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文檔簡介
工傷培訓資料2022/12/19工傷培訓資料工傷培訓資料2022/12/17工傷培訓資料1第一部分
工傷保險概述工傷培訓資料第一部分
工傷保險概述工傷培訓資料2一、什么是工傷?“工傷”又稱“職業(yè)傷害”或“工作傷害”,各國概念不盡相同。1921年國際勞工大會第12號公約,即《關于工人賠償(包括農業(yè)工人)公約》定義:由于工作直接或間接引起的事故為工傷事故。美國國家標準ANSIZ16.1工傷定義:任何由工作引起并在工作過程中發(fā)生的傷害或職業(yè)病。工傷培訓資料一、什么是工傷?工傷培訓資料3關于工傷的一般定義滿足“三工”要素:工作時間工作地點工作原因即:在工作時間和工作地點因為工作原因而發(fā)生的事故傷害。工傷培訓資料關于工傷的一般定義工傷培訓資料4工傷定義的擴大和延伸1964年第48屆國際勞工大會第121號公約,即《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》擴大了工傷定義范圍,將職業(yè)病和通勤事故(又稱上下班交通事故)也納入了工傷范圍。工傷培訓資料工傷定義的擴大和延伸1964年第48屆國際勞工大5二、什么是工傷保險?
工傷保險是指勞動者在生產經營活動中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害,或是罹患職業(yè)病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,勞動者及其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質補償。這種補償既包括醫(yī)療、康復所需,也包括生活保障所需。
強調:早期的工傷保險通常指單一的“工傷賠償”?,F代意義的工傷保險除了工傷補償外,還包括工傷預防和工傷康復。工傷培訓資料二、什么是工傷保險?工傷保險是指勞動者在生產經營活動6三、工傷保險的基本原則1.補償不究過失原則;2.勞動者個人不繳費原則;3.風險分擔、互助互濟原則;4.補償與預防、康復相結合的原則;5.區(qū)別因工和非因工的原則;6.一次性補償與長期補償相結合原則;7.確定傷殘和職業(yè)病等級原則。工傷培訓資料三、工傷保險的基本原則工傷培訓資料7四、工傷保險法制化建設階段1.2003年4月《工傷保險條例》頒布,于2004年1月1日正式施行。2.2010年10月《社會保險法》頒布,對工傷保險做了專章規(guī)定,并于2011年7月1日起正式施行。3.2010年12月《工傷保險條例》修訂頒布,自2011年1月1日起正式施行。工傷培訓資料四、工傷保險法制化建設階段工傷培訓資料8
4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章(1)《工傷認定辦法》(人社部令第8號,2010年12月修訂頒布)(2)《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(人社部令第9號,2010年12月修訂頒布)(3)《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費繳納辦法》(人社部令第10號,2010年12月制定頒布)(4)《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15號,2011年6月制定頒布)(5)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動保障部令第18號,2003年9月頒布)(6)《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(人社、衛(wèi)計委部令第21號,2014年2月頒布)工傷培訓資料4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章工傷培訓資料9
4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章(1)《工傷認定辦法》(人社部令第8號,2010年12月修訂頒布)(2)《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(人社部令第9號,2010年12月修訂頒布)(3)《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費繳納辦法》(人社部令第10號,2010年12月制定頒布)(4)《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15號,2011年6月制定頒布)(5)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動保障部令第18號,2003年9月頒布)(6)《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(人社、衛(wèi)計委部令第21號,2014年2月頒布)工傷培訓資料4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章工傷培訓資料105.省、市地方性法規(guī)(1)《廣東省工傷保險條例》(第二次修訂稿,2012年1月1日實施)(2)《廣州市工傷保險若干規(guī)定》(2014年9月21日實施)(3)《廣州市建筑業(yè)職工參加工傷保險實施辦法》(2016年1月1日實施)
(4)《廣州市工傷保險費率及有關問題的通知》(2016年7月1日實施)工傷培訓資料5.省、市地方性法規(guī)工傷培訓資料11
6.相關法律頒布或修訂(1)《職業(yè)病防治法》(2001年10月頒布,2011年12月修訂發(fā)布)(2)《安全生產法》(2002年6月頒布,目前正在修訂過程中)(3)《煤炭法》(2011年4月專門就第四十四條工傷保險條款修訂)(4)《建筑法》(2011年4月專門就第四十八條工傷保險條款修訂)工傷培訓資料6.相關法律頒布或修訂工傷培訓資料12建立預防、補償、康復“三位一體”的工傷保險制度體系。
五、工傷保險的核心任務康復補償預防工傷培訓資料建立預防、補償、康復“三位一體”五、工傷保險的核心任務康復補13六、建立工傷保險制度的重大意義
(一)維護工傷職工“兩權”。首先是獲得及時、有效的治療和搶救權;其次是經傷殘等級評定后,獲得一次性或長期性經濟補償權。(二)促進工傷醫(yī)療康復和職業(yè)康復:通過醫(yī)療、矯形、整復、訓練、輔助配器等有效措施,促進工傷職工職業(yè)、社會、心理康復,幫助其回歸工作崗位、回歸家庭、回歸社會,提高生活質量。工傷培訓資料六、建立工傷保險制度的重大意義(一)維護工傷職工“兩14
(三)分散用人單位的工傷風險:工傷保險以社會利益為本位,通過建立互助共濟機制,遵循無過錯責任原則,科學分散用人單位的工傷風險。
(四)促進工傷預防:通過實行差別費率、浮動費率、提取工傷預防專項經費(用于工傷預防、宣傳培訓、安全生產獎勵)等措施,發(fā)揮經濟杠桿作用,促進用人單位搞好安全生產;通過增強雇主和職工安全意識、維權意識、遵章守法意識,提高職工預防事故、職業(yè)病的常識,落實安全生產措施,建立和完善安全生產操作規(guī)范,降低或杜絕工傷事故。工傷預防既是一種防范措施,也是一項保險待遇。
工傷培訓資料(三)分散用人單位的工傷風險:工傷保險以社會利益為本15
對于用人單位、職工及其家庭而言,發(fā)生生產事故或職業(yè)病是具有“災難性”的風險,避免或減少意外事故是工傷保險的最高境界。
發(fā)生工傷的不良影響工傷培訓資料對于用人單位、職工及其家庭而言,發(fā)生生產事故或職16(1)造成經濟損失(包括直接、間接以及賠償造成的損失);(2)影響企業(yè)的聲譽,減弱市場競爭力;(3)降低企業(yè)的吸引力,難以聚集優(yōu)秀人才;(4)導致難以調和的勞資糾紛;(5)降低企業(yè)的社會效益和經濟效益。1、對用人單位的影響工傷培訓資料(1)造成經濟損失(包括直接、間接1、對用人工傷培訓資料17(1)造成個人心理和身體的痛苦;(2)降低職業(yè)能力;(3)降低生活質量;(4)增加家庭經濟和社會負擔;(5)影響家庭幸福。2、對個人和家庭的影響3、對社會的影響(1)社會負擔;(2)社會矛盾;(3)影響社會和諧穩(wěn)定。工傷培訓資料(1)造成個人心理和身體的痛苦;2、對個人和家庭3、對社(118七、參保規(guī)定(一)適用范圍:本市的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當在生產經營所在地依法參加工傷保險,并為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。建筑行業(yè)職工可以按項目參加工傷保險。工傷培訓資料七、參保規(guī)定(一)適用范圍:本市的企業(yè)、事業(yè)19(二)繳費標準(實行行業(yè)差別費率):2016年7月1日起,根據不同行業(yè)的工傷風險程度,由低到高,依次劃分為一類至八類。對各類行業(yè)對應的工傷保險基準費率分別調整為以下八個檔次:上年度用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.2%、1.3%、1.4%。
工傷培訓資料(二)繳費標準(實行行業(yè)差別費率):工傷培訓資料20(三)實行浮動費率和獎勵率制度。根據用人單位安全生產、工傷預防狀況和工傷事故發(fā)生率以及用人單位對應行業(yè)繳費費率,確定用人單位的浮動費率和獎勵率。浮動費率和獎勵率按用人單位上年度基金收支率確定檔次。用人單位上年度基金收支率為用人單位上年度領取各項工傷保險待遇費用總額占該用人單位上年度所繳納工傷保險費總額的比例。工傷培訓資料(三)實行浮動費率和獎勵率制度。根據用人單位安全生產、工212016年7月1日實施費率新政策
浮動費率:一類行業(yè)分為三個檔次,即根據用人單位上年度工傷保險基金收支率,在基準費率的基礎上,向上浮動至120%、150%,二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準費率的基礎上,分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。具體辦法按以下規(guī)定執(zhí)行:1、一類行業(yè):用人單位上年度工傷保險基金收支率高于130%低于或等于160%的,在基準費率的基礎上,上浮至120%;高于160%的,上浮至150%。工傷培訓資料2016年7月1日實施費率新政策工傷培訓資料222、二至八類行業(yè):用人單位上年度工傷保險基金收支率低于或等于30%的,在基準費率的基礎上,下浮至50%;高于30%低于或等于60%
獎勵率:用人單位上年度工傷保險基金收支率低于或等于30%的,獎勵10%;高于30%低于或等于60%的,獎勵5%。工傷培訓資料2、二至八類行業(yè):用人單位上年度工傷23廣州市工傷保險行業(yè)風險分類及基準費率一覽表行業(yè)類別行業(yè)名稱基準費率一軟件和信息技術服務業(yè),貨幣金融服務,資本市場服務,保險業(yè),其他金融業(yè),科技推廣和應用服務業(yè),社會工作,廣播、電視、電影和影視錄音制作業(yè),中國共產黨機關,國家機構,人民政協、民主黨派,社會保障,群眾團體、社會團體和其他成員組織,基層群眾自治組織,國際組織0.2%二批發(fā)業(yè),零售業(yè),倉儲業(yè),郵政業(yè),住宿業(yè),餐飲業(yè),電信、廣播電視和衛(wèi)星傳輸服務,互聯網和相關服務,房地產業(yè),租賃業(yè),商務服務業(yè),研究和試驗發(fā)展,專業(yè)技術服務業(yè),居民服務業(yè),其他服務業(yè),教育,衛(wèi)生,新聞和出版業(yè),文化藝術業(yè)0.4%三農副食品加工業(yè),食品制造業(yè),酒、飲料和精制茶制造業(yè),煙草制品業(yè),紡織業(yè),木材加工和木、竹、藤、棕、草制品業(yè),文教、工美、體育和娛樂用品制造業(yè),計算機、通信和其他電子設備制造業(yè),儀器儀表制造業(yè),其他制造業(yè),水的生產和供應業(yè),機動車、電子產品和日用產品修理業(yè),水利管理業(yè),生態(tài)保護和環(huán)境治理業(yè),公共設施管理業(yè),娛樂業(yè)0.7%四農業(yè),畜牧業(yè),農、林、牧、漁服務業(yè),紡織服裝、服飾業(yè),皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋業(yè),印刷和記錄媒介復制業(yè),醫(yī)藥制造業(yè),化學纖維制造業(yè),橡膠和塑料制品業(yè),金屬制品業(yè),通用設備制造業(yè),專用設備制造業(yè),汽車制造業(yè),鐵路、船舶、航空航天和其他運輸設備制造業(yè),電氣機械和器材制造業(yè),廢棄資源綜合利用業(yè),金屬制品、機械和設備修理業(yè),電力、熱力生產和供應業(yè),燃氣生產和供應業(yè),鐵路運輸業(yè),航空運輸業(yè),管道運輸業(yè),體育0.9%五林業(yè),開采輔助活動,家具制造業(yè),造紙和紙制品業(yè),建筑安裝業(yè),建筑裝飾和其他建筑業(yè),道路運輸業(yè),水上運輸業(yè),裝卸搬運和運輸代理業(yè)1.1%六漁業(yè),化學原料和化學制品制造業(yè),非金屬礦物制品業(yè),黑色金屬冶煉和壓延加工業(yè),有色金屬冶煉和壓延加工業(yè),房屋建筑業(yè),土木工程建筑業(yè)1.2%七石油和天然氣開采業(yè),其他采礦業(yè),石油加工、煉焦和核燃料加工業(yè)1.3%八煤炭開采和洗選業(yè),黑色金屬礦采選業(yè),有色金屬礦采選業(yè),非金屬礦采選業(yè)1.4%工傷培訓資料廣州市工傷保險行業(yè)風險分類及基準費率一覽表行業(yè)行業(yè)名稱基準一24廣州市工傷保險浮動費率和獎勵率一覽表行業(yè)類別上年度基金收支率(a)基準費率浮動率(%)獎勵率(%)一類130%<a≤160%上浮至120%a≤30%的,獎勵10%;30%<a≤60%的,獎勵5%。160%<a上浮至150%二至八類a≤30%下浮至50%30%<a≤60%下浮至80%130%<a≤160%上浮至120%160%<a上浮至150%工傷培訓資料廣州市工傷保險浮動費率和獎勵率一覽表行業(yè)上年度基金基準費率獎25第二部分
工傷認定辦法工傷培訓資料第二部分
工傷認定辦法工傷培訓資料26一、工傷認定原則(案例分析)對象適格(具有合法勞動關系或事實勞動關系的職工);無責任與結合責任認定;核心是工作原因;注重首次證據等。
認定情形的核心:職工不管受到哪種情形的傷害或患職業(yè)病,都應當與職業(yè)活動相關,以工作原因為前置條件。工傷培訓資料一、工傷認定原則(案例分析)工傷培訓資料27
無責任(無過錯)補償與結合責任認定:無責任補償,也稱為無過錯補償。勞動者在生產工作中發(fā)生工傷事故時,無論事故責任是否屬于勞動者本人(除本人故意犯罪或自殘自殺外),受職業(yè)傷害者都應無條件得到必要的經濟補償。就是說,即使勞動者負有事故責任,也可享受工傷保險待遇(未參保的由用人單位承擔)。工傷培訓資料無責任(無過錯)補償與結合責任認定:工傷培訓資料28
二、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;工傷培訓資料二、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷培訓資料294、患職業(yè)病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。工傷培訓資料4、患職業(yè)病的;工傷培訓資料30
工作時間:勞動合同約定的時間、用人單位規(guī)定的時間和加班時間(包括用人單位合法或違法延長的工作時間)。
工作場所:日常工作場地以及領導臨時指派工作的場地。
事故傷害:職工在工作中發(fā)生的人身傷害或急性中毒(職業(yè)病不列入事故傷害)。
上下班途中:合理的上下班時間和合理的上下班路途。工傷培訓資料工作時間:勞動合同約定的時間、用人單位工傷培訓資料31
職業(yè)?。菏欠筛拍疃皇轻t(yī)學概念。符合法定范圍、條件和程序等,才能稱之為職業(yè)病?!堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定:職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。國家衛(wèi)計委、人社部、安監(jiān)總局、總工會《關于印發(fā)<職業(yè)病分類和目錄>的通知》(國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號):十類132種職業(yè)病。工傷培訓資料職業(yè)病:是法律概念而不是醫(yī)學概念。符合工傷培訓資料32
三、視同工傷的情形職工有下列情形之一的,視同工傷:1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。工傷培訓資料三、視同工傷的情形工傷培訓資料33《廣東省工傷保險條例》增加規(guī)定,下列情形視同工傷:1、由用人單位派往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;2、因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成中毒而住院搶救治療,并經縣以上衛(wèi)生防疫部門驗證的。工傷培訓資料《廣東省工傷保險條例》增加規(guī)定,下列情工傷培訓資料34四、不認定為工傷的情形(排除條款)
職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:1、故意犯罪的;2、醉酒或者吸毒的;
3、自殘或者自殺的。工傷培訓資料四、不認定為工傷的情形(排除條款)工傷培訓資料35故意犯罪:明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結果,并且希望或者放任這種結果發(fā)生,因而構成犯罪的。醉酒標準:按照《車輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》(GB19522-2004)執(zhí)行。公安機關交通管理部門、醫(yī)療機構等有關單位依法出具的檢測結論、診斷證明等材料,可以作為認定醉酒的依據。工傷培訓資料故意犯罪:明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結果36第三部分
工傷保險待遇工傷培訓資料第三部分
工傷保險待遇工傷培訓資料37(一)已經工傷保險行政部門認定為工傷;(二)已按規(guī)定進行勞動能力等級鑒定;(三)享受待遇期間未變更用人單位(保留受傷害單位勞動關系);(四)處于繼續(xù)參保繳費狀態(tài)或退休或因工傷殘退休狀態(tài)。一、享受工傷待遇的前提條件工傷培訓資料(一)已經工傷保險行政部門認定為工傷;一、享受工傷待遇的前提38
★用人單位未依法參加工傷保險或未按時足額繳費的,職工發(fā)生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發(fā)生工傷的,由用人單位按照《工傷保險條例》和《廣東省工傷保險條例》及本規(guī)定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付相關的待遇。工傷培訓資料★用人單位未依法參加工傷保險或未按時足額繳費的,職39
★用人單位未依法參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷后,用人單位參加工傷保險并為全部職工從建立勞動關系之日起,按《社會保險法》及相關法規(guī)規(guī)定補繳工傷保險費和滯納金后,新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、傷殘津貼和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等費用(不含完成補繳前已經死亡職工的喪葬補助金、一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金),由工傷保險基金和用人單位按照《工傷保險條例》和《廣東省工傷保險條例》及本規(guī)定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付。工傷培訓資料★用人單位未依法參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷40二、工傷保險基金支付的待遇項目(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具(假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等)所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;工傷培訓資料二、工傷保險基金支付的待遇項目(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復41(六)一次性傷殘補助金;(七)一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(八)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;(九)因工死亡的,喪葬補助金、一次性工死亡補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金;(十)勞動能力鑒定費。工傷培訓資料(六)一次性傷殘補助金;工傷培訓資料42三、用人單位支付的待遇項目(一)治療工傷期間的工資福利及生活不能自理的護理費;(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。工傷培訓資料三、用人單位支付的待遇項目(一)治療工傷期間的工資福利及生活43四、工傷待遇項目明細及標準工傷培訓資料四、工傷待遇項目明細及標準工傷培訓資料44(一)工傷醫(yī)療期間待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數及標準支付主體醫(yī)療費定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費全額支付。工傷基金康復費定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的康復費(含康復器具)全額支付。住院伙食補助費定點醫(yī)療機構住院治療期間的伙食補助,按廣州市標準支付(按出差標準的70%)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用,按廣州市標準支付。工資福利停工留薪期間,原工資福利待遇不變。用人單位護理費停工留薪期間,按《廣州市工傷保險若干規(guī)定》支付。工傷培訓資料(一)工傷醫(yī)療期間待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數及標準支付45(二)工傷醫(yī)療終結后職工享受的待遇一至四級傷殘五至六級傷殘七至十級傷殘未達傷殘等級(含聲明放棄鑒定)一次性傷殘補助和傷殘津貼待遇:一是彌補工傷造成的收入損失;二是對身體造成的傷殘給予補償,以減輕傷殘對生活和工作造成的不利影響。工傷培訓資料(二)工傷醫(yī)療終結后職工享受的待遇一至四級傷殘五至六級傷殘七461、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體一次性傷殘補助金本人工資一級27個月工傷基金二級25個月三級23個月四級21個月五級18個月六級16個月七級13個月八級11個月九級9個月十級7個月工傷培訓資料1、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基472、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體一次性工傷醫(yī)療補助金本人工資一級15個月職工與單位終止勞動關系時,由工傷基金支付二級14個月三級13個月四級12個月五級10個月六級8個月七級6個月八級4個月九級2個月十級1個月一次性傷殘就業(yè)補助金本人工資五級50個月職工與單位終止勞動關系時,由用人單位支付六級40個月七級25個月八級15個月九級8個月十級4個月工傷培訓資料2、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基483、
工傷醫(yī)療終結后定期發(fā)放待遇項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體傷殘津貼本人工資一級90%工傷基金二級85%三級80%四級75%五級70%難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼六級60%生活護理費廣州市上年度職工月平均工資護理一級60%工傷基金護理二級50%護理三級40%護理四級30%工傷培訓資料3、工傷醫(yī)療終結后定期發(fā)放待遇項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體49CompanyLogo(三)因工死亡待遇項目A喪葬補助金B(yǎng)一次性工亡補助金C供養(yǎng)親屬撫恤金工傷培訓資料CompanyLogo(三)因工死亡待遇項目A喪葬補助金50
1、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的下列人員(本人無經濟收入),可申請供養(yǎng)親屬撫恤金:
*完全喪失勞動能力;
*配偶男年滿60周歲,女年滿55周歲的;
*父母男年滿周60歲,女年滿55周歲的;
*子女未滿18周歲;
工傷培訓資料1、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的下列人員(本人51*工亡職工的父母已死亡,其祖父母、外祖父母、男年滿60周歲,女年滿55周歲的;
*工亡職工的子女已死亡或者完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女、未滿18周歲;*工亡職工的父母已死亡或者完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。工傷培訓資料*工亡職工的父母已死亡,其祖父母、外祖父母、52
2、供養(yǎng)親屬出現下列情形之一的,終止享受撫恤金待遇:
*年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
*就業(yè)或參軍的;
*工亡職工配偶再婚的;
*被他人或組織收養(yǎng)的;*死亡的。
*被判刑收監(jiān)執(zhí)行期間,中止享受。工傷培訓資料2、供養(yǎng)親屬出現下列情形之一的,終止享受工傷培訓53因工死亡待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體喪葬補助金廣州市上年度職工月平均工資6個月工傷基金一次性工亡補助金上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍工傷基金供養(yǎng)親屬撫恤金本人工資配偶40%工傷基金其他親屬30%孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。工傷培訓資料因工死亡待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體喪葬54第四部分
勞動能力鑒定辦法工傷培訓資料第四部分
勞動能力鑒定辦法工傷培訓資料55一、勞動能力鑒定的定義勞動能力鑒定,是指運用醫(yī)學技術的方法、手段,依據鑒定標準,對因工或非因工負傷以及患病的勞動者的傷、病殘程度及其勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度等進行鑒定、確認的全過程。工傷培訓資料一、勞動能力鑒定的定義勞動能力鑒定,是指運用醫(yī)學56二、勞動能力鑒定主要依據工傷標準《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準(試行)》勞社部發(fā)〔2002〕8號57《職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》(GB/T16180-2006)非因工標準《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(人社部令[2014]第21號)工傷培訓資料二、勞動能力鑒定主要依據工傷標準《職工非因工傷殘或因病喪失勞57三、勞動能力鑒定委員會的組成組成成員勞鑒辦勞鑒中心辦事機構工傷培訓資料三、勞動能力鑒定委員會的組成組成成員勞鑒辦勞鑒中心辦事機構工58
勞鑒機構:目前,全國各地、市均按《工傷保險條例》要求成立了勞動能力鑒定委員會,并通過下設勞動能力鑒定委員會辦事機構承擔大量日常工作。全國單獨成立的具備法人資格的勞動能力鑒定機構:省級14個,市級74個;機構有參公管理的、有全額撥款的、有差額撥款的,有自收自支的。全國各地聘請的勞鑒專家大約3萬人左右(廣州市473人)。工傷培訓資料勞鑒機構:目前,全國各地、市均按《工傷59
(一)工傷職工勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。(二)生活自理障礙分為四個等級(國家《條例》分三個等級)。
五個指標:(1)進食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移動。以上指標數為5、4、3、2項的,分別對應一、二、三、四級。
(三)非因工傷(?。┞毠趧庸δ苷系K分兩個等級:完全喪失勞動能力和部分喪失勞動能力。四、勞動能力鑒定標準工傷培訓資料(一)工傷職工勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最四、勞60五、勞動能力鑒定相關規(guī)定(一)申請主體:用人單位;工傷職工或其家屬。(二)鑒定機構:市勞動能力鑒定委員會。(三)鑒定時限:受理后60日內作出,必要時可延長30日。(四)救濟途徑:單位或個人不服鑒定結論的,從收到鑒定結論之日起15日內向市勞鑒委提出復查,對復查不服的,向省勞鑒委提出再次鑒定申請,此為最終結論。作出鑒定結論1年后,認為傷情發(fā)生變化,可申請勞動能力復查鑒定。
醫(yī)療衛(wèi)生專家:隨機抽取3名或5名勞動能力鑒定專家(權威性)進行現場鑒定。
工傷培訓資料五、勞動能力鑒定相關規(guī)定工傷培訓資料61
六、醫(yī)療期及停工留薪期確認職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要醫(yī)療(康復)的,應當按以下規(guī)定進行工傷醫(yī)療(康復)期確認:(一)工傷職工只需門診醫(yī)療的,自受傷害之日起1年以內,不需辦理工傷醫(yī)療(康復)期確認,憑《工傷認定決定書》享受相應的門診醫(yī)療待遇。(二)工傷職工需住院醫(yī)療(康復)的,在作出工傷認定決定后,由用人單位、工傷職工或者其近親屬向市勞動能力鑒定機構(以下簡稱市勞鑒機構)申請工傷住院醫(yī)療(康復)期確認,明確享受工傷住院醫(yī)療(康復)待遇的部位和期限等事項。工傷培訓資料六、醫(yī)療期及停工留薪期確認工傷培訓資料62(三)工傷職工自受傷害之日起滿1年后仍需門診醫(yī)療(康復)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬應當向市勞鑒機構申請辦理工傷門診醫(yī)療(康復)期確認;工傷職工住院醫(yī)療(康復)期終結后仍需住院醫(yī)療(康復)的,應當辦理再次工傷住院醫(yī)療(康復)期確認。每次確認后延長的工傷門診醫(yī)療(康復)期和工傷住院醫(yī)療(康復)期不得超過2個月。(四)對塵肺、癲癇、慢性骨髓炎等特殊傷(?。┓N的工傷職工,市勞鑒機構可酌情適當延長工傷住院醫(yī)療(康復)期或門診醫(yī)療(康復)期,但最長不得超過12個月。工傷培訓資料(三)工傷職工自受傷害之日起滿1年后仍需門診醫(yī)63(五)工傷職工經市勞鑒機構確認屬于舊傷復發(fā)的,按以上工傷醫(yī)療(康復)期規(guī)定處理。(六)工傷職工在享受工傷醫(yī)療(康復)待遇期間,用人單位應當憑醫(yī)療機構的醫(yī)療(康復)證明,安排工傷職工住院假日或門診就醫(yī)假日(或假時),并給予享受原工資福利待遇。(七)工傷職工需要暫停工作接受工傷醫(yī)療(康復)的,由市勞鑒機構進行停工留薪期確認。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經市勞鑒機構確認,可以適當延長,但延長期限不得超過12個月。工傷培訓資料(五)工傷職工經市勞鑒機構確認屬于舊傷復發(fā)的,按以64第五部分工傷康復工傷培訓資料第五部分工傷康復工傷培訓資料65(一)工傷康復概念:工傷醫(yī)療期終結后,為改善肢體或器官功能而采取的醫(yī)療或訓練措施。工傷康復類型包括:醫(yī)療康復、職業(yè)康復、社會康復、心理康復等。(二)工傷康復的條件:(1)符合享受工傷保險待遇條件;(2)經定點醫(yī)療機構的專家評估具有康復價值(必要性、有效性);(3)經勞動能力鑒定委員會確認。工傷培訓資料(一)工傷康復概念:工傷醫(yī)療期終結后,為改善肢體66(三)申請工傷康復程序:職工經治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向勞動能力鑒定委員會提出工傷康復申請。經勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工可以在簽訂服務協議的康復機構進行康復。(四)工傷康復待遇:目前,廣州市工傷保險基金只支付醫(yī)療康復和職業(yè)康復費用,每年安排基金為當年基金節(jié)余的三分之一。其中,醫(yī)療康復費納入工傷醫(yī)療費范疇。工傷康復的待遇標準和辦法,按工傷醫(yī)療待遇的相關規(guī)定執(zhí)行。工傷培訓資料(三)申請工傷康復程序:職工經治療傷情67第六部分工傷預防工傷培訓資料第六部分工傷預防工傷培訓資料68工傷康復工傷補償工傷預防建立預防、補償、康復“三位一體”的工傷保險制度體系。避免和減少工傷事故與職業(yè)病的發(fā)生(一)工傷預防在工傷保險制度中的地位工傷培訓資料工傷康復工傷補償工傷預防建立預防、補償、康復“三位一體”的避69
1、實行差別費率,浮動費率,獎勵費率政策。發(fā)揮經濟杠桿作用,促進用人單位落實安全生產措施,建立和完善安全生產操作規(guī)范,降低或杜絕工傷事故。
2、提取工傷預防專項經費,開展工傷預防、宣傳、培訓、安全生產等事項。增強雇主和職工安全意識、維權意識、遵章守法意識,提高職工預防事故、職業(yè)病的常識。工傷預防既是一種防范措施,也是一項保險待遇。
(二)廣州市工傷預防的主要措施工傷培訓資料1、實行差別費率,浮動費率,獎勵費率政策。發(fā)揮經濟杠70
3、持續(xù)開展形式多樣的工傷保險宣傳教育活動通過電臺、電視臺、報紙、網站、官方微博、微信等各種媒體以及舉辦現場咨詢、知識競賽、張貼海報、免費派發(fā)宣傳資料等多種形式廣泛開展工傷宣傳教育工作,提高社會的認知度。每年利用“全國工傷保險集中宣傳活動”、“安全生產教育月”等活動時間段,集中開展工傷預防宣傳教育。工傷培訓資料3、持續(xù)開展形式多樣的工傷保險宣傳教育活動工傷培訓資料71采取工傷事前、事中、事后“三重預防”,建立“職業(yè)健康數據庫”等措施,實施“工傷源頭預防”。
加強對工傷事故危險源和職業(yè)病危害因素的監(jiān)控。加強預防性職業(yè)健康檢查與生產場所檢測。對工傷職工提供及時救治和康復保障服務。實行工傷(職業(yè)?。﹫蟾?、治療、康復、評殘和費用結算一條龍服務,堅持“先治療康復,后評殘補償”原則。最大限度幫助工傷職工恢復機體功能,回歸崗位、回歸社會。4、從事故源頭開展工傷預防工傷培訓資料采取工傷事前、事中、事后“三重預防”,建立“職業(yè)健康數據72資源整合建立聯動機制分工合作整合人社、安監(jiān)、職防和區(qū)街以及社會資源。人社、安監(jiān)和職防等部門合作聯動,共建工傷事故預防和監(jiān)管機制。安監(jiān)部門監(jiān)管源頭;衛(wèi)生部門監(jiān)測過程;人社部門提供普惠政策和專項經費保障。(三)建立工傷預防的聯動機制工傷培訓資料資源整合建立聯動機制分工合作整合人社、安監(jiān)、職防和區(qū)街以73(四)加強經費管理,提升工傷預防績效1、依法提取工傷預防專項經費。按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額5%的比例,提取工傷預防費。2、嚴格執(zhí)行專項經費管理規(guī)定。3、建立績效評價和監(jiān)督機制。在每個工傷預防項目完成后,均需進行績效評價。工傷培訓資料(四)加強經費管理,提升工傷預防績效1、依法提取工傷預防74
4、實現了四個目標:工傷保險參保率達到95%以上;工傷事故發(fā)生率不斷減少;工傷保險基金支出率逐年降低;理論研究與實踐同行。工傷培訓資料4、實現了四個目標:工傷保險參保率達到95%以上;工傷事75第六部分
工傷職工勞動關系處理工傷培訓資料第六部分
工傷職工勞動關系處理工傷培訓資料76
一、勞動合同法規(guī)定(第四十二條)不能解除或終止合同的情形:(一)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者未進行離崗前職業(yè)健康檢查,或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學觀察期間的;(二)在本單位患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;(三)患病或者非因工負傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內的;工傷培訓資料一、勞動合同法規(guī)定(第四十二條)工傷培訓資料77
二、勞動合同法規(guī)定(第四十五條):
勞動合同期滿,有本法第四十二條規(guī)定情形之一的,勞動合同應當續(xù)延至相應的情形消失時終止。但是,本法第四十二條第二項規(guī)定喪失或者部分喪失勞動能力勞動者的勞動合同的終止,按照國家有關工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。
工傷培訓資料二、勞動合同法規(guī)定(第四十五工傷培訓資料78
三、一級至四級傷殘
本人要求退出工作崗位、終止勞動關系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:
(一)一次性傷殘補助金。以傷殘職工本人工資為基數,由工傷保險基金支付,標準為:一級27個月,二級25個月,三級23個月,四級21個月。工傷培訓資料三、一級至四級傷殘工傷培訓資料79
(二)傷殘津貼。以傷殘職工本人工資為基數,由工傷保險基金按月支付,直至本人死亡,標準為:一級90%,二級85%,三級80%,四級75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。(三)醫(yī)療保險費。辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應當參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,由工傷保險基金承擔。工傷培訓資料(二)傷殘津貼。以傷殘職工本人工資為基數,由工傷保險基金80
四、五級、六級傷殘
職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的,支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,終結工傷保險關系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。以傷殘職工本人工資為基數,由工傷保險基金支付,標準為:五級10個月,六級8個月。
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。以傷殘職工本人工資為基數,由用人單位支付,標準為:五級50個月,六級40個月。工傷培訓資料四、五級、六級傷殘工傷培訓資料81
五、七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關系的,支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,終結工傷保險關系:(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。以傷殘職工本人工資為基數,由工傷保險基金支付,標準為:七級6個月,八級4個月,九級2個月,十級1個月。(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。以傷殘職工本人工資為基數,由用人單位支付,標準為:七級25個月,八級15個月,九級8個月,十級4個月。工傷培訓資料五、七級至十級傷殘工傷培訓資料82其他問題工傷培訓資料其他問題工傷培訓資料83演講完畢,謝謝聽講!再見,seeyouagain3rew2022/12/19工傷培訓資料演講完畢,謝謝聽講!再見,seeyouagain3rew84工傷培訓資料2022/12/19工傷培訓資料工傷培訓資料2022/12/17工傷培訓資料85第一部分
工傷保險概述工傷培訓資料第一部分
工傷保險概述工傷培訓資料86一、什么是工傷?“工傷”又稱“職業(yè)傷害”或“工作傷害”,各國概念不盡相同。1921年國際勞工大會第12號公約,即《關于工人賠償(包括農業(yè)工人)公約》定義:由于工作直接或間接引起的事故為工傷事故。美國國家標準ANSIZ16.1工傷定義:任何由工作引起并在工作過程中發(fā)生的傷害或職業(yè)病。工傷培訓資料一、什么是工傷?工傷培訓資料87關于工傷的一般定義滿足“三工”要素:工作時間工作地點工作原因即:在工作時間和工作地點因為工作原因而發(fā)生的事故傷害。工傷培訓資料關于工傷的一般定義工傷培訓資料88工傷定義的擴大和延伸1964年第48屆國際勞工大會第121號公約,即《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》擴大了工傷定義范圍,將職業(yè)病和通勤事故(又稱上下班交通事故)也納入了工傷范圍。工傷培訓資料工傷定義的擴大和延伸1964年第48屆國際勞工大89二、什么是工傷保險?
工傷保險是指勞動者在生產經營活動中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害,或是罹患職業(yè)病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,勞動者及其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質補償。這種補償既包括醫(yī)療、康復所需,也包括生活保障所需。
強調:早期的工傷保險通常指單一的“工傷賠償”。現代意義的工傷保險除了工傷補償外,還包括工傷預防和工傷康復。工傷培訓資料二、什么是工傷保險?工傷保險是指勞動者在生產經營活動90三、工傷保險的基本原則1.補償不究過失原則;2.勞動者個人不繳費原則;3.風險分擔、互助互濟原則;4.補償與預防、康復相結合的原則;5.區(qū)別因工和非因工的原則;6.一次性補償與長期補償相結合原則;7.確定傷殘和職業(yè)病等級原則。工傷培訓資料三、工傷保險的基本原則工傷培訓資料91四、工傷保險法制化建設階段1.2003年4月《工傷保險條例》頒布,于2004年1月1日正式施行。2.2010年10月《社會保險法》頒布,對工傷保險做了專章規(guī)定,并于2011年7月1日起正式施行。3.2010年12月《工傷保險條例》修訂頒布,自2011年1月1日起正式施行。工傷培訓資料四、工傷保險法制化建設階段工傷培訓資料92
4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章(1)《工傷認定辦法》(人社部令第8號,2010年12月修訂頒布)(2)《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(人社部令第9號,2010年12月修訂頒布)(3)《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費繳納辦法》(人社部令第10號,2010年12月制定頒布)(4)《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15號,2011年6月制定頒布)(5)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動保障部令第18號,2003年9月頒布)(6)《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(人社、衛(wèi)計委部令第21號,2014年2月頒布)工傷培訓資料4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章工傷培訓資料93
4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章(1)《工傷認定辦法》(人社部令第8號,2010年12月修訂頒布)(2)《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(人社部令第9號,2010年12月修訂頒布)(3)《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費繳納辦法》(人社部令第10號,2010年12月制定頒布)(4)《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15號,2011年6月制定頒布)(5)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動保障部令第18號,2003年9月頒布)(6)《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(人社、衛(wèi)計委部令第21號,2014年2月頒布)工傷培訓資料4.先后頒布6個部頒配套規(guī)章工傷培訓資料945.省、市地方性法規(guī)(1)《廣東省工傷保險條例》(第二次修訂稿,2012年1月1日實施)(2)《廣州市工傷保險若干規(guī)定》(2014年9月21日實施)(3)《廣州市建筑業(yè)職工參加工傷保險實施辦法》(2016年1月1日實施)
(4)《廣州市工傷保險費率及有關問題的通知》(2016年7月1日實施)工傷培訓資料5.省、市地方性法規(guī)工傷培訓資料95
6.相關法律頒布或修訂(1)《職業(yè)病防治法》(2001年10月頒布,2011年12月修訂發(fā)布)(2)《安全生產法》(2002年6月頒布,目前正在修訂過程中)(3)《煤炭法》(2011年4月專門就第四十四條工傷保險條款修訂)(4)《建筑法》(2011年4月專門就第四十八條工傷保險條款修訂)工傷培訓資料6.相關法律頒布或修訂工傷培訓資料96建立預防、補償、康復“三位一體”的工傷保險制度體系。
五、工傷保險的核心任務康復補償預防工傷培訓資料建立預防、補償、康復“三位一體”五、工傷保險的核心任務康復補97六、建立工傷保險制度的重大意義
(一)維護工傷職工“兩權”。首先是獲得及時、有效的治療和搶救權;其次是經傷殘等級評定后,獲得一次性或長期性經濟補償權。(二)促進工傷醫(yī)療康復和職業(yè)康復:通過醫(yī)療、矯形、整復、訓練、輔助配器等有效措施,促進工傷職工職業(yè)、社會、心理康復,幫助其回歸工作崗位、回歸家庭、回歸社會,提高生活質量。工傷培訓資料六、建立工傷保險制度的重大意義(一)維護工傷職工“兩98
(三)分散用人單位的工傷風險:工傷保險以社會利益為本位,通過建立互助共濟機制,遵循無過錯責任原則,科學分散用人單位的工傷風險。
(四)促進工傷預防:通過實行差別費率、浮動費率、提取工傷預防專項經費(用于工傷預防、宣傳培訓、安全生產獎勵)等措施,發(fā)揮經濟杠桿作用,促進用人單位搞好安全生產;通過增強雇主和職工安全意識、維權意識、遵章守法意識,提高職工預防事故、職業(yè)病的常識,落實安全生產措施,建立和完善安全生產操作規(guī)范,降低或杜絕工傷事故。工傷預防既是一種防范措施,也是一項保險待遇。
工傷培訓資料(三)分散用人單位的工傷風險:工傷保險以社會利益為本99
對于用人單位、職工及其家庭而言,發(fā)生生產事故或職業(yè)病是具有“災難性”的風險,避免或減少意外事故是工傷保險的最高境界。
發(fā)生工傷的不良影響工傷培訓資料對于用人單位、職工及其家庭而言,發(fā)生生產事故或職100(1)造成經濟損失(包括直接、間接以及賠償造成的損失);(2)影響企業(yè)的聲譽,減弱市場競爭力;(3)降低企業(yè)的吸引力,難以聚集優(yōu)秀人才;(4)導致難以調和的勞資糾紛;(5)降低企業(yè)的社會效益和經濟效益。1、對用人單位的影響工傷培訓資料(1)造成經濟損失(包括直接、間接1、對用人工傷培訓資料101(1)造成個人心理和身體的痛苦;(2)降低職業(yè)能力;(3)降低生活質量;(4)增加家庭經濟和社會負擔;(5)影響家庭幸福。2、對個人和家庭的影響3、對社會的影響(1)社會負擔;(2)社會矛盾;(3)影響社會和諧穩(wěn)定。工傷培訓資料(1)造成個人心理和身體的痛苦;2、對個人和家庭3、對社(1102七、參保規(guī)定(一)適用范圍:本市的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當在生產經營所在地依法參加工傷保險,并為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。建筑行業(yè)職工可以按項目參加工傷保險。工傷培訓資料七、參保規(guī)定(一)適用范圍:本市的企業(yè)、事業(yè)103(二)繳費標準(實行行業(yè)差別費率):2016年7月1日起,根據不同行業(yè)的工傷風險程度,由低到高,依次劃分為一類至八類。對各類行業(yè)對應的工傷保險基準費率分別調整為以下八個檔次:上年度用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.2%、1.3%、1.4%。
工傷培訓資料(二)繳費標準(實行行業(yè)差別費率):工傷培訓資料104(三)實行浮動費率和獎勵率制度。根據用人單位安全生產、工傷預防狀況和工傷事故發(fā)生率以及用人單位對應行業(yè)繳費費率,確定用人單位的浮動費率和獎勵率。浮動費率和獎勵率按用人單位上年度基金收支率確定檔次。用人單位上年度基金收支率為用人單位上年度領取各項工傷保險待遇費用總額占該用人單位上年度所繳納工傷保險費總額的比例。工傷培訓資料(三)實行浮動費率和獎勵率制度。根據用人單位安全生產、工1052016年7月1日實施費率新政策
浮動費率:一類行業(yè)分為三個檔次,即根據用人單位上年度工傷保險基金收支率,在基準費率的基礎上,向上浮動至120%、150%,二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準費率的基礎上,分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。具體辦法按以下規(guī)定執(zhí)行:1、一類行業(yè):用人單位上年度工傷保險基金收支率高于130%低于或等于160%的,在基準費率的基礎上,上浮至120%;高于160%的,上浮至150%。工傷培訓資料2016年7月1日實施費率新政策工傷培訓資料1062、二至八類行業(yè):用人單位上年度工傷保險基金收支率低于或等于30%的,在基準費率的基礎上,下浮至50%;高于30%低于或等于60%
獎勵率:用人單位上年度工傷保險基金收支率低于或等于30%的,獎勵10%;高于30%低于或等于60%的,獎勵5%。工傷培訓資料2、二至八類行業(yè):用人單位上年度工傷107廣州市工傷保險行業(yè)風險分類及基準費率一覽表行業(yè)類別行業(yè)名稱基準費率一軟件和信息技術服務業(yè),貨幣金融服務,資本市場服務,保險業(yè),其他金融業(yè),科技推廣和應用服務業(yè),社會工作,廣播、電視、電影和影視錄音制作業(yè),中國共產黨機關,國家機構,人民政協、民主黨派,社會保障,群眾團體、社會團體和其他成員組織,基層群眾自治組織,國際組織0.2%二批發(fā)業(yè),零售業(yè),倉儲業(yè),郵政業(yè),住宿業(yè),餐飲業(yè),電信、廣播電視和衛(wèi)星傳輸服務,互聯網和相關服務,房地產業(yè),租賃業(yè),商務服務業(yè),研究和試驗發(fā)展,專業(yè)技術服務業(yè),居民服務業(yè),其他服務業(yè),教育,衛(wèi)生,新聞和出版業(yè),文化藝術業(yè)0.4%三農副食品加工業(yè),食品制造業(yè),酒、飲料和精制茶制造業(yè),煙草制品業(yè),紡織業(yè),木材加工和木、竹、藤、棕、草制品業(yè),文教、工美、體育和娛樂用品制造業(yè),計算機、通信和其他電子設備制造業(yè),儀器儀表制造業(yè),其他制造業(yè),水的生產和供應業(yè),機動車、電子產品和日用產品修理業(yè),水利管理業(yè),生態(tài)保護和環(huán)境治理業(yè),公共設施管理業(yè),娛樂業(yè)0.7%四農業(yè),畜牧業(yè),農、林、牧、漁服務業(yè),紡織服裝、服飾業(yè),皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋業(yè),印刷和記錄媒介復制業(yè),醫(yī)藥制造業(yè),化學纖維制造業(yè),橡膠和塑料制品業(yè),金屬制品業(yè),通用設備制造業(yè),專用設備制造業(yè),汽車制造業(yè),鐵路、船舶、航空航天和其他運輸設備制造業(yè),電氣機械和器材制造業(yè),廢棄資源綜合利用業(yè),金屬制品、機械和設備修理業(yè),電力、熱力生產和供應業(yè),燃氣生產和供應業(yè),鐵路運輸業(yè),航空運輸業(yè),管道運輸業(yè),體育0.9%五林業(yè),開采輔助活動,家具制造業(yè),造紙和紙制品業(yè),建筑安裝業(yè),建筑裝飾和其他建筑業(yè),道路運輸業(yè),水上運輸業(yè),裝卸搬運和運輸代理業(yè)1.1%六漁業(yè),化學原料和化學制品制造業(yè),非金屬礦物制品業(yè),黑色金屬冶煉和壓延加工業(yè),有色金屬冶煉和壓延加工業(yè),房屋建筑業(yè),土木工程建筑業(yè)1.2%七石油和天然氣開采業(yè),其他采礦業(yè),石油加工、煉焦和核燃料加工業(yè)1.3%八煤炭開采和洗選業(yè),黑色金屬礦采選業(yè),有色金屬礦采選業(yè),非金屬礦采選業(yè)1.4%工傷培訓資料廣州市工傷保險行業(yè)風險分類及基準費率一覽表行業(yè)行業(yè)名稱基準一108廣州市工傷保險浮動費率和獎勵率一覽表行業(yè)類別上年度基金收支率(a)基準費率浮動率(%)獎勵率(%)一類130%<a≤160%上浮至120%a≤30%的,獎勵10%;30%<a≤60%的,獎勵5%。160%<a上浮至150%二至八類a≤30%下浮至50%30%<a≤60%下浮至80%130%<a≤160%上浮至120%160%<a上浮至150%工傷培訓資料廣州市工傷保險浮動費率和獎勵率一覽表行業(yè)上年度基金基準費率獎109第二部分
工傷認定辦法工傷培訓資料第二部分
工傷認定辦法工傷培訓資料110一、工傷認定原則(案例分析)對象適格(具有合法勞動關系或事實勞動關系的職工);無責任與結合責任認定;核心是工作原因;注重首次證據等。
認定情形的核心:職工不管受到哪種情形的傷害或患職業(yè)病,都應當與職業(yè)活動相關,以工作原因為前置條件。工傷培訓資料一、工傷認定原則(案例分析)工傷培訓資料111
無責任(無過錯)補償與結合責任認定:無責任補償,也稱為無過錯補償。勞動者在生產工作中發(fā)生工傷事故時,無論事故責任是否屬于勞動者本人(除本人故意犯罪或自殘自殺外),受職業(yè)傷害者都應無條件得到必要的經濟補償。就是說,即使勞動者負有事故責任,也可享受工傷保險待遇(未參保的由用人單位承擔)。工傷培訓資料無責任(無過錯)補償與結合責任認定:工傷培訓資料112
二、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;工傷培訓資料二、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷培訓資料1134、患職業(yè)病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。工傷培訓資料4、患職業(yè)病的;工傷培訓資料114
工作時間:勞動合同約定的時間、用人單位規(guī)定的時間和加班時間(包括用人單位合法或違法延長的工作時間)。
工作場所:日常工作場地以及領導臨時指派工作的場地。
事故傷害:職工在工作中發(fā)生的人身傷害或急性中毒(職業(yè)病不列入事故傷害)。
上下班途中:合理的上下班時間和合理的上下班路途。工傷培訓資料工作時間:勞動合同約定的時間、用人單位工傷培訓資料115
職業(yè)?。菏欠筛拍疃皇轻t(yī)學概念。符合法定范圍、條件和程序等,才能稱之為職業(yè)病?!堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定:職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。國家衛(wèi)計委、人社部、安監(jiān)總局、總工會《關于印發(fā)<職業(yè)病分類和目錄>的通知》(國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號):十類132種職業(yè)病。工傷培訓資料職業(yè)?。菏欠筛拍疃皇轻t(yī)學概念。符合工傷培訓資料116
三、視同工傷的情形職工有下列情形之一的,視同工傷:1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。工傷培訓資料三、視同工傷的情形工傷培訓資料117《廣東省工傷保險條例》增加規(guī)定,下列情形視同工傷:1、由用人單位派往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;2、因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成中毒而住院搶救治療,并經縣以上衛(wèi)生防疫部門驗證的。工傷培訓資料《廣東省工傷保險條例》增加規(guī)定,下列情工傷培訓資料118四、不認定為工傷的情形(排除條款)
職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:1、故意犯罪的;2、醉酒或者吸毒的;
3、自殘或者自殺的。工傷培訓資料四、不認定為工傷的情形(排除條款)工傷培訓資料119故意犯罪:明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結果,并且希望或者放任這種結果發(fā)生,因而構成犯罪的。醉酒標準:按照《車輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》(GB19522-2004)執(zhí)行。公安機關交通管理部門、醫(yī)療機構等有關單位依法出具的檢測結論、診斷證明等材料,可以作為認定醉酒的依據。工傷培訓資料故意犯罪:明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結果120第三部分
工傷保險待遇工傷培訓資料第三部分
工傷保險待遇工傷培訓資料121(一)已經工傷保險行政部門認定為工傷;(二)已按規(guī)定進行勞動能力等級鑒定;(三)享受待遇期間未變更用人單位(保留受傷害單位勞動關系);(四)處于繼續(xù)參保繳費狀態(tài)或退休或因工傷殘退休狀態(tài)。一、享受工傷待遇的前提條件工傷培訓資料(一)已經工傷保險行政部門認定為工傷;一、享受工傷待遇的前提122
★用人單位未依法參加工傷保險或未按時足額繳費的,職工發(fā)生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發(fā)生工傷的,由用人單位按照《工傷保險條例》和《廣東省工傷保險條例》及本規(guī)定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付相關的待遇。工傷培訓資料★用人單位未依法參加工傷保險或未按時足額繳費的,職123
★用人單位未依法參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷后,用人單位參加工傷保險并為全部職工從建立勞動關系之日起,按《社會保險法》及相關法規(guī)規(guī)定補繳工傷保險費和滯納金后,新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、傷殘津貼和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等費用(不含完成補繳前已經死亡職工的喪葬補助金、一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金),由工傷保險基金和用人單位按照《工傷保險條例》和《廣東省工傷保險條例》及本規(guī)定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付。工傷培訓資料★用人單位未依法參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷124二、工傷保險基金支付的待遇項目(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具(假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等)所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;工傷培訓資料二、工傷保險基金支付的待遇項目(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復125(六)一次性傷殘補助金;(七)一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(八)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;(九)因工死亡的,喪葬補助金、一次性工死亡補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金;(十)勞動能力鑒定費。工傷培訓資料(六)一次性傷殘補助金;工傷培訓資料126三、用人單位支付的待遇項目(一)治療工傷期間的工資福利及生活不能自理的護理費;(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。工傷培訓資料三、用人單位支付的待遇項目(一)治療工傷期間的工資福利及生活127四、工傷待遇項目明細及標準工傷培訓資料四、工傷待遇項目明細及標準工傷培訓資料128(一)工傷醫(yī)療期間待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數及標準支付主體醫(yī)療費定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費全額支付。工傷基金康復費定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的康復費(含康復器具)全額支付。住院伙食補助費定點醫(yī)療機構住院治療期間的伙食補助,按廣州市標準支付(按出差標準的70%)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用,按廣州市標準支付。工資福利停工留薪期間,原工資福利待遇不變。用人單位護理費停工留薪期間,按《廣州市工傷保險若干規(guī)定》支付。工傷培訓資料(一)工傷醫(yī)療期間待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數及標準支付129(二)工傷醫(yī)療終結后職工享受的待遇一至四級傷殘五至六級傷殘七至十級傷殘未達傷殘等級(含聲明放棄鑒定)一次性傷殘補助和傷殘津貼待遇:一是彌補工傷造成的收入損失;二是對身體造成的傷殘給予補償,以減輕傷殘對生活和工作造成的不利影響。工傷培訓資料(二)工傷醫(yī)療終結后職工享受的待遇一至四級傷殘五至六級傷殘七1301、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體一次性傷殘補助金本人工資一級27個月工傷基金二級25個月三級23個月四級21個月五級18個月六級16個月七級13個月八級11個月九級9個月十級7個月工傷培訓資料1、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基1312、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體一次性工傷醫(yī)療補助金本人工資一級15個月職工與單位終止勞動關系時,由工傷基金支付二級14個月三級13個月四級12個月五級10個月六級8個月七級6個月八級4個月九級2個月十級1個月一次性傷殘就業(yè)補助金本人工資五級50個月職工與單位終止勞動關系時,由用人單位支付六級40個月七級25個月八級15個月九級8個月十級4個月工傷培訓資料2、工傷醫(yī)療終結后一次性發(fā)放待遇(1-10級傷殘)項目計發(fā)基1323、
工傷醫(yī)療終結后定期發(fā)放待遇項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體傷殘津貼本人工資一級90%工傷基金二級85%三級80%四級75%五級70%難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼六級60%生活護理費廣州市上年度職工月平均工資護理一級60%工傷基金護理二級50%護理三級40%護理四級30%工傷培訓資料3、工傷醫(yī)療終結后定期發(fā)放待遇項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體133CompanyLogo(三)因工死亡待遇項目A喪葬補助金B(yǎng)一次性工亡補助金C供養(yǎng)親屬撫恤金工傷培訓資料CompanyLogo(三)因工死亡待遇項目A喪葬補助金134
1、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的下列人員(本人無經濟收入),可申請供養(yǎng)親屬撫恤金:
*完全喪失勞動能力;
*配偶男年滿60周歲,女年滿55周歲的;
*父母男年滿周60歲,女年滿55周歲的;
*子女未滿18周歲;
工傷培訓資料1、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的下列人員(本人135*工亡職工的父母已死亡,其祖父母、外祖父母、男年滿60周歲,女年滿55周歲的;
*工亡職工的子女已死亡或者完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女、未滿18周歲;*工亡職工的父母已死亡或者完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。工傷培訓資料*工亡職工的父母已死亡,其祖父母、外祖父母、136
2、供養(yǎng)親屬出現下列情形之一的,終止享受撫恤金待遇:
*年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
*就業(yè)或參軍的;
*工亡職工配偶再婚的;
*被他人或組織收養(yǎng)的;*死亡的。
*被判刑收監(jiān)執(zhí)行期間,中止享受。工傷培訓資料2、供養(yǎng)親屬出現下列情形之一的,終止享受工傷培訓137因工死亡待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體喪葬補助金廣州市上年度職工月平均工資6個月工傷基金一次性工亡補助金上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍工傷基金供養(yǎng)親屬撫恤金本人工資配偶40%工傷基金其他親屬30%孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。工傷培訓資料因工死亡待遇項目及標準一覽表項目計發(fā)基數計發(fā)標準支付主體喪葬138第四部分
勞動能力鑒定辦
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