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職業(yè)危害與職業(yè)病的基礎(chǔ)知識1.生產(chǎn)中有哪些職業(yè)危害因素?職業(yè)危害因素,也稱職業(yè)病危害因素或職業(yè)性有害因素,是指在生產(chǎn)過程中、勞動過程中、作業(yè)環(huán)境中,存在的各種有害的化學、物理、生物因素,以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害勞動者健康、能導致職業(yè)病的有害因素。職業(yè)危害因素按照來源可以分為以下三類。(1)生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害因素:1)化學因素。包括生產(chǎn)性粉塵和化學有毒物質(zhì)。生產(chǎn)性粉塵有矽塵、煤塵、電焊煙塵等,化學有毒物質(zhì)有鉛、汞、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛等。2)物理因素。例如噪聲、振動、輻射、異常氣象條件(高溫、高濕、低溫、高氣壓)等。3)生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌,醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病原物等。(2)勞動過程中的職業(yè)危害因素:1)勞動組織和勞動制度不合理,如勞動時間過長、輪班制度不合理等。2)勞動中精神過度緊張。3)勞動強度過大或勞動安排不當,如安排的作業(yè)與勞動者的生理狀況不相適應(yīng)、超負荷加班加點等。4)機體過度疲勞,如光線不足引起的視力疲勞等。5)長時間處于某種不良體位或使用不合理的工具等。(3)生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)危害因素:1)生產(chǎn)場所設(shè)計不符合衛(wèi)生標準或要求,如廠房布局不合理、有毒和無毒工序安排在一起等。2)缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施,如沒有通風換氣、防塵、防毒、防噪聲等設(shè)備。3)安全防護設(shè)備和個人防護用品裝備不全。在實際的生產(chǎn)場所中,職業(yè)危害因素往往不是單一存在的,而是多種因素同時對勞動者的健康產(chǎn)生作用,這種情況危害更大。2.職業(yè)病有哪些種類?當職業(yè)危害因索作用于人體的強度與時間超過一定限度時,人體就會出現(xiàn)某些功能性或器質(zhì)性的病理改變,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,影響勞動能力,習慣上把這類病癥統(tǒng)稱為職業(yè)病。在立法的意義上,職業(yè)病具有一定的范圍,即凡由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病,統(tǒng)稱為法定職業(yè)病。2013年12月,固家衛(wèi)生計生委、安全生產(chǎn)監(jiān)捋管理總局、人力資源和社會保障部以及全國總工會聯(lián)合組織對職業(yè)病的分類和目錄進行了調(diào)整,公布了《職業(yè)病分類和目錄》,包括以下10大類132種:(1)職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缥巍⒚汗m肺、石墨塵肺、過敏性肺炎、哮喘),19種。(2)職業(yè)性皮膚病(如接觸性皮炎、痤瘡、潰瘍),9種。(3)職業(yè)性眼病(如電光性眼炎、白內(nèi)障),3種。(4)職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。ㄈ缭肼暶@、鉻鼻?。?,4種。(5)職業(yè)性化學中毒(如鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒),60種。(6)物理因素所致職業(yè)?。ㄈ缰惺睢⑹直壅駝硬。?,7種。(7)職業(yè)性放射性疾?。ㄈ缤庹丈湫约毙苑派洳?,放射性皮膚疾病),11種。(8)職業(yè)性傳染?。ㄈ缣烤?、森林腦炎),5種。(9)職業(yè)性腫瘤(如石棉所致肺癌、間皮瘤、苯所致白血?。?,11種。(10)其他職業(yè)?。ㄈ缃饘贌煙帷⒕鹿と嘶已祝?,3種。3.導致職業(yè)病發(fā)生的因素有哪些?職業(yè)病的發(fā)生與職工接觸的職業(yè)危害因素的種類、性質(zhì)、濃度或強度有關(guān),而且還與生產(chǎn)過程和作業(yè)環(huán)境有關(guān)。此外,工作人員的個體差異也是一個重要因素??傊?,職業(yè)病的發(fā)生主要取決于以下三個因素:(1)有害因素本身的性質(zhì)。有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職病密切相關(guān),如毒物的理化性質(zhì)及其對組織的親和性與毒性作用有直接關(guān)系。(2)有害因素作用于人體的量。物理和化學因素對人的危害都與量有關(guān),多大的量和濃度才能導致職業(yè)病的發(fā)生,是確診的重要參考。我國公布的《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》就是指某些化學物質(zhì)在工作場所空氣中的限量。(3)勞動者個體易感性。健康的人體對有害因素的防御能力是多方面的。人體停止接觸某些物理因素后,被擾亂的生理功能可以逐步恢復,但是抵
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