磁共振成像的原理及臨床應用課件

磁共振成像的原理及臨床應用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生磁共振成像的原理及臨床應用磁共振成像的原理及臨床應用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生磁共振成像的原理及臨床應用我要骨科（51骨科）網(wǎng)5gukeWhatisMRI?我國初中幾何數(shù)學教學一直以來都是以教材作為教學的主要內(nèi)容，教師按照固定的模式將數(shù)學知識教給學生，學生也已經(jīng)習慣了按照教師講授的方法去思考，雖然有助于學生掌握基礎知識以及基本技能，但不利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力，也就更加不能培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維了。在初中幾何數(shù)學教學中，發(fā)散性思維能夠開拓學生的思路、培養(yǎng)學生靈活性的學習思維，讓學生在解題過程中不局限于一個解題方法，鼓勵他們勇于創(chuàng)新、發(fā)展思維，使得學生從多方面、多層次以及多角度進行思考，探索出獨特、新穎、簡單的解題方法。一、一題多解，激發(fā)學生求知欲思維循規(guī)蹈矩是學生發(fā)散思維培養(yǎng)的主要障礙，如果學生的思維積極性較強，則有利于發(fā)散思維的培養(yǎng)。激發(fā)學生積極性通常是在課堂引入部分，初中幾何數(shù)學教學中，常用的引入有阻礙性、沖突性、問題性、趣味性等，如此才能更好的激發(fā)學生對新方法、新知識探究的欲望，使得學生的求知欲以及學習的動機得到有效激發(fā)。在學生解決“知”和“不知”的過程中，教師要正確引導學生逐步發(fā)現(xiàn)、思考以及解決問題。例如在三角形ABC中，∠B=2∠C，AD平分∠BAC.求證：AC=AB+BD.分析：在AC上面截取AE=AB，連接DE.則有三角形ABD全等于三角形AED.所以BD=DE.∠B=∠AED=∠DEC+∠C.因為：∠B=2∠C，所以∠C=∠EDC.所以DE=CE.AC=AB+BD.二、轉(zhuǎn)換角度，拓展思維要培養(yǎng)學生發(fā)散性思維，首先是要改變學生在固有的思維模式，從多角度、多方位進行思考，這也是學生思維的求異性。要訓練以及培養(yǎng)學生抽象思維能力，就要注重培養(yǎng)思維的求異形，讓學生從多個角度來分析問題，最終探索出一條簡便、新穎的解題思路。例如教師在講解二次函數(shù)時，通常采用數(shù)形結(jié)合以及方程組來求解，首先要對對方程進行化簡，使其達到最簡方程式，采用數(shù)形結(jié)合，在函數(shù)圖形中尋找關(guān)鍵點，最后采用方程組進行驗證，對于同一問題要從不同的角度出發(fā)。三、變式引申，發(fā)散思維思維廣闊性是發(fā)散思維的一大特征，在初中幾何數(shù)學教學過程中，通常有一些學生對于知識一知半解，在解決問題時往往存在一定的片面性，要改變這種狹隘性思維，教師在課堂上應該對同一類型的題目進行引申和多解，讓學生分組討論，如此不但拓寬了學生解題思路，也使得他們的發(fā)散思維得到培養(yǎng)。例如教師在講解例題“求證三角形ABC為等腰三角形”，在講解的過程中引導學生從三角形的角和邊入手，當已知條件求不出兩個相同的角時，換一個思路，對該問題進行引申，看看可否求出兩條相等的邊。四、知果索因，培養(yǎng)學生發(fā)散思維能力初中幾何數(shù)學中發(fā)散思維能夠擴大知識點的面積，可以擴充課本容量，教師通過訓練學生的發(fā)散思維，能夠彌補課本中一些不足之處。逆向反思，反其道而行，引導思維反向發(fā)展，從問題另一面入手進行深入的探索。逆向思維是創(chuàng)造性思維的基礎，這種思維是學生在生活以及學習過程中必不可少的思維模式。初中教師在幾何數(shù)學教學中應該充分認識到逆向思維對于學生的重要作用，在結(jié)合課本內(nèi)容的基礎上，要著重訓練學生逆向思維的能力。要想培訓學生的發(fā)散思維，首先要充分培養(yǎng)學生思維興趣，外因和內(nèi)因分別是學生思維變換的條件和依據(jù)。興趣是學生最好的老師，因此初中教師在幾何數(shù)學教學應該充分培養(yǎng)學生思維興趣，最大程度的增加學生思維積極性，確立學生在課程教學中的主體地位，讓學生成為學習的主人，成為學習活動的探索者、參與者以及研究者；其次要指導學生理順幾何數(shù)學課本上存在的一些邏輯關(guān)系，課本上邏輯順序與學生心理順序可能存在一定的差距，這些差距的存在很有可能影響他們的思維活動，所以，教師在研讀課本時，一定要理順邏輯順序，確保學生思維活動的正常展開；第三，?哪嬗玫母拍鈧屑由疃遠ㄒ宓睦斫猓?幾何數(shù)學中許多問題，就是要求學生對概念進行互逆或再次確認。在初中幾何數(shù)學教學實際中，有一些學生雖然對于書上的概念滾瓜爛熟，但在實際應用中需要對一個具體問題進行解答時，學生往往會不知所措，所以在教學過程中，教師應該著重培養(yǎng)學生該方面的思維能力；第四，學生要在互逆公式中尋求發(fā)散思維靈感，許多數(shù)學問題的概念、公式都可以進行互逆，逆用的概念或者公式往往會使問題變得簡單，教師引導學生加強對這方面的訓練，能夠培養(yǎng)他們變通性以及靈活性的思維，使學生發(fā)生逆向思維習慣，從而為培養(yǎng)發(fā)散思維大家堅實基礎；最后，教師應該運用直觀教學的方法，培養(yǎng)學生發(fā)散思維。偉人馬克思說過，感性認知是理性認知的基礎，理性認知主要依賴于感性認知，在初中幾何數(shù)學教學中教師也應該采用多媒體、模型、教具等工具，呈現(xiàn)出直觀教學，使學生全方面的接觸到幾何教學發(fā)散思維的活動，獲得更多的感知，培養(yǎng)學生的發(fā)散思維能力。五、結(jié)語發(fā)展性思維主要是指在解決問題的過程中，可以根據(jù)已有條件，運用自身的經(jīng)驗以及知識，從不同途徑、各個方面對該問題進行思考和探索，從而得出一種解決該問題的全新方法和途徑。本文探討了一題多解，激發(fā)學生求知欲、轉(zhuǎn)換角度，拓展思維、變式引申，發(fā)散思維、知果索因，培養(yǎng)學生發(fā)散思維能力，強調(diào)了學生發(fā)散思維的重要性，學生在培養(yǎng)發(fā)散思維的過程中，不斷提升創(chuàng)造思維的能力。將創(chuàng)新教育融入初中語文教育，首要環(huán)節(jié)就是明確語文教學的創(chuàng)新教育特征。語文教學即為母語教學，從實質(zhì)角度而言，語文教學是基礎性學科教學和工具性學科教學。對語文教學內(nèi)容進行情境創(chuàng)設和展示，可以在一定程度上激發(fā)學生潛在的學習興趣，更好地調(diào)動學生學習語文的積極性，學生審美能力也可得到良好的培養(yǎng)。新課改之后，素質(zhì)教育將學生作為學習主體，學生課堂學習參與性被列為教學重點，旨在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、綜合實踐能力以及自主探索能力。一、創(chuàng)新初中語文教學理念的要點分析新課標主要提倡學生合作學習模式、學生自主學習模式以及學生探究學習模式，上述內(nèi)容為當前初中教育課堂的主要突破點，同時也是實施創(chuàng)新教學的舉措之一。從新課標教學思想和教學理念內(nèi)容可以看出，初中語文教學方法需要做出改革與創(chuàng)新，適時轉(zhuǎn)變教師的教學思想，做到學習方式和教學策略的整體變革。創(chuàng)新初中語文教學策略可以使學生思維能力得到穩(wěn)步提升，在此基礎上全面掌握語文知識。但串講模式與解釋模式仍舊禁錮著初中語文教師的教學思想，教師統(tǒng)領(lǐng)課堂，創(chuàng)造性教學思維受到限制，學生被動學習，創(chuàng)造性思維無法得到正常發(fā)揮。要想培養(yǎng)學生積極的學習態(tài)度，就應該進行創(chuàng)新式語文教學，不斷培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力，給予學生充分的學習空間和學習時間，讓學生在學習過程中敢于發(fā)言，形成自我學習意識，從而愛上語文這門學科。二、創(chuàng)新語文課堂情境創(chuàng)設，激發(fā)學生的創(chuàng)新靈感與創(chuàng)新動力廣義而言，合理創(chuàng)設語文教學情境可以有效激發(fā)學生的靈感。在初中語文教學中，初中語文教師應該適時創(chuàng)設特定的語文教學情境，把學生引入其中，這樣學生擁有一定的學習空間和思考空間，便會達到物我兩融的學習境界，并產(chǎn)生創(chuàng)造性學習思維。初中語文課堂教學情境創(chuàng)設的內(nèi)容主要包括生活場景展示內(nèi)容、實物演示內(nèi)容、表演體會內(nèi)容、音樂渲染內(nèi)容以及相關(guān)圖像再現(xiàn)內(nèi)容等，上述內(nèi)容便是初中語文教學情境創(chuàng)設過程中的主要組成部分和重點操作環(huán)節(jié)。需要注意的是，創(chuàng)建初中語文教學情境，語言表述情境創(chuàng)設環(huán)節(jié)實為重點。最為常見的例子如《憶讀書》一文的講解中，可讓學生自主發(fā)揮想象能力，思考作者所想所感，然后相繼舉手發(fā)言。此種情境創(chuàng)設會在一定程度上激發(fā)學生的寫作靈感和創(chuàng)造性思維。其次，利用多媒體設備和現(xiàn)代化科技教學手段創(chuàng)設教學情境。合理利用媒體設備對課堂教學情境加以創(chuàng)建，對激發(fā)學生的創(chuàng)新靈感起到?jīng)Q定性作用。初中語文教師還可以播放微電影和電視短劇等，在此基礎上適當停頓，要求學生發(fā)言并續(xù)補劇情。情境創(chuàng)設式初中語文創(chuàng)新教學有利于學生形成創(chuàng)造性思維與發(fā)散思維，學生在課堂上會表現(xiàn)得相當活躍，不同類型和種類的創(chuàng)新情境就會融入課堂。三、初中語文教師教學觀點創(chuàng)新新課標在全國中學的實施，使得語文試題的主觀性內(nèi)容、創(chuàng)新性內(nèi)容以及相關(guān)發(fā)展性內(nèi)容出現(xiàn)在人們的視野中。這要求初中語文教師應該將教學活動重點放在培養(yǎng)學生如何學習上，將學生作為課堂主體，樹立大局觀，旨在完善學生人格、培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神及格物致知理念。較為正確的做法是，適時進行思維激發(fā)式初中語文課堂教學，讓學生在教師點撥與教師提示的基礎上閱讀文章，引導學生獨立發(fā)現(xiàn)問題并獨立解決問題，同時收集課文信息、處理課文信息、掌握語文知識、熟知語文技能。運用此種方法，激發(fā)學生自身潛在的學習能力，能使學生內(nèi)心情感得以釋放和表達，積極培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新實踐能力，為學生后續(xù)高中語文知識學習奠定堅實的基礎。隨著科學技術(shù)的飛速發(fā)展，我國教育水平也在不斷提高。新世紀，教育的核心理念為創(chuàng)新。初中語文是初中整體教學環(huán)節(jié)中的重要組成部分，第一點就是要明確創(chuàng)新教學的基礎特征，在此基礎上循序漸進地提高語文教學質(zhì)量和語文教學效率。磁共振成像的原理及臨床應用36、如果我們國家的法律中只有某種1磁共振成像的原理及臨床應用課件2磁共振成像的原理及臨床應用課件3磁共振成像的原理及臨床應用課件4磁共振成像的原理及臨床應用課件5第一節(jié)MRI發(fā)展概況

在醫(yī)學影像學方面，1973年Lauterbur研究出MRI所需要的空間定位方法，也就是利用梯度場。他的研究結(jié)果是獲得水的模型的圖像。在以后的10年中，人們進行了大量的研究工作來制造磁共振掃描機，并產(chǎn)生出人體各部位的高質(zhì)量圖像，先后通過MR掃描，獲得手、胸、頭和腹部的圖像。1980年商品化MRI裝置問世。第一節(jié)MRI發(fā)展概況在醫(yī)學影像學方面，1973年Lau6第二節(jié)MRI的基本原理本節(jié)介紹核磁共振這一物理現(xiàn)象最基本的理論知識，我們應用一般物理學、力學及磁學的原理闡述。第二節(jié)MRI的基本原理本節(jié)介紹核磁共振這一物理現(xiàn)象最基本7一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性人體由很多分子組成，分子由原子組成；所有原子的核心都是原子核；帶正電荷和中性粒子的集合體；占原子質(zhì)量的絕大部分；一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性人體由很多分子組成，分子由原子組8一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性從理論上講，很多元素都可以用核磁共振來成像。也就是任何一個原子核，只要其所含的質(zhì)子或中子的任何一個為奇數(shù)時，就具備磁性，就可以產(chǎn)生磁共振信號。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性從理論上講，很多元素都可以用核磁9一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性MRI主要是應用于氫核的成像，這是出于：一是Ｈ對其磁共振信號的敏感性高；Ｈ的旋磁比最高，因此最敏感，即MR信號被測出的效率，隨共振信號頻率的增加而改善。二是它在自然界含量豐富。氫存于水和脂肪中，因而在人體中極為豐富，每立方毫米軟組織中含有約1019個Ｈ原子，其所產(chǎn)生的磁共振信號要比其他原子強1000倍。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性MRI主要是應用于氫核的成像，這10一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性由于1Ｈ只有一個質(zhì)子，沒有中子，所以氫核的成像也稱質(zhì)子成像。氫核有兩個特性：其一是它含有一個不在核中心的正電荷；其二是它有角動量或自旋。Pauli理論，具有奇數(shù)原子質(zhì)量或奇數(shù)原子數(shù)的核均具有角動量及具有特征性的、大于零的自旋量子數(shù)。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性由于1Ｈ只有一個質(zhì)子，沒有中子，11一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性自旋的氫核其正電荷沿著一近似圓形路線運動，猶如電流通過環(huán)形線圈一樣，從而在其周圍產(chǎn)生一磁場。此滋場的大小與方向用磁矩來表示，形成一個微觀的磁體偶極子。

具有磁矩的快速自旋核可以看成為極小磁棒一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性自旋的氫核其正電荷沿著一近似圓形12一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性共振是一種常見的現(xiàn)象。指南針是我們最熟悉的磁體，地球是一個磁場。指南針在地球表面作定向排列，即在靜止狀態(tài)下指北。如果我們用手指輕擊指南針，使之來回擺動，直到指南針從我們手指上得到的能量全部放出后，又回到原來的位置，指北。這就是共振現(xiàn)象。針擺動的頻率為共振頻率。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性共振是一種常見的現(xiàn)象。指南針是我13一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性共振頻率與外磁場強度成正比。地球的兩極場強最強，赤道最弱。在赤道與兩極之間，磁場強度逐漸變化，稱梯度磁場或簡稱梯度。如果指南針在赤道擺動的頻率為１周/秒，越向北其擺動的頻率越快。這是因為北極滋場強度較赤道大2.3倍。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性共振頻率與外磁場強度成正比。地球14一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性這個簡單的例子可以幫助我們了解磁共振成像中的基本要點：①指南針置于磁場中與外磁場的方向作定向排列；②指南針的共振頻率與外磁場強度成正比；③當有梯度磁場時，根據(jù)指針擺動頻率的變化可以推斷其在磁場中所處的位置。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性這個簡單的例子可以幫助我們了解磁15眾多的氫核（質(zhì)子）就是許多微觀的磁偶極子，在沒有外加磁場影響下，它們的磁矩是任意指向，雜亂無章地排列著。在這種情況的組織標本中，凈磁量為零。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性眾多的氫核（質(zhì)子）就是許多微觀的磁偶極子，在沒有外加磁場影響16將這些指向雜亂無章的質(zhì)于置于強大的靜磁場(B0)中時，質(zhì)于群的磁矩將會沿靜磁場的方向作定向排列。略超過半數(shù)的質(zhì)子與靜磁場B0平行排列，略少于半數(shù)的質(zhì)子則指向相反（與靜磁場呈反平行方向排列)。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性將這些指向雜亂無章的質(zhì)于置于強大的靜磁場(B0)中時，質(zhì)于17當有兩種可能的排列狀態(tài)時，耗能少的、處于低能態(tài)的排列狀態(tài)占優(yōu)勢。一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性當有兩種可能的排列狀態(tài)時，耗能少的、一、原子核及其在磁場內(nèi)的18一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性低能量級的、平行于靜磁場方向的質(zhì)子與高能量級的、反平行于靜磁場方向的質(zhì)子來回翻轉(zhuǎn)，相互抵消，而產(chǎn)生平衡的磁化量Ｍ0，也就是在一定量的組織中，所有氫核的磁化量的總和。這一凈平衡磁化量的指向與外加靜磁場是一致的。要使置于外加靜磁場內(nèi)的組織標本達到磁化，需要足夠的時間（約為：5～10秒）。

一、原子核及其在磁場內(nèi)的特性低能量級的、平行于靜磁場方向的質(zhì)19二、磁共振是怎樣發(fā)生的每個質(zhì)子為細小的自旋磁體，當受到外加靜磁場的作用時，靜磁場對質(zhì)子的磁矩產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)作用，這樣就使質(zhì)子順著外加靜磁場的中軸旋轉(zhuǎn)，稱為進動；它如同旋轉(zhuǎn)的陀螺受地心引力一樣。二、磁共振是怎樣發(fā)生的每個質(zhì)子為細小的自旋磁體，當受到外加靜20二、磁共振是怎樣發(fā)生的以坐標系來表示每個質(zhì)子受到外加靜磁場的作用時的磁力的方向大小。二、磁共振是怎樣發(fā)生的以坐標系來表示每個質(zhì)子受到外加靜磁場的21平衡狀態(tài)中，凈磁化矢量并不在接受線圈中產(chǎn)生感應電流要獲得自旋信息，凈磁化矢量必須被攪亂或激勵可用射頻脈沖一種短促的無線電波，與感興趣核的拉莫爾頻率一致凈磁化從平衡方向產(chǎn)生不同程度的偏轉(zhuǎn)角度射頻脈沖激勵時，凈磁化以拉莫爾頻率或共振頻率沿主磁場方向進動二、磁共振是怎樣發(fā)生的平衡狀態(tài)中，凈磁化矢量并不在接受線圈中產(chǎn)生感應電流二、磁共振22射頻脈沖激勵時，凈磁化以拉莫爾頻率或共振頻率沿主磁場方向進動二、磁共振是怎樣發(fā)生的射頻脈沖激勵時，凈磁化以拉莫爾頻率或共振頻率沿主磁場方向進動23射頻激勵脈沖實際上是另一個磁場（B1）B1方向垂直于Bo及作用非常短的時間B1磁場的作用是使磁化沿其進動，從垂直方向轉(zhuǎn)向Mxy平面二、磁共振是怎樣發(fā)生的射頻激勵脈沖實際上是另一個磁場（B1）二、磁共振是怎樣發(fā)生的24凈磁化(M)有兩個矢量成分：橫向面的Mxy和縱向面的Mz只有在XY平面的成分能被探測到調(diào)整射頻脈沖強度和時間，使磁化從平衡狀態(tài)翻轉(zhuǎn)90度時，可獲得最大磁共振信號二、磁共振是怎樣發(fā)生的凈磁化(M)有兩個矢量成分：橫向面的Mxy和縱向面的Mz二25二、磁共振是怎樣發(fā)生的場強與進動頻率的關(guān)系以Larmor公式表示：ω０＝γＢ０

ω0＝質(zhì)子的共振頻率（MHz）（進動頻率）Ｂ0＝外加靜磁場場強，單位是Tesla，簡稱Ｔγ＝旋磁比，是一個常數(shù)，氫核的旋磁比為42.58MHz/T從上述公式可知，場強為1T時，那么進動頻率（ω0）即等于γ值（旋磁比）。二、磁共振是怎樣發(fā)生的場強與進動頻率的關(guān)系以Larmor公式26二、磁共振是怎樣發(fā)生的頻率（ω0）非常重要，其原因如下：①在病人作MRI檢查時，必須用這樣頻率的電磁波（RF脈沖），方可激勵原子核；②MR儀的接收器必須調(diào)諧至此頻率，以便接收來自病人的信號。二、磁共振是怎樣發(fā)生的頻率（ω0）非常重要，其原因如下：27二、磁共振是怎樣發(fā)生的當給一定磁場中含氫的標本以一個與Larmor頻率相匹配的射頻脈沖激發(fā)時，質(zhì)子吸收能量，又將吸收的能量以相同頻率的無線電波形式釋放出來。這一吸收能量的過程稱激勵。二、磁共振是怎樣發(fā)生的當給一定磁場中含氫的標本以一個與Lar28二、磁共振是怎樣發(fā)生的在Larmor頻率條件下，質(zhì)子吸收及釋放能量的過程稱為核磁共振。二、磁共振是怎樣發(fā)生的在Larmor頻率條件下，質(zhì)子吸收及釋29二、磁共振是怎樣發(fā)生的核即原子核，磁有兩種含義：①外加靜磁場B0；②由射頻脈沖產(chǎn)生的激勵磁場B1。B0與B1有以下方面的不同：首先，B0的場強大約是B1的10000倍；其次，B0是恒定的，方向與磁體掃描膛平行，B1磁場迅速轉(zhuǎn)動，方向總是與B0垂直。二、磁共振是怎樣發(fā)生的核即原子核，磁有兩種含義：30二、磁共振是怎樣發(fā)生的用射頻線圈做天線接收器，將釋放出來的能量轉(zhuǎn)化為信號。在進行人體磁共振成像時，信號的強度取決于質(zhì)于的數(shù)量，也即質(zhì)子的密度。脂肪、肌肉、血液以及骨胳中質(zhì)子含量的不同，決定磁共振圖像中各種組織信號的強弱和對比，這種圖像即稱為質(zhì)于密度像。二、磁共振是怎樣發(fā)生的用射頻線圈做天線接收器，將釋放出來的能31二、磁共振是怎樣發(fā)生的除了組織中質(zhì)于含量的不同對成像起作用以外，還有其他的組織特性對磁共振圖像的信號有更為重要的影響，這就是組織磁化的弛豫時間。二、磁共振是怎樣發(fā)生的除了組織中質(zhì)于含量的不同對成像起作用以32三、弛豫時間與X線和CT成像的原理不同，MRI沒有X線輻射，而主要利用質(zhì)子密度與質(zhì)子的弛豫時間（T1與T2）的差異成像，尤其是弛豫時間更為重要。因為質(zhì)子在人體中的差異僅10％，但弛豫時間可相差百分之數(shù)百。三、弛豫時間與X線和CT成像的原理不同，MRI沒有X線輻射，33三、弛豫時間弛豫時間可反映分子水平上的差別，從而發(fā)現(xiàn)人體生物化學與生理學的早期改變。這樣就不同于過去僅從病理解剖學的基礎上來表達疾病的傳統(tǒng)概念，而是能更早期發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)生理、生化的改變。三、弛豫時間弛豫時間可反映分子水平上的差別，從而發(fā)現(xiàn)人體生物34三、弛豫時間若要充分認識一幅MRI圖像中強弱信號的意義，必須對射頻脈沖以及射頻脈沖去除后，在靜磁場作用下，從高能狀態(tài)（與磁場垂直的位置）到低能狀態(tài)（與磁場平行的位置）的恢復過程，即弛豫過程，有所認識。三、弛豫時間若要充分認識一幅MRI圖像中強弱信號的意義，必須35（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫質(zhì)于在受到射頻脈沖激勵后，吸收能量；當射頻脈沖一停止，縱向磁化開始恢復，質(zhì)子釋放能量；此時，將在接收線圈中產(chǎn)生RF信號；（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫質(zhì)于在受到射頻脈沖激勵后，吸收能36（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫縱向磁化的恢復率是以縱向弛豫時間（T1）來表示的；T1就是沿靜磁場方向的縱向磁化恢復約2/3（63％）所需的時間。（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫縱向磁化的恢復率是以縱向弛豫時間37（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫T1是時間常數(shù)，生物組織的T1值從大約50毫秒到幾秒不等

不同的組織具有不同的T1值：脂肪為150～250ms。而腦脊液則為2～3s。T1弛豫又稱縱向弛豫、熱弛豫，自旋-晶格弛豫。它是縱向磁化恢復的過程，在這過程中有能量傳遞，是以熱的形式逸散。它又反映了分子運動頻率與Larmor頻率之間的關(guān)系，如果二者相同，T1弛豫有效，并且迅速，如果不相同，T1弛豫無效。（一）質(zhì)子（氫核）的T1弛豫T1是時間常數(shù)，生物組織的T1值38（二）質(zhì)子的T2弛豫當射頻脈沖的激勵剛一停止，所有質(zhì)于的進動頻率一致，即相位一致，此時信號最強。由于外加靜磁場強度的不均勻以及存在空間定位的梯度場，從而使質(zhì)子的進動頻率發(fā)生變化，而失去其相位一致性，稱失相位。第三種因素則反映人體組織的固有特性，那就是磁化的質(zhì)子間的相互作用，以及與由于分子和巨分子所建立的磁環(huán)境的相互作用，而引起的相位不一致，這樣產(chǎn)生的相位不一致是不可逆的。（二）質(zhì)子的T2弛豫當射頻脈沖的激勵剛一停止，所有質(zhì)于的進動39（二）質(zhì)子的T2弛豫相位不一致，一些質(zhì)子進動快，一些則進動慢，這是受局部磁環(huán)境的影響所致，其結(jié)果是凈橫向磁化衰減（decay）。此時，在接收器線圈中所得到的信號減少，以至完全喪失。衰減63％的橫向磁化所需的時問，亦即橫向磁化衰減至其原有值的37％所需時間，即為T2弛豫時間。（二）質(zhì)子的T2弛豫相位不一致，一些質(zhì)子進動快，一些則進動慢40（二）質(zhì)子的T2弛豫a緊接施加90°RF脈沖后，原子核的磁化偶極子均相位一致地進動，橫向磁向量Mxy為最大值。b隨時間進展，磁化偶極子失相位，有些進動較快，有些則進動較慢，這是由于局部磁環(huán)境所致。這種失相位導致了凈橫向磁化量衰減。c接收線圈中所記錄的信號逐漸衰減，T2為橫向磁化衰減至原有值的37％所需的時間。（二）質(zhì)子的T2弛豫a緊接施加90°RF脈沖后，原子核的磁化41（二）質(zhì)子的T2弛豫T2弛豫時間又稱橫向弛豫時間，又稱自旋-自旋弛豫時間。自旋一詞取自核的自旋；T2總是比T１短約為T１的10％－20％。

（二）質(zhì)子的T2弛豫T2弛豫時間又稱橫向弛豫時間，又稱自旋-42三、弛豫時間應用一空間坐標系X-，Y-，Z-軸加以敘述，磁矢量Ｍ，代表一個小范圍組織內(nèi)也即一個體積元（體素）內(nèi)所有質(zhì)子的磁化強度及方向。橫向及縱向成分的弛豫過程a90°脈沖；b90°脈沖剛停止，橫向成分最大；c,d弛豫過程：橫向成分迅速衰減，縱向成分緩慢增長；e縱向成分最大。三、弛豫時間應用一空間坐標系X-，Y-，Z-軸加以敘述，磁矢43三、弛豫時間當人體被置于一外加靜磁場中，磁矢量Ｍ沿Z軸取向，與靜磁場方一致.以箭頭Ｍ為標志，箭頭長短與體素內(nèi)所含氫質(zhì)子數(shù)成正比。加一個90°脈沖，Ｍ就偏離Z，轉(zhuǎn)90°至與靜磁場垂直的位置，在X-Ｙ平面遂產(chǎn)生一個橫向磁矢量Ｍ。此時在接收線圈內(nèi)產(chǎn)生感應，因而可以用電流表測得此信號。當90°脈沖停止后，在弛豫過程中，磁矢量Ｍ分離成縱向成分Ｍz，與橫向成分Ｍxy。由于靜磁場并非均勻一致，而且分子間、分子與原子間又存在的內(nèi)磁場，因此橫向成分Ｍxy從最強很快衰減至零，即T2弛豫。三、弛豫時間當人體被置于一外加靜磁場中，磁矢量Ｍ沿Z軸取向，44三、弛豫時間控制射頻脈沖的強度與時間，可得到90°或180°等不同的脈沖，從而可控制磁矢量偏離Z軸的夾角。使磁矢量Ｍ偏離90°與180°的射頻脈沖分別稱90°與180°脈沖，180°脈沖使磁矢量Ｍ轉(zhuǎn)180°，從正Z軸轉(zhuǎn)到負Z軸，它不產(chǎn)生橫向磁矢量，因此不能產(chǎn)生信號。同樣360°脈沖也不能產(chǎn)生信號。只是有了橫向磁矢量，才能產(chǎn)生信號。三、弛豫時間控制射頻脈沖的強度與時間，可得到90°或180°45四、自由感應衰減自由感應衰減是表示90°脈沖激勵以后立即產(chǎn)生的信號。當90°脈沖終止后，橫向磁矢量開始消失，縱向磁矢量重新出現(xiàn)，由于質(zhì)子失去相位一致性，橫向磁矢量這一信號很快衰減，在MRI不能被直接利用，因為必須有足夠的時間來使梯度場起作用，以獲取空間定位的信號。四、自由感應衰減自由感應衰減是表示90°脈沖激勵以后立即產(chǎn)生46四、自由感應衰減為了要取得MR成像中有用的信號，必須在一定間隔時間再給一個180°RF脈沖，以取得一個自由感應衰減的回波信號，即自旋回波信號。四、自由感應衰減為了要取得MR成像中有用的信號，必須在一定間47四、自由感應衰減這個可以用淺顯的比喻來理解：此180°RF脈沖的作用，就像一堵墻和一座山那樣將信號碰回，如同在回音壁或山谷中聽到的回聲一樣。這就是我們?yōu)槭裁捶Q由此所形成的更強一些的信號為回波或自旋回波的道理。四、自由感應衰減這個可以用淺顯的比喻來理解：此180°RF脈48四、自由感應衰減假設一只兔于與一只烏龜從同一起跑線上賽跑，在某一時間（TE/2）后，兔子跑在烏龜?shù)那懊?。當讓它們在同一時間向相反方向跑來，則兩者會同時回到起點(假設速度不變）。四、自由感應衰減假設一只兔于與一只烏龜從同一起跑線上賽跑，在49四、自由感應衰減在得到信號自旋回波后，質(zhì)子再次失去相位一致性。正如前面所說的，較快的質(zhì)子位于前面?？梢杂昧硪粋€180゜脈沖再行實驗，并且再一個、再一個……如果繪制時間與信號強度曲線，就會得到一條曲線。四、自由感應衰減在得到信號自旋回波后，質(zhì)子再次失去相位一致性50休息休息51五、偽影MR與CT比較其優(yōu)點之一是偽影少。骨骼、大的鈣化、高密度造影物質(zhì)MR都不形成偽影。人體內(nèi)非鐵磁性金屬物體僅導致圖像輕微變形。按偽影形成的原因，偽影可分為三類。五、偽影MR與CT比較其優(yōu)點之一是偽影少。52（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影１．運動形成的偽影

MR信號采集時間比人體內(nèi)某些器官的生理運動，如心臟搏動、呼吸動和腸蠕動周期長，因而胸部和上腹部的圖像易受這些器官運動的影響。心臟和呼吸運動產(chǎn)生的偽影可以用心電圖門控及呼吸門控減少。（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影１．運動形成的偽影53（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影１．運動形成的偽影

（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影１．運動形成的偽影54（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影２．血液和腦脊液流動偽影動靜脈內(nèi)的血流均可產(chǎn)生偽影，前者為血管搏動引起；后者因血流緩慢形成。腦脊液在不同部位流速不同，產(chǎn)生不同信號的偽影。腦脊液的流動可造成相位編碼方向上的運動偽影。

（一）人體體內(nèi)因素形成的偽影２．血液和腦脊液流動偽影55（二）體外因素形成的偽影１．金屬物體非鐵磁性金屬物體產(chǎn)生和其形態(tài)相似的周圍繞以高信號的低信號區(qū)。鐵磁性物質(zhì)引起局部低信號區(qū)和圖像變形，偽影和正常圖像分界不清。此種偽影是金屬物質(zhì)受射頻磁場作用產(chǎn)生渦旋電流所致。（二）體外因素形成的偽影１．金屬物體56（二）體外因素形成的偽影２．靜電

靜電產(chǎn)生的偽影為互相交錯的帶狀高低信號帶，影響全部圖像。多見于為了保暖給病人蓋毛毯和尼龍類織物引起。為此，病人用的床單、衣服、保暖物品等必須用棉織品。（二）體外因素形成的偽影２．靜電57（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影１．化學位移偽影

此種偽影出現(xiàn)于脂肪和非脂肪（主要是含水的）器官之間。產(chǎn)生原因為水分子的質(zhì)子進動頻率比脂肪質(zhì)子進動頻率快。梯度磁場使這兩種物質(zhì)產(chǎn)生不同的進動頻率，并且編碼使鄰近兩種像素信號重疊。結(jié)果在一側(cè)脂肪-水界面出現(xiàn)高信號帶，而另一側(cè)水-脂肪界面出現(xiàn)低信號帶。常見于腎-脂肪，膀胱-脂肪交界面。（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影１．化學位移偽影58（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影１．化學位移偽影

A腎橫軸位，T2加權(quán)像，腎和周圍脂肪組織分界雖然清楚，但在梯度磁場的高、低側(cè)分別可見白色和黑色的條狀偽影。Ｂ為化學位移和梯度磁場關(guān)系的線條圖。C膀胱周圍的化學位移偽影。（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影１．化學位移偽影59（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影２．折疊偽影

此種偽影為被檢物體的一部分處于成像范圍外的時候。偽影的特點為偽影重疊于其圖像的對側(cè)，其解剖方位和信號強度完全同真正掃描物體影像相似，并和相位編碼方向一致。

（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影２．折疊偽影60（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影３．低信號偽影

偽影和真正的物體圖像相同，只是信號低和圖像方向相反，出現(xiàn)于掃描物體圖像的一側(cè)。產(chǎn)生原因為質(zhì)子共振頻率的正負端被錯誤采集或者是X、Ｙ軸磁化矢量錯誤放大。（三）MRI系統(tǒng)形成的偽影３．低信號偽影61

七、MRI對比劑（一）概述MRI具有很強的組織分辨能力。故在投入臨床應用初期曾被認為是一種不需要使用對比劑的“非創(chuàng)傷性”檢查方法。未經(jīng)增強的MRI平掃尚有一些缺陷。在某些情況下，不能滿足人們對診斷疾病高敏感性和特異性的要求。七、MRI對比劑（一）概述62七、MRI對比劑（一）概述MRI平掃在檢查組織功能活動方面亦有一定局限性。利用對比劑來獲得更完整的診斷信息開始受到重視。臨床常用的是以GD-DTPA為代表的釓（gadolinum，Gd）類順磁性對比劑。此類對比劑在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)現(xiàn)和定性診斷方面顯示出重要價值。

七、MRI對比劑（一）概述63七、MRI對比劑MR對比劑的功用與傳統(tǒng)X線對比劑，如碘制劑類似；其作用機制原理卻不同。X線對比劑直接影響X線的吸收和穿透，增強效應與局部對比劑的濃度成線性關(guān)系。絕大多數(shù)MR對比劑所選的元素就是根據(jù)它們所具有的縮短組織T1和T2時間的能力。一般說來，MR對比劑總是同時影響T1和T2，但程度卻不一定相同。在某一特定劑量范圍內(nèi)往往以一種影響占主導地位。七、MRI對比劑MR對比劑的功用與傳統(tǒng)X線對比劑，如碘制劑類64七、MRI對比劑（二）MR對比劑的分類和作用機制MR對比劑有幾種分類方法，其中較常用的有按MR圖像信號的改變劃分為陽性、陰性對比劑；根據(jù)MR特性區(qū)分為順磁性、鐵磁性和超順磁性對比劑；還有依據(jù)對比劑主要影響T1或T2，簡單分為T1增強劑和T2增強劑。七、MRI對比劑（二）MR對比劑的分類和作用機制65七、MRI對比劑1．陽性對比劑構(gòu)成及作用原理陽性對比劑又可稱為順磁性或T1對比劑。由一些金屬元素，如錳（Mn），鐵（Fe）和釓（Gd）所組成。Gd含有７個不成對的核外電子。由于不成對核外電子的存在，使這些元素具有很強的順磁性。在外加磁場中，這些元素將干擾鄰近質(zhì)子的弛豫，導致T1和T2時間縮短。在順磁性物質(zhì)濃度較低時，T1縮短的效應占主導地位，引起MR信號增加。七、MRI對比劑1．陽性對比劑構(gòu)成及作用原理66七、MRI對比劑1．陽性對比劑Gd類細胞外對比劑最主要應用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的MR成像。在正常情況下，顱內(nèi)無血腦屏障的結(jié)構(gòu)，如垂體、靜脈竇及其它顱內(nèi)血管顯示增強。在病理情況下，例如腫瘤、梗塞、感染、以及急性脫髓鞘病變等，血腦屏障遭到破壞。此時，對比劑即可穿過不完整的血腦屏障進入細胞外間隙，引起局部增強效應。七、MRI對比劑1．陽性對比劑67七、MRI對比劑陽性對比劑腦膜瘤注射GD-DTPA前后對照七、MRI對比劑陽性對比劑腦膜瘤注射GD-DTPA前后對照68七、MRI對比劑1．陽性對比劑椎管內(nèi)腫瘤及腰椎結(jié)核注射GD-DTPA前后對照七、MRI對比劑1．陽性對比劑椎管內(nèi)腫瘤及腰椎結(jié)核注射GD-69七、MRI對比劑1．陽性對比劑Gd類對比劑引起的不良反應很少，發(fā)生率約1％。此類藥物無絕對禁忌證，但嚴重腎功能不良者應慎用。七、MRI對比劑1．陽性對比劑70七、MRI對比劑２．陰性對比劑

包括口服對比劑、單核－巨噬細胞系統(tǒng)對比劑等。陰性對比劑又稱為鐵磁性／超順磁性對比劑。用于口服對比劑的主要是氧化亞鐵，用來區(qū)分胃腸道和與其鄰近的腹腔或盆腔臟器的解剖結(jié)構(gòu)或病變。對于胃腸道本身的病變，使用口服對比劑還利于顯示胃腸道壁的情況。七、MRI對比劑２．陰性對比劑71七、MRI對比劑２．陰性對比劑單核－巨噬細胞系統(tǒng)對比劑主要集中在肝、脾、骨髓和淋巴系統(tǒng)。主要用于肝臟成像。MR成像選用T2加權(quán)序列，在圖像上正常肝組織的信號顯著降低，腫瘤組織則由于缺乏單核巨噬細胞（Kupffer細胞）而不受對比劑影響，呈相對高信號。單核－巨噬細胞系統(tǒng)對比劑突出的優(yōu)點是易于鑒別肝臟腫塊的良惡性。七、MRI對比劑２．陰性對比劑72七、MRI對比劑２．陰性對比劑男性，55歲，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移A、平掃時，病灶很難識別B、超順磁氧化鐵增強后，正常肝組織信號明顯下降，病灶顯示清楚。七、MRI對比劑２．陰性對比劑男性，55歲，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移A、73第五節(jié)MRI的設備磁共振成像系統(tǒng)主要由磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)及計算機系統(tǒng)組成見。第五節(jié)MRI的設備磁共振成像系統(tǒng)主要由磁體、梯度系統(tǒng)、射74

一、磁體磁共振的磁體（Magnet）的主要作用是產(chǎn)生穩(wěn)定均勻的靜磁場使組織產(chǎn)生磁化。磁體有三種類型（一）常導型磁體（二）永磁型磁體（三）超導型磁體一、磁體磁共振的磁體（Magnet）的主要作用是產(chǎn)75一、磁體（一）常導型磁體（ResistiveMagnet）常導型磁體的線圈由銅或鋁線繞制的線圈組成，按線圈有無鐵芯可分為鐵芯常導型和空心常導型。常導型磁體制造工藝簡單且成本低，可以做成開放式磁體，磁場可以關(guān)閉。但磁場穩(wěn)定性差，電力消耗大，對電源穩(wěn)定性要求高，運行維護費用高。一、磁體（一）常導型磁體（ResistiveMag76一、磁體（二）永磁型磁體（PermanentMagnet）永磁型磁體由鐵氧體或釹鐵硼等鐵磁性物質(zhì)及合金組成。該磁體對周圍環(huán)境影響小，屏蔽簡單，可做成開放式磁體，安裝及維護費用低，但場強較低，磁場的穩(wěn)定性和均勻性差，受環(huán)境溫度變化影響大，磁場不能關(guān)閉。一、磁體（二）永磁型磁體（PermanentMag77一、磁體（二）永磁型磁體一、磁體（二）永磁型磁體78一、磁體（三）超導型磁體（SuperconductingMagnet）超導型磁體由某些特殊合金如鈮鈦合金導線（超導溫度8K）繞制成的超導線圈，當放置于超導磁體的液氦（溫度4.2K，-269℃）當中時，其導線的電阻降為0，線圈呈超導狀態(tài)，此時線圈導線中可通過強大的電流而不產(chǎn)生任何能量損耗。勵磁后可將電源斷開，超導線圈內(nèi)的電流恒定不變。超導磁體的磁場強度高，目前臨床應用可達到1.9Ｔ，磁場的穩(wěn)定性和均勻性好，磁場可以關(guān)閉。一、磁體（三）超導型磁體（Superconducti79一、磁體（三）超導型磁體示意圖線圈位于鋁制作圓筒外面的溝內(nèi)，圓筒兩端的線圈轉(zhuǎn)入，保持磁場均勻１．鋁制圓筒２．線圈３．鈮鈦合金線圈一、磁體（三）超導型磁體示意圖線圈位于鋁制作圓筒外面80一、磁體（三）超導型磁體超導磁體設計制造工藝復雜、成本高、維護費用高，消耗一定量的液氦，消耗的液氦要及時補充，否則達到一定程度時能引起”失超“，消耗大量液氦而造成更大的損失。一、磁體（三）超導型磁體81

二、梯度系統(tǒng)梯度系統(tǒng)（gradientsystem）的作用是產(chǎn)生線性變化的梯度磁場，用于組織的空間定位。梯度系統(tǒng)主要由X、Y、Z三組梯度功率放大器及對應的X、Y、Z三個方向的梯度線圈組成。二、梯度系統(tǒng)梯度系統(tǒng)（gradientsystem）的作82二、梯度系統(tǒng)梯度功率放大器對MRI控制器發(fā)出的梯度給定信號進行功率放大后，輸出給梯度系統(tǒng)的X、Y、Z線圈，在主磁場內(nèi)形成X、Y、Z三個方向相互垂直的線性梯度磁場。在磁共振成像中分別用于層面選擇、相位編碼及頻率編碼。二、梯度系統(tǒng)梯度功率放大器對MRI控制器發(fā)出的梯度給定信號進83

三、射頻系統(tǒng)射頻系統(tǒng)（RFsystem）用于發(fā)射射頻脈沖和接收MR信號，射頻系統(tǒng)主要由三部分組成。（一）射頻發(fā)射機（二）射頻接收機

（三）射頻線圈三、射頻系統(tǒng)射頻系統(tǒng)（RFsystem）用于發(fā)射射頻脈沖84四、計算機系統(tǒng)磁共振的計算機系統(tǒng)（computersystem）可分為硬件和軟件二大部分。（一）硬件部分由主計算機及陣列處理機、MR控制器等組成。其作用是進行系統(tǒng)控制，產(chǎn)生脈沖序列，完成磁共振系統(tǒng)的掃描，圖像采集、重建、顯示和存貯。四、計算機系統(tǒng)磁共振的計算機系統(tǒng)（computersyst85四、計算機系統(tǒng)（二）軟件系統(tǒng)磁共振計算機軟件可分為以下幾個部分。１．計算機操作系統(tǒng)軟件由計算機公司編制，用于計算機運行管理。２．磁共振應用軟件，用于MR系統(tǒng)的運行控制、病人數(shù)據(jù)的錄入、掃描序列的選擇和參數(shù)設定，病人掃描數(shù)據(jù)采集，存貯和圖像重建，以及各種圖像和數(shù)據(jù)的后處理等。四、計算機系統(tǒng)（二）軟件系統(tǒng)86五、射頻屏蔽和磁屏蔽（一）射頻屏蔽由于射頻脈沖的高頻信號可能對周圍的精密儀器產(chǎn)生干擾，影響其正常工作同時又要避免周圍的射頻信號對十分微弱的MR信號的干擾，以獲得良好圖像，所以安裝射頻屏蔽是非常必要的；射頻屏蔽一般安裝在掃描室內(nèi)，由薄銅板焊接成為整體，四壁及屋頂、地面均需密封。觀察窗應安裝銅網(wǎng)。五、射頻屏蔽和磁屏蔽（一）射頻屏蔽87五、射頻屏蔽和磁屏蔽（二）磁屏蔽由于磁體有強磁場，一方面可以對附近的精密儀器產(chǎn)生磁化，同時會對心臟起搏器和急救儀器磁化造成嚴重后果。另一方面為了防止掃描室外的大的鐵磁性物體如汽車等對磁場的干擾，影響圖像質(zhì)量，所以應對磁體進行屏蔽。絕對禁止把鐵磁性物體帶人室內(nèi)，以免被磁體吸住破壞磁體，或者落人掃描室內(nèi)影響磁場均勻性。五、射頻屏蔽和磁屏蔽（二）磁屏蔽88休息！休息！89五、影響T1、T2的物理因素人體組織中水分子之間是在經(jīng)常不停地運動著，間互相碰撞，每次碰撞都使水分子運動速度及方向有所變化。每個氫核的小磁場每秒鐘也要經(jīng)歷無數(shù)次的波動。因此其共振頻率也在經(jīng)常不停地變化。五、影響T1、T2的物理因素人體組織中水分子之間是在經(jīng)常不停90五、影響T1、T2的物理因素所以組織內(nèi)由于水分子的劇烈運動，局部的內(nèi)磁場是極其復雜的，氫核對這種復雜的波動的內(nèi)磁場的反應決定了在90°脈沖停止后其能量喪失的速度，以及相位失去一致性的速度。五、影響T1、T2的物理因素所以組織內(nèi)由于水分子的劇烈運動，91五、影響T1、T2的物理因素（一）溫度的影響

正常體溫情況下，水分子的運動頻率極快，遠遠超出一定場強下質(zhì)子的Larmor頻率。如果將溫度減低，水分子的運動頻率減慢，接近于共振的Larmor頻率，使T1弛豫更有效，T1縮短了。五、影響T1、T2的物理因素（一）溫度的影響92五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響水的分子小、運動快，頻率也高。大分子如蛋白質(zhì)運動很慢，在其表面可以吸附很多水分子，組成水化層。五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響93五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響由于體積及重量的原因，大分子的運動是很緩慢的，遠遠低于共振頻率，而小的水分子的運動又極快，遠遠超過共振頻率，但靠近大分子表面水化層內(nèi)的水分子其運動速度大大減慢了，當大分子表面水分子的運動頻率接近于Larmor頻率時，T1弛豫有效，T1縮短。如果不一致時，T1延長。五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響94五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響純凈的水分子很小，運動太快，不符合共振頻率，因此T1長；腦脊液猶如純凈的水，其T1長；但當有梗阻性腦積水時，腦壓增高，腦積液透過室管膜滲透到腦室周圍的組織間隙，使水腫區(qū)質(zhì)子所處的環(huán)境與腦室內(nèi)的腦脊液不同，腦室旁組織間隙內(nèi)的水處在水化層，水分子圍繞髓鞘內(nèi)的蛋白分子運動，T1縮短。五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響95五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響膽固醇是一個中等大小的分子，其共振頻率接近于磁共振掃描機場強下質(zhì)子的共振頻率，故其T1短。五、影響T1、T2的物理因素（二）大分子的影響96五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響一個元素其外層電子數(shù)決定其原子價與化學特性，外層電子數(shù)為雙數(shù)者，該原子即不是順磁性的，在外層中任何一層的電子數(shù)為奇數(shù)時即為順磁性原子；例如Fe2+，為非順磁性的，而Fe3+則為順磁性原子；釓在原子核的外層軌道上有7個不成對的電子，因此順磁性很強。五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響97五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響在正常體溫的溶液中，順磁性的原子或分子與其他原子及分子一起進行任意的運動，由于它們磁性很強，很低的濃度對鄰近磁性較弱的原子即有較大的影響。它們對各種不同頻率的波動均起強化作用，包括共振的Larmor頻率在內(nèi)。五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響98五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響在此頻率條件下促使更多的氫核釋放能量，使T1縮短，如前面所提到的任何頻率的波動均可使氫核的進動頻率失去相位一致性。由于順磁性原子，對鄰近原子的磁場引起了波動，從而使更快地失去相位一致性，T2縮短。五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響99五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響急性腦出血時，新鮮血液中所含的血紅蛋白中的鐵是Fe2+，所產(chǎn)生的信號與周圍腦組織不易區(qū)分；數(shù)日后，在正常體溫下，血紅蛋白還原成正血紅蛋白，其中的鐵為Fe3+，為順磁性的，故使T1縮短，在T1加權(quán)的磁共振圖像上為高信號。五、影響T1、T2的物理因素（三）順磁性物質(zhì)的影響100第三節(jié)MRI成像技術(shù)一、空間編碼與梯度磁場在磁共振成像中怎樣選定層面，又怎樣確定一個層面中各個體素內(nèi)氫質(zhì)子的密度以及其位置，這就需要在靜磁場內(nèi)沿X-Y-Z-軸三個互相垂直的方向各附加一個梯度磁場來完成，我們稱之為Gx，Gy，Gz。第三節(jié)MRI成像技術(shù)一、空間編碼與梯度磁場在磁共振成像中101一、空間編碼與梯度磁場這就像將三角鋼琴的88個鍵盤看成是從長到短排列成梯形的88根琴弦，琴弦的長度與聲音波長的關(guān)系和磁場強度與質(zhì)子共振頻率的關(guān)系相似，于靜磁場內(nèi)疊加這樣的梯形磁場或梯度磁場，其強度遠遠低于靜磁場的強度。它啟動的時間必須與射頻脈沖相配合。一、空間編碼與梯度磁場這就像將三角鋼琴的88個鍵盤看成是從長102（一）層面的選擇在磁共振成像中有兩種方法進行層面選擇；一是二維成像（2-D），又稱選擇性激勵，是最常見的選層方法；一種是三維成像（3-D），又稱體積成像，即在給射頻脈沖激勵時，不施加梯度磁場。因此整個解剖部位受到激勵，層面的形成是在圖像重建過程中進行的。（一）層面的選擇在磁共振成像中有兩種方法進行層面選擇；103（一）層面的選擇做橫斷層成像是沿人體長軸（Z-軸）在靜磁場內(nèi)加一梯度磁場，稱Z軸梯度（Gz），使磁場強度從足側(cè)向頭側(cè)逐漸增強。梯度磁場的場強很弱，每1cm場強改變只為0.0001Ｔ。在1.0Ｔ的掃描系統(tǒng)中，每cm的改變只是0.01％。（一）層面的選擇做橫斷層成像是沿人體長軸（Z-軸）在靜磁場內(nèi)104（一）層面的選擇有了這樣的梯度磁場，就可以對人體內(nèi)的氫質(zhì)了做空間編碼。質(zhì)于的共振頻率與它們在梯度磁場內(nèi)的位置有關(guān)。（一）層面的選擇有了這樣的梯度磁場，就可以對人體內(nèi)的氫質(zhì)了做105（一）層面的選擇例如將受檢部位頭，置于1.0Ｔ的靜磁場的中央，由于靠足側(cè)磁場弱，靠頭側(cè)磁場強，如果射頻脈沖頻率為42.6MHz，那么只有在1.0Ｔ處的一個層面內(nèi)的質(zhì)子能受激勵，鄰近層面內(nèi)的質(zhì)于不受激勵。這樣就可將組織內(nèi)各層面分開。（一）層面的選擇例如將受檢部位頭，置于1.0Ｔ的靜磁場的中央106（一）層面的選擇根據(jù)Larmor公式，質(zhì)子進動頻率與磁場強度成正比（ω０＝γＢ０）；在實際應用中允許ω０有一個偏差范圍±Δω，即帶寬；在射頻脈沖作用時只有符合ω０±Δω范圍內(nèi)的質(zhì)子才受激勵，產(chǎn)生磁共振的信號；（一）層面的選擇根據(jù)Larmor公式，質(zhì)子進動頻率與磁場強度107（一）層面的選擇每個層面厚度取決于梯度磁場的強度與射頻脈沖的帶寬。不難理解，當Δω不變，梯度磁場越強，層面的厚度越薄，反之層面越厚。當梯度磁場恒定，Δω越大，層面厚度越厚，Δω越小，層面越薄。（一）層面的選擇每個層面厚度取決于梯度磁場的強度與射頻脈沖的108在圖a與c，使用了同一帶寬的RF脈沖，其頻率64一65mHz，然而，c的梯度場較大，因此，層面較a薄。（一）層面的選擇在圖a與c，使用了同一帶寬的RF脈沖，其頻率64一65mHz109（一）層面的選擇如果只有Gz，只能做層面的選擇，收到的是整個一層內(nèi)所有質(zhì)子的信號，但尚不能確定該層面內(nèi)某一信號來自此層的哪一處，要解決這個問題就需要疊加新的梯度，作質(zhì)子的頻率編碼及相位編碼。（一）層面的選擇如果只有Gz，只能做層面的選擇，收到的是整個110（二）頻率編碼頻率編碼是沿X-軸疊加一個梯度磁場，即X-軸梯度（簡稱Gx），磁場強度從人體的右端至左端逐漸增強。（二）頻率編碼頻率編碼是沿X-軸疊加一個梯度磁場，即X-軸梯111（二）頻率編碼當人體一層面已經(jīng)受射頻脈沖激勵后X軸梯度開始啟動，在第一個梯度磁場Gz關(guān)閉后，質(zhì)子按同一頻率共振，不用第二次激勵。啟動Gx，質(zhì)子根據(jù)其在第二個梯度磁場內(nèi)的不同位置，按新的共振頻率進行共振，發(fā)出信號。在場強較弱的一端，共振頻率低，在場強高的一端，其共振頻率較高，從而將一個橫斷面內(nèi)的組織分成若干個行，每一行內(nèi)的質(zhì)子其共振頻率相同。（二）頻率編碼當人體一層面已經(jīng)受射頻脈沖激勵后X軸梯度開始啟112（三）相位編碼在靜磁場內(nèi)沿ｙ軸疊加一梯度，即y軸梯度（簡稱Gy），從人體的前方向后方場強逐漸減弱。（三）相位編碼在靜磁場內(nèi)沿ｙ軸疊加一梯度，即y軸梯度（簡稱G113（三）相位編碼例如在一個4×4陣列的組織層面中，當Gy=0，即沒有梯度時，每個體積元內(nèi)，氫質(zhì)子進動頻率一致，磁矩指向同一方向，即相位一致，所有體積元均發(fā)出同一射頻信號。（三）相位編碼例如在一個4×4陣列的組織層面中，當Gy=0，114（三）相位編碼當Gy短暫作用時，磁場強度從前向后逐漸減弱。上排體積元比下排體積元處于較強的場強，質(zhì)子進動速率比下排者快，相位不同。當Gy關(guān)閉時，所有體積元均處于同一場強中，質(zhì)子的磁矢量按相同速率進動，然而相位仍保持Gy關(guān)閉時的位置，所有體積元發(fā)出的信號是同一頻率，但每一橫排內(nèi)的體積元其信號的相位與其余橫排內(nèi)的體積元所發(fā)出的信號相位不一致。（三）相位編碼當Gy短暫作用時，磁場強度從前向后逐漸減弱。115（三）相位編碼（a）短暫地打開梯度場。(b)進動頻率從頂部到底部依次減低，這一進動頻率的差別持續(xù)時間很短。當關(guān)掉梯度場時，所有的質(zhì)子再次經(jīng)歷相同的場強，并再次具有相同的頻率。(c)這些質(zhì)子略微失去相位一致性，結(jié)果，它們以不同的相位，相同的頻率發(fā)出各自的信號，因此可加以鑒別，相應的梯度稱為相位編碼梯度。（三）相位編碼（a）短暫地打開梯度場。116二、脈沖序列與掃描參數(shù)磁共振成像需要進一步了解組織特性，包括局部T1、T2弛豫時間、質(zhì)子密度以及血流對成像的作用。單個RF脈沖不能解決這些問題，需要采用所謂脈沖序列對病人進行掃描。脈沖序列是由一系列不同強度的射頻脈沖的組合，例如90°和/或180°脈沖。磁共振的信號不但取決于這些脈沖的強度，而且取決于各脈沖間的時間間隔和組成方式。二、脈沖序列與掃描參數(shù)磁共振成像需要進一步了解組織特性，包括117二、脈沖序列與掃描參數(shù)從一個脈沖序列到下一個脈沖序列的重復，其間的時間間隔稱為重復時間(TR)。這些參數(shù)稱為掃描參數(shù)。改變這些參數(shù)可以改變組織T1、T2弛豫時間或質(zhì)子密度對圖像亮度的響以及組織間的信號對比。二、脈沖序列與掃描參數(shù)從一個脈沖序列到下一個脈沖序列的重復，118二、脈沖序列與掃描參數(shù)目前臨床上應用的脈沖序列有部分飽和（partialsaturation,PS），反轉(zhuǎn)恢復（inversionrecovery,IR），自旋回波（spinecho,SE）以及快掃描或梯度回波(gradientecho,GE)等序列。二、脈沖序列與掃描參數(shù)目前臨床上應用的脈沖序列有部分飽和（p119二、脈沖序列與掃描參數(shù)自旋回波脈沖序列自旋回波脈沖序列（SE序列）這是最常用的磁共振掃描技術(shù)，它是由一個90°脈沖與若干個180°脈沖組成。二、脈沖序列與掃描參數(shù)自旋回波脈沖序列120二、脈沖序列與掃描參數(shù)自旋回波脈沖序列由于人體的內(nèi)在磁場的不均衡，一個回波比前一個回波信號低。在用自旋回波技術(shù)時，組織間信號的對比取決于所選用的時間參數(shù)，即TR與TE。還取決于組織的T1及T2弛豫時間。質(zhì)子密度對信號強度及組織間信號的對比也有影響。二、脈沖序列與掃描參數(shù)自旋回波脈沖序列121自旋回波序列T1與T2弛豫時間與組織對比的關(guān)系組織A的T2比組織B長，在時間2時組織間的對比要比在時間1大。.如果組織A的T2較短，對比就會根據(jù)信號采集時間而變化，在時間3時組織A的信號較B大，在時間4時二者信號相等，在時間5時組織A的信號低于組織B二、脈沖序列與掃描參數(shù)自旋回波序列T1與T2弛豫時間與組織對比的關(guān)系二、脈沖序列與122二、脈沖序列與掃描參數(shù)短/長TR或TE實際是什么？

請記?。篢1為一時間常數(shù)，并非一種組織獲得其縱向磁化所需要的時間。長TR大約是短TR的3倍。小于600msec的TR被認為是短TR，長于1500msec的TR則為長TR（僅為一個粗略的概）。短TE是盡可能短的TE，長TE大約也是短TE的3倍。少于30msec為短TE，大于80msec為長TE。二、脈沖序列與掃描參數(shù)短/長TR或TE實際是什么？123二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用自旋回波序列時，通過連接某一組織的T1與T2曲線，就有可能測定該組織的信號強度。在時間TR后的縱向磁化量等於開始時的橫向磁化量，因為它被傾斜了90゜。這一橫向磁化立即開始消失，其速率由橫向弛豫時間決定，因而也由T2曲線決定。在時間TE后的組織信號強度可以從TE處（開始於TR后）的T2曲線上推斷出。二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用自旋回波序列時，通過連接某一組織的124二、脈沖序列與掃描參數(shù)選擇長TR會發(fā)生什么呢？使用長TR，縱向磁化時間T1的差別不再重要了，因為所有組織的縱向磁化都己憲全恢復。當我們只等待一個非常短的TE時，由T2不同所致的信號強度差別還未顯示出來。因此，所得圖象既非T1加權(quán)，也非T2加權(quán)，而主要由組織的質(zhì)子密度決定，稱為質(zhì)子密度像。二、脈沖序列與掃描參數(shù)選擇長TR會發(fā)生什么呢？125二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用長TR、長TE又會發(fā)生什么呢？使用長TR，T1差別不明顯。然而，使用長TE，T2差別將突出地顯示出來。因此，圖象是T2加權(quán)象。二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用長TR、長TE又會發(fā)生什么呢？126二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用短TR、短TE又會發(fā)生什么呢？使用短TR，組織的縱向磁化還未完全恢復，因此，T1（它決定縱向磁化恢復的速度）差別將以信號強度的差別顯示出來。短TE時，T2差別不能真正地顯示出來。因此，圖象是T1加權(quán)象。

二、脈沖序列與掃描參數(shù)使用短TR、短TE又會發(fā)生什么呢？127第四節(jié)MRI圖像的特點一、組織的MR特性決定MR圖像的組織參數(shù)有三個，即被檢組織的質(zhì)子密度、T1弛豫時間、T2弛豫時間。它們代表被檢組織的組織特征，非人為所能控制和選擇的。對MR圖像的影響可從下列公式中看出：

I＝KM0f1（T1）f2（T2）

I為信號強度，Ｋ為常數(shù)，Ｍ0為被檢組織的磁化矢量，f1為T1的函數(shù)，f2為T2的函數(shù)，質(zhì)子密度的信息包括在Ｍ0內(nèi)，即單位體積內(nèi)質(zhì)子越多，Ｍ0越大。

第四節(jié)MRI圖像的特點一、組織的MR特性128一、組織的MR特性（一）質(zhì)子密度（N(H)）氫原子核是由單一質(zhì)子組成，所以單位體積內(nèi)質(zhì)子數(shù)目越多，產(chǎn)生的MR信號也就越強，而含質(zhì)子少的組織或區(qū)域（如含氣腔），不產(chǎn)生MR信號，或信號很弱。但是一般組織間，質(zhì)于密度相差不很多，所以產(chǎn)生的MR信號差別在圖像上形成的灰階很難用肉眼區(qū)別，因而質(zhì)子密度成像和T1、T2

成像比較，其意義相對小。一、組織的MR特性（一）質(zhì)子密度（N(H)）129一、組織的MR特性（二）T1弛豫時間T1弛豫時間短的組織，縱向磁比恢復得快；T1弛豫時間長的組織，縱向磁化恢復得慢?？v向磁化恢復得多及快的組織產(chǎn)生的MR信號強；反之，則弱。一、組織的MR特性（二）T1弛豫時間130一、組織的MR特性（二）T1弛豫時間如脂肪和腦脊液相比，主磁場強度為0.3Ｔ時，脂肪和腦脊液的T1弛豫時間分別為240ms和1150ms。二者產(chǎn)生的MR信號可代入公式進行比較,故在單純T1成像中，脂肪呈白色（高信號），腦脊液呈黑色（低信號）。一、組織的MR特性（二）T1弛豫時間131一、組織的MR特性（三）T2弛豫時間T2弛豫時間長的組織，橫向磁化強度衰減得慢，信號就強。反之，T2弛時間短的組織，橫向磁化強度衰減得快，信號就弱。仍以主磁場強度0.3Ｔ為例，取脂肪組織和腦脊液T2弛豫時間和信號的關(guān)系進行比較，可代入公式，所以在單純T2加權(quán)圖像中（SE序列的T2加權(quán)圖像），腦脊液的信號強于脂肪組織呈白色，而脂肪組織較暗，在多回波圖像更為明顯。一、組織的MR特性（三）T2弛豫時間132一、組織的MR特性質(zhì)子密度像、T1加權(quán)象及T2加權(quán)象的信號差異。一、組織的MR特性質(zhì)子密度像、T1加權(quán)象及T2加權(quán)象的信號133二、流動效應流動效應亦稱流空效應,正常流速（＞10cm/s）的血流不產(chǎn)生或只產(chǎn)生很低的信號，所以和另外一些組織間有非常好的對比。其原因非常復雜，但可簡單地解釋為快速流動的垂直于掃描層面的血流，因其中的氫質(zhì)子在選定的掃描層面內(nèi)停留的時間太短，一個完整的射頻脈沖尚未結(jié)束，還未激發(fā)出MR信號，氫質(zhì)子已流出了該層面，因而收不到MR信號。另外，渦流也是流動效應產(chǎn)生的原因之一，由于水分子不規(guī)則運動，特定平面內(nèi)氫原子核相位一致性喪失，不能產(chǎn)生較強的MR信號。二、流動效應流動效應亦稱流空效應,正常流速（＞10cm/s）134二、流動效應正常流速（＞10cm/s）的血流不產(chǎn)生或只產(chǎn)生很低的信號，所以和另外一些組織間有非常好的對比。二、流動效應正常流速（＞10cm/s）的血流不產(chǎn)生或只產(chǎn)生很135二、流動效應流動慢的血流產(chǎn)生的信號比靜止血流產(chǎn)生的信號高，此現(xiàn)象稱為反常增強或流動相關(guān)增強MR信號的增強是由于在成像平面內(nèi)未被磁化的質(zhì)子被進入該層面的充分磁化的質(zhì)子代替，當它被激發(fā)時，產(chǎn)生較強的MR信號。此現(xiàn)象常見于血流速度＜1cm/s或短TR脈沖序列時。又如應用多層面成像時，即便流速正常，由于流動相關(guān)增強現(xiàn)象，流入層內(nèi)的血管中有較高信號，例如腹部檢查時在第一、二層腹主動脈內(nèi)，以及最后一層的下腔靜脈內(nèi)均可有信號。二、流動效應流動慢的血流產(chǎn)生的信號比靜止血流產(chǎn)生的信號高，此136二、流動效應流動慢的血流產(chǎn)生的信號比靜止血流產(chǎn)生的信號高，此現(xiàn)象稱為反常增強或流動相關(guān)增強二、流動效應流動慢的血流產(chǎn)生的信號比靜止血流產(chǎn)生的信號高，此137二、流動效應綜上所述，決定流動血液信號強度減少有三個因素：①高速運行；②渦流；③奇數(shù)回波失相位。形成流動血液信號增加也有三個因素：①流動相關(guān)增強；②偶回波相位重聚；③舒張期假門控現(xiàn)象，這是由于在舒張期進行采集信號的結(jié)果，這些現(xiàn)象使信號增加，不可誤認為血管腔內(nèi)異常。二、流動效應綜上所述，決定流動血液信號強度減少有三個因素：①138四、運動器官的成像處理——門控用于減少心臟搏動產(chǎn)生的偽影、提高心血管結(jié)構(gòu)的解剖分辨率的辦法已有數(shù)種，此些辦法能在心臟搏動周期的某一時期進行數(shù)據(jù)采集。觸發(fā)數(shù)據(jù)采集的儀器包括心電圖機、激光多普勒測速器等。心臟門控觸發(fā)序列使檢查時間稍有延長。四、運動器官的成像處理——門控用于減少心臟搏動產(chǎn)生的偽影、提139四、運動器官的成像處理——門控呼吸運動主要影響胸腹部圖像，甚至造成運動偽影。為了減少呼吸運動形成的偽影和對圖像質(zhì)量的影響，提高圖像的分辨率，必須在呼吸周期的某一時間進行MR信號的采集?，F(xiàn)在應用的辦法為呼吸觸發(fā)器、門控等。此種呼吸觸發(fā)裝置最大的缺點為使成像時間延長2～3倍。四、運動器官的成像處理——門控呼吸運動主要影響胸腹部圖像，甚140再見！再見！141第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度1．MRI可利用被檢組織的物理和生物化學特性（如水、鐵、脂肪、血管外血液及其降解后的產(chǎn)物等）來作組織特性的評價，以區(qū)別不同組織。2．通過流動效應來評價血流和腦脊液的流動。3．為骨骼所包圍的組織，如后顱窩和椎管內(nèi)的組織得以顯示清楚，不像CT那樣會受因骨產(chǎn)生的偽影所影響。第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度142第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度4．MRI掃描時，可作任意方向的掃描，因此在制定放射治療和手術(shù)方案時很有幫助。5．MRI增強掃描時所用的順磁性對比劑無毒性反應。6．無需含碘的對比劑；在檢查前不用對病人進行特殊的準備；7．MRI檢查無電離輻射，是一種無創(chuàng)傷性的檢查，所以易為病人所接受。第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度143第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度1．檢查需時較長。一些生理性活動，如心血管、腦脊液的搏動、呼吸動和胃腸道的蠕動等，均會影響成像的清晰。但是MRI技術(shù)的改進，如MRI電影術(shù)，表面線圈的改進，呼吸和心臟門控技術(shù)的應用和快速掃描序列等，大大地克服了MRI這方面的不足。第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度144第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度2．重危病人，不能很好合作和配合的病人，仍不能接受此項檢查。3．由于磁體掃描膛較小，少數(shù)病人會有幽閉感（claustrophobia）。過于肥胖的病人亦不易進入掃描膛，或即使進入，也可能因肢體碰觸線圈而造成圖像不良。第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度145第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度4．帶有心臟起搏器或體內(nèi)帶有磁鐵性醫(yī)療裝置的病人均受到限制，不能接受檢查。5．自旋回波成像時，鈣無信號，在診斷以病理鈣化為特征的病變時，會受到影響。6．MRI是一種高科技成像儀器，需要一定的技術(shù)力量和器材來維持其運轉(zhuǎn)，因此費用較高。第六節(jié)MRI的臨床應用三、MRI技術(shù)的優(yōu)勢與限度146第六節(jié)MRI的臨床應用四、MRI的臨床適應癥51guke第六節(jié)MRI的臨床應用四、MRI的臨床適應癥14741、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?48磁共振成像的原理及臨床應用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生磁共振成像的原理及臨床應用磁共振成像的原理及臨床應用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生磁共振成像的原理及臨床應用我要骨科（51骨科）網(wǎng)5gukeWhatisMRI?我國初中幾何數(shù)學教學一直以來都是以教材作為教學的主要內(nèi)容，教師按照固定的模式將數(shù)學知識教給學生，學生也已經(jīng)習慣了按照教師講授的方法去思考，雖然有助于學生掌握基礎知識以及基本技能，但不利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力，也就更加不能培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維了。在初中幾何數(shù)學教學中，發(fā)散性思維能夠開拓學生的思路、培養(yǎng)學生靈活性的學習思維，讓學生在解題過程中不局限于一個解題方法，鼓勵他們勇于創(chuàng)新、發(fā)展思維，使得學生從多方面、多層次以及多角度進行思考，探索出獨特、新穎、簡單的解題方法。一、一題多解，激發(fā)學生求知欲思維循規(guī)蹈矩是學生發(fā)散思維培養(yǎng)的主要障礙，如果學生的思維積極性較強，則有利于發(fā)散思維的培養(yǎng)。激發(fā)學生積極性通常是在課堂引入部分，初中幾何數(shù)學教學中，常用的引入有阻礙性、沖突性、問題性、趣味性等，如此才能更好的激發(fā)學生對新方法、新知識探究的欲望，使得學生的求知欲以及學習的動機得到有效激發(fā)。在學生解決“知”和“不知”的過程中，教師要正確引導學生逐步發(fā)現(xiàn)、思考以及解決問題。例如在三角形ABC中，∠B=2∠C，AD平分∠BAC.求證：AC=AB+BD.分析：在AC上面截取AE=AB，連接DE.則有三角形ABD全等于三角形AED.所以BD=DE.∠B=∠AED=∠DEC+∠C.因為：∠B=2∠C，所以∠C=∠EDC.所以DE=CE.AC=AB+BD.二、轉(zhuǎn)換角度，拓展思維要培養(yǎng)學生發(fā)散性思維，首先是要改變學生在固有的思維模式，從多角度、多方位進行思考，這也是學生思維的求異性。要訓練以及培養(yǎng)學生抽象思維能力，就要注重培養(yǎng)思維的求異形，讓學生從多個角度來分析問題，最終探索出一條簡便、新穎的解題思路。例如教師在講解二次函數(shù)時，通常