2020年醫(yī)學(xué)高級職稱神經(jīng)內(nèi)科學(xué)全真模擬試題4

2020醫(yī)學(xué)高級職稱:神經(jīng)內(nèi)科學(xué)全真模擬試題4第1題：單選題（本題1分）診斷癲癇最有意義的檢查是（）A.腦脊液B.頭顱平片C.腦血管造影D.氣腦造影E腦電圖【正確答案】：E第2題：單選題（本題1分）進行性肌營養(yǎng)不良癥的臨床特點，下列哪項不準(zhǔn)確A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力B.肌肉無力常伴有肌肉疼痛C肌肉無力一般以近端重于遠(yuǎn)端D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變E.一般伴隨肌酶升高TOC\o"1-5"\h\z【正確答案】：B【答案解析】：進行性肌營養(yǎng)不良癥可表現(xiàn)為肌肉出現(xiàn)對稱性的無力，近端重于遠(yuǎn)端，肌電圖示肌原性改變，多伴肌酶升高，但無肌肉疼痛；肌炎患者可出現(xiàn)肌肉疼痛。第3題：單選題（本題1分）腦栓塞最常見的栓來源是：A.血管源性B.心源性C感染性D.原因不明性E脂肪性【正確答案】：B第4題：單選題（本題1分）有助于假肥大性肌營養(yǎng)不良早期診斷的是A.24小時尿肌酸排泄量增高，肌酐排泄量少B.SGOT增高C血?#CPK增高D.血清SGPT增高E血清醛縮酶增高【正確答案】：C第5題：單選題（本題1分）不適合行腰穿檢查的是（）A.顱內(nèi)壓增高并有明顯的視乳頭水腫者B.懷疑為后顱凹腫瘤者C脊髓壓迫癥患者的脊髓功能已處于即將喪失的臨界狀態(tài)D.血小板計數(shù)＜50X10/L出血傾向者E.以上均是【正確答案】：E第6題：單選題（本題1分）有關(guān)帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是A.臨床上較少見B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性腦損害，病情相對重，預(yù)后較差D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征E患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史【正確答案】：C第7題：單選題（本題1分）男性，30歲，因口周麻木1個月來診。查體：口周及鼻尖部痛覺消失，觸覺存在，該患者最可能的病變部位在：A.三叉神經(jīng)感覺主核上部B.三叉神經(jīng)感覺主核下部C三叉神經(jīng)脊束核上部D.三叉神經(jīng)脊束核下部E三叉神經(jīng)中腦核【正確答案】：C第8題：單選題（本題1分）脊前動脈血栓形成最常見于A.延髓B.脊髓頸胸段C脊髓腰段D.脊髓舐段E.脊髓圓錐【正確答案】：B第9題：單選題（本題1分）不需做腰椎穿刺的疾病是（）A.重癥肌無力B.腦膜炎C蛛網(wǎng)膜下隙出血D.中樞神經(jīng)脫髓鞘病E.格林一巴利綜合征【正確答案】：A第10題：單選題（本題1分）女性患者，58歲，以"頭痛，說話不清楚，右側(cè)肢體無力4小時"為主訴來診，隨即昏迷。查體：血壓180/120mmHg，中昏迷，右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查：血糖7.5mmol/L，頭顱CT示左側(cè)丘腦高密度影。其病因應(yīng)首先考慮為A.糖尿病B.血液病C腦動脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓【正確答案】：E第11題：單選題（本題1分）下列哪項檢查對識別多發(fā)性硬化無臨床癥狀的病灶最有價值A(chǔ).視覺誘發(fā)電位（VEP）B.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）C.腦MRI檢查D.CSF-IgG指數(shù)E.CSFIgG寡克隆帶（OB）【正確答案】：C第12題：單選題（本題1分）偏頭痛好發(fā)的年齡范圍為A.5?10歲B.10?30歲C.30?40歲D.40?60歲E.>60歲【正確答案】：B第13題：單選題（本題1分）女性患者，55歲，突發(fā)左側(cè)面部無力，右側(cè)肢體無力，向左側(cè)凝視時有復(fù)視，病變可能在A.右側(cè)大腦半球B.左側(cè)大腦半球B.左側(cè)大腦半球C右側(cè)腦干D.左側(cè)腦干E右側(cè)內(nèi)側(cè)縱束【正確答案】：D第14題：單選題（本題1分）屬于x性連鎖遺傳病的是（）A.共濟失調(diào)毛細(xì)血管擴張癥B.假肥大型肌營養(yǎng)不良C肝豆?fàn)詈俗冃訢.脊髓小腦性共濟失調(diào)E.Friedreich共濟失調(diào)【正確答案】：B第15題：單選題（本題1分）丘腦的供血動脈是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.脈絡(luò)膜前動脈E.后交通動脈【正確答案】：C第16題：單選題（本題1分）輔助檢查在MS的診斷中具有重要意義，以下哪個除外A.腦脊液檢查B.VEPC.SEPD.EEGE.MRI【正確答案】：D第17題：單選題（本題1分）Gerstmann綜合征體征中不應(yīng)該出現(xiàn)（）A.失計算B.失寫C雙側(cè)手指失認(rèn)D.肢體左右失定向E.自身偏側(cè)肢體忽略【正確答案】：【正確答案】：E第18題：單選題（本題1分）以下那些是先天性肌強直的特點A.肌肥大B.肌萎縮C脫發(fā)D.白內(nèi)障E.內(nèi)分泌異常【正確答案】：A第19題：單選題（本題1分）小腦梗死除表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、站立不穩(wěn)和肌張力降低外，還可表現(xiàn)為A.對側(cè)偏癱癥狀B.同側(cè)視力障礙癥狀C.腦干受壓癥狀和顱內(nèi)壓增高癥狀D.運動性失語E對側(cè)痛溫覺障礙【正確答案】：C第20題：單選題（本題1分）下列解剖結(jié)構(gòu)不屬于基底節(jié)的是A.尾狀核B.齒狀核C蒼白球D.丘腦底核E.黑質(zhì)【正確答案】：B第21題：單選題（本題1分）大腦皮質(zhì)運動區(qū)的癱瘓多表現(xiàn)為（）A.交叉性癱瘓B.完全性上下肢均等偏癱C單癱或上下肢不均等偏癱D.四肢癱E截癱【正確答案】：C第22題：單選題（本題1分）以下哪個是脊髓半切綜合征的表現(xiàn)以下哪個是脊髓半切綜合征的表現(xiàn)A.同側(cè)深、淺感覺障礙，同側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓B.同側(cè)深、淺感覺障礙，對側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓C.同側(cè)深感覺障礙，同側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓，對側(cè)痛、溫感覺障礙D.對側(cè)深感覺障礙，同側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓，同側(cè)痛、溫感覺障礙E對側(cè)深感覺障礙、上運動神經(jīng)元癱瘓，同側(cè)痛、溫感覺障礙【正確答案】：C第23題：單選題（本題1分）一側(cè)視束病變時，其視野改變?yōu)锳.同側(cè)單眼全盲B.雙眼顆側(cè)偏盲C對側(cè)同向偏盲D.雙眼鼻側(cè)偏盲E對側(cè)上象限盲【正確答案】：C第24題：單選題（本題1分）踝反射的反射中樞在A.腰髓B腰髓C.舐髓D.舐髓E.舐髓【正確答案】：C第25題：單選題（本題1分）結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床典型表現(xiàn)為（）A.面部三叉神經(jīng)區(qū)的血管斑痣，癲癇，智能減退B.口、鼻區(qū)皮脂腺瘤，癲癇，智能減退C.軀體淡咖啡斑，體表有軟珠樣結(jié)節(jié)D.瞼部纖維軟瘤，聽神經(jīng)瘤，皮膚牛奶咖啡斑E.眼面部蝶形紅斑，全身無力【正確答案】：B第26題：單選題（本題1分）腦出血最常見的發(fā)病部位是A.腦葉B.殼核及內(nèi)囊區(qū)C.腦干腦干D.小腦齒狀核E丘腦【正確答案】：B第27題：單選題（本題1分）短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）,下列哪項是不符合的A.發(fā)作突然B.癥狀，體征持續(xù)超過24小時，但在2?3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥C.常反復(fù)發(fā)作D.每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應(yīng)的腦功能區(qū)E持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘【正確答案】：B第28題：單選題（本題1分）關(guān)于面神經(jīng)檢查，下列不正確是哪項（）A.周圍性面神經(jīng)麻痹，同側(cè)面部所有表情肌均癱瘓B.面神經(jīng)麻痹時，面部感覺減退C檢查面神經(jīng)時，應(yīng)查舌前2/3的味覺D.中樞性面神經(jīng)麻痹，對側(cè)下半面部表情肌癱瘓E.面神經(jīng)麻痹時，同側(cè)角膜反射消失【正確答案】：B第29題：單選題（本題1分）周圍神經(jīng)病下列哪項癥狀體征的表述不正確（）A.感覺缺失B.腱反射活躍C肌力減低D.自主神經(jīng)功能障礙E肌萎縮【正確答案】：B第30題：單選題（本題1分）女，18歲。近1?2年站不穩(wěn)，說話不清楚。下肢位置覺顯著減退，脊柱側(cè)彎，弓形足，手腳痛、溫覺正常。以下哪種病可能性大A.橄欖-腦橋-小腦萎縮B.亞急性聯(lián)合變性C.Friedreich型共濟失調(diào)D.腓骨肌萎縮癥E.脊髓小腦變性【正確答案】：C【正確答案】：C【答案解析】：Friedreich型共濟失調(diào)的主要臨床特征是肢體進行性共濟失調(diào)、腱反射消失、Babinski征陽性，常伴有發(fā)音困難、錐體束征、深感覺異常、脊柱側(cè)突、弓形足和心臟損害等。第31題：單選題（本題1分）下列關(guān)于腦橋中央髓鞘溶解癥治療的敘述錯誤的是A.以支持及對癥治療為主，積極處理原發(fā)病B.快速糾正低鈉血癥C急性期給予甘露醇、味塞米等脫水劑治療腦水腫D.早期應(yīng)用大劑量激素沖擊有可能抑制其發(fā)展E.可試用高壓氧和血漿置換治療【正確答案】：B第32題：單選題（本題1分）下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹：A.上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動B.眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時出現(xiàn)復(fù)視C.眼球向外或外下方斜視D.瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在E.瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失【正確答案】：D第33題：單選題（本題1分）關(guān)于遺傳性痙攣性截癱臨床表現(xiàn)錯誤的是A.緩慢進行性痙攣性雙下肢無力B.剪刀步態(tài)C共濟失調(diào)D.吞咽困難E視神經(jīng)萎縮【正確答案】：D第34題：單選題（本題1分）以下哪項是精神運動性癲癇發(fā)作的特征A.持續(xù)存在的精神異常B.持續(xù)存在的昏睡C.抑郁、幻覺、自制力低下D.發(fā)作性抽搐伴意識障礙E.發(fā)作性精神異常和自動癥【正確答案】：E【正確答案】：E第35題：多選題（本題2分）能引起深反射減弱或消失的有：A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.脊髓休克期C周期性癱瘓D.小腦病變E.慢性脊髓壓迫癥【正確答案】：ABCDE第36題：多選題（本題2分）DMD的診斷依據(jù)是A.X性連鎖隱性遺傳，女性為致病遺傳基因攜帶者，所生的男孩50%發(fā)病B.通常3-5歲隱襲起病，突出癥狀為骨盆帶肌肉無力，有典型的"鴨步”和翻身起立的"Gower"征C.90%勺患者有肌肉假性肥大，以腓腸肌最明顯D多數(shù)患者伴有心肌損害E.病程進展快，一般12歲以上即有生活不能自理，需坐輪椅，最后并發(fā)肺部感染、心力衰【正確答案】：ABCDE第37題：多選題（本題2分）下列哪些藥物可用于治療帕金森病A.安坦B.濱隱亭C金剛烷胺D.多巴胺E力魯哇【正確答案】：ABC第38題：多選題（本題2分）眼肌麻痹分為A.周圍性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C核間性眼肌麻痹D.核上性眼肌麻痹E炎癥性眼肌麻痹【正確答案】：ABCD第39題：多選題（本題2分）多發(fā)硬化的臨床特征：多發(fā)硬化的臨床特征：A.多病灶B.我國多見脊髓和視神經(jīng)受累C.腦脊液寡克隆區(qū)帶陽性D.有復(fù)發(fā)和緩解E.頭MRI:T和T像腦室旁片狀高信號影【正確答案】：ABCD第40題：多選題（本題2分）以下哪些運動癥狀可見于運動障礙性疾病A.運動遲緩笨拙B.不自主運動C.肌張力異常D.共濟失調(diào)E姿勢步態(tài)障礙【正確答案】：ABCE第41題：多選題（本題2分）可用于肢端紅痛癥治療的藥物有A.普蔡洛爾B.阿司匹林C.腎上腺皮質(zhì)激素D.二甲麥角新堿E.0.15%普魯卡因【正確答案】：ABCDE第42題：多選題（本題2分）小腦梗死病變時可出現(xiàn)的癥狀是：A.肌張力降低B.腱反射降低或消失C.意向性震顫D.共濟失調(diào)E靜止性震顫【正確答案】：ABCD第43題：多選題（本題2分）顱頸區(qū)畸形包括A.顱底凹陷癥B.寰椎枕化C扁平顱底D.小腦扁桃體下疝畸形寰樞椎脫位E.寰樞椎脫位【正確答案】：ABCDE第44題：多選題（本題2分）關(guān)于癲癇和癲癇發(fā)作，敘述正確的有A.癲癇發(fā)作是因大腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的一過性癥狀和（或）體征B.某些癲癇發(fā)作可以不診斷為癲癇C診斷癲癇需要具有反復(fù)癲癇發(fā)作的傾向D.針對個體患者，癲癇發(fā)作具有一過性、發(fā)作性以及形式多變E癲癇常伴有相應(yīng)的神經(jīng)生物、認(rèn)知、心理及社會等方面的改變【正確答案】：ABCE第45題：多選題（本題2分）大腦前動脈的供血范圍包括A.尾狀核頭B.肺版體前2/3C蒼白球D.內(nèi)囊前肢E腦干【正確答案】：ABCD第46題：多選題（本題2分）腦橋出血的典型臨床表現(xiàn)是A.交叉癱B.雙側(cè)針尖樣瞳孔C三偏癥狀D.雙眼球向病灶同側(cè)同向凝視不能E以上全部【正確答案】：ABD第47題：多選題（本題2分）對腦性癱瘓的病因分型包括A.缺血-缺氧性腦?。↙itter?。〣.某些進展性運動異常C新生兒核黃疸D.先天性腦積水E.早產(chǎn)兒基質(zhì)出血【正確答案】：ABE第48題：多選題（本題2分）三叉神經(jīng)檢查包括：A.面部感覺B.咀嚼運動C.角膜反射D.下頜反射E.眼裂大小【正確答案】：ABCD第49題：多選題（本題2分）免疫功能低下的新型隱球菌腦膜炎患者可以急性起病其早期癥狀多是A.頭痛B惡心C.嘔吐D.發(fā)熱E腦膜刺激征【正確答案】：ABCDE第50題：多選題（本題2分）癲癇、癲癇綜合征的國際分類中包括下列哪幾項A.全身性癲癇B.與部位有關(guān)（局灶性、部分性）癲痢C不能確定為局灶性或全身性癲癇的綜合征癇樣發(fā)作D.特殊的綜合征E癇樣發(fā)作【正確答案】：ABCD第51題：案例分析題（本題1分）病歷摘要:患者，男，70歲。2小時前打麻將時突發(fā)劇烈頭痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，隨后右側(cè)肢體抽動，持續(xù)5分鐘后緩解，由家人送來急診，由高血壓病史10年，否認(rèn)心臟病，糖尿病史。入院查體：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齊，神志清，痛苦面容，檢查能配合，雙瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中，四肢肌力V度，病理征未引出，頸強直，雙側(cè)Kerning征（+）。首選檢查A.頭CTB腰穿C.DSAD.TCDE腦電圖F頭MRIG.心電圖H.誘發(fā)電位【正確答案】：A第52題：共用題干單選題（本題1分）患者男，32歲。顱腦外傷后出現(xiàn)左上肢發(fā)作性抽動，持續(xù)1min左右；逐漸波及下肢和面部；意識清楚。根據(jù)發(fā)作形式，患者的癲癇發(fā)作起源部位可能是A.右側(cè)中央前回B.右側(cè)輔助運動區(qū)C右側(cè)內(nèi)側(cè)顆葉D.右側(cè)頂葉E.島葉【正確答案】：A第53題：共用題干單選題（本題1分）患者，女性，68歲，高血壓病史多年，演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、并短暫性肢體抽搐。急診檢查患者昏迷，血壓290/140mmHg，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，右側(cè)偏癱。該患者最可能的診斷是（）A.腦出血，左顆葉鉤回疝B.高血壓腦病C頸內(nèi)動脈血栓形成D.腦出血，小腦扁桃體疝E蛛網(wǎng)膜下隙出血【正確答案】：A第54題：共用題干單選題（本題1分）一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側(cè)重于左側(cè)，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?；颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。下面哪種因素可能加重該患者病情（）A.強光B飲酒C.含酪胺的食物D.熱天氣E金剛（烷）胺【正確答案】：D第55題：案例分析題（本題1分）病歷摘要:男，42歲。3個月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，體溫37.539.2之間，每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2?3天可退熱，但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛，頭痛位于頭頂部，呈炸裂樣，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕，但出現(xiàn)右肢體麻木乏力，行走拖步。體查：T38疲乏，雙肺（-），神清，對答切題，眼底：雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余顱神經(jīng)（-），左肢肌力W級，左腱反射活躍，病理征（-）；胸頦距4橫指，克氏征（+）。結(jié)核性腦膜炎的臨床特點那些是正確的：提示：結(jié)核菌素試驗2U（++），結(jié)合病人的臨床及體征，給予四聯(lián)抗癆治療后，病人體溫逐漸恢復(fù)正常，頭痛消失，復(fù)查腦脊液明顯好轉(zhuǎn)，診斷結(jié)核性腦膜腦炎。A.急性或亞急性起病B.早期的最常見的癥狀體征是發(fā)熱頭痛和腦膜刺激癥B.早期的最常見的癥狀體征是發(fā)熱頭痛和腦膜刺激癥C早期腦實質(zhì)損害明顯D.早期顱內(nèi)壓增高E.因為顱底的炎癥滲出粘連和壓迫導(dǎo)致顱神經(jīng)損害F老年病人頭痛嘔吐發(fā)生率低，腦脊液改變不典型，腦梗死發(fā)生率高G.早期易導(dǎo)致梗阻性腦積水H多合并有顱外結(jié)核灶【正確答案】：ABDEFH第56題：共用題干單選題(本題1分)女性，39歲，一向體??；入院當(dāng)日晚間在聽電話時，突訴劇烈頭痛后電話從手中落下，人也倒地。入院時，病人意識遲鈍，定向力喪失、頸部極度強直，克尼格氏征陽性；顱神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理反射。所謂病理反射是：A.吸吮反射B.掌須反射C.Babinski氏征D.一側(cè)Hoffmonn氏征E所有上述【正確答案】：E第57題：共用題干單選題(本題1分)六十歲，男患。突發(fā)言語不清、嘔吐，意識不清8h。有糖尿病史7年，高血壓病史4年。查體：血壓180/100mmHg，昏迷，頸軟，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體墮落試驗(+)，對針刺無反應(yīng)，雙側(cè)病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質(zhì)性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。定位診斷是()A.左側(cè)大腦半球B.右側(cè)大腦半球C腦橋D.右側(cè)基底節(jié)E左側(cè)基底節(jié)【正確答案】：A第58題：共用題干單選題(本題1分)男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射(-)上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸強直(+)，雙Kernig征(+)若明確診斷，目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為A.放射治療B.保守治療C放腦脊液治療D.血管內(nèi)介入治療E手術(shù)治療【正確答案】：D第59題：共用題干單選題（本題1分）男性，27歲，2月前疲勞后視力減退，未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn)，近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無力和麻木，大小便潴留、截癱。患者CSF細(xì)胞數(shù)＞50X10/L,脊髓MRI表現(xiàn)如圖。最可能的診斷是（）A.急性脊髓炎B.多發(fā)性硬化C.脊髓壓迫癥D.視神經(jīng)脊髓炎E亞急性脊髓視神經(jīng)病【正確答案】：D第60題：共用題干單選題（本題1分）患者，女，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，一直口服潑尼松治療。查體：頸抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT未見異常。應(yīng)如何治療A.抗結(jié)核治療B.抗病毒治療C廣譜抗生素治療D.抗真菌治療E皮質(zhì)類固醇治療【正確答案】：D第61題：共用題干單選題（本題1分）女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經(jīng)常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦?、意識喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1?2次，今日發(fā)作一次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。最可能的診斷A.單純部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.陣攣性發(fā)作D.強直性發(fā)作E強直-陣攣性發(fā)作【正確答案】：E第62題：案例分析題（本題1分）病歷摘要:患者女性，28歲，足月妊娠分娩后1周，逐漸出現(xiàn)頭痛，前額及頭頂明顯，多為脹痛，夜晚加重，伴嘔吐，右下肢乏力。入院前1天出現(xiàn)全身抽搐2次，每次5分鐘后清醒。既往體健。入院查：血壓150/95mmHg，心律整齊，神志清楚，檢查合作，視乳頭邊緣模糊，生理凹不清，余各對顱神經(jīng)（-）。右下肢輕癱試驗（+），肌張力正常，腱反射正常，全身深淺感覺正常。血、便常規(guī)正常，尿蛋白（+）。腦電圖示額中央?yún)^(qū)高波幅。活動。頭顱CT平掃未見異常。經(jīng)影像確診為上矢狀竇血栓形成，推測最大可能的病因為A.高血壓病B.頭面部感染C.心源性栓塞D.口服避孕藥E血液高凝狀態(tài)F尿毒癥G.活性蛋白C抵抗H.高半胱氨酸血癥【正確答案】：E第63題：共用題干單選題（本題1分）患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力IV級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。考慮最可能的診斷為（）A.重癥肌無力I型B.重癥肌無力HA型C重癥肌無力nB型D.重癥肌無力IV型E.La