湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理

湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北省護理文書書寫規(guī)范湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北看護文書帝寫覬範(fàn)2010年版夷陵醫(yī)院胡德鳳改變的宗旨把時間還給護士,把護士還給病人!“分層教學(xué)”（Groupteaching），是以學(xué)生存在的個別差異為前提，并以這些差異為依據(jù)將學(xué)生分為若干不同能力層次的小組，指定分層的教學(xué)目標(biāo)體系，設(shè)計適合不同層次學(xué)生教學(xué)內(nèi)容，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式和多層次的形成性評價體系以控制教學(xué)進(jìn)程，為每一個學(xué)生營造一種最適合他們個性的學(xué)習(xí)和發(fā)展環(huán)境。[1]一、分層教學(xué)的具體步驟1.合理分組根據(jù)學(xué)生水平、能力的不同，對其進(jìn)行分組，這是“分層教學(xué)”的第一步。教師首先要對班上學(xué)生的基本情況有所了解，根據(jù)他們的英語學(xué)習(xí)情況分為A、B、C三個層次。其中，A層是學(xué)習(xí)成績較差，在英語口語方面存在較大困難，并對英語學(xué)習(xí)喪失信心與興趣，不敢開口講英語的基礎(chǔ)組學(xué)生；B層是學(xué)習(xí)成績中等偏上，在英語的學(xué)習(xí)上屬于比較被動的提高組學(xué)生；C層則是學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，口語表達(dá)能力強的競賽組學(xué)生。[2～6]2.依據(jù)層次，明確目標(biāo)接下來，根據(jù)分組情況，教師將對三個不同層次的學(xué)生提出不同的要求。例如一節(jié)介紹景點的口語課，這節(jié)課的整體學(xué)習(xí)目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)習(xí)新的詞匯和語法結(jié)構(gòu)。正課之前，教師會用簡單的寒暄語和幾個A層次的同學(xué)打招呼來讓學(xué)生們意識到英語課即將開始，把學(xué)生們到帶入到英語的語境當(dāng)中來，這不僅活躍了課堂氣氛，也鍛煉了A層次的同學(xué)。接下?恚?教學(xué)目標(biāo)對于A層次同學(xué)的要求是，可以流利地朗讀課文，了解文章的大致內(nèi)容，并可以用英語進(jìn)行簡單交際；而對于B層次的同學(xué)，對他們的要求是做roleplay，要分別扮演導(dǎo)游和游客，并對景點做以簡單介紹；對于C層次的同學(xué)，為了能讓他們在能力上有進(jìn)一步的提升，在學(xué)習(xí)目標(biāo)上，難度當(dāng)然也是更高，那就是在完成AB層次同學(xué)的要求之外，還要能寫出一篇精美的小文章來介紹景點。[7～8]3.采用方法，實現(xiàn)目標(biāo)在課上還要采用不同的教學(xué)方法，來實現(xiàn)各個層次的教學(xué)目標(biāo)。首先是教學(xué)內(nèi)容的分層。為了能讓各個層次的學(xué)生更好的學(xué)習(xí)新知，教學(xué)內(nèi)容分層就要求教師對原課本內(nèi)容了然于心，并對其進(jìn)行加工處理，需要時可以進(jìn)行深化?？梢哉f英語口語課是學(xué)生能練習(xí)說英語的唯一場所，所以課堂提問是重中之重。教師也要采用分層提問的方式讓學(xué)生進(jìn)行操練，比如在學(xué)習(xí)各國不同的風(fēng)俗習(xí)慣時，可以對A層次的同學(xué)提出一些簡單的一般疑問句，如“Arethesethecustomsofyourcountry？”等；而對于B層次的學(xué)生可以適當(dāng)提升問題難度“Whatarethecustomsofyourcountry？”等；對于C層次的學(xué)生卻可以問“Whatdoyouthinkofthecustomsofyourcountry？”等相類似的問題。練習(xí)的分層方面，A層可以聽音后跟讀、替換句型、機械背誦等，B層卻可以復(fù)述課文，仿寫等，C層則可以進(jìn)行角色扮演、情景再現(xiàn)等。4.分類評價最后，在初中英語口語“分層教學(xué)”中，可以對學(xué)生采取不同的評價方式。對于基礎(chǔ)較好的C層學(xué)生可以采用競爭式評價，為他們創(chuàng)設(shè)一個賽場，使其在競賽的氛圍中更快地提升自己；而對于B層學(xué)生則要采取截然不同的方式，如激勵式的評價方式，在肯定其優(yōu)點之后再指出其不足之處；A層學(xué)生要更多地對其進(jìn)行表揚，通過不斷的激勵使其找回學(xué)習(xí)的信心，從而重拾對學(xué)習(xí)的興趣。教師要非常細(xì)心地對于每一個小的環(huán)節(jié)都有全面的掌握，這樣才能方便老師為每一位學(xué)生建立一個完整的個人學(xué)習(xí)檔案庫，根據(jù)學(xué)生日常的課堂表現(xiàn)，家庭作業(yè)完成情況并綜合日常小考的成績進(jìn)行總結(jié)，向?qū)W生和家長反饋他們這一個星期的學(xué)習(xí)情況，及時對于學(xué)生表現(xiàn)出色的方面進(jìn)行肯定，也要及時指出其不足之處，然后對于課堂計劃進(jìn)行調(diào)整，并從學(xué)生的缺點著手，加強課堂指導(dǎo)。[9]二、分層教學(xué)應(yīng)用的反思“分層教學(xué)”給教師們增加了工作強度和難度。教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)的重難點都要分出三個層次，這與過去的教學(xué)目的、同一重點、難點的教學(xué)模式截然不同。因此，從備課開始，教師們的付出可能是過去的雙倍甚至是幾倍。我們必須要改變過去那種上課、輔導(dǎo)、作業(yè)批改都一致的方式，取而代之的是，每個環(huán)節(jié)都要有針對性，這便使我們的工作量和工作難度都大大的增加了。然而，我們會用對學(xué)生的愛和責(zé)任去克服這一切困難。教師應(yīng)該抱有終身學(xué)習(xí)的態(tài)度，我們要不斷加強對于理論的學(xué)習(xí)，這樣才能有更加堅實的理論基礎(chǔ)去支撐我們的實踐。同時，還要摒棄過去“齊步走，一刀切”的陳舊觀念，不斷地更新自己的教育理念。我們既要懂得“有教無類”，也要能深刻理解“施教有類”的真正內(nèi)涵。我們必須平等地去看待每個學(xué)生以及每個學(xué)生的差異，即要承認(rèn)差異，堅信每一個學(xué)生都會成才，也要尊重差異，針對每一個學(xué)生的不同，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個恰當(dāng)，自由，快樂，平等的學(xué)習(xí)氛圍，讓每一個學(xué)生在這樣的環(huán)境下實現(xiàn)最大化，最優(yōu)化的發(fā)展！[10]中國農(nóng)村是一片廣袤的土地，近些年，隨著社會的發(fā)展，許多農(nóng)村地區(qū)的人們陸續(xù)走出以往祖祖輩輩生活的土地，來到臨近或遙遠(yuǎn)的城市生存發(fā)展。但是，也有很多人選擇依舊留在農(nóng)村，他們中有行動不便的老人、婦女、兒童，也有不適應(yīng)城市生活返回農(nóng)村的返鄉(xiāng)農(nóng)民工等，構(gòu)成了現(xiàn)下農(nóng)村獨有的留守人群。針對他們，我們怎樣切合實際地對其開展思想教育工作，是目前擺在基層領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員同志面前亟需解決的一大難題。一、農(nóng)村留守人群思想政治教育現(xiàn)狀農(nóng)村留守人群大多是家庭的主要勞動力，負(fù)擔(dān)較重，往往勞動強度偏大，導(dǎo)致身體素質(zhì)較差，同時因為遠(yuǎn)離親友而倍感孤寂，加之農(nóng)村交通不便、信息不通暢，極易造成他們身體和心理的落后，成為社會的弱勢群體。1.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不足在農(nóng)村，由于長期以來的封建思想的影響，以及基層領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識不足，重視不夠，以發(fā)展經(jīng)濟代替對農(nóng)民的思想教育工作，或是做做表面文章，流于形式敷衍了事，認(rèn)為“政治思想工作說起來重要，做起來次要，忙起來不要”，放松甚至忽視了農(nóng)村思想政治教育工作，導(dǎo)致農(nóng)村思想工作陷于被動，缺乏成效，于是也就更遑論具體針對留守人群的思想教育情況了。2.政府投入不足基于對農(nóng)村思想政治教育工作的不重視以及經(jīng)費不足，資金主要用于經(jīng)濟建設(shè)，農(nóng)村思想政治工作各項體制機制不健全方面等情況，政府在農(nóng)村留守人群思想教育方面投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，使得農(nóng)村留守人群思想政治工作難度加大，各項教育工作難以落到實處，嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村思想政治教育工作的開展。3.農(nóng)村精神文明建設(shè)氛圍不濃目前廣大農(nóng)村各種封建愚昧思想仍然有所殘存，各種宗教迷信勢力甚至有所抬頭，再加上基層干部及農(nóng)民群眾素質(zhì)相對偏低，覺悟不足，自主意識淡漠，對農(nóng)村精神文明建設(shè)重要性認(rèn)識不夠，方案較少，缺乏有效的溝通引導(dǎo)，致使農(nóng)村精神文明建設(shè)氛圍不濃，人民積極性不高，成效不大。4.自身認(rèn)識不夠由于農(nóng)村留守人群本身常年勞作，較少休息，根本沒有多少閑暇時間顧及自我的思想教育情況。而且，由于長久以來的傳統(tǒng)思想的影響，人們往往更加關(guān)注青少壯年而忽視老弱婦孺以及兒童，留守人群自身也身處其中而不自覺，因而并不主動尋求思想覺悟的提高，得過且過，就算有想法有需求也是盡量壓抑，認(rèn)為理所應(yīng)該，因此使得農(nóng)村思想工作很難展開。5.方式方法落后長期以來，農(nóng)村思想教育工作幾乎保持老一套，方式方法也更多的停留在理論指導(dǎo)上，與留守人群的現(xiàn)實生活狀況很難銜接上，使其無法清楚了解他們的思想動態(tài)，切實解決他們的困難與疑惑。同時，由于缺少互動，一味說教，導(dǎo)致人民接受度認(rèn)可度不高，工作缺乏實效性，阻礙了農(nóng)民思想政治素質(zhì)的提高，也延緩了農(nóng)村的發(fā)展進(jìn)程。二、基于農(nóng)村留守人群思想政治教育工作的對策思考1.改造農(nóng)村環(huán)境，加大公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)一個人所處的環(huán)境無時無刻不在影響著他自己。要想積極推動農(nóng)村思想政治教育工作的發(fā)展，對農(nóng)村環(huán)境的改造必不可少。國家大力提倡新農(nóng)村建設(shè)，大力倡導(dǎo)開展村莊人居環(huán)境整治，深入推進(jìn)農(nóng)村精神文明建設(shè)。與此同時，加大公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，設(shè)立類似村圖書室、活動室，配套體育健身器材，創(chuàng)辦文化活動等，都能有效促進(jìn)農(nóng)村農(nóng)民的思想進(jìn)步，形成積極健康的生活和文化氛圍。2.加強農(nóng)村思想文化教育，加大思想教育宣傳力度農(nóng)村黨組村組要正視思想政治教育的重要性，努力發(fā)揮黨支部的領(lǐng)導(dǎo)組織凝聚作用，創(chuàng)新思維，改進(jìn)方法，幫助留守人群正確認(rèn)識自己的價值，轉(zhuǎn)變思想態(tài)度，積極參與農(nóng)村事物管理，并且，合理利用農(nóng)村大學(xué)生村官的優(yōu)勢作用，發(fā)動農(nóng)村假期返家大學(xué)生積極投身家鄉(xiāng)文化事業(yè)建設(shè)，加大宣傳，加強農(nóng)村思想政治教育工作。3.提高認(rèn)識，培養(yǎng)新型農(nóng)民留守人群在農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展過程中起到的作用不可忽視，為此，我們必須立足于他們的實際，幫助他們提高認(rèn)識，加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們的獨立意識、獨立人格，樹立新型農(nóng)民的現(xiàn)代化、與時俱進(jìn)的思維，拓展提升其素質(zhì)與能力，激活他們的積極性和行動力，自覺參與到社會主義新農(nóng)村的建設(shè)發(fā)展過程中，為實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的新農(nóng)村添磚加瓦。4.完善體制機制建設(shè)，建立聯(lián)動體系曾有人說過，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，其目的就是要打造一個農(nóng)民可以在城鄉(xiāng)之間自由流動的良性機制，為中國現(xiàn)代化在時間和空間上贏得更大的回旋余地，因而，要想真正實現(xiàn)這個目標(biāo)，城鄉(xiāng)聯(lián)動的體制機制建設(shè)就不可或缺，城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)也只有建立聯(lián)動，加強聯(lián)系與互動，實現(xiàn)共振發(fā)展，才可能真正實現(xiàn)中國的現(xiàn)代化，所以，城鄉(xiāng)之間的思想政治教育工作也務(wù)必加強溝通與協(xié)作，才能切實提高農(nóng)民思想道德水平，推進(jìn)農(nóng)村城市和諧發(fā)展，推進(jìn)中國的現(xiàn)代化進(jìn)程?？傊r(nóng)村留守人群由于自身及外部因素，其思想教育問題是一個需要我們長期堅持長期關(guān)注的復(fù)合型問題，需要引起各方的重視與幫助，我們必須通力合作，形成合力，全力促進(jìn)農(nóng)村思想政治教育工作的健康有序進(jìn)行，為農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展提供助力。湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北省護理文書1湖北看護文書帝寫覬範(fàn)2010年版夷陵醫(yī)院胡德鳳湖北看護2改變的宗旨把時間還給護士,把護士還給病人!改變的宗旨3護理文書填寫總體說明、住院患者首次護理評估單住院患者首次護理評估單是指患者入院后由一責(zé)任護士或值班護士書寫的第一次護理過程錄。2、護理記錄單適用范圍(1)告病重、病危患者。(告病危者需建立“護理計劃單”)(2)病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護的患者(3)需要觀察某項癥狀、體征或其他特殊情況的患者護理文書填寫總體說明43、護理記錄單表格選擇(1)“l(fā)CU護理記錄單”適用于危重癥監(jiān)護患者(2)“手術(shù)科室護理記錄單”和“非手術(shù)科室護理記錄單”適用于手術(shù)后的患者、普通病區(qū)的重?；颊呒安∏榘l(fā)生變化、需要監(jiān)護的患者般無特殊的一級護理患者不用記錄3、護理記錄單表格選擇5(3)“兒科護理記錄單和“新生兒科護理記錄單適用于兒科和新生兒科的重癥患兒、病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護的患兒(4)需觀察某項癥狀、體征或特殊情況,可選用單一的專項表格進(jìn)行觀察記錄,如“引流管(導(dǎo)管)觀察記錄”文件15-引流管(導(dǎo)管)觀察記錄單Ⅻs、“出入液量觀察記錄”文件16-出入液量記錄單s、壓瘡觀察記錄”等。專項表格記錄單與護理記錄單不重復(fù)使用(3)“兒科護理記錄單和“新生兒科護理記錄64、填寫注意點(1)住院患者首次護理評估單,應(yīng)在患者入院后4小時內(nèi)完成。(2)醫(yī)囑告病重、病危患者必須建立護理記錄,護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者住院期間護理過程進(jìn)行客觀記錄,應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)的?？谱o理特點書寫。書寫內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院號、床位號、頁碼、記錄日期和時間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察、護理措施和效果、護士簽名等。記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。4、填寫注意點7(3)護理記錄單原則上只客觀的記錄病情觀察的內(nèi)容,若病情發(fā)生特殊變化時,需及時記錄患者的病情變化、護理措施和效果;記錄的頻次或停止記錄時間應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情或醫(yī)囑決定(4)“l(fā)CU護理記錄”中常用的護理措施用統(tǒng)一的編碼代替,記錄時根據(jù)采取的相應(yīng)措施選擇適當(dāng)?shù)拇a即可;護理記錄中部分病情觀察內(nèi)容無異常時,用英文字母“N表示(Normal:普通的,正常的)。意識、切口敷料和瞳孔對光反射不能用“N"表示。(3)護理記錄單原則上只客觀的記錄病情觀8、體溫單填寫說明文件3-體溫單范例xs▲物理降溫半小時后測得的體溫,劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi),用紅圈表示,以紅虛線和物理降溫前的溫度相連,藥物降溫不用標(biāo)識▲所測體溫用藍(lán)色筆繪在體溫單上,符號為:口溫“●”,腋溫“×”,肛溫“○”。相鄰兩次體溫用藍(lán)線相連。患者因某種原因未查體溫、脈搏而出現(xiàn)符號中斷時相鄰的兩點之間可不連線、體溫單填寫說明9▲脈率以紅點“●”表示,相鄰的脈搏用紅線相連心率以紅圈“○”表示,用紅筆繪在體溫單上相鄰的心率用紅線相連。在脈率與心率兩曲線之間用紅筆劃線填滿▲體溫和脈搏如在體溫單的同一點上,先用藍(lán)筆劃體溫符號,再用紅筆在其外劃一圓圈▲脈率以紅點“●”表示,相鄰的脈搏用紅線相10▲填寫日期欄時,每頁第1日應(yīng)填寫年、月、日其余6天不填寫年、月,只填日,如在6天當(dāng)中遇到新的月份或年度開始時,則應(yīng)填寫月、日或年、月、日?！≡禾鞌?shù)以阿拉伯?dāng)?shù)字“1、2、3.”表示,自住院日起連續(xù)寫至出院日止。▲填寫日期欄時,每頁第1日應(yīng)填寫年、月、日11湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理12湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理13湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理14湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理15湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理16湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理17湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理18湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理19湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理20湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理21湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理22湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理23湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理24湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理25湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理26湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理27湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理28湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理29湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理30湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理31湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理32湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理33湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理34湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理35湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理36湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理37湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理38湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理39湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理40湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理41湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理42湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理43湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理44湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理45湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理46湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理47湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理48湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理49湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理50湖北省護理文書書寫規(guī)范課件整理51謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，52湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北省護理文書書寫規(guī)范湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北看護文書帝寫覬範(fàn)2010年版夷陵醫(yī)院胡德鳳改變的宗旨把時間還給護士,把護士還給病人!“分層教學(xué)”（Groupteaching），是以學(xué)生存在的個別差異為前提，并以這些差異為依據(jù)將學(xué)生分為若干不同能力層次的小組，指定分層的教學(xué)目標(biāo)體系，設(shè)計適合不同層次學(xué)生教學(xué)內(nèi)容，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式和多層次的形成性評價體系以控制教學(xué)進(jìn)程，為每一個學(xué)生營造一種最適合他們個性的學(xué)習(xí)和發(fā)展環(huán)境。[1]一、分層教學(xué)的具體步驟1.合理分組根據(jù)學(xué)生水平、能力的不同，對其進(jìn)行分組，這是“分層教學(xué)”的第一步。教師首先要對班上學(xué)生的基本情況有所了解，根據(jù)他們的英語學(xué)習(xí)情況分為A、B、C三個層次。其中，A層是學(xué)習(xí)成績較差，在英語口語方面存在較大困難，并對英語學(xué)習(xí)喪失信心與興趣，不敢開口講英語的基礎(chǔ)組學(xué)生；B層是學(xué)習(xí)成績中等偏上，在英語的學(xué)習(xí)上屬于比較被動的提高組學(xué)生；C層則是學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，口語表達(dá)能力強的競賽組學(xué)生。[2～6]2.依據(jù)層次，明確目標(biāo)接下來，根據(jù)分組情況，教師將對三個不同層次的學(xué)生提出不同的要求。例如一節(jié)介紹景點的口語課，這節(jié)課的整體學(xué)習(xí)目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)習(xí)新的詞匯和語法結(jié)構(gòu)。正課之前，教師會用簡單的寒暄語和幾個A層次的同學(xué)打招呼來讓學(xué)生們意識到英語課即將開始，把學(xué)生們到帶入到英語的語境當(dāng)中來，這不僅活躍了課堂氣氛，也鍛煉了A層次的同學(xué)。接下?恚?教學(xué)目標(biāo)對于A層次同學(xué)的要求是，可以流利地朗讀課文，了解文章的大致內(nèi)容，并可以用英語進(jìn)行簡單交際；而對于B層次的同學(xué)，對他們的要求是做roleplay，要分別扮演導(dǎo)游和游客，并對景點做以簡單介紹；對于C層次的同學(xué)，為了能讓他們在能力上有進(jìn)一步的提升，在學(xué)習(xí)目標(biāo)上，難度當(dāng)然也是更高，那就是在完成AB層次同學(xué)的要求之外，還要能寫出一篇精美的小文章來介紹景點。[7～8]3.采用方法，實現(xiàn)目標(biāo)在課上還要采用不同的教學(xué)方法，來實現(xiàn)各個層次的教學(xué)目標(biāo)。首先是教學(xué)內(nèi)容的分層。為了能讓各個層次的學(xué)生更好的學(xué)習(xí)新知，教學(xué)內(nèi)容分層就要求教師對原課本內(nèi)容了然于心，并對其進(jìn)行加工處理，需要時可以進(jìn)行深化。可以說英語口語課是學(xué)生能練習(xí)說英語的唯一場所，所以課堂提問是重中之重。教師也要采用分層提問的方式讓學(xué)生進(jìn)行操練，比如在學(xué)習(xí)各國不同的風(fēng)俗習(xí)慣時，可以對A層次的同學(xué)提出一些簡單的一般疑問句，如“Arethesethecustomsofyourcountry？”等；而對于B層次的學(xué)生可以適當(dāng)提升問題難度“Whatarethecustomsofyourcountry？”等；對于C層次的學(xué)生卻可以問“Whatdoyouthinkofthecustomsofyourcountry？”等相類似的問題。練習(xí)的分層方面，A層可以聽音后跟讀、替換句型、機械背誦等，B層卻可以復(fù)述課文，仿寫等，C層則可以進(jìn)行角色扮演、情景再現(xiàn)等。4.分類評價最后，在初中英語口語“分層教學(xué)”中，可以對學(xué)生采取不同的評價方式。對于基礎(chǔ)較好的C層學(xué)生可以采用競爭式評價，為他們創(chuàng)設(shè)一個賽場，使其在競賽的氛圍中更快地提升自己；而對于B層學(xué)生則要采取截然不同的方式，如激勵式的評價方式，在肯定其優(yōu)點之后再指出其不足之處；A層學(xué)生要更多地對其進(jìn)行表揚，通過不斷的激勵使其找回學(xué)習(xí)的信心，從而重拾對學(xué)習(xí)的興趣。教師要非常細(xì)心地對于每一個小的環(huán)節(jié)都有全面的掌握，這樣才能方便老師為每一位學(xué)生建立一個完整的個人學(xué)習(xí)檔案庫，根據(jù)學(xué)生日常的課堂表現(xiàn)，家庭作業(yè)完成情況并綜合日常小考的成績進(jìn)行總結(jié)，向?qū)W生和家長反饋他們這一個星期的學(xué)習(xí)情況，及時對于學(xué)生表現(xiàn)出色的方面進(jìn)行肯定，也要及時指出其不足之處，然后對于課堂計劃進(jìn)行調(diào)整，并從學(xué)生的缺點著手，加強課堂指導(dǎo)。[9]二、分層教學(xué)應(yīng)用的反思“分層教學(xué)”給教師們增加了工作強度和難度。教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)的重難點都要分出三個層次，這與過去的教學(xué)目的、同一重點、難點的教學(xué)模式截然不同。因此，從備課開始，教師們的付出可能是過去的雙倍甚至是幾倍。我們必須要改變過去那種上課、輔導(dǎo)、作業(yè)批改都一致的方式，取而代之的是，每個環(huán)節(jié)都要有針對性，這便使我們的工作量和工作難度都大大的增加了。然而，我們會用對學(xué)生的愛和責(zé)任去克服這一切困難。教師應(yīng)該抱有終身學(xué)習(xí)的態(tài)度，我們要不斷加強對于理論的學(xué)習(xí)，這樣才能有更加堅實的理論基礎(chǔ)去支撐我們的實踐。同時，還要摒棄過去“齊步走，一刀切”的陳舊觀念，不斷地更新自己的教育理念。我們既要懂得“有教無類”，也要能深刻理解“施教有類”的真正內(nèi)涵。我們必須平等地去看待每個學(xué)生以及每個學(xué)生的差異，即要承認(rèn)差異，堅信每一個學(xué)生都會成才，也要尊重差異，針對每一個學(xué)生的不同，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個恰當(dāng)，自由，快樂，平等的學(xué)習(xí)氛圍，讓每一個學(xué)生在這樣的環(huán)境下實現(xiàn)最大化，最優(yōu)化的發(fā)展！[10]中國農(nóng)村是一片廣袤的土地，近些年，隨著社會的發(fā)展，許多農(nóng)村地區(qū)的人們陸續(xù)走出以往祖祖輩輩生活的土地，來到臨近或遙遠(yuǎn)的城市生存發(fā)展。但是，也有很多人選擇依舊留在農(nóng)村，他們中有行動不便的老人、婦女、兒童，也有不適應(yīng)城市生活返回農(nóng)村的返鄉(xiāng)農(nóng)民工等，構(gòu)成了現(xiàn)下農(nóng)村獨有的留守人群。針對他們，我們怎樣切合實際地對其開展思想教育工作，是目前擺在基層領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員同志面前亟需解決的一大難題。一、農(nóng)村留守人群思想政治教育現(xiàn)狀農(nóng)村留守人群大多是家庭的主要勞動力，負(fù)擔(dān)較重，往往勞動強度偏大，導(dǎo)致身體素質(zhì)較差，同時因為遠(yuǎn)離親友而倍感孤寂，加之農(nóng)村交通不便、信息不通暢，極易造成他們身體和心理的落后，成為社會的弱勢群體。1.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不足在農(nóng)村，由于長期以來的封建思想的影響，以及基層領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識不足，重視不夠，以發(fā)展經(jīng)濟代替對農(nóng)民的思想教育工作，或是做做表面文章，流于形式敷衍了事，認(rèn)為“政治思想工作說起來重要，做起來次要，忙起來不要”，放松甚至忽視了農(nóng)村思想政治教育工作，導(dǎo)致農(nóng)村思想工作陷于被動，缺乏成效，于是也就更遑論具體針對留守人群的思想教育情況了。2.政府投入不足基于對農(nóng)村思想政治教育工作的不重視以及經(jīng)費不足，資金主要用于經(jīng)濟建設(shè)，農(nóng)村思想政治工作各項體制機制不健全方面等情況，政府在農(nóng)村留守人群思想教育方面投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，使得農(nóng)村留守人群思想政治工作難度加大，各項教育工作難以落到實處，嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村思想政治教育工作的開展。3.農(nóng)村精神文明建設(shè)氛圍不濃目前廣大農(nóng)村各種封建愚昧思想仍然有所殘存，各種宗教迷信勢力甚至有所抬頭，再加上基層干部及農(nóng)民群眾素質(zhì)相對偏低，覺悟不足，自主意識淡漠，對農(nóng)村精神文明建設(shè)重要性認(rèn)識不夠，方案較少，缺乏有效的溝通引導(dǎo)，致使農(nóng)村精神文明建設(shè)氛圍不濃，人民積極性不高，成效不大。4.自身認(rèn)識不夠由于農(nóng)村留守人群本身常年勞作，較少休息，根本沒有多少閑暇時間顧及自我的思想教育情況。而且，由于長久以來的傳統(tǒng)思想的影響，人們往往更加關(guān)注青少壯年而忽視老弱婦孺以及兒童，留守人群自身也身處其中而不自覺，因而并不主動尋求思想覺悟的提高，得過且過，就算有想法有需求也是盡量壓抑，認(rèn)為理所應(yīng)該，因此使得農(nóng)村思想工作很難展開。5.方式方法落后長期以來，農(nóng)村思想教育工作幾乎保持老一套，方式方法也更多的停留在理論指導(dǎo)上，與留守人群的現(xiàn)實生活狀況很難銜接上，使其無法清楚了解他們的思想動態(tài)，切實解決他們的困難與疑惑。同時，由于缺少互動，一味說教，導(dǎo)致人民接受度認(rèn)可度不高，工作缺乏實效性，阻礙了農(nóng)民思想政治素質(zhì)的提高，也延緩了農(nóng)村的發(fā)展進(jìn)程。二、基于農(nóng)村留守人群思想政治教育工作的對策思考1.改造農(nóng)村環(huán)境，加大公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)一個人所處的環(huán)境無時無刻不在影響著他自己。要想積極推動農(nóng)村思想政治教育工作的發(fā)展，對農(nóng)村環(huán)境的改造必不可少。國家大力提倡新農(nóng)村建設(shè)，大力倡導(dǎo)開展村莊人居環(huán)境整治，深入推進(jìn)農(nóng)村精神文明建設(shè)。與此同時，加大公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，設(shè)立類似村圖書室、活動室，配套體育健身器材，創(chuàng)辦文化活動等，都能有效促進(jìn)農(nóng)村農(nóng)民的思想進(jìn)步，形成積極健康的生活和文化氛圍。2.加強農(nóng)村思想文化教育，加大思想教育宣傳力度農(nóng)村黨組村組要正視思想政治教育的重要性，努力發(fā)揮黨支部的領(lǐng)導(dǎo)組織凝聚作用，創(chuàng)新思維，改進(jìn)方法，幫助留守人群正確認(rèn)識自己的價值，轉(zhuǎn)變思想態(tài)度，積極參與農(nóng)村事物管理，并且，合理利用農(nóng)村大學(xué)生村官的優(yōu)勢作用，發(fā)動農(nóng)村假期返家大學(xué)生積極投身家鄉(xiāng)文化事業(yè)建設(shè)，加大宣傳，加強農(nóng)村思想政治教育工作。3.提高認(rèn)識，培養(yǎng)新型農(nóng)民留守人群在農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展過程中起到的作用不可忽視，為此，我們必須立足于他們的實際，幫助他們提高認(rèn)識，加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們的獨立意識、獨立人格，樹立新型農(nóng)民的現(xiàn)代化、與時俱進(jìn)的思維，拓展提升其素質(zhì)與能力，激活他們的積極性和行動力，自覺參與到社會主義新農(nóng)村的建設(shè)發(fā)展過程中，為實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的新農(nóng)村添磚加瓦。4.完善體制機制建設(shè)，建立聯(lián)動體系曾有人說過，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，其目的就是要打造一個農(nóng)民可以在城鄉(xiāng)之間自由流動的良性機制，為中國現(xiàn)代化在時間和空間上贏得更大的回旋余地，因而，要想真正實現(xiàn)這個目標(biāo)，城鄉(xiāng)聯(lián)動的體制機制建設(shè)就不可或缺，城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)也只有建立聯(lián)動，加強聯(lián)系與互動，實現(xiàn)共振發(fā)展，才可能真正實現(xiàn)中國的現(xiàn)代化，所以，城鄉(xiāng)之間的思想政治教育工作也務(wù)必加強溝通與協(xié)作，才能切實提高農(nóng)民思想道德水平，推進(jìn)農(nóng)村城市和諧發(fā)展，推進(jìn)中國的現(xiàn)代化進(jìn)程?？傊r(nóng)村留守人群由于自身及外部因素，其思想教育問題是一個需要我們長期堅持長期關(guān)注的復(fù)合型問題，需要引起各方的重視與幫助，我們必須通力合作，形成合力，全力促進(jìn)農(nóng)村思想政治教育工作的健康有序進(jìn)行，為農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展提供助力。湖北省護理文書書寫規(guī)范怎樣思想，就有怎樣的生活湖北省護理文書53湖北看護文書帝寫覬範(fàn)2010年版夷陵醫(yī)院胡德鳳湖北看護54改變的宗旨把時間還給護士,把護士還給病人!改變的宗旨55護理文書填寫總體說明、住院患者首次護理評估單住院患者首次護理評估單是指患者入院后由一責(zé)任護士或值班護士書寫的第一次護理過程錄。2、護理記錄單適用范圍(1)告病重、病危患者。(告病危者需建立“護理計劃單”)(2)病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護的患者(3)需要觀察某項癥狀、體征或其他特殊情況的患者護理文書填寫總體說明563、護理記錄單表格選擇(1)“l(fā)CU護理記錄單”適用于危重癥監(jiān)護患者(2)“手術(shù)科室護理記錄單”和“非手術(shù)科室護理記錄單”適用于手術(shù)后的患者、普通病區(qū)的重危患者及病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護的患者般無特殊的一級護理患者不用記錄3、護理記錄單表格選擇57(3)“兒科護理記錄單和“新生兒科護理記錄單適用于兒科和新生兒科的重癥患兒、病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護的患兒(4)需觀察某項癥狀、體征或特殊情況,可選用單一的專項表格進(jìn)行觀察記錄,如“引流管(導(dǎo)管)觀察記錄”文件15-引流管(導(dǎo)管)觀察記錄單Ⅻs、“出入液量觀察記錄”文件16-出入液量記錄單s、壓瘡觀察記錄”等。專項表格記錄單與護理記錄單不重復(fù)使用(3)“兒科護理記錄單和“新生兒科護理記錄584、填寫注意點(1)住院患者首次護理評估單,應(yīng)在患者入院后4小時內(nèi)完成。(2)醫(yī)囑告病重、病?；颊弑仨毥⒆o理記錄,護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者住院期間護理過程進(jìn)行客觀記錄,應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)的?？谱o理特點書寫。書寫內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院號、床位號、頁碼、記錄日期和時間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察、護理措施和效果、護士簽名等。記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。4、填寫注意點59(3)護理記錄單原則上只客觀的記錄病情觀察的內(nèi)容,若病情發(fā)生特殊變化時,需及時記錄患者的病情變化、護理措施和效果;記錄的頻次或停止記錄時間應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情或醫(yī)囑決定(4)“l(fā)CU護理記錄”中常用的護理措施用統(tǒng)一的編碼代替,記錄時根據(jù)采取的相應(yīng)措施選擇適當(dāng)?shù)拇a即可;護理記錄中部分病情觀察內(nèi)容無異常時,用英文字母“N表示(Normal:普通的,正常的)。意識、切口敷料和瞳孔對光反射不能用“N"表示。(3)護理記錄單原則上只客觀的記錄病情觀60、體溫單填寫說明文件3-體溫單范例xs▲物理降溫半小時后測得的體溫,劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi),用紅圈表示,以紅虛線和物理降溫前的溫度相連,藥物降溫不用標(biāo)識▲所測體溫用藍(lán)色筆繪在體溫單上,符號為:口溫“●”,腋溫“×”,肛溫“○”。相鄰兩