護(hù)士資格證考試兒科護(hù)理學(xué)精選試題一2015年

護(hù)士資格證考試兒科護(hù)理學(xué)精選試題一 2015年(總題數(shù)： 87，分?jǐn)?shù)： 87.00)麻疹病毒是通過以下哪種途徑傳播的消化道血液接觸性TOC\o"1-5"\h\z呼吸道 √蟲媒解析：在小兒年齡階段的劃分中，新生兒期是指從出生到生后滿 30天從出生到生后滿 28天 √從出生到生后滿兩周從孕期 28周到生后兩周從孕期 28周到生后 1周解析：患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉 3日，經(jīng)補(bǔ)液，脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為低鈉血癥低鎂血癥低鉀血癥 √低鈣血癥低血糖癥解析：患兒4歲，因乏力、面色蒼白，來醫(yī)院就診，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白為 78g/L。為改善貧血癥狀，患兒應(yīng)吃下列哪種食物為最佳牛奶及乳制品魚、蝦及高熱量飲食動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食 √海帶、紫菜及高蛋白飲食紫皮茄子及高蛋白飲食解析：在嬰兒補(bǔ)液液體中，口服補(bǔ)液鹽 (ORS)液的張力應(yīng)為A.1/5張/4張C.1/3張D.1/2張E.2/3張√解析：結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一種，有關(guān)腦脊液的特點(diǎn)正確的是蛋白質(zhì)含量降低蛋白質(zhì)含量正常糖和氯化物含量降低 √糖和氯化物含量增高糖和氯化物含量正常解析：導(dǎo)致新生兒化膿性腦膜炎的常見病原菌是流感嗜血桿菌腦膜炎奈瑟菌肺炎鏈球菌白色念珠菌大腸埃希菌 √解析：兒科搶救室內(nèi)必備的設(shè)備應(yīng)齊全，那么下列哪項(xiàng)不屬于兒科搶救室必須配置的設(shè)備心電監(jiān)護(hù)儀人工呼吸機(jī)供氧設(shè)備玩具柜 √喉鏡解析：一小兒血紅細(xì)胞 2.5×1012/L，血紅蛋白 70g/L，該小兒可能是正常血象輕度貧血中度貧血 √重度貧血極重度貧血解析：結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的 X線胸片表現(xiàn)是云霧狀陰影團(tuán)塊狀陰影啞鈴狀"雙極影"√斑點(diǎn)狀陰影粟粒狀陰影解析：患兒8個(gè)月，因肺炎并發(fā)急性心力衰竭，現(xiàn)用強(qiáng)心甙藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)停止用強(qiáng)心甙藥物尿量增多心動(dòng)過緩 √肝臟回縮水腫消退呼吸困難解析：在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施立即送入搶救室立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位 √將舌輕輕向外牽拉手心和腋下放入紗布置牙墊于上下磨牙之間解析：嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食，其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少A.10%B.20%C.30%√D.40%E.50%解析：某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于消化功能紊亂低鈉血癥中毒性腸麻痹 √低鉀血癥中毒性腦病解析：引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要原因是體內(nèi)貯鐵不足鐵的攝入不足 √生長(zhǎng)發(fā)育快，需鐵量增加某些疾病的影響鐵丟失過多解析：先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥是肺炎心肌炎腦出血腦栓塞 √感染性心內(nèi)膜炎解析：急性腎炎嚴(yán)重期多發(fā)生在起病后多長(zhǎng)時(shí)間第一周內(nèi) √第二周內(nèi)第三周內(nèi)第四周內(nèi)第五周內(nèi)解析：下列哪項(xiàng)是與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌金黃色葡萄球菌大腸桿菌鏈球菌 √肺炎雙球菌流感嗜血桿菌解析：某健康小孩，身長(zhǎng) l05cm，體重18kg，其年齡大約應(yīng)為幾歲A.3歲B.4歲C.5歲√D.6歲E.7歲解析：新生兒、早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物的不良反應(yīng)，那么下列哪種藥物能引起小兒 "灰嬰綜合征 "青霉素氯霉素 √紅霉素慶大霉素卡那霉素解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良的病因主要有兩大種類，那么最常見的原因是飲食因素 √日照不足缺少鍛煉急性疾病免疫缺陷解析：治療貧血時(shí)，下列哪些可與鐵劑同時(shí)服用牛乳茶水咖啡鈣劑維生素 √解析：患兒，生后 8天，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。該患兒屬于新生兒顱內(nèi)出血新生兒破傷風(fēng) √新生兒敗血癥新生兒硬腫癥新生兒核黃疸解析：幼兒泌尿道感染，排在首優(yōu)的護(hù)理問題是體液過多營(yíng)養(yǎng)不足體溫過高 √皮膚完整性受損活動(dòng)無耐力解析：患兒面色蠟黃，手有震顫，經(jīng)血常規(guī)檢查得：血紅細(xì)胞 3.1×1012/L，血紅蛋白 78g/L，血片中以大紅細(xì)胞為多，紅細(xì)胞形態(tài)大小不等。應(yīng)首先考慮為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 √營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血生理性貧血溶血性貧血解析：小兒腹瀉的感染因素中以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見，那么小兒秋季腹瀉常見的病原體是空腸彎曲菌大腸桿菌埃可病毒輪狀病毒 √柯薩奇病毒解析：牛羊乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便顏色呈黃色淡黃色 √淺綠色黃綠色深黃色解析：下列哪些是佝僂病活動(dòng)初期的主要表現(xiàn)方顱肋骨串珠出牙延遲肌張力低下易激惹、多汗 √解析：足月新生兒出生時(shí)存在，以后也不消失的反射是覓食反射角膜反射 √握持反射頸肢反射腹壁反射解析：小兒頸外靜脈穿刺適用于幾歲的患兒A.1個(gè)月的小兒～3歲的小兒 √C.4～5歲的小兒D.6～7歲的小兒E.8～9歲的小兒解析：關(guān)于生理性黃疸描述不正確的是生后 2～3天開始出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱 √一般 7～14天自然消退早產(chǎn)兒可延遲 3周消退血清膽紅素濃度解析：對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理措施中，正確的是保持安靜，頭側(cè)位以防窒息 √硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部重癥患兒輸液速度宜快，防止休克顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于 30ml解析：為未成熟兒護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤母乳喂養(yǎng)注意保暖，防止?fàn)C傷保持呼吸道通暢，以防窒息持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸 √嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染解析：患兒因腹瀉 2天就診，體檢發(fā)現(xiàn)肛門周圍皮膚潮紅、有皮疹，為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，除清潔臀部皮膚外，局部可涂下列哪種藥膏植物油魚肝油 √氧化鋅軟膏克霉唑呋鋅油解析：患兒10個(gè)月，患佝僂病，因中度等滲性脫水入院，在治療期間，輸液后脫水糾正，但出現(xiàn)面肌抽動(dòng)，首先考慮低血糖癥低鈣血癥 √低鉀血癥低鎂血癥低鈉血癥解析：患兒6個(gè)月，因頭痛，煩躁不安入院，診斷為化膿性腦膜炎 (腦膜炎奈瑟菌 )，常用抗生素是紅霉素青霉素 √慶大霉素林可霉素卡那霉素解析：診斷急性呼吸衰竭可做血?dú)夥治?，那么它的判斷?biāo)準(zhǔn)是指動(dòng)脈血氧分壓 (PaO2)≤3.65kPa≤4.65kPaC.≤5.65kPaD.≤6.65kPa √≤7.65kPa解析：判斷急性腎小球腎炎患兒能夠恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是水腫消退，肉眼血尿消失水腫消退，尿常規(guī)轉(zhuǎn)為正常水腫消退，血壓正常血沉、補(bǔ)體恢復(fù)正常 √水腫消退，尿蛋白正常解析：嬰兒腹瀉，對(duì)其應(yīng)采取的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤詳細(xì)記錄出入水量加強(qiáng)臀部護(hù)理腹脹時(shí)應(yīng)注意有無低鉀血癥急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑 √嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補(bǔ)液解析：新生兒， 20天，發(fā)熱 3天，皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn) 3天，精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng)，臍窩有少許膿性分泌物，診斷為新生兒敗血癥，其首選護(hù)理措施是消除臍部感染灶少量多次喂水維持體溫 √避免聲光刺激立即放入暖箱解析：引起嬰幼兒肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌 √溶血性鏈球菌 A組溶血性鏈球菌 B組大腸埃希菌金黃色葡萄球菌解析：在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，正常小兒應(yīng)在幾歲乳牙出齊A.1歲歲半C.2歲半√D.3歲E.3歲半解析：下列哪項(xiàng)敘述不符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過程生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定規(guī)律各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的 √有一定的個(gè)體差異性受遺傳和環(huán)境因素的影響解析：體重5kg的嬰兒，每天需 8%糖牛奶量應(yīng)為多少，才能滿足機(jī)體需要A.200～250mlB.300～350mlC.400～450mlD.500～550ml√E.600～650ml解析：小兒如出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，皮下脂肪最先消減的部位是胸部腹部√臀部四肢面部解析：下列哪項(xiàng)不是小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)明顯的水腫高膽固醇血癥大量蛋白尿尿中大量細(xì)菌 √低蛋白血癥解析：下列哪項(xiàng)是嬰兒泌尿道感染最主要的途徑血行感染淋巴感染鄰近組織蔓延上行感染 √外傷感染解析：患兒12個(gè)月，因高熱驚厥入院。治療 1周痊愈出院，出院前對(duì)其家長(zhǎng)健康教育的重點(diǎn)是合理喂養(yǎng)的方法體格鍛煉的方法驚厥預(yù)防及急救措施 √預(yù)防接種的時(shí)間小兒體檢的時(shí)間解析：患兒5歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，血清蛋白 （白蛋白）10g/L，血膽固醇 9.2mmol/L，24小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg，診斷為單純性腎病。以下哪個(gè)并發(fā)癥，該患兒不會(huì)發(fā)生低鈉血癥感染心力衰竭 √低鉀血癥靜脈血栓形成解析：嬰幼兒生理性哭鬧的原因有很多，那么最常見的原因是斷乳尿布潮濕要挾家長(zhǎng)口渴和饑餓 √昆蟲叮咬解析：藍(lán)光療法的目的是降低血清膽綠素降低血清間接膽紅素 √降低血清直接膽紅素減少血紅細(xì)胞破壞降低血清尿素氮解析：52.11個(gè)月患兒，發(fā)熱、咳嗽 2天，以肺炎收入院。入院第 2天，突然煩躁不安、呼吸急促，發(fā)紺。查體：體溫38℃，呼吸 70次/min，心率186次/min，心音低鈍，兩肺細(xì)濕 ??音增多，肝肋下 3.5cm。該患兒治療措施最關(guān)鍵的是大劑量使用鎮(zhèn)靜劑間斷吸氧使用利尿劑使用快速洋地黃制劑 √吸痰清理呼吸道解析：患兒，9個(gè)月支氣管肺炎，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸 55次/min，心率175次/min，心音低鈍，兩肺細(xì)濕 ??音增多，肝臟比前增大 6cm，患兒可能發(fā)生了急性心力衰竭 √膿胸膿氣胸肺大泡肺不張解析：患兒6個(gè)月，患鵝口瘡 5天，其首優(yōu)的護(hù)理診斷 /問題是疼痛：與口腔粘膜炎癥有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：與拒食有關(guān)體溫過高：與感染有關(guān)口腔黏膜改變：與感染有關(guān) √皮膚完整性受損：與感染有關(guān)解析：患兒，3歲，9月19日突然出現(xiàn)發(fā)熱，驚厥，經(jīng)詢問該患兒平日吃東西不注意衛(wèi)生， 18日吃生地瓜，沒洗，該患兒可能是急性上呼吸道感染急性支氣管炎急性細(xì)菌性痢疾 √急性喉炎急性腎小球腎炎解析：新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵是通過下列哪種途徑臍部√呼吸道消化道皮膚胎盤解析：給小兒測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3 √E.2/5解析：導(dǎo)致新生兒敗血癥發(fā)病率及病死率較高，那么其最常見的病原菌是厭氧菌葡萄球菌 √大腸埃希菌溶血性鏈球菌肺炎球菌解析：下列哪項(xiàng)是腹瀉患兒預(yù)防臀紅最有效的護(hù)理措施禁食更換尿布大便后及時(shí)清洗臀部 √暴露臀部皮膚臀部涂爽身粉解析：足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后A.1天B.2～3天√C.4～6天D.7～8天E.9～10天解析：每晝夜正常排尿量，嬰兒應(yīng)為A.200～300mlB.400～500ml√C.600～700mlD.800～900mlE.1000～1100ml解析：新生兒易發(fā)生溢乳，是由于胃自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力強(qiáng)賁門括約肌緊張幽門括約肌松馳胃容量較小胃呈水平位 √解析：佝僂病患兒，骨樣組織堆積引起的主要表現(xiàn)是顱骨軟化前囟寬大睡眠不安出牙延遲肋骨串珠 √解析：急性呼吸衰竭為小兒時(shí)期常見急癥之一，對(duì)急性呼吸衰竭患兒的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥密切觀察病情變化遵醫(yī)囑給予氧氣吸入讓患兒取半臥位或坐臥位不斷吸痰以保持呼吸道通暢 √立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室解析：下列哪項(xiàng)屬于維生素 D缺乏性佝僂病常出現(xiàn)的指標(biāo)血清蛋白降低血糖降低血膽固醇降低血堿性磷酸酶降低鈣磷乘積降低 √解析：患兒5歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，血清蛋白 （白蛋白）10g/L，血膽固醇 9.2mmol/L，24小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg，診斷為單純性腎病。該患兒的治療及護(hù)理正確的是適當(dāng)戶外活動(dòng)飲食不必限鹽禁用環(huán)磷酰胺TOC\o"1-5"\h\z盡量避免皮下注射 √口服潑尼松總療程不超過 8周解析：預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的關(guān)健措施為生后及時(shí)吸氧及時(shí)注射維生素 K生后積極建立呼吸加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健 √保持安靜少搬動(dòng)解析：某患兒因急性腎小球腎炎入院， 3天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難，心律呈奔馬律，肝臟增大，兩肺有濕性 ??音。該患兒可能并發(fā)了支氣管肺炎急性腎功能衰竭

高血壓腦病急性心力衰竭 √電解質(zhì)紊亂患兒4歲，體溫 38.0℃，咳嗽，食欲不振，診斷為急性上呼吸道感染。應(yīng)為該患兒提供的飲食是低維生素飲食半流質(zhì)飲食 √無渣飲食低熱能飲食低蛋白飲食畏食常由精神因素或喂養(yǎng)不當(dāng)引起，那么一小兒身高體重√坐高乳牙骨化中心解析：先天性心臟病屬于右向左分流型的是房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥 √肺動(dòng)脈狹窄解析：下列哪項(xiàng)是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)血清膽紅素 >205μmol/LTOC\o"1-5"\h\z生后 2～3天出現(xiàn)黃疸 √黃疸于第 10天加重黃疸持續(xù)時(shí)間 >4周黃疸退而復(fù)現(xiàn)解析：73.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素 DA.200IUB.300IUC.400IU √D.500IUE.600IU解析：下列哪種輔食適合 7個(gè)月小孩食用碎肉和菜湯爛面和雞蛋 √面條和青菜湯帶餡的食品碎肉和餅干解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步升溫，循序漸進(jìn) √11個(gè)月因畏食來院求醫(yī)，護(hù)士應(yīng)首先為其檢查突擊療法，已滿 11個(gè)月因畏食來院求醫(yī)，護(hù)士應(yīng)首先為其檢查突擊療法，已滿 3個(gè)月，其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素 D立即升溫，使體溫迅速達(dá)正常立即放入 34℃暖箱，逐步升溫保證體溫每小時(shí)升高 1℃解析：麻疹減毒活疫苗應(yīng)在哪個(gè)月初種A.2～3個(gè)月B.4～5個(gè)月C.6～7個(gè)D.8～12個(gè)月√E.13～14個(gè)月解析：根據(jù)小兒各年齡期特點(diǎn)分析， 3歲小兒與父母到兒保門診咨詢，護(hù)士向其父母做的保健指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水 √室內(nèi)相對(duì)濕度為 55%～65%保證睡眠 8h預(yù)防溢乳所致窒息訓(xùn)練定時(shí)排便解析：導(dǎo)致嬰幼兒佝僂病最主要的原因是飲食中缺乏礦物質(zhì)甲狀旁腺功能不全接受日光照射不足 √慢性肝.腎疾病慢性胃腸道疾病解析：患兒，6歲，因全身浮腫，以 "腎病綜合征 "入院。查體：陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張、變薄，透亮，目前最主要的護(hù)理診斷是自我形象紊亂有受傷的危險(xiǎn)活動(dòng)無耐力營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) √解析：下列哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特有的臨床表現(xiàn)紅細(xì)胞減少疲乏無力食欲不振心率增快神經(jīng)、精神癥狀 √解析：護(hù)士在護(hù)理嬰兒時(shí)，哪項(xiàng)心理溝通方式適用于護(hù)理嬰兒因勢(shì)利導(dǎo)多做游戲摟抱與撫摸 √適時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)交流解析：急性心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心甙藥物期間，為了防止強(qiáng)心甙藥物中毒，飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽√鈉鹽鈣鹽鎂鹽碘鹽解析：復(fù)溫是護(hù)理低體溫兒的關(guān)鍵措施，那么新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循的原則是逐步升溫，循序漸進(jìn) √供給足夠水量，緩慢升溫立即升溫，使體溫迅速達(dá)到正常即刻放入暖箱，每 30分鐘升1度每小時(shí)升 1度，8小時(shí)體溫達(dá)正常解析：在兒科住院的護(hù)理常規(guī)中，一般新入院患兒 3日內(nèi)測(cè)體溫、脈搏、呼吸的次數(shù)應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\z每日 1 次每日 2 次每日 3 次 √每 1小時(shí) 1次每3小時(shí) 1次解析：以下哪個(gè)是反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是反映營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)身長(zhǎng)頭圍體重√胸圍皮下脂肪解析：持續(xù)時(shí)間較久的典型的急性腎小球腎炎患兒的臨床表現(xiàn)是水腫高血壓鏡下血尿 √肉眼血尿氮質(zhì)血癥解析：正常小兒前囟在哪幾個(gè)月閉合A.8～11個(gè)月B.12～18個(gè)月√C.20～22個(gè)月D.23～25個(gè)月E.26～28個(gè)月解析：TOC\o"1-5"\h\z二、共用題干題 (總題數(shù)： 4，分?jǐn)?shù)： 9.00)給予維生素 D330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐 3次，每次約 20～60秒，發(fā)作停止時(shí)精神如常，體重6kg，體溫 37.9℃,有枕禿及顱骨軟化，血清鈣 1.68mmol/L。.對(duì)該患兒的護(hù)理應(yīng)首先采取繼續(xù)補(bǔ)充維生素 D降低患兒體溫在病床兩側(cè)加床檔盡快給予葡萄糖酸鈣 √及時(shí)糾正堿中毒(2).該患兒現(xiàn)在抽搐的主要原因是缺乏維生素 D血清鈣減少 √熱性驚厥癲癇發(fā)作堿中毒8個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，從未加輔食。近來，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下 4cm，血常規(guī)檢查： Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清維生素.該患兒最適宜的治療是給予輸血鐵劑+維生素C維生素B12+葉酸√強(qiáng)的松補(bǔ)鈣劑解析：.預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染多曬太陽按時(shí)添加輔食 √培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣加強(qiáng)體格鍛煉解析：患兒，9個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，尿量略少， 皮膚彈性稍差，.其脫水的程度為重度脫水無