《前列腺疾病患者知識(shí)缺乏心理健康狀況的調(diào)查研究【論文】4200字》

前列腺疾病患者知識(shí)缺乏心理健康狀況的調(diào)查研究目錄TOC\o"1-2"\h\u4313前列腺疾病患者知識(shí)缺乏心理健康狀況的調(diào)查研究 121731.前列腺疾病的心理健康 1223881.1前列腺疾病患者心理健康問題調(diào)查現(xiàn)狀 1100101.2前列腺疾病患者的個(gè)體特征及心理健康狀況 2102331.3前列腺疾病患者心理健康問題的原因分析 296262.心理護(hù)理干預(yù)在前列腺疾病中的價(jià)值 2319782.1心理護(hù)理的特點(diǎn) 2213962.2心理護(hù)理的內(nèi)容 246592.3心理護(hù)理首次干預(yù)時(shí)間 3177092.4心理護(hù)理的干預(yù)頻率 3316622.5前列腺疾病患者心理護(hù)理干預(yù)的持續(xù)時(shí)間 3220352.6心理護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺疾病患者的改善 3185863.總結(jié) 314736參考文獻(xiàn) 4摘要:本文通過對(duì)前列腺疾病的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)其心理健康問題的影響因素作出簡(jiǎn)單分析，并提出護(hù)理干預(yù)在前列腺疾病的臨床應(yīng)用中有著較高的價(jià)值，且通過介紹心理護(hù)理在前列腺疾病中應(yīng)用，并從護(hù)理內(nèi)容、首次干預(yù)時(shí)間、干預(yù)頻率、病人改善程度和持續(xù)時(shí)間等方面對(duì)心理護(hù)理在前列腺疾病的應(yīng)用展開綜述，開展心理護(hù)理可讓患者得到針對(duì)性、全方位的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和生存質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值。關(guān)鍵詞：前列腺疾??；心理健康；心理護(hù)理前列腺疾病是臨床常見的成年男性疾病，通常指的是前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等[1-2]。前列腺炎按疾病類型可分為急性和慢性，其發(fā)病機(jī)制為細(xì)菌或非細(xì)菌感染引起的前列腺炎癥，臨床癥狀為尿痛、尿白及尿頻等，少數(shù)人群會(huì)伴有小腹脹痛不適。而前列腺增生常被稱為良性前列腺增生，該疾病罹患人群多為男性中老年群體且發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而上升，臨床常見有尿頻、尿急、排尿困難等癥狀；前列腺癌的臨床表現(xiàn)為早期無(wú)癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)壓迫和轉(zhuǎn)移癥狀，其中壓迫癥狀會(huì)造成排尿困難，轉(zhuǎn)移癥狀可能引起骨痛[3-4]。前列腺癌發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，日常飲食、遺傳特性以及性活動(dòng)等均會(huì)誘發(fā)前列腺癌的發(fā)生。前列腺癌的準(zhǔn)確診斷是醫(yī)學(xué)研究的重難點(diǎn)，特別是和前列腺增生的鑒別診斷[5]。有研究指出，大多數(shù)前列腺疾病患者均存在焦慮、抑郁、自卑、消極等負(fù)面心理，故對(duì)前列腺疾病患者的心理健康調(diào)查可以提在醫(yī)療工作者的日程之內(nèi)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果給出相關(guān)的護(hù)理方案[6]。因此本文將近幾年護(hù)理工作應(yīng)用在缺乏心理健康的前列腺疾病患者中的研究進(jìn)展作一綜述，以期為廣大前列腺疾病患者提供幫助。1.前列腺疾病的心理健康1.1前列腺疾病患者心理健康問題調(diào)查現(xiàn)狀有研究將前列腺疾病患者的心理健康水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)患者最為擔(dān)心的問題依次是擔(dān)心疾病的預(yù)后、治療是否有效、疾病對(duì)性功能影響、是否影響生育等，前列腺疾病患者多因疾病困擾、缺乏社會(huì)與家庭支持及治療花費(fèi)較大等原因而存在心理痛苦，引起部分患者的焦慮與抑郁情緒，不利于患者疾病康復(fù)。前列腺疾病對(duì)患者心理的影響也不容忽視，積極關(guān)注患者心理痛苦情況有利于心理預(yù)防。心理護(hù)理在前列腺疾病患者中的應(yīng)用有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理痛苦，從而為針對(duì)性干預(yù)提供參考，臨床意義顯著。專家認(rèn)為心理痛苦對(duì)疾病恢復(fù)有不利影響，對(duì)于心理痛苦較為嚴(yán)重的患者，條件允許的情況下可轉(zhuǎn)診于專業(yè)心理醫(yī)師進(jìn)行心理疏導(dǎo)[7-8]。1.2前列腺疾病患者的個(gè)體特征及心理健康狀況前列腺疾病患者大多個(gè)性較為內(nèi)向，因疾病的特殊性羞于說(shuō)出口，存在一定的神經(jīng)質(zhì)和敏感性且心理健康較差，其中以軀體化、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、自卑最為明顯。有研究認(rèn)為知識(shí)缺乏心理健康問題是前列腺疾病發(fā)病及難以治愈的重要原因，當(dāng)患者得知自身確診前列腺疾病時(shí)容易多愁善感，從而對(duì)疾病的任何癥狀關(guān)注度過高，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，不利于疾病的康復(fù)。另外情緒不穩(wěn)定的前列腺疾病患者極易發(fā)怒且對(duì)他人充滿敵意，使得患者心理健康水平進(jìn)一步下降。因此前列腺疾病患者的心理健康問題與疾病治療同等重要[9-10]。1.3前列腺疾病患者心理健康問題的原因分析通過多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)性生活滿意度、與伴侶關(guān)系好壞、經(jīng)濟(jì)情況、病程時(shí)間長(zhǎng)短及疾病癥狀是影響前列腺疾病患者心理健康水平的主要因素。由于病程的延長(zhǎng)及治療費(fèi)用的增加，均會(huì)給前列腺疾病患者造成心理負(fù)擔(dān)，尤其是已婚未育患者，心理健康水平下降尤為明顯。另外患者心理健康問題的出現(xiàn)又會(huì)導(dǎo)致治療時(shí)間的延長(zhǎng)，如此反復(fù)，前列腺疾病患者心理負(fù)擔(dān)日益嚴(yán)重，心理健康水平日益下降。因此，通過減少醫(yī)療費(fèi)用支出及加強(qiáng)心理疏導(dǎo)對(duì)前列腺疾病患者進(jìn)行治療有著較高的臨床價(jià)值。而性生活滿意度和伴侶關(guān)系與配偶有著直接關(guān)系，前列腺疾病患者可能伴有睪丸脹痛或陰莖不適，繼而帶來(lái)無(wú)法令人滿意的勃起和早泄，多次這種情況的出現(xiàn)以及性伴侶的抱怨無(wú)疑會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心理健康水平下降。故家人、朋友及社會(huì)支持可有效改善前列腺疾病患者的心理健康問題[10-11]。2.心理護(hù)理干預(yù)在前列腺疾病中的價(jià)值2.1心理護(hù)理的特點(diǎn)根據(jù)不同人制定護(hù)理計(jì)劃,運(yùn)用科學(xué)的道理進(jìn)行解釋,幫助患者樹立正確的疾病觀，護(hù)士要針對(duì)病人的具體情況,進(jìn)行耐心細(xì)致的護(hù)理。詳細(xì)的評(píng)估病人的情況,首先應(yīng)了解病人的年齡,受教育程度、家庭狀況、病人性格特征、煙酒嗜好、近期身邊有無(wú)突發(fā)事件、所在部隊(duì)生活方式等制定護(hù)理計(jì)劃。應(yīng)評(píng)估病人的基本病情、治療計(jì)劃、檢查和輔助檢查結(jié)果等制定出護(hù)理計(jì)劃[12-13]。2.2心理護(hù)理的內(nèi)容2.1.1成立心理護(hù)理小組包括心理學(xué)護(hù)理人員、內(nèi)分泌科護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)各1名，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，采取責(zé)任制管理，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施情況，定期召開小組會(huì)議對(duì)問題進(jìn)行分析，保持護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2.2.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系護(hù)士熱情接待患者,態(tài)度和藹可親，尊重患者，平等待患,與病人建立彼此平等、相互尊重、相互信任的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧的氛圍圈,使患者感到真誠(chéng)與溫暖，具有安全感和信任感,能對(duì)護(hù)理人員傾心相談?wù)f出心里話。采取了主動(dòng)接觸患者交心談心建立良好的和諧關(guān)系，與患者一起聽音樂、廣播、看電視,參加其他娛樂活動(dòng)，創(chuàng)造愉快的心境。2.2.3科普疾病知識(shí)通過醫(yī)護(hù)人員的講解使患者正確了解關(guān)于前列腺疾病的科普知識(shí),耐心解釋患者的疑問,告知患者一些夸大的醫(yī)療廣告是以牟利為目的,應(yīng)該采取科學(xué)規(guī)范的治療。使患者充分認(rèn)識(shí)到前列腺疾病并不可怕，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.2.4培養(yǎng)良好生活習(xí)慣勿穿過緊的內(nèi)褲,忌大量飲酒,勿常時(shí)間坐立、騎自行車，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，多與同事、朋友交流,以轉(zhuǎn)移對(duì)慢性前列腺炎的心理負(fù)擔(dān)，消除焦慮情緒，防止產(chǎn)生心理健康問題。2.3心理護(hù)理首次干預(yù)時(shí)間前列腺疾病患者治療期間會(huì)經(jīng)歷一段十分脆弱的時(shí)期，會(huì)存在少部分患者出現(xiàn)相關(guān)的心理問題，故應(yīng)盡早采取干預(yù)措施預(yù)防不良事件發(fā)生，在患者入院后2d、3d進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)是較好的首次護(hù)理介入時(shí)間，但暫時(shí)沒有相關(guān)研究有明確指出心理護(hù)理最佳的有效干預(yù)時(shí)間。2.4心理護(hù)理的干預(yù)頻率根據(jù)病人個(gè)體化差異和實(shí)際需求來(lái)確定最佳的護(hù)理干預(yù)頻率，可細(xì)分如下：恢復(fù)正常者每天觀察1次；恢復(fù)異常者根據(jù)病人需求增加在院觀察次數(shù)、電話隨訪頻率，及時(shí)幫助患者解決存在的問題，促進(jìn)患者康復(fù)，待到患者病情穩(wěn)定出院可3個(gè)月隨訪1次，并且督促病人培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，正確遵從醫(yī)囑以及按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，此外病人可隨時(shí)進(jìn)行咨詢。2.5前列腺疾病患者心理護(hù)理干預(yù)的持續(xù)時(shí)間前列腺疾病治愈后會(huì)可能會(huì)有性功能恢復(fù)較慢的現(xiàn)象，心理護(hù)理干預(yù)持續(xù)3個(gè)月期間為患者進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，可有效防止華只能和出現(xiàn)心理健康問題。2.6心理護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺疾病患者的改善心理護(hù)理要在心理和社會(huì)層次方面加強(qiáng)對(duì)消化性潰瘍患者的護(hù)理，還應(yīng)培養(yǎng)患者良好的情緒體驗(yàn)，積極調(diào)動(dòng)社會(huì)家庭支持系統(tǒng)，達(dá)到預(yù)防疾病并提高治愈率。心理小組的建立可使得醫(yī)護(hù)人員分工更明確，每個(gè)人都能各盡其責(zé)，更好的為前列腺疾病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過良好的醫(yī)患關(guān)系可以幫助患者了解有關(guān)前列腺疾病的知識(shí)和自身的健康狀況，使患者形成期望、思維、推理和信念相結(jié)合的主導(dǎo)思想，掌握并積極采取健康行為，堅(jiān)持定期治療，鼓勵(lì)患者多與妻子溝通,此病沒有傳染性，可以過性生活，調(diào)節(jié)性生活并注意性生活衛(wèi)生，讓患者與妻子一起做一些家務(wù)勞動(dòng)，娛樂活動(dòng)，戶外鍛煉[14-15]。讓他們?cè)趧趧?dòng)中體驗(yàn)人生的價(jià)值，可積極配合治療。科普疾病知識(shí)可克服焦慮、恐懼心理。另外護(hù)士多與患者交談，讓患者了解慢性前列腺疾病知識(shí)，解除心理負(fù)擔(dān)，保持樂觀態(tài)度，保持戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員完成治療計(jì)劃，并達(dá)到治愈效果。培養(yǎng)良好生活習(xí)慣可通過出院后調(diào)節(jié)好生活，工作時(shí)間，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)，注意生活起居，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，防止過度疲勞預(yù)防感冒，多飲水，忌煙酒，不吃辛辣刺激性食物，對(duì)于已治愈的前列腺疾病患者，還應(yīng)每天熱水坐浴一次，平時(shí)護(hù)理好前列腺，防止疾病復(fù)發(fā)。通過以上護(hù)理措施，大部分患者能夠?qū)η傲邢偌膊∮幸粋€(gè)正確的、客觀的認(rèn)識(shí)，焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、自卑等消極情緒有較大的改善,擺脫了心理障礙的困境，能接受并配合規(guī)范的治療，實(shí)施心理護(hù)理對(duì)前列腺疾病的治療有十分積極的作用，他能有效地減輕或解除患者的病痛，提高患者的生活質(zhì)量[16-18]。3.總結(jié)前列腺疾病是臨床常見病和多發(fā)病，護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的治療效果、生活質(zhì)量、心理健康和復(fù)發(fā)率至關(guān)重要。目前，前列腺疾病的護(hù)理研究和實(shí)踐項(xiàng)目很多，數(shù)據(jù)量大，取得了可喜的成績(jī)。但有些研究項(xiàng)目質(zhì)量參差不齊，需要進(jìn)一步規(guī)范，并在實(shí)踐中觀察。可以預(yù)見，隨著前列腺疾病護(hù)理研究和臨床實(shí)踐的發(fā)展以及大量新的護(hù)理模式的應(yīng)用，前列腺疾病的護(hù)理質(zhì)量將進(jìn)一步提高。前列腺疾病的形成是多病因的，因此其治療是多方面的，心理護(hù)理在前列腺疾病患者的綜合治療中起著至關(guān)重要的作用。參考文獻(xiàn)[1]RashmiS,SilambananS,ShaliniL.Associationofgammaglutamyltransferasewithprostatespecificantigenlevelsinpatientswithprostaticdisorders[J].InternationalJournalofClinicalBiochemistryandResearch,2019,6(2):176-181.[2]ShiinaH.1.MakingaDiagnosisofProstaticDisordersBasedontheRecentImagingProcedures[J].NihonHoshasenGijutsuGakkaiZasshi,2017,73(4):330-331.[3]JohnsLE,HoulstonRS.Asystematicreviewandmeta-analysisoffamilialprostatecancerrisk.[J].BjuInternational,2015,91(9):789-794.[4]HasanzadehF,FaeghiF,ValizadehA,etal.DiagnosticValueofDiffusionWeightedMagneticResonanceImaginginEvaluationofMetastaticAxillaryLymphNodesinaSampleofIranianWomenwithBreastCancer[J].AsianPacificJournalofCancerPreventionApjcp,2017,18(5):1265-1270.[5]StameyTA,FreihaFS,McNealJE,etal.Localizedprostatecancer.Relationshipoftumorvolumetoclinicalsignificancefortreatmentofprostatecancer.[J].Cancer,2015,71(3):933-938.[6]Taneja,SamirS.Re:AR-V7andResistancetoEnzalutamideandAbirateroneinProstateCancer[J].EuropeanUrology,2015,193(2):538-540.[7]陳正平,劉松華,王見龍.健康信念模式教育對(duì)慢性前列腺炎心理狀況及性功能的影響[J].中國(guó)性科學(xué),2019,28(4):156-158.[8]王芳,王來(lái)福,王玉婷,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)前列腺增生患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響應(yīng)用研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(4