注射美容培訓(xùn)課件

注射美容技術(shù)皮內(nèi)注射皮下注射肌肉注射靜脈注射注射技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：注射原則熟悉：皮內(nèi)、皮下、肌肉注射法的概念、目的

導(dǎo)入課題教學(xué)進(jìn)程注射技術(shù)皮內(nèi)注射皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射藥物抽吸電腦微量注射泵注射原則一、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

1、注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔。2、注射部位按要求進(jìn)行消毒，并保持無菌。3、注射器的乳頭、活塞和針頭的針梗必須保持無菌。保持無菌消毒范圍注射原則二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度仔細(xì)檢查藥物質(zhì)量三、選擇合適的注射器和針頭根據(jù)藥液量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱以及給藥途徑選擇

七對三查用2％碘酊棉簽，以注射點為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上，待碘酊干后，用70％乙醇棉簽以同法脫碘，脫碘范圍應(yīng)大于碘酊涂擦范圍，待干后方可注射。用0.5％碘伏以同法涂擦消毒2次，無須脫碘。注射部位有污垢時先清潔后消毒。皮膚常規(guī)消毒方法：注射原則四、選擇合合適的注射射部位注射部位應(yīng)應(yīng)避開神經(jīng)經(jīng)血管處不可在有炎癥、損傷傷、疤痕、、皮膚病、、硬結(jié)處進(jìn)針對需長期注射的患者，應(yīng)應(yīng)輪流交替注注射部位選擇注射原則五、在合適適的時間溶溶解、吸取取藥液，即即現(xiàn)配現(xiàn)用六、注射前前排盡空氣七、進(jìn)針時時繃緊皮膚膚并掌握合合適的進(jìn)針針深度注射原則八、注藥前前檢查回血動、靜脈注注射必須見見有回血方可注入藥藥液皮下、肌內(nèi)內(nèi)注射如有有回血，須須拔出針頭頭重新進(jìn)針針，不可將藥液液注入血管管?，F(xiàn)配現(xiàn)用抽回血排氣注射原則九、減輕患患者的不適適與疼痛做好解釋工工作，消除除患者的思思想顧慮，，分散其注意意力。指導(dǎo)并協(xié)助助患者取合適的體位位和姿勢，使肌肉放放松，易于于進(jìn)針。注射時做到到“二快一慢”，即進(jìn)針和拔針針快，推藥藥慢，推藥速度度要均勻。。注射原則如需同時注射多多種藥物，一般先注注射刺激性性較弱的藥藥物，再注注射刺激性性強(qiáng)的藥物物。注射刺激性較強(qiáng)強(qiáng)的藥物時，，宜選用較長的針頭頭，而且進(jìn)針針要較深。。十、嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行消毒隔隔離制度使用過的注注射器與針針頭須先浸泡消毒毒后清洗。一次性注注射物品應(yīng)應(yīng)按規(guī)定處理理，不可隨意意丟棄。常用的體位位注射器與針針頭的構(gòu)造造及選擇注射器針頭注射器與針針頭的構(gòu)造造及選擇注射技術(shù)注注射器規(guī)格格針針頭頭型號皮內(nèi)注射1mL4-5號皮下注射1mL,2mL,2.5mL5-6號肌內(nèi)注射2mL,2.5mL．．5mL、、10mL51/2-7號靜脈注射5mL,10mL,20mL,30mL,50mL41/2-9號靜脈采血2mL,5mL視采血血量而定7-12號號實際操作20-25°5°90°30-40°90°或45°藥液抽吸法法目的:為各種注射射做準(zhǔn)備注意事項(一)在規(guī)定時間內(nèi)內(nèi)溶解、稀稀釋、抽吸吸藥液。以防藥物物污染、效效價降低或或致敏物質(zhì)質(zhì)的產(chǎn)生。。使用一次性性注射器與與針頭時，，應(yīng)認(rèn)真檢查包包裝是否密封及及在有效期期內(nèi)使用。。折斷安瓿時時應(yīng)避免用力過過度而捏碎安瓿瓿上端。從從大安瓿內(nèi)吸藥時，，安瓿的傾斜度不可可過大，以免藥液液流出。抽吸藥液時時針頭不可觸觸及安瓿外外口、手不可觸及及活塞，以免污染染藥液。注意事項(二)自密封瓶內(nèi)內(nèi)吸藥時注注射器刻度度向操作者者，針尖斜面須須在液面下下，以免吸入入空氣，影影響藥量的的準(zhǔn)確。結(jié)晶或粉劑劑注射劑，，需按要求求先用生理鹽水、、注射用水水或?qū)Ｓ萌苋苊綄⑵湓史秩苋芙夂笪∪。换鞈覄┮獡u搖勻后吸取?。挥蛣┛缮约蛹訙?易被熱破破壞者除外外)或雙手手對搓藥液液容器后再再抽吸；吸吸取混懸劑劑及油劑時時應(yīng)選用較粗的針頭。若注射針頭頭用護(hù)套保保護(hù)，應(yīng)將將抽盡藥液液的安瓿或或藥瓶放于于一側(cè)以備備查對。概念：皮內(nèi)注射術(shù)術(shù)是指將小量量藥液或生生物制品注注射于表皮和真皮皮之間的方法。目的：進(jìn)行藥物過過敏試驗，以觀察有有無過敏反反應(yīng)。預(yù)防接種：協(xié)助診斷斷人體對細(xì)細(xì)菌或病毒毒的易感性性．如結(jié)核核菌素試驗驗、錫克氏氏試驗。局部麻醉時時的起始步步驟。皮內(nèi)注射術(shù)術(shù)皮內(nèi)注射術(shù)術(shù)常用部位：：皮內(nèi)試驗與與協(xié)助診斷斷常選用前臂臂掌側(cè)下段段內(nèi)側(cè)注射射，因該處處皮膚較薄薄，易于注注射，且皮皮色較淡，，如有局部部反應(yīng)易于于辨認(rèn)。預(yù)防接種常選上臂三三角肌下緣緣。局部麻醉局部麻醉處處。皮內(nèi)注射注意事項若患者對注注射的藥物物有過敏史史，則不可可作皮內(nèi)試試驗，應(yīng)與與醫(yī)生聯(lián)系系，更換其其他藥物。。忌用碘類消消毒劑，以以免因脫碘碘不徹底，，影響對局局部反應(yīng)的的觀察，且且易和碘過過敏反應(yīng)相相混淆。注射完畢，，囑咐患者者勿揉擦局局部，以保保證藥量準(zhǔn)準(zhǔn)確及避免免影響對反反應(yīng)的觀察察。皮下注射術(shù)術(shù)概念：皮下下注射術(shù)是是指將小量量藥液或生生物制劑注注入皮下組組織的方法法。目的：①需在一定時時間內(nèi)產(chǎn)生生藥效，而藥物不能能或不宜經(jīng)經(jīng)口服給藥時。②預(yù)防接種。。③局部麻醉用用藥。皮下注射術(shù)術(shù)常用部位：：注射部位常常選用上臂臂三角肌下下緣，也可可選擇上臂臂外側(cè)、腹腹壁、后背背、大腿前前外側(cè)。注意事項對長期注射射者，應(yīng)建建立輪流交交替注射部部位的計劃劃，更換注注射部位，，以促使藥藥物的充分分吸收。刺激性強(qiáng)的的藥物不宜宜皮下注射射。30-400注意事項針頭進(jìn)針角角度不宜超過400，以免刺人人肌層；對對過于消瘦瘦者，可捏捏起局部組組織，穿刺刺角度適當(dāng)當(dāng)減小。注射少于1mL的藥液時，，必須用1mL注射射器抽吸藥液，，以保證注注入藥液的的劑量準(zhǔn)確確無誤。肌內(nèi)注射術(shù)術(shù)一、概念肌內(nèi)注射術(shù)術(shù)是指將一定定量藥液注注入肌肉組組織的方法法。二、目的(1)用于于不宜或不不能作靜脈脈注射，要要求比皮下下注射更迅速速發(fā)生療效效時。(2)藥物物刺激性較較強(qiáng)或藥液液量較大時時。肌內(nèi)注射術(shù)術(shù)三、常用部位臀大肌臀中肌、臀臀小肌股外側(cè)肌上臂三角肌肌肌內(nèi)注射的的注射部位位股外側(cè)肌臀中肌股大肌三角肌臀大肌注射射定位法十字法從臀裂頂點點向左或向向右劃一水水平線，然然后從髂嵴嵴最高點作作一垂線，，將一側(cè)臀臀部分為四四個象限，，其外上象象限(避開開內(nèi)角)為為注射部位位臀大肌注射射定位法聯(lián)線法從髂前上棘棘至尾骨作作一聯(lián)線，，外上1／3處為注射射部位臀大肌注射射定位法臀中肌、臀臀小肌注射射定位法以食指尖和和中指尖分分別置于髂髂前上棘與與髂骨嵴下下緣處，在在髂嵴、食食指、中指指之間構(gòu)成成一個三角角形，注射射部位在食食指與中指指構(gòu)成的角角內(nèi)髂前上棘外外側(cè)三橫指指處(以患患者的手指指寬度為準(zhǔn)準(zhǔn))。上臂三角肌肌注射定位位法取上臂外側(cè)側(cè)，肩峰下下2—3橫橫指處。此此處肌肉較較薄，只可可作小劑量量注射。注意事項2歲以下嬰嬰幼兒不宜宜選用臀大大肌注射，，以免損傷傷坐骨神經(jīng)經(jīng)?？蛇x用用臀中肌、、臀小肌或或股外側(cè)肌肌注射。進(jìn)針時切勿勿將針頭全全部刺入，，以防針梗梗從根部銜銜接處折斷斷，難以取取出。抽吸時若見見回血，應(yīng)拔出針頭頭重新消毒、注射射。靜脈脈注注射射術(shù)術(shù)概念念：：靜脈脈注注射射術(shù)術(shù)是指指自自靜靜脈脈注注入入藥藥液液的的方方法法。。靜脈脈注注射射術(shù)術(shù)目的的：：需迅迅速速發(fā)發(fā)揮揮藥藥效效，，尤尤其其是是治治療療急急重重癥癥時時。。藥物不不宜口口服、、皮下下、肌肌內(nèi)注注射時時。注入藥藥物作作某些些診斷斷性檢檢查:腎功功能試試驗、、膽囊囊X線線攝片片檢查查。股靜脈脈注射射適宜宜于搶搶救危危重患患者時時注入入藥物或或置管管加壓壓輸血血輸液液。靜脈注注射術(shù)術(shù)--常用部部位四肢淺淺靜脈脈：上上肢:貴要要靜脈脈、正正中靜靜脈、、頭靜靜脈腕部:手背背的淺淺靜脈脈；下肢:足背背靜脈脈、大大隱靜靜脈、、小隱隱靜脈脈。頭皮靜靜脈：：頭皮皮額上上靜脈脈、眶眶上靜靜脈、、顳淺淺靜脈脈、耳后靜靜脈、、枕后后靜脈脈股靜脈脈：股股靜脈脈位于于股三三角區(qū)區(qū)，在在股神神經(jīng)和和股動動脈的內(nèi)側(cè)側(cè)。注意事事項對長期期靜脈脈用藥藥的患患者，，為保保護(hù)血血管應(yīng)有計計劃地地自遠(yuǎn)遠(yuǎn)心端端到近近心端端選擇擇靜脈脈注射。。根據(jù)病病情及及藥物物性質(zhì)質(zhì)，掌掌握注注入藥藥物的的速度度，并隨隨時聽聽取患患者的的主訴訴，觀觀察注注射局局部以以及病病情變變化。。去甲腎腎上腺腺素、、鈣劑劑等強(qiáng)刺刺激性性藥物物不宜采采用頭頭皮靜靜脈注射。。注意事項注射對組織有強(qiáng)強(qiáng)烈刺激的的藥物，應(yīng)另備抽有生生理鹽水的的注射器和和頭皮針，注射穿刺刺成功后，，先注入少少量生理鹽鹽水，證實實針頭確在在靜脈內(nèi)，，再換上抽抽有藥液的的注射器進(jìn)進(jìn)行推藥，，以防藥液液注入血管管外而致組組織壞死。。靜脈注射失失敗的常見見原因針頭刺人靜靜脈過少，，進(jìn)針時雖雖見回血，，但松解止止血帶后靜靜脈回縮，，針頭滑出出血管，抽抽吸無回血血，藥液注注入皮