生理學課件-微循環(huán)-組織液的生成與回流-

五、微循環(huán)

微循環(huán)概念與中醫(yī)認識功能：實現(xiàn)物質交換（一）微循環(huán)的組成和血流通路1、組成：七個部分五、微循環(huán)（一）微循環(huán)的組成和血流通路1、組成：七個部分

⑴迂回通路:

微A后微A真Cap網微VCap前括約?、浦苯油?⑶動-靜脈短路:微A動-靜脈吻合支微V作用：物質交換場所作用：血液迅速回流(骨骼肌多見)作用：調節(jié)體溫(皮膚多見)2.微循環(huán)的血流通路后微A通血Cap微V微A⑴迂回通路:微A后微A真Cap網微VCap前括約?、浦苯樱ǘ┪⒀h(huán)的生理特點長：小：?。郝旱停鹤儯海ǘ┪⒀h(huán)的生理特點長：

（二）微循環(huán)的調節(jié)

交替性、間歇性血流量增多血速加快血流量減少血速減慢代謝產物堆積組織缺氧后微A和毛細血管前括約肌舒張代謝產物運走氧供恢復后微A和毛細血管前括約肌收縮甲床的微循環(huán)（二）微循環(huán)的調節(jié)血流量增多血流量減少代謝產物堆積后微A和(四)血液和組織液之間的物質交換1.擴散:順濃度差(溶質分子)2.胞飲：大分子物質如血漿蛋白3.濾過與重吸收：壓力差(水分子)體液的濾過(四)血液和組織液之間的物質交換體液的濾過

①部位：②動力：有效濾過壓

ΔPf=（Cap壓+組織液膠體滲透壓）－

（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）A端：ΔPf=（30+15）-（25+10）=+10mmHgV端：ΔPf=（12+15）-（25+10）=-8mmHg六、組織液的生成與回流（一）組織液生成和回流①部位：②動力

③濾過量=濾過系數(shù)（Kf）×ΔPf98%淋巴液（尤其蛋白質）10%組織液2%90%A端V端取決于Cap通透性和濾過面積③濾過量=濾過系數(shù)（Kf）×ΔPf98%淋巴液（尤其

（二）影響組織液生成的因素1.毛細血管血壓微A擴張、微V收縮→Cap壓↑→有效濾過壓↑→組織液生成↑→組織水腫如：心衰引起靜脈回流受阻表現(xiàn)：頸靜脈充盈，發(fā)紺，靜脈壓增高，肝臟腫大、腹水、雙下肢水腫，X光片顯示右心擴大

右心擴大

（二）影響組織液生成的因素1.毛細血管血壓右心擴大2.血漿膠滲壓：蛋白尿或肝功↓→血漿膠滲壓↓→有效濾過壓↑

→組織液生成↑→組織水腫如：肝、腎疾病和嚴重營養(yǎng)不良導致血漿蛋白減少嚴重營養(yǎng)不良組織水腫2.血漿膠滲壓：嚴重營養(yǎng)不良組織水腫蕁麻疹

→3.毛細血管通透性：燒傷、過敏→通透性↑→血漿蛋白濾出↑→血漿蛋白↓、組織液蛋白↑→血漿膠體滲透壓↓、組織液膠體滲透壓↑→有效濾過壓↑→組織液生成↑→組織水腫如：過敏反應、燒傷蕁麻疹→3.毛細血管通透性：4.淋巴回流淋巴回流受阻→組織液滯留→組織水腫如：絲蟲病(象皮腫)引起淋巴管阻塞4.淋巴回流七、淋巴液的生成與回流

組織液進入淋巴管，即成為淋巴液。正常人每天生成的淋巴液約2～4L，大約相當于全身的血漿量。七、淋巴液的生成與回流淋巴回流：“淋巴管泵”

淋巴管壁平滑肌和瓣膜作用流入胸導管和右淋巴導管入血液影響因素:

凡增加生成的因素均能增加回流

淋巴的生理功能：

1)回收蛋白質

2)運輸脂肪及其它營養(yǎng)物質

3)淋巴結的防御屏障作用淋巴回流：本節(jié)結束！本節(jié)結束！生理學課件-微循環(huán)-組織液的生成與回流-五、微循環(huán)

微循環(huán)概念與中醫(yī)認識功能：實現(xiàn)物質交換（一）微循環(huán)的組成和血流通路1、組成：七個部分五、微循環(huán)（一）微循環(huán)的組成和血流通路1、組成：七個部分

⑴迂回通路:

微A后微A真Cap網微VCap前括約?、浦苯油?⑶動-靜脈短路:微A動-靜脈吻合支微V作用：物質交換場所作用：血液迅速回流(骨骼肌多見)作用：調節(jié)體溫(皮膚多見)2.微循環(huán)的血流通路后微A通血Cap微V微A⑴迂回通路:微A后微A真Cap網微VCap前括約?、浦苯樱ǘ┪⒀h(huán)的生理特點長：小：?。郝旱停鹤儯海ǘ┪⒀h(huán)的生理特點長：

（二）微循環(huán)的調節(jié)

交替性、間歇性血流量增多血速加快血流量減少血速減慢代謝產物堆積組織缺氧后微A和毛細血管前括約肌舒張代謝產物運走氧供恢復后微A和毛細血管前括約肌收縮甲床的微循環(huán)（二）微循環(huán)的調節(jié)血流量增多血流量減少代謝產物堆積后微A和(四)血液和組織液之間的物質交換1.擴散:順濃度差(溶質分子)2.胞飲：大分子物質如血漿蛋白3.濾過與重吸收：壓力差(水分子)體液的濾過(四)血液和組織液之間的物質交換體液的濾過

①部位：②動力：有效濾過壓

ΔPf=（Cap壓+組織液膠體滲透壓）－

（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）A端：ΔPf=（30+15）-（25+10）=+10mmHgV端：ΔPf=（12+15）-（25+10）=-8mmHg六、組織液的生成與回流（一）組織液生成和回流①部位：②動力

③濾過量=濾過系數(shù)（Kf）×ΔPf98%淋巴液（尤其蛋白質）10%組織液2%90%A端V端取決于Cap通透性和濾過面積③濾過量=濾過系數(shù)（Kf）×ΔPf98%淋巴液（尤其

（二）影響組織液生成的因素1.毛細血管血壓微A擴張、微V收縮→Cap壓↑→有效濾過壓↑→組織液生成↑→組織水腫如：心衰引起靜脈回流受阻表現(xiàn)：頸靜脈充盈，發(fā)紺，靜脈壓增高，肝臟腫大、腹水、雙下肢水腫，X光片顯示右心擴大

右心擴大

（二）影響組織液生成的因素1.毛細血管血壓右心擴大2.血漿膠滲壓：蛋白尿或肝功↓→血漿膠滲壓↓→有效濾過壓↑

→組織液生成↑→組織水腫如：肝、腎疾病和嚴重營養(yǎng)不良導致血漿蛋白減少嚴重營養(yǎng)不良組織水腫2.血漿膠滲壓：嚴重營養(yǎng)不良組織水腫蕁麻疹

→3.毛細血管通透性：燒傷、過敏→通透性↑→血漿蛋白濾出↑→血漿蛋白↓、組織液蛋白↑→血漿膠體滲透壓↓、組織液膠體滲透壓↑→有效濾過壓↑→組織液生成↑→組織水腫如：過敏反應、燒傷蕁麻疹→3.毛細血管通透性：4.淋巴回流淋巴回流受阻→組織液滯留→組織水腫如：絲蟲病(象皮腫)引起淋巴管阻塞4.淋巴回流七、淋巴液的生成與回流

組織液進入淋巴管，即成為淋巴液。正常人每天生成的淋巴液約2～4L，大約相當于全身的血漿量。七、淋巴