;氣、血、肉、筋、石癭經(jīng)絡(luò)辯證:病位頸前屬任脈,亦為督脈之分支,此二脈皆系于肝、腎,且肝腎之脈皆循喉嚨。病因:情志不暢、憂思?xì)饨Y(jié),正氣不足、沖任失養(yǎng),以及飲水水質(zhì)。濕聚、肝腎不足、心火妄動(dòng)、沖任失調(diào)病機(jī):臟腑失調(diào)、經(jīng)絡(luò)阻滯,進(jìn)而氣滯、血瘀、痰凝等病理變化,進(jìn)而形成癭病。甲狀腺疾病的中醫(yī)病因病機(jī)甲狀腺疾病=中醫(yī)“癭病”30任脈循行任脈循行《素問·骨空論》:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉,上頤循面入目?!峨y經(jīng)·二十八難》:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元、至咽喉

任脈循行任脈循行《素問·骨空論》:任脈者,起于中極之下,以上31任督二脈任督二脈32循行路線:起于腎中下至胞中下行絡(luò)陰器行二陰之間至尻貫脊上腦后交顛至囟會(huì)入鼻柱終于人中與任脈交督脈循行循行路線:督脈循行33督脈循行循行路線:起于腎中下至胞中下行絡(luò)陰器行二陰之間至尻貫脊上腦后交顛至囟會(huì)入鼻柱終于人中與任脈交督脈循行循行路線:34最新甲狀腺相關(guān)疾病課件35足厥陰肝經(jīng)循行路線:起于大趾叢毛之際上足跗循股內(nèi)過陰器抵小腹循脅肋挾胃(入體內(nèi))屬肝絡(luò)膽貫膈循喉嚨上過目系與督脈會(huì)于顛頂足厥陰肝經(jīng)循行路線:36足厥陰肝經(jīng)循行路線:起于大趾叢毛之際上足跗循股內(nèi)過陰器抵小腹循脅肋挾胃(入體內(nèi))屬肝絡(luò)膽貫膈循喉嚨上過目系與督脈會(huì)于顛頂足厥陰肝經(jīng)循行路線:37足少陰腎經(jīng)人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱腎經(jīng)。循行部位起于足小趾下面,斜行于足心(涌泉穴)出行于舟骨粗隆之下,沿內(nèi)踝后緣,分出進(jìn)入足跟,向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣,至腘內(nèi)側(cè),上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)(長強(qiáng)穴),穿過脊柱,屬腎,絡(luò)膀胱。本經(jīng)脈直行于腹腔內(nèi),從腎上行,穿過肝和膈肌,進(jìn)入肺,沿喉嚨,到舌根兩旁。本經(jīng)脈一分支從肺中分出,絡(luò)心,注于胸中,交于手厥陰心包經(jīng)(見圖)。

足少陰腎經(jīng)人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱腎經(jīng)。循行部位起于足小趾下面38

結(jié)束語謝謝大家聆聽!?。?9

結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?!39甲狀腺相關(guān)疾病甲狀腺相關(guān)疾病40第一節(jié)概述最新甲狀腺相關(guān)疾病課件41最新甲狀腺相關(guān)疾病課件42最新甲狀腺相關(guān)疾病課件43最新甲狀腺相關(guān)疾病課件44最新甲狀腺相關(guān)疾病課件45最新甲狀腺相關(guān)疾病課件46最新甲狀腺相關(guān)疾病課件47喉返神經(jīng)背面觀喉返神經(jīng)背面觀48甲狀腺手術(shù)時(shí)喉返神經(jīng)易

損傷的部位甲狀腺手術(shù)時(shí)喉返神經(jīng)易

損傷的部位49最新甲狀腺相關(guān)疾病課件50最新甲狀腺相關(guān)疾病課件51喉上神經(jīng)喉上神經(jīng):內(nèi)支(感覺支):喉粘膜(傷后飲水嗆咳)外支(運(yùn)動(dòng)支):支配環(huán)甲?。▊舐曇魷p弱、易于疲勞)喉上神經(jīng)喉上神經(jīng):52最新甲狀腺相關(guān)疾病課件53最新甲狀腺相關(guān)疾病課件54最新甲狀腺相關(guān)疾病課件55最新甲狀腺相關(guān)疾病課件56甲狀腺微細(xì)結(jié)構(gòu)濾泡是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能單位。濾泡由單層濾泡上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞內(nèi)有微絨毛,是分泌甲狀腺素的場(chǎng)所濾泡腔內(nèi)膠質(zhì):甲狀腺球蛋白濾泡上皮細(xì)胞之間和濾泡之間的濾泡旁細(xì)胞:C細(xì)胞:合成分泌降鈣素及降鈣素基因相關(guān)肽。甲狀腺微細(xì)結(jié)構(gòu)濾泡是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能單位。濾泡由單層濾泡上57甲狀腺的生物合成T1、T2無生物活性,T3、T4有生物活性。T3的生物活性為T4的3-4倍,但持續(xù)時(shí)間較短。甲狀腺的生物合成T1、T2無生物活性,T3、T4有生物活性。58下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)59甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制60甲狀腺自身內(nèi)在調(diào)節(jié)系統(tǒng)甲狀腺-體內(nèi)碘缺乏或碘過剩的適應(yīng)行調(diào)節(jié)血漿中無機(jī)碘含量–上升-刺激甲狀腺攝碘及其與酪氨酸結(jié)合而生成較多的甲狀腺素。血漿無機(jī)碘蓄積到一個(gè)臨界值后,便發(fā)生碘與酪氨酸結(jié)合的進(jìn)行性抑制及甲狀腺素合成和釋放的降低。甲狀腺自身內(nèi)在調(diào)節(jié)系統(tǒng)甲狀腺-體內(nèi)碘缺乏或碘過剩的適應(yīng)行調(diào)節(jié)61甲狀腺素的主要生理功能增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生。促進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解。提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,特別對(duì)交感神經(jīng)的作用尤為明顯。促進(jìn)人體的生長發(fā)育及組織分化,此作用與機(jī)體的年齡有關(guān),年齡越小,甲狀腺素缺乏的影響越大,胚胎期缺乏常影響腦及智力發(fā)育可致癡呆。甲狀腺素的主要生理功能增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生。62地方性克汀病克汀病面容:由于甲減,面部五官發(fā)育落后,嚴(yán)重者呈胚胎期樣面容。典型的面容包括有:頭大、額短、臉方;眼裂呈水平狀,眼距寬;塌鼻梁、鼻翼肥厚、鼻孔朝前;唇厚舌方,常呈張口伸舌狀,流涎;耳大,耳殼特別軟,鼻軟骨亦軟;頭發(fā)稀疏、皮膚干燥無光澤;表情呆滯,或呈傻像或傻笑。地方性克汀病克汀病面容:由于甲減,面部五官發(fā)育落后,嚴(yán)重者63最新甲狀腺相關(guān)疾病課件64甲亢突眼面容甲亢突眼面容65甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大而少眨眼,同時(shí)伴有高興不安、煩躁易怒的表現(xiàn)甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大66最新甲狀腺相關(guān)疾病課件67甲狀腺疾病的分類單純性甲狀腺腫甲狀腺激素分泌功能障礙:甲亢或甲減甲狀腺炎甲狀腺腫瘤先天性甲狀腺疾病甲狀腺疾病的分類單純性甲狀腺腫68甲狀腺疾病的中醫(yī)病因病機(jī)甲狀腺疾病=中醫(yī)“癭病”分類;氣、血、肉、筋、石癭經(jīng)絡(luò)辯證:病位頸前屬任脈,亦為督脈之分支,此二脈皆系于肝、腎,且肝腎之脈皆循喉嚨。病因:情志不暢、憂思?xì)饨Y(jié),正氣不足、沖任失養(yǎng),以及飲水水質(zhì)。濕聚、肝腎不足、心火妄動(dòng)、沖任失調(diào)病機(jī):臟腑失調(diào)、經(jīng)絡(luò)阻滯,進(jìn)而氣滯、血瘀、痰凝等病理變化,進(jìn)而形成癭病。甲狀腺疾病的中醫(yī)病因病機(jī)甲狀腺疾病=中醫(yī)“癭病”69任脈循行任脈循行《素問·骨空論》:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉,上頤循面入目?!峨y經(jīng)·二十八難》:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元、至咽喉

任脈循行任脈循行《素問·骨空論》:任脈者,起于中極之下,以上70任督二脈任督二脈71循行路線:起于腎中下至胞中下行絡(luò)陰器行二陰之間至尻貫脊上腦后交顛至囟會(huì)入鼻柱終于人中與任脈交督脈循行循行路線:督脈循行72督脈循行循行路線:起于腎中下至胞中下行絡(luò)陰器行二陰之間至尻貫脊上腦后交顛至囟會(huì)入鼻柱終于人中與任脈交督脈循行循行路線:73最新甲狀腺相關(guān)疾病課件74足厥陰肝經(jīng)循行路線:起于大趾叢毛之際上足跗循股內(nèi)過陰器抵小腹循脅肋挾胃(入體內(nèi))屬肝絡(luò)膽貫膈循喉嚨上過目系與督脈會(huì)于顛頂足厥陰肝經(jīng)循行路線:75足厥陰肝經(jīng)循行路線:起于大趾叢毛之際上足跗循股內(nèi)過陰器抵小腹循脅肋挾胃(入體內(nèi))屬肝絡(luò)膽貫膈循喉嚨上過目系與督脈會(huì)于顛頂足厥陰肝經(jīng)循行路線:76足少陰腎經(jīng)人體十二經(jīng)脈之一

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