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精選仲裁申請書三篇仲裁申請書 篇1申請人:xxx,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。請求事項:1、懇請給予受害人 xxx 在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。事實和理由:在20xx年9月28日下午3時30分左右,xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成 xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的 .全部責(zé)任。申請人 xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:1、左肩部、胸部軟組織損傷。2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。3、右側(cè)胸腔積液。4、腦外傷綜合癥。于同年10月14日出院。受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于 20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》 ,申請人受傷系工傷。綜上所述,懇請給予申請人 xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償 xxx 醫(yī)藥費 15366.81 元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費 2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金 27800元;精神損害撫慰金 16000元,共合計
66136.51
元。此致申請人:
xxx20xx年12月25日仲裁申請書 篇2申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.被申請人:合肥 xx印刷有限責(zé)任公司 ,住所地為合肥市路x號.法定代表人:孔 xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.申訴事項:1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;2、請求依法裁決被申請人向申請人姜
xx補發(fā)克扣的工資
4000
元以及克扣工資經(jīng)濟補償金
1000
元;3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資 22000元;4、加班工資 179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟補償金為 44917.58元;5、經(jīng)濟補償金 44235.15元;6、年休假工資報酬 26205.75元;7、補繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項社會保險;事實與理由:自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司(以下簡稱“xx公司”)于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人 xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同 ,也沒有依法按時為申請人繳納各項社會保險 .工作期間,xx 公司不僅不能及時發(fā)放工資 ,而且加班也不依法支付加班工資更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬 .被申請人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項合法權(quán)利 .為維護申請人的合法權(quán)益 ,特依法向貴院申請仲裁 ,望依法裁如所請.
,此致合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院申請人:xx20xx年X月X日附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份;2、證據(jù)若干份;3、賠償清單一份 :仲裁申請書 篇3申請人:法定代表人:委托代理人:被申請人:法定代表人:仲裁要求:一、立即支付貨款 _________元。二、賠償損失費 _________元。事實與理由:_______年____月____日,被申請人 _______省_______市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在 _______市簽訂銷合同一份,采購我廠生產(chǎn)的鋼窗 _________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定,交貨日期為 _______年_____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難于支付貨款。由于 _______房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到 _______省_______市往返交涉,給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。由于上述情況,根據(jù)原合同中約定的仲裁條款,特申請_______仲裁機構(gòu)予以仲裁。此致_______仲裁委員會申訴人:_______市鋼窗廠_______年_____月_____日附:1、本仲裁申請書副本 ___份2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件 _____份s(“content_relate ”);【精選仲裁申請書三
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