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《康復(fù)護(hù)理學(xué)》作業(yè)習(xí)題第一章概論【習(xí)題】一、名詞解釋.康復(fù)醫(yī)學(xué).康復(fù)護(hù)理學(xué)二、填空題.康復(fù)護(hù)理的最終目的是使傷殘者的和得到恢復(fù),重建患者的,最大限度地恢復(fù)其,以平等資格。.康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于,因而具有、、,并充分體現(xiàn)了“生物一一心理一一社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式。.指導(dǎo)康復(fù)治療的四大原則是、、、。.WHO提出康復(fù)服務(wù)的方式有、、。三、單項(xiàng)選擇題.關(guān)于康復(fù)護(hù)理的對(duì)象,下列的描述是錯(cuò)誤的。A.軀體殘疾者B.功能障礙的老年病人C.急性期的病人除外D.功能障礙的慢性病患人.下列不屬于全面康復(fù)的范疇。A.心理、臟器及肢體功能B.家庭功能C.日常生活能力D.就業(yè)能力3.康復(fù)護(hù)理不強(qiáng)調(diào)?!白晕易o(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”“特別護(hù)理”和“周到的照顧”C.鼓勵(lì)家屬參與D.充分發(fā)揮傷病殘者的潛能四、問(wèn)答題.康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展?.康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則?.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些?第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定【習(xí)題】一、名詞解釋.ADL(狹義).分離性感覺(jué)障礙.殘疾二、填空題.國(guó)際上通常把殘疾分為 、 和 三類(lèi)。.格拉斯哥昏迷量從、、等三個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)病人的。.活動(dòng)受限是指按正常方式進(jìn)行的日?;顒?dòng)能力的和工作能力的,它是建立在的基礎(chǔ)上的。.認(rèn)知包才舌 、 、 、 、、等六個(gè)方面的內(nèi)容。三、單項(xiàng)選擇題.下列不屬于感覺(jué)障礙。感覺(jué)缺失感覺(jué)模糊感覺(jué)過(guò)敏感覺(jué)倒錯(cuò).徒手肌力檢查的優(yōu)點(diǎn)是。適用于不同肌力的肌肉測(cè)試可測(cè)試握力和捏力只能測(cè)試4級(jí)以上的肌力只能測(cè)試4級(jí)以下的肌力.下列不會(huì)對(duì)徒手肌力檢查產(chǎn)生干擾。疼痛、疲勞、運(yùn)動(dòng)、飽餐病人和檢查者的體位檢查者的經(jīng)驗(yàn)肌肉收縮的力量.為了避免干擾,進(jìn)行感覺(jué)評(píng)定時(shí)應(yīng)讓受檢者。洗手采取坐位采取臥位閉目.格拉斯哥昏迷量表對(duì)昏迷的界定是。<3分為昏迷<8分為昏迷C.010分為昏迷D.015分為昏迷.關(guān)于失語(yǔ)癥,正確的描述是o后天性語(yǔ)言功能障礙先天性語(yǔ)言功能障礙后天性構(gòu)音功能障礙先天性構(gòu)音功能障礙.下列是評(píng)價(jià)日常生活活動(dòng)能力的常用工具。Glasgow量表MMS厘表韋氏量表巴氏指數(shù).臨床上檢查有否共濟(jì)失調(diào)的常用方法。指鼻試驗(yàn)殘疾評(píng)定肌張力評(píng)定PULSES評(píng)定.殘障的特征是指。A.器官水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失B.個(gè)體水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失C.社會(huì)水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失D.以上的綜合四、問(wèn)答題.感覺(jué)評(píng)定應(yīng)注意哪些問(wèn)題?第三章康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物理療法【習(xí)題】運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:.物理療法PT.運(yùn)動(dòng)療法ET.等速運(yùn)動(dòng).關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù).CPMf續(xù)性被動(dòng)活動(dòng).PNF技術(shù).運(yùn)動(dòng)處方二、填空題:.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:訓(xùn)練時(shí)病人脈搏比平靜時(shí)增加以上,脈搏大于,心律失常大于,應(yīng)停止訓(xùn)練。.平衡練習(xí)原則:從的體位到的體位,從進(jìn)展到,以逐步加大平衡難度。.協(xié)調(diào)練習(xí)注意上肢以、為主,下肢以 、 為主。.平衡練習(xí)在訓(xùn)練過(guò)程中從支撐面,重心的過(guò)程中,逐步施加外力來(lái)提高維持動(dòng)態(tài)平衡的能力。.運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容包括: 、 、 。.運(yùn)動(dòng)劑量包括: 、 、 。三、單項(xiàng)選擇題:1.運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用不正確的是。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力B.有利于炎癥的吸收C.維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能D.提高代謝能力,改善心肺功能2.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法特點(diǎn)正確的是。A.以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主要手段B.對(duì)設(shè)備要求高,主要借助器械鍛煉C.是一種治療和預(yù)防的手段D.以恢復(fù)到未病前狀態(tài)3.根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法是。A.平衡和協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練B.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練D.增強(qiáng)耐力訓(xùn)練.CP——持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)。利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無(wú)疼痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)。可以。A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B.清除手術(shù)和制動(dòng)帶來(lái)的并發(fā)癥C.防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬D.會(huì)引起病人的疼痛,故應(yīng)慎用。.增強(qiáng)耐力訓(xùn)練的常用方法有。A.散步B.短程快速跑步C.自行車(chē)D.游泳6.路德(Rood)療法又稱為。A.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法B.多感覺(jué)刺激法C.易化技術(shù)D.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù).運(yùn)動(dòng)療法的基本原則不包括。A.循序漸進(jìn).持之以恒C.綜合性D.及時(shí)調(diào)整.根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,運(yùn)動(dòng)療法不包括。A.平衡訓(xùn)練B.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練D.增強(qiáng)耐力訓(xùn)練.以下是根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法的是.TENSORPNF療法FES療法NMES?法.以下平衡練習(xí)原則的是。A.先練習(xí)站位再練習(xí)坐位B.從單足到雙足站立平衡C.先練習(xí)坐位再練習(xí)臥位D.先練習(xí)坐位再練習(xí)站位.以下關(guān)于平衡練習(xí)不正確的是。A.最不穩(wěn)定的體位開(kāi)始訓(xùn)練逐步進(jìn)展到最穩(wěn)定的體位B.從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡C.從支撐面由大到小,重心由低到高D.由自動(dòng)態(tài)平衡到被動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡12.以下關(guān)于協(xié)調(diào)練習(xí)不正確的是。A.從殘疾輕的一側(cè)開(kāi)始;兩側(cè)相似時(shí),應(yīng)從左側(cè)開(kāi)始B.從睜眼到閉眼C.由易到難,由簡(jiǎn)到繁,由慢到快D.上肢以精確性、節(jié)奏性為主,下肢以穩(wěn)定性、負(fù)重安全為主。13.運(yùn)動(dòng)劑量不包括。A.持續(xù)時(shí)間B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.治療項(xiàng)目D.治療頻度四、問(wèn)答題:.作為一名康復(fù)護(hù)理人員除掌握康復(fù)護(hù)理知識(shí)外,還必須學(xué)會(huì)常用康復(fù)治療方法及與之相配合的護(hù)理技術(shù)有什么意義?.請(qǐng)寫(xiě)出運(yùn)動(dòng)療法的特點(diǎn)有哪些?.運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用有哪些?(即對(duì)人體的影響有哪些?).運(yùn)動(dòng)療法的基本原則有哪些?.試比較等張與等長(zhǎng)收縮。.請(qǐng)寫(xiě)出根據(jù)治療作用運(yùn)動(dòng)療法的分類(lèi)。.運(yùn)動(dòng)療法的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)有哪些?第四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)【習(xí)題】一、填空題:.吞咽訓(xùn)練主要是對(duì)咽部進(jìn)行與訓(xùn)練。.狹義的日常生活活動(dòng)是指為了維持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列、、的活動(dòng)。.正常的吞咽過(guò)程可分為、、.體位排痰訓(xùn)練的目的是促進(jìn)排痰,,促進(jìn)肺膨脹,,預(yù)防肺部并發(fā)癥。5、縮唇呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是用吸氣,同時(shí)閉嘴;強(qiáng)調(diào)呼氣;吸呼時(shí)間比為。.指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時(shí),應(yīng)遵循先穿,后脫原則。.腹式呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是思想集中, 肩背放松、先后,吸鼓呼癟,呼時(shí)經(jīng)吸時(shí)經(jīng),細(xì)呼深吸,不可用力。三、單項(xiàng)選擇題.下列哪項(xiàng)吞咽訓(xùn)練方法可以提升咽喉部。A.門(mén)德?tīng)査墒址˙.聲門(mén)上吞咽C.呼吸訓(xùn)練D.吞咽與空吞咽交替.慢阻肺患者進(jìn)行縮嘴呼吸訓(xùn)練,吸呼比率為。A.1:2-1:3B.1:2-1:4C.1:3-1:2D.1:4-1:2.穿脫衣服訓(xùn)練的護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是。A.穿衣服時(shí)應(yīng)先穿健側(cè)后穿患側(cè)B.脫衣服時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)C.為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣D.褲帶換成松緊帶.下列哪項(xiàng)不是ADL訓(xùn)練的內(nèi)容。A.交談B.穿衣C.園藝活動(dòng)D.棋牌活動(dòng).某慢阻肺患者病變部位在右側(cè)肺下葉,其體位引流時(shí)可擺放的體位是。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.頭高足低D.俯臥位.關(guān)于呼吸訓(xùn)練的目的以下不正確的是。A.改善心理狀態(tài)B.增強(qiáng)呼吸功能C.提高活動(dòng)能力D.提高生活自理能力.吞咽訓(xùn)練主要對(duì)咽部進(jìn)行。A.冷刺激和空吞咽訓(xùn)練.舌肌與咀嚼肌訓(xùn)練
C.發(fā)音器官訓(xùn)練D.頰肌與喉部訓(xùn)練8.吞咽障礙最常見(jiàn)和最大的威脅是A.營(yíng)養(yǎng)不良 A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.感染 C.誤咽D.低蛋白血癥第五章 常見(jiàn)疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理第一節(jié)腦卒中的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:.良肢位.雙橋式運(yùn)動(dòng).腦卒中.聯(lián)合反應(yīng).共同運(yùn)動(dòng)二、填空題:.床上最佳坐位雕關(guān)節(jié),脊柱。.步行訓(xùn)練的時(shí)機(jī)一般在患者達(dá)到以后,患腿承重達(dá)總體重的以上,并可向前邁步時(shí)才可開(kāi)始。.腦卒中偏癱患者的典型痙攣?zhàn)藙?shì)足表現(xiàn)為和。.根據(jù)肌緊張異常狀態(tài),偏癱三期分別為、和。.偏癱康復(fù)治療首先著眼于,其次才是。.腦卒中按病理機(jī)制和過(guò)程分為和。.主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手,拇指置于拇指上,插入下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)。康復(fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)。.偏癱患者上下樓梯訓(xùn)練應(yīng)遵照先上,先下的原則。.偏癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥、、、。三、單項(xiàng)選擇題BRS/動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣開(kāi)始減弱,出現(xiàn)一些脫離共同運(yùn)動(dòng)模式屬于哪一階段。A.I B.口 C.m D.IVBRS/動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣減弱,脫離共同運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)。A.口 B.m C.IV D.VBRSSg動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣加劇,出現(xiàn)共同反應(yīng)。
nmD.VnmD.V偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是。A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位5.體位擺放的注意事項(xiàng)以下不正確的是。A.手中不應(yīng)放置任何東西B.最好讓患者臥床時(shí)身體與床平行C.任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位D.足底可放置堅(jiān)硬物體6.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)原則以下正確的是。A.早期開(kāi)始,一力^在發(fā)病后的7天開(kāi)始B.按從肢體遠(yuǎn)端到近端的順序,活動(dòng)某一關(guān)節(jié)時(shí),近端關(guān)節(jié)須予以固定C.一般在無(wú)痛狀況下完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),對(duì)伴有疼痛的關(guān)節(jié)訓(xùn)練前可進(jìn)行熱敷,熏蒸等理療D.只進(jìn)行患側(cè)訓(xùn)練.主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手,拇指置于拇指上,插入下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)康復(fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。A.患手,健手,健腿,患腿,.患手,健手,患腿,健腿,C.健手,患手,健腿,患腿,D.健手,患手,患腿,健腿,8.偏癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥以下不正確的是。A.雕關(guān)節(jié)半脫位B.肩痛C.肩手綜合征D.吞咽功能障礙四、問(wèn)答題:.請(qǐng)寫(xiě)出BRS落動(dòng)恢復(fù)階段分幾個(gè)階段及各階段機(jī)體反應(yīng)。.請(qǐng)回答保持良肢位時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些?.請(qǐng)回答偏癱患者肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的原則有哪些?.如何預(yù)防腦卒中偏癱患者出現(xiàn)肩手綜合征?第二節(jié) 脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理一、名詞解釋:.脊髓損傷SCI.馬尾損傷綜合征.自主性反射障礙(ADD.脊髓空洞二、填空題:.“三癱一截”指的是、 、 、 。脊髓損傷早期處理,傷后是治療的黃金時(shí)期,如達(dá)不到,也應(yīng)盡量爭(zhēng)取在傷后給予治療。.脊髓損傷中后期以為主,預(yù)防并發(fā)癥,減輕殘疾,提高生活質(zhì)量。.半切綜合征常見(jiàn)于或傷。表現(xiàn)為側(cè)的運(yùn)動(dòng)和本體覺(jué)的損害,和側(cè)損傷水平下一節(jié)段的痛覺(jué)損害以及側(cè)損傷水平下兩個(gè)節(jié)段的溫度覺(jué)損害。預(yù)后也較理想,和恢復(fù)也可。.馬尾損傷綜合征表現(xiàn)為和。受影響的肌肉表現(xiàn)為和?!阏J(rèn)為馬尾損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)有可能需左右的時(shí)間。三、單項(xiàng)選擇題:.脊髓損傷在哪一平面以下,患者才具有正常的呼吸功能。A.頸5 B.胸7 C.胸9 D.胸11.脊髓損傷早期處理,傷后小時(shí)以內(nèi)是治療的黃金時(shí)期。A.4 B,6 C,12 D.24.脊髓損傷患者預(yù)后影響主要因素不包括。A.損傷后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)間B.脊髓損傷的節(jié)段C.損傷后的肌力情況D.脊髓損傷的病因4.脊髓損傷自主性反射障礙(AD)常發(fā)生于哪一節(jié)段或以上的脊髓損傷患者。A.頸7 B.月匈3 C.月匈6 D.胸9四、問(wèn)答題:.請(qǐng)寫(xiě)出脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。.請(qǐng)問(wèn)脊髓損傷康復(fù)的兩個(gè)要點(diǎn)是什么?.對(duì)于脊髓損傷患者如何預(yù)防體位性低血壓?.AD發(fā)生時(shí)須急癥處理,措施包括哪些?第三節(jié) 截肢后的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:.截肢按截肢部位分類(lèi):分為上肢截肢,其中水平截肢最多見(jiàn);下肢截肢其中水平最多見(jiàn)。.截肢常見(jiàn)殘肢并發(fā)癥有、、、.截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在。.幻肢痛即感到已被切除的肢體有、、疼痛感,發(fā)生率為,幻肢痛原因不明。三、單項(xiàng)選擇題:1.以下關(guān)于截肢描述不正確的是。A.截肢是為了解除病人病痛,挽救生命B.應(yīng)嚴(yán)格掌握截肢的適應(yīng)癥,慎重決定C.在必須截肢的情況下截肢晚比截肢早好D.截肢后如能安裝一副滿意的假肢,則可不同程度地修復(fù)該肢體的功能2.現(xiàn)代截肢的具體方法不斷創(chuàng)新,與傳統(tǒng)相比已有根本變化,以下正確的是。A.術(shù)后接受腔全面接觸重點(diǎn)承重式B.術(shù)后所留殘端是圓錐形C.術(shù)后接受腔為開(kāi)放式D.皮瓣設(shè)計(jì)來(lái)自殘端后方.截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在。A.>3公斤 B.>3公斤 C.<3公斤 D.<3公斤.截肢術(shù)后即時(shí)安裝臨時(shí)假肢的意義正確的是。A.防治幻肢痛B.防治殘肢潰瘍C.防治殘端痛D.防治殘端攣縮第四節(jié)骨折后的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:1.等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng):指的是運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)不發(fā)生活動(dòng),肌肉長(zhǎng)度不變,張力增加,關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng),又稱靜力性收縮。、填空題:.石膏固定部位的肌群在復(fù)位穩(wěn)定天局部疼痛減輕后即時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練。.骨折早期盡早鼓勵(lì)患者對(duì)患肢與進(jìn)行各個(gè)方向的全范圍運(yùn)動(dòng),一天數(shù)次,根據(jù)患者的能力逐漸從運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)到 運(yùn)動(dòng)。三、單項(xiàng)選擇題:1.骨折后第二階段的康復(fù)護(hù)理以下不包括。A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.恢復(fù)ADL能力C.肌力訓(xùn)練D.等長(zhǎng)收縮練習(xí)2.骨折后早期非固定關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練以下不包括。A.健肢活動(dòng)訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.支具保護(hù)下的功能練習(xí)D.等長(zhǎng)收縮練習(xí)四、問(wèn)答題:.骨折后常用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的三步曲指的是什么 ?.骨折后的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)是什么?第五節(jié)冠心病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、填空題:.冠心病避免運(yùn)動(dòng)后即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,至少要休息,水溫不宜超過(guò)。.冠心病的康復(fù)治療的意義: AMI患者早期活動(dòng)可取得、,改善心理障礙,減少醫(yī)療費(fèi)用,預(yù)防和減少并發(fā)癥等良好效果,且不增加 AMI的和。三、單項(xiàng)選擇題:1.冠心病分期及各期康復(fù)治療的目標(biāo)以下錯(cuò)誤的是。A.急性心肌梗塞2周以內(nèi)康復(fù)目標(biāo):達(dá)到低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性B.急性心肌梗塞后5-6周,病后3個(gè)月內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng)C.病后數(shù)月到生命結(jié)束??祻?fù)目標(biāo):以有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主,通過(guò)訓(xùn)練提高人體的運(yùn)動(dòng)能力D.急性心月K梗塞后5-6周,病后3個(gè)月內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng),恢 復(fù)發(fā)病前的生活和工作2.冠心病的康復(fù)治療的意義不包括。A.取得早出院、早復(fù)工B.改善心理障礙C.不減少醫(yī)療費(fèi)用D.不增加AMI的死亡率和合并癥3.冠心病患者應(yīng)適當(dāng)有氧健身活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后避免即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,應(yīng)。A.至少要休息10分鐘,水溫不宜超過(guò)40度B.至少要休息15分鐘,水溫不宜超過(guò)40度C.至少要休息15分鐘,水溫不宜超過(guò)35度D.至少要休息10分鐘,水溫不宜超過(guò)35度4.冠心病的康復(fù)教育以下不正確的是。A.控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,合理營(yíng)養(yǎng)B.保持大便通暢C.保持心情舒暢,樂(lè)觀對(duì)待D.運(yùn)動(dòng)后可即時(shí)熱水浴或洗熱水澡第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:.阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放以為基礎(chǔ),病變肺部處于,引流支氣管開(kāi)口,痰液可順體位引流排出。.阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng):思想集中,放松、,,呼時(shí)經(jīng),吸時(shí)經(jīng),,不可用力。三、單項(xiàng)選擇題:1.阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng)正確的是。A.先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼B.先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸C.先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸D.先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼思想集中,肩背放松、,呼時(shí)經(jīng)口,吸時(shí)經(jīng)鼻,不可用力2.阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放。A.病變肺部處于高位,后頭低足高位B.病變肺部處于高位,后頭高足低位C.病變肺部處于低位,后頭低足高位D.病變肺部處于低位,后頭高足低位3.阻塞性肺部疾病的日常生活指導(dǎo)以下正確的是。A.食物要低熱量、清淡易消化飲食,水分?jǐn)z入充足B.一般可沐浴,水溫適宜,坐浴為好C.為利于晚上睡眠,可用一些催眠藥D.白天適宜的運(yùn)動(dòng)有利于晚上睡眠,痰多者睡前先排痰4.阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在 。A.在飯前2小時(shí)進(jìn)行B.在飯后1小時(shí)進(jìn)行C.在飯后2小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行D.在飯后1小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行參考答案第一章緒論一、名詞解釋.康復(fù)醫(yī)學(xué):廣義:應(yīng)用醫(yī)學(xué)科學(xué)及其有關(guān)技術(shù),使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發(fā)揮的醫(yī)學(xué)科學(xué)。狹義:康復(fù)醫(yī)學(xué)是以功能為導(dǎo)向,為了達(dá)到全面康復(fù)的目的,主要應(yīng)用醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程的技術(shù),研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防,評(píng)定和處理的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)(國(guó)際上通常所指的康復(fù)醫(yī)學(xué))。.康復(fù)護(hù)理學(xué):是一門(mén)旨在研究傷病者與傷殘者身體、精神康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)、技能的科學(xué)。二、填空.殘存功能、能力、身心平衡、生活自理能力、回歸(重返)社會(huì)。.整體康復(fù)、多學(xué)科性、廣泛性、社會(huì)性。.功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、融入社會(huì)、改善生存質(zhì)量。.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)、上門(mén)康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù)。三、單項(xiàng)選擇題1.C 2,B 3,B四、問(wèn)答題1.康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展?(1)康復(fù)概念滲入臨床各科護(hù)理康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理相互結(jié)合,互相滲透,相輔相成,是提高殘疾者功能獨(dú)立性,改善其生活質(zhì)量,縮短住院時(shí)間的有效措施。(2)康復(fù)護(hù)理是社區(qū)護(hù)理的重要內(nèi)容之一殘疾人,老年病人,慢性病人康復(fù)需求量大,但財(cái)力有限,康復(fù)機(jī)構(gòu)有限,因此,開(kāi)展社區(qū)康復(fù)護(hù)理勢(shì)在必行。(3)重視康復(fù)護(hù)理的研究工作(4)加緊培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理人員(5)建設(shè)中國(guó)特色的康復(fù)護(hù)理2.康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則?(1)“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”,變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理。訓(xùn)練傷病殘患者,充分發(fā)揮其潛能,使他們部分或全部地照顧自己。鼓勵(lì)家屬參與,以適應(yīng)新的生活,為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。2)功能訓(xùn)練貫穿于康復(fù)護(hù)理的始終早期功能鍛煉,可以預(yù)防殘疾的發(fā)生與發(fā)展,同時(shí)可以預(yù)防繼發(fā)殘疾。后期功能訓(xùn)練可最大限度地保存和恢復(fù)機(jī)體功能。3)心理護(hù)理:傷病殘者,慢性病人,老年病人的心理特點(diǎn)因突然面對(duì)功能障礙或喪失-悲觀,氣餒,急噪,絕望病程長(zhǎng)—喪失信心因此,應(yīng)針對(duì)患者的心理特點(diǎn)施以心理護(hù)理4)協(xié)作是取得良好效果的關(guān)鍵.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些?1)評(píng)價(jià)患者的殘疾情況2)預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生3)功能訓(xùn)練的護(hù)理4)日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練5)心理護(hù)理6)假肌,矯形器,自助器,步行器的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練7)康復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定一、名詞解釋1.ADL(狹義):是指人們?yōu)榱司S護(hù)生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列最基本的、必須反復(fù)進(jìn)行的、最具有共性的活動(dòng)。2.分離性感覺(jué)障礙:同一部位某一種感覺(jué)障礙而其他感覺(jué)存在。3.殘疾:是指由于各種軀體、 身心、精神疾病或損失以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu), 生理功能的異常或喪失,不同程度地影響身體活動(dòng),日常生活,工作,學(xué)習(xí)和社會(huì)交往活動(dòng)能力。二、填空1.殘損(身體的功能和結(jié)構(gòu)的殘損)、殘疾(活動(dòng)受限)、殘障(參與受限)。2.睜眼、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)。3.喪失、受限、殘損。4.感覺(jué)、知覺(jué)、注意、記憶、理解、智能。三、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.D4.D5.B6.A7.D8.A9.C四、問(wèn)答題1.感覺(jué)評(píng)定應(yīng)注意哪些問(wèn)題?(1)應(yīng)耐心,細(xì)致2)應(yīng)從感覺(jué)障礙區(qū)域向健康部位查,左右,遠(yuǎn)近,前后,對(duì)照比較,反復(fù)多次交替進(jìn)行。3)詳細(xì)記錄感覺(jué)障礙的平面范圍4)檢查時(shí)為防干擾讓患者閉目5)避免暗示性語(yǔ)言的誘導(dǎo)6)應(yīng)熟悉和掌握脊髓對(duì)皮膚感覺(jué)的支配節(jié)段性特征第三章 康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物理療法運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:.物理療法PT——是利用力、電、聲、光、磁、熱和某些自然因子預(yù)防和治療疾病的方法。.運(yùn)動(dòng)療法ET—一是根據(jù)患者臨床及功能狀況,借助治療器械、手法操作以及患者自身的參與,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)改善局部或整體功能的一種治療方法。是康復(fù)治療方法中最重要和應(yīng)用最多的手段。3.等速運(yùn)動(dòng)-—指利用專門(mén)設(shè)備根據(jù)運(yùn)動(dòng)過(guò)程的肌力大小變化調(diào)節(jié)外加阻力,使關(guān)節(jié)依照預(yù)先設(shè)定的速度運(yùn)動(dòng)。4.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)——關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):是治療師在患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)為恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或緩解疼痛而采用的被動(dòng)治療方法。5.CPM—續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)一一利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無(wú)疼痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)??梢跃徑馓弁?,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬,清除手術(shù)和制動(dòng)帶來(lái)的并發(fā)癥。6.人力引導(dǎo)——由治療人員根據(jù)患者的具體情況,沿著關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向幫助患者活動(dòng)。7.PNF技術(shù)一一是一種通過(guò)以對(duì)角線和螺旋形的方式運(yùn)動(dòng)肢體和脊柱,刺激本體感受器和其他感受器以達(dá)到改善運(yùn)動(dòng)控制、肌力、協(xié)調(diào)性和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,最終改善功能的方法。8.運(yùn)動(dòng)處方——在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療前,專科醫(yī)生對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行檢查評(píng)估后,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,以處方的形式為患者安排合適的運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目,規(guī)定適宜的運(yùn)動(dòng)量并注明在運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng),稱之為運(yùn)動(dòng)治療處方。二、填空題:1.30%、 120次/分鐘、10次/分鐘。2.最穩(wěn)定、最不穩(wěn)定、靜態(tài)平衡、動(dòng)態(tài)平衡。3.精確性、節(jié)奏性、穩(wěn)定性、負(fù)重安全。4.由大到小、由低到高。5.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)劑量、注意事項(xiàng)。6.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、治療頻度。三、單項(xiàng)選擇題:1.B 2.C3.A4.D5.B6.B7.D8.A 9.B四、問(wèn)答題:10.D11.A12.A13.C1.1)只有這樣才能更好地觀察效果,6.6.(2)更好地與康復(fù)醫(yī)師、治療師配合,協(xié)調(diào)康復(fù)治療計(jì)劃的安排,(3)并使病室的康復(fù)護(hù)理工作成為康復(fù)治療的繼續(xù)和延伸。(4)同時(shí),將康復(fù)知識(shí)應(yīng)用于臨床各科,幫助病人早期采取有利于康復(fù)的活動(dòng)方式,對(duì)病人進(jìn)行早期康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)病人的康復(fù)。(1)病人的主動(dòng)參與:運(yùn)動(dòng)療法主要針對(duì)傷病員、殘疾者進(jìn)行康復(fù)治療,它要求患者的主動(dòng)、自愿地參與治療的全過(guò)程,且效果是否顯著,也往往與病人的自覺(jué)性和積極性有密切的關(guān)系。(2)其主要手段是各種主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng):不但可通過(guò)肌肉活動(dòng)達(dá)到局部器官的鍛煉,也可通過(guò)神經(jīng)反射和體液調(diào)節(jié)的機(jī)制來(lái)改善全身的機(jī)能,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),防病治病的目的。(3)運(yùn)動(dòng)療法目標(biāo)是功能恢復(fù):通過(guò)鍛煉和訓(xùn)練盡量改善和恢復(fù)機(jī)體功能、勞動(dòng)能力或生活自理能力,縮短康復(fù)時(shí)間。(4)是一種治療和預(yù)防的手段:不僅能對(duì)不少疾病起到治療作用,而且能防止一些疾病可和幫助年老體弱者健身延年的作用,還可增強(qiáng)精神、意志的鍛煉。(5)運(yùn)動(dòng)療法可不受時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備等條件限制。運(yùn)動(dòng)療法主要通過(guò)神經(jīng)反射、神經(jīng)體液因素和生物力學(xué)作用等途徑,對(duì)人體全身和局部產(chǎn)生影響和作用,其基本作用體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力:(2)提高代謝能力,改善心肺功能:(3)維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能:(4)促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展:運(yùn)動(dòng)療法是促進(jìn)和增強(qiáng)人體代償功能的積極措施,反復(fù)訓(xùn)練是發(fā)展代償功能的重要條件。(1)針對(duì)性:應(yīng)因人而異,根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行鍛煉。(2)漸進(jìn)性:循序漸進(jìn)(3)持久性:持之以恒,運(yùn)動(dòng)療法特別是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)具有良好的效應(yīng)積累以及遠(yuǎn)期作用。(4)綜合性:即全面。應(yīng)局部和全身兼顧。(5)安全性:不論采取什么方式的運(yùn)動(dòng)療法,都應(yīng)以保證患者安全為前提。5.等張等長(zhǎng)加肉明顯縮短長(zhǎng)度無(wú)明顯變化譏肉的起止點(diǎn)相互靠近基本不動(dòng)便縮成分中的張力不增加增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯變化無(wú)明顯變化列手持啞鈴伸屈肘站立上股四頭肌收縮使腿伸直維持站姿
根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法:增強(qiáng)肌力訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練增強(qiáng)耐力訓(xùn)練根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法:布魯恩斯特朗( Brunnstrom)療法布巴斯( Bobath)療本體感神經(jīng)肌肉促布巴斯( Bobath)療本體感神經(jīng)肌肉促法進(jìn)療法(PNE療法其他:平衡和協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。7.1)明確適應(yīng)證及禁忌證2)治療后詢問(wèn)患者反應(yīng)及感受,如有不適及時(shí)處理。3)使康復(fù)治療在病房得到延續(xù)4)向病人及家屬作好健康教育。5)向患者介紹治療項(xiàng)目對(duì)康復(fù)的作用,作好治療前的心理準(zhǔn)備。6)了解運(yùn)動(dòng)療法做法及機(jī)體反應(yīng),以便向患者作正確解釋說(shuō)明第四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)二、填空冷刺激,空吞咽。最基礎(chǔ)的,共性的,反復(fù)的??谇黄?,咽期,食管期。改善日常的通氣功能,增加肺活量。鼻,噘嘴, 1:2第四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)二、填空冷刺激,空吞咽。最基礎(chǔ)的,共性的,反復(fù)的。口腔期,咽期,食管期。改善日常的通氣功能,增加肺活量。鼻,噘嘴, 1:2——1:3。(1)患側(cè),( 2)患側(cè)。(1)呼,( 2)吸,( 3)口,(三、單項(xiàng)選擇題1.A 2.A4)鼻。3.A 4.A 5.B6.D7.A8.C一、名詞解釋:1.是指為防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)第五章 常見(jiàn)疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護(hù)理而設(shè)計(jì)的一種治療體位。2.雙橋式運(yùn)動(dòng)——仰臥位,上肢放于體側(cè),雙腿屈曲,足支撐在床上,然后將臀部主動(dòng)抬起,并保持骨盆成水平位,維持一段時(shí)間后慢慢地放下(雙橋式運(yùn)動(dòng))。3.腦卒中:腦卒中是指由于急性腦血管循環(huán)障礙引起的持續(xù)性( >24h)大腦半球或腦干局灶性神經(jīng)功能缺損。是一組具有共同特征的疾患的總稱。又稱腦血管( CVD)。4.聯(lián)合反應(yīng)——指腦卒中偏癱患者健側(cè)上下肢緊張性隨意收縮時(shí),患側(cè)上下肢也發(fā)生肌肉張力引起的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。5.共同運(yùn)動(dòng)——指偏癱患者肢體在做隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)不能做單關(guān)節(jié)的分離運(yùn)動(dòng),只能做多個(gè)關(guān)節(jié)的共同運(yùn)動(dòng)。二、填空題:.屈曲近于直角、伸展。2.自動(dòng)態(tài)平衡、一半。3.足下垂、足內(nèi)翻。4.弛緩期、痙攣期、恢復(fù)期。5.障礙的恢復(fù)、代償。6.出血性、缺血性。7.患手、健手、健腿、患腿、骨盆。8.健足、患足。9.肩關(guān)節(jié)半脫位、肩痛、肩手綜合征、吞咽功能障礙。三、單項(xiàng)選擇題:D 2.D 3.B4.B 5.D 6.C 7.A 8.A四、問(wèn)答題:即Brunnstrom運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段分 6個(gè)階段:第一階段 無(wú)任何運(yùn)動(dòng)第二階段 出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)、痙攣模式第三階段 痙攣加劇,出現(xiàn)共同反應(yīng)第四階段 痙攣開(kāi)始減弱,出現(xiàn)一些脫離共同運(yùn)動(dòng)模式第五階段 痙攣減弱,脫離共同運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)第六階段 痙攣基本消失,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)正?;蚪咏?。體位擺放的注意事項(xiàng):(1)床頭放平,床頭不得抬高。任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位,因?yàn)樗鼤?huì)增加不必要的軀干屈曲伴下肢伸直。(2)手中不應(yīng)放置任何東西。因受抓握反射影響,可引起手抓握掌中的物體的動(dòng)作。正確體位是使手張開(kāi),尤其是休息時(shí),且不能讓手處于抗重力的體位。(3)最好讓患者臥床時(shí)身體與床平行。(4)理想的枕頭應(yīng)足夠大并填滿柔軟的材料。大部分體位需要幾種不同大小和類(lèi)型的枕頭。(5)不應(yīng)在足底放置任何東西。因堅(jiān)硬物體壓在足底部可增加不必要的伸肌模式的反射活動(dòng),應(yīng)避免被褥過(guò)重或過(guò)緊。(1)早期開(kāi)始,一般在發(fā)病后的 2-3天開(kāi)始,患者仰臥位(2)兩側(cè)均須進(jìn)行訓(xùn)練,先健側(cè),后患側(cè)。(3)一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序,活動(dòng)某一關(guān)節(jié)時(shí),近端關(guān)節(jié)須予以固定。(4)動(dòng)作輕柔,緩慢,有節(jié)奏。(5)各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)方向均要進(jìn)行訓(xùn)練,隨關(guān)節(jié)功能的改善逐漸加大活動(dòng)度。(6)一般在無(wú)痛狀況下完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),對(duì)伴有疼痛的關(guān)節(jié)訓(xùn)練前可進(jìn)行熱敷,熏蒸等理療。(7)盡早開(kāi)始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1)預(yù)防:在軟癱期唯一的對(duì)抗上肢重量而保持肩關(guān)節(jié)正常位置的組織是肩關(guān)節(jié)囊,肩關(guān)節(jié)囊一旦變得松弛、延長(zhǎng)則很難恢復(fù),嚴(yán)重的病人多將難以避免地終生伴有半脫位。故預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊的松弛延長(zhǎng)是重要的。2)通過(guò)糾正肩胛骨的位置,進(jìn)而糾正關(guān)節(jié)盂的位置,以恢復(fù)肩部的自然絞索機(jī)制。1)主要手法糾正肩胛骨的位置,使其充分前屈、上抬、外展,并向上旋轉(zhuǎn)。(患側(cè)上肢伸展持重、臥位向患側(cè)滾動(dòng)等均可降低上述肌肉的肌張力。)2)加強(qiáng)刺激肩關(guān)節(jié)周?chē)鸱€(wěn)定作用的肌肉,促進(jìn)起功能的恢復(fù)。3)維持全關(guān)節(jié)活動(dòng)度的無(wú)痛性的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍。4)在治療中不要牽拉患肩,軟癱期,立位或坐位時(shí)患側(cè)上肢應(yīng)予懸吊或支撐。第二節(jié) 脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理一、名詞解釋:1.脊髓損傷SCI——是由各種不同傷病因素引起的脊髓結(jié)構(gòu)或功能損害,造成損傷水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主功能改變。2.系指椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)根損傷所致膀胱、腸道及下肢反射消失。馬尾的性質(zhì)實(shí)際上是周?chē)窠?jīng),因而有可能發(fā)生神經(jīng)再生而神經(jīng)功能逐步恢復(fù)。是一種急性的交感興奮綜合征,常發(fā)生于 T6或以上的 SCI患者。3.其特征為嚴(yán)重的高血壓,捕動(dòng)性頭痛、眼花、視物不清、心動(dòng)過(guò)緩、損傷平面以上出汗、潮紅和鼻塞等到癥狀。4.是 SCI后嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率并不高,約為 0.3%-3.2%。其發(fā)生與 SCI的水平與嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。二、填空題:.偏癱、截癱、小兒腦癱、截肢后。.6小時(shí)以內(nèi)、 24小時(shí)以內(nèi)。3.康復(fù)治療。TOC\o"1-5"\h\z4.刀傷、槍、同、對(duì)、大小便、 ADL。5.不對(duì)稱性、反射消失、萎縮、張力減低、 2年。三、單項(xiàng)選擇題:1.C 2.B 3.D 4.C四、問(wèn)答題:脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系上頸部(C-C4)椎骨序數(shù)=相應(yīng)頸髓序數(shù)下頸部上胸部C-C8、T1-T4椎骨序數(shù)+1=脊髓節(jié)序數(shù)中胸部T5-T8椎骨序數(shù)+2若髓節(jié)序數(shù)下胸部T&T10椎骨序數(shù)+3若髓節(jié)序數(shù)T10以下胸前隹10-12=腰髓1-5T12以下胸本t12,腰椎1=舐髓1-5,尾髓1脊髓損傷康復(fù)的兩個(gè)要點(diǎn):急性期著重預(yù)防并發(fā)癥;恢復(fù)期著重改善活動(dòng)能力。(1)完全性損傷主要是加強(qiáng)殘存肌肉的功能, 促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù),掌握輪椅支具的使用以生活自主、 重返社會(huì)(2)不完全性損傷主要是加強(qiáng)麻痹肌的功能,減輕肌肉的痙攣以改善功能障礙。(1)逐漸起立(2)電動(dòng)站立床的使用(3)改變體位不可過(guò)快(4)穿彈力襪(5)發(fā)生時(shí)應(yīng)躺平或抬高患肢,坐要輪椅上可傾斜輪椅(1)解除病因1)解除膀胱擴(kuò)張 導(dǎo)尿情況檢查,緩慢排空膀胱2)解除便秘 手工清除便前用麻醉藥3)檢查皮膚情況(2)采用直立體位(3)降壓處理1)藥物降壓2)持續(xù)血壓監(jiān)測(cè)AD的預(yù)防1)規(guī)律地排空膀胱,確保導(dǎo)尿管通暢2)養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣第三節(jié)截肢后的康復(fù)護(hù)理二、填空題:.梯骨、脛骨。.殘端痛、幻肢痛、腫脹、殘端攣縮。.3公斤以內(nèi)。.痙攣、擠壓、燒灼樣、 5%-10%三、單項(xiàng)選擇題:第四節(jié) 骨折后的康復(fù)護(hù)理、名詞解釋:1.等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng):指的是運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)不發(fā)生活動(dòng),肌肉長(zhǎng)度不變,張力增加,關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng),又稱靜力性收縮。二、填空題:1.等長(zhǎng)收縮2.近端、遠(yuǎn)端未被固定的關(guān)節(jié)、被動(dòng)、助力、主動(dòng)、抗阻三、單項(xiàng)選擇題:1.D 2.B四、問(wèn)答題:(1)首先在關(guān)節(jié)牽引前進(jìn)行 20-30分鐘的蠟療或中藥熏洗,使受累部位組織放松、血液循環(huán)改善、疼痛腫脹減輕,為牽引創(chuàng)造了良好的條件。(2)其次,進(jìn)行機(jī)械性的關(guān)節(jié)牽引,每次牽引至少保持 10分鐘,重量以不感到明顯疼痛為宜,重復(fù) 5-6次,每次間隔10分鐘。亦可用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)(體療)(3)結(jié)束牽引后,用石膏或支具固定被牽引關(guān)節(jié)所在位置,保持和鞏固牽引的效果。1)減少肢體制動(dòng)所致的各種并發(fā)癥和繼發(fā)的神經(jīng)、肌肉、血管損傷2)協(xié)助治療師在病房?jī)?nèi)接受基本康復(fù)訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,提高肌力和肌肉耐力,緩解肢體腫脹、疼痛等癥狀。3)注意被固定肢體的血液、淋巴循環(huán),固定物不宜過(guò)緊或過(guò)松4)指導(dǎo)患者及早利用殘存的功能進(jìn)行日常生活能力的訓(xùn)練,幫助患者選擇合適的輔助具和支具,讓患者進(jìn)早達(dá)到生活自理,重返工作崗位5)為患者的康復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境,減輕功能患者的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,最大程度調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,保證康復(fù)治療計(jì)劃的順利完成。第五節(jié) 冠心病的康復(fù)護(hù)理二、填空題:1.15分鐘、40度。2.早出院、早復(fù)工、死亡率、合并癥。三、單項(xiàng)選擇題:1、D 2、C 3、B 4、D第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理二、填空題:1.氣管解剖、高位、向下。2.肩背放松、先呼后吸、吸鼓呼癟、口、鼻、細(xì)呼深吸。
三、單項(xiàng)選擇題:1.B 三、單項(xiàng)選擇題:1.B 2.ADC.康復(fù)護(hù)理不強(qiáng)調(diào)( )。A.“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理” B.“特別護(hù)理”和“周到的照顧”C.鼓勵(lì)家屬參與 D .充分發(fā)揮傷病殘者的潛能2.下列( )不會(huì)對(duì)徒手肌力檢查產(chǎn)生干擾。A.疼痛、疲勞、運(yùn)動(dòng)、飽餐BTOC\o"1-5"\h\zC.檢查者的經(jīng)驗(yàn) D3.斜肩步兩腿長(zhǎng)度相差超過(guò)( )。A.2.0cm B.2.5cmC4.鴨步見(jiàn)于( )。A.脛前肌損傷B.臀大肌損傷.病人和檢查者的體位.肌肉收縮的力量.3.0cmD.3.5cmC.病人和檢查者的體位.肌肉收縮的力量.3.0cmD.3.5cmC.股四頭肌損傷 D.臀中肌損傷A.散步B.短程快速跑步C.自行車(chē)D.游泳6.以下關(guān)于平衡練習(xí)不正確的是( )。A.最不穩(wěn)定的體位開(kāi)始訓(xùn)練逐步進(jìn)展到最穩(wěn)定的體位 B.從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡C.從支撐面由大到小,重心由低到高 D.由自動(dòng)態(tài)平衡到被動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡一個(gè)年齡 30歲男性,其最大的心率為 ( )。A.220-250次/分B.200-220次/分C.180-200次/分 D.160-180次/分照射前了解患者近期是否服用( ),因此類(lèi)藥物可增強(qiáng)皮膚對(duì)紫外線的敏感性。A.鎮(zhèn)靜劑 B.光敏劑 C.肌松劑 D,麻醉劑9.輪椅的適應(yīng)證不包括( )。A.脊髓病損 B.老年人 C.顱腦疾病 D.盲人10.根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,運(yùn)動(dòng)療法不包括( )。A.平衡訓(xùn)練 B.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練 C.關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練 D.增強(qiáng)耐力訓(xùn)練11.被稱為第 1醫(yī)學(xué)的是( )。A.康復(fù)醫(yī)學(xué) B.預(yù)防醫(yī)學(xué)C.保健醫(yī)學(xué)D .臨床醫(yī)學(xué)12.水中運(yùn)動(dòng)屬于( )。A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.助力運(yùn)動(dòng)C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.阻力運(yùn)動(dòng)13.在紅斑量評(píng)定中,有水皰出現(xiàn)的稱為( )。A.弱紅斑量 B,中紅斑量C.強(qiáng)紅斑量 D.超紅斑量14.下列不屬于生物反饋療法的是( )。A.血流圖B.肌電圖C .腦電圖 D .心電圖15.腰椎間盤(pán)突出癥中, ()突出最多。A. L4~L5, L3~L4 B. L1~L2, L3~L4 C. L4~L5 L 5~S1 D. L2~L3, L3~L416.運(yùn)動(dòng)療法的基本原則不包括( )。A.循序漸進(jìn) B.持之以值 C.綜合性 D.及時(shí)調(diào)整)。17.吞咽障礙最常見(jiàn)和最大的威脅是(
)。A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.感染咽 D.低蛋白血癥以下屬于物理因子療法適應(yīng)證有( )。A.A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.感染咽 D.低蛋白血癥以下屬于物理因子療法適應(yīng)證有( )。A.性功能障礙 B.出血傾向癥偏癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥以下不正確的是(A.雕關(guān)節(jié)半脫位 B.肩痛以下不屬于中頻電療法的是( )。C.誤C.運(yùn)動(dòng)功能障礙D.炎A.感應(yīng)電療法C.肩手綜合征D.吞咽功能障礙B.正弦調(diào)制中頻電療法 C.干擾電療法D.音頻電療法TOC\o"1-5"\h
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