醫(yī)療行業(yè)概況課件

醫(yī)療行業(yè)概況2022/12/19醫(yī)療行業(yè)概況醫(yī)療行業(yè)概況2022/12/13醫(yī)療行業(yè)概況1目錄大綱

31、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況目錄大綱31、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況2醫(yī)療

對象：人范圍：治療、…衛(wèi)生

對象：人、藥品、食品、等健康

對象：人范圍：從生到死1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—幾個概念醫(yī)療行業(yè)概況3醫(yī)療1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—幾個概念醫(yī)療行業(yè)概況3醫(yī)療主管機構(gòu)衛(wèi)計委、醫(yī)管局、藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督、疾控中心…

醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)院、衛(wèi)生院；療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所、急救中心；醫(yī)療關(guān)聯(lián)機構(gòu)醫(yī)科大學(xué)、中醫(yī)藥大學(xué)…...藥店、醫(yī)藥公司、藥廠…醫(yī)療器械公司：醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)4醫(yī)療行業(yè)概況醫(yī)療主管機構(gòu)1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)4醫(yī)療行41.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療機構(gòu)定義醫(yī)療機構(gòu)：是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。醫(yī)院：是指以向人提供醫(yī)療護理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療行業(yè)概況51.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療機構(gòu)定義醫(yī)療機構(gòu)：是指依法定程序按業(yè)務(wù)范圍劃分：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院

綜合醫(yī)院：負責(zé)相關(guān)區(qū)域的居民的綜合性醫(yī)療為主要任務(wù)外，還負擔(dān)一定的臨床教學(xué)及培訓(xùn)工作以及一些醫(yī)療保健任務(wù)

?？漆t(yī)院：負責(zé)?？漆t(yī)療為主任務(wù)的醫(yī)院或以某一?？茷橹鞯木C合醫(yī)院，除醫(yī)療任務(wù)外還負責(zé)與?？朴嘘P(guān)的預(yù)防、教學(xué)、科研等任務(wù)按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分：西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)學(xué)醫(yī)院按隸屬關(guān)系劃分：教學(xué)醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院、軍警醫(yī)院按經(jīng)濟劃分：公立醫(yī)院、私營醫(yī)院1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院分類醫(yī)療行業(yè)概況6按業(yè)務(wù)范圍劃分：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)醫(yī)院分類圖企事業(yè)職工醫(yī)院院院軍警醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院按隸屬關(guān)系劃分西醫(yī)醫(yī)院中西結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院民族醫(yī)院按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院按業(yè)務(wù)范圍劃分醫(yī)療行業(yè)概況7醫(yī)院分類圖企事業(yè)職

我國醫(yī)療機構(gòu)體制已形成三級十等的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)

根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、技術(shù)水平、設(shè)施、管理水平、醫(yī)療質(zhì)量，分為三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院。每級又分甲、乙、丙三等，三級增設(shè)特等。1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況8我國醫(yī)療機構(gòu)體制已形成三級十等的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)1.醫(yī)療行1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況91.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況9縣級醫(yī)療機構(gòu)基本配置：縣醫(yī)院—西醫(yī)中醫(yī)院—中醫(yī)婦幼保健院—?？?.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院配備醫(yī)療行業(yè)概況10縣級醫(yī)療機構(gòu)基本配置：1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院配備醫(yī)療行全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)總計98.7萬家醫(yī)院2.6萬家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.2萬家專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.5萬家其他機構(gòu)0.4萬家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3.4萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬家村衛(wèi)生室67.3萬家診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）17.8萬家中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量（2015年5月）全國衛(wèi)生行政管理機構(gòu)總數(shù)

省衛(wèi)生廳

31個

市衛(wèi)生局

600區(qū)縣衛(wèi)生局4000疾控中心衛(wèi)生監(jiān)督所67001.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量醫(yī)療行業(yè)概況11全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量（2015年5月）1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)分布醫(yī)療行業(yè)概況121.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)分布醫(yī)療行業(yè)概況12無論何種類型、級別的醫(yī)院，從職能上劃分，都是由以下三部分組成： 醫(yī)療運行機構(gòu) 保障支持機構(gòu) 管理調(diào)控機構(gòu)1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況13無論何種類型、級別的醫(yī)院，從職能上劃分，都是由以下三部分組成1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況141.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況14管理協(xié)調(diào)機構(gòu)保障支持機構(gòu)醫(yī)療運行機構(gòu)診療護理診療某醫(yī)院財務(wù)科掛號室收費處入/出院結(jié)帳處藥劑科藥房藥庫制劑室臨床部門門診住院醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門檢驗科檢查科病案科行政后勤材設(shè)科/總務(wù)科人事科院辦公室1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況15管理協(xié)調(diào)機構(gòu)保障支持機構(gòu)醫(yī)療運行機構(gòu)診療護理診療某醫(yī)院財務(wù)科醫(yī)療信息大會中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會2014大連中國衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會2014昆明中國數(shù)字醫(yī)學(xué)論壇1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息大會醫(yī)療行業(yè)概況16醫(yī)療信息大會中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息期刊中國信息協(xié)會醫(yī)療行業(yè)概況171.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息期刊醫(yī)療行業(yè)概況17醫(yī)療信息知識獲取渠道國家衛(wèi)生和計劃生育委員會/中國醫(yī)院協(xié)會/中國衛(wèi)生信息學(xué)會/中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/醫(yī)療信息化聯(lián)盟/HL7中國委員會/中國衛(wèi)生信息標準網(wǎng)

中華醫(yī)學(xué)會/福建衛(wèi)生和計劃生育委員會/福建衛(wèi)生信息協(xié)會

/1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息渠道醫(yī)療行業(yè)概況18醫(yī)療信息知識獲取渠道國家衛(wèi)生和計劃生育委員會1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況191、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況19候診室護士站掛號處.繳款處。收費處.辦卡處門診醫(yī)生診室初診患者藥房復(fù)診患者各醫(yī)技科室2.醫(yī)療行業(yè)背景知識—門診患者就診流程入院處醫(yī)療行業(yè)概況候診室護士站掛號處.繳款處。收費處.辦卡處門診醫(yī)生診室初診20病區(qū)護士站住院患者入院處離院臨床醫(yī)生工作站藥房各醫(yī)技科室出院處2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—住院患者就診流程醫(yī)療行業(yè)概況病區(qū)護士站住院患者入院處離院臨床醫(yī)生工作站藥房各醫(yī)技科室出院214序號一級分類二級分類三級分類備注1C01臨床服務(wù)01患者標識01身份登記202患者服務(wù)01預(yù)約302掛號403入出轉(zhuǎn)01入院502出院603轉(zhuǎn)科704醫(yī)囑01醫(yī)囑開立802醫(yī)囑處理905病歷文書01門急診病歷1002留觀病歷103住院病歷1206護理文書01護理文書1307檢驗01實驗室檢驗1408檢查01醫(yī)學(xué)影像檢查1502病理檢查1603電生理檢查1704其他醫(yī)技檢查1809手術(shù)麻醉01手術(shù)1902麻醉2010治療01康復(fù)治療2102透析治療2203放療2304介入治療2405膳食治療2511輸血01輸血治療2612健康體檢01健康體檢2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C0101患者標識01身224序號一級分類二級分類三級分類備注1C02醫(yī)院管理01醫(yī)療管理01客戶服務(wù)202滿意度303醫(yī)療質(zhì)量管理與控制404藥事管理505醫(yī)院感染預(yù)防與控制606醫(yī)療風(fēng)險管理707科研管理808培訓(xùn)管理909設(shè)備質(zhì)控1010膳食管理111病案管理1202人力資源管理01組織管理1302人事管理1403薪酬管理1504考勤管理1605執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理1706績效考核1803財務(wù)管理01預(yù)算與支出管理1902財務(wù)管理2003收費管理2104價表管理2205成本核算2304物資與后勤服務(wù)管理01藥品管理2402衛(wèi)生材料管理2503固定資產(chǎn)2604后勤管理2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C02醫(yī)院管理01醫(yī)療管234序號一級分類二級分類三級分類備注1C03平臺運用01區(qū)域醫(yī)療協(xié)同01區(qū)域轉(zhuǎn)診202區(qū)域會診303區(qū)域轉(zhuǎn)檢轉(zhuǎn)驗404合理醫(yī)療輔助重復(fù)用藥、檢查、檢驗，治療安全篩查與警示505區(qū)域衛(wèi)生資源協(xié)同專家、設(shè)備等共享602管理決策01醫(yī)療數(shù)質(zhì)量運營管理決策702人力資源決策803財務(wù)決策904物資決策1005服務(wù)決策1103臨床決策01實時臨床決策1202臨床路徑1303科學(xué)研究1404公共衛(wèi)生信息上報01兒童保健信息上報1502婦女保健信息上報1603疾病控制信息上報1705患者公眾服務(wù)01隨訪服務(wù)1802預(yù)約服務(wù)1903滿意度調(diào)查2004投訴糾紛報告2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C0301區(qū)域醫(yī)療協(xié)同0242.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息系統(tǒng)劃分臨床服務(wù)運營管理醫(yī)療管理醫(yī)療行業(yè)概況252.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息系統(tǒng)劃分臨運醫(yī)醫(yī)療行業(yè)臨床服務(wù)門急診掛號門診電子病歷門診護士分診住院入出轉(zhuǎn)住院電子病歷住院護士站醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)超聲管理系統(tǒng)住院臨床路徑輸血管理臨床檢驗住院移動護理健康體檢門診移動輸液心電管理系統(tǒng)臨床手術(shù)麻醉2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—臨床服務(wù)門診臨床路徑門診電子醫(yī)囑住院電子醫(yī)囑內(nèi)窺鏡管理病理管理系統(tǒng)重癥監(jiān)護系統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)概況臨床服務(wù)門急診掛號門診電子病歷門診護士分診住院入出轉(zhuǎn)住院電子26人、財、物的管理貫穿在裝個醫(yī)療活動過程中醫(yī)囑閉環(huán)執(zhí)行，所有環(huán)節(jié)責(zé)任到人醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑過程中產(chǎn)生費用信息物流供應(yīng)支撐醫(yī)囑執(zhí)行2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—運營管理醫(yī)療行業(yè)概況27人、財、物的管理貫穿在裝個醫(yī)療活動過程中醫(yī)囑物流供應(yīng)支2.某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科藥房臨床部門掛號室收費處入/出院結(jié)帳處藥庫制劑室門診住院醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門檢驗科檢查科材設(shè)科/總務(wù)科病案科人事科院辦公室病情資料（信息流）人員信息（人流）費用資料（財流）藥品資料（物流）物材設(shè)備（物流）效益/工作量/成本等管理決策參考信息2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—臨床服務(wù)醫(yī)療行業(yè)概況28某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科藥房臨床部門掛號室入/出院藥庫制劑運營管理平臺應(yīng)用財務(wù)管理藥庫管理藥房管理物資管理供應(yīng)室管理綜合查詢系統(tǒng)靜脈輸液配置成本核算績效考核固定資產(chǎn)客戶關(guān)系管理人力資源管理考勤商業(yè)智能區(qū)域會診區(qū)域轉(zhuǎn)診健康檔案預(yù)約服務(wù)隨訪系統(tǒng)門戶網(wǎng)站兒童保健婦女保健OA辦公2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—運營管理，醫(yī)療管理醫(yī)療管理病案管理(西)門急診收費住院收費慢性病管理質(zhì)控管理院感傳染病科研教學(xué)管理自助服務(wù)單病種管理護理管理合理用藥抗菌藥物管理醫(yī)療行業(yè)概況運營管理平臺應(yīng)用財務(wù)管理藥庫管理藥房管理物資管理供應(yīng)室管理綜29藥房事務(wù)處理藥庫事務(wù)處理自制藥品處理醫(yī)技管理系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)院長綜合查詢分析門診費用管理系統(tǒng)住院費用管理系統(tǒng)收費/票據(jù)財務(wù)監(jiān)控財務(wù)核算系統(tǒng)診療門診醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站護理護士工作站醫(yī)囑執(zhí)行系統(tǒng)材料物資系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)人事管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科臨床科室醫(yī)技科材設(shè)科/總務(wù)科病案科人事科院辦公室2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—應(yīng)用科室醫(yī)療行業(yè)概況30藥房事務(wù)藥庫事務(wù)自制藥品醫(yī)技管理醫(yī)學(xué)影像院長綜合門診費用住院2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司的醫(yī)療產(chǎn)品分類1、醫(yī)療服務(wù)運營業(yè)務(wù)2、區(qū)域醫(yī)療軟件產(chǎn)品3、醫(yī)院醫(yī)療軟件產(chǎn)品4、自助機、讀卡器、診療卡醫(yī)療行業(yè)概況312.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司的醫(yī)療產(chǎn)品分類1、醫(yī)療服務(wù)運4基礎(chǔ)系統(tǒng)：HIS、LIS、PACS、體檢、…專業(yè)系統(tǒng)：EMR、心電、病理、手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護、合理用藥、抗菌藥物、電子簽名、臨床路徑、CPOE(電子醫(yī)囑)、移動護理、移動查房、門診移動輸液、……業(yè)務(wù)運營管理：成本核算、績效考核、…醫(yī)療管理：護理管理、醫(yī)務(wù)管理、科研教學(xué)管理、…平臺：醫(yī)院信息集成平臺管理服務(wù)排隊叫號、預(yù)約掛號、預(yù)約體檢、預(yù)約檢查、自助服務(wù)、CRM(隨訪、滿意度調(diào)查等)、……2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況4基礎(chǔ)系統(tǒng)：HIS、LIS、PACS、體檢、…業(yè)務(wù)運3241、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)2、醫(yī)院檢驗管理系統(tǒng)(LIS)3、醫(yī)院影像管理系統(tǒng)(PACS)4、醫(yī)院健康體檢系統(tǒng)(PEIS)5、醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)(EMR)6、醫(yī)院臨床路徑管理系統(tǒng)7、醫(yī)院排隊叫號系統(tǒng)8、醫(yī)院預(yù)約掛號服務(wù)平臺9、移動護理系統(tǒng)10、門診移動輸液系統(tǒng)11、醫(yī)療自助一體機2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況41、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—3341、健康卡2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺&居民健康檔案系統(tǒng)3、基層醫(yī)療機構(gòu)管理系統(tǒng)4、村衛(wèi)生所信息管理系統(tǒng)(鄉(xiāng)村一體化管理信息系統(tǒng))5、預(yù)約診療服務(wù)平臺（預(yù)約掛號）6、區(qū)域影像信息共享平臺7、區(qū)域PACS業(yè)務(wù)系統(tǒng)(基層醫(yī)療機構(gòu)PACS系統(tǒng))8、區(qū)域遠程會診系統(tǒng)9、區(qū)域遠程診斷系統(tǒng)10、區(qū)域健康體檢系統(tǒng)11、區(qū)域LIS2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司區(qū)域醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況41、健康卡2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司區(qū)域醫(yī)療信息產(chǎn)品342.3各環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)及表現(xiàn)形態(tài)

1)申請報告單類化驗、檢查、治療、手術(shù)等申請單、預(yù)約單；化驗、檢查報告單等。2)處置單類處方單（中\(zhòng)西\麻醉）治療單、麻醉單、手術(shù)單、（長\臨）醫(yī)囑單等。

3)收據(jù)類收費票據(jù)、預(yù)交、繳款、結(jié)帳、中途結(jié)帳等收據(jù)

4)通知類入院證、催款通知、病危通知書、手術(shù)通知單、失效期臨近藥品通知等5)工作記錄類記費單、收費單、門診工作日報、住院工作日報、收費結(jié)帳日報、結(jié)帳日報、工作量統(tǒng)計、盤點單、藥品入出庫單、藥品分類帳、藥品明細帳，病歷首頁、病程記錄單、護理記錄單、危重病人護理記錄單等。醫(yī)療行業(yè)概況2.3各環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)及表現(xiàn)形態(tài)

1)申請報告單類醫(yī)療行業(yè)概35HIS是什么？

HIS（HospitalInformationSystem）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的簡稱。它是目前我國醫(yī)療信息市場的主要解決方案構(gòu)成者。以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng)60年代初由美國麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用國內(nèi)的研究工作始于70年代中期，80年代開始應(yīng)用90年代中期國內(nèi)的HIS開始進入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段HIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻目前HIS已經(jīng)成為醫(yī)院運營的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無CT,但已經(jīng)不能一日無HIS醫(yī)療行業(yè)概況36HIS是什么？HIS（HospitalInformatioPACS的基本概念

PACS(PictureArchivingandCommunicationsSystem)被稱為醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)字影像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng)。PictureArchivingandCommunicationsSystem早期：PACS什么樣—沒有一個固定的標準?，F(xiàn)在：PACS什么樣—要符合DIOCM標準。醫(yī)療行業(yè)概況37PACS的基本概念PictureArchivingandLIS的基本概念？

LIS(LabInformationSystem)被稱為檢驗室信息管理系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從檢驗設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計算機可識別的信息進行傳送、存儲、管理的綜合管理系統(tǒng)。條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤數(shù)據(jù)可與HIS等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候可方便的對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和科研教學(xué)醫(yī)療行業(yè)概況38LIS的基本概念？條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤PEIS是什么？

PEIS是體檢信息系統(tǒng)的簡稱。是一套專業(yè)的體檢管理軟件，是醫(yī)院、疾控中心等單位開展體檢業(yè)務(wù)的得力助手。它將以往人工操作的健康體檢過程所得到信息轉(zhuǎn)換成全信息化的電腦管理，使體檢過程更為流暢、更有條理，更加便于管理，從而實現(xiàn)體檢業(yè)務(wù)管理的自動化、信息化和規(guī)范化。查看歷史病史記錄、現(xiàn)有病史采集體檢流程管理報告管理健康評估…醫(yī)療行業(yè)概況39PEIS是什么？PEIS是體檢信息系統(tǒng)的簡稱。是一套專業(yè)的EMR是什么？

EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集并完成結(jié)構(gòu)化存儲，可以進行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜合管理信息系統(tǒng)。電子病歷的應(yīng)用普及將對醫(yī)療行業(yè)帶來前所未有的變革，無論在經(jīng)濟上、科研上還是管理上，其所帶來的影響都將極為巨大和深遠。目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級探索階段，其所涉及的技術(shù)非常復(fù)雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問題。醫(yī)療行業(yè)概況40EMR是什么？EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況411、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況412009年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改醫(yī)療行業(yè)概況2009年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》42建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，整合資源，加強信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高預(yù)測預(yù)警和分析報告能力；以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設(shè)；利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作。積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療。建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。建立和完善國家、省、市三級藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改醫(yī)療行業(yè)概況43建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。大力推進醫(yī)藥1.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；2.初步建立國家基本藥物制度；3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；4.促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；5.推進公立醫(yī)院改革試點。2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改5個重點醫(yī)療行業(yè)概況441.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改工作安排醫(yī)療行業(yè)概況《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》2.醫(yī)療453521+2工程：“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃4衛(wèi)生部已完成了“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃編制工作，初步確定了我國衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖，簡稱“3521+2工程”。3：建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺;5：加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務(wù)應(yīng)用;2：建設(shè)健康檔案和電子病歷2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫;1：1個專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè);2個保障：安全保障和標準制定;3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改政策醫(yī)療行業(yè)概況3521+2工程：“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃4衛(wèi)生部已4642.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改成效初步實現(xiàn)全民醫(yī)保，13億人享有基本醫(yī)保，覆蓋率達95%疾病預(yù)防控制體系逐漸健全，是一大亮點。但三年來著墨最多之處，是建立居民健康檔案。投入了大量資金，用于蓋新樓、購買新設(shè)備，提高醫(yī)生待遇，重構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，但醫(yī)患關(guān)系仍然緊張公立醫(yī)院改革困難，實現(xiàn)“零差價”取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”只在基層運行，醫(yī)生未能自由行醫(yī)。醫(yī)療行業(yè)概況42.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改成效初步實現(xiàn)全民醫(yī)保，1347整體功能規(guī)范具體各類規(guī)范國家功能規(guī)范地方功能規(guī)范國際標準國家標準協(xié)議類標準字典類標準3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況整體功能規(guī)范國家功能規(guī)范國際標準協(xié)議類標準3.醫(yī)療流程與醫(yī)療481997《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》2002《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》修訂說明整體功能規(guī)范：3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況1997《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》整體功能規(guī)范：3.醫(yī)療49《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》《處方管理辦法》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院財務(wù)制度》《中華人民共和國病歷書寫基本規(guī)范（試行）》《大型醫(yī)用設(shè)備購置與使用管理辦法》●●●各專業(yè)管理辦法、規(guī)定、技術(shù)規(guī)范：3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》各專業(yè)管理辦法、規(guī)定、技術(shù)規(guī)范：3.醫(yī)療50國家功能規(guī)范：1997《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》2002《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》修訂說明2002《中華人民共和國病歷書寫基本規(guī)范（試行）》2010《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況國家功能規(guī)范：1997《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》2.醫(yī)療51地方功能規(guī)范：上?！夺t(yī)生工作站軟件功能規(guī)范》福建《西醫(yī)病歷書寫規(guī)范》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況地方功能規(guī)范：上?！夺t(yī)生工作站軟件功能規(guī)范》2.醫(yī)療流程與醫(yī)52國際標準：DICOM標準

ICD10編碼（WHO）HL7標準

HIPAA

LOINC（LogicalObservationIdentifiersNamesandCodes,美國）SNOMED編碼

3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況國際標準：DICOM標準3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信53國家標準：醫(yī)院醫(yī)療收費國家標準醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范醫(yī)療行業(yè)概況國家標準：醫(yī)院醫(yī)療收費國家標準3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)544《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）》《基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南》《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案》《衛(wèi)生綜合管理信息平臺建設(shè)指南》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準》《健康檔案公用數(shù)據(jù)元標準》《健康檔案基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范》3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范字典標準：醫(yī)療行業(yè)概況4《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）》3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信554HLsevenDICOM3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與規(guī)范協(xié)議標準：醫(yī)療行業(yè)概況4HLseven3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息標準與56有利于中國MI產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個重要因素

SARS危機給國內(nèi)的醫(yī)療管理敲響了警鐘，國家已經(jīng)明顯加大了對醫(yī)療衛(wèi)生特別是醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)的投入醫(yī)療體制改革開始加速,醫(yī)院管理改革壓力增大,并迫切的需要信息技術(shù)來幫助其提高管理水平客戶已經(jīng)越來越成熟,對信息系統(tǒng)的作用更加看重,并且愿意花更多的錢用于信息系統(tǒng)的構(gòu)建。特別是對有償服務(wù)理念的接納，將對供應(yīng)商的未來收入結(jié)構(gòu)造成重大影響行業(yè)依然處于市場發(fā)展期,行業(yè)壟斷者還沒有出現(xiàn),為所有的公司依然提供了巨大的發(fā)展空間國外醫(yī)療信息系統(tǒng)企業(yè)開始大舉進入中國布局,特別是IBM,Siemens,Fujitsu,ORACLE等軟件巨頭紛紛開始從各個角度進入,對行業(yè)的整合和推動作用將越來越明顯與產(chǎn)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)、基礎(chǔ)標準（如電子簽名法，最小數(shù)據(jù)集研究等）逐步健全完善的過程，將在某一階段顯現(xiàn)出前所未有的巨大推動力3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展醫(yī)療行業(yè)概況有利于中國MI產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個重要因素SARS危機給國內(nèi)的醫(yī)療57這是一個充滿巨大潛力和前景的市場

國外發(fā)達國家醫(yī)院每年投入信息化的費用平均達到其醫(yī)院總收入的2－3%,美國為4%；而中國醫(yī)院目前不到0.5%；想象一下，即使我國醫(yī)院達到1%，就將創(chuàng)造出一個每年50多億元人民幣的大市場！而如果同時計算公共衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)的需求增長，則中國MI產(chǎn)業(yè)的市場容量將極驚人！3.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展醫(yī)療行業(yè)概況這是一個充滿巨大潛力和前景的市場國外發(fā)達國家醫(yī)院每年投入信息58演講完畢，謝謝聽講!再見，seeyouagain2022/12/19醫(yī)療行業(yè)概況演講完畢，謝謝聽講!再見，seeyouagain202259醫(yī)療行業(yè)概況2022/12/19醫(yī)療行業(yè)概況醫(yī)療行業(yè)概況2022/12/13醫(yī)療行業(yè)概況60目錄大綱

31、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況目錄大綱31、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況61醫(yī)療

對象：人范圍：治療、…衛(wèi)生

對象：人、藥品、食品、等健康

對象：人范圍：從生到死1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—幾個概念醫(yī)療行業(yè)概況62醫(yī)療1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—幾個概念醫(yī)療行業(yè)概況3醫(yī)療主管機構(gòu)衛(wèi)計委、醫(yī)管局、藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督、疾控中心…

醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)院、衛(wèi)生院；療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所、急救中心；醫(yī)療關(guān)聯(lián)機構(gòu)醫(yī)科大學(xué)、中醫(yī)藥大學(xué)…...藥店、醫(yī)藥公司、藥廠…醫(yī)療器械公司：醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)4醫(yī)療行業(yè)概況醫(yī)療主管機構(gòu)1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)4醫(yī)療行631.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療機構(gòu)定義醫(yī)療機構(gòu)：是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。醫(yī)院：是指以向人提供醫(yī)療護理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療行業(yè)概況641.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療機構(gòu)定義醫(yī)療機構(gòu)：是指依法定程序按業(yè)務(wù)范圍劃分：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院

綜合醫(yī)院：負責(zé)相關(guān)區(qū)域的居民的綜合性醫(yī)療為主要任務(wù)外，還負擔(dān)一定的臨床教學(xué)及培訓(xùn)工作以及一些醫(yī)療保健任務(wù)

?？漆t(yī)院：負責(zé)?？漆t(yī)療為主任務(wù)的醫(yī)院或以某一?？茷橹鞯木C合醫(yī)院，除醫(yī)療任務(wù)外還負責(zé)與?？朴嘘P(guān)的預(yù)防、教學(xué)、科研等任務(wù)按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分：西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)學(xué)醫(yī)院按隸屬關(guān)系劃分：教學(xué)醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院、軍警醫(yī)院按經(jīng)濟劃分：公立醫(yī)院、私營醫(yī)院1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院分類醫(yī)療行業(yè)概況65按業(yè)務(wù)范圍劃分：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)醫(yī)院分類圖企事業(yè)職工醫(yī)院院院軍警醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院按隸屬關(guān)系劃分西醫(yī)醫(yī)院中西結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院民族醫(yī)院按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院按業(yè)務(wù)范圍劃分醫(yī)療行業(yè)概況66醫(yī)院分類圖企事業(yè)職

我國醫(yī)療機構(gòu)體制已形成三級十等的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)

根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、技術(shù)水平、設(shè)施、管理水平、醫(yī)療質(zhì)量，分為三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院。每級又分甲、乙、丙三等，三級增設(shè)特等。1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況67我國醫(yī)療機構(gòu)體制已形成三級十等的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)1.醫(yī)療行1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況681.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院等級的劃分醫(yī)療行業(yè)概況9縣級醫(yī)療機構(gòu)基本配置：縣醫(yī)院—西醫(yī)中醫(yī)院—中醫(yī)婦幼保健院—?？?.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院配備醫(yī)療行業(yè)概況69縣級醫(yī)療機構(gòu)基本配置：1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院配備醫(yī)療行全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)總計98.7萬家醫(yī)院2.6萬家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.2萬家專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.5萬家其他機構(gòu)0.4萬家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3.4萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬家村衛(wèi)生室67.3萬家診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）17.8萬家中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量（2015年5月）全國衛(wèi)生行政管理機構(gòu)總數(shù)

省衛(wèi)生廳

31個

市衛(wèi)生局

600區(qū)縣衛(wèi)生局4000疾控中心衛(wèi)生監(jiān)督所67001.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量醫(yī)療行業(yè)概況70全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量（2015年5月）1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)分布醫(yī)療行業(yè)概況711.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)分布醫(yī)療行業(yè)概況12無論何種類型、級別的醫(yī)院，從職能上劃分，都是由以下三部分組成： 醫(yī)療運行機構(gòu) 保障支持機構(gòu) 管理調(diào)控機構(gòu)1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況72無論何種類型、級別的醫(yī)院，從職能上劃分，都是由以下三部分組成1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況731.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況14管理協(xié)調(diào)機構(gòu)保障支持機構(gòu)醫(yī)療運行機構(gòu)診療護理診療某醫(yī)院財務(wù)科掛號室收費處入/出院結(jié)帳處藥劑科藥房藥庫制劑室臨床部門門診住院醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門檢驗科檢查科病案科行政后勤材設(shè)科/總務(wù)科人事科院辦公室1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)院機構(gòu)部門設(shè)置醫(yī)療行業(yè)概況74管理協(xié)調(diào)機構(gòu)保障支持機構(gòu)醫(yī)療運行機構(gòu)診療護理診療某醫(yī)院財務(wù)科醫(yī)療信息大會中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會2014大連中國衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會2014昆明中國數(shù)字醫(yī)學(xué)論壇1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息大會醫(yī)療行業(yè)概況75醫(yī)療信息大會中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息期刊中國信息協(xié)會醫(yī)療行業(yè)概況761.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息期刊醫(yī)療行業(yè)概況17醫(yī)療信息知識獲取渠道國家衛(wèi)生和計劃生育委員會/中國醫(yī)院協(xié)會/中國衛(wèi)生信息學(xué)會/中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/醫(yī)療信息化聯(lián)盟/HL7中國委員會/中國衛(wèi)生信息標準網(wǎng)

中華醫(yī)學(xué)會/福建衛(wèi)生和計劃生育委員會/福建衛(wèi)生信息協(xié)會

/1.醫(yī)療行業(yè)背景知識—醫(yī)療信息渠道醫(yī)療行業(yè)概況77醫(yī)療信息知識獲取渠道國家衛(wèi)生和計劃生育委員會1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況781、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況19候診室護士站掛號處.繳款處。收費處.辦卡處門診醫(yī)生診室初診患者藥房復(fù)診患者各醫(yī)技科室2.醫(yī)療行業(yè)背景知識—門診患者就診流程入院處醫(yī)療行業(yè)概況候診室護士站掛號處.繳款處。收費處.辦卡處門診醫(yī)生診室初診79病區(qū)護士站住院患者入院處離院臨床醫(yī)生工作站藥房各醫(yī)技科室出院處2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—住院患者就診流程醫(yī)療行業(yè)概況病區(qū)護士站住院患者入院處離院臨床醫(yī)生工作站藥房各醫(yī)技科室出院804序號一級分類二級分類三級分類備注1C01臨床服務(wù)01患者標識01身份登記202患者服務(wù)01預(yù)約302掛號403入出轉(zhuǎn)01入院502出院603轉(zhuǎn)科704醫(yī)囑01醫(yī)囑開立802醫(yī)囑處理905病歷文書01門急診病歷1002留觀病歷103住院病歷1206護理文書01護理文書1307檢驗01實驗室檢驗1408檢查01醫(yī)學(xué)影像檢查1502病理檢查1603電生理檢查1704其他醫(yī)技檢查1809手術(shù)麻醉01手術(shù)1902麻醉2010治療01康復(fù)治療2102透析治療2203放療2304介入治療2405膳食治療2511輸血01輸血治療2612健康體檢01健康體檢2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C0101患者標識01身814序號一級分類二級分類三級分類備注1C02醫(yī)院管理01醫(yī)療管理01客戶服務(wù)202滿意度303醫(yī)療質(zhì)量管理與控制404藥事管理505醫(yī)院感染預(yù)防與控制606醫(yī)療風(fēng)險管理707科研管理808培訓(xùn)管理909設(shè)備質(zhì)控1010膳食管理111病案管理1202人力資源管理01組織管理1302人事管理1403薪酬管理1504考勤管理1605執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理1706績效考核1803財務(wù)管理01預(yù)算與支出管理1902財務(wù)管理2003收費管理2104價表管理2205成本核算2304物資與后勤服務(wù)管理01藥品管理2402衛(wèi)生材料管理2503固定資產(chǎn)2604后勤管理2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C02醫(yī)院管理01醫(yī)療管824序號一級分類二級分類三級分類備注1C03平臺運用01區(qū)域醫(yī)療協(xié)同01區(qū)域轉(zhuǎn)診202區(qū)域會診303區(qū)域轉(zhuǎn)檢轉(zhuǎn)驗404合理醫(yī)療輔助重復(fù)用藥、檢查、檢驗，治療安全篩查與警示505區(qū)域衛(wèi)生資源協(xié)同專家、設(shè)備等共享602管理決策01醫(yī)療數(shù)質(zhì)量運營管理決策702人力資源決策803財務(wù)決策904物資決策1005服務(wù)決策1103臨床決策01實時臨床決策1202臨床路徑1303科學(xué)研究1404公共衛(wèi)生信息上報01兒童保健信息上報1502婦女保健信息上報1603疾病控制信息上報1705患者公眾服務(wù)01隨訪服務(wù)1802預(yù)約服務(wù)1903滿意度調(diào)查2004投訴糾紛報告2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—業(yè)務(wù)分類醫(yī)療行業(yè)概況4序號一級分類二級分類三級分類備注1C0301區(qū)域醫(yī)療協(xié)同0832.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息系統(tǒng)劃分臨床服務(wù)運營管理醫(yī)療管理醫(yī)療行業(yè)概況842.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息系統(tǒng)劃分臨運醫(yī)醫(yī)療行業(yè)臨床服務(wù)門急診掛號門診電子病歷門診護士分診住院入出轉(zhuǎn)住院電子病歷住院護士站醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)超聲管理系統(tǒng)住院臨床路徑輸血管理臨床檢驗住院移動護理健康體檢門診移動輸液心電管理系統(tǒng)臨床手術(shù)麻醉2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—臨床服務(wù)門診臨床路徑門診電子醫(yī)囑住院電子醫(yī)囑內(nèi)窺鏡管理病理管理系統(tǒng)重癥監(jiān)護系統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)概況臨床服務(wù)門急診掛號門診電子病歷門診護士分診住院入出轉(zhuǎn)住院電子85人、財、物的管理貫穿在裝個醫(yī)療活動過程中醫(yī)囑閉環(huán)執(zhí)行，所有環(huán)節(jié)責(zé)任到人醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑過程中產(chǎn)生費用信息物流供應(yīng)支撐醫(yī)囑執(zhí)行2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—運營管理醫(yī)療行業(yè)概況86人、財、物的管理貫穿在裝個醫(yī)療活動過程中醫(yī)囑物流供應(yīng)支2.某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科藥房臨床部門掛號室收費處入/出院結(jié)帳處藥庫制劑室門診住院醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門檢驗科檢查科材設(shè)科/總務(wù)科病案科人事科院辦公室病情資料（信息流）人員信息（人流）費用資料（財流）藥品資料（物流）物材設(shè)備（物流）效益/工作量/成本等管理決策參考信息2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—臨床服務(wù)醫(yī)療行業(yè)概況87某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科藥房臨床部門掛號室入/出院藥庫制劑運營管理平臺應(yīng)用財務(wù)管理藥庫管理藥房管理物資管理供應(yīng)室管理綜合查詢系統(tǒng)靜脈輸液配置成本核算績效考核固定資產(chǎn)客戶關(guān)系管理人力資源管理考勤商業(yè)智能區(qū)域會診區(qū)域轉(zhuǎn)診健康檔案預(yù)約服務(wù)隨訪系統(tǒng)門戶網(wǎng)站兒童保健婦女保健OA辦公2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—運營管理，醫(yī)療管理醫(yī)療管理病案管理(西)門急診收費住院收費慢性病管理質(zhì)控管理院感傳染病科研教學(xué)管理自助服務(wù)單病種管理護理管理合理用藥抗菌藥物管理醫(yī)療行業(yè)概況運營管理平臺應(yīng)用財務(wù)管理藥庫管理藥房管理物資管理供應(yīng)室管理綜88藥房事務(wù)處理藥庫事務(wù)處理自制藥品處理醫(yī)技管理系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)院長綜合查詢分析門診費用管理系統(tǒng)住院費用管理系統(tǒng)收費/票據(jù)財務(wù)監(jiān)控財務(wù)核算系統(tǒng)診療門診醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站護理護士工作站醫(yī)囑執(zhí)行系統(tǒng)材料物資系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)人事管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門某醫(yī)院行政后勤財務(wù)科藥劑科臨床科室醫(yī)技科材設(shè)科/總務(wù)科病案科人事科院辦公室2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—應(yīng)用科室醫(yī)療行業(yè)概況89藥房事務(wù)藥庫事務(wù)自制藥品醫(yī)技管理醫(yī)學(xué)影像院長綜合門診費用住院2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司的醫(yī)療產(chǎn)品分類1、醫(yī)療服務(wù)運營業(yè)務(wù)2、區(qū)域醫(yī)療軟件產(chǎn)品3、醫(yī)院醫(yī)療軟件產(chǎn)品4、自助機、讀卡器、診療卡醫(yī)療行業(yè)概況902.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司的醫(yī)療產(chǎn)品分類1、醫(yī)療服務(wù)運4基礎(chǔ)系統(tǒng)：HIS、LIS、PACS、體檢、…專業(yè)系統(tǒng)：EMR、心電、病理、手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護、合理用藥、抗菌藥物、電子簽名、臨床路徑、CPOE(電子醫(yī)囑)、移動護理、移動查房、門診移動輸液、……業(yè)務(wù)運營管理：成本核算、績效考核、…醫(yī)療管理：護理管理、醫(yī)務(wù)管理、科研教學(xué)管理、…平臺：醫(yī)院信息集成平臺管理服務(wù)排隊叫號、預(yù)約掛號、預(yù)約體檢、預(yù)約檢查、自助服務(wù)、CRM(隨訪、滿意度調(diào)查等)、……2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況4基礎(chǔ)系統(tǒng)：HIS、LIS、PACS、體檢、…業(yè)務(wù)運9141、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)2、醫(yī)院檢驗管理系統(tǒng)(LIS)3、醫(yī)院影像管理系統(tǒng)(PACS)4、醫(yī)院健康體檢系統(tǒng)(PEIS)5、醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)(EMR)6、醫(yī)院臨床路徑管理系統(tǒng)7、醫(yī)院排隊叫號系統(tǒng)8、醫(yī)院預(yù)約掛號服務(wù)平臺9、移動護理系統(tǒng)10、門診移動輸液系統(tǒng)11、醫(yī)療自助一體機2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況41、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—9241、健康卡2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺&居民健康檔案系統(tǒng)3、基層醫(yī)療機構(gòu)管理系統(tǒng)4、村衛(wèi)生所信息管理系統(tǒng)(鄉(xiāng)村一體化管理信息系統(tǒng))5、預(yù)約診療服務(wù)平臺（預(yù)約掛號）6、區(qū)域影像信息共享平臺7、區(qū)域PACS業(yè)務(wù)系統(tǒng)(基層醫(yī)療機構(gòu)PACS系統(tǒng))8、區(qū)域遠程會診系統(tǒng)9、區(qū)域遠程診斷系統(tǒng)10、區(qū)域健康體檢系統(tǒng)11、區(qū)域LIS2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司區(qū)域醫(yī)療信息產(chǎn)品醫(yī)療行業(yè)概況41、健康卡2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—公司區(qū)域醫(yī)療信息產(chǎn)品932.3各環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)及表現(xiàn)形態(tài)

1)申請報告單類化驗、檢查、治療、手術(shù)等申請單、預(yù)約單；化驗、檢查報告單等。2)處置單類處方單（中\(zhòng)西\麻醉）治療單、麻醉單、手術(shù)單、（長\臨）醫(yī)囑單等。

3)收據(jù)類收費票據(jù)、預(yù)交、繳款、結(jié)帳、中途結(jié)帳等收據(jù)

4)通知類入院證、催款通知、病危通知書、手術(shù)通知單、失效期臨近藥品通知等5)工作記錄類記費單、收費單、門診工作日報、住院工作日報、收費結(jié)帳日報、結(jié)帳日報、工作量統(tǒng)計、盤點單、藥品入出庫單、藥品分類帳、藥品明細帳，病歷首頁、病程記錄單、護理記錄單、危重病人護理記錄單等。醫(yī)療行業(yè)概況2.3各環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)及表現(xiàn)形態(tài)

1)申請報告單類醫(yī)療行業(yè)概94HIS是什么？

HIS（HospitalInformationSystem）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的簡稱。它是目前我國醫(yī)療信息市場的主要解決方案構(gòu)成者。以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng)60年代初由美國麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用國內(nèi)的研究工作始于70年代中期，80年代開始應(yīng)用90年代中期國內(nèi)的HIS開始進入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段HIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻目前HIS已經(jīng)成為醫(yī)院運營的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無CT,但已經(jīng)不能一日無HIS醫(yī)療行業(yè)概況95HIS是什么？HIS（HospitalInformatioPACS的基本概念

PACS(PictureArchivingandCommunicationsSystem)被稱為醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)字影像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng)。PictureArchivingandCommunicationsSystem早期：PACS什么樣—沒有一個固定的標準?，F(xiàn)在：PACS什么樣—要符合DIOCM標準。醫(yī)療行業(yè)概況96PACS的基本概念PictureArchivingandLIS的基本概念？

LIS(LabInformationSystem)被稱為檢驗室信息管理系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從檢驗設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計算機可識別的信息進行傳送、存儲、管理的綜合管理系統(tǒng)。條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤數(shù)據(jù)可與HIS等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候可方便的對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和科研教學(xué)醫(yī)療行業(yè)概況97LIS的基本概念？條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤PEIS是什么？

PEIS是體檢信息系統(tǒng)的簡稱。是一套專業(yè)的體檢管理軟件，是醫(yī)院、疾控中心等單位開展體檢業(yè)務(wù)的得力助手。它將以往人工操作的健康體檢過程所得到信息轉(zhuǎn)換成全信息化的電腦管理，使體檢過程更為流暢、更有條理，更加便于管理，從而實現(xiàn)體檢業(yè)務(wù)管理的自動化、信息化和規(guī)范化。查看歷史病史記錄、現(xiàn)有病史采集體檢流程管理報告管理健康評估…醫(yī)療行業(yè)概況98PEIS是什么？PEIS是體檢信息系統(tǒng)的簡稱。是一套專業(yè)的EMR是什么？

EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集并完成結(jié)構(gòu)化存儲，可以進行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜合管理信息系統(tǒng)。電子病歷的應(yīng)用普及將對醫(yī)療行業(yè)帶來前所未有的變革，無論在經(jīng)濟上、科研上還是管理上，其所帶來的影響都將極為巨大和深遠。目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級探索階段，其所涉及的技術(shù)非常復(fù)雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問題。醫(yī)療行業(yè)概況99EMR是什么？EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識2、醫(yī)療流程和醫(yī)療信息產(chǎn)品3、醫(yī)改政策與醫(yī)療信息標準與發(fā)展

醫(yī)療行業(yè)概況1001、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)背景知識醫(yī)療行業(yè)概況412009年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改醫(yī)療行業(yè)概況2009年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》101建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，整合資源，加強信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高預(yù)測預(yù)警和分析報告能力；以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設(shè)；利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作。積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療。建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。建立和完善國家、省、市三級藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改醫(yī)療行業(yè)概況102建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。大力推進醫(yī)藥1.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；2.初步建立國家基本藥物制度；3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；4.促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；5.推進公立醫(yī)院改革試點。2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改5個重點醫(yī)療行業(yè)概況1031.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》2.醫(yī)療流程與醫(yī)療信息產(chǎn)品—醫(yī)改工作安排醫(yī)療行業(yè)概況《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》2.醫(yī)療1043521+2工程：“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃4衛(wèi)生部已完成了“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃編制工作，初步確定了我國衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖，簡稱“3521+2工程”。3：建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺;5：加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務(wù)應(yīng)用;2：建設(shè)健康檔案和電子病歷2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫;1：1個專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè);2個保障：安全保障和標準制定;3.醫(yī)