教學查房手術(shù)室課件整理

教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生教學查房手術(shù)室教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生手術(shù)室教學查房0●學生:楊華文老師:羅承瓊學校:重慶醫(yī)科大學2017年8月29日目的解熟悉掌握急慢性闌尾炎的手術(shù)步驟和術(shù)前闌尾的解剖位置病因、臨床癥狀術(shù)中、術(shù)后護理主要體征及治療配合要點及注意方案事項采用范例輔助教學是目前教學的主要方法，并且已經(jīng)取得了很大進步。作為教師而言，應(yīng)當盡自己的努力將這種教學方法帶入教學中，在化學課堂上將專業(yè)知識采取引用范例的方法進行教學，不僅可以幫助學生學習知識，還能使學生的學習積極性提高，讓學生能夠更加直觀地理解化學專業(yè)知識內(nèi)容。一、范例教學的優(yōu)點范例教學可以將比較枯燥的知識點變得有趣，讓學生在學習化學知識時更加感到有樂趣，學生對化學學科有了興趣才會投入更多的時間與精力去學習。范例教學的方法可以給學生營造更多思考問題的機會與空間，讓學生在具體的例子中了解所學的專業(yè)知識，同時也增加了學生的創(chuàng)新思維。通過范例教學，可以讓學生在一邊學習一邊實踐中成長。二、在初中教學中如何應(yīng)用范例教學1.明確合理的教學目標，選擇恰當?shù)慕虒W范例教師需要對教學有明確的目標設(shè)定，在此基礎(chǔ)上才能結(jié)合范例輔助教學。范例不僅可以幫助教學，還能對學生的學習情況有個大概檢查，所以在選擇范例時需要考慮所學課程的專業(yè)知識，也要結(jié)合學生的具體情況進行挑選。教師在上課時一定會根據(jù)教學大綱選擇合適的教學范例，讓學生明白課堂的主要內(nèi)容，并且通過范例的分析與講解吸收課堂知識。例如，在講酸堿性的專業(yè)知識時，教師可以將鈉作為范例，在課堂上以鈉做實驗，教師在做實驗時將鈉放入盛水的杯子中，這時會發(fā)現(xiàn)鈉發(fā)出白色的光，白光很快融合成一個白色的球，一邊發(fā)出聲響一邊在水里滑動，這時候在水中滴入適當?shù)谋椒?，會發(fā)現(xiàn)水奇跡般變成粉色。實驗到此就結(jié)束了，可是學生的好奇心才剛剛開始，學生會自發(fā)地向教師提出疑問：水為什么會變色，而且還會變成粉色？學生會自行研究思考，如果思考不出來他們就會選擇傾聽教師的解答，這樣教師可以通過這個實驗引出本節(jié)課的主要教學內(nèi)容，學生在聽課時也會顯得尤為認真專注。2.明確教學形式，根據(jù)需要選擇適當?shù)姆独踔谢瘜W課程采用范例教學方法是教師所認可的，但是在選擇范例的時候也是有考究的，不是所有的范例都適合引用，教師需要結(jié)合具體情況，一方面需要考慮到本節(jié)課的具體知識點，另外還需要考慮學生的學習情況，有些范例是初中生暫時還不能理解的，難易程度需要教師有個掌控。在選擇范例時教師盡量要挑選具有代表性的范例，通常范例都是有針對性的，應(yīng)當能夠?qū)λ鶎W的課本教材知識有很明顯的幫助，另外，在教學時需要細心和耐心。3.尊重學生興趣教師在教學時需要結(jié)合學生的興趣愛好，根據(jù)學生的喜好來設(shè)定具體范例，學生是學習的主體，教師需要充分尊重學生的地位，挑選的范例也需要根據(jù)學生的具體情況，爭取讓學生對化學學科充滿新鮮感，這樣才能提高學生學習的熱情。化學是很貼近生活的一門學科，要讓學生在生活中學習，在學習中掌握生活的技能。例如，在講催化劑一課時，可以將催化劑進行一個巧妙的轉(zhuǎn)換，讓學生貼近生活地去學習，可以多選取生活中的例子，這樣學生比較容易理解。4.正確地組織范例教學，營造和諧的學習氛圍對于初中的化學學科采用范例教學是很有必要的，教師在教學時應(yīng)當關(guān)心學生，適當?shù)剡\用激勵政策，課堂上進行提問時，如果學生有回答不正確的時候，教師不能一味地批評學生，應(yīng)當給他們更多安慰與鼓勵，這樣學生才不會對化學學科產(chǎn)生畏懼心理。使用范例教學時可以給班級的學生進行小組分配，讓學生小組之間互相探討與研究，這樣課堂才會呈現(xiàn)出融洽和諧的氣氛。總之，給初中化學學科采用范例教學，在這其中教師作為重要的一環(huán)，應(yīng)當選取合適的范例，采用學生比較容易接受的教學方法。另外，給學生提供良好的學習氛圍也是必要的，讓學生在結(jié)合范例的基礎(chǔ)上掌握所學的專業(yè)知識。希望通過范例教學讓學生更加輕松地學習，在理解化學專業(yè)知識的基礎(chǔ)上進一步提高學生的實踐操作水平，讓學生做到全面發(fā)展。范例教學方法已經(jīng)成為初中化學學科教學的主要方法。語文教學中，作文教學是不可缺少的重要部分，它是語文水平和文化素養(yǎng)的重要尺度和綜合表現(xiàn)。但在農(nóng)村中學由于經(jīng)濟、文化等諸方面原因，作文教學是語文教師的一塊心病，學生怕寫，老師怕改，學生習作水平與城市中學相比，相差甚遠，這無疑在推進素質(zhì)教育的今天，不利于教育的發(fā)展和學生素質(zhì)的提高。為何農(nóng)村中學作文教學呈現(xiàn)如此局面？我們又該如何走出困境？路子又在哪里？作為長期從事農(nóng)村語文教學的我，談一點自己的認識和體會。一、農(nóng)村中學語文作文教學低的原因的思考第一、狹窄的生活空間限制了學生的活躍思維相對城市里的學生而言，農(nóng)村學生生活空間狹窄，接觸的新鮮事物要少得多。眼界狹小，可供閱讀的書籍貧乏，知識面相應(yīng)的變小，學生作文是“無米下鍋”，也隨之出現(xiàn)了虛構(gòu)內(nèi)容，拔高立意的現(xiàn)象。再加上大多留守少年，回到家里，無人關(guān)心，導(dǎo)致寫作興趣的丟失。因此，為了考試，學生就不得不憑空捏造，難以做到以情動人。第二、應(yīng)試教育的樊籬禁錮了學生的創(chuàng)作欲望雖然在高喊推行素質(zhì)教育，但實際還在貫徹執(zhí)行應(yīng)試教育手段，作文教學也就表現(xiàn)出嚴重的功利性，家長，社會都把目光緊緊盯在升學的指標上，語文教師也把心思只用在幾個升學有望的學生頭上，重點輔導(dǎo)。在這樣的環(huán)境下，“素質(zhì)教育”的呼聲也就顯得蒼白無力，教師把按教學計劃教完課本中規(guī)定要教的課文當成教學的“硬任務(wù)”，而把作文教學視作“軟任務(wù)”，大量的精力投入?到課文的教學與標準化習題的演練上，對作文教學只要求學生多讀，多背，臨考時，就抓幾個作文典型題型強化訓練，不管出什么題目，寫什么文體，只要學生設(shè)計好開頭和結(jié)尾，字數(shù)符合要求，卷面整潔，總可以拿到一些分數(shù)，正是這種功利性的驅(qū)使下，學生的習作水平是越走越低。第三、作文教學的科學性與人文性嚴重失調(diào)由于九年義務(wù)教育的普及，雖然說學生的高峰期即將過去，但超級大班現(xiàn)象任然嚴重，教師高壓負荷任然沒有得到緩解，對于語文教師來說，作文批改與講評就出現(xiàn)畸形狀態(tài)，選擇作文教學的方法也就陷入惡性循環(huán)的泥潭。二、對農(nóng)村作文教學路子的探索作文教學應(yīng)是“科學性”與“人文性”的高度統(tǒng)一，因此，對于農(nóng)村中學作文教學，應(yīng)做到“科學性”與“人文性”并舉。所謂“科學性”就是指作文教學的內(nèi)在規(guī)律，語文教師要樹立科學的作文教學觀，加大相關(guān)理論的學習，使自己的作文教學更系統(tǒng)，更科學有效。所謂“人文性”就是指作文教學是“人性”的教育，以人為本。學生是一個個有鮮活思想的的人，因此，作文教學離不開學生的生活感悟與語言積累，更離不開自身的人文素養(yǎng)。第一、拓寬視野，寫真事，訴真情《語文課程標準》指出：寫作教學應(yīng)貼近學生的生活實際，讓其易于動筆，樂于表達，應(yīng)引導(dǎo)學生熱愛生活，表達真情。生活本身是豐富多彩的，是作文的源泉。農(nóng)村的世界雖然是樸素的，但只要做生活的的有心人，是能夠發(fā)掘出區(qū)。別于城市的閃光點，比如：農(nóng)村孩子人人頻繁接觸大自然，對農(nóng)村的自然風光有著獨特的認識和領(lǐng)悟，落日炊煙，曲徑通幽、、、、、、這一切都烙上農(nóng)村的印記，又能給學生美的熏陶，奠定抒寫真善美的基礎(chǔ)。如：我要求學生寫的生活周記里，有這樣的一個片段，是一個成績差的女生寫的?！案吒叩男逼律希瓜乱黄瘘S色的被單，從未見過開的這樣美的油菜花，從空中垂下，不見其終極，一陣微風吹來，仿佛是在和太陽挑逗。我獨自一人走在鄉(xiāng)間的小路上，聞著那花的清香，感到一種從未有過的快樂和溫馨，一切的煩惱蕩然無存。”當我讀了這段文字，心情特別的舒暢，不覺又問自己，為何一個平時語文成績不起眼的學生能夠有如此的細膩感情？難道是抄的？事后我問了她，才知道，頭個星期五，因為晚上就寢講話我吼了她，心里不是滋味，回家后就寫了一篇周記。后來我就把這篇周記念給同學們，大家都深受啟發(fā)，周記里好的片段層出不窮。如我班陳凡寫的《嚼泡泡糖》：“學校里經(jīng)常有人嚼泡泡糖，看見他們邊嚼邊吹，我真是羨慕死了。到了中午，顧不上吃飯，拿著卡就往小賣部跑，一條長龍似的隊伍排出了小賣部，我只好隨著隊伍一直等，好不容易到了，我買了兩顆泡泡糖，一出小賣部，迅速剝開封紙，放近嘴里，一股香氣散在嘴里，我當時差點叫了起來，原來是草莓味，我最喜歡的。我細心的品嚼著，走進教室，我就試著吹泡泡，剛開始，是怎么用力也吹不起，臉都脹紅了，有時還把糖吹出了口外。后來，在同桌李燕川的指導(dǎo)下，我終于吹起了一個大泡泡，一沒注意，“嘭”的一下，我吹的泡泡炸了，一嘴都是，不過，還好泡泡糖不粘，很快便被我用舌頭收拾干凈了?！钡拇_，引導(dǎo)學生關(guān)注現(xiàn)實，關(guān)注生活并讓學生多層次，多角度地感受生活，在生活中捕捉寫作素材，訴說真情，是能夠?qū)懗龊米魑牡?。第二、引?dǎo)學生善于思考，直面現(xiàn)實，培養(yǎng)豐富的情感“文以載道”，是先秦儒家教育一直沿襲至今的優(yōu)良教育教學傳統(tǒng)，在作文教學實踐中，把語言文字的表達訓練與語言文字運用的目的性結(jié)合起來，讓學生把世界看活，練習看到什么東西都是活的，有生命的，比如看到一面墻，似乎什么都沒有，但是看一會兒，能夠看出是一幅生動的圖畫，這樣，具有了情感，就可以放開思想的翅膀去寫作。如一個經(jīng)常被我教訓的學生用周記的形式告訴我如何對待調(diào)皮生，他是這樣寫的：何老師，我想對您說，您喜歡學習好，當班干部的同學，這沒什么，但您總對我們這些調(diào)皮，愛搗蛋的學生態(tài)度冷漠，缺乏耐心，一有錯就抓住不放，您覺得好嗎？冷落與偏心已讓我們的關(guān)系僵化，我們只能當面一套，背后一套，不愿意與您接觸，抱著破罐子破摔的態(tài)度與你疏遠，不管您怎樣的勸告和批評，我們也總是聽不進去，甚至叫您“笑面虎”，有時甚至也把對您的怨恨灑到你器重的學生身上，諷刺，孤立，打擊他們，以表示對您的不滿，您能理解我們嗎？”是啊，我們在教學當中，最容易忽視的就是調(diào)皮生，不注意他們的情感體驗，你看，這樣的情感流露難道不是好的作文嗎？作為教育工作者，我們應(yīng)該面向全體學生加強情感引導(dǎo)，讓他們把內(nèi)心豐富的情感展示出來。第三、教法求活，注重人文關(guān)懷“興趣是最好的老師”，我想，只要我們每位老師采用靈活多變的方法進行指導(dǎo)，盡可能多的給學生作文以“人文關(guān)懷”，才可能培養(yǎng)學生的寫作興趣，最終形成寫作能力，西方學者說：“如果一個孩子生活在批評之中，他就學會了放棄；如果一個孩子生活在鼓勵之中，他就學會了自信。”因此，對學生的作文要多肯定，多鼓勵，多關(guān)懷，少批評，老師在批改學生的作文時要抱一顆“人文關(guān)懷”的心去尋找學生作文中的閃光點，哪怕就一個精當?shù)脑~，一個優(yōu)美的句子，都應(yīng)及時給予中肯的評價?？傊?，對于農(nóng)村的語文教師來說，作文教學不失為一種挑戰(zhàn)，只要正確認識，積極主動的轉(zhuǎn)變觀念，改變固有方法，就會走出語文作文教學的樊籬，闖出一條高效，明朗的新路子?！皢柷牡们迦缭S，為有源頭活水來”。教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是1手術(shù)室教學查房0●學生:楊華文老師:羅承瓊學校:重慶醫(yī)科大學2017年8月29日手術(shù)室教學查房2目的解熟悉掌握急慢性闌尾炎的手術(shù)步驟和術(shù)前闌尾的解剖位置病因、臨床癥狀術(shù)中、術(shù)后護理主要體征及治療配合要點及注意方案事項目的3癘人的基情況普外科患者朱xx、男性、年齡21歲,職業(yè)軍人,既往體質(zhì)可,否認腦血管、肺、肝、腎內(nèi)分泌等重要疾病史,否認外傷、手術(shù)輸血史、肺結(jié)核等傳染病史,預(yù)防接種隨當?shù)爻Ｒ?guī),平日少量吸煙,飲酒,無特殊不良嗜好,無性病治游史?；颊咧魇鰺o明顯誘因出現(xiàn)中下腹部疼痛不適,不伴有惡心、嘔吐、尿痛等癥。當時未予診治,腹痛為持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加重,大便一次后自覺能夠有所緩解。查體:腹部平坦,未見腸型及蠕動波,腹軟,中下段及右腹壓痛(+),反跳痛(-),無肌緊張,腸鳴音淸躍,閉孔內(nèi)肌試驗(-),腰大肌試驗(-),肝脾與肋緣下未觸及腹部B超提示:考慮慢性闌尾炎。建議手術(shù)治療病來,神志清,言語暢,表情痛苦,營養(yǎng)中等,近期體重無明顯增減。癘人的基情況4解剖位置闌尾為一管狀器官,遠端為盲端,近端開口為盲腸,位于回盲瓣下方2~3cm處。在右髂窩部,外形呈蚯蚓狀,長約5~10cm,直徑0.5~0.7cm。闌尾起于盲腸根部,附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,三條結(jié)腸帶的會合點。因此,沿盲腸的三條結(jié)腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部。其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處。麥氏點是選擇闌尾手術(shù)切口的標記點。解剖位置5剛尾急性闌尾炎慢性闌尾炎剛尾6急性闌尾炎病因臨床癥狀主要體征治療方案闌尾管腔阻1腹痛多數(shù)具1右下腹壓痛及早施行詞尾塞是急性闌有典型的轉(zhuǎn)移是最常見的主切除術(shù)。非手尾炎最常見性右下腹疼痛要體征術(shù)治療僅適用的原因,主腹痛多始于臍2腹膜刺激征于早期單純性要是由于管周或上腹部數(shù)象闌尾炎或有手壁內(nèi)豐富淋小時后疼痛轉(zhuǎn)3右下腹塊:壓術(shù)禁忌證者巴濾泡的明移并局限于右痛性包塊,邊闌尾周圍膿腫下腹部界不清,固定先使用抗生素顯增生。其2胃腸道癥狀4可作為輔助控制癥狀次是細菌生3全身癥狀體診斷的其他體般3個月啟長繁殖并分溫升高、脈率征結(jié)腸充氣試術(shù)切除闃尾泌內(nèi)外毒素增快全身中毒驗;腰大肌試損害粘膜癥狀,穿孔時驗;閉孔內(nèi)肌引起感染體溫可達39℃試驗以上急性闌尾炎7性闌屁炎臨床病理分急性單純性闌尾炎闌尾周圍膿腫急性化膿性闌尾炎壞疽性及穿孔性闌尾炎王國屬蜜生更性闌屁炎臨床病理分8手術(shù)適應(yīng)癥急性闌尾炎、急性穿孔性闌尾炎、局限性腹膜炎、彌漫性壞死性闌尾炎2化濃性或壞死性尾炎3妊娠期急性闌尾炎4慢性闌尾炎急性發(fā)作5闌尾周圍膿腫經(jīng)切開引流術(shù)或非手術(shù)治療個月仍有癥狀者手術(shù)適應(yīng)癥9手術(shù)禁忌癥急性闌尾炎發(fā)病以超過72小時或已有包塊,闌尾的局部組織水腫明顯此時不適合手術(shù)闌尾周圍膿腫經(jīng)過治療而無癥狀者,不必強行手術(shù)手術(shù)禁忌癥10方式硬膜外麻醉方式11教學查房手術(shù)室課件整理12教學查房手術(shù)室課件整理13教學查房手術(shù)室課件整理14教學查房手術(shù)室課件整理15教學查房手術(shù)室課件整理16教學查房手術(shù)室課件整理17教學查房手術(shù)室課件整理18教學查房手術(shù)室課件整理19教學查房手術(shù)室課件整理20教學查房手術(shù)室課件整理21教學查房手術(shù)室課件整理22教學查房手術(shù)室課件整理23教學查房手術(shù)室課件整理24教學查房手術(shù)室課件整理25教學查房手術(shù)室課件整理2631、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里27教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生教學查房手術(shù)室教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生手術(shù)室教學查房0●學生:楊華文老師:羅承瓊學校:重慶醫(yī)科大學2017年8月29日目的解熟悉掌握急慢性闌尾炎的手術(shù)步驟和術(shù)前闌尾的解剖位置病因、臨床癥狀術(shù)中、術(shù)后護理主要體征及治療配合要點及注意方案事項采用范例輔助教學是目前教學的主要方法，并且已經(jīng)取得了很大進步。作為教師而言，應(yīng)當盡自己的努力將這種教學方法帶入教學中，在化學課堂上將專業(yè)知識采取引用范例的方法進行教學，不僅可以幫助學生學習知識，還能使學生的學習積極性提高，讓學生能夠更加直觀地理解化學專業(yè)知識內(nèi)容。一、范例教學的優(yōu)點范例教學可以將比較枯燥的知識點變得有趣，讓學生在學習化學知識時更加感到有樂趣，學生對化學學科有了興趣才會投入更多的時間與精力去學習。范例教學的方法可以給學生營造更多思考問題的機會與空間，讓學生在具體的例子中了解所學的專業(yè)知識，同時也增加了學生的創(chuàng)新思維。通過范例教學，可以讓學生在一邊學習一邊實踐中成長。二、在初中教學中如何應(yīng)用范例教學1.明確合理的教學目標，選擇恰當?shù)慕虒W范例教師需要對教學有明確的目標設(shè)定，在此基礎(chǔ)上才能結(jié)合范例輔助教學。范例不僅可以幫助教學，還能對學生的學習情況有個大概檢查，所以在選擇范例時需要考慮所學課程的專業(yè)知識，也要結(jié)合學生的具體情況進行挑選。教師在上課時一定會根據(jù)教學大綱選擇合適的教學范例，讓學生明白課堂的主要內(nèi)容，并且通過范例的分析與講解吸收課堂知識。例如，在講酸堿性的專業(yè)知識時，教師可以將鈉作為范例，在課堂上以鈉做實驗，教師在做實驗時將鈉放入盛水的杯子中，這時會發(fā)現(xiàn)鈉發(fā)出白色的光，白光很快融合成一個白色的球，一邊發(fā)出聲響一邊在水里滑動，這時候在水中滴入適當?shù)谋椒?，會發(fā)現(xiàn)水奇跡般變成粉色。實驗到此就結(jié)束了，可是學生的好奇心才剛剛開始，學生會自發(fā)地向教師提出疑問：水為什么會變色，而且還會變成粉色？學生會自行研究思考，如果思考不出來他們就會選擇傾聽教師的解答，這樣教師可以通過這個實驗引出本節(jié)課的主要教學內(nèi)容，學生在聽課時也會顯得尤為認真專注。2.明確教學形式，根據(jù)需要選擇適當?shù)姆独踔谢瘜W課程采用范例教學方法是教師所認可的，但是在選擇范例的時候也是有考究的，不是所有的范例都適合引用，教師需要結(jié)合具體情況，一方面需要考慮到本節(jié)課的具體知識點，另外還需要考慮學生的學習情況，有些范例是初中生暫時還不能理解的，難易程度需要教師有個掌控。在選擇范例時教師盡量要挑選具有代表性的范例，通常范例都是有針對性的，應(yīng)當能夠?qū)λ鶎W的課本教材知識有很明顯的幫助，另外，在教學時需要細心和耐心。3.尊重學生興趣教師在教學時需要結(jié)合學生的興趣愛好，根據(jù)學生的喜好來設(shè)定具體范例，學生是學習的主體，教師需要充分尊重學生的地位，挑選的范例也需要根據(jù)學生的具體情況，爭取讓學生對化學學科充滿新鮮感，這樣才能提高學生學習的熱情?；瘜W是很貼近生活的一門學科，要讓學生在生活中學習，在學習中掌握生活的技能。例如，在講催化劑一課時，可以將催化劑進行一個巧妙的轉(zhuǎn)換，讓學生貼近生活地去學習，可以多選取生活中的例子，這樣學生比較容易理解。4.正確地組織范例教學，營造和諧的學習氛圍對于初中的化學學科采用范例教學是很有必要的，教師在教學時應(yīng)當關(guān)心學生，適當?shù)剡\用激勵政策，課堂上進行提問時，如果學生有回答不正確的時候，教師不能一味地批評學生，應(yīng)當給他們更多安慰與鼓勵，這樣學生才不會對化學學科產(chǎn)生畏懼心理。使用范例教學時可以給班級的學生進行小組分配，讓學生小組之間互相探討與研究，這樣課堂才會呈現(xiàn)出融洽和諧的氣氛?？傊?，給初中化學學科采用范例教學，在這其中教師作為重要的一環(huán)，應(yīng)當選取合適的范例，采用學生比較容易接受的教學方法。另外，給學生提供良好的學習氛圍也是必要的，讓學生在結(jié)合范例的基礎(chǔ)上掌握所學的專業(yè)知識。希望通過范例教學讓學生更加輕松地學習，在理解化學專業(yè)知識的基礎(chǔ)上進一步提高學生的實踐操作水平，讓學生做到全面發(fā)展。范例教學方法已經(jīng)成為初中化學學科教學的主要方法。語文教學中，作文教學是不可缺少的重要部分，它是語文水平和文化素養(yǎng)的重要尺度和綜合表現(xiàn)。但在農(nóng)村中學由于經(jīng)濟、文化等諸方面原因，作文教學是語文教師的一塊心病，學生怕寫，老師怕改，學生習作水平與城市中學相比，相差甚遠，這無疑在推進素質(zhì)教育的今天，不利于教育的發(fā)展和學生素質(zhì)的提高。為何農(nóng)村中學作文教學呈現(xiàn)如此局面？我們又該如何走出困境？路子又在哪里？作為長期從事農(nóng)村語文教學的我，談一點自己的認識和體會。一、農(nóng)村中學語文作文教學低的原因的思考第一、狹窄的生活空間限制了學生的活躍思維相對城市里的學生而言，農(nóng)村學生生活空間狹窄，接觸的新鮮事物要少得多。眼界狹小，可供閱讀的書籍貧乏，知識面相應(yīng)的變小，學生作文是“無米下鍋”，也隨之出現(xiàn)了虛構(gòu)內(nèi)容，拔高立意的現(xiàn)象。再加上大多留守少年，回到家里，無人關(guān)心，導(dǎo)致寫作興趣的丟失。因此，為了考試，學生就不得不憑空捏造，難以做到以情動人。第二、應(yīng)試教育的樊籬禁錮了學生的創(chuàng)作欲望雖然在高喊推行素質(zhì)教育，但實際還在貫徹執(zhí)行應(yīng)試教育手段，作文教學也就表現(xiàn)出嚴重的功利性，家長，社會都把目光緊緊盯在升學的指標上，語文教師也把心思只用在幾個升學有望的學生頭上，重點輔導(dǎo)。在這樣的環(huán)境下，“素質(zhì)教育”的呼聲也就顯得蒼白無力，教師把按教學計劃教完課本中規(guī)定要教的課文當成教學的“硬任務(wù)”，而把作文教學視作“軟任務(wù)”，大量的精力投入?到課文的教學與標準化習題的演練上，對作文教學只要求學生多讀，多背，臨考時，就抓幾個作文典型題型強化訓練，不管出什么題目，寫什么文體，只要學生設(shè)計好開頭和結(jié)尾，字數(shù)符合要求，卷面整潔，總可以拿到一些分數(shù)，正是這種功利性的驅(qū)使下，學生的習作水平是越走越低。第三、作文教學的科學性與人文性嚴重失調(diào)由于九年義務(wù)教育的普及，雖然說學生的高峰期即將過去，但超級大班現(xiàn)象任然嚴重，教師高壓負荷任然沒有得到緩解，對于語文教師來說，作文批改與講評就出現(xiàn)畸形狀態(tài)，選擇作文教學的方法也就陷入惡性循環(huán)的泥潭。二、對農(nóng)村作文教學路子的探索作文教學應(yīng)是“科學性”與“人文性”的高度統(tǒng)一，因此，對于農(nóng)村中學作文教學，應(yīng)做到“科學性”與“人文性”并舉。所謂“科學性”就是指作文教學的內(nèi)在規(guī)律，語文教師要樹立科學的作文教學觀，加大相關(guān)理論的學習，使自己的作文教學更系統(tǒng)，更科學有效。所謂“人文性”就是指作文教學是“人性”的教育，以人為本。學生是一個個有鮮活思想的的人，因此，作文教學離不開學生的生活感悟與語言積累，更離不開自身的人文素養(yǎng)。第一、拓寬視野，寫真事，訴真情《語文課程標準》指出：寫作教學應(yīng)貼近學生的生活實際，讓其易于動筆，樂于表達，應(yīng)引導(dǎo)學生熱愛生活，表達真情。生活本身是豐富多彩的，是作文的源泉。農(nóng)村的世界雖然是樸素的，但只要做生活的的有心人，是能夠發(fā)掘出區(qū)。別于城市的閃光點，比如：農(nóng)村孩子人人頻繁接觸大自然，對農(nóng)村的自然風光有著獨特的認識和領(lǐng)悟，落日炊煙，曲徑通幽、、、、、、這一切都烙上農(nóng)村的印記，又能給學生美的熏陶，奠定抒寫真善美的基礎(chǔ)。如：我要求學生寫的生活周記里，有這樣的一個片段，是一個成績差的女生寫的?！案吒叩男逼律?，垂下一片金黃色的被單，從未見過開的這樣美的油菜花，從空中垂下，不見其終極，一陣微風吹來，仿佛是在和太陽挑逗。我獨自一人走在鄉(xiāng)間的小路上，聞著那花的清香，感到一種從未有過的快樂和溫馨，一切的煩惱蕩然無存?！碑斘易x了這段文字，心情特別的舒暢，不覺又問自己，為何一個平時語文成績不起眼的學生能夠有如此的細膩感情？難道是抄的？事后我問了她，才知道，頭個星期五，因為晚上就寢講話我吼了她，心里不是滋味，回家后就寫了一篇周記。后來我就把這篇周記念給同學們，大家都深受啟發(fā)，周記里好的片段層出不窮。如我班陳凡寫的《嚼泡泡糖》：“學校里經(jīng)常有人嚼泡泡糖，看見他們邊嚼邊吹，我真是羨慕死了。到了中午，顧不上吃飯，拿著卡就往小賣部跑，一條長龍似的隊伍排出了小賣部，我只好隨著隊伍一直等，好不容易到了，我買了兩顆泡泡糖，一出小賣部，迅速剝開封紙，放近嘴里，一股香氣散在嘴里，我當時差點叫了起來，原來是草莓味，我最喜歡的。我細心的品嚼著，走進教室，我就試著吹泡泡，剛開始，是怎么用力也吹不起，臉都脹紅了，有時還把糖吹出了口外。后來，在同桌李燕川的指導(dǎo)下，我終于吹起了一個大泡泡，一沒注意，“嘭”的一下，我吹的泡泡炸了，一嘴都是，不過，還好泡泡糖不粘，很快便被我用舌頭收拾干凈了?！钡拇_，引導(dǎo)學生關(guān)注現(xiàn)實，關(guān)注生活并讓學生多層次，多角度地感受生活，在生活中捕捉寫作素材，訴說真情，是能夠?qū)懗龊米魑牡摹５诙⒁龑?dǎo)學生善于思考，直面現(xiàn)實，培養(yǎng)豐富的情感“文以載道”，是先秦儒家教育一直沿襲至今的優(yōu)良教育教學傳統(tǒng)，在作文教學實踐中，把語言文字的表達訓練與語言文字運用的目的性結(jié)合起來，讓學生把世界看活，練習看到什么東西都是活的，有生命的，比如看到一面墻，似乎什么都沒有，但是看一會兒，能夠看出是一幅生動的圖畫，這樣，具有了情感，就可以放開思想的翅膀去寫作。如一個經(jīng)常被我教訓的學生用周記的形式告訴我如何對待調(diào)皮生，他是這樣寫的：何老師，我想對您說，您喜歡學習好，當班干部的同學，這沒什么，但您總對我們這些調(diào)皮，愛搗蛋的學生態(tài)度冷漠，缺乏耐心，一有錯就抓住不放，您覺得好嗎？冷落與偏心已讓我們的關(guān)系僵化，我們只能當面一套，背后一套，不愿意與您接觸，抱著破罐子破摔的態(tài)度與你疏遠，不管您怎樣的勸告和批評，我們也總是聽不進去，甚至叫您“笑面虎”，有時甚至也把對您的怨恨灑到你器重的學生身上，諷刺，孤立，打擊他們，以表示對您的不滿，您能理解我們嗎？”是啊，我們在教學當中，最容易忽視的就是調(diào)皮生，不注意他們的情感體驗，你看，這樣的情感流露難道不是好的作文嗎？作為教育工作者，我們應(yīng)該面向全體學生加強情感引導(dǎo)，讓他們把內(nèi)心豐富的情感展示出來。第三、教法求活，注重人文關(guān)懷“興趣是最好的老師”，我想，只要我們每位老師采用靈活多變的方法進行指導(dǎo)，盡可能多的給學生作文以“人文關(guān)懷”，才可能培養(yǎng)學生的寫作興趣，最終形成寫作能力，西方學者說：“如果一個孩子生活在批評之中，他就學會了放棄；如果一個孩子生活在鼓勵之中，他就學會了自信?！币虼?，對學生的作文要多肯定，多鼓勵，多關(guān)懷，少批評，老師在批改學生的作文時要抱一顆“人文關(guān)懷”的心去尋找學生作文中的閃光點，哪怕就一個精當?shù)脑~，一個優(yōu)美的句子，都應(yīng)及時給予中肯的評價?？傊?，對于農(nóng)村的語文教師來說，作文教學不失為一種挑戰(zhàn)，只要正確認識，積極主動的轉(zhuǎn)變觀念，改變固有方法，就會走出語文作文教學的樊籬，闖出一條高效，明朗的新路子?！皢柷牡们迦缭S，為有源頭活水來”。教學查房手術(shù)室36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是28手術(shù)室教學查房0●學生:楊華文老師:羅承瓊學校:重慶醫(yī)科大學2017年8月29日手術(shù)室教學查房29目的解熟悉掌握急慢性闌尾炎的手術(shù)步驟和術(shù)前闌尾的解剖位置病因、臨床癥狀術(shù)中、術(shù)后護理主要體征及治療配合要點及注意方案事項目的30癘人的基情況普外科患者朱xx、男性、年齡21歲,職業(yè)軍人,既往體質(zhì)可,否認腦血管、肺、肝、腎內(nèi)分泌等重要疾病史,否認外傷、手術(shù)輸血史、肺結(jié)核等傳染病史,預(yù)防接種隨當?shù)爻Ｒ?guī),平日少量吸煙,飲酒,無特殊不良嗜好,無性病治游史?；颊咧魇鰺o明顯誘因出現(xiàn)中下腹部疼痛不適,不伴有惡心、嘔吐、尿痛等癥。當時未予診治,腹痛為持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加重,大便一次后自覺能夠有所緩解。查體:腹部平坦,未見腸型及蠕動波,腹軟,中下段及右腹壓痛(+),反跳痛(-),無肌緊張,腸鳴音淸躍,閉孔內(nèi)肌試驗(-),腰大肌試驗(-),肝脾與肋緣下