2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷98

2022年初級藥土考試綜合試題及答案卷1、［題干］經過結構改造可得到蛋白同化激素的是A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.鹽皮質激素。E,糖皮質激素【答案】C【解析】將睪酮等雄激素經修飾可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。2、［題干］阿托品的不良反應不包括A.口干，視物模糊B.心率加快，瞳孔擴大C.皮膚潮紅，過大劑量出現(xiàn)幻覺，昏迷等D.排尿困難，說話和吞咽困難。E,黃視，汗腺分泌增多【答案】E【解析】阿托品不良反應沒有黃視，對汗腺的影響是分泌減少，故正確答案為E。3、［題干］根據(jù)依據(jù)判斷不良反應發(fā)生的因果關系：時間順序合理,停藥后反應停止;重新用藥，反應再現(xiàn)，與已知藥物不良反應相符合A.可疑B.很可能C.可能D.不可能。E,肯定【答案】E4、［題干］下列關于軟膏劑的概念的正確敘述是A.軟膏劑是系指藥物與適宜基質混合制成的固體外用制劑B.軟膏劑是系指藥物與適宜基質混合制成的半固體外用制劑C.軟膏劑是系指藥物與適宜基質混合制成的半固體內服和外用制劑D.軟膏劑是系指藥物制成的半固體外用制劑。E,軟膏劑是系指藥物與適宜基質混合制成的半固體內服制劑【答案】B【解析】此題考查軟膏劑的概念。軟膏劑按形態(tài)分類是半固體制劑,其給藥途徑為不經胃腸道給藥的外用制劑。所以本題答案應選擇Bo5、［題干］適于治療癲癇不典型小發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是A.苯巴比妥B.硝西泮C.地西泮D.丙戊酸鈉。E,卡馬西平【答案】B【解析】硝西泮對失神性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作和嬰兒痙攣有較好療效。6、［題干］男性，35歲，一年前診斷為腎病綜合征，應用激素治療4周，尿蛋白轉陰后減量，治療共8周，停藥已半年，近1個月來又出現(xiàn)水腫，尿蛋白(+++),應首選應用AJ引味美辛治療B.環(huán)磷酰胺C.雷公藤治療D.甲潑尼龍。E,地塞米松【答案】D【解析】腎病綜合征的治療過程中，當水腫嚴重，或潑尼松療效不佳時，可更換為甲潑尼龍口服或靜滴。地塞米松半衰期長，副作用大,現(xiàn)已少用。7、［題干］下列不屬于不良反應誘因的機體因素的是A.病理因素B.性別C.遺傳種族D.藥物雜質。E,年齡大小【答案】D【解析】藥物雜質屬于引起藥物不良反應的誘因的藥物因素。8、［題干］當處方中各組分的比例量相差懸殊時，混合時宜用A.濕法混合B.過篩混合C.直接攪拌法D.等量遞加法。E,直接研磨法【答案】D【解析】比例相差過大時，難以混合均勻，此時應該采用等量遞加混合法（又稱配研法）進行混合，即量小藥物研細后，加入等體積其他細粉混勻，如此倍量增加混合至全部混勻。9、［題干］小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末中的每片（個）含量偏離標示量的程度為A.重量差異檢查B.崩解時限C.溶出度D.含量均勻度。E,融變時限【答案】D【解析】含量均勻度是指小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末中的每片（個）含量偏離標示量的程度。10、［題干］使磷?；憠A酯酶復活的是A.螯合劑B.亞甲藍C.氧氣D.阿托品。E,碘解磷定【答案】E11、［題干］下列細菌對青霉素不敏感的是A.螺旋體B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陰性桿菌。E,革蘭陽性球菌【答案】D【解析】青霉素對革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋體均有很強的殺菌作用。但對革蘭陰性桿菌的抗菌作用較弱，需加大劑量才有效。對放線菌及部分擬桿菌也有作用。12、［題干］強心昔中毒致死的主要原因是A.胃腸道反應B.神經系統(tǒng)反應C.心臟毒性D.肝臟毒性。E,腎臟毒性【答案】C13、［問題］表面活性劑A.置換價B.臨界相對濕度C.聚合度和醇解度D.酸值、碘值、皂化值。E,親水親油平衡值【答案】E【解析】表面活性劑分子中親水和親油基團對油或水的綜合親和力稱為親水親油平衡值(HLB)。A.山葭若堿B.后馬托品C.托毗卡胺D.阿托品。E,哌侖西平【答案】E15、［題干］有關乳劑特點的錯誤表述是A.乳劑中的藥物吸收快，有利于提高藥物的生物利用度B.水包油型乳劑中的液滴分散度大，不利于掩蓋藥物的不良臭味C.油性藥物制成乳劑能保證劑量準確、使用方便D.外用乳劑能改善對皮膚、黏膜的滲透性，減少刺激性。E,靜脈注射乳劑具有一定的靶向性【答案】B16、［題干］診斷應首先考慮A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.社區(qū)獲得性肺炎D.醫(yī)院獲得性肺炎。E,肺結核【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎是指在社會環(huán)境中患的感染性肺實質性炎17、［題干］在藥物定量分析方法中，屬于儀器分析法的是A.亞硝酸鈉法B.酸堿滴定法C.非水溶液滴定法D.氣相色譜法。E,碘量法【答案】D18、［題干］（降糖藥分類）口塞噗烷二酮類A.瑞格列奈B.二甲雙胭C.胰島素D.羅格列酮。E,阿卡波糖【答案】D19、［題干］藥物的臨床試驗機構必須執(zhí)行A.藥物非臨床研究質量管理規(guī)范B.藥品非臨床研究人員設備管理規(guī)范C.藥物臨床試驗質量管理規(guī)范D.藥品臨床研究人員設備管理規(guī)范。E,藥品臨床研究設施設備管理規(guī)范【答案】C20、［問題］吉非貝齊（吉非羅齊）A.屬于抗病毒感染藥物B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物。E,降低血中三酰甘油的藥物【答案】E21、［問題］吉非貝齊（吉非羅齊）A.屬于抗病毒感染藥物B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物。E,降低血中三酰甘油的藥物【答案】E22、［題干］下列藥物相互作用屬以上哪種同時配伍碳酸氫鈉，使胃液pH升高A.影響藥物在肝臟的代謝B.改變藥物從腎小管重吸收C.影響體內的電解質平衡D.影響藥物吸收。E,干擾藥物從腎小管分泌【答案】D23、［題干］女性，20歲，咽痛、發(fā)熱、畏寒，起病急。檢體：咽部充血，扁桃體腫大伴膿性分泌物，頜下淋巴結腫大，診斷為急性扁桃體炎，首選的抗菌藥物是A.復方新諾明B.阿莫西林C.氨曲南D.慶大霉素。E,甲硝嚶【答案】B【解析】急性扁桃體炎首選青霉素類，青霉素過敏者可口服大環(huán)內酯類，其他可選擇口服一二代頭泡菌素，磺胺類不宜清除咽部細菌。24、［題干］轉運肝臟合成的內源性膽固醇的血漿脂蛋白是A.LDLIDLHDLCMoE,VLDL【答案】A【解析】CM主要在小腸黏膜細胞合成，是運輸外源性甘油三酯及膽固醇的主要形式。VLDL主要在肝細胞合成，是運輸內源性甘油三酯的主要形式。LDL在血漿中由VLDL轉變而來，是轉運肝臟合成的內源性膽固醇的主要形式。HDL主要由肝合成，小腸也可合成，另外由CM及VLDL代謝產生，可將外周組織中衰老細胞膜中的膽固醇運至肝代謝并排出體外。25、［題干］藥物的兩重性A.防治作用和不良反應B.副作用和毒性反應C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用。E,選擇作用和普遍細胞作用【答案】A26、［題干］評價肺通氣功能，最常用的是A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補吸氣量。E,用力呼氣量【答案】E27、［題干］以下有關酶誘導作用的敘述中，不正確的是A.口服避孕藥者服用卡馬西平，結果作用降低，可致突破性出血和避孕失敗B.氨茶堿合用利福平，結果哮喘發(fā)作C.服用噴他理辛，吸煙致鎮(zhèn)痛作用降低D.抗凝血藥合用巴比妥類，抗凝作用增強。E,苯妥英合用利福平，結果癲癇發(fā)作【答案】D【解析】抗凝血藥合用巴比妥類藥物抗凝作用減弱，凝血酶原時間縮短。28、［題干］通常生理學中的“體溫”是指A.皮膚溫度B.腋窩溫度C.直腸溫度D.口腔溫度。E,機體深部的平均溫度【答案】E【解析】體溫的定義：一般所說的體溫是指身體深部的平均溫度。29、［題干］作用與胰腺B細胞功能無關的降糖藥是A.氯磺丙版B.瑞格列奈C.格列齊特D.二甲雙胭。E,格列毗嗪【答案】D30、［題干］脫屈嗪的降壓機制是A.使細胞外液和血容量減少B.抑制中樞交感活性C.減少心輸出量和心率D.直接擴張小動脈。E,抑制腎臟腎素分泌【答案】D【解析】腫屈嗪為主要擴張小動脈的降壓藥，對腎、冠狀動脈及內臟血管的擴張作用大于骨骼肌血管，適用于中度高血壓，常與其他利尿藥合用。31、［問題］含有一個結晶水時為白色結晶，失去結晶水即液化A.卡莫司汀B.環(huán)磷酰胺C.氟尿喀咤D.塞替派。E,筑噂吟【答案】B【解析】卡莫司汀結構中含有B-氯乙基，親脂性強，可以穿過血腦屏障，適用于腦瘤、轉移性腦瘤及其他中樞神經系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤等治療。塞替派可以直接注射入膀胱而發(fā)揮作用，所以是治療膀胱癌的首選藥物。環(huán)磷酰胺分子中一般含有一個結晶水時為白色結晶,失去結晶水即液化。筑喋吟為口票吟類抗腫瘤藥，用于治療各種急性白血病。氟尿喘嚏為尿喀咤衍生物，是治療實體腫瘤首選。32、［題干］決定腺垂體促甲狀腺激素的主要因素是A.生長激素B.糖皮質激素C.T3和T4的負反饋調節(jié)D.雌激素。E,甲狀旁腺激素【答案】C【解析】正常情況下，在中樞神經系統(tǒng)的調控下，下丘腦釋放促甲狀激素釋放激素(TRH)調節(jié)腺垂體促甲狀腺激素(TSH)的分泌，TSH則刺激甲狀腺細胞分泌T4和T3;當血液中T4和T3濃度增高后，通過負反饋作用，抑制腺垂體TSH的合成和釋放，降低腺垂體對TRH的反應性,使TSH分泌減少，從而使甲狀腺激素分泌不至于過高;而當血中T4和T3濃度降低時，對腺垂體負反饋作用減弱。TSH分泌增加，促使T［題干］T3分泌增加?？傊?，下丘腦一腺垂體-甲狀腺調節(jié)環(huán)路可維持甲狀腺激素分泌的相對恒定。33、［題干］城鄉(xiāng)集市貿易市場不可以出售A.速效感冒靈B.當歸C.丹參D.酸棗仁。E,田七【答案】A34、［題干］屬于磺酰腺類口服降血糖藥的是A.二甲雙服B.阿卡波糖C.格列奇特D.毗格列酮。E,胰島素【答案】C【解析】格列齊特屬第二代磺酰胭類口服降血糖藥。35、［題干］（吸收過程的藥物相互作用）活性炭、白陶土、非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積，可使用量較小的有機藥物減效A.胃腸動力變化對藥物吸收的影響B(tài).消化道中吸附減少藥物吸收C.消化道中螯合，減少藥物吸收D.消化道pH改變影響藥物吸收。E,食物對藥物吸收的影響【答案】B36、［題干］下列屬于藥物性質影響透皮吸收的因素的是A.皮膚的溫度B.皮膚的部位C.角質層的厚度D.藥物的脂溶性。E,皮膚的水合作用【答案】D【解析】藥物性質影響透皮吸收的因素包括：藥物劑量和藥物濃度、分子大小、脂溶性、pH和pKa熔點、熱力學活度等。37、［題干］（不同類型心律失常治療首選藥物選擇）竇性心動過速首選A.帕羅帕酮B.B受體阻斷藥C.胺碘酮D.維拉帕米。E,普魯卡因胺【答案】B【解析】竇性心動過速（竇速）：首選B受體阻斷劑。若需迅速控制心率，可選用靜脈制劑。38、［題干］上呼吸道感染服用磺胺喀咤時加服碳酸氫鈉的主要目的是A.增強抗菌療效B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應D.防止藥物排泄過快。E,增加藥物在尿中溶解度【答案】E【解析】尿液中的磺胺藥易形成結晶，可引起結晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺喀咤時，應適當增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。39、［題干］在一線抗結核藥物中，需要同服維生素B6以防止周圍神經炎的是A.利福平B.鏈霉素C.乙胺丁醇D.異煙陰。E,毗嗪酰胺【答案】D【解析】異煙肺同服維生素B6可防止周圍神經炎的發(fā)生。40、［題干］下列不屬于噗類抗真菌藥的是A.氟胞喀咤B.咪康喋C.酮康詠D.氟康哩。E,克霉嗖【答案】A【解析】咪嘎類和三嘎類抗真菌藥：均為廣譜抗真菌藥?？梢种普婢毎ぶ宣溄枪檀己铣?，抑制真菌生長。常用的有酮康噗、伊曲康噗、氟康喋等。41、［題干］服用磺胺藥時，同時服用碳酸氫鈉的目的是A.減少不良反應B.擴大抗菌譜C.促進磺胺藥吸收D.延緩碘胺藥的排泄。E,增強抗菌活性【答案】A【解析】磺胺類藥物多見泌尿道反應，如結晶尿等，溶解性較好的磺胺異嗯嗖等較少見。提高尿液pH,多飲水，可增加磺胺類尿中溶解度，減少不良反應。42、［題干］屬于核昔酸還原酶抑制劑的是A.甲氨蝶吟B.利妥昔單抗C.羥基胭D.氟尿喀咤。E,筑口票吟【答案】C【解析】根據(jù)藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同，可進一步分為：①二氫葉酸還原酶抑制劑(抗葉酸劑)，如氨甲蝶吟(MTX)等;②胸昔酸合成酶抑制劑，影響尿喀咤核昔的甲基化(抗喀嚏劑)，如氟尿喀咤(5-FU),替加氟(FT207)及優(yōu)福定(UFT)等;③口票吟核甘酸互變抑制劑(抗口票吟劑)，如疏口票吟(6-MP),6-硫鳥喋吟(6-TG)等;④核甘酸還原酶抑制劑，羥基胭(HU);⑤DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞昔(AraC)等。43、［題干］治療變異型心絞痛的最佳藥物是A.阿替洛爾B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.硝苯地平。E,普秦洛爾【答案】D【解析】鈣拮抗劑通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧起緩解心絞痛作用，對變異性心絞痛或以冠狀動脈痙攣為主的心絞痛、鈣拮抗劑是一線藥物。44、［題干］患者女性，15歲。注射青霉素之后出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)組、面色蒼白、表情淡漠、脈搏細速、尿量減少，血壓下降，診斷為青霉素過敏性休克，可用于解救的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.皮質激素。E,異丙腎上腺素【答案】A45、［題干］哪一個藥物由于是兩性化合物而不易通過血-腦屏障，因而不影響中樞神經系統(tǒng)，屬于非鎮(zhèn)靜類H1受體拮抗劑A.異丙嗪B.鹽酸賽庚咤C.富馬酸酮替芬D.鹽酸西替利嗪。E,馬來酸氯苯那敏【答案】D【解析】鹽酸西替利嗪屬于哌嗪類抗組胺藥，可選擇性作用于H1受體，作用強且持久，對M膽堿受體和5-羥色胺的作用極小。本品是安定藥羥嗪的主要代謝產物。由于易離子化，不易透過血腦屏障，進入中樞神經系統(tǒng)的量極少，屬于非鎮(zhèn)定性抗組胺藥。服藥后很快被吸收。絕大部分未起變化經腎消除。46、［題干］口服緩釋制劑可采用的制備方法是A.與高分子化合物生成難溶性鹽B.增大水溶性藥物的粒徑C.包糖衣D.制成舌下片。E,制成分散片【答案】A【解析】利用溶出原理達到緩釋作用的方法很多，包括制成溶解度小的鹽或酯、控制粒子大小及將藥物包藏于具有緩釋作用的骨架材料中等。47、［題干］關于巴比妥類藥物理化性質表述正確的是A.巴比妥藥物在空氣中不穩(wěn)定B.通常對酸和氧化劑不穩(wěn)定C.巴比妥類藥物易溶于水D.巴比妥類藥物加熱易分解。E,含硫巴比妥類藥物有不適臭味【答案】E【解析】巴比妥類藥物加熱都能升華，不溶于水，溶于有機溶劑。在空氣中穩(wěn)定，通常遇酸、氧化劑和還原劑，其環(huán)不會裂解。含硫巴比妥類藥物有不適臭味。48、［題干］用于神經損傷所致的撕裂痛、放電樣疼痛及燒灼痛的藥物是A.阿片類藥物B.非留體類抗炎藥物C.抗驚厥類藥物D.苯巴比妥類藥物。E,三環(huán)類抗抑郁藥【答案】C49、［題干］針對該患者，入院治療手段不正確的是A.阿奇霉素抗感染B.阿司匹林賴氨酸鹽退熱C.鹽酸氨溟索化痰D.地塞米松抗炎。E,頭狗吠辛抗感染【答案】D【解析】社區(qū)獲得性肺炎治療：需要住院患者第二代或第三代頭狗菌素土大環(huán)內酯類，對癥處理，退熱、化痰。50、［題干］與阿托品M受體阻斷作用無關的是A.擴張血管B.抑制腺體分泌C.心率加快D.擴瞳。E,松弛平滑肌【答案】A【解析】大多數(shù)血管缺乏膽堿能神經支配，因而阿托品對血管與血壓無明顯影響。但大劑量使用時，可引起皮膚血管擴張，尤其是臉部血管擴張，引起顏面潮紅，此作用機制不明，但與M受體阻斷無關。51、［題干］微囊質量的評定包括A.包封率B.崩解度C.含量均勻度D.熔點。E,硬度【答案】A【解析】微囊質量的評定包括:形態(tài)、粒徑及其分布，藥物的含量,藥物的載藥量與包封率，藥物的釋放速率，有機溶劑殘留量。52、［題干］吠塞米屬于A.磺酰胺類抗菌藥B.磺酰胺類利尿藥C.苯并曝嗪類利尿藥D.含氮雜環(huán)類利尿藥。E,醛固酮拮抗劑類利尿藥【答案】B【解析】磺酰胺類利尿藥代表藥物有吠塞米、氫氯喔嗪和乙酰喋胺。53、［題干］妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時期A.剛剛受精B.臨產C.受精后3周至12周D.妊娠4個月至足月。E,受精至18d左右【答案】C【解析】晚期囊胚著床后至12周左右：妊娠12周內是藥物致畸最敏感的時期。54、［題干］制備復方乙酰水楊酸片需要分別制粒的原因是A.此方法制備簡單B.為防止乙酰水楊酸水解C.三種主藥一起產生化學變化D.為了增加咖啡因的穩(wěn)定性。E,三種主藥混合制粒及干燥時易產生低共熔現(xiàn)象【答案】E【解析】復方乙酰水楊酸片中三種主藥混合制粒及干燥時易產生低共熔現(xiàn)象，所以采用分別制粒的方法，并且避免阿司匹林與水直接接觸，從而保證了制劑的穩(wěn)定性。55、［問題］地西泮A.屬于抗病毒感染藥物B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物。E,降低血中三酰甘油的藥物【答案】B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西