《職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識》課件

職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識整理課件職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識整理課件1

預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)（勞動衛(wèi)生學(xué)）以作業(yè)環(huán)境為研究對象職業(yè)醫(yī)學(xué)（職業(yè)病學(xué)）以人為研究對象整理課件預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)職業(yè)醫(yī)學(xué)整理課件2職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究內(nèi)容生產(chǎn)性毒物、粉塵物理因素生物學(xué)有害因素不良?xì)庀髼l件職業(yè)性傷害不良體位作業(yè)組織安排和管理質(zhì)---量分支職業(yè)毒理學(xué)職業(yè)生理學(xué)職業(yè)心理學(xué)職業(yè)流行病學(xué)人類工效學(xué)婦女職業(yè)衛(wèi)生學(xué)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)職業(yè)衛(wèi)生管理學(xué)整理課件職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究內(nèi)容分支整理課件3常用職業(yè)衛(wèi)生術(shù)語職業(yè)病危害:對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病及其他健康影響的各種危害。密閉空間：又稱有限空間，是指與外界相對隔離，進(jìn)出口受限，自然通風(fēng)不良，足夠容納一人進(jìn)入并從事非常規(guī)、非連續(xù)作業(yè)的有限空間?！豆べQ(mào)企業(yè)有限空間參考目錄》職業(yè)禁忌證：是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。整理課件常用職業(yè)衛(wèi)生術(shù)語職業(yè)病危害:對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職4職業(yè)接觸限值：勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平，是職業(yè)性有害因素的接觸限制量值。化學(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值包括時間加權(quán)平均容許濃度、短時間接觸容許濃度和最高容許濃度三類，物理因素職業(yè)接觸限值包括時間加權(quán)平均容許限值和最高容許限值。時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）：以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度整理課件職業(yè)接觸限值：勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)5短時間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容許短時間（15min）接觸的濃度。最高容許濃度（MAC）：工作地點、在一個工作日內(nèi)、任何時間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。超限倍數(shù)：對未制定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值。整理課件短時間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提6職業(yè)生理學(xué)肌肉活動的能量來源①ATP-CP系列：

ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/LCP+ADP←→Cr+ATP②乳酸系列：

無氧糖酵解→乳酸+能量③需氧系列：

糖、蛋白質(zhì)、脂肪通過氧化磷酸化產(chǎn)生能量整理課件職業(yè)生理學(xué)肌肉活動的能量來源①ATP-CP系列：整理課件7

體力勞動時的能量代謝整理課件體力勞動時的能量代謝整理課件8作業(yè)時氧消耗的動態(tài)：氧需(oxygendemand):勞動一分鐘所需的氧量。氧債（oxygendebt）:氧需和實際供需不足的量。最大攝氧量（maximumoxygenuptake）：血液在一分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量。

整理課件作業(yè)時氧消耗的動態(tài)：整理課件9氧債的產(chǎn)生整理課件氧債的產(chǎn)生整理課件10作業(yè)時的能量消耗與勞動強度分級：①

中等強度作業(yè)：氧需不超過最大攝氧量，屬穩(wěn)定狀態(tài)下的作業(yè)（分級見表1-2）②大強度作業(yè)：氧需超過最大攝氧量，氧債大量蓄積。③極大強度作業(yè)：完全無氧條件下作業(yè)，氧債約等于氧需。整理課件作業(yè)時的能量消耗與勞動強度分級：①

中等強度作業(yè)：氧需不超過11《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）《工作場所物理因素測量第10部分：體力勞動強度分級》（GBZ/T189.10-2007）整理課件《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ12腦力勞動的生理特點1.氧代謝高：重量占體重的2.5％，氧耗占總氧耗的10％；2.腦力勞動強度增加，耗能增加不明顯；3.血液中葡萄糖是重要的能量來源；4.對缺氧敏感；5.呼吸、心率、血壓、體溫等不能作為腦力勞動強度的評價指標(biāo)。整理課件腦力勞動的生理特點整理課件13整理課件整理課件14勞動負(fù)荷的評價（一）勞動類型整理課件勞動負(fù)荷的評價（一）勞動類型整理課件15

（二）作業(yè)類型1.靜力作業(yè)（staticwork）：靜態(tài)作業(yè)肌肉等長收縮能耗水平不高，氧需不超過1L/min容易疲勞2.動態(tài)作業(yè)（dynamicwork）：肌肉等張收縮能耗水平與勞動強度正相關(guān)不易疲勞通過工效學(xué)設(shè)計減少靜力作業(yè)整理課件（二）作業(yè)類型整理課件16靜態(tài)作業(yè)持續(xù)時間與肌肉收縮力的關(guān)系整理課件靜態(tài)作業(yè)持續(xù)時間與肌肉收縮力的關(guān)系整理課件17男子女子最大攝氧量（未經(jīng)鍛煉）3.3L/min2.3L/mi適宜負(fù)荷水平（耗氧量）1.1L/min0.8L/min以能量代謝計17KJ/min12KJ/min心率表示適宜水平不超過基礎(chǔ)心率+40次/min勞動負(fù)荷的適宜水平整理課件

18勞動過程中作業(yè)能力的動態(tài)變化1入門期2高效穩(wěn)定期3疲勞期4終末激發(fā)期整理課件勞動過程中作業(yè)能力的動態(tài)變化1入門期整理課件19晝夜節(jié)律人在一天24小時之內(nèi)，其生理機能有起伏性周期變化，工作中的錯誤發(fā)生率與一天24小時中人體機能的變化一致整理課件晝夜節(jié)律人在一天24小時之內(nèi)，其生理機能有起伏性周期變化，工20PSI周期節(jié)律（“人體生物鐘”）體力(Physical)強弱周期為23天情緒(Sensitive)好壞周期為28天。智力(Intellectual)高低周期為33天。每個人自出生之日起直至生命終結(jié)，都存在著以23、28、33天為周期的體力、情緒和智力的盛衰循環(huán)性變化規(guī)律。整理課件PSI周期節(jié)律（“人體生物鐘”）整理課件21PSI周期節(jié)律整理課件PSI周期節(jié)律整理課件22疲勞的一般規(guī)律累積效應(yīng)：未消除的疲勞能延續(xù)到次日。當(dāng)人們在重度勞累后，次日仍有疲勞癥狀，這就是疲勞積累效應(yīng)的表現(xiàn)。疲勞可以通過休息恢復(fù)：青年人比老年人休息恢復(fù)得快；體力疲勞比精神疲勞恢復(fù)得快；心理上造成的疲勞常與心理狀態(tài)同步存在和消失。人對疲勞有一定的適應(yīng)能力：機體疲勞后，仍能保持原有的工作能力，連續(xù)進(jìn)行作業(yè)，這是體力上和精神上對疲勞的適應(yīng)性。工作中有意識地留有余地，可以減輕作業(yè)疲勞。整理課件疲勞的一般規(guī)律整理課件23疲勞的累積效應(yīng)整理課件疲勞的累積效應(yīng)整理課件24休息工間休息—時間短，次數(shù)多靜態(tài)作業(yè)疲勞所需時間相對較長重體力勞動需要休息時間長，次數(shù)多體力勞動強度不大但精神或運動器官特別緊張的作業(yè)--時間短，次數(shù)多休息方式重體力勞動—安靜休息輕、中體力勞動，腦力勞動—積極休息周末、節(jié)假日整理課件休息整理課件25整理課件整理課件26職業(yè)心理學(xué)與職業(yè)接觸因素物理因素噪聲：產(chǎn)生煩惱。妨礙注意力集中高溫：降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使機體體溫調(diào)節(jié)功能減弱生產(chǎn)性毒物絕大多數(shù)毒物急慢性中毒時，經(jīng)常出現(xiàn)大腦皮質(zhì)功能失調(diào)的癥狀生產(chǎn)性粉塵損害勞動能力，引起生理和心理緊張反應(yīng)整理課件職業(yè)心理學(xué)與職業(yè)接觸因素物理因素整理課件27職業(yè)心理學(xué)職業(yè)緊張/工作緊張在某種職業(yè)條件下，客觀需求與個人適應(yīng)能力之間的失衡所帶來的生理和心理壓力。急性緊張反應(yīng)創(chuàng)傷后緊張反應(yīng)慢性緊張反應(yīng)整理課件職業(yè)心理學(xué)職業(yè)緊張/工作緊張整理課件28職業(yè)緊張來源、反應(yīng)和后果整理課件職業(yè)緊張來源、反應(yīng)和后果整理課件29常見心身疾病內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):

甲狀腺功能亢進(jìn)、突眼性甲狀腺腫、糖尿病、精神性煩渴、肥胖癥。神經(jīng)系統(tǒng):

月經(jīng)緊張性頭痛、偏頭痛、抽搐、書寫痙攣、痙攣性抖頸、自主神經(jīng)功能失調(diào)。泌尿及生殖系統(tǒng):

遺尿、陽痿、激惹性膀胱炎、月經(jīng)紊亂、經(jīng)前緊張癥、功能性子宮出血。骨骼肌肉系統(tǒng):

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、頸臂綜合征、腰背部肌肉疼痛消化系統(tǒng):

胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激惹綜合征、神經(jīng)性厭食、肥胖病、神經(jīng)性多飲、神經(jīng)性嘔吐、功能性消化不良。心血管系統(tǒng):

原發(fā)性高血壓病、冠心病、心律失常、神經(jīng)性心絞痛、低血壓病、心臟神經(jīng)癥。呼吸系統(tǒng):

支氣管哮喘、過度換氣綜合征、神經(jīng)性咳嗽、功能性胸痛。皮膚:

神經(jīng)性皮炎、草麻疹、疹癢癥、濕疹、斑禿、銀屑病、多汗癥。癌癥整理課件常見心身疾病整理課件30壓力交感神經(jīng)活動亢進(jìn)心率增加心輸出量增加末梢血管阻力增加血壓上升整理課件壓力交感神經(jīng)活動亢進(jìn)心率增加末梢血管阻力增加血壓31大腦皮質(zhì)大腦邊緣系統(tǒng)壓力副交感神經(jīng)活動亢進(jìn)交感神經(jīng)活動亢進(jìn)整理課件大腦皮質(zhì)大腦邊緣系統(tǒng)壓力副交感神經(jīng)活動亢進(jìn)交感神經(jīng)活動亢進(jìn)整32三級預(yù)防預(yù)防緊張因素預(yù)防緊張反應(yīng)進(jìn)一步加劇相關(guān)疾病治療、恢復(fù)整理課件三級預(yù)防整理課件33職業(yè)工效學(xué)整理課件職業(yè)工效學(xué)整理課件34整理課件整理課件35減少負(fù)重及用力—機械化改善人機界面—調(diào)節(jié)高度和角度人員的選擇和培訓(xùn)—更好地適應(yīng)工作輪班作業(yè)—盡量減少輪班作業(yè)緩解疲勞—工間休息、年假、公休假勞動定額、個人防護(hù)等整理課件減少負(fù)重及用力—機械化整理課件36整理課件整理課件37工效學(xué)相關(guān)疾患個別器官緊張視覺器官緊張發(fā)音器官過度緊張壓迫及摩擦引起的疾患

滑囊炎（限于井下工人）股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）整理課件工效學(xué)相關(guān)疾患個別器官緊張整理課件38強制體位及負(fù)荷過重有關(guān)疾患下背痛—站姿和坐姿均可發(fā)生頸、肩、腕綜合征—主要見于坐姿鼠標(biāo)手下肢靜脈曲張—長期站立或行走扁平足—足部長期承受較大負(fù)荷腹疝—長期從事重體力勞動整理課件強制體位及負(fù)荷過重有關(guān)疾患整理課件39職業(yè)病理學(xué)—

生產(chǎn)性毒物與機體相互作用的一般規(guī)律整體與局部病變的多樣性損傷與修復(fù)繼發(fā)病損的干擾整理課件職業(yè)病理學(xué)—

生產(chǎn)性毒物與機體相互作用的一般規(guī)律整理課件40職業(yè)病理學(xué)—

職業(yè)性病損的基本病理變化適應(yīng)性反應(yīng)的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)細(xì)胞和組織的退行性變性實質(zhì)細(xì)胞的壞死病理性再生整理課件職業(yè)病理學(xué)—

職業(yè)性病損的基本病理變化適應(yīng)性反應(yīng)的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)41職業(yè)病危害因素及職業(yè)病職業(yè)病危害因素：在職業(yè)活動中產(chǎn)生和/或存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。職業(yè)?。浩髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)而引起的疾病。原因：職業(yè)病危害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動能力。整理課件職業(yè)病危害因素及職業(yè)病職業(yè)病危害因素：在職業(yè)活動中產(chǎn)生和/或42職業(yè)病的發(fā)生條件和特點發(fā)病條件

有害因素的性質(zhì)有害因素的濃度和強度個體的健康情況職業(yè)病的特點有明確的病因職業(yè)危害的數(shù)量決定了職業(yè)病的有無、輕重、緩急，病因大多可以檢測，一般有接觸水平（劑量-反應(yīng)）關(guān)系有特定的發(fā)病范圍早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、合理處理，預(yù)后較好大多數(shù)職業(yè)病上缺乏特效治療整理課件職業(yè)病的發(fā)生條件和特點發(fā)病條件整理課件43法定職業(yè)病目錄1957年—14種1987年—9大類100多種2001年---10大類115種2013年---10類132種三級預(yù)防一級（病因）預(yù)防—消除職業(yè)病危害因素二級預(yù)防—定期體檢，早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)三級預(yù)防—積極治療，促進(jìn)康復(fù)整理課件法定職業(yè)病目錄整理課件44工作有關(guān)疾病特點:工作接觸的有害因素不是直接的、唯一的因素。不是導(dǎo)致疾病而使疾病加重或增多。切斷有害因素的接觸，疾病可緩解但不可消除。常見工作相關(guān)疾?。盒袨椋ň瘢┖蜕硇募膊。壕窠箲]、憂郁、神經(jīng)衰弱綜合征慢性非特異性呼吸道疾?。涵h(huán)境空氣污染其他，高血壓、冠心病、腰背痛等整理課件工作有關(guān)疾病特點:整理課件45生產(chǎn)工藝過程中的危害因素呼吸道進(jìn)入人體途徑消化道皮膚化學(xué)因素：在生產(chǎn)過程中接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品和生產(chǎn)過程中的廢氣、廢水、廢渣中的化學(xué)毒物生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)性粉塵整理課件生產(chǎn)工藝過程中的危害因素化學(xué)因素：在生產(chǎn)過程中接觸到的原料、46生產(chǎn)工藝過程中的危害因素物理因素：生產(chǎn)過程所必須，或生產(chǎn)過程中產(chǎn)生

異常氣象條件（氣溫、氣濕、氣壓、氣流）噪聲振動非電離輻射（紫外線、紅外線、激光等）電離輻射整理課件生產(chǎn)工藝過程中的危害因素物理因素：生產(chǎn)過程所必須，或生產(chǎn)過程47噪聲振動非電離輻射---高頻電磁場、微波類神經(jīng)征紅外線角膜損傷白內(nèi)障紫外線皮膚紅斑水泡皮膚癌角結(jié)膜炎電光性眼炎激光視網(wǎng)膜損傷角膜損傷白內(nèi)障電離輻射---X射線γ射線宇宙射線職業(yè)人群

接觸人群放療病人原子彈核事故受害者急性局部和全身損傷死亡(事故)

電離輻射損傷慢性皮膚傷造血系障礙(職業(yè)人群)遠(yuǎn)期致癌致(基因染色體)突變1.中暑2.減壓病3.高原病4.航空病5.手臂振動病6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷7.凍傷整理課件噪聲振動整理課件48生產(chǎn)工藝過程中的危害因素生物因素：生產(chǎn)原料和作業(yè)環(huán)境中致病微生物寄生蟲

屠宰、皮毛作業(yè)——接觸到炭疽桿菌畜牧業(yè)——接觸到布氏桿菌森林作業(yè)——能受到帶森林腦炎病毒的蜱叮咬森林腦炎醫(yī)務(wù)工作者——生物傳染性病源物整理課件生產(chǎn)工藝過程中的危害因素生物因素：生產(chǎn)原料和作業(yè)環(huán)境中致49勞動過程中的有害因素勞動組織和制度不合理、勞動作息制度不合理精神（心理）性職業(yè)緊張勞動強度過大個別器官或系統(tǒng)過度緊張長時間處于不良體位、姿勢或使用不合理的工具等不良生活方式整理課件勞動過程中的有害因素勞動組織和制度不合理、勞動作息制度不合理50整理課件整理課件51生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素自然環(huán)境中的有害因素廠房建筑或布局不合理（采光、照明、相鄰工段有害因素的影響等）不合理生產(chǎn)過程或不當(dāng)管理所致環(huán)境污染整理課件生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素自然環(huán)境中的有害因素整理課件52生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒毒物：在一定條件下，較小劑量即可引起機體暫時或永久性病理改變，甚至危及生命的化學(xué)物質(zhì)生產(chǎn)性毒物：生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作環(huán)境中的毒物中毒：機體受毒物作用后引起一定程度損害而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)職業(yè)中毒：勞動者在生產(chǎn)勞動過程中由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒整理課件生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒毒物：在一定條件下，較小劑量即可引起機體53生產(chǎn)性毒物的來源原料輔料

中間產(chǎn)品（中間體）反應(yīng)過程中的副產(chǎn)物（如熱分解）產(chǎn)品副產(chǎn)品

夾雜物廢棄物（廢氣、廢水、廢渣）整理課件生產(chǎn)性毒物的來源整理課件54生產(chǎn)性毒物的形態(tài)與產(chǎn)生形態(tài)：固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)、氣溶膠（漂浮在空氣中的粉塵、煙、霧）氣態(tài)的物質(zhì)氣態(tài)液態(tài)物質(zhì)蒸發(fā)，如有機溶劑固態(tài)物質(zhì)升華，如溶磷產(chǎn)生磷蒸汽加溫、攪拌、通氣、超聲、噴霧、增大表面積

整理課件生產(chǎn)性毒物的形態(tài)與產(chǎn)生形態(tài)：固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)、氣溶膠（漂浮在55生產(chǎn)性毒物的形態(tài)與產(chǎn)生液態(tài)蒸汽冷凝液體噴灑煙金屬蒸汽冷凝固態(tài)（直徑<0.1μm）有機物加熱或燃燒粉塵固體物質(zhì)的機械加工、粉碎（直徑0.1~10μm）粉狀物質(zhì)的混合、包裝整理課件生產(chǎn)性毒物的形態(tài)與產(chǎn)生液態(tài)蒸汽冷凝整理課件56生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑呼吸道—氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)芳香族氨基（-NH2)化合物，如苯胺、萘胺芳香族硝基（-NO2)化合物，如硝基甲苯，硝基苯皮膚氨基甲酸酯類化合物，如氨基甲酸酯類農(nóng)藥金屬有機化合物，如四乙基鉛高濃度汞蒸汽脂、水兩溶性消化道—誤服，不良衛(wèi)生習(xí)慣等整理課件生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑呼吸道—氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)整理課件57毒物的體內(nèi)過程分布：分布不均勻，鉛、氟集中于骨骼，CO集中于紅細(xì)胞氧化生物轉(zhuǎn)化還原毒性減弱水解毒性增強結(jié)合泌尿道排出呼吸道消化道其他：唾液、乳汁、頭發(fā)、指甲蓄積—慢性中毒整理課件毒物的體內(nèi)過程分布：分布不均勻，鉛、氟集中于骨骼，CO集中于58職業(yè)中毒的類型閃電型中毒：吸入高濃度氯氣，引起心跳驟?；蛘吆懑d攣，出現(xiàn)電擊樣死亡急性中毒：毒物一次或短時間（幾分鐘至數(shù)小時）內(nèi)大量吸收進(jìn)入人體慢性中毒：毒物少量長期吸收進(jìn)入人體而引起的中毒亞急性中毒：發(fā)病情況介于急性和慢性之間遲發(fā)型中毒：脫離接觸毒物一定時間后，才呈現(xiàn)中毒臨床表現(xiàn)毒物的吸收：毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)超過正常范圍，但無該毒物所致臨床表現(xiàn)，呈亞臨床狀態(tài)整理課件職業(yè)中毒的類型閃電型中毒：吸入高濃度氯氣，引起心跳驟停或者喉59生產(chǎn)性毒物的控制原則降低毒性無毒代替有毒低毒代替高毒密閉化降低濃度自動化通風(fēng)排毒分區(qū)隔離工藝布局有害物質(zhì)發(fā)生源布置在下風(fēng)側(cè)有毒氣體放散源布置在建筑物上層易于清掃建筑衛(wèi)生防止積塵沾毒防止二次污染個體防護(hù)職業(yè)衛(wèi)生管理整理課件生產(chǎn)性毒物的控制原則降低毒性無毒代替有毒60鉛加熱至400~500℃，形成鉛蒸汽，形成氧化物，凝集成鉛煙鉛化合物多為粉末狀，不溶于水，溶于酸。醋酸鉛、硝酸鉛易溶于水鉛礦開采及冶煉接觸其他金屬的冶煉，制造合金融鉛作業(yè)：制造鉛絲、鉛管、電纜，鉛回收鉛化合物：制造蓄電池、玻璃、顏料、防銹劑、制藥、塑料穩(wěn)定劑、殺蟲劑等臨床表現(xiàn)：急性中毒罕見

慢性中毒

整理課件鉛加熱至400~500℃，形成鉛蒸汽，形成氧化物，凝集成鉛煙61鉛降低毒性：鋅鋇白（硫化鋅、硫酸鋇）的、鈦鋇白（二氧化鈦、硫酸鋇）代替鉛白（碳酸鉛）制造油漆鐵紅（氧化鐵）代替鉛丹（四氧化三鉛）制造防預(yù)防控制銹漆激光排版代替鉛字排版降低濃度：機械化、自動化、密閉化加強通風(fēng)，設(shè)置吸塵罩，凈化排放個體防護(hù)：過濾式防塵口罩建筑衛(wèi)生：濕式清掃管理制度整理課件鉛降低毒性：鋅鋇白（硫化鋅、硫酸鋇）的62汞常溫下蒸發(fā)，氣溫越高、空氣流動加快蒸發(fā)汞礦開采冶煉儀器儀表制造接觸塑料、染料工業(yè)用作催化劑含汞藥物，用于鞣革、印染口腔科用銀汞填補齲齒急性中毒—吸入高濃度汞蒸汽；攝入可溶性汞鹽多數(shù)為密閉空間作業(yè)或意外事故臨床表現(xiàn)慢性中毒口腔-牙齦炎腎臟損害其他整理課件汞常溫下蒸發(fā)，氣溫越高、空氣流動加快蒸發(fā)整理課件63汞降低毒性：離子膜代替汞做陰極電子儀表代替汞儀表降低濃度：機械化、自動化、密閉化預(yù)防控制加強通風(fēng)，設(shè)置吸塵罩、通風(fēng)櫥汞液面用甘油或硫化鈉覆蓋，防止汞蒸汽蒸發(fā)個體防護(hù)：防毒口罩建筑衛(wèi)生：地面、臺面等表面光滑；低處有貯水的汞吸收槽；碘加酒精點燃熏蒸，形成不易揮發(fā)的碘化汞管理制度：健康監(jiān)護(hù)整理課件汞降低毒性：離子膜代替汞做陰極整理課件64刺激性氣體對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，引起機體以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態(tài)物質(zhì)包括在常態(tài)下氣體以及在常態(tài)下雖非氣體，但可以通過蒸發(fā)、升華或揮發(fā)后形成蒸氣或氣體的液體或固體物質(zhì)多數(shù)具有腐蝕性，常因不遵守操作規(guī)程，容器或管道被腐蝕，發(fā)生跑冒滴漏而造成危害按化學(xué)作用，主要是酸、堿、氧化劑整理課件刺激性氣體對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，引起機體以急性65刺激性氣體預(yù)防控制操作預(yù)防與控制：采取適當(dāng)措施，消除或降低正常操作過程中的刺激性氣體采取耐腐蝕材料制造的生產(chǎn)設(shè)備并經(jīng)常維修，防止跑冒滴漏技術(shù)措施生產(chǎn)和使用刺激性氣體的工藝應(yīng)密閉抽風(fēng)物料輸送、攪拌采用自動化個體防護(hù)--選用有針對性的耐腐蝕防護(hù)用品職業(yè)安全管理預(yù)防和控制--各種管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行健康監(jiān)護(hù)管理預(yù)防和控制職業(yè)衛(wèi)生管理預(yù)防和控制應(yīng)急救援作業(yè)場所空氣檢測職業(yè)安全與衛(wèi)生培訓(xùn)教育--根據(jù)崗位變動和生產(chǎn)工藝變化及時培訓(xùn)

整理課件刺激性氣體預(yù)防控制整理課件66刺激性氣體現(xiàn)場處理迅速疏散，脫離有毒作業(yè)場所中毒者迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方，脫去被污染的衣物，注意保暖現(xiàn)場急救處理灼傷及預(yù)防肺水腫：用水徹底沖洗污染處，吸氧、靜臥、保持安靜對于出現(xiàn)肺水腫、呼吸困難或者呼吸停止的患者，人工呼吸，心肺復(fù)蘇盡快給氧，有條件的可給予支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素采取上述措施后，送往醫(yī)院保護(hù)和控制現(xiàn)場、消除中毒因素按規(guī)定進(jìn)行事故報告，組織事故調(diào)查對健康工人進(jìn)行預(yù)防健康篩檢整理課件刺激性氣體現(xiàn)場處理整理課件67氯氣高熱條件下與一氧化碳作用，生成光氣日光下與易燃?xì)怏w混合會發(fā)生燃燒爆炸電解食鹽產(chǎn)生氯氣接觸使用氯氣制造含氯化合物使用氯氣作為強氧化劑和漂白劑急性中毒呼吸道癥狀眼睛、皮膚灼傷—徹底沖洗，弱堿性溶液沖洗臨床表現(xiàn)呼吸道癥狀慢性中毒皮膚丘疹等牙齒酸蝕癥整理課件氯氣高熱條件下與一氧化碳作用，生成光氣整理課件68氯氣密閉化，自動化加強局部通風(fēng)預(yù)防控制設(shè)置氨水儲槽和噴霧器用于中和氯氣含氯廢氣經(jīng)石灰凈化處理后再排放

檢修或搶救時戴濾毒罐式或供氣式防毒面具整理課件氯氣密閉化，自動化整理課件69氮氧化物俗稱硝煙，氮氧化合物的總稱。除NO2外，均不穩(wěn)定，生成NO2作業(yè)環(huán)境中接觸的為幾種氮氧化合物的混合物，以NO2為主制造硝酸化工工業(yè)用硝酸清洗金屬制造硝基化合物，如硝基炸藥苯氨燃料的重氮化接觸衛(wèi)星發(fā)射、火箭推進(jìn)

火力發(fā)電作為燃料和爆破汽車尾氣采礦

焊接--焊接時的高溫能夠使空氣中的氧氣和氮氣結(jié)合形成氮氧化合物谷倉氣體整理課件氮氧化物俗稱硝煙，氮氧化合物的總稱。除NO2外，均不穩(wěn)定，生70氨氣分子量17.04，密度0.5791g/l，比空氣輕能與空氣混合形成爆炸性氣體對眼及上呼吸道具有明顯的刺激和腐蝕作用

合成氨接觸氮肥生產(chǎn)以氨為原料的各種化學(xué)工業(yè)液氨作為制冷劑

火力發(fā)電防治肺水腫和肺部感染處理原則積極處理眼灼傷皮膚灼傷迅速用3%硼酸液或清水沖洗，眼灼傷徹底用3%硼酸液沖洗整理課件氨氣分子量17.04，密度0.5791g/l，比空氣輕整理課71窒息性氣體被機體吸入后，可使氧的供給、攝取、運輸和利用發(fā)生障礙，使全身組織細(xì)胞得不到或不能利用氧，而導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧窒息的一類有害氣體的總稱。單純窒息性氣體：無毒或低毒，對空氣產(chǎn)生取代和排擠作用，僅在高濃度和有限空間內(nèi)才有危險性包括氮氣、氫氣、甲烷、乙烷、丙烷、丁烷、乙烯、乙炔、二氧化碳等CO2主要起單純性窒息性氣體作用，當(dāng)濃度超過5~7倍時，可引起中毒性知覺喪失整理課件窒息性氣體被機體吸入后，可使氧的供給、攝取、運輸和利用發(fā)生障72化學(xué)窒息氣體：不妨礙氧進(jìn)入肺部，使血液對氧的運送、釋放或組織利用氧的機制發(fā)生障礙，引起組織細(xì)胞缺氧窒息血液窒息性氣體：妨礙血紅蛋白和氧氣的結(jié)合或者分離，如：一氧化碳，一氧化氮，苯的氨基、硝基化合物（苯胺、硝基苯）蒸汽等細(xì)胞窒息性氣體：抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸酶，如：硫化氫、氰化氫整理課件化學(xué)窒息氣體：不妨礙氧進(jìn)入肺部，使血液對氧的運送、釋放或組織73窒息性氣體CO—煉焦、金屬冶煉、光氣和合成氨制造、火災(zāi)現(xiàn)場接觸H2S---含硫礦物、硫化物的還原、動植物蛋白腐爛CH4---天然氣、煤氣、沼氣、礦井CO2---工業(yè)生產(chǎn)、礦井、地窖盡快脫離中毒現(xiàn)場，立即吸入新鮮空氣現(xiàn)場急救心跳呼吸停止的患者實行心肺復(fù)蘇，人工呼吸出現(xiàn)肺水腫者，有條件的給予足量、短程糖皮質(zhì)激素整理課件窒息性氣體CO—煉焦、金屬冶煉、光氣和74窒息性氣體預(yù)防控制現(xiàn)場處理制定規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行定期檢修設(shè)備，防止跑冒滴漏個體防護(hù)、警示標(biāo)識、自動報警裝置等職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)對于高濃度或有限空間作業(yè)的作業(yè)場所，應(yīng)先進(jìn)行有效的通風(fēng)換氣，通風(fēng)量不少于環(huán)境容量的三倍，佩戴防護(hù)面具，并有人保護(hù)整理課件窒息性氣體預(yù)防控制整理課件75有機溶劑常態(tài)下為液體，用作清洗劑、去污劑、稀釋劑、萃取劑、化工原料。30000余種。理化特性：揮發(fā)性、可溶性（水、脂）、易燃性化學(xué)結(jié)構(gòu)：同類者毒性相似。氯代烴類多具有肝臟毒性，醛類具有刺激性基本化學(xué)結(jié)構(gòu)為脂肪族、脂環(huán)族、芳香族，功能團(tuán)包括鹵素(-X)、醇(-OH)、酮(>C=O)、酯(-COO-)、羧酸(-COOH)、胺(NH2-)、酰胺(-CO-NH-)整理課件有機溶劑常態(tài)下為液體，用作清洗劑、去污劑、稀釋劑、萃取劑、化76吸收、分布與生物轉(zhuǎn)化經(jīng)呼吸道吸收，40%~80%滯留于肺分布于富含脂肪的組織，包括神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟，血流充足的組織，如骨骼、肌肉肥胖者吸收多，蓄積多，排出慢多數(shù)可通過胎盤，經(jīng)過母乳排出代謝轉(zhuǎn)化與毒性密切相關(guān)主要以原型呼出少量以代謝物形式經(jīng)尿排出多數(shù)半衰期較短，數(shù)分鐘至數(shù)天。整理課件吸收、分布與生物轉(zhuǎn)化經(jīng)呼吸道吸收，40%~80%滯留于肺整77有機溶劑對健康的影響

皮膚--職業(yè)性皮炎，約占總例數(shù)的20%中樞神經(jīng)系統(tǒng)—中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，多屬于非特異性的抑制或全身麻醉周圍神經(jīng)—周圍神經(jīng)損害，少數(shù)有特異毒性呼吸系統(tǒng)—刺激作用，高濃度引起蛋白質(zhì)變性引起損傷心臟—有機溶劑引起心肌對內(nèi)源性腎上腺素的敏感性增強肝臟—均有肝臟毒性。具有鹵素或硝基功能團(tuán)毒性更強。芳香烴毒性較弱腎臟—腎小管功能不全，原發(fā)性腎小球腎炎。四氯化碳急性中毒可引起腎小管壞死性急性腎衰竭。血液—苯可損害造血系統(tǒng)，乙二醇醚可引起溶血性貧血或再生障礙性貧血致癌—苯生殖系統(tǒng)—大多數(shù)可通過胎盤，還可進(jìn)入睪丸。有些對女性生殖功能和胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有不良影響整理課件有機溶劑對健康的影響

皮膚--職業(yè)性皮炎，約占總例數(shù)的20%78有機溶劑的預(yù)防控制與現(xiàn)場急救無毒替代有毒，低毒替代高毒密閉化、自動化通風(fēng)排毒、保證效果、定期維修個體防護(hù)職業(yè)安全管理職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)盡快脫離中毒現(xiàn)場，立即吸入新鮮空氣脫去被污染的衣物，清洗被污染的皮膚，注意保暖對癥處理整理課件有機溶劑的預(yù)防控制與現(xiàn)場急救整理課件79生產(chǎn)性粉塵無機粉塵分類有機粉塵混合性粉塵化學(xué)成分、濃度和接觸時間理化特性分散度硬度、溶解度、荷電性、爆炸性粉塵在呼吸道的沉積直徑>1μm沉降于大氣道分岔處直徑<0.5μm沉積于小氣道和肺泡壁轉(zhuǎn)歸氣道的阻留作用人體對粉塵的防御和清除呼吸道上皮黏液纖毛系統(tǒng)的排出作用肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用—塵肺病有關(guān)絕大部分在24小時內(nèi)排出，約1%~3%沉積在體內(nèi)整理課件生產(chǎn)性粉塵無機粉塵整理課件80生產(chǎn)性粉塵矽肺—游離二氧化硅含量較高硅酸鹽肺—結(jié)合二氧化硅塵肺炭塵肺—煤、石墨、炭黑、活性炭等含炭塵（5類12種）混合型塵肺—游離二氧化硅和其他粉塵（鑄工塵肺）金屬塵肺—致纖維化的金屬粉塵塵肺呼吸系統(tǒng)粉塵沉著癥有機粉塵引起的肺部病變--變態(tài)反應(yīng)，棉塵病健康危害其他-炎癥、慢性阻塞性肺病等局部作用--皮膚、眼睛等毒性作用--鉛、砷錳等致癌—石棉等整理課件生產(chǎn)性粉塵矽肺81生產(chǎn)性粉塵革—工藝改革水—濕式作業(yè)密—密閉防塵降塵風(fēng)—通風(fēng)排風(fēng)護(hù)—個體防護(hù)管—管理維修教—培訓(xùn)教育查—作業(yè)場所粉塵濃度檢測、作業(yè)人員體格檢查整理課件生產(chǎn)性粉塵革—工藝改革整理82物理因素所致職業(yè)病微小氣候：生產(chǎn)環(huán)境中的空氣溫度、濕度、風(fēng)速、熱輻射高溫、強熱輻射作業(yè)高溫作業(yè)高溫、高濕作業(yè)夏季露天作業(yè)輕癥中暑中暑熱射病重癥中暑熱痙攣熱衰竭急救原則：迅速脫離高溫作業(yè)環(huán)境，處通風(fēng)陰涼處，降低體溫，給予含鹽清涼飲料整理課件物理因素所致職業(yè)病微小氣候：生產(chǎn)環(huán)境中的空氣溫度、濕度、風(fēng)速83防暑降溫措施合理設(shè)計工藝流程生產(chǎn)自動化熱源的布置技術(shù)措施隔熱通風(fēng)降溫自然通風(fēng)機械通風(fēng)保健措施供給飲料、補充營養(yǎng)個體防護(hù)加強醫(yī)療預(yù)防組織措施整理課件防暑降溫措施合理設(shè)計工藝流84生產(chǎn)性噪聲機械性噪聲按來源流體動力性噪聲電磁性噪聲低頻噪聲穩(wěn)態(tài)噪聲中頻噪聲聲壓波動<3dB(A)高頻噪聲連續(xù)聲按時間分布非穩(wěn)態(tài)噪聲聲壓波動≥3dB(A)間斷聲噪聲作業(yè)：存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/w噪聲暴露等效聲級≥80dB整理課件生產(chǎn)性噪聲機械性噪聲整理課件85整理課件整理課件86噪聲對健康的影響暫時性聽閾位移聽覺系統(tǒng)永久性聽閾位移職業(yè)性噪聲聾爆震性耳聾非聽覺系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等高頻>低頻影響噪聲對機體作用的因素長時間>短時間<80dB一般不會引起器質(zhì)性變化連續(xù)接觸>間斷接觸脈沖噪聲>穩(wěn)態(tài)噪聲有其他危害因素>單純噪聲整理課件噪聲對健康的影響暫時性聽87控制噪聲危害的措施無聲代替有聲，低聲代替高聲控制噪聲源提高機器精度，減少摩擦、振動、撞擊不同強度噪聲源分開布置吸聲材料吸聲吸聲體吸聲尖劈控制噪聲傳播消聲阻性消聲器抗性消聲器隔聲隔音室隔振、減振

整理課件控制噪聲危害的措施88整理課件整理課件89通風(fēng)除塵吸塵罩局部排塵系統(tǒng)的組成風(fēng)道除塵器風(fēng)機形式適宜位置正確局部吸塵罩的原則要求風(fēng)量適中強度足夠檢修方便密閉吸塵罩局部吸塵罩類型旁側(cè)吸塵罩接受式吸塵罩下部吸塵罩整理課件通風(fēng)除塵90摩擦阻力：空氣流動時，沿風(fēng)道長度上空氣與風(fēng)道內(nèi)壁間的摩擦力及空氣本身的粘滯性所產(chǎn)生的阻力局部阻力：空氣流經(jīng)某些異形部件時，由于流向和流速的變化而產(chǎn)生渦流、損失能量所造成的阻力整理課件摩擦阻力：空氣流動時，沿風(fēng)道長度上空氣與風(fēng)道內(nèi)壁間的摩擦力及91通風(fēng)管道的設(shè)計原則

劃分風(fēng)道系統(tǒng)時，應(yīng)根據(jù)氣體的物化特性，混合后能夠引起燃燒、爆炸或形成有害物質(zhì)的排氣，不得聯(lián)成一個系統(tǒng)容易凝結(jié)的蒸汽不得與積聚粉塵的排氣聯(lián)成一個系統(tǒng)，以防毒或防塵為目的的排氣應(yīng)分別設(shè)置排氣系統(tǒng)風(fēng)道布置要與建筑和生產(chǎn)工藝相結(jié)合，盡量縮短管線，不妨礙生產(chǎn)操作，便于安裝和檢修整理課件通風(fēng)管道的設(shè)計原則

整理課件92除塵系統(tǒng)的防堵措施和防爆措施

宜采用圓形截面風(fēng)道風(fēng)道宜垂直或傾斜裝設(shè)，只能采用較小坡度或水平敷設(shè)時，風(fēng)道中必須有足夠的空氣流速，水平風(fēng)道不應(yīng)過長風(fēng)道最小直徑一般不小于100mm，調(diào)節(jié)風(fēng)量的閘閥采用斜插板閥核算通風(fēng)量—使系統(tǒng)中的可燃物含量不在爆炸范圍內(nèi)選用防爆風(fēng)機有爆炸危險的通風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)設(shè)置防爆門整理課件除塵系統(tǒng)的防堵措施和防爆措施

宜采用圓形截面風(fēng)道整理課件93除塵系統(tǒng)的防腐措施

選擇適當(dāng)?shù)目垢g材料制作風(fēng)道在風(fēng)道內(nèi)外表面刷防腐、防銹油漆或涂料對容易凝結(jié)的排氣，沿空氣流動方向做成坡度通風(fēng)系統(tǒng)的吸塵（氣）點不宜過多，一般不超過5~6個風(fēng)道連接盡量平滑，減小角度，以減少局部阻力整理課件除塵系統(tǒng)的防腐措施

選擇適當(dāng)?shù)目垢g材料制作風(fēng)道整理課件94除塵器重力除塵器慣性除塵器離心力除塵器洗滌除塵器過濾除塵器電除塵器整理課件除塵器重力除塵器整理課件95氣流組織原則及送、排風(fēng)口的位置新鮮空氣直接送至工作地點，再與有害物質(zhì)混合對只產(chǎn)生粉塵或已經(jīng)設(shè)置局部排風(fēng)的，應(yīng)從上部送入新鮮空氣避免氣流短路送風(fēng)口設(shè)在有害物質(zhì)濃度低的區(qū)域，排風(fēng)口設(shè)在有害物質(zhì)濃度高的區(qū)域下送上排—有害氣體和余熱工作場所上送下排—無熱源工作場所上送上排—盡量少用整理課件氣流組織原則及送、排風(fēng)口的位置整理課件96職業(yè)病防治法律法規(guī)體系法律行政法規(guī)地方性法規(guī)職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)整理課件職業(yè)病防治法律法規(guī)體系法律整理課件97主要職業(yè)病防治相關(guān)法律中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國勞動法中華人民共和國工會法整理課件主要職業(yè)病防治相關(guān)法律中華人民共和國職業(yè)病防治法整理課件98職業(yè)病防治行政法規(guī)使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整暫行規(guī)定中華人民共和國塵肺病防治條例整理課件職業(yè)病防治行政法規(guī)使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例整理課件99地方性職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康管理制度及操作規(guī)程編制要點和范例》《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（試行）》《江蘇省勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（2007版）》）《江蘇省工作場所職業(yè)病危害因素檢測工作規(guī)范（試行）》整理課件地方性職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康管理制度及操作規(guī)程100職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章職業(yè)病目錄職業(yè)病危害因素分類目錄職業(yè)病危害項目申報辦法建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法（51號令）工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（47號令）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（49號令）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法高毒物品目錄整理課件職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章職業(yè)病目錄整理課件101工作場所職業(yè)病危害管理制定書面職業(yè)衛(wèi)生方針設(shè)立職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)明確相關(guān)組織智能配備專（兼）職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員職業(yè)病防治工作納入目標(biāo)管理責(zé)任制制訂職業(yè)病防治計劃和實施方案建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度設(shè)置崗位操作規(guī)程建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案建立健全勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立健全工作場所職業(yè)病危害因素檢測及評價制度確保職業(yè)病防治管理必要的經(jīng)費投入依法參加工傷保險整理課件工作場所職業(yè)病危害管理制定書面職業(yè)衛(wèi)生方針整理課件102職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)病危害項目申報建設(shè)項目職業(yè)病危害評價作業(yè)場所管理作業(yè)場所職業(yè)病有害因素監(jiān)測職業(yè)病防護(hù)設(shè)施管理個人職業(yè)病防護(hù)用品管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)職業(yè)危害告知整理課件職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)病危害項目申報整理課件103材料和設(shè)備管理優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝不生產(chǎn)、經(jīng)營、進(jìn)口和使用國家明令禁止可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備和材料企業(yè)使用的主導(dǎo)原材料供應(yīng)商應(yīng)符合《職業(yè)病防治法》要求對所采用的技術(shù)、工藝和材料不隱瞞危害，進(jìn)行公示，并采取各種方式告知可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備應(yīng)有中文說明書在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明整理課件材料和設(shè)備管理優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動者健康的新技104材料和設(shè)備管理使用、生產(chǎn)、經(jīng)營可能沉聲職業(yè)病危害的化學(xué)品，應(yīng)有中文說明使用放射性同位素和含有放射性物質(zhì)材料的，應(yīng)用中文說明書不應(yīng)將存在或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人，加強外包管理不得接受不具備防護(hù)條件的職業(yè)病危害的作業(yè)，加強對承包作業(yè)的管理有毒物品的包裝應(yīng)有警示標(biāo)識和中文警示說明整理課件材料和設(shè)備管理使用、生產(chǎn)、經(jīng)營可能沉聲職業(yè)病危害的化學(xué)品，應(yīng)105工作場所管理職業(yè)病危害因素的強度或濃度應(yīng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)布局合理有害作業(yè)與無害作業(yè)分開可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所設(shè)置報警裝置可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置現(xiàn)場急救用品可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置沖洗裝置可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置應(yīng)急撤離通道可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置必要的泄險區(qū)整理課件工作場所管理職業(yè)病危害因素的強度或濃度應(yīng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)106工作場所管理放射工作場所和放射源儲存場所設(shè)置警示標(biāo)志核設(shè)施、輻照裝置、放射治療、工業(yè)探傷等使用強輻射源的工作場所設(shè)置安全連鎖和超劑量報警裝置有毒、有害工作場所、職業(yè)病危害事故現(xiàn)場警示標(biāo)志的設(shè)置高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置車間淋浴間高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置更衣室高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置有毒物品存放專用間整理課件工作場所管理放射工作場所和放射源儲存場所設(shè)置警示標(biāo)志整理課件107工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測定期對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行識別、檢測、評價并提出整改措施檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案檢測、評價結(jié)果定期向所在地職業(yè)衛(wèi)生行政管理部門報告整理課件工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測整理108履行告知勞動合同中應(yīng)載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果勞動合同中應(yīng)載明職業(yè)病防護(hù)措施和待遇在醒目位置公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度在醒目位置公布操作規(guī)程在醒目位置公布急性職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價結(jié)果告知勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果告知職業(yè)病或職業(yè)禁忌證告知為勞動者繳納工傷保險費，進(jìn)行工傷、工傷申報和工傷保險待遇告知整理課件履行告知勞動合同中應(yīng)載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果整理課件109防護(hù)設(shè)施和個人職業(yè)病防護(hù)用品職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配備齊全職業(yè)病防護(hù)設(shè)施有效職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及其臺賬及時維護(hù)并定期檢測職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及時維護(hù)并定期檢測應(yīng)急救援設(shè)施整理課件防護(hù)設(shè)施和個人職業(yè)病防護(hù)用品職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配備齊全整理課件110個人職業(yè)病防護(hù)用品制定個人職業(yè)病防護(hù)用品計劃并組織實施按標(biāo)準(zhǔn)配備符合職業(yè)病防治要求的個人職業(yè)病防護(hù)用品建立個人職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放登記制度及時維護(hù)并定期檢測個人防護(hù)用品整理課件個人職業(yè)病防護(hù)用品制定個人職業(yè)病防護(hù)用品計劃并組織實施整理課111職業(yè)健康監(jiān)護(hù)按規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查禁止有職業(yè)禁忌證的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)調(diào)離并妥善安置有職業(yè)健康損害的勞動者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查，不得解除或者終止勞動合同建立符合要求的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并妥善保管如實、無償為勞動者提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)按規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查112職業(yè)健康監(jiān)護(hù)禁止安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)不安排孕期、哺乳期的女職工從事對其本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)禁止使用童工給予從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者適當(dāng)崗位津貼對接觸有慢性毒性化學(xué)品的勞動者開展醫(yī)學(xué)隨訪離退休人員定期健康監(jiān)護(hù)整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)禁止安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)整理課件113職業(yè)病危害事故的應(yīng)急救援建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)急救援設(shè)施完好定期演練職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案整理課件職業(yè)病危害事故的應(yīng)急救援建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案114用人單位職業(yè)病防治工作原則依法防治，預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類管理，綜合治理單位自律全員參與，持續(xù)改進(jìn)維護(hù)勞動者健康及相關(guān)權(quán)益，關(guān)注職業(yè)病高危人群，尤其是流動勞動者整理課件用人單位職業(yè)病防治工作原則依法防治，預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類115用人單位應(yīng)建立的職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)病防治工作納入目標(biāo)管理責(zé)任制制定職業(yè)病防治計劃和實施方案建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度設(shè)置崗位操作規(guī)程建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案建立健全勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立健全工作場所職業(yè)病危害因素檢測及評價制度整理課件用人單位應(yīng)建立的職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)病防治工作納入目標(biāo)管理責(zé)116職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的和意義概念：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是對職業(yè)人群的健康狀況進(jìn)行檢查，是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時地將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動者健康目的：通過對職業(yè)人群的健康狀況和職業(yè)性有害因素的連續(xù)監(jiān)察，檢索和發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害易感人群；及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)性健康損害、評價其發(fā)生發(fā)展規(guī)律和危害程度；及時發(fā)現(xiàn)和診斷職業(yè)病，以便及時治療和安置職業(yè)病人；為評價職業(yè)危害，及時采取有效干預(yù)措施，預(yù)防和控制勞動者的健康損害提供依據(jù)和證據(jù)。意義：及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥；及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)性健康損害；跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和分布；科學(xué)評價職業(yè)健康損害與職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度；識別新的職業(yè)危害、危害因素和高危人群；正確進(jìn)行目標(biāo)干預(yù)和健康促進(jìn)；評價預(yù)防和干預(yù)措施的效果，提高管理水平；為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策服務(wù)。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的和意義概念：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是對職業(yè)人群的健康狀117職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作程序制訂職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計劃委托機構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查—省級以上衛(wèi)生行政部門制訂職業(yè)健康檢查下一年度計劃，簽訂協(xié)議書，內(nèi)容包括：職業(yè)病危害因素種類、接觸人數(shù)、健康檢查的人數(shù)、檢查項目和檢查時間、地點向職業(yè)健康檢查機構(gòu)提供的材料：用人單位的基本情況，職業(yè)病危害因素種類和接觸人數(shù)，檢測數(shù)據(jù)，產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料，職業(yè)病危害防護(hù)措施，應(yīng)急救援措施等檢查機構(gòu)匯總檢查結(jié)果，提供檢查報告：所有受檢者的檢查結(jié)果，疑似職業(yè)病患者，職業(yè)禁忌癥患者，有異常情況人員，分析產(chǎn)生原因，提出預(yù)防措施建議等。對有健康損害的勞動者，還應(yīng)給勞動者個人出具檢查報告，并明確載明檢查結(jié)果和建議。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作程序制訂職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計劃整理課件118職業(yè)健康監(jiān)護(hù)界定原則

（GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范）4.6.1已列入國家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄的危害因素，符合以下條件者應(yīng)實行強制性職業(yè)健康檢查：(1)該危害因素有確定的慢性毒性作用，并能引起慢性職業(yè)病或慢性健康損害；或有確定的致癌性，在暴露人群中所引起的職業(yè)性癌癥有一定的發(fā)病率；(2)對人的慢性毒性作用和健康損害或致癌作用尚不能肯定，但有動物實驗或流行病學(xué)調(diào)查的證據(jù)，有可靠的技術(shù)方法，通過系統(tǒng)地健康監(jiān)護(hù)可以提供進(jìn)一步明確的證據(jù)，執(zhí)行強制性職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；(3)有一定數(shù)量的暴露人群。4.6.2已列入國家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄，對人健康損害只有急性毒性作用，但有明確的職業(yè)禁忌癥，上崗前執(zhí)行強制性健康監(jiān)護(hù)，在崗期間執(zhí)行推薦性健康監(jiān)護(hù)。4.6.4有特殊健康要求的特殊作業(yè)人群亦應(yīng)實行強制性健康監(jiān)護(hù)。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)界定原則

（GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范）119職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則4.7.1接觸需要開展強制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；4.7.2接觸需要開展推薦性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，原則上應(yīng)根據(jù)用人單位的安排接受健康監(jiān)護(hù)；4.7.3雖不是直接從事接觸需要開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)，但在工作中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護(hù)；4.7.4根據(jù)不同職業(yè)病危害因素暴露和發(fā)病的特點及劑量-效應(yīng)關(guān)系，應(yīng)確定暴露人群或個體需要接受健康監(jiān)護(hù)的最低暴露水平，其主要根據(jù)是工作場所有害因素的濃度或強度以及個體累計暴露的時間；4.7.5離崗后健康監(jiān)護(hù)的隨訪時間，主要根據(jù)個體累積暴露量和職業(yè)病危害因素所致健康損害的流行病學(xué)和臨床的特點決定。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則整理課件120職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期4.8職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分為上崗前檢查、在崗期間定期檢查、離崗時檢查、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪和應(yīng)急健康檢查五類。4.8.1上崗前檢查上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開始從事有害作業(yè)前完成。下列人員應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查：(1)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員；(2)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機動車駕駛作業(yè)等。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期4.8職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分為上崗前檢查、在121在崗期間定期健康檢查4.8.2長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動者的其他健康異常改變；及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的勞動者；通過動態(tài)觀察勞動者群體健康變化，評價工作場所職業(yè)病危害因素的控制效果。定期健康檢查的周期根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場所有害因素的濃度或強度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。整理課件在崗期間定期健康檢查4.8.2長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護(hù)122離崗時健康檢查及醫(yī)學(xué)隨訪檢查(1)勞動者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)或崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時健康檢查；主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時的健康狀況。(2)如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的90日內(nèi)，可視為離崗時檢查。離崗后(1)如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，或發(fā)病有較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。(2)塵肺病患者在離崗后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。(3)隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點、勞動者從事該作業(yè)的時間長短、工作場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。整理課件離崗時健康檢查及醫(yī)學(xué)隨訪檢查(1)勞動者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離1234.8.5應(yīng)急檢查(1)當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應(yīng)及時組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。(2)從事可能產(chǎn)生職業(yè)性傳染?。?.炭疽2.森林腦炎3.布魯氏菌病4.艾滋病（限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）5.萊姆?。┳鳂I(yè)的勞動者，在疫情流行期或近期密切接觸傳染源者，應(yīng)及時開展應(yīng)急健康檢查，隨時監(jiān)測疫情動態(tài)。整理課件4.8.5應(yīng)急檢查整理課件124職業(yè)健康監(jiān)護(hù)界定原則

（GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范）職業(yè)衛(wèi)生檔案：是指職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)衛(wèi)生管理以及職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)研究活動中形成的，應(yīng)當(dāng)歸檔保存的圖紙、圖表、報表、文字材料、計算材料、照片、影片、錄像、錄音帶、計算機數(shù)據(jù)等文件材料。職業(yè)衛(wèi)生檔案是職業(yè)病防治過程的真實記錄和反映，也是職業(yè)衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要參考依據(jù)。職業(yè)衛(wèi)生行政及監(jiān)督機構(gòu)、用人單位、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等都應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，并制定專（兼）職人員負(fù)責(zé)管理。整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)界定原則

（GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范）125《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》

安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號

用人單位應(yīng)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，包括以下主要內(nèi)容：（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（二）職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（三）職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)檔案（四）職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（五）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案（六）勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（七）法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。整理課件《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》

安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號126技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職業(yè)衛(wèi)生檔案內(nèi)容綜合檔案質(zhì)量管理檔案人員技術(shù)管理檔案儀器設(shè)備管理檔案建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價檔案建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價檔案職業(yè)病危害因素檢測與評價檔案整理課件技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職業(yè)衛(wèi)生檔案內(nèi)容綜合檔案整理課件127職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識整理課件職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識整理課件128

預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)（勞動衛(wèi)生學(xué)）以作業(yè)環(huán)境為研究對象職業(yè)醫(yī)學(xué)（職業(yè)病學(xué)）以人為研究對象整理課件預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)職業(yè)醫(yī)學(xué)整理課件129職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究內(nèi)容生產(chǎn)性毒物、粉塵物理因素生物學(xué)有害因素不良?xì)庀髼l件職業(yè)性傷害不良體位作業(yè)組織安排和管理質(zhì)---量分支職業(yè)毒理學(xué)職業(yè)生理學(xué)職業(yè)心理學(xué)職業(yè)流行病學(xué)人類工效學(xué)婦女職業(yè)衛(wèi)生學(xué)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)職業(yè)衛(wèi)生管理學(xué)整理課件職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究內(nèi)容分支整理課件130常用職業(yè)衛(wèi)生術(shù)語職業(yè)病危害:對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病及其他健康影響的各種危害。密閉空間：又稱有限空間，是指與外界相對隔離，進(jìn)出口受限，自然通風(fēng)不良，足夠容納一人進(jìn)入并從事非常規(guī)、非連續(xù)作業(yè)的有限空間?！豆べQ(mào)企業(yè)有限空間參考目錄》職業(yè)禁忌證：是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。整理課件常用職業(yè)衛(wèi)生術(shù)語職業(yè)病危害:對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職131職業(yè)接觸限值：勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平，是職業(yè)性有害因素的接觸限制量值。化學(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值包括時間加權(quán)平均容許濃度、短時間接觸容許濃度和最高容許濃度三類，物理因素職業(yè)接觸限值包括時間加權(quán)平均容許限值和最高容許限值。時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）：以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度整理課件職業(yè)接觸限值：勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)132短時間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容許短時間（15min）接觸的濃度。最高容許濃度（MAC）：工作地點、在一個工作日內(nèi)、任何時間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。超限倍數(shù)：對未制定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值。整理課件短時間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提133職業(yè)生理學(xué)肌肉活動的能量來源①ATP-CP系列：

ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/LCP+ADP←→Cr+ATP②乳酸系列：

無氧糖酵解→乳酸+能量③需氧系列：

糖、蛋白質(zhì)、脂肪通過氧化磷酸化產(chǎn)生能量整理課件職業(yè)生理學(xué)肌肉活動的能量來源①ATP-CP系列：整理課件134

體力勞動時的能量代謝整理課件體力勞動時的能量代謝整理課件135作業(yè)時氧消耗的動態(tài)：氧需(oxygendemand):勞動一分鐘所需的氧量。氧債（oxygendebt）:氧需和實際供需不足的量。最大攝氧量（maximumoxygenuptake）：血液在一分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量。

整理課件作業(yè)時氧消耗的動態(tài)：整理課件136氧債的產(chǎn)生整理課件氧債的產(chǎn)生整理課件137作業(yè)時的能量消耗與勞動強度分級：①

中等強度作業(yè)：氧需不超過最大攝氧量，屬穩(wěn)定狀態(tài)下的作業(yè)（分級見表1-2）②大強度作業(yè)：氧需超過最大攝氧量，氧債大量蓄積。③極大強度作業(yè)：完全無氧條件下作業(yè)，氧債約等于氧需。整理課件作業(yè)時的能量消耗與勞動強度分級：①

中等強度作業(yè)：氧需不超過138《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）《工作場所物理因素測量第10部分：體力勞動強度分級》（GBZ/T189.10-2007）整理課件《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ139腦力勞動的生理特點1.氧代謝高：重量占體重的2.5％，氧耗占總氧耗的10％；2.腦力勞動強度增加，耗能增加不明顯；