兒科三基考試題與答案

兒科三基考試題與答案1、下列哪一項不是法洛四聯(lián)癥的主要體征A、不同程度的發(fā)紺和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指仍存在B、心界不大，搏動不強烈C、胸骨左緣聞及收縮期雜音D、肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂E、胸骨左緣下方及心尖可聞及收縮期噴射性雜音答案：D2、新生兒顱內(nèi)出血最適合用脫水劑的指征是A、頭圍增大、囟門緊張B、嘔吐明顯C、損傷性出血D、缺氧性出血E、呼吸不規(guī)則有腦疝可能答案：E3、用均值離差法評價兒童體格生長，正常范圍一般指A、均值上下一個標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)B、均值上下二個標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)C、均值上下三個標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)D、均值上下四個標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)E、均值上下五個標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)答案：B4、引起糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是A、血糖過高滲透性利尿，脫水所致B、腎功能衰竭C、大量脂肪酸經(jīng)β氧化酮體生成過多D、嘔吐，厭食引起脫水所致E、蛋白分解加速產(chǎn)生過多酸性物質(zhì)答案：C5、下列哪項是21-羥化酶缺乏的特異性指標(biāo)A、ACTH↑B、睪酮↑C、尿17酮↑D、血17-羥孕酮基礎(chǔ)值↑E、醛固酮↑答案：D6、患兒11歲。以“多飲，多尿，多食伴隨體重下降”來就診，下列哪項檢查可確診糖尿病A、葡萄糖耐量實驗。120分鐘血糖>11.1mmol/LB、任意血糖>6.7mmol/LC、任意時間血糖>11.1mmol/LD、尿糖陽性E、糖化血紅蛋白>7%答案：C7、肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t為A、減少銅的攝入和增加銅的排出B、應(yīng)用青霉胺C、限制吃食含銅高的食物D、應(yīng)用鋅劑E、肝移植答案：A8、急性細菌性痢疾中毒型易發(fā)生下列哪兒種現(xiàn)象，除了A、中毒性休克B、腦水腫C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸衰竭E、抽搐時間短，止驚后一般情況好，無中毒癥狀答案：E9、梅克爾憩室的病理解剖特征中，錯誤的是A、憩室多位于回腸系膜對側(cè)緣B、憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同C、憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃粘膜D、憩室內(nèi)壁有迷生組織存在E、憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)答案：E10、下列哪項不是先天愚型患兒的皮膚紋理特征的A、atd角變小B、常有單或雙側(cè)的通貫手C、第4、5指橈箕增多D、70%有腳拇指球脛側(cè)弓形紋E、小指單一指褶紋答案：A11、關(guān)于幼兒期的劃分哪項是正確的A、生后滿28天～36個月B、生后滿28天～24個月C、生后滿1月～36個月D、生后滿12月～24個月E、生后滿12月～36個月答案：E12、光療的副作用，除了A、低血糖B、皮疹C、腹瀉D、脫水E、發(fā)熱答案：A13、關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是錯誤的A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見B、腦脊液檢查正?？膳懦霰静、慢性缺氧所致者預(yù)后差D、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒E、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血大多預(yù)后良好答案：B14、維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A、睡眠不安、夜驚B、煩躁多哭、多汗C、骨骼系統(tǒng)改變D、突然抽搐E、喉痙攣答案：C15、腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是A、多飲、多尿、煩渴B、高滲性脫水C、尿比重低，尿滲透壓一般在50～200mmol/L左右D、禁水試驗?zāi)虮戎厣卟幻黠@E、加壓素試驗提高尿滲透壓的程度答案：E16、新生兒，孕36周分娩，出生體重2200克，少量母乳加米湯喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，7天測膽紅素為220μmol/L，大便黃，尿黃。一般吮奶好，觀察黃疸至第3周末漸減退?？紤]為A、新生兒溶血病B、生理性黃疸C、母乳性黃疸D、敗血癥E、先天性膽道閉鎖答案：B17、脆性X染色體綜合征的下列表現(xiàn)中，哪點最具有診斷意義A、大頭圍、前額突出、大耳、顏面狹長B、智能低下，計算能力差，語言發(fā)育遲滯C、性格溫和，語言單調(diào)重復(fù)或性格孤僻D、多數(shù)性腺發(fā)育不良E、脆性X染色體檢出率為10%～50%答案：E18、有關(guān)小兒腫瘤的描述錯誤的是A、兒童腫瘤以腺癌最為常見B、小兒腫瘤少見C、小兒腫瘤好發(fā)于胃、肝、肺等臟器D、兒童惡性腫瘤以胚胎性腫瘤及肉瘤為主E、小兒良性腫瘤包膜完整答案：D19、早產(chǎn)兒易發(fā)生低體溫，其原因有以下幾個方面，但除了A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式C、能量貯備少，產(chǎn)熱不足D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主E、皮膚體表面積相對較大，血流豐富，易于失熱答案：B20、下列哪項是維生素D缺乏性佝僂病早期可靠的指標(biāo)A、多汗、喂養(yǎng)困難B、血磷增高C、血漿中的cAMP水平降低D、25OHD降低E、骨骼X線片答案：D21、16個月小兒發(fā)育正常，應(yīng)萌出幾顆牙A、1～2顆B、3～5顆C、5～7顆D、10～12顆E、18～20顆答案：D22、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見的腎小球疾病是A、急性鏈球菌感染后腎炎B、狼瘡性腎炎C、IgA腎病D、膜性腎病E、反流性腎病答案：C23、小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)A、立即靜脈注入5%葡萄糖溶液B、立即靜脈注入地塞米松C、立即靜脈注入呋塞米速尿D、立即靜脈注入毛花苷C西地蘭E、立即肌肉注射地高辛答案：D24、關(guān)于腸套疊，錯誤的是A、可用空氣灌腸復(fù)位B、可有腹痛C、嬰幼兒多為繼發(fā)性腸套疊D、回盲部最多見E、便血答案：C25、1歲男孩，因左下肢不能站立5個月來就診。查體：體溫正常，神志清，心肺正常，左下肢肌力Ⅲ級，輕度肌萎縮，跟腱反射陽性，膝反射末引出，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。此病的臨床經(jīng)過應(yīng)為A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期D、潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期答案：E26、男，10月，體重7.5kg，腹瀉6天，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、低血鈣D、堿中毒E、高血鈉答案：C27、男孩，3歲。因黃疸、肝脾大伴肢體震顫，言語不清，流口水，血清銅藍蛋白50mg/L，尿銅8μmol/24h(500μg/24h)，診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?。下列方案中哪項是主要的A、避免食用含銅高的食物B、應(yīng)用D-青霉胺螯合體內(nèi)銅C、應(yīng)用硫酸鋅干擾腸內(nèi)銅的吸收D、應(yīng)用鹽酸苯海索安坦、東莨菪堿對抗錐體外系癥狀E、應(yīng)用保肝藥及加強營養(yǎng)保護肝臟答案：B28、一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh(+)為診斷。下列檢查哪項首選A、血培養(yǎng)B、測G-6-PD活性C、暫停母乳喂養(yǎng)D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E、血型及抗人球蛋白試驗答案：E29、室間隔缺損可引起下列各部位負荷增加，除外A、體循環(huán)B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室答案：A30、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征合并冠狀動脈損害的患兒，服用阿司匹林時間為A、熱退后B、血沉正常后C、血小板數(shù)降至正常后D、延長服用時間，至冠狀動脈恢復(fù)正常E、血清水楊酸濃度達到治療水平后答案：D31、男孩，出生后3天發(fā)現(xiàn)有明顯呼吸急促，不吃奶，發(fā)紺，體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴大，無明顯雜音。首先考慮A、法洛四聯(lián)癥B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、完全性大動脈轉(zhuǎn)位答案：E32、發(fā)熱、感染、饑餓時易發(fā)生維生素D缺乏性手足抽搐癥，其原因是A、神經(jīng)肌肉興奮性增高B、組織細胞分解釋放磷，使血磷升高，血鈣離子降低C、血糖下降D、腦細胞代謝異常E、代謝性酸中毒使血鈣離子下降答案：B33、母親患糖尿病，新生兒胎齡36周，出生體重4500克，需送新生兒病房監(jiān)護，應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問題A、低血糖B、肺透明膜病C、心肌肥厚D、紅細胞增多癥E、以上都是答案：E34、男孩，6歲。系腦性癱瘓。對其進行治療時，下列哪項不是主要的A、全面關(guān)心患兒，注意合理營養(yǎng)和護理B、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療C、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素D、對有語言障礙、智力低下者，進行語言訓(xùn)練、特殊教育E、運動障礙應(yīng)采用綜合矯正治療答案：C35、下列哪點不是化膿性腦膜炎抗生素的治療原則A、一旦診斷明確，盡快進行抗生素治療B、根據(jù)治病菌選擇有效且易通過血一腦脊液屏障的抗生素C、靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度D、氨基糖甙類可鞘內(nèi)注射E、用藥一般不少于2～3周答案：D36、以下關(guān)于梅克爾憩室并發(fā)消化道出血，最主要原因是A、憩室炎B、憩室扭轉(zhuǎn)C、憩室內(nèi)疝D(zhuǎn)、憩室內(nèi)壁存在迷生組織E、憩室與周圍腸管粘連答案：D37、下列關(guān)于病毒性心肌炎發(fā)病機制，哪一項說明與自身免疫反應(yīng)有關(guān)A、鼻咽沖洗物中分離出病毒B、從心肌炎死亡病例的心肌組織中直接分離出病毒，并可用熒光抗體染色技術(shù)在心肌組織上找到特異性病毒抗原C、表現(xiàn)為慢性心肌炎D、大便中分離出病毒E、恢復(fù)期血清中檢測到相應(yīng)病毒的中和抗體有4倍以上的升高答案：C38、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的產(chǎn)前診斷確診方法為A、超聲波檢查B、X線檢查C、母血甲胎蛋白測定D、抽取羊水進行染色體檢查E、抽取羊水進行DNA檢查答案：D39、嬰兒每日的不顯性失水量為A、15～20ml/kgB、16～22ml/kgC、19～24ml/kgD、14～17ml/kgE、12～14ml/kg答案：C40、遇小兒咽部有異物時，最佳排除異物方法為A、俯臥位并拍背B、用手指挖出異物C、擠壓腹部D、催吐E、立即氣管插管答案：A41、2歲小兒患肺炎，弛張熱5天，今出現(xiàn)四肢涼，毛細血管再充盈時間6秒，心率160次/min，腹稍脹，皮膚可見少量充血疹及出血點，大便潛血(+)，血小板60×109/L?？赡芎喜、休克B、敗血癥C、DICD、心力衰竭E、中毒性腸麻痹答案：C42、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是A、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度也宜慢B、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度要慢C、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度愈快D、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度要快E、以上均不是答案：A43、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病機理A、影響RNA合成，血紅蛋白合成受影響B(tài)、影響DNA合成，血紅蛋白合成受影響C、影響RNA合成，紅細胞核合成受影響D、影響DNA合成，紅細胞核合成受影響E、影響DNA合成，紅細胞核和血紅蛋白合成皆受影響答案：D44、單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪些部位A、腦膜B、大腦皮質(zhì)尤其是顳葉C、全腦D、大腦白質(zhì)E、以上均不是答案：B45、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血、肝脾腫大、黃疸進展快C、母0型，子A型D、血清游離抗體陽性E、血清間接膽紅素大于205μmol/L12mg/dl答案：D46、高危兒的定義應(yīng)除外A、高危妊娠孕婦分娩的新生兒B、異常分娩和剖宮產(chǎn)兒C、有疾病的新生兒D、出生Apgar評分8分E、孕婦過去有死胎、流產(chǎn)史答案：D47、患兒男，3歲。生后多次患肺炎，體檢頸部、腹股溝可觸及數(shù)個單個、質(zhì)軟、黃豆大小淋巴結(jié)，末梢血淋巴細胞1×109/L。下一步應(yīng)做哪項檢查A、血清免疫球蛋白測定B、骨髓涂片C、同族血型凝集素測定D、淋巴結(jié)活檢E、細胞免疫功能檢查答案：E48、流行性腦脊髓膜炎傳染過程中，哪項描述錯誤A、病人為唯一傳染源B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌C、部分表現(xiàn)為出血點型的暫時菌血癥D、僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎答案：A49、8歲男孩，系注意力缺陷多動癥，心理治療外，在下列藥物治療方案中，哪點不妥當(dāng)A、鹽酸哌醋甲酯利他林10mg，早、中午服用B、苯丙胺5mg，早、中午服用C、匹莫林20mg，早、晚服用D、米帕明丙咪嗪25mg，每晚服1片E、阿米替林，每天2次早、中午答案：C50、急性腎炎的高血壓，錯誤的是A、血壓輕度增高，只需限制水鹽及臥床休息B、舒張壓>90mmHg，必須積極治療用硝苯地平C、出現(xiàn)高血壓腦病，應(yīng)立即用硝普鈉D、必要時可用鎮(zhèn)靜劑E、必要時可用激素答案：E51、正常足月兒生后開奶的時間是A、生后15分鐘到2小時B、生后3小時C、生后4小時D、生后5小時E、生后6小時答案：A52、嬰幼兒肺炎的高危因素A、營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏性佝僂病C、低出生體重D、先天性心臟病E、免疫缺陷答案：ABCDE53、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室診斷要點為A、總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵減低C、MCV減少，MCH及MCHC減低D、血紅蛋白量降低比紅細胞數(shù)降低為甚E、血清鐵蛋白降低答案：BCDE54、需要重癥監(jiān)護的新生兒包括A、應(yīng)用機械通氣的小兒B、胎齡小于30周，生后48小時內(nèi)C、新生兒休克D、母乳性黃疸E、有宮內(nèi)窘迫答案：ABC55、關(guān)于加壓素試驗，正確的是A、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的80%為完全性中樞性尿崩癥B、尿滲透壓上升峰值在給藥前的9%～50%為腎性尿崩癥C、尿滲透壓上升峰值在給藥前的9%～50%為部分性尿崩癥D、尿滲透壓上升峰值小于給藥前的9%為腎性尿崩癥E、尿滲透壓上升峰值在給藥前的9%～80%為部分性尿崩癥答案：CD56、流行性腦脊髓膜炎球菌的特點是A、屬于奈瑟菌屬B、革蘭陰性、腎形、成隊排列C、病菌能在外界環(huán)境中長時間生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發(fā)現(xiàn)E、多見于中性粒細胞內(nèi)答案：ABD57、回腸閉鎖有哪些癥狀A(yù)、嘔吐黃綠色液B、嘔吐糞便樣液C、有少量胎便排出D、無胎便排出E、腹脹明顯答案：BDE58、新生兒溶血病的確診實驗是A、血型檢測B、釋放抗體實驗C、游離抗體實驗D、改良Coombs實驗E、血常規(guī)答案：BD59、下列符合輪狀病毒腸炎特點的是A、秋季多見B、感染中毒癥狀重C、大便呈蛋花湯樣，有腥臭D、多見＞3歲E、常伴有發(fā)熱答案：AE60、小兒體重測量的意義為A、反映兒童生長情況B、反映脂肪發(fā)育情況C、是最易獲得的反映營養(yǎng)狀況的指標(biāo)D、輸液時計算輸液量E、給藥時計算劑量答案：ACDE61、新生兒生理性黃疸的特點A、生后2～5天出現(xiàn)B、一般情況好，不伴有其他癥狀C、足月兒2周消退D、足月兒血清膽紅素＜12.9mg/dlE、血清結(jié)合膽紅素>1.5mg/dl答案：ABCD62、胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、代謝性酸中毒D、混合性酸中毒E