集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察

集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察探究集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：6820186202012組，兩組均為34例。對(duì)照組選用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組選用集束-延續(xù)護(hù)理模式對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，對(duì)兩組早產(chǎn)兒出院后1年內(nèi)患病情況以及家屬滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果：1染、呼吸道感染以及腸道感染總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，且家屬滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理過(guò)程中發(fā)揮重要作用，不僅能夠有效降低其臍部感染、呼吸道感染以及腸道感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而且有助于提升家屬滿意度，對(duì)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)具有重要作用，值得推廣。【關(guān)鍵詞】集束-延續(xù)護(hù)理模式；早產(chǎn)兒；護(hù)理管理；應(yīng)用效果早產(chǎn)兒身體各項(xiàng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，極容易在出院后產(chǎn)生多種并發(fā)癥，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，早產(chǎn)發(fā)生率逐漸呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響早產(chǎn)兒正常發(fā)育，因此早產(chǎn)兒健康管理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理管理重點(diǎn)內(nèi)容。通過(guò)對(duì)以往臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿足早產(chǎn)兒心理及生理需求，并且在應(yīng)用過(guò)程中缺乏循證依據(jù)，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量及效率逐漸下滑[1]。經(jīng)過(guò)一系列研究實(shí)驗(yàn)相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理中發(fā)揮重要作用，通過(guò)一系列循證醫(yī)學(xué)以及安全有效的護(hù)理干預(yù)措施可以有效預(yù)防各類(lèi)疾病，并且有助于早產(chǎn)兒享受到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)維護(hù)其生命安全以及身體健康具有重要意義[2]。基于此，本次研究將以探究集束-延續(xù)護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理管理中的應(yīng)用效果為目的對(duì)68例早產(chǎn)兒進(jìn)行觀察分析，如下。1一般資料

資 料 與 方 法本次研究將68例早產(chǎn)兒作為觀察對(duì)象，選取時(shí)間在2018年6月至2020年12月期間，并將所有早產(chǎn)兒分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，分組方式為隨機(jī)抽取，3419∶15；28-36為（31.25±2.15）16∶18；29-34齡平均值為（31.41±2.09）P>0.05較分析意義。方法對(duì)照組早產(chǎn)兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中包括常規(guī)預(yù)防接種、健康教育、常見(jiàn)病防治、日常觀察以及常規(guī)家庭護(hù)理等，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組早產(chǎn)兒接受集束-延續(xù)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：①院內(nèi)集束護(hù)理。首先需要組建集束護(hù)理小組，組員由經(jīng)驗(yàn)豐富以及年資高的護(hù)士長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士組成，要求其在護(hù)理過(guò)程中明確早產(chǎn)兒發(fā)育要點(diǎn)，定期組織小組成員進(jìn)行循證實(shí)踐培訓(xùn)，同時(shí)由資深護(hù)理人員對(duì)住院期間早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行跟蹤，以不足和缺陷為基礎(chǔ)制定循證護(hù)理方案，進(jìn)一1.入院健康教育：入院后醫(yī)護(hù)人員需要向患兒家屬詳細(xì)介紹科室住院環(huán)境、消毒隔離制度以及探視注意事項(xiàng)等，告知其積極配合治療及護(hù)理的重要性，向其說(shuō)明主管醫(yī)生以及護(hù)士的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提升其安全感及配合度。2告知家屬相關(guān)檢查結(jié)果，并說(shuō)明疾病發(fā)生、發(fā)展、治療方案以及相關(guān)護(hù)理對(duì)策，3.喂養(yǎng)指導(dǎo)：在護(hù)理過(guò)程中積極與家屬進(jìn)行交流及溝通，密切觀察早產(chǎn)兒日常呼吸以及體溫情況，指導(dǎo)家4.鳥(niǎo)巢式護(hù)理：給予早產(chǎn)兒鳥(niǎo)巢式護(hù)理，借助保暖箱為其營(yíng)造溫暖環(huán)境，并在周邊圍繞布卷，進(jìn)一步增強(qiáng)其舒適感。5.撫觸護(hù)理：給予早產(chǎn)兒撫觸護(hù)理，由專(zhuān)業(yè)人員定期對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行皮膚撫觸以及按摩，指導(dǎo)家屬采用正確的撫觸方法，注意動(dòng)作輕柔、力度適宜。③院外延續(xù)護(hù)理。出院前醫(yī)護(hù)人員需要向家屬詳細(xì)講解早產(chǎn)兒檢查結(jié)果以及相關(guān)疾病預(yù)防措施，組織其觀看新生兒喂養(yǎng)、沐浴以及撫觸視頻，并在征得家屬同意后與其建立微信群，分別在出院后3d、7d、14d、21d由健康教育護(hù)士通過(guò)電話以及微信等渠道全面掌握早產(chǎn)兒居家護(hù)理情況，告知家屬室內(nèi)溫度需要保持在24-26℃之間，囑咐其采用正確的方式進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，及時(shí)解答家屬提出的問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際情況適當(dāng)增加健康教育次數(shù)，從而提升家屬滿意度。觀察指標(biāo)1該問(wèn)卷由家屬在出院前自行填寫(xiě)，選項(xiàng)包括滿意、一般、較差，計(jì)算公式：總滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100％。31.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析借助SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及分析，計(jì)量信息與計(jì)數(shù)信息分別選用t、檢驗(yàn)，并表示為存 在 顯結(jié)果

x±s）、（％），當(dāng)P<0.05時(shí)提示組間數(shù)據(jù)結(jié)著 可 比 性 1率顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），1。表1出院后1年內(nèi)患病率對(duì)比（n％）組別 例數(shù) 臍感染

呼吸 腸道感染 感染

總發(fā)生率實(shí)驗(yàn) 34 1 1 0 2組 （5.88）對(duì)照 34 3 2 3 8組 （23.52）t值 - - - 4.2207p值 - - - 0.0399對(duì)照組家屬總滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），2。表2家屬滿意度對(duì)比（n％）組別 例數(shù) 滿意 一般 較差 總滿意率實(shí)驗(yàn) 34 19 12 3 31組 （91.17）對(duì)照 34 16 8 10 24組 （70.58）x2值

- - - 4.6601p值 - - - 0.0308討論早產(chǎn)兒具有生理不成熟、癥狀不典型以及病情易惡化等特點(diǎn)，若不給予其針對(duì)性、系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)極容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，并且由于家屬缺乏照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致早產(chǎn)兒病情易被忽視，使其錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，從而引發(fā)嚴(yán)重不良后果。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床上逐漸對(duì)常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新，并提出采用集束-延續(xù)護(hù)理對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，這種方式是以循證護(hù)理為基礎(chǔ)將分散的護(hù)理方法轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)化，使護(hù)理模式更加科學(xué)性、規(guī)范性，大大提升整體護(hù)理質(zhì)量，從而保障其正常發(fā)育[3-4]。同時(shí)，集束-延續(xù)護(hù)理是以早產(chǎn)兒為中心的新型護(hù)理模式，在應(yīng)用過(guò)程中要求醫(yī)護(hù)人員向家屬詳細(xì)講解早產(chǎn)兒疾病預(yù)防知識(shí)，告知其撫觸、沐浴、喂養(yǎng)以及相關(guān)異常癥狀識(shí)別及處理方法，有效提高其早產(chǎn)兒照護(hù)能力[5]。另外，集束-延續(xù)護(hù)理是將專(zhuān)業(yè)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭護(hù)理，貫穿出院后居家康復(fù)治療的整體過(guò)程，有效解決出院后早產(chǎn)兒護(hù)理過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題，并通過(guò)家庭訪視以及跟蹤隨訪滿足早產(chǎn)兒及照護(hù)者心理及生理需求，真正做到入院到出院全程無(wú)嫌隙、個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化護(hù)理服務(wù)，大大提升家屬育兒技能，進(jìn)一步降低患病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[6]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)兒患病率低于對(duì)照組，且家屬滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，集束-延續(xù)護(hù)理可以降低早產(chǎn)兒患病風(fēng)險(xiǎn)，且家屬滿意度較高，可以作為整體護(hù)理的一部分及住院護(hù)理的延伸，值得臨床大力推廣及應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2020,37(0