婦產科快速康復診療和護理規(guī)范

婦產科快速康復診療和護理規(guī)

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白銀市第一人民醫(yī)院婦產科手術病人快速康復診療和護理規(guī)范時間長期、臨時醫(yī)囑護理措施及健康教育入院當日和第二日長期：.婦科護理常規(guī).二級護理.普食.陪員一人臨時：.血細胞分析+血型.凝血四項.肝腎功+血糖.尿便常規(guī).HCG.婦科腫瘤標記物.感染性疾病.DR攝片(胸部正位).HPV基因分型檢測.液基細胞(TCT).常規(guī)心電圖檢查.腹部+雙腎輸尿管彩超.婦科彩超.入院各項制度宣教.責任護士測量生命體征，進行入院評估、填寫離院責任書.給予婦科護理常規(guī).二級護理措施.普通飲食、作息、探視陪住制度指導.遵醫(yī)囑靜脈采血送檢.彩超檢查注意事項：提前預約，腹部+雙側輸尿管彩超空腹、婦科彩超喝水憋尿。.心電圖和胸片隨時能做檢查。.HPV和TCT需解尿后做婦科刮片檢查.大小便標本需留晨尿和便送檢。術前一日臨時：.擬定于明晨在全麻下行腹腔鏡下盆腔探查(子宮全切)術.備皮.抽血交叉配血.備紅細胞懸液2U.術前留置導尿.術前2小時禁食水.50%葡萄糖注射液10g，口服，術前2小時.止痛藥口服，術前2小時.抗生素皮試.遵醫(yī)囑術前準備：腹部和會陰部備皮、抽交叉配血、備血，做好標識備用。.術前健康教育：(1)講解手術的必要性和注意事項；(2)交代術前2小時喝糖水和止痛藥，之后禁食水；(3)術中要配合醫(yī)生；(4)術前取掉全身的佩戴品，包括耳環(huán)和首飾。(5)術后床上翻身活動。.抗生素皮試結果手術當日長期：.氣管插管全麻術后護理常規(guī).腹腔鏡下XXX護理常規(guī).留置尿管術后護理常規(guī).一級護理.流質飲食.陪員一人.遵醫(yī)囑給予留置導尿，固定尿管。.指導患者口服葡糖糖和止痛藥、穿手術衣。.準備病歷資料、術前帶藥和手術交接單。.手術病人返回病房，和麻醉師或者手術室護士床頭交接病人、病歷資

7.會陰沖洗2次/日料和液體。臨時：.遵醫(yī)囑給予全麻術后、腹腔鏡術后護理常規(guī).固定尿管，觀察尿液顏色、量和性質、尿管通暢程度。.觀察切口敷料有無滲血、腹部有無脹痛。.遵醫(yī)囑給予心電、血氧和血壓監(jiān)測。.間斷低流量吸氧6小時。.指導患者床上翻身活動。1.抗生素木刖帶約一組.10%葡萄糖注射液500ml靜滴.復方氯化鈉注射液500ml靜滴.持續(xù)心電監(jiān)護6小時.持續(xù)血樣飽和度監(jiān)測6小時.持續(xù)血壓監(jiān)測6小時.間斷低流量吸氧6小時.飲食指導：給予留置飲食。.遵醫(yī)囑2小時后拔出尿管。.6小時后指導患者下床活動，自解小便。.會陰沖洗 2次/分.完成護理記錄。術后1日長期：.停一級改二級護理.停流質飲食改半流飲食臨時：.腹部切口大換藥1次.血細胞分析.遵醫(yī)囑停一級改二級護理。.停生命監(jiān)測記錄，改每日測生命體征一次。.停流質飲食改半流飲食，給予指導。.指導床旁活動，觀察腹脹問題，詢問是否排氣和排便。.遵醫(yī)囑給予靜脈采血送檢。術后2-3日長期：停流質改普食。臨時