血友病病人的護(hù)理課件整理

血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。血友病病人的護(hù)理血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。血友病病人的護(hù)理廣元中廣醫(yī)院彭哲菊概念■血友病是一組最常見的遺傳性凝血因子缺乏的出血性疾病。其特點(diǎn)是凝血活酶生成障礙、凝血時間延長,終身輕微創(chuàng)傷后出血傾向?，F(xiàn)行的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》對初中學(xué)生的閱讀能力所應(yīng)達(dá)到的水平做出如下規(guī)定：能根據(jù)上下文和構(gòu)詞法推斷、理解生詞的含義；能理解段落中各句子之間的邏輯關(guān)系；能找出文章中的主題，理解故事的情節(jié)，預(yù)測故事情節(jié)的發(fā)展和可能的結(jié)局；能讀懂常見體裁的閱讀材料；能根據(jù)不同的閱讀目的運(yùn)用簡單的閱讀策略獲取信息；能利用字典等工具書進(jìn)行學(xué)習(xí)。除教材外，課外閱讀量累計應(yīng)達(dá)到15萬字以上。從這些規(guī)定中可以看出我們在英語教學(xué)中必須重視英語閱讀的教學(xué)，以使學(xué)生在初中畢業(yè)時能達(dá)到課標(biāo)所規(guī)定的目標(biāo)。由此可見中學(xué)英語閱讀教學(xué)是英語教學(xué)中極為重要的部分。一、閱讀在中學(xué)英語教學(xué)中的地位閱讀理解，作為考查學(xué)生直接運(yùn)用英語能力的主要題型，在近幾年來的中考試題中占的比重越來越大，該題型要求考生必須具有良好的閱讀習(xí)慣及相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確理解能力。目前，新課標(biāo)對閱讀理解教學(xué)和檢測提出了更新更高的要求，而實際上，我國大部分地區(qū)中學(xué)生閱讀理解的能力與水平普遍較低。因此，提高學(xué)生閱讀理解的能力，已成為擺在我們英語教師面前的一項重要而艱巨的任務(wù)。閱讀能力的強(qiáng)弱直接影響英語學(xué)習(xí)成績。英語閱讀能力實際上是思維能力、理解能力、概括閱讀能力與判斷能力的綜合，提高閱讀理解能力是一個長期、艱巨的工程。那么如何才能提高學(xué)生的英語閱讀能力呢？所以需要從以下幾個方面入手。二、如何培養(yǎng)和提高學(xué)生閱讀能力方法1.充分利用英語教材中的課文，打好基礎(chǔ)課文是培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力的基礎(chǔ)，是教材的中心。充分利用課文進(jìn)行閱讀訓(xùn)練，使精讀與泛讀緊密結(jié)合，強(qiáng)調(diào)獨(dú)立閱讀能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生的分析能力。閱讀文章時，要注意引導(dǎo)學(xué)生找出每段的主題?？上葟谋嬲J(rèn)主題句開始，沒有主題句的段落就引導(dǎo)學(xué)生依靠段落中的銜接、句際關(guān)系來分析、推斷和概括段落的大意。對所學(xué)文章要點(diǎn)，教師提出要求，學(xué)生閱讀，尋找答案，引導(dǎo)學(xué)生閱讀時注意抓住全文的主旨；要求學(xué)生從每篇標(biāo)題，到各個部分都進(jìn)行概括、以歸納出要點(diǎn)，這樣就能了解全文的概貌。作了這樣的概括閱讀，文章更易理解。概括閱讀要注意上下段結(jié)構(gòu)上的銜接，語義上的連貫，注意段與段之間的關(guān)系。概括閱讀還有助于學(xué)生把握上下文之間的意義聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的綜合概括能力。2.提高英語閱讀能力辨詞能力方法閱讀應(yīng)采取快速閱讀法，這種閱讀并不是簡單地瀏覽，而應(yīng)講求實效，力求做到理解與速度并進(jìn)。因此，快速準(zhǔn)確地辨別單詞詞性和理解詞義是閱讀的必要條件。理解是學(xué)生掌握閱讀技能最主要的標(biāo)志，培養(yǎng)學(xué)生辨別單詞的能力，幫助學(xué)生建立單詞的音、形、義之間的聯(lián)系，能讀懂詞、句、段、篇，才能逐步理解全文。（1）通過構(gòu)詞法分析，掌握構(gòu)詞的特點(diǎn)，前綴，后綴和詞根意義，幫助學(xué)生理解上下文中的單詞的意義轉(zhuǎn)換。如：careful，unhappy，kindness，dishonest....等單詞，ful（形容詞后綴），un（否定前綴），ness（名詞后綴），dis（否定前綴）。（2）在我們學(xué)過的單詞中，有些詞義不只一個，這就需要視具體情況來具體判定。比如：Thereisalittledoglyingontheground.在這個句子中，little這個單詞我們學(xué)過的意思有兩個，分別是"一點(diǎn)兒"和"小的"，而根據(jù)句子的含義可以推斷出它是"小的"的意思。所以培養(yǎng)學(xué)生猜詞的能力是我們在外語教學(xué)中十分重要而有意義的一個環(huán)節(jié)。3.提高英語閱讀能力復(fù)述能力方法復(fù)述是有效地提高學(xué)生閱讀能力的主要手段。讀過每篇文章后，用自己的話去概括，摘錄其中的重點(diǎn)句子，復(fù)述其內(nèi)容。在復(fù)述的過程中，學(xué)生常常會經(jīng)過三個階段。第一，當(dāng)教師要求復(fù)述整篇課文（或某一重要段落）時，有的學(xué)生就不知所措，力不從心。不是整篇整段地照抄照搬，就是無話可述的冷場現(xiàn)象。第二，學(xué)生在經(jīng)過第一階段的閱讀之后，心中逐漸地掌握了句子之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系，通過正確的文法表達(dá)，就可以大致地把課文復(fù)述出來，這時的復(fù)述意境是“似會非會，說不會，還能講出許多段子里的只言片語”。第三，是在前兩個階段的基礎(chǔ)上，學(xué)生自己比較準(zhǔn)確地縮短原文。具有創(chuàng)造性地改寫原文，用自己的語言敘述，能夠發(fā)展學(xué)生的想象能力和思維能力，并促進(jìn)學(xué)生書面語言和口頭語言的發(fā)展，特別是對寫作能力的提高有著不可估量的作用。4.提高英語閱讀能力中的質(zhì)疑能力的方法古語云：“學(xué)則須疑”，怎樣在英語閱讀教學(xué)中，培養(yǎng)質(zhì)疑能力？如：ManypeoplewhoworkinLondonprefertoliveoutsideit，andtogointotheiroffices，factoriesorschoolseverydaybytrain，carorbus.當(dāng)學(xué)生基本理解這句話的意思，然后教師提出問題，啟發(fā)學(xué)生回答。聽學(xué)生回答問題的過程中就能搞清學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)在哪里。這樣閱讀時，就能有的放矢，既不浪費(fèi)時間，又能吸引學(xué)生的注意力。當(dāng)學(xué)生理解了，就啟發(fā)學(xué)生，“質(zhì)疑”來發(fā)現(xiàn)問題。此句prefer怎么不接doing（動名詞）呢？學(xué)生的回答欠嚴(yán)密，教師作必要的補(bǔ)充。學(xué)生在解答問題的同時，閱讀能力和口語能力都得到了鍛煉。這樣也提高了學(xué)生的邏輯思維能力和運(yùn)用能力。5.培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣，掌握閱讀技巧，提高閱讀速度（1）正確用眼，養(yǎng)成通過視覺器官直接感知文字符號的視讀習(xí)慣閱讀時使眼球沿著書行運(yùn)動，只移動視線，控制頭的移動，因為轉(zhuǎn)動頭部要靠頸部肌肉的運(yùn)動，而這部位肌肉一直處于緊張狀態(tài)，時間一長就會脖子發(fā)酸，這種不舒服的感覺會影響大腦的注意力，從而影響整體閱讀速度和效率。據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn)，正確的默讀，速度可以比出聲閱讀快三倍左右。因此要改掉出聲朗讀、心讀、指讀、回讀、唇讀等這些不良習(xí)慣，把注意力只停留在文字符號上，以免分散注意力、減慢閱讀速度。（2）按意群閱讀，培養(yǎng)整句朗讀和整體理解的能力，養(yǎng)成用外語思維的習(xí)慣有些人閱讀時，一個單詞一個單詞地讀，看一個詞只想它的漢語意思，閱讀速度太慢，且影響大腦對文字信息的整體反映。閱讀時，決不能逐詞進(jìn)，行翻譯，而要將能在一起閱讀和理解的幾個詞放在一起理解，這樣才能整體把握文章的內(nèi)容。（3）限時閱讀，提高閱讀速度限時閱讀也叫快速閱讀，就是提供給學(xué)生閱讀材料后，要求學(xué)生加快閱讀節(jié)奏，增加緊迫感，在規(guī)定時間內(nèi)有效地獲取信息。閱讀時在提高正確率的前提下，強(qiáng)制自己加快速度閱讀，要盡量做到一眼讀完就讀懂，如果碰到單詞或句子看不清或看不懂，盡量不要回讀，如果控制不住，可選用遮蓋法，使眼睛不重看。這樣反復(fù)練習(xí)直到自己能夠控制?？傊?，只要我們有學(xué)好英語的堅定意志和攻關(guān)精神，持之以恒，運(yùn)用科學(xué)的閱讀方法，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，就一定能提高學(xué)生的閱讀能力。目前，許多中學(xué)生對語文學(xué)習(xí)興趣不濃，主動性不強(qiáng)，思維不活躍。那么，如何激發(fā)學(xué)生在語文課堂上的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生樂學(xué)、會學(xué)？筆者在教學(xué)實踐中深切地體會到創(chuàng)設(shè)問題情境不失為一種極有效的教學(xué)法，具體地說，可采用如下方法。一、錘煉教學(xué)語言，感受作品意境語言是教師向?qū)W生傳授文化知識、啟迪學(xué)生心靈、陶冶學(xué)生情操、進(jìn)行思想教育的最重要的工具。語文課堂是利用文本教語文。教師的教學(xué)語言要力求形象、生動、精練、幽默、富有啟發(fā)性，要幫助學(xué)生憑借課文獲得語文的感性經(jīng)驗和基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上感受文本帶來的文化氣息，比如歷史文化、科學(xué)知識、旅游世界、影視網(wǎng)絡(luò)、藝術(shù)天地等等。同時，對美的教學(xué)文本，要積極深入地研究、理解和挖掘，要通過品味語言去體會作品的韻味，感受作品的氛圍和意境。這樣的語文教學(xué)才能把遙遠(yuǎn)的內(nèi)容講得親切而生動，把深奧的道理講得淺顯而易懂，把枯燥的東西講得有趣而有味。學(xué)生才能深切感受到語文學(xué)習(xí)的無窮魅力，從而有效提高自己的審美意識和人文素養(yǎng)。二、結(jié)合文本環(huán)境，創(chuàng)設(shè)生活情境由于時空的變化，文本環(huán)境與學(xué)生的生活環(huán)境通常存在較大的差別，因而教學(xué)點(diǎn)與學(xué)生的興趣點(diǎn)往往不一致，此時，教師要努力創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學(xué)生有真切的感受，以便激起學(xué)生的探究興趣和其求知的欲望。魯迅的小說《社戲》是一篇充滿江南水鄉(xiāng)生活氣息的文章，讀來令人回味無窮。然而由于時代的變遷和生活經(jīng)歷的不同，學(xué)生對小說中的生活環(huán)境和人物的感知認(rèn)同程度也各不相同。有農(nóng)村水鄉(xiāng)生活經(jīng)驗的學(xué)生，覺得課文描述的就是自己的童年，而沒有這種生活體驗的學(xué)生，烏蓬船和豆子就沒有那么大的吸引力了。為了讓學(xué)生體味那豆香般的童年，在課堂上，我讓同學(xué)們打開記憶的閘門，由自己童年的趣事說起，并通過視頻向?qū)W生說起江浙一帶的風(fēng)土人情和魯迅童年生活的軼聞趣事。這樣大家說得有勁，聽得有味，閱讀的興趣油然而生，自覺把思維的觸角伸向那迷人的水鄉(xiāng)和亦真亦幻的月夜，和那些孩子一道去品味豆子的清香了。三、運(yùn)用現(xiàn)代媒體，創(chuàng)設(shè)情感情境現(xiàn)代媒體廣泛運(yùn)用于教學(xué)，為教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)提供了一個便利的平臺。在教學(xué)過程中，教師要充分借助多媒體等電教設(shè)備，利用音頻、視頻等媒體手段來充實和豐富教材內(nèi)容，努力創(chuàng)造“使學(xué)生情緒高漲的環(huán)境”，增強(qiáng)學(xué)生的注意力，引起學(xué)生情感上的共鳴，譬如在講《水滸傳》時，教師可在多媒體上播放電視劇《水滸傳》中與課文相關(guān)的《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《智取生辰綱》電視片段，同學(xué)就會對魯達(dá)的不畏強(qiáng)暴、嫉惡如仇和吳用的神機(jī)妙算佩服得五體投地，與作者產(chǎn)生共鳴，對課文中心的理解也就更加深刻透徹了。四、設(shè)置問題，創(chuàng)設(shè)問題情境機(jī)巧地設(shè)置問題、引導(dǎo)學(xué)生正確地解決問題是教師上好課的關(guān)鍵。由于漢語本身富有靈性和詩意，作者情感的表達(dá)往往隱匿于語言文字的深處，語言又常常是多解、模糊的，具有巨大的解讀空間。因此，在教學(xué)中，教師有必要對某些教學(xué)內(nèi)容有意制造疑團(tuán)，構(gòu)成懸念，或者提出一些必須學(xué)習(xí)新知識才能解決的問題，以刺激學(xué)生的好奇心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生有一種力求認(rèn)識世界，渴望獲得知識，不斷追求真理的意向，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的自覺性，迸發(fā)出極大的學(xué)習(xí)熱情，在主動自主探索的過程中掌握語文知識。五、結(jié)合文章旨意，創(chuàng)設(shè)沖突情境思源于疑。認(rèn)知沖突的產(chǎn)生，有利于迅速激活學(xué)生的思維。在教學(xué)中，教師可以試著把對立的觀點(diǎn)、意見提出來爭論，讓學(xué)生在沖突中產(chǎn)生積極的思維，并提供表達(dá)感受的機(jī)會，進(jìn)而使之得到人格的熏陶。在《最后一課》的教學(xué)結(jié)尾時，我對學(xué)生們說道：“有人認(rèn)為小弗郎士的可貴在于在命運(yùn)大轉(zhuǎn)折的時刻終于明白了學(xué)習(xí)是與侵略者作斗爭的武器。而有的人卻認(rèn)為早知如此，何必當(dāng)初呢？等到做了亡國奴的這一天才明白這些道理有什么用?。俊睂W(xué)生聽了都深有感觸，紛紛發(fā)表自己的見解。通過這樣的爭論，學(xué)生對“愛國”這一概念有了新的認(rèn)識。六、運(yùn)用已有知識，創(chuàng)設(shè)障礙情境教育心理學(xué)告訴我們，學(xué)生最大的學(xué)習(xí)動機(jī)就是成功動機(jī)。因此，在教學(xué)實踐中，老師要努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)獲得成功的機(jī)會，從學(xué)生已有的知識經(jīng)驗和要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)兩方面，最大限度地激活學(xué)生的思維。朱自清先生的《背影》精細(xì)別致，學(xué)生對情節(jié)內(nèi)容容易理解，但要悟透文章蘊(yùn)涵的深情卻是不易。為此我設(shè)計了一組問題引導(dǎo)學(xué)生：“‘背影’是什么時候出現(xiàn)的？‘背影’是在一個怎樣的家庭背景下產(chǎn)生的？這樣的背景與主題有怎樣的聯(lián)系？”學(xué)生置身于具體的情境之中自然能細(xì)心地體會樸實語言中所蘊(yùn)涵的父子深情了。七、結(jié)合文本內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)角色情境《木蘭詩》是一首流傳甚廣的北方樂府民歌。學(xué)生對內(nèi)容大都比較熟悉，且大多數(shù)看過由此改編過來的一些影視作品。在課堂上，教師可鼓勵學(xué)生自己動手，將它改編成劇本。讓學(xué)生與木蘭跨越時空，展開心靈的對話，產(chǎn)生情感的共鳴。再以“木蘭美在哪里？”為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生對人物進(jìn)行探討，受到人格的熏陶。這樣，既可加深對課文的理解，又能活躍課堂氣氛，引起了學(xué)生極大的學(xué)習(xí)樂趣。愿我們的語文課堂，在情境式教學(xué)中，煥發(fā)出生命的活力！血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。血友病病人的護(hù)1血友病病人的護(hù)理廣元中廣醫(yī)院彭哲菊血友病病人的護(hù)理2概念■血友病是一組最常見的遺傳性凝血因子缺乏的出血性疾病。其特點(diǎn)是凝血活酶生成障礙、凝血時間延長,終身輕微創(chuàng)傷后出血傾向。概念3正常情況下,血液在血管(動脈、靜脈和毛細(xì)血管)中不停地流動脈動,即不會自發(fā)出血或輕微外傷過靜脈度出血,也不會形成血栓。這主要是由于體內(nèi)的凝血和抗凝血機(jī)制處于動態(tài)平衡。正賞止血狀態(tài)毛細(xì)血管此京捐和院正常情況下,血液在血管(動4血友病的發(fā)病率人群全國估計發(fā)病率患者數(shù)血友病A1/10,000100,000~150,000(因子Ⅶ缺乏)血友病B16000020,000~30,000(因子Ⅸ缺乏)此京捐和院PEKINGUNIONMEDICAL血友病的發(fā)病率5國內(nèi)血友病DegreesofSeverity因子活性出血表現(xiàn)90+150輕型>5%~40%外傷或手術(shù)后出血1~5%偶爾自發(fā)出血,外中型傷或手術(shù)后嚴(yán)重出(建議2-5%)血/重型7%自發(fā)出血,主要為建議<2%)關(guān)節(jié)和肌肉FactorvlllorIXacNTY此京和警院CoLlEGNO國內(nèi)血友病6血友病的發(fā)病機(jī)制血友病是最常見的遺傳性出血性疾病,為X連鎖遺傳。④X患者異常的X染色體可來自母親(占2/3)或由基因突變(占1/3)所致。此京捐和院PEKINGUNIONMEDICAL血友病的發(fā)病機(jī)制7血友病的遺傳規(guī)律血友病基因位于X染色體。男性只有一條X染色體,如果為血友病染色男孩均體,即發(fā)病,為患者。為正常人:承患者的女孩均為攜帶者:異常X染色體襲父親來自父親,另一條正常X染色體來自母正常的親,凝血因子活性在50%左右,臨床一Y染色般無出血表現(xiàn)_體攜帶者的男孩是正常人或是患者的機(jī)會各為50%攜帶者的女孩是正常人或攜帶者的機(jī)會各為50%血友病的遺傳規(guī)律8實驗室及其他檢查■內(nèi)源性途徑凝血障礙凝血時間延長激活部分凝血活酶時間延長凝血酶原消耗不良簡易凝血酶生成試驗異常出血時間、血小板計數(shù)正常實驗室及其他檢查9血友病的診斷病史自幼易皮膚青紫、自發(fā)出血、外傷或手術(shù)后過度出血、家族史臨床表現(xiàn)|關(guān)節(jié)、肌肉等部位出血血小板計數(shù)正常、PT正常初步篩查試驗」arT延長且可被正常人混合血糾正確診試驗因子Vm或Ⅸ活性水平降低因子活性<1%:重型此京和院分型1-5%:中型5-40%:輕型PEKINGUNIONMEDICAL血友病的診斷10掏凍疑診過度出血史自發(fā)(重型):皮膚,口腔,關(guān)節(jié),肌肉創(chuàng)傷/手術(shù)/拔牙后(重型、中型、輕型)注意:嬰兒可能沒有太多的出血癥狀直到長大才引起注意出血家族史尤其是男性注意:約1/3可能沒有家族史京和要院PEKINGUNIONMEDICALMap-chi-poen-掏凍疑診11血友病病人的護(hù)理課件整理12血友病病人的護(hù)理課件整理13血友病病人的護(hù)理課件整理14血友病病人的護(hù)理課件整理15血友病病人的護(hù)理課件整理16血友病病人的護(hù)理課件整理17血友病病人的護(hù)理課件整理18血友病病人的護(hù)理課件整理19血友病病人的護(hù)理課件整理20血友病病人的護(hù)理課件整理21血友病病人的護(hù)理課件整理22血友病病人的護(hù)理課件整理23血友病病人的護(hù)理課件整理24血友病病人的護(hù)理課件整理25血友病病人的護(hù)理課件整理26血友病病人的護(hù)理課件整理27血友病病人的護(hù)理課件整理28血友病病人的護(hù)理課件整理29血友病病人的護(hù)理課件整理30謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?1血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。血友病病人的護(hù)理血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。血友病病人的護(hù)理廣元中廣醫(yī)院彭哲菊概念■血友病是一組最常見的遺傳性凝血因子缺乏的出血性疾病。其特點(diǎn)是凝血活酶生成障礙、凝血時間延長,終身輕微創(chuàng)傷后出血傾向。現(xiàn)行的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》對初中學(xué)生的閱讀能力所應(yīng)達(dá)到的水平做出如下規(guī)定：能根據(jù)上下文和構(gòu)詞法推斷、理解生詞的含義；能理解段落中各句子之間的邏輯關(guān)系；能找出文章中的主題，理解故事的情節(jié)，預(yù)測故事情節(jié)的發(fā)展和可能的結(jié)局；能讀懂常見體裁的閱讀材料；能根據(jù)不同的閱讀目的運(yùn)用簡單的閱讀策略獲取信息；能利用字典等工具書進(jìn)行學(xué)習(xí)。除教材外，課外閱讀量累計應(yīng)達(dá)到15萬字以上。從這些規(guī)定中可以看出我們在英語教學(xué)中必須重視英語閱讀的教學(xué)，以使學(xué)生在初中畢業(yè)時能達(dá)到課標(biāo)所規(guī)定的目標(biāo)。由此可見中學(xué)英語閱讀教學(xué)是英語教學(xué)中極為重要的部分。一、閱讀在中學(xué)英語教學(xué)中的地位閱讀理解，作為考查學(xué)生直接運(yùn)用英語能力的主要題型，在近幾年來的中考試題中占的比重越來越大，該題型要求考生必須具有良好的閱讀習(xí)慣及相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確理解能力。目前，新課標(biāo)對閱讀理解教學(xué)和檢測提出了更新更高的要求，而實際上，我國大部分地區(qū)中學(xué)生閱讀理解的能力與水平普遍較低。因此，提高學(xué)生閱讀理解的能力，已成為擺在我們英語教師面前的一項重要而艱巨的任務(wù)。閱讀能力的強(qiáng)弱直接影響英語學(xué)習(xí)成績。英語閱讀能力實際上是思維能力、理解能力、概括閱讀能力與判斷能力的綜合，提高閱讀理解能力是一個長期、艱巨的工程。那么如何才能提高學(xué)生的英語閱讀能力呢？所以需要從以下幾個方面入手。二、如何培養(yǎng)和提高學(xué)生閱讀能力方法1.充分利用英語教材中的課文，打好基礎(chǔ)課文是培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力的基礎(chǔ)，是教材的中心。充分利用課文進(jìn)行閱讀訓(xùn)練，使精讀與泛讀緊密結(jié)合，強(qiáng)調(diào)獨(dú)立閱讀能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生的分析能力。閱讀文章時，要注意引導(dǎo)學(xué)生找出每段的主題?？上葟谋嬲J(rèn)主題句開始，沒有主題句的段落就引導(dǎo)學(xué)生依靠段落中的銜接、句際關(guān)系來分析、推斷和概括段落的大意。對所學(xué)文章要點(diǎn)，教師提出要求，學(xué)生閱讀，尋找答案，引導(dǎo)學(xué)生閱讀時注意抓住全文的主旨；要求學(xué)生從每篇標(biāo)題，到各個部分都進(jìn)行概括、以歸納出要點(diǎn)，這樣就能了解全文的概貌。作了這樣的概括閱讀，文章更易理解。概括閱讀要注意上下段結(jié)構(gòu)上的銜接，語義上的連貫，注意段與段之間的關(guān)系。概括閱讀還有助于學(xué)生把握上下文之間的意義聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的綜合概括能力。2.提高英語閱讀能力辨詞能力方法閱讀應(yīng)采取快速閱讀法，這種閱讀并不是簡單地瀏覽，而應(yīng)講求實效，力求做到理解與速度并進(jìn)。因此，快速準(zhǔn)確地辨別單詞詞性和理解詞義是閱讀的必要條件。理解是學(xué)生掌握閱讀技能最主要的標(biāo)志，培養(yǎng)學(xué)生辨別單詞的能力，幫助學(xué)生建立單詞的音、形、義之間的聯(lián)系，能讀懂詞、句、段、篇，才能逐步理解全文。（1）通過構(gòu)詞法分析，掌握構(gòu)詞的特點(diǎn)，前綴，后綴和詞根意義，幫助學(xué)生理解上下文中的單詞的意義轉(zhuǎn)換。如：careful，unhappy，kindness，dishonest....等單詞，ful（形容詞后綴），un（否定前綴），ness（名詞后綴），dis（否定前綴）。（2）在我們學(xué)過的單詞中，有些詞義不只一個，這就需要視具體情況來具體判定。比如：Thereisalittledoglyingontheground.在這個句子中，little這個單詞我們學(xué)過的意思有兩個，分別是"一點(diǎn)兒"和"小的"，而根據(jù)句子的含義可以推斷出它是"小的"的意思。所以培養(yǎng)學(xué)生猜詞的能力是我們在外語教學(xué)中十分重要而有意義的一個環(huán)節(jié)。3.提高英語閱讀能力復(fù)述能力方法復(fù)述是有效地提高學(xué)生閱讀能力的主要手段。讀過每篇文章后，用自己的話去概括，摘錄其中的重點(diǎn)句子，復(fù)述其內(nèi)容。在復(fù)述的過程中，學(xué)生常常會經(jīng)過三個階段。第一，當(dāng)教師要求復(fù)述整篇課文（或某一重要段落）時，有的學(xué)生就不知所措，力不從心。不是整篇整段地照抄照搬，就是無話可述的冷場現(xiàn)象。第二，學(xué)生在經(jīng)過第一階段的閱讀之后，心中逐漸地掌握了句子之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系，通過正確的文法表達(dá)，就可以大致地把課文復(fù)述出來，這時的復(fù)述意境是“似會非會，說不會，還能講出許多段子里的只言片語”。第三，是在前兩個階段的基礎(chǔ)上，學(xué)生自己比較準(zhǔn)確地縮短原文。具有創(chuàng)造性地改寫原文，用自己的語言敘述，能夠發(fā)展學(xué)生的想象能力和思維能力，并促進(jìn)學(xué)生書面語言和口頭語言的發(fā)展，特別是對寫作能力的提高有著不可估量的作用。4.提高英語閱讀能力中的質(zhì)疑能力的方法古語云：“學(xué)則須疑”，怎樣在英語閱讀教學(xué)中，培養(yǎng)質(zhì)疑能力？如：ManypeoplewhoworkinLondonprefertoliveoutsideit，andtogointotheiroffices，factoriesorschoolseverydaybytrain，carorbus.當(dāng)學(xué)生基本理解這句話的意思，然后教師提出問題，啟發(fā)學(xué)生回答。聽學(xué)生回答問題的過程中就能搞清學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)在哪里。這樣閱讀時，就能有的放矢，既不浪費(fèi)時間，又能吸引學(xué)生的注意力。當(dāng)學(xué)生理解了，就啟發(fā)學(xué)生，“質(zhì)疑”來發(fā)現(xiàn)問題。此句prefer怎么不接doing（動名詞）呢？學(xué)生的回答欠嚴(yán)密，教師作必要的補(bǔ)充。學(xué)生在解答問題的同時，閱讀能力和口語能力都得到了鍛煉。這樣也提高了學(xué)生的邏輯思維能力和運(yùn)用能力。5.培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣，掌握閱讀技巧，提高閱讀速度（1）正確用眼，養(yǎng)成通過視覺器官直接感知文字符號的視讀習(xí)慣閱讀時使眼球沿著書行運(yùn)動，只移動視線，控制頭的移動，因為轉(zhuǎn)動頭部要靠頸部肌肉的運(yùn)動，而這部位肌肉一直處于緊張狀態(tài)，時間一長就會脖子發(fā)酸，這種不舒服的感覺會影響大腦的注意力，從而影響整體閱讀速度和效率。據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn)，正確的默讀，速度可以比出聲閱讀快三倍左右。因此要改掉出聲朗讀、心讀、指讀、回讀、唇讀等這些不良習(xí)慣，把注意力只停留在文字符號上，以免分散注意力、減慢閱讀速度。（2）按意群閱讀，培養(yǎng)整句朗讀和整體理解的能力，養(yǎng)成用外語思維的習(xí)慣有些人閱讀時，一個單詞一個單詞地讀，看一個詞只想它的漢語意思，閱讀速度太慢，且影響大腦對文字信息的整體反映。閱讀時，決不能逐詞進(jìn)，行翻譯，而要將能在一起閱讀和理解的幾個詞放在一起理解，這樣才能整體把握文章的內(nèi)容。（3）限時閱讀，提高閱讀速度限時閱讀也叫快速閱讀，就是提供給學(xué)生閱讀材料后，要求學(xué)生加快閱讀節(jié)奏，增加緊迫感，在規(guī)定時間內(nèi)有效地獲取信息。閱讀時在提高正確率的前提下，強(qiáng)制自己加快速度閱讀，要盡量做到一眼讀完就讀懂，如果碰到單詞或句子看不清或看不懂，盡量不要回讀，如果控制不住，可選用遮蓋法，使眼睛不重看。這樣反復(fù)練習(xí)直到自己能夠控制?？傊灰覀冇袑W(xué)好英語的堅定意志和攻關(guān)精神，持之以恒，運(yùn)用科學(xué)的閱讀方法，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，就一定能提高學(xué)生的閱讀能力。目前，許多中學(xué)生對語文學(xué)習(xí)興趣不濃，主動性不強(qiáng)，思維不活躍。那么，如何激發(fā)學(xué)生在語文課堂上的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生樂學(xué)、會學(xué)？筆者在教學(xué)實踐中深切地體會到創(chuàng)設(shè)問題情境不失為一種極有效的教學(xué)法，具體地說，可采用如下方法。一、錘煉教學(xué)語言，感受作品意境語言是教師向?qū)W生傳授文化知識、啟迪學(xué)生心靈、陶冶學(xué)生情操、進(jìn)行思想教育的最重要的工具。語文課堂是利用文本教語文。教師的教學(xué)語言要力求形象、生動、精練、幽默、富有啟發(fā)性，要幫助學(xué)生憑借課文獲得語文的感性經(jīng)驗和基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上感受文本帶來的文化氣息，比如歷史文化、科學(xué)知識、旅游世界、影視網(wǎng)絡(luò)、藝術(shù)天地等等。同時，對美的教學(xué)文本，要積極深入地研究、理解和挖掘，要通過品味語言去體會作品的韻味，感受作品的氛圍和意境。這樣的語文教學(xué)才能把遙遠(yuǎn)的內(nèi)容講得親切而生動，把深奧的道理講得淺顯而易懂，把枯燥的東西講得有趣而有味。學(xué)生才能深切感受到語文學(xué)習(xí)的無窮魅力，從而有效提高自己的審美意識和人文素養(yǎng)。二、結(jié)合文本環(huán)境，創(chuàng)設(shè)生活情境由于時空的變化，文本環(huán)境與學(xué)生的生活環(huán)境通常存在較大的差別，因而教學(xué)點(diǎn)與學(xué)生的興趣點(diǎn)往往不一致，此時，教師要努力創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學(xué)生有真切的感受，以便激起學(xué)生的探究興趣和其求知的欲望。魯迅的小說《社戲》是一篇充滿江南水鄉(xiāng)生活氣息的文章，讀來令人回味無窮。然而由于時代的變遷和生活經(jīng)歷的不同，學(xué)生對小說中的生活環(huán)境和人物的感知認(rèn)同程度也各不相同。有農(nóng)村水鄉(xiāng)生活經(jīng)驗的學(xué)生，覺得課文描述的就是自己的童年，而沒有這種生活體驗的學(xué)生，烏蓬船和豆子就沒有那么大的吸引力了。為了讓學(xué)生體味那豆香般的童年，在課堂上，我讓同學(xué)們打開記憶的閘門，由自己童年的趣事說起，并通過視頻向?qū)W生說起江浙一帶的風(fēng)土人情和魯迅童年生活的軼聞趣事。這樣大家說得有勁，聽得有味，閱讀的興趣油然而生，自覺把思維的觸角伸向那迷人的水鄉(xiāng)和亦真亦幻的月夜，和那些孩子一道去品味豆子的清香了。三、運(yùn)用現(xiàn)代媒體，創(chuàng)設(shè)情感情境現(xiàn)代媒體廣泛運(yùn)用于教學(xué)，為教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)提供了一個便利的平臺。在教學(xué)過程中，教師要充分借助多媒體等電教設(shè)備，利用音頻、視頻等媒體手段來充實和豐富教材內(nèi)容，努力創(chuàng)造“使學(xué)生情緒高漲的環(huán)境”，增強(qiáng)學(xué)生的注意力，引起學(xué)生情感上的共鳴，譬如在講《水滸傳》時，教師可在多媒體上播放電視劇《水滸傳》中與課文相關(guān)的《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《智取生辰綱》電視片段，同學(xué)就會對魯達(dá)的不畏強(qiáng)暴、嫉惡如仇和吳用的神機(jī)妙算佩服得五體投地，與作者產(chǎn)生共鳴，對課文中心的理解也就更加深刻透徹了。四、設(shè)置問題，創(chuàng)設(shè)問題情境機(jī)巧地設(shè)置問題、引導(dǎo)學(xué)生正確地解決問題是教師上好課的關(guān)鍵。由于漢語本身富有靈性和詩意，作者情感的表達(dá)往往隱匿于語言文字的深處，語言又常常是多解、模糊的，具有巨大的解讀空間。因此，在教學(xué)中，教師有必要對某些教學(xué)內(nèi)容有意制造疑團(tuán)，構(gòu)成懸念，或者提出一些必須學(xué)習(xí)新知識才能解決的問題，以刺激學(xué)生的好奇心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生有一種力求認(rèn)識世界，渴望獲得知識，不斷追求真理的意向，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的自覺性，迸發(fā)出極大的學(xué)習(xí)熱情，在主動自主探索的過程中掌握語文知識。五、結(jié)合文章旨意，創(chuàng)設(shè)沖突情境思源于疑。認(rèn)知沖突的產(chǎn)生，有利于迅速激活學(xué)生的思維。在教學(xué)中，教師可以試著把對立的觀點(diǎn)、意見提出來爭論，讓學(xué)生在沖突中產(chǎn)生積極的思維，并提供表達(dá)感受的機(jī)會，進(jìn)而使之得到人格的熏陶。在《最后一課》的教學(xué)結(jié)尾時，我對學(xué)生們說道：“有人認(rèn)為小弗郎士的可貴在于在命運(yùn)大轉(zhuǎn)折的時刻終于明白了學(xué)習(xí)是與侵略者作斗爭的武器。而有的人卻認(rèn)為早知如此，何必當(dāng)初呢？等到做了亡國奴的這一天才明白這些道理有什么用啊？”學(xué)生聽了都深有感觸，紛紛發(fā)表自己的見解。通過這樣的爭論，學(xué)生對“愛國”這一概念有了新的認(rèn)識。六、運(yùn)用已有知識，創(chuàng)設(shè)障礙情境教育心理學(xué)告訴我們，學(xué)生最大的學(xué)習(xí)動機(jī)就是成功動機(jī)。因此，在教學(xué)實踐中，老師要努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)獲得成功的機(jī)會，從學(xué)生已有的知識經(jīng)驗和要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)兩方面，最大限度地激活學(xué)生的思維。朱自清先生的《背影》精細(xì)別致，學(xué)生對情節(jié)內(nèi)容容易理解，但要悟透文章蘊(yùn)涵的深情卻是不易。為此我設(shè)計了一組問題引導(dǎo)學(xué)生：“‘背影’是什么時候出現(xiàn)的？‘背影’是在一個怎樣的家庭背景下產(chǎn)生的？這樣的背景與主題有怎樣的聯(lián)系？”學(xué)生置身于具體的情境之中自然能細(xì)心地體會樸實語言中所蘊(yùn)涵的父子深情了。七、結(jié)合文本內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)角色情境《木蘭詩》是一首流傳甚廣的北方樂府民歌。學(xué)生對內(nèi)容大都比較熟悉，且大多數(shù)看過由此改編過來的一些影視作品。在課堂上，教師可鼓勵學(xué)生自己動手，將它改編成劇本。讓學(xué)生與木蘭跨越時空，展開心靈的對話，產(chǎn)生情感的共鳴。再以“木蘭美在哪里？”為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生對人物進(jìn)行探討，受到人格的熏陶。這樣，既可加深對課文的理解，又能活躍課堂氣氛，引起了學(xué)生極大的學(xué)習(xí)樂趣。愿我們的語文課堂，在情境式教學(xué)中，煥發(fā)出生命的活力！血友病病人的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。血友病病人的護(hù)32血友病病人的護(hù)理廣元中廣醫(yī)院彭哲菊血友病病人的護(hù)理33概念■血友病是一組最常見的遺傳性凝血因子缺乏的出血性疾病。其特點(diǎn)是凝血活酶生成障礙、凝血時間延長,終身輕微創(chuàng)傷后出血傾向。概念34正常情況下,血液在血管(動脈、靜脈和毛細(xì)血管)中不停地流動脈動,即不會自發(fā)出血或輕微外傷過靜脈度出血,也不會形成血栓。這主要是由于體內(nèi)的凝血和抗凝血機(jī)制處于動態(tài)平衡。正賞止血狀態(tài)毛細(xì)血管此京捐和院正常情況下,血液在血管(動35血友病的發(fā)病率人群全國估計發(fā)病率患者數(shù)血友病A1/10,000100,000~150,000(因子Ⅶ缺乏)血友病B16000020,000~30,000(因子Ⅸ缺乏)此京捐和院PEKINGUNIONMEDICAL血友病的發(fā)病率36國內(nèi)血友病Degreeso