醫(yī)務科工作總結

第醫(yī)務科工作總結醫(yī)務科工作總結1

20某某年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療標準化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F(xiàn)將本年度的工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和開展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理，全面提高醫(yī)療效勞質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療平安工作都取得了一定的成效。

1、根底醫(yī)療質量

ǜ據本院工作實際，健全了醫(yī)療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，催促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對根底醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質量

《細癜湊招擄妗恫±書寫標準》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步標準化的要求，并催促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多缺乏，在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。

3、處方質量

醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理標準，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改良。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原那么的、針對性不強的“大包圍〞用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和標準意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫(yī)療平安

醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療平安工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療平安工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關法律法規(guī)學習，依法標準行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療平安教育，適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫(yī)療平安防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療平安會議，通報醫(yī)療平安事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作

1、20某某年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物標準應用等內容。

2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動〞活動，依據醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責，努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和效勞水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20某某年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動屢次，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。

2、標準實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數，上報醫(yī)務科，再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的標準了醫(yī)療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反響站的工作，對本院藥品不良反響進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反響的收集、上報工作。

七、對口支援

下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實，對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診，受到基層醫(yī)院的歡送。

20某某年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標方案，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現(xiàn)將全年的護理工作總結如下：

一、優(yōu)質護理方面

隨著優(yōu)質護理效勞的深入開展，我科除了按常規(guī)做好根底護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優(yōu)質效勞的重要好處，把優(yōu)質效勞作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動效勞為主動效勞，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現(xiàn)了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和平安管理方面

質量和平安管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的根底上，對護理臺帳重新規(guī)劃，在根底管理、質量管理中護士長充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有方案，周有安排，日有重點。在根底護理質量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作標準，加強檢查，確保落實。科室堅持每周2—3次護理質量檢查，對檢查中存在的缺乏之處進行具體地原因分析，并透過深入細致的思想教育，強化護理人員的效勞意識、質量意識、平安意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與標準性。在平安管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年平安達標、消毒隔離工作貼合標準，無過失事故發(fā)生。全年科室根底護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20某某年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有方案，標準的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓方案并認真落實，透過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄?。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。

四、三甲建立方面

20某某年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶著全科護理人員學標準、標準做。把各種護理文件資料標準成冊，制訂了人員培訓方案，明確了各崗位工作職責和工作標準，標準了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步標準統(tǒng)一，牢記等級醫(yī)院評審的主題：質量、平安、效勞、管理、績效，落實質量持續(xù)改善。

五、增收節(jié)支方面

標準管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。

六、存在缺乏

1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高。

2、年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。

3、科研潛力不強。

醫(yī)務科工作總結2

一年來，在院領導的直接領導下，在各科室的支持下，醫(yī)務科較好的完成了20某某年的工作任務，現(xiàn)將20某某年醫(yī)務科工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和開展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療效勞質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫根本標準標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的標準化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫(yī)療質量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下：

〔一〕、臨床科檢查情況

1、病案質量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

〔1〕歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。

〔2〕現(xiàn)病歷：

①嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫根本標準標準》，進一步標準現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，

②均能及時辦理住、出院手續(xù)；

③門診病歷根本完成。

〔3〕全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。

〔4〕處方質量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，根本能按時按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。

3、“三基〞技能/理論考核：對“三基〞進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫(yī)特色，本年度考核側重中醫(yī)專業(yè)，而大局部醫(yī)生均為臨床類別，對中醫(yī)知識掌握不夠。

4、防止醫(yī)療過失和事故：加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，特別是對衛(wèi)生局部發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、標準手術管理：醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術把關，確保醫(yī)療平安。

6、業(yè)務查房10次。

〔二〕、醫(yī)技科醫(yī)療質量

加強醫(yī)技人員技術培訓及效勞質量的改良，注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設新工程以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。

〔三〕、門、急診醫(yī)療質量

1、在門診部的配合下，調整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。

二、科教工作

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作方案，制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。

2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。

3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術成果獎4項，均為一等獎。

5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。

6、開展院內業(yè)務學習10次。

7、接收實習生10人次，畢業(yè)生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管〞專科為國家“十二五〞重點?？啤Ｊ≈兴幘峙鷾柿宋以汗莻茷槭〖墶笆濞曋攸c?？?。

2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術工程，近期將到我院考核驗收。

四、衛(wèi)生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發(fā)了診療常規(guī)。

3、啟用了發(fā)熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農村〞義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理方法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示，并進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

缺乏之處：

1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研根底薄弱，科研成果缺乏。

3、病歷質量有待進一步提高。

醫(yī)務科工作總結3

20某某年上半年，醫(yī)務科在年初工作方案的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結：

一、醫(yī)療質量管理

1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關標準要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反響到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質量管理

〔1〕每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反響單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

〔2〕每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

〔3〕截止上半年，醫(yī)務科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基〞學習，2次《臨床操作標準》理論學習。每季度進行一次“三基〞理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處分。

三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

20某某年1月，我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

20某某年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初方案，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改良工作中的缺乏，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院奉獻力量。

2023年某某月

醫(yī)務科工作總結4

20某某年醫(yī)務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學開展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心〞，嚴格以“全國百姓放心示范醫(yī)院〞、“醫(yī)院管理年〞標準、“醫(yī)療質量萬里行〞活動要求強化科學管理，促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續(xù)醫(yī)學教育力度等措施，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療平安，保證了醫(yī)務科各項工作的全面開展?，F(xiàn)將20某某年醫(yī)務科工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

1、各項工作指標完成情況：

(1)開放床位數420張

(2)病床使用率：106.1%

(3)全年門診總人次：49453人次

(4)住院總人數：24405人

(5)平均住院日：6.7天

(6)全院實際占用床日數:

(7)病歷甲級率：98.5%

(8)處方合格率:98%

(9)入出院診斷符合率：93.5%

(10)手術前后診斷符合率：97%

(11)ct檢查陽性率：70%

(12)急危重癥搶救成功率：88%

(13)無菌手術切口甲級愈合率：100%

(14)無菌手術切口感染率：0

(15)病理診斷準確率：98%

(16)開展成分輸血比例：99%

(17)擇期手術患者術前平均住院日：38小時

以上所完成指標均到達衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質控要求。

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫(yī)師書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評，給醫(yī)務科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫(yī)務科轉變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出病癥的主要特點;現(xiàn)病史的內容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體前方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫(yī)療文書質量考核獎懲方法》進行處分，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：(1)診療方案無上級醫(yī)師簽字;(2)術前、輸血前必要檢查工程不全;(3)現(xiàn)病史內容不全面，既往史、個人史等根本工程內容粗略，問診不細致;(4)手術前麻醉訪視記錄的'訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務學習時間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。

為增強年輕醫(yī)師的工作責任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務素質和病歷書寫水平，醫(yī)務科要求所有輪轉醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫(yī)務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務科方案舉行三至五次院內講座進行培訓。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫(yī)療護理文書書寫標準》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有工程進行全面檢查和評析，截至11月底醫(yī)務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。

3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

某某年醫(yī)務科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化十三項核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫(yī)護質量等。結束后醫(yī)務科將存在問題和改良意見及時反響到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。(2)繼續(xù)標準科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關專業(yè)技術人員參與討論時，醫(yī)務科負責協(xié)調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。(3)加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者平安，降低醫(yī)療平安隱患，醫(yī)務科在零九年繼續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。

同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加標準、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療平安制度分冊六大項，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習，徹底改變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學教育記錄、“三基三嚴〞考核記錄、月質量分析記錄，醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不標準的科室一律按照考評細那么進行處分。

4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作

截至11月底，醫(yī)務科依次迎接了“醫(yī)院管理年〞活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院〞領導組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查〞，通過檢查醫(yī)務科不斷提高各項管理制度、管理標準和級各類流程的建設，針對每次反響的缺乏及時尋找問題根源，制定改良措施，加大改良力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院〞的檢查活動中，醫(yī)務科同時承當著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試〞德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配缺乏等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的根底上結合“平安目標自查表〞進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，標準和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫(yī)療平安

1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理標準開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了平安隱患。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，消除其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療平安的有效途徑，為此醫(yī)務科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段催促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的缺乏，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕平安隱患。

20某某年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議六起，經市醫(yī)學會鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓提高醫(yī)務人員的效勞態(tài)度，更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療平安。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育

醫(yī)院能夠長期健康開展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院開展的重要課題。零九年醫(yī)務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫(yī)院開展的各項人才培訓方案和方案，努力為醫(yī)院開展儲藏人才。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫(yī)務人員對醫(yī)院相關法律、法規(guī)，制度標準的了解，使其盡快適應角色轉變，自20某某年7月27日開始，醫(yī)務科、護理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫(yī)療、護理工作制度、醫(yī)療文書書寫標準、醫(yī)療平安、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束后進行綜合考試，不合格者(低于70分)不得上崗，經考核89名輪轉醫(yī)師合格率為100%，95%到達85分以上。

2、20某某年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共130余人次，對進修結束回院的醫(yī)務人員醫(yī)務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫(yī)務人員，保證我院醫(yī)療技術水平得到整體的提高。

3、20某某年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶〞12人;泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，我科專門制定了住院醫(yī)師標準化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承當了夏津縣中醫(yī)院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，夏津縣中醫(yī)院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務培訓和講座共25次，培訓人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核)，共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫(yī)師標準化培訓基地的申報工作

自某某年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫(yī)師標準化培訓基地〞內、外、婦產、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師標準化培訓委員會和住院醫(yī)師標準化培訓指導、考核、質量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數據表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師標準化培訓的有效開展。

6、為保證醫(yī)務人員的知識更新、促進科室學科開展，3月份醫(yī)務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“某某年版三基三嚴〞醫(yī)療分冊、醫(yī)學影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術診療標準，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫(yī)務科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應急預案，協(xié)助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設，統(tǒng)籌協(xié)調增加醫(yī)護力量，保證手足口病“綠色通道〞的通暢;為加強院內每位醫(yī)護人員對此疾病的深入了解，醫(yī)務科根據衛(wèi)生部下發(fā)文件及時制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案，下發(fā)至各科室組織學習;但凡外出參加手足口病學術會議的醫(yī)務人員醫(yī)務科協(xié)助其制作相關課件，組織全員學術講座，把最新的診療資訊傳達給每位醫(yī)護人員。在我院收治此類患者頂峰期間醫(yī)務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房，指導臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會診，并負責重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后，我院在上級部門的指示下做出迅速反響，醫(yī)務科借鑒成功應對手足口病的經驗，在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組，以業(yè)務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環(huán)節(jié)流程，購置儲藏所需器械、藥品和防護用具，開辟甲流患者“綠色通道〞和專用隔離病區(qū)。同時選派相關學科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學術講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓，保證醫(yī)護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。

某某年是醫(yī)務科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改良工作中的缺乏，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院奉獻自己力量。

醫(yī)務科工作總結5

將繼續(xù)教育納入我院的工作方案，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫(yī)院專科進修學習。

今年的業(yè)務學習及三基訓練有方案、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業(yè)務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意〞活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

我院今年接受衛(wèi)校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

我院為創(chuàng)立二乙，院部領導組織了相關人員到某某、某某等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完本錢職工作。

醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些缺乏和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領導的全力支持、全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)務科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。

醫(yī)務科工作總結6

20某某年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一〞的理念，狠抓醫(yī)療制度標準化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細那么》、《省醫(yī)療機構管理方法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高效勞效率，有力促進醫(yī)療、教學與科研工作，為醫(yī)院的改革和開展做出了奉獻。

一、醫(yī)療質量

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和開展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療效勞質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《某某省病歷書寫根本標準〔試行〕標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的標準化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，文秘寫作秘書網現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下：

〔一〕臨床科檢查情況

1、病案質量

20某某年住院病人數某某人次，比20某某年同比增加某某%。

20某某年某某月——某某月各臨床科室總評結果比擬接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名〔其中精神一科二科共獲某某個，西藥房獲某某個。〕。

〔1〕歸檔病案

①20某某年某某月——某某月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率某某%。今年某某市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

〔2〕現(xiàn)病歷

①嚴格按《某某省病歷書寫根本標準〔試行〕標準》，進一步標準現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續(xù)。

③門診病歷檢查根本完成。

〔3〕處方質量

每月隨機抽查x天處方，某某月——某某月份平均合格率為某某%。

2、院內感染控制

①感染率：對每一份病歷都進行監(jiān)測，20某某年某某月——某某月共監(jiān)測x份病例，感染病人某某例次，感染例次率為某某%。感染率為某某%。

②漏報率：20某某年某某月——某某月監(jiān)測的病例，漏報x例次，漏報率為某某%。

③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。

④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步標準了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

根本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基〞技能/理論考核

對“三基〞進行理論考試二次，合格率某某%。

5、病床使用率

20某某年某某月——某某月，全院實際占用床日數為某某天，前某某名為：某某一科，某某二科。這二個科室共占全院實際占用床日數某某%。全院平均病床使用率某某%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫(yī)療過失和事故

加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，特別是對衛(wèi)生局部發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并做到人手一冊，以到達防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療效勞質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療