護理心理學(xué)復(fù)習(xí)要點(整)

護理心理學(xué)復(fù)習(xí)要點一、 名詞解釋1、 知覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。2、 動機：是指由特定需要引起的，欲滿足各種需要的特殊心理狀態(tài)和意愿。3、 性格：是指個體對客觀現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。4、 人格：是個體具有獨特傾向性的總和，由三方面組成，即人格傾向性，人格心理特征和自我意識。5、 Stress:即應(yīng)激，是個體"察覺”各種刺激對其生理、心理及社會系統(tǒng)威脅時的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)，可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。6、 Coping:即適應(yīng)，又稱對策或應(yīng)付，是個體對應(yīng)激源以及因應(yīng)激源而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認知和行為措施。7、 心身疾?。河址Q心身障礙或心理生理疾病，是指一類由于心理社會緊張刺激在疾病的發(fā)生、發(fā)展中起主要作用、導(dǎo)致機體功能待續(xù)性偏移，組織損害和結(jié)構(gòu)改變的器質(zhì)性軀疾病。&心理評估：是根據(jù)心理學(xué)的理論和方法對某一心理現(xiàn)象作全面、 系統(tǒng)和深入的客觀描述。9、 心理干預(yù)：在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標變化的過程。10、 心理護理：指在護理實踐中，護士以心理學(xué)知識和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定程序，運用各種心理學(xué)方法和技術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為， 促進疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。二、 問題1、簡述馬斯洛的需要層次論及基本思想？ P21該理論認為：需要時分層次的，由低到高依次是生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實現(xiàn)需要；需要能夠影響行為，但只有為滿足的需要能夠影響行為，滿足了的需要不能成為激勵工具；當人的某一級需要得到最低限度滿足后，才會追求高一級的需要，如此逐級上升，成為推動繼續(xù)努力的內(nèi)在動力。2、舉例說明動機沖突的類型？ P551） 雙趨沖突：“魚與熊掌不可兼得”2） 雙避沖突："前有狼，后有虎”、"前遇大河，后有追兵”3） 趨避沖突：“想吃魚又怕魚刺”4） 多重趨避沖突：大一新生想選擇一些有吸引力的課程， 但又怕考試失??；想?yún)⒓有Ｗ闱蜿牐趾ε碌⒄`時間太多3、簡述艾利斯ABC理論中的A、B、C所代表的含義以及ABC理論的基本觀點？P22P153A外界事件B人們的認知C情緒和行為反應(yīng)合理情緒療法理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件（ A），而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內(nèi)容（B），因此要改變情緒困擾（C）不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。4、臨床心理護理的實施方式分為哪幾類？分別加以闡述 p1801）個性化與共性化心理護理 根據(jù)病人心理問題的特征個性化心理護理：個性化心理護理是目標明確， 針對病人的具體情況，解決個性化的心理需要。共性化心理護理：共性化心理護理用來解決病人的共性心理問題，如手術(shù)病人的心理護理，急診病人的心理護理，門診住院病人的心理護理等。

2）有意識與無意識心理護理 根據(jù)護士實施心理護理的意識差異有意識心理護理：有意識心理護理是指護士自覺得運用心理學(xué)的理論和技術(shù)， 通過設(shè)計的語言和行為，如有意的暗示、確切的保證、合理的解釋、積極的鼓勵等，實現(xiàn)對病人的心理支持、心理調(diào)控或心理健康教育目標。無意識心理護理：無意識心理護理是指客觀存在于護理程序的每一個環(huán)節(jié)中， 隨時可能影響病人的一切操作和言談舉止。5、塞里的一般適應(yīng)綜合征把應(yīng)激分為哪三個階段？ P66生理模式 selyer生理應(yīng)激理論-一般適應(yīng)綜合征1）警覺反應(yīng)階段（警戒期）垂體ACTH-腎上腺素T-機體出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)2）相持階段（抵抗期）垂體ACTRf糖皮質(zhì)激素機體出現(xiàn)各種功能改變或疾病癥狀3） 衰竭階段6、心理干預(yù)的技術(shù)主要為劃分為哪幾種？ P1341） 團體心理干預(yù)與個體心理干預(yù)2） 障礙性心理干預(yù)和發(fā)展性心理干預(yù)3） 參與性、影響性和非語言性心理干預(yù)4） 精神分析、行為、認知和人本心理干預(yù)7、 試述應(yīng)激的生理中介機制，并解釋高血壓的發(fā)病機制？原下丘腦垂休去甲腎上腺素fACTH水潴留腎上腺皮質(zhì)蒼白發(fā)衿腎恚分泌1血管收縮血管緊張素卜血壓］O周斑原下丘腦垂休去甲腎上腺素fACTH水潴留腎上腺皮質(zhì)蒼白發(fā)衿腎恚分泌1血管收縮血管緊張素卜血壓］O周斑抑制免疫反應(yīng)血糖卡蛋白質(zhì)分解氮平衝失調(diào)*晡］炎癥.血小板生成【腎上腺素JI支氣管擴張心肌收縮心率1血壓i擴睦、岀汗代謝耗氧］牆原分解血糖t胃腸蠕動1胃液分泌J骨骼股張力t鹽應(yīng)質(zhì)激素鉀排泄，鈉再吸收腎上腺髓質(zhì)1~匚1—JL—11刖葉后L 腎上腺素心機收縮f血壓T高血壓：應(yīng)激源f下丘腦f腎上腺髓質(zhì)\ 腎臟f腎素-血管緊張素ff血壓f去甲腎上腺素f/幣’周圍血管f血管收縮f血壓f1） 非言語關(guān)注一是要讓病人有被關(guān)注感，感到護士正在注視著他，在傾聽他的訴說，從而促進他自我表達、自我開放；二是在傾聽的同時也給予適當?shù)姆钦Z言反應(yīng)2） 重述注意：第一，護士可以用自己的話，對病人表達的內(nèi)容進行重述，但某些敏感的詞匯和重要的詞句，仍沿用病人用過的詞句為好； 第二，重述不能增加或減少病人表達的基本思想；第三，重述要盡可能避免專業(yè)性或生僻的詞匯，語言要清楚、簡化并盡可能口語化；第四，重述不可過度使用，否則會產(chǎn)生“鸚鵡學(xué)舌”的效果。3） 重讀護士對病人所表達內(nèi)容中認為認為重要的字或詞以強調(diào)性語氣進行重復(fù)。4）詢問開放式詢問的談話時間一般占 70%封閉式詢問的談話時間占30%5） 情緒反應(yīng)是指護士對病人表達的情感進行反應(yīng)TOC\o"1-5"\h\z9、簡述心理護理的基本原則。 P1801）服務(wù)原則2）平等原則3）尊重原則4）自我護理原則 5）保密原則10、應(yīng)激影響健康的機制是怎樣的？如何應(yīng)對壓力？ P781、常規(guī)運動鍛煉 2、飲食與營養(yǎng)3、休息4、時間管理技術(shù)5、心理與社會支持11、求醫(yī)行為的類型？影響因素有哪些？ P169類型：1）主動求醫(yī)行為 2）被動求醫(yī)行為 3）強制性求醫(yī)行為影響因素：1）病人對疾病和癥狀的認識 2）醫(yī)療保健服務(wù)方面的因素 3）社會經(jīng)濟因素12、癌癥患者的心理變化分哪幾期？如何做好針對性護理？ P232、235心理變化分期：1）休克-恐懼期2）否認-懷疑期3）憤怒-沮喪期4）接受-適應(yīng)期護理：1）提供支持性心理護理護士必須認真傾聽和體察病人的感受， 耐心解答病人提出的所有問題，以熱情、誠摯、理解、體貼的護理行為取得病人的信任，與病人建立良好的護患關(guān)系。2）根據(jù)病人的人格特點選擇對策 了解病人的人格特點對有效實施心理護理很有幫助。3）根據(jù)病人出現(xiàn)不同心理反應(yīng)選擇心理護理措施 （1）焦慮病人的心理護理：為病人提供安全和舒適的物理環(huán)境和人際環(huán)境。（ 2）恐懼病人的心理護理：要減少或消除引起病人恐懼的原因，降低恐懼的程度。（ 3）抑郁病人的心理護理：抑郁情緒是惡性腫瘤病人常常出TOC\o"1-5"\h\z現(xiàn)的心理反應(yīng)，護士可以使用認知行為治療技術(shù)， 讓病人認識到復(fù)性情緒是可以消除的， 鼓勵病人表達抑郁情緒，認真傾聽病人的訴說，提供心理支持。（ 4）孤獨病人的心理護理：與病人討論導(dǎo)致孤獨的原因，幫助病人認識到自身在孤獨情緒的發(fā)生和緩解中起到的作用，改變其對人際交往的不良認知，幫助其學(xué)習(xí)社會交往技巧，從而主動尋找改善的資源。 （5）否認病人的心理護理：認同病人的否認4）鼓勵病人建立有效的社會支持系統(tǒng) 鼓勵病人主動加強與家庭的聯(lián)系，積極加入癌癥康復(fù)中心或癌癥病人俱樂部13、手術(shù)前后患者的心理問題及護理？ P225手術(shù)前：1）提供相關(guān)信息2）實施心理干預(yù)3）強化社會支持4）保證充足睡眠手術(shù)后：1）及時反饋手術(shù)信息2）處理術(shù)后疼痛等不適3）幫助病人克服負性情緒4）做好出院心理準備構(gòu)造主義，德國心理學(xué)家一馮特，在 1879年德國萊氏錫大學(xué)建立心理學(xué)實驗室。感覺的特性：感覺適應(yīng)、感覺對比、感覺后像、聯(lián)覺、感覺補償知覺的特性：知覺的選擇性、知覺的整體性、知覺的理解性、知覺的恒常性原始情緒（基本情緒）：快樂、悲哀、憤怒、恐懼人格測驗客觀測驗：1、EPQE量表（內(nèi)外向維度）N量表（神經(jīng)質(zhì)）P量表（神經(jīng)質(zhì)）L量表（掩飾）2、卡特爾16項人格因素問卷（16PF）、3、明尼蘇達多相人格問卷（MMPI）應(yīng)激分類：軀體性應(yīng)激源、心理性應(yīng)激源、社會性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源心理應(yīng)激的中介機制：認知評價、應(yīng)對方式、社會支持、人格特征記憶的過程：記憶、保持、再現(xiàn)（再認和回憶）遺忘：對認識過的事物不能再認或回憶，或是錯誤的再認和回憶德國，艾賓浩斯，艾賓浩斯遺忘曲線“先快后慢”時間規(guī)律思維：間接性、概括性問題解決思維的過程：1、發(fā)現(xiàn)和提出問題2、分析問題3、提出假設(shè)4、檢驗假設(shè)影響問題解決的因素：心理定勢、功能固著、遷移、動機強度、人格特征注意的兩大特征：指向性、集中性分類：無意注意、有意注意、有意后注意注意轉(zhuǎn)移是有目的、主動地進行；注意分散是無目的、被動地進行注意的品質(zhì)：注意的廣度、注意的穩(wěn)定性、注意的分配、注意的轉(zhuǎn)移認識過程（知）：感覺、知覺、記憶、注意、思維、想象心理過程彳情緒和情感過程（情）意志過程（意）心理現(xiàn)象人格傾向性：需要、、動機、信念等人格<人格心理特