神經(jīng)系統(tǒng)(選擇題A2型)

神經(jīng)系統(tǒng)中等難度1．患者，女，52歲。腰部難過半年，2天前出現(xiàn)左下肢淺感覺阻擋。住院CT檢查提示椎管內(nèi)腫瘤。問：左下肢淺感覺阻擋，是因為腫瘤累及什么結(jié)構(gòu)所致（）。A.左皮質(zhì)脊髓束B.右薄束C.左薄束D.右脊髓丘腦束E.左脊髓丘腦束2．患者，男，25歲。因車禍致左上肢肱骨中段骨折，同時出現(xiàn)左手“垂腕”癥狀，請問合并了什么神經(jīng)傷害（）。A.腋神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)患者，男，45歲。因肱骨上段骨血瘤惹起骨折，致肩外展阻擋，可能是累及了（）。A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.橈神經(jīng)患者，男，46歲。因銳器劃傷大腿根部，檢查發(fā)現(xiàn)患者膝跳反射消失，其累及的神經(jīng)可能為（）。A.髂腹股溝神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.隱神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)患者，婦，45歲。因摔倒致右肱骨內(nèi)上髁骨折，出現(xiàn)屈腕泛力，手呈“爪形手”畸形，其可能傷及了（）。A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.橈神經(jīng)患者，女，38歲。因梨狀肌痙攣(梨狀肌綜合征)惹起下肢后部中線上放射性難過，是因為累及了（）。A.坐骨神經(jīng)B.陰部神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.股后皮神經(jīng)E.閉孔神經(jīng)行家腹股溝疝維修術(shù)時，除將疝囊高位結(jié)扎外，尚需重建腹股溝管，以加強腹股溝管的后壁，從而減小深環(huán)，使之僅同意精索經(jīng)過。術(shù)中需注意保護以下何神經(jīng)（）。A.股神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)患者，男，17歲。因車禍致右腘窩開放傷，左小腿、雙上肢多處皮膚擦傷。檢查發(fā)現(xiàn)其右足呈“鉤狀足”畸形，提示可能傷及了（）?；颊撸?，35歲。1小時前左小腿下部前外側(cè)切割傷住院。查體：左小腿前外側(cè)下部見長約3CM傷口、深約0.5CM，邊緣整齊，左足背感覺麻木，踝關(guān)節(jié)運動可。上述癥狀可能傷及了什么神經(jīng)（）。A.隱神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)E.腓腸神經(jīng)10．患者，婦，41歲。腰部難過2月，1天前出現(xiàn)站馬上搖晃，閉眼時不能夠判斷左下肢地址。住院CT檢查提示椎管內(nèi)腫瘤。上述癥狀可能是腫瘤使結(jié)構(gòu)受損所致（）。A.左皮質(zhì)脊髓束B.右薄束C.左楔束D.右脊髓丘腦束E.左薄束11．患者，男，42歲。腰部難過3月，3天前出現(xiàn)右下肢運動阻擋。住院

CT檢查提示椎管內(nèi)腫瘤，右下肢運動阻擋，是因為病變累及什么結(jié)構(gòu)所致（）。A.左皮質(zhì)脊髓束B.右薄束C.右皮質(zhì)脊髓束D.右脊髓丘腦束E.左脊髓丘腦束患者，男，39歲。1年前曾患有結(jié)核性腦膜炎，近半月來頭痛，復視，左眼睜不開。查體：腦膜刺激征陽性，左眼瞼下垂，左瞳孔散大，直接及間接瞳孔對光反射消失，左眼球處于外下斜位，向上下內(nèi)轉(zhuǎn)動阻擋。該患者受累的神經(jīng)是（）。A.左視神經(jīng)B.右視神經(jīng)C.左動眼神經(jīng)D.右動眼神經(jīng)E.右展神經(jīng)13．患者，男，51歲。車禍傷及頭都，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。醫(yī)生初步診斷為左側(cè)顱中窩骨折，可能涉及以下哪組腦神經(jīng)受損（）。A.嗅神經(jīng)和三叉神經(jīng)B.三叉神經(jīng)和面申經(jīng)C.三叉神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)D.面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)E.前庭蝸神經(jīng)舌咽神經(jīng)14．患者，婦，45歲。因吵嘴向左傾斜2日來診。查體可見左眼閉合有力，右眼閉合阻擋。受損的神經(jīng)可能是（）。A.左面神經(jīng)B.右側(cè)神經(jīng)C.左三叉神經(jīng)D.右三叉神經(jīng)E.右舌咽神經(jīng)患者，女，41歲。右下肢痙攣性癱瘓，左側(cè)胸、腹、下肢的痛、溫覺及右側(cè)精巧觸覺喪失，雙上肢正常，病變可能在( )。A.右側(cè)大腦皮質(zhì)B.右側(cè)中腦大腦腳底中部傷害C.延髓右半橫斷患者，男，27歲。右下頜第三磨牙病變，現(xiàn)擬行撥除右下頜第三磨牙，試問術(shù)前麻醉應將藥物注射到以下哪處（）。A.右側(cè)頦孔B.右側(cè)莖乳孔C.右側(cè)下頜孔D.右側(cè)顳窩E.右側(cè)顳下窩17．患者，男，38歲。因工廠事故致第11胸椎骨折，合并左側(cè)脊髓半橫貫傷。以下不會出現(xiàn)的癥狀是（）。A.左下肢淺感覺阻擋B.左下肢本體感覺阻擋C.左下肢運動阻擋D.右下肢淺感覺阻擋左下肢后期肌萎縮患者，男，12歲。右耳患化膿性中耳炎2月。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)舌前2/3味覺喪失，且唾液分泌減少，可能并發(fā)受損的神經(jīng)是（）。舌下神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.前庭蝸神經(jīng)E.鼓室神經(jīng)患者，男，42歲。因高處跌落致脊柱中段傷害，檢查發(fā)現(xiàn)患者左下肢本體感覺喪失，可能傷及了脊髓內(nèi)什么結(jié)構(gòu)（）。A.右側(cè)楔束D.右側(cè)薄束C.脊髓小腦束D.左側(cè)薄束E.左側(cè)楔束患者，男，10歲。因脊髓灰質(zhì)炎致右下肢癱瘓，肌張力下降，但感覺正常，可能傷害了（）。A.左側(cè)脊髓灰質(zhì)后角神經(jīng)元B.左側(cè)灰質(zhì)前角運動神經(jīng)元C.右側(cè)灰質(zhì)前角運動神經(jīng)元D.右側(cè)脊髓灰質(zhì)后角神經(jīng)元右脊髓灰質(zhì)側(cè)角21．患者，男，39歲。脊柱外傷后以致右下肢癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，可能傷害了（）。A.右側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束B.左側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束C.右側(cè)脊髓小腦束D.左側(cè)皮質(zhì)脊髓前束E.右側(cè)皮質(zhì)脊髓前束22．患者，男，54歲。高血壓病吏20年，1小時前并發(fā)腦溢血。住院檢查提示，腦溢血致右內(nèi)囊受損。上述病變以下不會出現(xiàn)的癥狀是（）。A.左側(cè)半身淺感覺阻擋B.左側(cè)半身本體感覺阻擋C.雙眼視野左側(cè)偏盲D.左側(cè)上、下肢運動阻擋右側(cè)上、下肢運動阻擋23．患者，男，54歲。左腹股溝疝6月，現(xiàn)行手術(shù)治療，需腰部局部麻醉，試問麻醉藥物應注入的部位是（）。A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.蛛網(wǎng)膜下隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.終池患者，婦，49歲。高血壓病史20年，2小時前并發(fā)腦溢血住院。經(jīng)核磁共振檢查提示供應右內(nèi)囊動脈破裂使右內(nèi)囊受損，以下哪一項臨床癥狀正確（）。A.左側(cè)上、下肢癱瘓B.右側(cè)上、下肢癱瘓C.雙側(cè)上、下肢及軀干痛、溫覺阻擋D.右側(cè)上、下肢及軀干痛、溫覺阻擋右眼右側(cè)視野偏盲患者，男，41歲。在野外工作時，被落石砸傷左大腿，致左股骨中段骨折，左大腿后中部軟組織嚴重傷害，合并坐骨神經(jīng)傷害。以下不會出現(xiàn)的癥狀是（）。左踝關(guān)節(jié)運動阻擋B.左足背感覺阻擋C.左足趾運動阻擋D.后期出現(xiàn)左小腿肌萎縮左小腿內(nèi)側(cè)、足內(nèi)側(cè)緣感覺阻擋26．患者，女，47歲。右眼視野鼻側(cè)半和左眼視野顳側(cè)半偏盲，上述癥狀可能傷及的結(jié)構(gòu)是（）。A.右眼視神經(jīng)B.視交織中央交織部分C.左視束D.右視束E.左眼視神經(jīng)27．患者，男，62歲。右側(cè)舌肌萎縮，伸舌時舌尖偏向右側(cè)3月，其病變可能的結(jié)構(gòu)是（）。A.右側(cè)舌下神經(jīng)B.左側(cè)舌下神經(jīng)C.右側(cè)皮質(zhì)核束D.左側(cè)舌咽神經(jīng)E.右舌咽神經(jīng)28．患者，女，24歲。面部感染辦理不當，惹起顱內(nèi)感染，顱內(nèi)感染最可能的部位是（）。A.上矢狀竇B.下矢狀竇C.海綿竇D.直竇E.橫竇高難度患者，男，28歲。因頸前部皮下化膿性感染欲行切開引流術(shù)，麻醉藥物除可在手術(shù)區(qū)周圍注入外，還可在哪處注入（）。A.鎖骨中點上方B.胸鎖乳突肌前緣中點C.鎖骨中點后方患者，男，32歲。因外傷致臂部大面積傷害，作清創(chuàng)手術(shù)時，麻藥注入鎖骨中點后方，是麻醉了（）。A.頸叢B.臂叢C.腋神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)31.患者，女，40歲。因肩部外傷后，出現(xiàn)屈肘無力，其傷及的神經(jīng)是（A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.尺神經(jīng)

）。32．患者，男，46歲。因顱部骨折傷及顱內(nèi)，致左側(cè)腦中央旁小葉完好受損，患者可能出現(xiàn)的癥狀是（）。A.右側(cè)半身感覺、運動阻擋B.左小腿運動阻擋C.右小腿感覺、運動阻擋D.左小腿感覺、運動阻擋E.右頭面部、感覺運動阻擋患者，男，49歲。1小時前，因車禍傷及左膝部住院。住院檢查發(fā)現(xiàn)患者左足呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形，X線檢查示患者左腓骨頸骨折。其可能合并受損的神經(jīng)是（）。A.腓淺神經(jīng)D.脛前神經(jīng)

B.腓深神經(jīng)E.脛后神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)34．患者，男，39歲。因頭部外傷，惹起左側(cè)腦中央前回下能出現(xiàn)的癥狀是（）。A.右頭面部運動阻擋B.左頭面部運動阻擋C.右頭面部淺感覺障D.左頭面部淺感覺阻擋

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受損，患者可右上、下肢運動阻擋35．患者，男，66歲。不慎致右小腿下部內(nèi)側(cè)割傷，到大隱靜脈傷害。在傷口清創(chuàng)立理時發(fā)現(xiàn)患者右足內(nèi)側(cè)緣感覺喪失，其可能同時已傷及了（）。A.隱神經(jīng)B.腓淺神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓腸神經(jīng)E.脛神經(jīng)患者，男，23歲。因長時間在電腦上打游戲，出現(xiàn)右手掌面橈側(cè)麻木，右摜指對掌功能減弱，臨床診斷為“腕管綜合征”，其受影響的神經(jīng)最可能為（）。A.尺神經(jīng)深支B.尺神經(jīng)淺支C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)淺支E.橈神經(jīng)深支患者，男，43歲。頭部受傷1小時住院。檢查發(fā)現(xiàn)，傷者左眼黑眼征，腦脊液鼻漏。CT影像提示顱前窩骨折。檢查還應注意哪對腦神經(jīng)可否受損（A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.展神經(jīng)D.嗅神經(jīng)E.視神經(jīng)38．患者，男，54歲。連續(xù)性頭痛1月余，近期患者出現(xiàn)視力減退，來醫(yī)院就

）。診，醫(yī)生檢查有視野缺損，核磁共振檢查示垂體瘤，上述癥狀可能是垂體瘤壓迫了什么結(jié)構(gòu)（）。A.視交織B.動眼神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.眼神經(jīng)E.神束39．患者，女，48歲。不明原因出現(xiàn)右耳后難過，吵嘴輕度左歪。查體：右額紋消失，右眼閉合無力，右鼻唇溝淺，吵嘴左歪。上述癥狀可能受損的神經(jīng)是（）。A.右三叉神經(jīng)B.左三叉神經(jīng)C.右側(cè)神經(jīng)D.左面神經(jīng)E.下頜神經(jīng)患者，女，42歲。2年來屢次發(fā)生右側(cè)部閃電祥難過。說話和鼻翼旁右側(cè)觸摸難過明顯。今年已痛10余月未緩解，可能病變的神經(jīng)是（）。A.右三叉神經(jīng)B.左三叉神經(jīng)C.右側(cè)神經(jīng)D.左舌咽神經(jīng)E.右展神經(jīng)41．患者，女，39歲。流涎，右眼不能夠閉合3天。查體：右額紋、右鼻唇溝消失，右吵嘴低垂，示齒吵嘴歪向左。病變（）。A.左周圍性硬癱B.右周圍性面癱C.左中樞性面癱D.右中樞性面癱E.左中樞性舌癱42．患者，男，39歲。因頭部外傷，惹起左側(cè)腦中央后回下1/3能出現(xiàn)的癥狀是（）。A.右頭面部運動阻擋B.左頭面部運動阻擋C.右頭面部淺感覺障D.左頭面部淺感覺阻擋

受損，患者可右上、下肢運動阻擋43．患者，男，46歲。因顱部外傷，致右側(cè)腦中央旁小葉后部受損，患者可能出現(xiàn)的癥狀是（）。A.右小腿運動阻擋B.左小腿運動阻擋C.右小腿感覺阻擋D.左小腿感覺阻擋E.右上、下肢運動阻擋44．患者，男，45歲。1小時前高脂飲食后感右上腹痛，來院就診。經(jīng)檢查診斷為膽囊結(jié)石、急性膽囊炎，請問該難過可放射至（）。A.左肩部B.右肩部C.胸前區(qū)D.左臂內(nèi)側(cè)E.右下腹45．男，16歲，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，伴惡心和嘔吐。查體：體溫

39.5℃，并有頸項輕度強直。臨床考慮“流行性乙腦”，須做腦脊液檢查，以進一步明確診斷。問：臨床腰椎穿刺常選擇在什么部位？第1、2腰椎間進行B.第2、3腰椎間進行C.第4、5胸椎間進行D.第12胸椎與第1腰椎之間進行E.第3、4或4、5腰椎間進行患者，女，41歲。因被重物撞擊脊柱，核磁共振檢查提示第3胸椎骨折，合并脊髓部分受損，試問該部位可能傷及哪一脊髓節(jié)段？（）A.第5腰髓節(jié)段B.第10胸髓節(jié)段C.第8胸髓節(jié)段D.第4胸髓節(jié)段E.第7胸髓節(jié)段患者，女，59歲。因脊髓病變出現(xiàn)左下肢痛溫覺喪失，運動功能正常，右下肢感覺、運動正常，該病變可能傷害了脊髓內(nèi)什么結(jié)構(gòu)？（）A.右側(cè)薄束、楔束B.右側(cè)脊髓丘腦束C.左側(cè)薄束、楔束D.脊髓小腦束E.左側(cè)脊髓丘腦束48．患者，男，46歲。因頭部外傷，致右側(cè)腦中央旁小葉前部受損，患者可能出現(xiàn)的癥狀是（）。A.右小腿運動阻擋B.左小腿運動阻擋C.右小腿感覺阻擋D.左小腿感覺阻擋E.右上、下肢運動阻擋患者，女，54歲。因頸部傷害1小時住院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：患者左上肢運動正常、本體感覺阻擋，左下肢感覺、運動正常，右上、下肢感覺、運動正常，上述癥狀的出現(xiàn)可能傷害了以下可結(jié)構(gòu)？（）A.右側(cè)薄束B.左側(cè)楔束C.左皮質(zhì)脊髓束D.右側(cè)楔束E.左側(cè)薄束50．臨床上，若舌咽神經(jīng)與迷走神經(jīng)合并傷害，