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第四節(jié)蕁麻疹病人的護(hù)理定義:俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚黏膜的小血管擴(kuò)張及滲透性增強(qiáng)而產(chǎn)生的局部水腫,主要表現(xiàn)為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損—風(fēng)團(tuán)。常見(jiàn)病,15-20%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次。第四節(jié)蕁麻疹病人的護(hù)理定義:俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚黏膜【病因與發(fā)病機(jī)制】(一)常見(jiàn)病因:1.食物:魚(yú)、蝦、蟹、蛋類最常見(jiàn),其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、可可、番茄、花生、大蒜等?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】(一)常見(jiàn)病因:【病因與發(fā)病機(jī)制】2.吸入物:如花粉、動(dòng)物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰塵,某些氣體,如甲醛、丙烯醛,化妝品中揮發(fā)成分?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】2.吸入物:如花粉、動(dòng)物皮屑、真菌孢子、羽【病因與發(fā)病機(jī)制】3.藥物:能引起變態(tài)反應(yīng)的藥物,常見(jiàn)的有青霉素、血清制劑、疫苗等,另一些為組胺釋放藥物,如阿司匹林、嗎啡、阿托品等。4.感染:病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等,由3病原體本身或其代謝產(chǎn)物所致的變態(tài)反應(yīng)。5.昆蟲(chóng)叮咬:如虱子、跳蚤叮咬皮膚,黃蜂、蜜蜂、毛蟲(chóng)毒刺刺入皮膚而引起變態(tài)反應(yīng)。6.物理及化學(xué)因素:如冷、熱、日光和機(jī)械刺激,摩擦壓迫和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】3.藥物:能引起變態(tài)反應(yīng)的藥物,常見(jiàn)的有青【病因與發(fā)病機(jī)制】7.精神因素:精神緊張、情緒波動(dòng)等可引起乙酰膽堿釋放。8.全身疾病:胃腸道疾病、腫瘤、結(jié)締組織疾病、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等可誘發(fā)慢性蕁麻疹。9.遺傳因素:家族性冷蕁麻、遺傳性血管性水腫的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】7.精神因素:精神緊張、情緒波動(dòng)等可引起乙【病因與發(fā)病機(jī)制】(二)發(fā)病機(jī)制:1.變態(tài)反應(yīng)性:多數(shù)屬I型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)為II、III型變態(tài)反應(yīng)。I型變態(tài)反應(yīng):抗體IgE吸附于肥大細(xì)胞,當(dāng)再次接觸抗原后,便在這些細(xì)胞表面發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。II型變態(tài)反應(yīng):IgG與IgM與抗原在紅細(xì)胞上起反應(yīng),激活補(bǔ)體,產(chǎn)生過(guò)敏休克性毒素及各種炎癥介質(zhì),引起紅細(xì)胞破碎及過(guò)敏性休克和蕁麻疹?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】(二)發(fā)病機(jī)制:【病因與發(fā)病機(jī)制】III型變態(tài)反應(yīng):其抗原抗體免疫復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體,使肥大細(xì)胞及中性粒細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),引起血管通透性增加及水腫而產(chǎn)生蕁麻疹型血管炎。2.非變態(tài)反應(yīng)性:某些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)使補(bǔ)體C3及C5分解,產(chǎn)生C3a及C5a等過(guò)敏毒素或直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺、激肽等所引起。①藥物如阿托品、嗎啡、阿司匹林、可卡因等。②毒素:蛇毒、細(xì)菌毒素、昆蟲(chóng)毒素等。③食物:水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、蘑菇、草莓等?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】III型變態(tài)反應(yīng):其抗原抗體免疫復(fù)合物沉積【護(hù)理評(píng)估】
(一)健康史:了解發(fā)病前有無(wú)明確用藥史。是否進(jìn)食海產(chǎn)品或某些蔬菜。是否密切接觸貓、犬等寵物。是否被蚊蟲(chóng)叮咬、日光照射、激烈運(yùn)動(dòng)等?!咀o(hù)理評(píng)估】
(一)健康史:【護(hù)理評(píng)估】(二)身體狀況:1.急性蕁麻疹:①多為驟然起病,先有皮膚瘙癢,很快出現(xiàn)大小不等的圓形、橢圓形或不規(guī)則的風(fēng)團(tuán),數(shù)目不定,可局限或泛發(fā)全身,融合成大片。②顏色因毛細(xì)血管擴(kuò)張而呈鮮紅色,嚴(yán)重時(shí)局部高度水腫,壓迫血管呈蒼白色,因毛囊口內(nèi)陷,呈橘皮樣外觀。皮疹可歷時(shí)數(shù)小時(shí)后逐漸消退,不留痕跡。但可反復(fù)發(fā)作,有時(shí)1日可發(fā)作多次。【護(hù)理評(píng)估】(二)身體狀況:急性蕁麻疹急性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】③若消化道黏膜受累時(shí),可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀。④少數(shù)病人可導(dǎo)致喉頭水腫,出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難,嚴(yán)重者可窒息。部分病人可伴有高熱、畏寒等全身癥狀,應(yīng)特別注意有無(wú)感染,一般經(jīng)數(shù)日或1-2周痊愈。2.慢性蕁麻疹:皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上。全身癥狀一般較輕,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。有的有時(shí)間性,如晨起或臨睡前加重,有時(shí)則無(wú)規(guī)律,大多數(shù)病人不能找到病因?!咀o(hù)理評(píng)估】③若消化道黏膜受累時(shí),可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉【護(hù)理評(píng)估】3.特殊類型的蕁麻疹:①皮膚劃痕癥:又稱人工蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過(guò)皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴瘙癢,不久自動(dòng)消退?!咀o(hù)理評(píng)估】3.特殊類型的蕁麻疹:【護(hù)理評(píng)估】②血管性水腫:亦稱巨大型蕁麻疹,分獲得性和遺傳性兩種。獲得性血管性水腫:好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等組織疏松部位,皮損多為突然發(fā)生局限性腫脹、灼痛、邊緣不清,呈淡紅色或蒼白色,可持續(xù)1-3天后消退。常在同一部位反復(fù)發(fā)作。遺傳性血管水腫罕見(jiàn)。【護(hù)理評(píng)估】②血管性水腫:亦稱巨大型蕁麻疹,分獲得性和遺傳性【護(hù)理評(píng)估】③膽堿能性蕁麻疹:多見(jiàn)于青年,由于運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、受熱、飲酒或情緒緊張等而誘發(fā),膽堿能神經(jīng)沖動(dòng)釋放乙酰膽堿,作用于肥大細(xì)胞而發(fā)生2-3mm大小風(fēng)團(tuán),且不融合。皮損可于半小時(shí)或1小時(shí)后消退,除掌跖外,皮損可泛發(fā)全身,少數(shù)病人可伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng),如頭痛、腹痛、流涎、瞳孔縮小等癥狀?!咀o(hù)理評(píng)估】③膽堿能性蕁麻疹:膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)后膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)后【護(hù)理評(píng)估】④寒冷性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性,可分為家族性和獲得性兩型。家族性蕁麻疹較少見(jiàn),為常染色體顯性遺傳,從嬰兒開(kāi)始可持續(xù)終生。除皮疹外,可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,冰塊實(shí)驗(yàn)陰性。獲得性冷性蕁麻疹,開(kāi)始于兒童或成人,在氣溫驟降或接觸冷水冷風(fēng)時(shí),在皮膚暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),可持續(xù)半小時(shí)或3-4小時(shí),嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸悶、心悸、腹瀉、暈厥、手麻、唇麻等,冰塊試驗(yàn)陽(yáng)性?!咀o(hù)理評(píng)估】④寒冷性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性,可分為家族性和獲冷性蕁麻疹冷性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】⑤壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓4-6小時(shí)后,局部發(fā)生深在性腫脹,8-12小時(shí)消退,多發(fā)生在臀部、腰部、足底、足背等受壓部位。⑥日光性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性。皮膚暴露于日光數(shù)分鐘后,局部出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢和針刺感,持續(xù)1-2小時(shí)后消退。甚至有部分病人透過(guò)玻璃的日光也可引起發(fā)病?!咀o(hù)理評(píng)估】⑤壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓4-6小時(shí)后,局部發(fā)生深日光性蕁麻疹日光性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】(三)心理-社會(huì)狀況:主要因瘙癢而產(chǎn)生明顯的焦慮、憂郁、易怒、失眠等。(四)處理原則:抗組胺、降低血管通透性、對(duì)癥處理為基本原則,力求做到病因治療。【護(hù)理評(píng)估】(三)心理-社會(huì)狀況:常見(jiàn)的護(hù)理診斷1.舒適受損:與皮膚瘙癢有關(guān)。2.知識(shí)缺乏:缺乏蕁麻疹的相關(guān)知識(shí)。3.潛在并發(fā)癥:喉頭水腫。常見(jiàn)的護(hù)理診斷1.舒適受損:與皮膚瘙癢有關(guān)。護(hù)理措施1.飲食護(hù)理:勿食用一切可疑致敏食物。飲食宜清淡易消化,多飲水,通便利尿,加速排泄。2.用藥護(hù)理:①停用一切可疑致敏藥物。②治療藥物給藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)風(fēng)團(tuán)發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整,如晨起風(fēng)團(tuán)較多,應(yīng)臨睡前給大劑量藥,若睡前風(fēng)團(tuán)多,則晚飯后即給藥。③風(fēng)團(tuán)控制后可持續(xù)服藥1個(gè)月,并逐漸減量。常用藥物有西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、撲爾敏等。護(hù)理措施1.飲食護(hù)理:勿食用一切可疑致敏食物。飲食宜清淡易消護(hù)理措施
3.急救護(hù)理:對(duì)急性泛發(fā)性蕁麻疹嚴(yán)密觀察,按時(shí)測(cè)量生命體征。發(fā)現(xiàn)血壓下降,脈壓小,立即取平臥位,解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,立即皮下注射腎上腺素0.5-1.0mg,迅速建立靜脈通道。先靜脈注射地塞米松5mg,隨后用氫化可的松100-200mg加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,并配合其他處理。有喉頭水腫呼吸困難者,立即吸氧;出現(xiàn)窒息時(shí),立即行氣管切開(kāi)。對(duì)感染引起的蕁麻疹,除采取上述措施外,重點(diǎn)抗感染治療。護(hù)理措施
3.急救護(hù)理:護(hù)理措施
4.健康指導(dǎo):①觀察指導(dǎo):指導(dǎo)病人注意皮疹的方式與飲食有無(wú)關(guān)系。②防護(hù)指導(dǎo):避開(kāi)可疑致病誘因,如物理、化學(xué)、機(jī)械性刺激。③飲食指導(dǎo):避免食用刺激性或可疑性食物。④瘙癢護(hù)理指導(dǎo):指導(dǎo)病人如何控制瘙癢的方法,避免搔抓,保持皮膚完整性。⑤心理指導(dǎo):消除精神緊張,保持樂(lè)觀情緒和良好心態(tài)。護(hù)理措施
4.健康指導(dǎo):課堂測(cè)驗(yàn)1.濕疹引起的炎癥一般深及()A.真皮淺層B.真皮深層C.皮下脂肪層D.皮下疏松結(jié)締組織層E.皮下肌肉層2.臨床上濕疹急性期皮損主要特點(diǎn)是()A.風(fēng)團(tuán)B.丘疹皰C.紅斑D.結(jié)節(jié)E.斑疹3.蕁麻疹的皮損主要為()A.水皰B.斑疹C.丘疹D.風(fēng)團(tuán)E.糜爛課堂測(cè)驗(yàn)1.濕疹引起的炎癥一般深及()謝謝!再見(jiàn)!謝謝!第四節(jié)蕁麻疹病人的護(hù)理定義:俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚黏膜的小血管擴(kuò)張及滲透性增強(qiáng)而產(chǎn)生的局部水腫,主要表現(xiàn)為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損—風(fēng)團(tuán)。常見(jiàn)病,15-20%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次。第四節(jié)蕁麻疹病人的護(hù)理定義:俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚黏膜【病因與發(fā)病機(jī)制】(一)常見(jiàn)病因:1.食物:魚(yú)、蝦、蟹、蛋類最常見(jiàn),其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、可可、番茄、花生、大蒜等?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】(一)常見(jiàn)病因:【病因與發(fā)病機(jī)制】2.吸入物:如花粉、動(dòng)物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰塵,某些氣體,如甲醛、丙烯醛,化妝品中揮發(fā)成分。【病因與發(fā)病機(jī)制】2.吸入物:如花粉、動(dòng)物皮屑、真菌孢子、羽【病因與發(fā)病機(jī)制】3.藥物:能引起變態(tài)反應(yīng)的藥物,常見(jiàn)的有青霉素、血清制劑、疫苗等,另一些為組胺釋放藥物,如阿司匹林、嗎啡、阿托品等。4.感染:病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等,由3病原體本身或其代謝產(chǎn)物所致的變態(tài)反應(yīng)。5.昆蟲(chóng)叮咬:如虱子、跳蚤叮咬皮膚,黃蜂、蜜蜂、毛蟲(chóng)毒刺刺入皮膚而引起變態(tài)反應(yīng)。6.物理及化學(xué)因素:如冷、熱、日光和機(jī)械刺激,摩擦壓迫和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】3.藥物:能引起變態(tài)反應(yīng)的藥物,常見(jiàn)的有青【病因與發(fā)病機(jī)制】7.精神因素:精神緊張、情緒波動(dòng)等可引起乙酰膽堿釋放。8.全身疾?。何改c道疾病、腫瘤、結(jié)締組織疾病、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等可誘發(fā)慢性蕁麻疹。9.遺傳因素:家族性冷蕁麻、遺傳性血管性水腫的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】7.精神因素:精神緊張、情緒波動(dòng)等可引起乙【病因與發(fā)病機(jī)制】(二)發(fā)病機(jī)制:1.變態(tài)反應(yīng)性:多數(shù)屬I型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)為II、III型變態(tài)反應(yīng)。I型變態(tài)反應(yīng):抗體IgE吸附于肥大細(xì)胞,當(dāng)再次接觸抗原后,便在這些細(xì)胞表面發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。II型變態(tài)反應(yīng):IgG與IgM與抗原在紅細(xì)胞上起反應(yīng),激活補(bǔ)體,產(chǎn)生過(guò)敏休克性毒素及各種炎癥介質(zhì),引起紅細(xì)胞破碎及過(guò)敏性休克和蕁麻疹?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】(二)發(fā)病機(jī)制:【病因與發(fā)病機(jī)制】III型變態(tài)反應(yīng):其抗原抗體免疫復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體,使肥大細(xì)胞及中性粒細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),引起血管通透性增加及水腫而產(chǎn)生蕁麻疹型血管炎。2.非變態(tài)反應(yīng)性:某些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)使補(bǔ)體C3及C5分解,產(chǎn)生C3a及C5a等過(guò)敏毒素或直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺、激肽等所引起。①藥物如阿托品、嗎啡、阿司匹林、可卡因等。②毒素:蛇毒、細(xì)菌毒素、昆蟲(chóng)毒素等。③食物:水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、蘑菇、草莓等?!静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】III型變態(tài)反應(yīng):其抗原抗體免疫復(fù)合物沉積【護(hù)理評(píng)估】
(一)健康史:了解發(fā)病前有無(wú)明確用藥史。是否進(jìn)食海產(chǎn)品或某些蔬菜。是否密切接觸貓、犬等寵物。是否被蚊蟲(chóng)叮咬、日光照射、激烈運(yùn)動(dòng)等?!咀o(hù)理評(píng)估】
(一)健康史:【護(hù)理評(píng)估】(二)身體狀況:1.急性蕁麻疹:①多為驟然起病,先有皮膚瘙癢,很快出現(xiàn)大小不等的圓形、橢圓形或不規(guī)則的風(fēng)團(tuán),數(shù)目不定,可局限或泛發(fā)全身,融合成大片。②顏色因毛細(xì)血管擴(kuò)張而呈鮮紅色,嚴(yán)重時(shí)局部高度水腫,壓迫血管呈蒼白色,因毛囊口內(nèi)陷,呈橘皮樣外觀。皮疹可歷時(shí)數(shù)小時(shí)后逐漸消退,不留痕跡。但可反復(fù)發(fā)作,有時(shí)1日可發(fā)作多次?!咀o(hù)理評(píng)估】(二)身體狀況:急性蕁麻疹急性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】③若消化道黏膜受累時(shí),可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀。④少數(shù)病人可導(dǎo)致喉頭水腫,出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難,嚴(yán)重者可窒息。部分病人可伴有高熱、畏寒等全身癥狀,應(yīng)特別注意有無(wú)感染,一般經(jīng)數(shù)日或1-2周痊愈。2.慢性蕁麻疹:皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上。全身癥狀一般較輕,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。有的有時(shí)間性,如晨起或臨睡前加重,有時(shí)則無(wú)規(guī)律,大多數(shù)病人不能找到病因?!咀o(hù)理評(píng)估】③若消化道黏膜受累時(shí),可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉【護(hù)理評(píng)估】3.特殊類型的蕁麻疹:①皮膚劃痕癥:又稱人工蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過(guò)皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴瘙癢,不久自動(dòng)消退?!咀o(hù)理評(píng)估】3.特殊類型的蕁麻疹:【護(hù)理評(píng)估】②血管性水腫:亦稱巨大型蕁麻疹,分獲得性和遺傳性兩種。獲得性血管性水腫:好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等組織疏松部位,皮損多為突然發(fā)生局限性腫脹、灼痛、邊緣不清,呈淡紅色或蒼白色,可持續(xù)1-3天后消退。常在同一部位反復(fù)發(fā)作。遺傳性血管水腫罕見(jiàn)?!咀o(hù)理評(píng)估】②血管性水腫:亦稱巨大型蕁麻疹,分獲得性和遺傳性【護(hù)理評(píng)估】③膽堿能性蕁麻疹:多見(jiàn)于青年,由于運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、受熱、飲酒或情緒緊張等而誘發(fā),膽堿能神經(jīng)沖動(dòng)釋放乙酰膽堿,作用于肥大細(xì)胞而發(fā)生2-3mm大小風(fēng)團(tuán),且不融合。皮損可于半小時(shí)或1小時(shí)后消退,除掌跖外,皮損可泛發(fā)全身,少數(shù)病人可伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng),如頭痛、腹痛、流涎、瞳孔縮小等癥狀?!咀o(hù)理評(píng)估】③膽堿能性蕁麻疹:膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)后膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)后【護(hù)理評(píng)估】④寒冷性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性,可分為家族性和獲得性兩型。家族性蕁麻疹較少見(jiàn),為常染色體顯性遺傳,從嬰兒開(kāi)始可持續(xù)終生。除皮疹外,可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,冰塊實(shí)驗(yàn)陰性。獲得性冷性蕁麻疹,開(kāi)始于兒童或成人,在氣溫驟降或接觸冷水冷風(fēng)時(shí),在皮膚暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),可持續(xù)半小時(shí)或3-4小時(shí),嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸悶、心悸、腹瀉、暈厥、手麻、唇麻等,冰塊試驗(yàn)陽(yáng)性?!咀o(hù)理評(píng)估】④寒冷性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性,可分為家族性和獲冷性蕁麻疹冷性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】⑤壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓4-6小時(shí)后,局部發(fā)生深在性腫脹,8-12小時(shí)消退,多發(fā)生在臀部、腰部、足底、足背等受壓部位。⑥日光性蕁麻疹:好發(fā)于青年女性。皮膚暴露于日光數(shù)分鐘后,局部出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢和針刺感,持續(xù)1-2小時(shí)后消退。甚至有部分病人透過(guò)玻璃的日光也可引起發(fā)病。【護(hù)理評(píng)估】⑤壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓4-6小時(shí)后,局部發(fā)生深日光性蕁麻疹日光性蕁麻疹【護(hù)理評(píng)估】(三)心理-社會(huì)狀況:主要因瘙癢而產(chǎn)生明顯的焦慮、憂郁、易怒、失眠等。(四)處理原則:抗組胺、降低血管通透性、對(duì)癥處理為基本原則,力求做到病因治療?!咀o(hù)理評(píng)估】(三)心理-社會(huì)狀況:常見(jiàn)的護(hù)理診斷1.舒適受損:與皮膚瘙癢有關(guān)。2.知識(shí)缺乏:缺乏蕁麻疹的相關(guān)知識(shí)。3.潛在并發(fā)癥:喉頭水腫。常見(jiàn)的護(hù)理診斷1.舒適受損:與皮膚瘙癢有關(guān)。護(hù)理措施1.飲食護(hù)理:勿食用一切可疑致敏食物。飲食宜清淡易消化,多飲水,通便利尿,加速排泄。2.用藥護(hù)理:①停用一切可疑致敏藥物。②治療藥物給藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)風(fēng)團(tuán)發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整,如晨起風(fēng)團(tuán)較多,應(yīng)臨睡前給大劑
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