臨床輸血技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)復(fù)習(xí)題_第1頁
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臨床輸血技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)復(fù)習(xí)題_第3頁
臨床輸血技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)復(fù)習(xí)題_第4頁
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臨床輸血技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)考題一、判斷題(是非題,對者打"V'錯(cuò)者打“小倩把正確答案填寫在題后的括號內(nèi))TOC\o"1-5"\h\z.對于RhD陰性和其他稀有血型患者一定要同型輸血。().醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定應(yīng)急用血管理措施。().對有指征的患者進(jìn)行圍手術(shù)期血液保護(hù),應(yīng)有管理規(guī)定和執(zhí)行記錄。().醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循寧少勿多的原則,制定用血計(jì)劃,不得浪費(fèi)和濫用血液。().臨床輸血申請由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前1天送交輸血科(血庫)備血。().無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。().急診一次用血量超過2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)后才能輸血。().貯存式自身輸血由輸血科(血庫)負(fù)責(zé)采血和貯血。().《內(nèi)科輸血指南》規(guī)定,血小板計(jì)數(shù)<5X109/L,只要病人無出血就不必輸注血小板。().《內(nèi)科輸血指南》規(guī)定,血小板計(jì)數(shù)10?50X109/L,根據(jù)臨床出血情況決定是否需要輸注血小板。().x2.V3.V4.x5.x6.V7.X8.V9.x10.V.輸血前要做血型鑒定、抗體篩選和交叉配血試驗(yàn),三者有互補(bǔ)作用,缺一不可。().在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中,沒有幾項(xiàng)檢驗(yàn)?zāi)芟褫斞皺z驗(yàn)一樣,臨床醫(yī)生幾乎完全依TOC\o"1-5"\h\z賴其結(jié)果的正確性。().給患者輸入不相容的血液成分將會導(dǎo)致急性溶血性輸血反應(yīng)或遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。()14.輸血前檢查用的血標(biāo)本量一般不少于3ml。().未給患者配戴腕帶而又不知患者血型,最好遵循兩次采集血標(biāo)本的規(guī)定,例如:檢驗(yàn)科做血常規(guī)時(shí)順便做正定型,輸血時(shí)由輸血科(血庫)復(fù)查正定型,加做反定型。().急性溶血性輸血反應(yīng)多由ABO以外血型系統(tǒng)不相容輸血引起的。().發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)的主要原因是人為差錯(cuò)。().血標(biāo)本必須在送血庫之前在盛血試管上標(biāo)明患者姓名、住院號及標(biāo)本采集日期。().一位醫(yī)護(hù)人員可以同時(shí)采集兩位或兩位以上患者的血標(biāo)本。()20.貼有標(biāo)簽的血標(biāo)本連同輸血申請單經(jīng)核對無誤后可以交給患者家屬送輸血科或血庫。()21.血清和血漿原則上均可用于輸血前檢驗(yàn),但血清更好。原因是血漿中有時(shí)可出現(xiàn)細(xì)小纖維蛋白包裹紅細(xì)胞的凝塊,與凝集反應(yīng)不易區(qū)別。()22.常規(guī)ABO血型鑒定應(yīng)包括正反定型,二者起到互相驗(yàn)證和質(zhì)控的作用。我國已規(guī)定常規(guī)血型鑒定還包括Rh(D)定型。().因某些疾?。ɡ纾喊籽。?,可導(dǎo)致A或B抗原減弱,容易誤定血型。().反定型對ABO亞型的發(fā)現(xiàn)特別有幫助。原因是亞型患者紅細(xì)胞上A或B抗原很弱,通過正反定型易于發(fā)現(xiàn)二者結(jié)果不一致,從而引起警惕。25.如果血型鑒定結(jié)果與《臨床輸血申請單》上的血型或以往的記錄不一致時(shí),應(yīng)重新采集血標(biāo)本再一次檢測。()26.弱D針對受血者而言為Rh(D)陽性,而對獻(xiàn)血者而言則為Rh(D)陰性。()27.當(dāng)對受血者Rh(D)定型結(jié)果有疑問時(shí),在確認(rèn)之前應(yīng)當(dāng)作為陽性對待。()TOC\o"1-5"\h\z28.在觀察定型結(jié)果時(shí),主要觀察凝集結(jié)果,而凝集的強(qiáng)度并不重要。()29.我國規(guī)定對有輸血史和妊娠史的患者必須做抗體篩選試驗(yàn),而對短期內(nèi)需要多次輸血者不必做抗體篩選試驗(yàn)。()30.用鹽水法進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)也能檢出Rh、Kell、kidd、Duffy等血型系統(tǒng)的抗體。()31.國外認(rèn)為抗體篩選試驗(yàn)是檢測不規(guī)則抗體最可靠、最敏感的方法。()32.如果同型血不夠用,在緊急情況下可以輸注Rh同型的O型相合紅細(xì)胞。()33.如果AB型血不能滿足臨床需要,在緊急情況下可以輸注A或B型相合的紅細(xì)胞,盡量不用O型紅細(xì)胞,因?yàn)镺型紅細(xì)胞寶貴,以備留作它用。()34.患者為Rh(D)陰性,沒有檢測到抗-D,如需緊急輸血又無同型血供應(yīng)時(shí),男性患者或無生育能力的女患者可輸Rh(D)陽性血,但應(yīng)向患者家屬說明情況并征得同意。()35.微柱凝膠試驗(yàn)(卡式配血)靈敏度高,特異性強(qiáng),結(jié)果直觀,能自動化操作,還能保存。缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,試驗(yàn)耗時(shí)長,可出現(xiàn)假陽性。()11?1516?20>21?25v26?30必1?35V36、輸注FFP如沒有37℃水浴箱可放置室溫使之自然融化。TOC\o"1-5"\h\z37、洗滌紅細(xì)胞用無菌生理鹽水多次洗滌主要是去除血漿和白細(xì)胞。(38、冰凍紅細(xì)胞中的甘油,冰凍血小板中的二甲基亞砜都是作為冷凍保護(hù)劑來使用的。()39、由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者可輸注洗滌紅細(xì)胞。()40、對于自身免疫性溶血貧血患者及高鉀血癥和腎功能障礙輸血應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞。()41、對施行骨髓移植及其它器官移植的患者輸血時(shí)應(yīng)輸全血。()42、聯(lián)袋制備濃縮紅細(xì)胞在4℃±2℃條件下可保存21-35天。()43、全血的有效成分主要是紅細(xì)胞、血漿蛋白和穩(wěn)定的凝血因子,其主要功能是載氧和維持滲透壓。()44、血小板表面有ABO抗原,應(yīng)做交叉配血試驗(yàn),不然可導(dǎo)致輸注無效。(45、新鮮冰凍血漿因不含紅細(xì)胞,可同型或相溶輸注。()46、可以用血漿補(bǔ)充血容量和營養(yǎng)。()47、血小板的制備有手工制和機(jī)采兩種。()48、血漿置換能改善血小板輸注效果。()49、FFP一經(jīng)融化還可再次冰凍保存。()50、冷沉淀粘度較大如經(jīng)靜脈推注,可在注射器內(nèi)加入少量枸櫞酸鈉。(51、全血含有多種成分,凡有輸血指征著輸全血較好。()52、成分輸血是當(dāng)前輸血技術(shù)發(fā)展的總趨勢,也是輸血現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一TOC\o"1-5"\h\z53、粒細(xì)胞輸注前必做ABO血型交叉配血試驗(yàn),而且制備后應(yīng)盡快輸注。(54、全血的血漿中含有白蛋白、免疫球蛋白及多種抗體,輸全血能增強(qiáng)抵抗力。()55、全血中的有效成分主要是紅細(xì)胞,其療效與紅細(xì)胞懸液相似,而不良反應(yīng)卻比紅細(xì)胞懸液多。()56、白細(xì)胞輸注效果主要是看白細(xì)胞數(shù)是否升高。()57、成分輸血就是把全血中的各種成分分離出來,分別制成高濃度的制品,然后根據(jù)患者需要,缺什么成分,輸什么成分。()下列血液成分的比重依次為:紅細(xì)胞>中性粒細(xì)胞>血小板>血漿。()各種血液成分的制備應(yīng)在采血后6-8小時(shí)內(nèi)完成,嚴(yán)格無菌操作。()60、濃縮紅細(xì)胞可以與藥物混合輸注。()61、濃縮紅細(xì)胞可以用林格氏液稀釋后輸注。()62、洗滌紅細(xì)胞制備后應(yīng)盡快輸用,4℃保存不超過12小時(shí)。()63、洗滌紅細(xì)胞可用于高血鉀癥及肝腎功能障礙需要輸血的患者。()64、冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞主要用于稀有血性患者輸血。()65、白細(xì)胞制品可于室溫保存,但不應(yīng)超過24小時(shí)。()66、血小板可于4℃保存24小時(shí)。()67、親屬作為血小板供者,制品可不進(jìn)行輻照。()68、血小板供、受者HLA-I類抗原匹配程度越高,輸注效果越好。()AB型血漿可安全的輸給任何血型的受血者。()O型血漿可以輸給任何血型的受血者。()36X37,38,39,40,41X42,43,44,45,54X55,46X47V48V49X50,51X52,54X55,56X57,58,59,60X61X62,63,64,65,66X67X68,69,70X二、單項(xiàng)選擇題(只有一個(gè)正確答案,請把正確答案填寫在題干后的括號內(nèi)).開展患者治療性血液成分去除,血漿置換等,負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)的是()。輸血科(血庫)技術(shù)人員;申請?jiān)摨煼ǖ慕?jīng)治醫(yī)師;有關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員;輸血科(血庫)技術(shù)人員和經(jīng)治醫(yī)師共同負(fù)責(zé)。.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血標(biāo)本保存在2?6c冰箱,至少()。3天;5天;7天;30天。.輸血時(shí)血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用()。靜脈注射生理鹽水;5%葡萄糖氯化鈉溶液;5%葡萄糖液;平衡鹽溶液。.疑為溶血性輸血反應(yīng),立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定()。A.血漿結(jié)合珠蛋白含量;血漿游離血紅蛋白含量;血漿相關(guān)抗體效價(jià);血漿pH值。.要防止血樣的稀釋和溶血,溶血的標(biāo)本一般不能使用,因?yàn)椋ㄈ苎难獦?biāo)本已經(jīng)沒有多少紅細(xì)胞,無法作交叉配血試驗(yàn);溶血的血標(biāo)本鉀離子太高,干擾交叉配血試驗(yàn);溶血后的膽紅素可以干擾交叉配血試驗(yàn);溶血后的游離血紅蛋白可以掩蓋抗體引起的溶血。.Rh血型系統(tǒng)缺少()。D抗原;d抗原;E抗原;e抗原。.稀釋式自身輸血(急性等容性血液稀釋)由()。手術(shù)醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施;輸血科(血庫)技術(shù)人員負(fù)責(zé)實(shí)施;麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施;血站派有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員負(fù)責(zé)實(shí)施。.新生兒溶血病換血療法由()。輸血科(血庫)人員負(fù)責(zé)實(shí)施;經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施;C.血站技術(shù)人員和經(jīng)治醫(yī)師共同實(shí)施;D.經(jīng)治醫(yī)師和輸血科(血庫)人員共同實(shí)施。對血漿蛋白過敏反應(yīng)的患者應(yīng)首選()。懸浮紅細(xì)胞;少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;洗滌紅細(xì)胞;冰凍紅細(xì)胞。由于輸血或妊娠產(chǎn)生白細(xì)胞抗體,引起發(fā)熱等輸血不良反應(yīng)的患者首選()。懸浮紅細(xì)胞;少(去)白細(xì)胞的紅細(xì)胞;洗滌紅細(xì)胞;冰凍紅細(xì)胞。新鮮冰凍血漿不能用于()。補(bǔ)充凝血因子;大面積創(chuàng)傷;大面積燒傷;補(bǔ)充血容量。不適合貯存式自身輸血的情況是()。A.患者身體一般情況好;B.血紅蛋白<110g/L;C.行擇期手術(shù);D.患者簽字同意。不適合稀釋式自身輸血(急性等容性血液稀釋)的情況是(A.患者身體一般情況好;B.血紅蛋白>110g/L;C.紅細(xì)胞壓積》0.33;D.估計(jì)術(shù)中失血量不大。《刑法》第333條規(guī)定,非法組織他人出賣血液的,處以()。五年以下有期徒刑,并處罰金;三年以下有期徒刑,拘役或者管制;五年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;十年以上有期徒刑?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,疑似輸血引起不良后果的,有權(quán)對實(shí)物進(jìn)行封存的人員是()。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人;醫(yī)患雙方;提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人;經(jīng)治醫(yī)師和輸血科(血庫)負(fù)責(zé)人。.D;2.C;3.A;4.B;5.D;6.B;7.C;8.D;9.C;10.B;11.D;12.B;13.D;14.A;15.B。16.有關(guān)不規(guī)則抗體的說法正確的是:()A.指血清中存在的紅細(xì)胞抗體;B.指血清中存在的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板抗體;C.指血清中存在的抗-A和抗-B以外的紅細(xì)胞抗體TOC\o"1-5"\h\z.輸血前檢驗(yàn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)均有可能發(fā)生差錯(cuò),以下最常見的差錯(cuò)是:()A.配血報(bào)告單書寫錯(cuò)誤;B.血標(biāo)本搞錯(cuò);C.血液發(fā)放錯(cuò)誤。.患者正在輸液,可以從輸液管中獲取血標(biāo)本,正確做法是:()A.先以生理鹽水沖注輸液管,然后將先抽取的5ml血液棄去,再采集血標(biāo)本;B.先以生理鹽水沖注輸液管,然后抽取5ml血液用作血標(biāo)本;C.先以5ml生理鹽水沖注輸液管,再抽取一定量的血液用作血標(biāo)本。.右旋糖酐會干擾配血,患者輸注右旋糖酐后采集的血標(biāo)本,處理方法是:()A.將受檢血清用生理鹽水適當(dāng)稀釋;B.在受檢紅細(xì)胞中加入適量EDTA鹽水溶液;C.將受檢紅細(xì)胞用生理鹽水適當(dāng)洗滌。20.溶血的血標(biāo)本不宜用于輸血前檢查,其原因是:()A.溶血的血標(biāo)本已有部分紅細(xì)胞破壞,受檢紅細(xì)胞量少容易造成假陰性;B.溶血標(biāo)本的血清中的游離血紅蛋白可蒙蔽抗體引發(fā)的溶血現(xiàn)象;C.溶血標(biāo)本的血清中游離血型抗原增多,導(dǎo)致交叉配血假陽性。21.我國規(guī)定配血用的血標(biāo)本必須是:()A.輸血前3天之內(nèi)的;B.輸血前5天之內(nèi)的;C.輸血前7天之內(nèi)的。22.國外規(guī)定對3~14天前有過輸血史的患者,標(biāo)本要求是:()A.輸血前1周內(nèi);B.輸血前72小時(shí)內(nèi);C.輸血前24小時(shí)內(nèi)。23.有一患者,正反定型結(jié)果如下:抗-A抗-B抗-ABA細(xì)胞B細(xì)胞O細(xì)胞++++—+++++++++—該患者最有可能的血型是:()A.A型;B.A2亞型;C.AB型。24.有一患者,采用IgG型抗-D進(jìn)行Rh血型鑒定時(shí),鹽水法陰性,凝聚胺法陽性,該患者Rh(D)血型是:()A.Rh(D)陽性;B.Rh(D)陰性;C.不能確定。25.配血用的血標(biāo)本保存不當(dāng)會溶血、細(xì)菌污染、補(bǔ)體失活及不規(guī)則抗體效價(jià)TOC\o"1-5"\h\z降低。因此,血清或血漿標(biāo)本在4℃條件下只能保存:()A.3天;B.5天;C.7天。26.在血型鑒定中,只有正反定型結(jié)果相符才能正確判定ABO血型。單純正定型最不可靠的是:()A.A型;B.O型;C.AB型。27.新生兒可省略反定型的原因是:()A.新生兒血清(漿)中抗體活性太弱,并且含有來自母親的抗體;B.新生兒血清(漿)中抗體活性太強(qiáng),容易誤定血型;C.為了節(jié)約血標(biāo)本(新生兒采血標(biāo)本困難)。28.正反定型結(jié)果不一致需進(jìn)一步鑒定,在正定型試劑中增加抗-A1的目的是()A.用來鑒定孟買型;B.用來鑒定B亞型;C.用來鑒定A亞型。29.正反定型結(jié)果不一致需進(jìn)一步鑒定,在正定型試劑中增加抗-AB的目的是:

A.用來鑒定孟買型或類孟買型;A.用來鑒定孟買型或類孟買型;B.用來確認(rèn)弱A或弱B抗原;C.用來鑒定AB型。30.抗體篩選試驗(yàn)用的篩選細(xì)胞通常是:()A.2~3個(gè)單人份O型紅細(xì)胞組成一套篩選細(xì)胞試劑(商品化產(chǎn)品);B.隨機(jī)獲得的2~3個(gè)單人份O型紅細(xì)胞組成一套篩選細(xì)胞試劑(實(shí)驗(yàn)室自行配制);C.用獻(xiàn)血者2~3個(gè)單人份O型紅細(xì)胞,經(jīng)生理鹽水洗滌3次即可組成一套篩選細(xì)胞試劑。TOC\o"1-5"\h\z31.抗體篩選試驗(yàn)的方法很多,國外使用的金標(biāo)準(zhǔn)方法是:()A.鹽水法;B.凝聚胺法;C.間接抗球蛋白法。32.我國中小醫(yī)院進(jìn)行抗體篩選試驗(yàn)比較適合的方法是:()A.間接抗球蛋白法;B.凝聚胺法;C.微柱凝膠技術(shù)。33.我國中小醫(yī)院適合用凝聚胺法進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的最主要原因是:()A.凝聚胺對Kell系統(tǒng)之外的大多數(shù)血型系統(tǒng)(包括Rh系統(tǒng))敏感度高;B.凝聚胺法操作簡便、快速;C.凝聚胺價(jià)格低廉。34.在交叉配血時(shí),由于受血者血清蛋白紊亂(如巨球蛋白血癥),常引起紅細(xì)胞緡錢狀假凝集,正確的排除方法是:()A.溫箱孵育法;B.吸收放散法;C.鹽水添加法。35.在我國引起遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)的最常見血型系統(tǒng)是:()A.Lewis血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng);C.Kell血型系統(tǒng)。36.在交叉配血時(shí),主側(cè)(+)、自身對照(-)、抗體篩選(+),可能的原因是:A.患者血清中的同種抗體與供者紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原起反應(yīng);B.患者血清中白蛋白/球蛋白比例不正常引起的假凝集;C.試劑受到細(xì)菌污染。TOC\o"1-5"\h\z37.在凝聚胺試驗(yàn)中,凝聚胺的作用是:()A.增加紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷;B.增加紅細(xì)胞表面的正電荷;C.中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷。38.在交叉配血試驗(yàn)中,如果觀察到部分或全部溶血,則結(jié)果為()A.陰性;B.陽性;C.不能確定。39.在凝聚胺試驗(yàn)中,觀察結(jié)果的時(shí)間要求是:()A.1分鐘之內(nèi);B.5分鐘之內(nèi);C.時(shí)間越長越好。40.在凝聚胺試驗(yàn)中,加入重懸液之前輕輕轉(zhuǎn)動試管,發(fā)現(xiàn)有凝集可判定為()A.試驗(yàn)結(jié)果陽性;B.非特異性凝聚;C.前面的試驗(yàn)步驟正確有效。16?20CBACB21?25ACBAC26?30BACBA31?35CBACB36?40ACBAC41.嬰幼兒輸注全血,容易發(fā)生:()A.高血壓;B.外周組織水月中;C.腦水月中;D.急性肺水月中。42.全血輸入越多,患者的代謝負(fù)擔(dān)越重,其原因是:()A.全血中細(xì)胞碎片多,乳酸、鈉、鉀、氨等含量高;B.全血中含有較多的血漿,容量大;D.全血中含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等多種復(fù)雜的血型抗原。43.全血容易產(chǎn)生同種免疫,不良反應(yīng)多,其原因是:全血中所含的血漿多;全血中所含的乳酸多;全血中含有多種復(fù)雜的血型抗原;D.全血中氨離子含量高。全血的有效成分主要是:()紅細(xì)胞、血漿蛋白和穩(wěn)定的凝血因子;紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿;紅細(xì)胞、血漿蛋白和各種凝血因子;D.紅細(xì)胞、血漿蛋白和血小板。關(guān)于新鮮血,下列哪一種提法比較正確?(保存12小時(shí)之內(nèi)的血叫新鮮血;保存24小時(shí)之內(nèi)的血叫新鮮血;C.CPD或CPDA保存7天之內(nèi)的血叫新鮮血;D.剛采出來的,熱乎乎的血叫新鮮血。保存期較長的血中下列哪一種物質(zhì)的含量較高?(A.鈣;B.鐵;C.鎂;D.鉀。下列哪一種紅細(xì)胞制品在臨床上最為常用?(A.懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);B.洗滌紅細(xì)胞;C.濃縮紅細(xì)胞;D.冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞(冰凍紅細(xì)胞)懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液)中的添加劑所起的作用是:()A.有利于紅細(xì)胞的保存;B.有利于粒細(xì)胞的保存;C.有利于血小板的保存;D.有利于不穩(wěn)定的凝血因子的保存。下列哪一種臨床情況需要輸注新鮮血?()再生障礙性貧血伴有全血細(xì)胞減少需要輸血者;新生兒,特別是早產(chǎn)兒需要輸血或換血者;因外傷引起急性失血而需要輸血者;D.急性白血病伴有明顯貧血需要輸血者。TOC\o"1-5"\h\z下列哪一種紅細(xì)胞制品幾乎適用于臨床各科的輸血?()濃縮紅細(xì)胞;懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);輻照紅細(xì)胞;洗滌紅細(xì)胞。血容量正常的慢性貧血患者需要輸血時(shí),首選下列何種紅細(xì)胞制品?()輻照紅細(xì)胞;冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞(冰凍紅細(xì)胞);懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);D.洗滌紅細(xì)胞。某患者在以往輸血中曾發(fā)生兩次原因不明的發(fā)熱反應(yīng),此次輸血應(yīng)選擇下列何種成分血?()A.洗滌紅細(xì)胞;

輻照紅細(xì)胞;少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;D.懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液)53.某患者在以往輸全血時(shí)曾發(fā)生過敏反應(yīng)(全身起蕁麻疹),此次輸血最好選擇下列何種成分血?()B.濃縮紅細(xì)胞;D.B.濃縮紅細(xì)胞;D.洗滌紅細(xì)胞。B.免疫抑制患者輸血;D.肝功能障礙患者輸血。C.輻照紅細(xì)胞;54.輻照紅細(xì)胞主要用于:(A.稀有血型患者輸血;C.腎功能障礙患者輸血;55.輻照紅細(xì)胞主要用于預(yù)防下列何種疾病的發(fā)生?(A.梅毒;B.弓形體??;C.成人T淋巴細(xì)胞白血??;D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD)。.輻照紅細(xì)胞是用T射線滅活下列何種血細(xì)胞?(A.單核細(xì)胞;B.中性粒細(xì)胞;C.淋巴細(xì)胞;D.嗜堿性粒細(xì)胞。下列何種血制品在臨床上應(yīng)用日益減少?()A.輻照紅細(xì)胞;B.冰凍紅細(xì)胞;C.濃縮白(粒)細(xì)胞;D.輻照血小板。下列何種血液制品只需同型輸注,不必做交叉配血試驗(yàn)?(洗滌紅細(xì)胞;濃縮白(粒)細(xì)胞;手工法制備的濃縮血小板;D.單采法(機(jī)采法)制備的濃縮血小板。單采法(機(jī)采法)制備的濃縮血小板,我國規(guī)定1個(gè)治療量所含血小板數(shù)應(yīng)TOC\o"1-5"\h\z為:()A.總.0X1011個(gè);B.W.4X1011個(gè);C.總.5X1011個(gè);D.M.0X011個(gè)。有一位肝病男患者,因多種凝血因子缺乏引起全身多部位出血,你建議他用下列何種血制品治療?()A.新鮮全血;B.冷沉淀;C.普通冰凍血漿;D.新鮮冰凍血凍(FFP)。有一12歲男童患血友病甲(甲型血友病),隨母外出旅游時(shí)摔了一跤引起右膝關(guān)節(jié)血腫,你建議他用下列何種血制品治療?()A.新鮮全血;B.冷沉淀;C.普通冰凍血漿;D.新鮮冰凍血漿(FFP)。老年人輸全血可發(fā)生:()A.面部浮月中;B.腦水腫;C.急性肺水月中;D.雙下肢浮月中。63.全血輸多了對患者哪兩種器官有害?()A.心和肺;B.肝和脾;C.肝和腎;D.肺和脾。64.多次輸全血的患者,再次輸全血可能會發(fā)生輸血不良反應(yīng),這種反應(yīng)是由何種原因引起的?()A.全血中復(fù)雜的血型抗原引起的;B.全血中所含的血漿引起的;C.全血中所含的抗凝劑引起的;D,全血保存液中所含的葡萄糖引起的。65.全血療效差,其原因是:()A.全血內(nèi)所含的血漿太多;B.全血內(nèi)所含的抗凝劑太多;C.全血內(nèi)所含的葡萄糖太少;D.全血內(nèi)所含的成分不濃、不純和不足一個(gè)治療劑量。66.在現(xiàn)代輸血中,全血只適用于下列哪種臨床情況?()A所有急性失血患者;B.全血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)減少的患者;C.長期慢性貧血患者;D,血容量不足且有進(jìn)行性出血的大量失血患者。臨床輸血不用全血而使用單一的血液成分,最主要的好處是()減少了用血量;減少了血漿的浪費(fèi)TOC\o"1-5"\h\z減少了輸血反應(yīng)的發(fā)生率;D.減少了輸血后肝炎的發(fā)生率。68.紅細(xì)胞與全血相比,它最主要的優(yōu)點(diǎn)是:()A.提高攜氧能力兼擴(kuò)容;B.只需同型輸注,不配血;C.以較小的容量提高攜氧能力;D.保存時(shí)間長。血容量正常的貧血患者輸血量過大或輸血速度過快可使患者發(fā)生:()A.高血壓;B.腦水月中;C.急性肺水月中;D.外周組織水月中。下列哪一種臨床情況不宜輸注全血?()A.急性大量血液丟失可能出現(xiàn)低血容量休克患者;B.存在持續(xù)活動性出血,估計(jì)失血量超過自身血容量30%的患者;C.新生兒溶血病需要換血的患者;D.血容量正常的慢性貧血患者。TOC\o"1-5"\h\z下列哪一種血制品或制劑不宜用于單純?yōu)榱搜a(bǔ)充血容量?()A.白蛋白;B.晶體液;C.人造膠體液(血漿代用品);D.全血。外傷或手術(shù)引起的急性失血需要輸血時(shí)首選下列何種紅細(xì)胞制品?()懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);洗滌紅細(xì)胞;年輕紅細(xì)胞;D.冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞(冰凍紅細(xì)胞)。為避免懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液)在輸注過程中出現(xiàn)越輸越慢的現(xiàn)象,最好的辦法是:()輸注前在血袋內(nèi)加入少量生理鹽水;輸注前先將血袋反復(fù)顛倒數(shù)次,使紅細(xì)胞與添加劑充分混勻;輸注前先給患者的靜脈穿刺部位進(jìn)行熱敷,以使血管擴(kuò)張;D.輸注前在血袋內(nèi)加入少量血管擴(kuò)張藥物。需要反復(fù)輸血的患者(如重型地中海貧血)可從第一次輸血起就選用下列何TOC\o"1-5"\h\z種血制品?()濃縮紅細(xì)胞;懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;D.輻照紅細(xì)胞。某患者因腎功能障礙出現(xiàn)高鉀血癥,此時(shí)因貧血癥狀顯著需要輸血,最好選擇下列何種血制品?()濃縮紅細(xì)胞;懸浮紅細(xì)胞(添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液);少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;D.洗滌紅細(xì)胞。41D42A43C44A45C46D47A48A49B50B51C52A5351C52A53D54B55D56C57C5856C57C58D59C60D61B62C6361B62C63C64A65D66D67C6866D67C68C69C70D71D72A7371D72A73B74C75DTOC\o"1-5"\h\z76.父母血型為AXB型,一般子代血型可能為(D)型A.A或B,B.A、B或O,C.A、B或AB,D.A、B、?;駻B77.下列哪一項(xiàng)屬于紅細(xì)胞血型系(D)A.RH血型,B.P血型,C.MN血型,D.以上均是78.特殊情況下,AB型血漿(D)A.只能輸給AB型人,B.能輸給AB型或O型人,C.能輸給A型、B型或AB型人,D.能輸給A型、B型、O型或AB人A型人血清中含有抗體為(B)A.抗A,B.抗B,C.抗O,D.抗A及抗BRH陰性一般是指(B)A.C抗原陰性,B.D抗原陰性,C.E抗原陰性,D.C、D、E抗原陰性81.輸血有一定的危險(xiǎn)性,其中(C)與輸入血液抗體的含量有直接關(guān)系A(chǔ).輸血后肝炎,B.細(xì)菌性反應(yīng),C.致敏作用,D.非心源性水腫82.輸血前的血型血清學(xué)試驗(yàn),通常包括(D)A.ABO、RH定型,B.抗體篩選和鑒定,C.紅細(xì)胞交叉配合試驗(yàn),D.以上均是TOC\o"1-5"\h\z83.用CPD-A保養(yǎng)液采集的全血保存期為(D)A.14天,B.21天,C.28天,D.35天84.手術(shù)或外傷失血在500毫升以下(B)A.必須輸血,B.不要輸血,C.輸注血漿,D.必須輸注多種成分血85.中國漢族人群中,RH(D)陰性的發(fā)生率是(D)A.99.40%,B.96%,C.4%,D.0.3%86.冷沉淀物主要成份為(D)A.VIII+IX因子,B.I+II+VII因子,C.II+V+VII+IX因子,D.纖維蛋白原+VIII因子+纖維結(jié)合蛋白87.液態(tài)血小板保存的適宜溫度是(C)A.4C,B.-20C--40C,C.20?24c天,D.37c88.血小板輸注無效的可能原因有(B)A.產(chǎn)生RH抗體,B.產(chǎn)生HLA抗體,C.產(chǎn)生GM抗體,D.以上均不是HLA系統(tǒng)存在于(D)A.RBC上,B.WBC+RBC上,C.WBC+RBC+BPC上,D.WBC+BPC+組織細(xì)胞上HLA定型可應(yīng)用于(D)A.器官移植,B.長期輸注血小板,C.某些疾病診斷,dD.以上均是.全血輸注不是缺點(diǎn)(C)A.因含有WBC、BPC可使受血者產(chǎn)生抗體,B.含有的WBC、BPC和凝血因子的量很少,C.對血容量正常的病人,輸注后不會引起循環(huán)超負(fù)荷,D.易引起發(fā)熱反應(yīng)92.新鮮全血中粒細(xì)胞喪失功能為第(A)天A.1天,B.7天,C.14天,D.21天.VIII因子在全血內(nèi)保存(A)后活性下降50%A.1天,B.7天,C.14天,D.21天.輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD)是由于(B)引起?A.紅細(xì)胞,B.淋巴細(xì)胞C.血小板,D.單核細(xì)胞TOC\o"1-5"\h\z95.最有效預(yù)防TA-GVHD的方法有(C)A.貧血者盡量輸注紅細(xì)胞,B.輸血前血制品進(jìn)行r線照光,C.使用白細(xì)胞過濾器,D.輸注病毒滅活血漿96.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么?(A)A輸血目的,經(jīng)輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B輸血支持療法C輸血治療同意書的鑒定D不同意輸血可能發(fā)生的問題97.患者到什么單位做自身儲血的采集和貯藏?(B)A采供血機(jī)構(gòu)B醫(yī)院輸血科或血庫C病房醫(yī)護(hù)人員D手術(shù)室98.衛(wèi)生部何年何月發(fā)布的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》?(B)A2001年2月B2000年6月C2002年8月D2003年6月99.手術(shù)室對患者實(shí)施自身輸血,可能采取幾種方法?(A)A血液等容稀釋,術(shù)中自身血回輸,術(shù)中控制性低血壓B控制出血,用止血藥及紅細(xì)胞生成素C術(shù)前采血,術(shù)后輸血D晶體鹽或膠體液維持100.患者親屬獻(xiàn)血,應(yīng)到哪單位體檢、化驗(yàn)、采血,親屬的血液能直接輸給患者嗎?(A)A由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復(fù)檢,親屬所獻(xiàn)血液由血站隨機(jī)調(diào)配合格血液輸注;B去所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血,血型配合后可直接輸給病人C由分管醫(yī)生采血,血型配合后由護(hù)士輸給病人D分管醫(yī)生提出輸血申請,采血后由醫(yī)護(hù)人員輸注101.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請?(A)A分管醫(yī)生逐項(xiàng)填寫輸血申請單,上級醫(yī)師核準(zhǔn),采受血者血樣預(yù)定輸血日期,送交輸血科或血庫B醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士辦理輸血申請C醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行,病房工人送輸血科D醫(yī)生讓病人家屬辦理102.決定輸血前分管醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說明什么?(C)A不輸血可能發(fā)生的危險(xiǎn)B輸異體血還是自體血C應(yīng)說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性D輸血根據(jù)病人的失血量而定輸注量103.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方,如果無家屬,病人又無自主意識的急性失血怎么辦?(C)A先輸血搶救,后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)B用晶體膠體鹽維持C立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)104.臨床輸血應(yīng)沿用一百多年的輸血習(xí)慣,還是其它方法?(B)A應(yīng)沿用百年經(jīng)驗(yàn)輸血B應(yīng)科學(xué)的、合理的、安全的、有針對性的選擇成分輸血C百年經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際相結(jié)D以安全輸血為主105.病人需要治療性血液成分去除或血漿置換,由()負(fù)責(zé)治療?(A由分管醫(yī)生申請,輸血科或血庫參加,制定醫(yī)療方案,由輸血科和分管醫(yī)生負(fù)責(zé)治療和監(jiān)護(hù)B由分管醫(yī)生申請,血站制定方案來完成治療C由病房的醫(yī)護(hù)人員共同完成D由分管醫(yī)生制定治療方案,下醫(yī)囑由護(hù)士完成106.RH(D)陰性或其他稀有血型,擇期手術(shù)時(shí),如何輸血最好?(A)A應(yīng)動員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液107.新生兒溶血病換血治療,應(yīng)如何辦理實(shí)施手續(xù)?(A)A分管醫(yī)生申請,上級醫(yī)師批準(zhǔn),患兒監(jiān)護(hù)人同意并簽字,由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實(shí)施B分管醫(yī)生申請,由醫(yī)生和護(hù)士共同完成C醫(yī)生向輸血科申請,下醫(yī)囑由護(hù)士完成D醫(yī)生寫輸血申請后,由病人家屬同意后直接聯(lián)系治療108.病人輸血前,醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作?(A)A醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單,貼好血樣標(biāo)簽,共同核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室門診序號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫B醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行C病房工人持輸血申請和血樣送輸血科D無須核對,只要醫(yī)生寫好輸血申請,即可送輸血科109.交叉配血的血樣標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的?(B)A2天內(nèi)B3天內(nèi)C5天內(nèi)D1周內(nèi)110.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要檢查?(D)A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時(shí)檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外C)111C)A20%B15%C30%D25%E40%112.從200ml全血分離的1單位濃縮紅細(xì)胞可提高70kg成年人的HCT(B)A2%?3%B1%?2%C3%?4%D4%?5%E0.5%?1%TOC\o"1-5"\h\z113.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是(A)A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C過敏反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷E細(xì)菌污染反應(yīng)114.洗滌紅細(xì)胞與解凍紅細(xì)胞制備后,宜在多長時(shí)間內(nèi)輸注?(B)A4hB6hC8hD24h115.機(jī)采血小板采集后需在什么條件下保存?(A)A22±2℃振蕩保存B4-6℃保存C常溫保存D8-10℃保存檢驗(yàn)地116.輸血速度老年人一般為(A)A1ml/分B5ml/分C10滴/分D20滴/分E5滴/分117.冷沉淀應(yīng)在什么溫度下保存,保存期多長時(shí)間?(A)A-20℃以下保存一年B同新鮮冰凍血漿C-18℃以下保持一年D-30℃以下保存2年118.小兒輸血速度一般為:(C)A1ml/分B5ml/分C10滴/分D20滴/分E5滴/分119.大量出血出現(xiàn)HCT下降時(shí),失血量超過:(A)A20%B15%C30%D25%E40%120.自身輸血的術(shù)中失血回輸一般不超過:(B)A2000mlB3000mlC4000mlD2500mlE1500ml121.血液發(fā)出,受血者和供血者的血樣應(yīng)在什么條件下保存幾天?(A應(yīng)在2-6℃下保存7天B常溫下保存10天C零下保存一個(gè)月D22℃保存一周122.在輸血過程中錯(cuò)誤的是:(B)A新生兒輸血時(shí)要注意預(yù)熱B可以在血中加入抗菌素C輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D輸血后血袋要里保留2小時(shí)E輸血前注意仔細(xì)核對123.急性失血輸血合理的是:(D)A失血量達(dá)到總血容量的20%,輸濃縮紅細(xì)胞及全血B失血量達(dá)到總血容量的35%,只輸濃縮紅細(xì)胞C失血量達(dá)到總血容量的15%,輸濃縮紅細(xì)胞D失血量低于總血容量的20%可考慮不輸血E失血量達(dá)到總血容量的55%只輸濃縮紅細(xì)胞及全血TOC\o"1-5"\h

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