高血壓治療新概念課件

高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。高血壓治療新概念高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。高血壓治療新概念衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4心血管疾病循環(huán)心肌梗死不穩(wěn)定斑塊室收縮功能障礙舒張功能障礙冠狀動脈疾病左室肥厚心臟重塑充血性心衰內皮功能障礙動脈粥樣硬化高血壓內皮功能障礙充血性心衰終末階段(死亡危險因素(脂類,糖尿病)衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4在數(shù)學課堂教學活動中，教師和學生的人格地位是平等的，學生和學生之間的人格地位也是平等的，這是數(shù)學課堂教學活動中，教師與學生、學生與學生之間產生互動、交流、合作的基本前提?！稊?shù)學課程標準》指出：數(shù)學教學是數(shù)學活動的教學，是師生之間、學生之間交往互動與共同發(fā)展的過程。教師是一種資源，學生也是一種資源，他們實現(xiàn)著來自教師、學生、教材等多種渠道的知識信息的共享和互動。在互動教學中，師生共同努力達成課堂教學目標，促進師生人格的發(fā)展與完善。數(shù)學課堂教學中的多維互動，主要通過師生互動、生生互動的形式，提高課堂教學效率。1師生互動，提高課堂教學效率傳統(tǒng)的教學觀中教師是課堂教學的絕對權威，教學中的每一步都由教師領著學生走，提問被看成是激發(fā)學生思維、進行啟發(fā)式教學的重要手段，教師的教學缺乏創(chuàng)造性和靈活性，教師和學生之間缺乏交流、溝通，學生沒有一定的自由思維空間，不能開展自主的數(shù)學活動，沒有切身的情感體驗。新的教學觀認為，在教育過程中，教師的主體作用逐漸隱蔽、逐漸減少，而讓學生凸現(xiàn)出來，讓他們自己去體驗、感悟，去探究、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)新；而不能總是抱著、撫著，甚至是“灌”著。教師怎樣以自己的“一杯水”引出學生的“一桶水”，甚至是“一條奔騰不息的河流。”，這才是我們的教育，才是教育的本源。在民主、平等、和諧的課堂氛圍中，教師和學生進行著雙向交流和互動。師生互動的基本想法，就是使課堂教學過程不斷地持續(xù)下去，教師的活動引起學生相應的活動。同樣，學生的活動又引起教師的相應活動，使師生在互動中實現(xiàn)“溝通和理解”，雙方以自己的已有經驗，相互傳遞著某種信息、某種思想，共同完成知識的探索過程，在互動中師生相互滲透數(shù)學思想方法，既能培養(yǎng)和激發(fā)學生的創(chuàng)造潛能，又能完善教師的知識儲備，改善教師的教學，提高課堂教學效率，促進師生互動。1.1師生共同參與創(chuàng)設情境：情境的創(chuàng)設能變抽象為具體，喚起學生豐富的想象，引起學生情感上的反響，激活學生的思維。教師要善于不斷創(chuàng)造具有激發(fā)性的教學情境，誘導學生的主體意識，促進能動性的實現(xiàn)。教學內容的呈現(xiàn)方式應當更多地采取情境化、問題化，采用不同的表達方式，以滿足多樣化的學習需求。創(chuàng)設比較現(xiàn)實的或有趣的問題情境，引起學生討論，學生帶著明確的解決問題的愿望去探索新知識，形成新技能，從而使原先的問題得到解決。例如，我在講《用二分法求方程的近似解》時，創(chuàng)設問題：在一個風雨交加的夜里，從某水庫閘房到防洪指揮部的電話線路發(fā)生了故障.這是一條10km長的線路，如何迅速查出故障所在？創(chuàng)設情境，引出課題，激發(fā)學生的求知欲。1.2師生質疑問難：討論質疑是思維碰撞、評價批判、理清思路、升華思想的過程。讓課堂充滿問題，一方面可以促使教師與學生共同進行探究學習，另一方面也能夠放手讓學生自主地提出多元見解，讓課堂真正變成教育學者們所推崇和急切希望的探究新知的場所。教師要創(chuàng)設發(fā)言討論的時間和空間，鼓勵學生個人或小組圍繞主題共同探討問題，提出觀點，交流理論，大膽假設，進行辯論，通過觀點的交鋒和思想的碰撞，最終達成學習的共識，從中培養(yǎng)學生的合作能力和與集體的協(xié)同發(fā)展能力。教師要利用教學內容，把握學生的發(fā)言點、討論點，針對學習中暴露出的問題，選擇其中對學生發(fā)展價值高、興趣大的問題展開討論質疑。在教學中設法鼓勵學生去探索、猜想和發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學生的問題意識，經常地啟發(fā)學生去思考，提出問題，讓學生逐步養(yǎng)成求知、好問的習慣和獨立思考、勇于探索的精神，促進創(chuàng)造性思維的發(fā)展。教師應鼓勵學生質疑問難，敢于發(fā)表不同意見，在多項交流中主動參與學習過程，不斷深化知識，理解運用知識。在上例中，提示學生想一想，如果沿著線路一小段一小段查找，困難很多，每查一個點要爬一次電線桿子，10km長，大約有200多根電線桿子呢。維修線路的工人師傅怎樣工作最合理？1.3師生共同評價歸納：學生評析歸納通常是課堂教學的薄弱環(huán)節(jié)。學生個體間的思維差異很大，不能過于樂觀地認為通過討論與交流，所有學生對所學知識都有全面的認識，都能系統(tǒng)而深刻地掌握事物的本質和事物間內在的關系。因此，教師應針對學生的討論交流，適時引導學生進行全面清晰地歸納，幫助學生在發(fā)散思維后進行必要的聚合思維，在共享集體思維成果的基礎上達到對所學知識有比較全面、正確的理解，對學習主題有明確的內在構建。教師要引導學生樹立科學的態(tài)度，學會評析，學會歸納。教師對于學生小組討論后的發(fā)言進行有針對性的點評，一方面幫助學生形成完整的知識結構體系，另一方面幫助學生整理思路，形成正確的思考問題、解決問題的方法。因此，通過共同的評價歸納，可以促使學生之間，師生之間的交流互動，活躍課堂氣氛。在上例中，學生獨立思考后，然后共同討論，可能出現(xiàn)的以下解決方法：思路1：直接一個個電線桿去尋找.思路2：通過先找中點，縮小范圍，再找剩下來一半的中點.老師從思路2入手，引導學生解決問題：假設水庫閘房和防洪指揮部為A、B兩點（用圖輔助），維修工人首先從AB中點C開始，查用隨身帶的話機向兩個端點測試時，發(fā)現(xiàn)AC段正常，斷定故障在BC段，再到BC段中點D，這次發(fā)現(xiàn)BD段正常，可見故障在CD段，再到CD中點E來查.每查一次，可以把待查的線路長度縮減一半，如此查下去，不用幾次，就能把故障點鎖定在一兩根電線桿附近.以實際問題為背景，以學生感覺較簡單的問題入手，激活學生的思維，形成學生再創(chuàng)造的欲望.注意學生解題過程中出現(xiàn)的問題，及時引導學生思考，從二分查找的角度解決問題。1.4利用教具以及多媒體課件：教具對課堂教學有輔助作用，這種作用對成功的課堂教學是不可或缺的。適當?shù)剡x擇、設計和使用教學媒體改革課堂教學結構，可提高教學質量、教學效率，促進教學改革。計算機輔助教學系統(tǒng)具有較大的信息容量、生動的畫面、豐富的內容、多樣的問題和及時的反饋等特點，可以激發(fā)學生的學習興趣，提高學習效率。所以，教學上常選擇制作課件。這種直觀教學，對抽象思維很弱的小學生是非常適用的。它能提高認識，加強記憶。人與人之間有效的互動，人和學具與媒體之間的交流，必能構成和諧的、高效的互動課堂。2生生互動，促進課堂的效率“生生互動即單個個體之間的互動。”生生互動必須在一定的課堂教學情境中實現(xiàn)。他們有自己的認知方式，有自己的選擇能力，有自己的人格特征，并且蘊藏著巨大的可開發(fā)與發(fā)展的潛能。因此，生生互動涉及競爭性、個體性和合作性三種課堂教學情境。在這三種課堂教學情境中，最重要的是合作性課堂教學情境。在合作性課堂教學情景中，滿足個體的個性發(fā)展及課堂交往的需要，讓學生體驗自己有能力做出影響同伴的決定的需要，使個體可以獲得更高的自尊、社交能力與心理調適能力，在互動中得到全面發(fā)展。例如，我在給2012屆高三學生復習時，用了一道（2010年全國高考第I卷理科第（17）題）已知三角ABC的內角A，B及對邊a，b滿足a+b=acotA+bcotB，求內角C。通過生生互動、師生互動，討論得出五種解法，取到舉一反三的作用，從而提高課堂教學的效率?？傊?，教學互動是教師與學生之間相互作用的交往活動過程，也是實施素質教育，培養(yǎng)新型人才的基本途徑?；邮钦n堂教學中必不可少的行為，沒有了互動，就沒有了課堂教學活動以及師生之間，生生之間的對話溝通。可見，課堂教學中客觀有效的交往，是實施新課程理念的基礎，只有在教學活動中實現(xiàn)真正有效的互動交往，才能促進教學相長，促進課堂教學的動態(tài)生成，使學生在獲得數(shù)學的知識技能、過程與方法的同時，時時閃現(xiàn)生命的靈性和活力，形成良好的態(tài)度價值觀，從而提高課堂教學效率。在初中數(shù)學教學中，提高學生學習數(shù)學的興趣，是當前由應試教育向素質教育的轉軌，是全面提高教學質量和學生素質的需要。在教學中，當一個學生對他所學的學科發(fā)生興趣時，就會積極、主動、愉快地去學習，而不會感到是一種沉重的負擔，所以，教師要從多方面來提高學生學習的興趣。下面談一談在農村初中數(shù)學教學中對學生學習興趣培養(yǎng)的幾點體會。一、導入新課時引發(fā)學習興趣導入新課是一堂課的重要環(huán)節(jié)，俗話說“良好的開端是成功的一半”。教學的導入，就好比提琴家上弦，歌唱家定調，第一個音定準了，就為整個演奏或歌唱奠定了基礎。好的導入能引起學生的認知沖突，打破學生的心理平衡。為此，我經常從教材的特點出發(fā)，通過組織有興趣的小游戲，講述生動的小故事，或以一個激起思維的數(shù)學問題等方法導入新課。這樣做，不僅能將學生的注意力集中起來，而且能夠激發(fā)學生的學習興趣，使學生的思維在短短的幾分鐘內活躍起來。例如在《比例》這一節(jié)中，創(chuàng)設了一個情境，給學生講一個老師買蛋的故事：王老師提著菜籃子(菜籃子重1斤)到自由市場買10斤雞蛋。當王老師把攤主在他的秤盤里稱好的雞蛋往籃子里拾的時候，發(fā)覺比過去買10斤雞蛋時個數(shù)少。王老師感到很奇怪，將雞蛋裝進籃子讓攤主一起稱，結果共重11.1斤。問賣雞蛋的老板給王老師多稱了還是少稱了?有的學生說多稱了，有的學生說少稱了。正當學生爭論不休而又說不清楚時，老師說“學了比例的基本性質，你們就知道了”。在學生最佳的心理狀態(tài)之下自然地導入了新課，使學生懷著濃厚的興趣轉入下一階段的學習。這樣逐步精心設問，使學生思維逐漸活躍，思路豁然開闊，心情愉悅地掌握了知識，并從中找出了規(guī)律，提高了學習興趣。二、引入懸念強烈的好奇心，是引發(fā)興趣的重要來源，它將緊緊抓住人的注意力，使其在迫不及待的情緒中去積極探索事情的前因后果及其內涵。因此，在數(shù)學教學之中，教師應巧設問題，誘發(fā)學生的好奇心。三、利用多媒體提高學習興趣有特色的圖形能促進注意力的集中和刺激思維活動，強化對數(shù)學學科的興趣。例如在講授直線概念時，教師利用多媒體畫出一條直線，并一直延伸。學生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么?老師繼續(xù)做出直線向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向前方，穿過教室的墻，前面的南山，一直伸向天空、宇宙……”學生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線的概念。又如在講“相似三角形”的第一課時，教師先在銀幕上把一個小孩的頭像放大縮小，這是同一個小孩嗎?老師抓住學生這心情興奮、思維萌動、注意力集中、求知欲高的時機進行愉快教學，收到了較好的效果。課后，平時厭學的幾個學生對本章內容也發(fā)生了興趣。四、講授新課時保持學習興趣學習新知識本身是一項艱苦的腦力勞動。在學習過程中，既需要一定的意志努力，也需要對整個學習過程產生興趣。即變“苦學”為“樂學”，變“要我學”為“我要學”。為了保持學生學習興趣，我的做法是：重視運用教具、學具和電化教學手段，讓學生的多種感官都參加到教學活動之中；營造良好的教學氛圍，建立和諧的師生關系，使學生在輕松愉快的環(huán)境中學習；創(chuàng)設良好的教學情境，通過富有啟發(fā)性的問題，通過組織學生互相交流，讓學生不斷體驗到成功的歡樂保持學生的學習興趣。五、鞏固練習時提高學習興趣鞏固練習階段是幫助學生掌握新知，形成技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的重要手段。心理實驗證明：學生經過近三十分鐘的緊張學習之后，注意力已經度過了最佳時期。此時，學生易疲勞，學習興趣容易降低，差生的表現(xiàn)尤為明顯。為了保持較好的學習狀態(tài)，提高學生的練習興趣，除了注意練習的目的性、典型性、層次性和針對性以外，我們還要特別注意練習形式的設計，注意使練習有趣味性。提出一些富有思考性的問題或創(chuàng)設一些情境。例如，在教學“平面直角坐標系”時，設計了這樣的練習：在下課鈴快要響的時候，老師沒有給學生按部就班地布置作業(yè)，而是把全班50多名學生放在一個平面直角坐標系中，四個象限和坐標軸上都有人，老師說：“請第一象限的同學先走?！睂W生走了一些。接著又說：“請橫坐標為負，縱標為正的同學下課。”學生又走了些。老師提問：“現(xiàn)在我想要在三、四象限以及y軸的負半軸上的同學一起下課，應該怎么說?！睂W生們略加思考，異口同聲地說“x軸下方的同學”。于是剩下的學生在鈴聲中歡天喜地地離開教室。這種動腦筋離課堂的設計，鞏固了知識，檢查了效果，學生興趣濃厚，課堂氣氛活躍。六、及時表彰提高學習興趣成功和愉快總是聯(lián)系在一起的，成功能使學生保持積極向上的進取心。在課堂教學中，設法創(chuàng)設競爭和取得成功的機會，讓不同層次的學生都能動腦想一想，動手做一做，對所學的知識都能理解，使學生從中體驗到成功的愉悅，感受到努力的價值。特別對于差生來說，教師要給予更多的關懷，耐心啟發(fā)，不論是在課堂提問，還是在單元測試中，多為他們創(chuàng)造成功的機會，只要他們在學習中取得一點成績，都要及時肯定和鼓勵，使他們都能在自己取得成功的愉快感中增強信心、奮發(fā)向上。學生成功的機會越多，興趣越濃，動力就越大，成績就越好。在教學中，多為學生創(chuàng)造成功的機遇，使學生把學習數(shù)學當成一件樂事，在成功的基礎上去爭取更大的成功。七、布置作業(yè)激發(fā)求知興趣數(shù)學源于現(xiàn)實，寓于現(xiàn)實，用于現(xiàn)實，教學大綱也指出：“要使學生受到把實際問題抽象成數(shù)學問題的訓練，形成應用數(shù)學的意識”。對任何知識的學習，前提是感到有用，才會有學的興趣。教師若能從生活中抽象出數(shù)學問題，將實際問題和數(shù)學問題緊密聯(lián)系起來，使學生確信生產生活離不開數(shù)學，便可進一步激發(fā)他們學習的興趣。例如學習了一次函數(shù)后，我出了一個這樣的題：某單位要外出旅游，現(xiàn)有甲，乙兩家旅行社可選擇，甲旅行社說，只需領隊買全票，其余全部半價優(yōu)惠。乙旅行社說，我們全部為2／3價。試分析哪家旅行社更優(yōu)惠。由此可見，教學不僅是師生雙方信息交流的過程，同樣是情感交流的過程。人總是有感情的。教師精心設計教學，積極激發(fā)學生的情趣，必然激活和加速學生的認知活動。教師對學生真摯的愛，積極的鼓勵，會心的微笑，殷切的期待，教師為孩子創(chuàng)造的愉悅、和諧的課堂氣氛，必然會給孩子創(chuàng)設良好的心理環(huán)境，有利于健康的心理素質的培養(yǎng)。高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面1高血壓治療新概念衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4高血壓治療新概念2心血管疾病循環(huán)心肌梗死不穩(wěn)定斑塊室收縮功能障礙舒張功能障礙冠狀動脈疾病左室肥厚心臟重塑充血性心衰內皮功能障礙動脈粥樣硬化高血壓內皮功能障礙充血性心衰終末階段(死亡危險因素(脂類,糖尿病)衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4心血管疾病循環(huán)3對腦卒中的影響在西方人群舒張壓每下降5-6mHg,腦卒中發(fā)病減少35-40%在東亞人群舒張壓每下降5-6mmHg,腦卒中發(fā)病減少44-50%對腦出血的作用略強于對腦梗塞的作用衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4對腦卒中的影響4對冠心病的影響高血壓與冠心病事件之間呈正相關關系是連續(xù)的,不存在一個低限。獨立于其它危險因素的作用。對冠心病的作用強度約為對腦卒中的2/3如果舒張壓每下降5mHg,可使腦卒中發(fā)病減少44%,冠心病減少27%。衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育對冠心病的影響5危險因素綜合控制(一)高血壓不僅是血流動力學異常疾病,更是代謝紊亂疾病。超過80%的高血壓病人合并有一種或幾種危險因素。衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4危險因素綜合控制(一)6高血壓治療新概念課件7高血壓治療新概念課件8危險因素綜合控制(四)對于高血壓合并糖尿病的患者,應注意在嚴格控制BP的基礎上干預并存的危險因素,包括積極控制高血糖、糾正脂質代謝紊亂、減肥等。衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4危險因素綜合控制(四)9高尿酸血癥是心血管并發(fā)癥的獨立危險因素生續(xù)計衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4高尿酸血癥是心血管并10高血壓治療新概念課件11高血壓治療新概念課件12高血壓治療新概念課件13高血壓治療新概念課件14高血壓治療新概念課件15高血壓治療新概念課件16高血壓治療新概念課件17高血壓治療新概念課件18高血壓治療新概念課件19高血壓治療新概念課件20高血壓治療新概念課件21高血壓治療新概念課件22高血壓治療新概念課件23高血壓治療新概念課件24高血壓治療新概念課件25高血壓治療新概念課件26高血壓治療新概念課件27高血壓治療新概念課件28高血壓治療新概念課件29高血壓治療新概念課件30高血壓治療新概念課件31高血壓治療新概念課件32高血壓治療新概念課件33高血壓治療新概念課件34高血壓治療新概念課件35高血壓治療新概念課件36高血壓治療新概念課件37高血壓治療新概念課件38高血壓治療新概念課件39高血壓治療新概念課件40高血壓治療新概念課件41高血壓治療新概念課件42高血壓治療新概念課件43高血壓治療新概念課件44高血壓治療新概念課件45高血壓治療新概念課件46高血壓治療新概念課件47高血壓治療新概念課件48高血壓治療新概念課件49高血壓治療新概念課件50高血壓治療新概念課件51高血壓治療新概念課件52高血壓治療新概念課件53高血壓治療新概念課件54高血壓治療新概念課件55高血壓治療新概念課件56高血壓治療新概念課件57高血壓治療新概念課件58謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光。——劉向

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha59高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。高血壓治療新概念高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。高血壓治療新概念衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4心血管疾病循環(huán)心肌梗死不穩(wěn)定斑塊室收縮功能障礙舒張功能障礙冠狀動脈疾病左室肥厚心臟重塑充血性心衰內皮功能障礙動脈粥樣硬化高血壓內皮功能障礙充血性心衰終末階段(死亡危險因素(脂類,糖尿病)衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4在數(shù)學課堂教學活動中，教師和學生的人格地位是平等的，學生和學生之間的人格地位也是平等的，這是數(shù)學課堂教學活動中，教師與學生、學生與學生之間產生互動、交流、合作的基本前提。《數(shù)學課程標準》指出：數(shù)學教學是數(shù)學活動的教學，是師生之間、學生之間交往互動與共同發(fā)展的過程。教師是一種資源，學生也是一種資源，他們實現(xiàn)著來自教師、學生、教材等多種渠道的知識信息的共享和互動。在互動教學中，師生共同努力達成課堂教學目標，促進師生人格的發(fā)展與完善。數(shù)學課堂教學中的多維互動，主要通過師生互動、生生互動的形式，提高課堂教學效率。1師生互動，提高課堂教學效率傳統(tǒng)的教學觀中教師是課堂教學的絕對權威，教學中的每一步都由教師領著學生走，提問被看成是激發(fā)學生思維、進行啟發(fā)式教學的重要手段，教師的教學缺乏創(chuàng)造性和靈活性，教師和學生之間缺乏交流、溝通，學生沒有一定的自由思維空間，不能開展自主的數(shù)學活動，沒有切身的情感體驗。新的教學觀認為，在教育過程中，教師的主體作用逐漸隱蔽、逐漸減少，而讓學生凸現(xiàn)出來，讓他們自己去體驗、感悟，去探究、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)新；而不能總是抱著、撫著，甚至是“灌”著。教師怎樣以自己的“一杯水”引出學生的“一桶水”，甚至是“一條奔騰不息的河流。”，這才是我們的教育，才是教育的本源。在民主、平等、和諧的課堂氛圍中，教師和學生進行著雙向交流和互動。師生互動的基本想法，就是使課堂教學過程不斷地持續(xù)下去，教師的活動引起學生相應的活動。同樣，學生的活動又引起教師的相應活動，使師生在互動中實現(xiàn)“溝通和理解”，雙方以自己的已有經驗，相互傳遞著某種信息、某種思想，共同完成知識的探索過程，在互動中師生相互滲透數(shù)學思想方法，既能培養(yǎng)和激發(fā)學生的創(chuàng)造潛能，又能完善教師的知識儲備，改善教師的教學，提高課堂教學效率，促進師生互動。1.1師生共同參與創(chuàng)設情境：情境的創(chuàng)設能變抽象為具體，喚起學生豐富的想象，引起學生情感上的反響，激活學生的思維。教師要善于不斷創(chuàng)造具有激發(fā)性的教學情境，誘導學生的主體意識，促進能動性的實現(xiàn)。教學內容的呈現(xiàn)方式應當更多地采取情境化、問題化，采用不同的表達方式，以滿足多樣化的學習需求。創(chuàng)設比較現(xiàn)實的或有趣的問題情境，引起學生討論，學生帶著明確的解決問題的愿望去探索新知識，形成新技能，從而使原先的問題得到解決。例如，我在講《用二分法求方程的近似解》時，創(chuàng)設問題：在一個風雨交加的夜里，從某水庫閘房到防洪指揮部的電話線路發(fā)生了故障.這是一條10km長的線路，如何迅速查出故障所在？創(chuàng)設情境，引出課題，激發(fā)學生的求知欲。1.2師生質疑問難：討論質疑是思維碰撞、評價批判、理清思路、升華思想的過程。讓課堂充滿問題，一方面可以促使教師與學生共同進行探究學習，另一方面也能夠放手讓學生自主地提出多元見解，讓課堂真正變成教育學者們所推崇和急切希望的探究新知的場所。教師要創(chuàng)設發(fā)言討論的時間和空間，鼓勵學生個人或小組圍繞主題共同探討問題，提出觀點，交流理論，大膽假設，進行辯論，通過觀點的交鋒和思想的碰撞，最終達成學習的共識，從中培養(yǎng)學生的合作能力和與集體的協(xié)同發(fā)展能力。教師要利用教學內容，把握學生的發(fā)言點、討論點，針對學習中暴露出的問題，選擇其中對學生發(fā)展價值高、興趣大的問題展開討論質疑。在教學中設法鼓勵學生去探索、猜想和發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學生的問題意識，經常地啟發(fā)學生去思考，提出問題，讓學生逐步養(yǎng)成求知、好問的習慣和獨立思考、勇于探索的精神，促進創(chuàng)造性思維的發(fā)展。教師應鼓勵學生質疑問難，敢于發(fā)表不同意見，在多項交流中主動參與學習過程，不斷深化知識，理解運用知識。在上例中，提示學生想一想，如果沿著線路一小段一小段查找，困難很多，每查一個點要爬一次電線桿子，10km長，大約有200多根電線桿子呢。維修線路的工人師傅怎樣工作最合理？1.3師生共同評價歸納：學生評析歸納通常是課堂教學的薄弱環(huán)節(jié)。學生個體間的思維差異很大，不能過于樂觀地認為通過討論與交流，所有學生對所學知識都有全面的認識，都能系統(tǒng)而深刻地掌握事物的本質和事物間內在的關系。因此，教師應針對學生的討論交流，適時引導學生進行全面清晰地歸納，幫助學生在發(fā)散思維后進行必要的聚合思維，在共享集體思維成果的基礎上達到對所學知識有比較全面、正確的理解，對學習主題有明確的內在構建。教師要引導學生樹立科學的態(tài)度，學會評析，學會歸納。教師對于學生小組討論后的發(fā)言進行有針對性的點評，一方面幫助學生形成完整的知識結構體系，另一方面幫助學生整理思路，形成正確的思考問題、解決問題的方法。因此，通過共同的評價歸納，可以促使學生之間，師生之間的交流互動，活躍課堂氣氛。在上例中，學生獨立思考后，然后共同討論，可能出現(xiàn)的以下解決方法：思路1：直接一個個電線桿去尋找.思路2：通過先找中點，縮小范圍，再找剩下來一半的中點.老師從思路2入手，引導學生解決問題：假設水庫閘房和防洪指揮部為A、B兩點（用圖輔助），維修工人首先從AB中點C開始，查用隨身帶的話機向兩個端點測試時，發(fā)現(xiàn)AC段正常，斷定故障在BC段，再到BC段中點D，這次發(fā)現(xiàn)BD段正常，可見故障在CD段，再到CD中點E來查.每查一次，可以把待查的線路長度縮減一半，如此查下去，不用幾次，就能把故障點鎖定在一兩根電線桿附近.以實際問題為背景，以學生感覺較簡單的問題入手，激活學生的思維，形成學生再創(chuàng)造的欲望.注意學生解題過程中出現(xiàn)的問題，及時引導學生思考，從二分查找的角度解決問題。1.4利用教具以及多媒體課件：教具對課堂教學有輔助作用，這種作用對成功的課堂教學是不可或缺的。適當?shù)剡x擇、設計和使用教學媒體改革課堂教學結構，可提高教學質量、教學效率，促進教學改革。計算機輔助教學系統(tǒng)具有較大的信息容量、生動的畫面、豐富的內容、多樣的問題和及時的反饋等特點，可以激發(fā)學生的學習興趣，提高學習效率。所以，教學上常選擇制作課件。這種直觀教學，對抽象思維很弱的小學生是非常適用的。它能提高認識，加強記憶。人與人之間有效的互動，人和學具與媒體之間的交流，必能構成和諧的、高效的互動課堂。2生生互動，促進課堂的效率“生生互動即單個個體之間的互動?！鄙颖仨氃谝欢ǖ恼n堂教學情境中實現(xiàn)。他們有自己的認知方式，有自己的選擇能力，有自己的人格特征，并且蘊藏著巨大的可開發(fā)與發(fā)展的潛能。因此，生生互動涉及競爭性、個體性和合作性三種課堂教學情境。在這三種課堂教學情境中，最重要的是合作性課堂教學情境。在合作性課堂教學情景中，滿足個體的個性發(fā)展及課堂交往的需要，讓學生體驗自己有能力做出影響同伴的決定的需要，使個體可以獲得更高的自尊、社交能力與心理調適能力，在互動中得到全面發(fā)展。例如，我在給2012屆高三學生復習時，用了一道（2010年全國高考第I卷理科第（17）題）已知三角ABC的內角A，B及對邊a，b滿足a+b=acotA+bcotB，求內角C。通過生生互動、師生互動，討論得出五種解法，取到舉一反三的作用，從而提高課堂教學的效率?？傊?，教學互動是教師與學生之間相互作用的交往活動過程，也是實施素質教育，培養(yǎng)新型人才的基本途徑?；邮钦n堂教學中必不可少的行為，沒有了互動，就沒有了課堂教學活動以及師生之間，生生之間的對話溝通。可見，課堂教學中客觀有效的交往，是實施新課程理念的基礎，只有在教學活動中實現(xiàn)真正有效的互動交往，才能促進教學相長，促進課堂教學的動態(tài)生成，使學生在獲得數(shù)學的知識技能、過程與方法的同時，時時閃現(xiàn)生命的靈性和活力，形成良好的態(tài)度價值觀，從而提高課堂教學效率。在初中數(shù)學教學中，提高學生學習數(shù)學的興趣，是當前由應試教育向素質教育的轉軌，是全面提高教學質量和學生素質的需要。在教學中，當一個學生對他所學的學科發(fā)生興趣時，就會積極、主動、愉快地去學習，而不會感到是一種沉重的負擔，所以，教師要從多方面來提高學生學習的興趣。下面談一談在農村初中數(shù)學教學中對學生學習興趣培養(yǎng)的幾點體會。一、導入新課時引發(fā)學習興趣導入新課是一堂課的重要環(huán)節(jié)，俗話說“良好的開端是成功的一半”。教學的導入，就好比提琴家上弦，歌唱家定調，第一個音定準了，就為整個演奏或歌唱奠定了基礎。好的導入能引起學生的認知沖突，打破學生的心理平衡。為此，我經常從教材的特點出發(fā)，通過組織有興趣的小游戲，講述生動的小故事，或以一個激起思維的數(shù)學問題等方法導入新課。這樣做，不僅能將學生的注意力集中起來，而且能夠激發(fā)學生的學習興趣，使學生的思維在短短的幾分鐘內活躍起來。例如在《比例》這一節(jié)中，創(chuàng)設了一個情境，給學生講一個老師買蛋的故事：王老師提著菜籃子(菜籃子重1斤)到自由市場買10斤雞蛋。當王老師把攤主在他的秤盤里稱好的雞蛋往籃子里拾的時候，發(fā)覺比過去買10斤雞蛋時個數(shù)少。王老師感到很奇怪，將雞蛋裝進籃子讓攤主一起稱，結果共重11.1斤。問賣雞蛋的老板給王老師多稱了還是少稱了?有的學生說多稱了，有的學生說少稱了。正當學生爭論不休而又說不清楚時，老師說“學了比例的基本性質，你們就知道了”。在學生最佳的心理狀態(tài)之下自然地導入了新課，使學生懷著濃厚的興趣轉入下一階段的學習。這樣逐步精心設問，使學生思維逐漸活躍，思路豁然開闊，心情愉悅地掌握了知識，并從中找出了規(guī)律，提高了學習興趣。二、引入懸念強烈的好奇心，是引發(fā)興趣的重要來源，它將緊緊抓住人的注意力，使其在迫不及待的情緒中去積極探索事情的前因后果及其內涵。因此，在數(shù)學教學之中，教師應巧設問題，誘發(fā)學生的好奇心。三、利用多媒體提高學習興趣有特色的圖形能促進注意力的集中和刺激思維活動，強化對數(shù)學學科的興趣。例如在講授直線概念時，教師利用多媒體畫出一條直線，并一直延伸。學生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么?老師繼續(xù)做出直線向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向前方，穿過教室的墻，前面的南山，一直伸向天空、宇宙……”學生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線的概念。又如在講“相似三角形”的第一課時，教師先在銀幕上把一個小孩的頭像放大縮小，這是同一個小孩嗎?老師抓住學生這心情興奮、思維萌動、注意力集中、求知欲高的時機進行愉快教學，收到了較好的效果。課后，平時厭學的幾個學生對本章內容也發(fā)生了興趣。四、講授新課時保持學習興趣學習新知識本身是一項艱苦的腦力勞動。在學習過程中，既需要一定的意志努力，也需要對整個學習過程產生興趣。即變“苦學”為“樂學”，變“要我學”為“我要學”。為了保持學生學習興趣，我的做法是：重視運用教具、學具和電化教學手段，讓學生的多種感官都參加到教學活動之中；營造良好的教學氛圍，建立和諧的師生關系，使學生在輕松愉快的環(huán)境中學習；創(chuàng)設良好的教學情境，通過富有啟發(fā)性的問題，通過組織學生互相交流，讓學生不斷體驗到成功的歡樂保持學生的學習興趣。五、鞏固練習時提高學習興趣鞏固練習階段是幫助學生掌握新知，形成技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的重要手段。心理實驗證明：學生經過近三十分鐘的緊張學習之后，注意力已經度過了最佳時期。此時，學生易疲勞，學習興趣容易降低，差生的表現(xiàn)尤為明顯。為了保持較好的學習狀態(tài)，提高學生的練習興趣，除了注意練習的目的性、典型性、層次性和針對性以外，我們還要特別注意練習形式的設計，注意使練習有趣味性。提出一些富有思考性的問題或創(chuàng)設一些情境。例如，在教學“平面直角坐標系”時，設計了這樣的練習：在下課鈴快要響的時候，老師沒有給學生按部就班地布置作業(yè)，而是把全班50多名學生放在一個平面直角坐標系中，四個象限和坐標軸上都有人，老師說：“請第一象限的同學先走?！睂W生走了一些。接著又說：“請橫坐標為負，縱標為正的同學下課?！睂W生又走了些。老師提問：“現(xiàn)在我想要在三、四象限以及y軸的負半軸上的同學一起下課，應該怎么說?！睂W生們略加思考，異口同聲地說“x軸下方的同學”。于是剩下的學生在鈴聲中歡天喜地地離開教室。這種動腦筋離課堂的設計，鞏固了知識，檢查了效果，學生興趣濃厚，課堂氣氛活躍。六、及時表彰提高學習興趣成功和愉快總是聯(lián)系在一起的，成功能使學生保持積極向上的進取心。在課堂教學中，設法創(chuàng)設競爭和取得成功的機會，讓不同層次的學生都能動腦想一想，動手做一做，對所學的知識都能理解，使學生從中體驗到成功的愉悅，感受到努力的價值。特別對于差生來說，教師要給予更多的關懷，耐心啟發(fā)，不論是在課堂提問，還是在單元測試中，多為他們創(chuàng)造成功的機會，只要他們在學習中取得一點成績，都要及時肯定和鼓勵，使他們都能在自己取得成功的愉快感中增強信心、奮發(fā)向上。學生成功的機會越多，興趣越濃，動力就越大，成績就越好。在教學中，多為學生創(chuàng)造成功的機遇，使學生把學習數(shù)學當成一件樂事，在成功的基礎上去爭取更大的成功。七、布置作業(yè)激發(fā)求知興趣數(shù)學源于現(xiàn)實，寓于現(xiàn)實，用于現(xiàn)實，教學大綱也指出：“要使學生受到把實際問題抽象成數(shù)學問題的訓練，形成應用數(shù)學的意識”。對任何知識的學習，前提是感到有用，才會有學的興趣。教師若能從生活中抽象出數(shù)學問題，將實際問題和數(shù)學問題緊密聯(lián)系起來，使學生確信生產生活離不開數(shù)學，便可進一步激發(fā)他們學習的興趣。例如學習了一次函數(shù)后，我出了一個這樣的題：某單位要外出旅游，現(xiàn)有甲，乙兩家旅行社可選擇，甲旅行社說，只需領隊買全票，其余全部半價優(yōu)惠。乙旅行社說，我們全部為2／3價。試分析哪家旅行社更優(yōu)惠。由此可見，教學不僅是師生雙方信息交流的過程，同樣是情感交流的過程。人總是有感情的。教師精心設計教學，積極激發(fā)學生的情趣，必然激活和加速學生的認知活動。教師對學生真摯的愛，積極的鼓勵，會心的微笑，殷切的期待，教師為孩子創(chuàng)造的愉悅、和諧的課堂氣氛，必然會給孩子創(chuàng)設良好的心理環(huán)境，有利于健康的心理素質的培養(yǎng)。高血壓治療新概念6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面60高血壓治療新概念衛(wèi)生部高血壓防治繼續(xù)醫(yī)學醫(yī)學教育4高血壓治療新概念61心血管疾病循環(huán)心肌梗死不穩(wěn)定斑塊室收縮功能障礙舒張功能障礙冠狀動脈疾病左