新生兒常見病課件

新生兒常見病眼炎臍炎*鵝口瘡*尿布疹脂溢性皮炎膿皰瘡呼吸道感染*黃疸*腹瀉*濕疹母嬰護(hù)理教師：銀露新生兒常見病眼炎母嬰護(hù)理教師：銀露1

眼炎臍炎臍輪與臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物、有臭味、可引起蜂窩組織炎、敗血癥等。眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血，有膿性分泌物。眼炎臍炎臍輪與臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物、有臭味、2*鵝口瘡（雪口?。Z口瘡由白色念珠菌引起表現(xiàn)：口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，擦去隨時(shí)生起，不易清除，嚴(yán)重時(shí)影響吸吮。預(yù)防和護(hù)理：1、保持新生兒口腔清潔，母乳喂養(yǎng)時(shí)清潔乳房及乳頭，人工喂養(yǎng)時(shí)做好乳具及奶嘴的消毒。2、用2%碳酸氫鈉（蘇打水）漱口3、局部用藥：用制霉菌素甘油涂抹患處，每天2-3次。*鵝口瘡（雪口?。Z口瘡由白色念珠菌引起3*尿布疹（紅臀）尿布疹常是由護(hù)理不當(dāng)造成皮膚損害。表現(xiàn)：輕者局部皮膚發(fā)紅或起小紅丘疹，重者皮膚脫落或糜爛。*尿布疹（紅臀）尿布疹常是由護(hù)理不當(dāng)造成皮膚損害。4尿布疹的預(yù)防和護(hù)理大小便后及時(shí)更換尿布，保持皮膚清潔干爽。尿布不可包的過緊，不可用塑料制品直接接觸嬰兒皮膚。尿布應(yīng)選用淺色、純棉、舒適、柔軟、透氣的，清潔時(shí)注意漂洗干凈，燙洗或煮沸消毒，陽光下曬干，注意保持尿布的清潔和柔軟。如已發(fā)生紅臀，讓臀部暴露于空氣中，每天2-3次，每次10-20分鐘，保持臀部干爽。遵醫(yī)囑使用紅臀軟膏。母嬰護(hù)理教師：銀露尿布疹的預(yù)防和護(hù)理大小便后及時(shí)更換尿布，保持皮膚清潔干爽。5脂溢性皮炎多發(fā)生在頭皮、眉區(qū)、鼻翼凹處，表現(xiàn)為暗紅色紅斑，上面附有油膩性、灰色鱗屑，可自愈。膿皰瘡是一種急性化膿性皮膚病，多發(fā)生在出生后第一周。開始無全身癥狀，病情發(fā)展迅速。發(fā)生膿皰瘡時(shí)一定要到醫(yī)院就診。脂溢性皮炎多發(fā)生在頭皮、眉區(qū)、鼻翼凹處，表現(xiàn)為暗紅色紅斑，上6呼吸道感染表現(xiàn)：病起時(shí)無典型癥狀，體溫正?；蛭幔踔馏w溫過低，僅表現(xiàn)為輕微流涕、鼻塞、可不咳嗽，哭鬧、煩躁或反應(yīng)淡漠，拒奶，容易嗆奶。提示：如果表現(xiàn)出面色灰白，口周泛青、鼻翼扇動(dòng)、口吐白沫、呼吸淺速等，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。呼吸道感染表現(xiàn)：病起時(shí)無典型癥狀，體溫正?；蛭?，甚至體溫過7呼吸道感染—預(yù)防與護(hù)理注意保暖，保持適宜的溫濕度，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，不宜過多人進(jìn)入，防止交叉感染，室內(nèi)禁止吸煙。喂養(yǎng)少量多次為宜，不宜一次喂得太飽。注意及時(shí)清除口腔、鼻腔分泌物，以免發(fā)生嗆奶。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，如家中有呼吸道感染者應(yīng)隔離，必要時(shí)可用實(shí)處熏蒸消毒。呼吸道感染—預(yù)防與護(hù)理注意保暖，保持適宜的溫濕度，注意室內(nèi)通8*黃疸一、生理性黃疸：通常新生兒在出生2-3天出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，4-5天達(dá)到高峰，7-14天多半就會(huì)消失。二、病理性黃疸：1、新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸，是“早發(fā)性黃疸”。2、黃疸指數(shù)短時(shí)間內(nèi)升的太高，一天增加50毫克/升以上，常見是溶血性黃疸。3、黃疸指數(shù)升的太高，達(dá)150毫克/升。4、持續(xù)時(shí)間太長，一般生理性黃疸持續(xù)時(shí)間7-14天，如果超過兩個(gè)星期要注意。*黃疸一、生理性黃疸：9新生兒常見病課件10生理性黃疸病理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)7-10天消退，最長不超過兩周足月兒：兩周左右消退早產(chǎn)兒：四周左右消退出現(xiàn)晚、消退早、消退后不再復(fù)發(fā)出現(xiàn)早、消退晚、消退后在度復(fù)發(fā)黃疸淡黃色，主要分布面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足底常無明顯黃疸黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心足底都有較明顯黃疸，鞏膜顏色黃的非常重精神好、吃奶香、體重不下降、大便無異常，一切情況良好，血清膽紅素超過正常2毫克/分升，但小于12毫克/分升精神差、吃奶少、體重下降、小便黃、大便呈陶土色、發(fā)熱，血清膽紅素超過12毫克/分升。新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別生理性黃疸病理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)711黃疸患兒的護(hù)理1、仔細(xì)觀察黃疸變化2、觀察新生兒日常生活3、觀察新生兒大小便顏色4、多照日光5、勤喂母乳黃疸患兒的護(hù)理1、仔細(xì)觀察黃疸變化12*新生兒腹瀉新生兒腹瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄或水漾，含脂肪或帶膿血。新生兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。*新生兒腹瀉新生兒腹瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄或水漾，含脂13感染性腹瀉：有多種細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲引起，前兩者較多見，與照顧者不注意衛(wèi)生清潔，水源污染、奶粉或食具污染等有關(guān)。也可能由于其他腸道外感染同時(shí)合并腹瀉。非感染性腹瀉：由于喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏或環(huán)境變化等原因引起。感染性腹瀉：有多種細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲引起，前兩者較多見14不同腹瀉便1、消化不良便：稀薄帶水，混有少量黏液，夾雜有黃或黃綠色便，有酸臭味或呈大量顆粒狀固態(tài)物的大便。2、饑餓性便：便成深綠色，量少，粘液多，次數(shù)多，嬰兒有饑餓性哭鬧，多由母乳不足引起。不同腹瀉便1、消化不良便：稀薄帶水，混有少量黏液，夾雜有黃或153、黏液便：摻雜著膿，混有較多的黏液，有腥臭味，大便次數(shù)多達(dá)10-20次/日，可伴有嘔吐、發(fā)熱、煩躁不安等、多由腸道炎癥引起。4、血性便：便中帶血或呈果醬樣黏液血便，多見于腸套疊、出血性腸炎等，應(yīng)及早送醫(yī)院治療。3、黏液便：摻雜著膿，混有較多的黏液，有腥臭味，大便次數(shù)多達(dá)16*新生兒濕疹新生兒濕疹也叫“胎毒”、“奶癬”是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，也叫過敏性疾病，以1-3個(gè)月嬰兒最為常見。發(fā)生原因：導(dǎo)致嬰兒濕疹的原因比較復(fù)雜，外界對嬰兒皮膚的刺激，嬰兒消化不良以及新生兒先天性的過敏體質(zhì)都可能誘發(fā)此病。*新生兒濕疹新生兒濕疹也叫“胎毒”、“奶癬”是嬰兒時(shí)期常見的17新生兒濕疹的預(yù)防1、避免接觸化纖衣物等，容易引起過敏的物品。2、避免環(huán)境過熱，洗澡時(shí)水溫不宜過熱，時(shí)間不宜過長。3、避免環(huán)境過濕。4、乳母避免食辛辣、海鮮、魚蝦等刺激性食物。5、發(fā)生濕疹時(shí)不可預(yù)防接種。新生兒濕疹的預(yù)防1、避免接觸化纖衣物等，容易引起過敏的物品。18感謝您的聆聽主講人：銀露感謝您的聆聽主講人：銀露19新生兒常見病眼炎臍炎*鵝口瘡*尿布疹脂溢性皮炎膿皰瘡呼吸道感染*黃疸*腹瀉*濕疹母嬰護(hù)理教師：銀露新生兒常見病眼炎母嬰護(hù)理教師：銀露20

眼炎臍炎臍輪與臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物、有臭味、可引起蜂窩組織炎、敗血癥等。眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血，有膿性分泌物。眼炎臍炎臍輪與臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物、有臭味、21*鵝口瘡（雪口病）鵝口瘡由白色念珠菌引起表現(xiàn)：口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，擦去隨時(shí)生起，不易清除，嚴(yán)重時(shí)影響吸吮。預(yù)防和護(hù)理：1、保持新生兒口腔清潔，母乳喂養(yǎng)時(shí)清潔乳房及乳頭，人工喂養(yǎng)時(shí)做好乳具及奶嘴的消毒。2、用2%碳酸氫鈉（蘇打水）漱口3、局部用藥：用制霉菌素甘油涂抹患處，每天2-3次。*鵝口瘡（雪口?。Z口瘡由白色念珠菌引起22*尿布疹（紅臀）尿布疹常是由護(hù)理不當(dāng)造成皮膚損害。表現(xiàn)：輕者局部皮膚發(fā)紅或起小紅丘疹，重者皮膚脫落或糜爛。*尿布疹（紅臀）尿布疹常是由護(hù)理不當(dāng)造成皮膚損害。23尿布疹的預(yù)防和護(hù)理大小便后及時(shí)更換尿布，保持皮膚清潔干爽。尿布不可包的過緊，不可用塑料制品直接接觸嬰兒皮膚。尿布應(yīng)選用淺色、純棉、舒適、柔軟、透氣的，清潔時(shí)注意漂洗干凈，燙洗或煮沸消毒，陽光下曬干，注意保持尿布的清潔和柔軟。如已發(fā)生紅臀，讓臀部暴露于空氣中，每天2-3次，每次10-20分鐘，保持臀部干爽。遵醫(yī)囑使用紅臀軟膏。母嬰護(hù)理教師：銀露尿布疹的預(yù)防和護(hù)理大小便后及時(shí)更換尿布，保持皮膚清潔干爽。24脂溢性皮炎多發(fā)生在頭皮、眉區(qū)、鼻翼凹處，表現(xiàn)為暗紅色紅斑，上面附有油膩性、灰色鱗屑，可自愈。膿皰瘡是一種急性化膿性皮膚病，多發(fā)生在出生后第一周。開始無全身癥狀，病情發(fā)展迅速。發(fā)生膿皰瘡時(shí)一定要到醫(yī)院就診。脂溢性皮炎多發(fā)生在頭皮、眉區(qū)、鼻翼凹處，表現(xiàn)為暗紅色紅斑，上25呼吸道感染表現(xiàn)：病起時(shí)無典型癥狀，體溫正?；蛭?，甚至體溫過低，僅表現(xiàn)為輕微流涕、鼻塞、可不咳嗽，哭鬧、煩躁或反應(yīng)淡漠，拒奶，容易嗆奶。提示：如果表現(xiàn)出面色灰白，口周泛青、鼻翼扇動(dòng)、口吐白沫、呼吸淺速等，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。呼吸道感染表現(xiàn)：病起時(shí)無典型癥狀，體溫正?；蛭?，甚至體溫過26呼吸道感染—預(yù)防與護(hù)理注意保暖，保持適宜的溫濕度，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，不宜過多人進(jìn)入，防止交叉感染，室內(nèi)禁止吸煙。喂養(yǎng)少量多次為宜，不宜一次喂得太飽。注意及時(shí)清除口腔、鼻腔分泌物，以免發(fā)生嗆奶。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，如家中有呼吸道感染者應(yīng)隔離，必要時(shí)可用實(shí)處熏蒸消毒。呼吸道感染—預(yù)防與護(hù)理注意保暖，保持適宜的溫濕度，注意室內(nèi)通27*黃疸一、生理性黃疸：通常新生兒在出生2-3天出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，4-5天達(dá)到高峰，7-14天多半就會(huì)消失。二、病理性黃疸：1、新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸，是“早發(fā)性黃疸”。2、黃疸指數(shù)短時(shí)間內(nèi)升的太高，一天增加50毫克/升以上，常見是溶血性黃疸。3、黃疸指數(shù)升的太高，達(dá)150毫克/升。4、持續(xù)時(shí)間太長，一般生理性黃疸持續(xù)時(shí)間7-14天，如果超過兩個(gè)星期要注意。*黃疸一、生理性黃疸：28新生兒常見病課件29生理性黃疸病理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)7-10天消退，最長不超過兩周足月兒：兩周左右消退早產(chǎn)兒：四周左右消退出現(xiàn)晚、消退早、消退后不再復(fù)發(fā)出現(xiàn)早、消退晚、消退后在度復(fù)發(fā)黃疸淡黃色，主要分布面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足底常無明顯黃疸黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心足底都有較明顯黃疸，鞏膜顏色黃的非常重精神好、吃奶香、體重不下降、大便無異常，一切情況良好，血清膽紅素超過正常2毫克/分升，但小于12毫克/分升精神差、吃奶少、體重下降、小便黃、大便呈陶土色、發(fā)熱，血清膽紅素超過12毫克/分升。新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別生理性黃疸病理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)730黃疸患兒的護(hù)理1、仔細(xì)觀察黃疸變化2、觀察新生兒日常生活3、觀察新生兒大小便顏色4、多照日光5、勤喂母乳黃疸患兒的護(hù)理1、仔細(xì)觀察黃疸變化31*新生兒腹瀉新生兒腹瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄或水漾，含脂肪或帶膿血。新生兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。*新生兒腹瀉新生兒腹瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄或水漾，含脂32感染性腹瀉：有多種細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲引起，前兩者較多見，與照顧者不注意衛(wèi)生清潔，水源污染、奶粉或食具污染等有關(guān)。也可能由于其他腸道外感染同時(shí)合并腹瀉。非感染性腹瀉：由于喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏或環(huán)境變化等原因引起。感染性腹瀉：有多種細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲引起，前兩者較多見33不同腹瀉便1、消化不良便：稀薄帶水，混有少量黏液，夾雜有黃或黃綠色便，有酸臭味或呈大量顆粒狀固態(tài)物的大便。2、饑餓性便：便成深綠色，量少，粘液多，次數(shù)多，嬰兒有饑餓性哭鬧，多由母乳不足引起。不同腹瀉便1、消化不良便：稀薄帶水，混有少量黏液，夾雜有黃或343、黏液便：摻雜著膿，混有較多的黏液，有腥臭味，大便次數(shù)多達(dá)10-20次/日，可伴有嘔吐、發(fā)熱、煩躁不安等、多由腸道炎癥引起。4、血性便：便中帶血或呈果醬樣黏液血便，多見于腸套疊、出血性腸炎等，應(yīng)及早送醫(yī)院治療。3、黏液便：摻雜著膿，混有較多的黏液，有腥臭味，大便次數(shù)多達(dá)35*新生兒濕疹新生兒濕疹也叫“胎毒”、“奶癬”是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，也叫過敏性疾病，以1-3個(gè)月嬰兒最為常見。發(fā)