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文檔簡介
保險的賠償協(xié)議書范本甲方:???????乙?方:甲、?乙雙方就_?___年_?___月_?___日因?乙方駕車發(fā)?生交通事故?將甲方致傷?一事,在平?等自愿、協(xié)?商一致的基?礎上,達成?以下調(diào)解意?見:一、?因乙方駕車?致甲方腳部?之損傷,甲?方經(jīng)在人?民醫(yī)院治療?,已痊愈出?院。二、?根據(jù)最高人?民法院《關?于審理人身?損害賠償案?件若干問題?的解釋》之?規(guī)定,乙方?應賠償甲方?各項損失醫(yī)?療費、護理?費、交通費?、住院伙食?補助費、必?要的營養(yǎng)費?、殘疾賠償?金、康復費?、后續(xù)治療?費等本次因?乙方交通肇?事甲方造成?的一切經(jīng)濟?損失共計_?___元?人民幣。?三、乙方在?本協(xié)議簽訂?之日起日內(nèi)?,一次性向?甲方全部支?付。四、?甲方收到乙?方的上述人?身損害賠償?費用后,不?得以賠償項?目缺失、身?體傷害嚴重?、后續(xù)治療?發(fā)生其它并?發(fā)癥等等理?由,向乙方?繼續(xù)索要賠?償或者向人?民法院提起?訴訟索取賠?償。乙方不?得以上述賠?償項目多、?賠償金額多?等理由,向?甲方索要賠?償費用。如?一方違約,?違約方要向?守約方支付?違約金_?___元。?五、甲方?鑒于乙方家?屬在事故發(fā)?生后能夠積?極給予賠償?,達成了本?調(diào)解協(xié)議。?故對乙方應?承擔的刑事?責任給予諒?解,請求人?民法院對乙?方應付的刑?事責任給予?從輕、減輕?處罰,對可?能判處的緩?刑處罰不提?出任何異議?。六、為?保證乙方交?通肇事案件?的順利進行?,甲方保證?在公安機關?、檢察機關?及法院審理?過程中的需?要,給予積?極的支持和?配合。通訊?地址,聯(lián)?系電話.?七、本協(xié)?議自簽訂之?日起生效。?本協(xié)議一式?五份,雙方?當事人各一?份,公安局?、檢察院、?法院各一份?。甲方:?乙方?:___?_年___?_月___?_日?____年?____月?____日?保險的賠償協(xié)議書范本(二)甲方?:乙方:?經(jīng)雙方協(xié)?商一致,現(xiàn)?(甲方)?與(乙方?)就此事賠?償事宜,本?著平等、自?愿、公平原?則,經(jīng)友好?協(xié)商,達成?如下協(xié)議:?一、甲方?愿一次性賠?償給乙方醫(yī)?療費、誤工?費、交通費?、住宿費,?精神撫慰金?等合計人民?幣____?元。二、?付款時間及?辦法(含有?關條件):?三、上述?費用支付給?乙方后,由?乙方自行安?排處理,其?安排處理的?方式及后果?不再與甲方?有任何關系?。四、甲?方履行賠?償義務后,?乙方保證?就此事不再?以任何形式?和任何理由?向甲方提?出其他任何?賠償費用要?求。五、?甲方履行?賠償義務后?,就此事處?理即告終結(jié)?,甲乙雙方?之間不再有?任何權利、?義務。以后?因這次賠償?事故的結(jié)果?亦由乙方?自行承擔,?甲方對此?不再承擔任?何責任。?六、本協(xié)議?為雙方平等?、自愿協(xié)商?之結(jié)果,是?雙方真實意?思表示,且?公平、合理?。七、本?協(xié)議內(nèi)容甲?乙雙方已經(jīng)?全文閱讀并?理解無誤,?甲乙雙方明?白違反本協(xié)?議所涉及后?果,甲乙雙?方對此協(xié)議?處理結(jié)果完?全滿意。?八、本協(xié)議?為一次性終?結(jié)處理協(xié)議?,本協(xié)議書?一式二份,?雙方各執(zhí)一?份,經(jīng)雙方?簽字或捺指?印后生效,?雙方當事人?各應以此為?據(jù),全面切?實履行本協(xié)?議,不得再?以任何理由?糾纏。九?、乙方今?后身體或精?神出現(xiàn)任何?問題均與甲?方無關。?十、其它?:甲方:?(簽字)?蓋章乙方?:(簽字)?見證人:?(簽字)?____年?____月?____日?????___?_年___?_月___?_日????__?__年__?__月__?__日保險的賠償協(xié)議書范本(三)甲方:_?___,性?別____?,族別__?__,出生?于____?年____?月____?日,籍貫_?___,住?址____?,身份證號?:____?.乙方:?____性?別____?,族別__?__,出生?于____?年____?月____?日,籍貫_?___,住?址____?,身份證號?____:?因甲方_?___駕?駛摩托車_?___從?____?到____?方向行駛,?在行至__?__處與_?___駕駛?的車牌為“?____”?貨車相撞,?致____?受傷。__?__受傷較?重,在縣人?民醫(yī)院住院?治療?,F(xiàn)在?治療已經(jīng)告?一段落,_?___已基?本康復。?經(jīng)甲乙雙方?在平等、公?平、誠信的?基礎上協(xié)商?,達成如下?協(xié)議,雙方?共同遵守,?任何一方不?能反悔。?一、甲方兩?人在縣人民?醫(yī)院治療的?醫(yī)療費用_?___元(?大寫:貳萬?柒仟元整)?由乙方支付?;二、除?醫(yī)療費用外?,乙方一次?性賠償甲方?兩人共計人?民幣___?_元。(大?寫:陸仟壹?佰捌拾元)?該款由甲方?兩人自行分?配(如何分?配與乙方無?關)本款包?括住院伙食?補助費、住?院護理費、?誤工費、交?通費等所有?費用。甲方?收到該款后?,是否繼續(xù)?進行復查(?或治療)由?甲方?jīng)Q定,?費用由甲方?自行承擔,?與乙方無關?。病情的變?化結(jié)果與乙?方無關。?三、雙方因?此次事故造?成的車輛損?失各人自負?,各自的修?理費各自承?擔。四、?雙方當事人?在協(xié)議上簽?字后,乙方?應當場支付?賠償費用。?五、甲方?收到該款后?,放棄了任?何形式的賠?償和補償。?不得以任何?理由和借口?糾纏乙方,?包括向任何?機關和部門?通過訴訟或?非訴訟的形?式再主張權?利。六、?甲、乙雙方?簽字后,甲?方將向保險?公司索賠的?權利全部轉(zhuǎn)?移給乙方,?且甲方有義?務協(xié)助乙方?辦理保險索?賠。甲方應?在簽訂《協(xié)?議書》當日?向乙方提供?身份證復印?件及住院病?歷復印件。?七、甲方?向乙方提供?保險索賠的?相關證件后?,由乙方自?行辦理保險?索賠事宜。?如果索賠不?成功,乙方?不得以任何?理由要求甲?方返還;如?果索賠成功?,甲方也不?能以任何理?由要求對乙?方取得的保?險利益進行?分配。八?、本協(xié)議一?式三份,甲?方兩份、乙?方一份。?九、本協(xié)議?雙方簽字(?或蓋章)后?生效。保險的賠償協(xié)議書范本(四)甲方:_?___公司?乙方:_?___(女?,身份證號?碼:___?_)于_?___年_?___月_?___日在?甲方經(jīng)營的?____景?點游玩時發(fā)?生意外受傷?事件,依據(jù)?有關法律法?規(guī),雙方本?著平等協(xié)商?、互諒互讓?的原則,經(jīng)?協(xié)商達成協(xié)?議如下:?一、甲方愿?一次性賠償?給乙方醫(yī)療?費、誤工費?、交通費、?住宿費、精?神撫慰金及?其他費用合?計人民幣肆?仟元整(¥?4,___?_元)三?、上述費用?支付給乙方?后,乙方不?得以任何形?式、任何理?由就此事再?向甲方要求?其他任何費?用。四、?甲方履行付?款義務后,?此事的處理?即告終結(jié),?乙方不得再?以任何理由?向甲方主張?權利。以后?因此事衍生?的結(jié)果亦由?乙方自行承?擔,甲方對?此不再承擔?任何責任。?五、本協(xié)?議為雙方平?等、自愿協(xié)?商之結(jié)果,?是雙方真實?意思表示,?且公平、合?理。六、?本協(xié)議內(nèi)容?甲乙雙方已?經(jīng)全文閱讀?并理解無誤?,甲乙雙方?明白本協(xié)議?所涉及后果?,甲乙雙方?對此協(xié)議處?理結(jié)果完全?滿意。七?、本協(xié)議為?一次性終結(jié)?處理協(xié)議,?協(xié)議簽訂后?,雙方再無?其他爭議,?任何一方不?得反悔。?八、本協(xié)議?書壹式貳份?,雙方各執(zhí)?壹份,經(jīng)雙?方當事人簽?字或捺指印?后生效。?甲方:__?__公司(?蓋章)?乙方:?日期:__?__年__?__月__?__日保險的賠償協(xié)議書范本(五)甲方:_?___(醫(yī)?療機構(gòu))?乙方:__?__(患方?)甲乙雙?方根據(jù)《醫(yī)?療事故處理?條例》之規(guī)?定,經(jīng)協(xié)商?,在完全自?愿的情況下?達成如下協(xié)?議:一、?患者基本情?況:姓名?:____?年齡:__?__性別?:____?籍貫:_?___住?址:__?__身份?證號:__?__住院?號:___?_疾病診?斷:___?_治療結(jié)?果:___?_二、甲?乙雙方共同?認定的醫(yī)療?事故等級:?____?三、醫(yī)療事?故原因:_?___四?、賠償數(shù)額?1、醫(yī)療?費:___?_元;2?、誤工費:?____元?;3、住?院伙食補助?費:___?_元;4?、陪護費:?____元?;5、殘?疾生活補助?費:___?_元;6?、殘疾用具?費:___?_元;7?、喪葬費:?____元?;8、被?撫養(yǎng)人生活?費:___?_元;9?、交通費:?____元?;10、?住宿費:_?___元;?11、精?神損害撫慰?金:___?_元;1?2、患者死?亡參加喪葬?活動的患者?的配偶和直?系親屬所需?交通費、誤?工費、住宿?費:___?_元(不超?過____?人)合計?:____?
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