手術(shù)室常用急救藥物課件整理-002

手術(shù)室常用藥物●●●李聰穎手術(shù)室常用藥物1Contents手術(shù)室常用急救藥物手術(shù)室麻醉藥物特殊及其他藥物正確用藥漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITALContents2急救箱&搶救車漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL急救箱&搶救車3心三聯(lián)利多卡因、阿托品、腎上腺素呼三聯(lián)洛貝林、回蘇靈、可拉明腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙老三聯(lián)針腎上腺素新三聯(lián)針腎上腺素、阿托品、利多卡因心三聯(lián)利多卡因、阿托品、腎上腺素4上腎上腺素注射液1mg1m【別名】副腎素【藥理】直接興奮腎上腺素·受體和。受體,加強(qiáng)心肌收縮力,心率加快皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮,血壓升高,支氣管平滑肌松弛,血糖升高,代謝增強(qiáng)?！具m應(yīng)癥】心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療?！居梅ā?.搶救過敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不妤,可改用2~4ng溶于5%葡萄糖液250~500m1中靜滴2.搶救心臟驟停:1mg靜注,每3~5分鐘可加大劑量遞増mg)重復(fù)3.與局麻藥合用:加少量(約1:20000局麻藥內(nèi)(<300μg)。醫(yī)LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL上腎上腺素注射液1mg1m5【注意事項(xiàng)】

1、高血壓.器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、洋地黃中毒、外傷及岀血性休克等慎用,心臟性哮喘忌用◆2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留令3、皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時(shí)必須回抽無回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變化,以免引起血壓驟升和心動(dòng)過速鹽酸腎上腺素注射液藥業(yè)集國(guó)新股有限公【注意事項(xiàng)】6M有酸去甲腎上腺素注射液2ma/1ml◆【別名】去甲腎。令【藥理】主要激動(dòng)Q受體、對(duì)β受體激動(dòng)作用很弱,且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮,外周阻力增高,血壓上升?！具m應(yīng)癥】主要用于心臟驟停復(fù)蘇后血壓維持;各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用

【注意事項(xiàng)】1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿病人忌用。2不良反應(yīng):局部組織缺血壞死,尿少,尿閉急性腎功能衰竭,頭痛,高血壓,反射性心動(dòng)過緩。3、注射時(shí)選用直大、彈性好的靜脈,加強(qiáng)觀察,如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛應(yīng)立即更換注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加0.9%NS溶液作局部浸潤(rùn)注射,不可熱敷。4、注射時(shí)應(yīng)從小劑量開始,隨時(shí)測(cè)量血壓,調(diào)整給藥速度,使血壓保持在正常范圍內(nèi)漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITALM有酸去甲腎上腺素注射液7界因腎上腺素注射液1mg/2m【別名】喘息定,治喘靈?！簟舅幚怼喀率荏w激動(dòng)劑。作用B1受體,增強(qiáng)心肌收縮力加快心率、加速傳導(dǎo),心輸出量和心肌耗氧量增加弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張,血管總外周阻力降低,促進(jìn)糖原和脂肪分解增強(qiáng)笙織耗氧量令「適應(yīng)癥】心跳驟停房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。心【注意事項(xiàng)】1、心絞痛,心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜咯細(xì)胞瘤等禁用。2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短3、密切觀察心電圖,脈搏、血壓的變化,根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量4、若心率>110次/分,心電圖異?；虿∪擞行赝磿r(shí),立即停藥及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL界因腎上腺素注射液1mg/2m8多卡因注射液100mg2m藥理】酰胺類局麻藥及Ⅰb類抗心律失常藥,本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用。低劑量時(shí),可降低心肌的自律性,具有抗室性心律失常作用;血藥濃度進(jìn)一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經(jīng)傳導(dǎo)組織。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過速,也可用于室性心律失常鹽酸利多卡因注準(zhǔn)陸料多軸利,的,制】品用藥心為室,王據(jù)液于量上海朝暉藥業(yè)有限公司漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL多卡因注射液100mg2m9◆【適應(yīng)癥】各種原因引起的心動(dòng)過速,頻發(fā)性室早、室顫,洋地黃中毒,心肌梗死◆【注意事項(xiàng)】心1、禁用于對(duì)本品過敏者,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?！?、不良反應(yīng):惡心,嘔吐,頭暈,嗜睡,欣快,吞咽困難,煩躁不安等。大劑量可引起驚厥,呼吸抑制,心跳驟停。3、靜脈過程中,嚴(yán)密觀察病人血壓及心電圖,防止過量中毒。4、必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液

5、阿-斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患煮慎用②澳志中心醫(yī)院◆【適應(yīng)癥】各種原因引起的心動(dòng)過速,頻發(fā)性室10手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00211手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00212手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00213手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00214手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00215手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00216手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00217手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00218手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00219手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00220手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00221手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00222手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00223手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00224手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00225手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00226手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00227手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00228手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00229手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00230手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00231手術(shù)室常用藥物●●●李聰穎手術(shù)室常用藥物32Contents手術(shù)室常用急救藥物手術(shù)室麻醉藥物特殊及其他藥物正確用藥漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITALContents33急救箱&搶救車漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL急救箱&搶救車34心三聯(lián)利多卡因、阿托品、腎上腺素呼三聯(lián)洛貝林、回蘇靈、可拉明腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙老三聯(lián)針腎上腺素新三聯(lián)針腎上腺素、阿托品、利多卡因心三聯(lián)利多卡因、阿托品、腎上腺素35上腎上腺素注射液1mg1m【別名】副腎素【藥理】直接興奮腎上腺素·受體和。受體,加強(qiáng)心肌收縮力,心率加快皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮,血壓升高,支氣管平滑肌松弛,血糖升高,代謝增強(qiáng)?！具m應(yīng)癥】心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。【用法】1.搶救過敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不妤,可改用2~4ng溶于5%葡萄糖液250~500m1中靜滴2.搶救心臟驟停:1mg靜注,每3~5分鐘可加大劑量遞増mg)重復(fù)3.與局麻藥合用:加少量(約1:20000局麻藥內(nèi)(<300μg)。醫(yī)LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL上腎上腺素注射液1mg1m36【注意事項(xiàng)】

1、高血壓.器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、洋地黃中毒、外傷及岀血性休克等慎用,心臟性哮喘忌用◆2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留令3、皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時(shí)必須回抽無回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變化,以免引起血壓驟升和心動(dòng)過速鹽酸腎上腺素注射液藥業(yè)集國(guó)新股有限公【注意事項(xiàng)】37M有酸去甲腎上腺素注射液2ma/1ml◆【別名】去甲腎。令【藥理】主要激動(dòng)Q受體、對(duì)β受體激動(dòng)作用很弱,且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮,外周阻力增高,血壓上升?！具m應(yīng)癥】主要用于心臟驟停復(fù)蘇后血壓維持;各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用

【注意事項(xiàng)】1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿病人忌用。2不良反應(yīng):局部組織缺血壞死,尿少,尿閉急性腎功能衰竭,頭痛,高血壓,反射性心動(dòng)過緩。3、注射時(shí)選用直大、彈性好的靜脈,加強(qiáng)觀察,如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛應(yīng)立即更換注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加0.9%NS溶液作局部浸潤(rùn)注射,不可熱敷。4、注射時(shí)應(yīng)從小劑量開始,隨時(shí)測(cè)量血壓,調(diào)整給藥速度,使血壓保持在正常范圍內(nèi)漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITALM有酸去甲腎上腺素注射液38界因腎上腺素注射液1mg/2m【別名】喘息定,治喘靈?！簟舅幚怼喀率荏w激動(dòng)劑。作用B1受體,增強(qiáng)心肌收縮力加快心率、加速傳導(dǎo),心輸出量和心肌耗氧量增加弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張,血管總外周阻力降低,促進(jìn)糖原和脂肪分解增強(qiáng)笙織耗氧量令「適應(yīng)癥】心跳驟停房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。心【注意事項(xiàng)】1、心絞痛,心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜咯細(xì)胞瘤等禁用。2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短3、密切觀察心電圖,脈搏、血壓的變化,根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量4、若心率>110次/分,心電圖異常或病人有胸痛時(shí),立即停藥及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL界因腎上腺素注射液1mg/2m39多卡因注射液100mg2m藥理】酰胺類局麻藥及Ⅰb類抗心律失常藥,本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用。低劑量時(shí),可降低心肌的自律性,具有抗室性心律失常作用;血藥濃度進(jìn)一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經(jīng)傳導(dǎo)組織。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過速,也可用于室性心律失常鹽酸利多卡因注準(zhǔn)陸料多軸利,的,制】品用藥心為室,王據(jù)液于量上海朝暉藥業(yè)有限公司漯河市中心醫(yī)院LUoH∈c∈NTRALHOSPITAL多卡因注射液100mg2m40◆【適應(yīng)癥】各種原因引起的心動(dòng)過速,頻發(fā)性室早、室顫,洋地黃中毒,心肌梗死◆【注意事項(xiàng)】心1、禁用于對(duì)本品過敏者,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?！?、不良反應(yīng):惡心,嘔吐,頭暈,嗜睡,欣快,吞咽困難,煩躁不安等。大劑量可引起驚厥,呼吸抑制,心跳驟停。3、靜脈過程中,嚴(yán)密觀察病人血壓及心電圖,防止過量中毒。4、必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液

5、阿-斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患煮慎用②澳志中心醫(yī)院◆【適應(yīng)癥】各種原因引起的心動(dòng)過速,頻發(fā)性室41手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00242手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00243手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00244手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00245手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00246手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00247手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00248手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00249手術(shù)室常用急救藥物課件整理_00250