2022國(guó)家開放大學(xué)電大本科《外科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號(hào)：1324）【新】

第7頁共7頁2022國(guó)家開放大學(xué)電大本科《外科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號(hào)：1324）2022國(guó)家開放大學(xué)電大本科《外科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號(hào)：1324）盜傳必究一、單項(xiàng)選擇題（在各題的備選答案中，只有1項(xiàng)是正確的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)，填寫在題中的括號(hào)內(nèi)。每小題2分，共40分）1.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),首先應(yīng)給予()A.5%NaHCO,溶液B.5%葡萄糖加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣D.高滲鹽水E.透析治療2.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能損害D.高滲性非酮癥昏迷E.高血糖3.ARDS病人主要特征性的臨床表現(xiàn)為A.呼吸音減弱B.肺部濕羅音C.胸部X線改變D.動(dòng)脈氧分壓下降E.進(jìn)行性呼吸困難4.判斷呼吸性酸堿失衡的唯-指標(biāo)是()A.pHB.PaO2C.SaO2D.PaCO2.E.BE5.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫,壞死，該病人出現(xiàn)的是()A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異6．乳癌根治術(shù)術(shù)后病人的護(hù)理措施中不正確的是()A．抬高患側(cè)上肢B．患側(cè)胸壁加壓包扎C．保持引流管通暢D．早期活動(dòng)患肢E．不在患肢測(cè)血壓7．甲狀腺大部分切除術(shù)后一回到病房，護(hù)士就要求病人回答問題，目的是為了評(píng)估其有無()A．意識(shí)障礙B．神經(jīng)損傷C．麻醉清醒D．記憶受損E．痰液阻塞8．胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是()A．吻合口不完全梗阻B．吻合口完全梗阻C．輸入段完全梗阻D．輸入段不完全梗阻E．輸出段梗阻9．用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是()A．硫磺軟膏B．紅霉素軟膏C．氟氫松軟膏D．氧化鋅軟膏E．磺胺軟膏10．腸梗阻病人非手術(shù)治療后，腸梗阻解除的標(biāo)志是()A．腹痛減輕B．嘔吐減少C．腹脹消失D．肛門有排氣、排便E．腸鳴音正常11．原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是()A．乏力、消瘦B．上消化道出血C．肝性昏迷D．肝區(qū)疼痛E．黃疽12.下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是()A．抗凝療法B．臥床休息C．穿彈力襪或彈力繃帶D．溶栓療法E．手術(shù)取栓13.肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是()A．動(dòng)眼神經(jīng)受壓B．交感神經(jīng)受壓C．喉返神經(jīng)受壓D．上腔靜脈受阻E．肋間神經(jīng)受壓14.食管癌的典型癥狀是()A．進(jìn)食時(shí)哽噎B．進(jìn)行性吞咽困難C．持續(xù)性胸背疼痛D．貧血、低蛋白血癥E．嗆咳、吸人性肺炎15.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意(）A．血鈉濃度B．血鉀濃度C．血氯濃度D．血鈣濃度E．血鎂濃度16.開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A．顱內(nèi)感染B．中樞性高熱C．顱內(nèi)出血D．尿崩癥E．癲癇發(fā)作17.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是()A．出血B．癲癇C．頭痛D．運(yùn)動(dòng)障礙E．視力障礙18.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要處理方法是()A．大量飲水B．應(yīng)用抗菌藥C．解痙止痛D．立即手術(shù)治療E．跳躍運(yùn)動(dòng)19.骨牽引病人出現(xiàn)患肢麻木，皮溫低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱和被動(dòng)伸指劇痛等表現(xiàn)，可能的原因是()A．下肢著涼B．針孔感染C．骨折移位D．肌肉萎縮E．牽引重量過大20.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后行直腿抬高練習(xí)的最主要的目的是為了預(yù)防()A．神經(jīng)根粘連B．血腫形成C．骨質(zhì)疏松D．傷口感染E．肌肉萎縮二、名詞解釋（每小題4分，共20分）21.中心靜脈壓：是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，（2分）主要反映右心功能與靜脈回心血量之間的平衡關(guān)系。（2分）22.酒窩征：若乳腺腫瘤累及Cooper韌帶，（2分）可使其縮短而致乳房表面皮膚凹陷，形成“酒窩征”。（2分）23.體外循環(huán)：是指使用特殊裝置將人體靜脈血引出體外，（1分）進(jìn)行人工氣體交換、溫度調(diào)節(jié)和過濾等處理，（2分）再泵人人體動(dòng)脈內(nèi)的一項(xiàng)生命支持技術(shù)。（1分）24.腹膜外型膀胱損傷：破裂多發(fā)生在膀胱前壁的下方，（1分）尿液滲至恥骨后間隙，（1分）沿筋膜浸潤(rùn)腹壁或蔓延到腹后壁，（1分）如不及時(shí)引流，可發(fā)生組織壞死、感染，引起嚴(yán)重的蜂窩組織炎。（1分）25.直腿抬高試驗(yàn)陽性：腰椎間盤突出癥病人（1分）由于神經(jīng)根受壓或粘連影響了活動(dòng)度，（1分）仰臥被動(dòng)直腿抬高患肢60。以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，（2分）稱直腿抬高試驗(yàn)陽性。三、簡(jiǎn)答題（每小題6分，共24分）26．簡(jiǎn)述靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)。答：27.簡(jiǎn)述乳癌根治術(shù)病人術(shù)后患肢功能鍛煉方法。答：為避免患側(cè)上肢功能障礙，應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人早期開始患側(cè)上肢的功能鍛煉。（1分）術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，活動(dòng)手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉；（1分）術(shù)后3～5日，開始肘部活動(dòng)；（1分）術(shù)后7日，上舉；（1分）10天外展。（1分）腋下引流管拔除之后，術(shù)后10～12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，直至患側(cè)手指能高舉過頭，能自行梳理頭發(fā)。（1分）28.簡(jiǎn)述腎損傷病人保守治療期間的護(hù)理。答：(1)心理護(hù)理。（1分）(2)絕對(duì)臥床休息2～4周。（1分）(3)糾正水、電解質(zhì)紊亂。（1分）(4)緩解疼痛。（1分）(5)病情觀察：密切監(jiān)測(cè)病人的生命體征、血尿及腰部腫塊變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并準(zhǔn)確記錄。（2分）29．簡(jiǎn)述骨肉瘤病人殘肢功能鍛煉方法。答：用彈性繃帶每天包扎數(shù)次，對(duì)殘端給予經(jīng)常性的均勻壓迫，以促進(jìn)殘端軟組織收縮。（2分）此外還可對(duì)殘端進(jìn)行按摩、拍打，鍛煉初期用殘端蹬踩柔軟物品，以后逐漸過渡到蹬踩較硬物體。（2分）鼓勵(lì)病人使用扶車、拐仗、手杖和吊架等輔助設(shè)備，反復(fù)進(jìn)行肌肉強(qiáng)度、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和平衡鍛煉。（2分）四、病例分析^p題(16分)30.男性，20歲，1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛，伴間斷惡心、嘔吐，吐胃內(nèi)容物。入院前3天起，疼痛加重，嘔吐次數(shù)增加，伴少量排氣排便，查體：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，全腹輕壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，移動(dòng)性濁音陰性，腹部X線平片可見小腸多個(gè)氣液平面。病人曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。問：(1)該病人目前的醫(yī)療診斷是什么？(2)目前的治療原則是什么？(3)列出2個(gè)主要護(hù)理診斷。(4)主要護(hù)理措施有哪些？答：(1)粘