醫(yī)學(xué)影像專業(yè)畢業(yè)論文

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)畢業(yè)論文

1計(jì)算機(jī)X線攝影X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用使醫(yī)生能觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，這為醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術(shù)有不少的發(fā)展，包括使用影像增強(qiáng)管、增感屏、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規(guī)X射線成像技術(shù)是將三維人體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面上，加之其對(duì)軟組織的診斷能力差，使整個(gè)成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開(kāi)始，醫(yī)學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入一個(gè)革命性的發(fā)展時(shí)期，新的成像系統(tǒng)相繼出現(xiàn)。70年代早期，由于計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)的出現(xiàn)使飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)達(dá)到了一個(gè)高峰。到整個(gè)80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)大量出現(xiàn)。這些方法各有所長(zhǎng)，互相補(bǔ)充，能為醫(yī)生做出確切診斷，提供愈來(lái)愈詳細(xì)和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫(yī)院圖像的主要來(lái)源。在本世紀(jì)50年代以前，X射線機(jī)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，圖像分辨率也較低。在50年代以后，分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。時(shí)至今日，各種專用X射線機(jī)不斷出現(xiàn)，X光電視設(shè)備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設(shè)備，它既減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，降低了病人的X線劑量;又為數(shù)字圖像處理技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展數(shù)字成像技術(shù)越來(lái)越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現(xiàn)階段，用于數(shù)字?jǐn)z影的探測(cè)系統(tǒng)有以下幾種:(1)存儲(chǔ)熒光體增感屏[計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)(computerRadiography.CR)]。(2)硒鼓探測(cè)器。(3)以電荷耦合技術(shù)(chargeCoupled/doc/02dcb9d8178884868762caaedd3383c4ba4cb436.htmlD)為基礎(chǔ)的探測(cè)器。(4)平板探測(cè)器(FlatpanelDetector)a:直接轉(zhuǎn)換(非晶體硒)b：非直接轉(zhuǎn)換(閃爍晶體)。這些系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、遙控化和明室化，減少了操作者的輻射損傷。2X-CT的發(fā)展CT的問(wèn)世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以來(lái)的重大突破，因?yàn)樗麡?biāo)志了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。其主要特點(diǎn)是橫切面、斷層成像、數(shù)字影像，使X線的重疊影像成為層面圖像，并可用CT值測(cè)量人體組織密度。多年來(lái)，CT成像技術(shù)的發(fā)展一直圍繞解決掃描速度、清晰度及掃描范圍的和諧發(fā)展，最終多層(排)螺旋CT機(jī)的出現(xiàn)使三者得到了完美的體現(xiàn)。其優(yōu)點(diǎn)是:(1)掃描速度提高了2～6倍，檢查效率提高了10%。(2)清晰度大大提高。(3)比單層螺旋CT掃描信息量提高了2～4倍，尤其利于觀察微小病灶。(4)節(jié)省了X線管的損耗，增強(qiáng)掃描可節(jié)省造影劑用量，和單層螺旋掃描比X線劑量減少。正是由于使用了多層面采集和成像技術(shù)，有效地解決了掃描速度薄層和大范圍的矛盾。今天，多層螺旋CT機(jī)已發(fā)展到64層(排)，更有利三維立體影像成像、虛擬影像成像和CT血管成像，并且更多地被用于臨床疾病的篩選，也會(huì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)微小的病灶，特別是臨床癥狀不明顯而被忽略的病灶，進(jìn)而有利于治療效果的提高[。另外，超高速CT(VFCT)將用于臨床，它用電子束代替X線，以極快的速度完成掃描，尤其適用于動(dòng)態(tài)器官的掃描，使肺門(mén)部、心臟及大血管的影像質(zhì)量進(jìn)一步提高。未來(lái)的CT將是容積CT，隨著探測(cè)器數(shù)量和材料的改進(jìn)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的提高、檢出器的復(fù)數(shù)化排列，容積數(shù)據(jù)采集將會(huì)有更大的進(jìn)步;數(shù)據(jù)量大，分辨率高，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，這些新技術(shù)相加并用于臨床，將會(huì)為CT的臨床應(yīng)用開(kāi)辟更廣闊的領(lǐng)域。3磁共振的發(fā)展MRI自20世紀(jì)80年代用于臨床，第一次使人體解剖三維成像，現(xiàn)有的低場(chǎng)0.5T、1T，中場(chǎng)1.5TMRI將被高場(chǎng)3TMRI所取代。然而MR的發(fā)展，就掃描速度、清晰度及臨床應(yīng)用而言，主要的發(fā)展是在電子學(xué)梯度場(chǎng)、射頻場(chǎng)等方面，特別是脈沖序列和實(shí)時(shí)成像技術(shù)的發(fā)展。MR的進(jìn)步集中反應(yīng)在設(shè)備硬件發(fā)展基礎(chǔ)上成像速度的提高及成像方式的改進(jìn)和擴(kuò)展，成像速度從以前的每層以分計(jì)算到目前的每層以秒計(jì)算，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)成像顯示層面影像，甚至3D、4D等后處理影像及MR透視。正是有了實(shí)時(shí)成像技術(shù)和其開(kāi)發(fā)的回波平面序列，除提高已有的性能外，MR功能性成像進(jìn)一步得到了發(fā)展。灌注成像、彌散成像、血氧水平依賴性成像成為新的成像方式，前二者反應(yīng)的已不是大體形態(tài)學(xué)信息，而是分子水平的動(dòng)態(tài)信息，后者可以實(shí)施大腦皮質(zhì)的功能定性，張力成像可測(cè)定組織的張力差別。隨著新型磁共振機(jī)的開(kāi)發(fā)，揭開(kāi)了磁共振應(yīng)用領(lǐng)域新的一頁(yè)，即運(yùn)動(dòng)MR和介入MR的應(yīng)用和研究。MR血管成像、MR水成像、MR血流成像、臟器功能的檢測(cè)、MR波譜分析、動(dòng)脈血質(zhì)子標(biāo)記技術(shù)、抗血管生成因子輔助MR功能成像等技術(shù)的應(yīng)用，使磁共振成像進(jìn)一步突破了影像學(xué)僅應(yīng)用于顯示大體解剖和大體病理學(xué)改變的技術(shù)范圍，向顯示細(xì)胞學(xué)的、分子水平的以至基因水平的成像方面發(fā)展，未來(lái)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將用于MR成像，為MRI提供便捷、簡(jiǎn)易和無(wú)創(chuàng)傷的影像診斷。4圖像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)(PACS)隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備延續(xù)了幾十年的數(shù)據(jù)采集和成像方式，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)生的需求。PACS系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng)，主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸，并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無(wú)膠片化、無(wú)紙化和資源共享，還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，或國(guó)際間的信息交流。PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無(wú)膠片時(shí)代的到來(lái)。完整的PACS系統(tǒng)應(yīng)包含影像采集系統(tǒng)，數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理，數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，影像的分析和處理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)是整個(gè)PACS系統(tǒng)的核心，是決定系統(tǒng)質(zhì)量的關(guān)鍵部分，可將各種不同成像系統(tǒng)生成的圖象采入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。由于醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量非常大，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法的選擇至關(guān)重要。光盤(pán)塔、磁帶庫(kù)、磁盤(pán)陳列等都是目前較好的存儲(chǔ)方法。數(shù)據(jù)傳輸主要用于院內(nèi)的急救、會(huì)診，還有可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、微波等技術(shù)，以數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)距離傳輸，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。影像的分析和處理系統(tǒng)是臨床醫(yī)生、放射科醫(yī)生直接使用的工具，它的功能和質(zhì)量對(duì)于醫(yī)生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述，PACS技術(shù)可分為三個(gè)階段，(1)用戶查找數(shù)據(jù)庫(kù);(2)數(shù)據(jù)查找設(shè)備;(3)圖像信息與文本信息主動(dòng)尋找用戶。總結(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展