2008同等學力學科綜合水平臨床醫(yī)學真題及答案

2008同等學力學科綜合水平臨床醫(yī)學真題及答案絕密★啟用前2008年同等學力人員申請碩士學位學科綜合水平全國統(tǒng)一考試 A臨床醫(yī)學試卷考生須知.本試卷滿分 100分，共160題，各題分數(shù)相等。.請考生務必將本人準考證號最后兩位數(shù)字填寫在本頁右上角方框內。.本試卷為A型試卷，其答案一律用2B鉛筆填涂在A型答題卡上，做在其它類型答題卡或試卷上的無效。答題前，請核對答題卡是否A型卡，若不是，請要求監(jiān)考員予以更換。.在答題卡上正確的填涂方法為在答案所代表的字母上劃線，如【A】【B】【C】【D】。.監(jiān)考員收卷時，考生須配合監(jiān)考員驗收，并請監(jiān)考員在準考證上簽字 （作為考生交卷的憑據(jù) ），否則，若發(fā)生答卷遺失，責任由考生自負。（A1型題）答題說明（1?70題）每一道考題下面都有 A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。.下列生理活動屬于單純神經(jīng)調節(jié)機制的是肌肉初長度增加，肌肉收縮力加大跳高運動員躍桿時維持姿態(tài)平衡食物在口腔內咀嚼引發(fā)的胃酸分泌活動進食后，升高的血糖及時回到正常水平E.神經(jīng)科檢查時引發(fā)的膝跳反射.下列物質跨膜轉運屬于主動轉運方式的是肺泡內進行的氧氣交換腎小球內血漿濾出形成原尿腸黏膜對葡萄糖的吸收復極時K+離子向細胞外運動E.興奮細胞Na+離子進入細胞的方式.對凝血過程描述不準確的是凝血過程屬于正反饋控制凝血過程是一系列生化反應過程凝血酶原激活物的形成有兩種途徑凝血因子都是蛋白質E.肝臟合成凝血因子需要維生素 K.不受身高、體重等因素限制，能直接進行不同個體間比較的參數(shù)是A.每搏輸出量 B.每分輸出量 C.射血分數(shù) D.心指數(shù)E.心率.主動脈瓣開放發(fā)生在A.心房收縮期 B.等容收縮期 C.射血期 D.等容舒張期E.充盈期.影響動脈舒張血壓最重要的因素是A.每搏輸出量的多少 B.心率的快慢 C.外周阻力的大小D.大動脈彈性儲器作用的強弱 E.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量之比例的高低

.下列影響血漿從毛細血管濾過的因素中，不正確的是A.毛細血管血壓 B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓 D.組織靜水壓 E.組織膠體滲透壓.引起膽囊收縮素釋放的最強因素是A.胃酸B.脂肪酸C.脂肪 D.蛋白質分解物 E.糖類.回腸主動吸收的物質是A.葡萄糖 B.氨基酸 C.脂肪酸 D.甘油三酯 E.維生素B12.血管緊張素n的生理作用不包括A.使微動脈、靜脈收縮 B.引起回心血量增加C.使醛固酮合成和分泌增加 D.引起抗利尿激素分泌E.抑制腎小管對NaCl重吸收.房水產生的部位是A.睫狀肌 B.脈絡膜叢 C.虹膜 D.視網(wǎng)膜 E.鞏膜.屬于類固醇激素的是A.雄性激素 B.促甲狀腺素 C.卵泡刺激素 D.生長激素 E.甲狀旁腺素.甲狀腺素可以降低A.糖酵解 B.糖原異生 C.血漿膽固醇水平 D.血漿游離脂肪酸濃度E.胰島素分泌.人類新小腦受損時出現(xiàn)特有的癥狀是A.硬癱 B.偏癱 C.位置性震顫 D.靜止性震顫 E.意向性震顫.對非突觸性化學傳遞特點描述錯誤的是A.不存在突觸結構 B.存在曲張體結構 C.曲張體與效應細胞存在一對一的關系D.傳遞距離大 E.傳遞時間長.常見的酸性氨基酸是A.Asp和GinB.Asp和GlyC.Asp和GluD.Arg和LysE.Arg和Pro.在蛋白質分子中連接兩個相鄰的氨基酸殘基的共價鍵是A.氫鍵B.離子鍵C.二硫鍵D.肽鍵E.酯鍵.下列蛋白質分離純化方法中以凈電荷不同為依據(jù)的是A.等電聚焦電泳B.SDS電泳C.凝膠過濾層析D.親和層析 E.區(qū)帶離心.酶活力單位 (U)的定義中所規(guī)定的時間單位和底物單位分別是A.每秒鐘，1微摩爾C.A.每秒鐘，1微摩爾C.每分鐘，1毫摩爾E.每小時，1微摩爾20.核酶是指A.核內的DNA酶B.每秒鐘，1毫摩爾D.每分鐘，1微摩爾B.核內的RNA酶C.核內的蛋白酶D.一種逆轉錄酶E.具有催化功能的RNA分子.在B型DNA雙螺旋結構中，螺旋每周含有的堿基對數(shù)大約是A.8 B.9 C.10D.1lE.12.在翻譯過程中催化肽鍵生成的肽酰轉移酶的化學本質是A.多糖 B.磷脂 C.DNAD.RNA E.蛋白質.體內合成核酸鏈(DNA或RNA)的方向是A.3'f5' B.5'-3' C.3'f5'和5'f3'D.N端-C端E.C端fN端

.DNA聚合酶的校正功能是指它具有下列活性A.5'f3'內切酶B.3'f5'內切酶C.5'f3'外切酶D.3'f5'外切酶E.5'f3'解旋酶.真核蛋白質編碼基因核心啟動子的主要功能是A.結合DNA聚合酶 B.1結合RNA聚合酶C.決定轉錄起點D.決定復制起點E.決定轉錄效率.下列選項中適合于真核 RNA聚合酶I的是A.轉錄產物是mRNA前體B.轉錄產物是tRNA前體C.存在于細胞質 D.存在于核質 E.存在于核仁.GU-AG規(guī)則所描述的共有序列存在于A.DNA復制起點C.轉錄因子結合位點A.DNA復制起點C.轉錄因子結合位點28.HIV是一種A.噬菌體 B.細菌D.翻譯起點E.mRNA前體剪接位點C.DNA腫瘤病毒 D.RNA腫瘤病毒 E.逆轉錄病毒.RNA腫瘤病毒攜帶的癌基因v-onC來源于宿主基因組中的A.原癌基因 B.抑癌基因C.重復序列D.轉座子 E.內含子.人慢性骨髓白血病腫瘤細胞特有的費城染色體產生于A.插入突變 B.點突變 C.染色體擴增D.染色體移位 E.染色體缺失.慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎的主要區(qū)別是A.慢性炎細胞浸潤 B.腺體減少C.中性粒細胞浸潤D.腸上皮化生 E.嗜酸性粒細胞浸潤.高血壓心臟病代償期的主要病理表現(xiàn)是A.心肌纖維化 B.心肌壞死C.心肌肥大D.心肌萎縮 E.心肌水腫.動脈粥樣斑塊內粥樣壞死物質主要是A.脂質B.膿細胞C.干酪樣物D.網(wǎng)狀纖維素 E.淀粉樣物質.支氣管肺炎的炎癥屬于A.化膿性炎 B.纖維素性炎 C.漿液性炎 D.出血性炎 E.變質性炎.肺動脈栓塞中，最常見的是E.氮氣栓子E.無性細胞瘤E.粘液癌A.腫瘤栓子 B.脂肪栓子E.氮氣栓子E.無性細胞瘤E.粘液癌.屬于良性腫瘤的是A.淋巴瘤B.啟血病 C.霍奇金病 D.多形性腺瘤.與鼻咽癌關系密切的病毒是A.HBVB.HCVC.EBVD.HPVE.HIV.食管癌中，最常見的病理組織學類型是A.腺癌B.小細胞癌 C.未分化癌 D.鱗狀細胞癌.微小病變性腎小球腎炎，臨床上表現(xiàn)為A.急性腎炎綜合征 B.慢性腎炎綜合征C.快速進行性腎炎綜合征 D.隱匿性腎炎綜合征 E.腎病綜合征.容易進展為癌的子宮內膜改變是A.增殖期子宮內膜 B.分泌期子宮內膜 C.單純增生子宮內膜D.復雜增生子宮內膜 E.異型增生子宮內膜.對幽門螺桿菌陽性的十二指腸潰瘍患者，最佳治療方案是A.奧美拉哇+西咪替丁+替硝口B.奧美拉哇+阿莫西林+替硝唾C.奧美拉哇+痢特靈+雷尼替丁 D.雷尼替丁+碳酸氫鈉+阿莫西林E.德諾+阿莫西林+替硝唾.我國饅性胰腺炎最常見的病因是A.急性胰腺炎后遺 B.長期飲酒 C.胰管畸形D.膽道疾病E.Oddi括約肌功能障礙.全血細胞減少的病人中，下列不支持再生障礙性貧血診斷的是A.外周血淋巴細胞比例增高 B.外周血NAP積分增高 C.血清鐵蛋白增高D.骨髓細胞內鐵增高 E.骨髓中巨核細胞增高.下列符合慢性特發(fā) l生血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)的是A.發(fā)病前多有上呼吸道感染史 B.出血癥狀多較重C.可因感染等使病情驟然加重 D.易發(fā)生內臟出血E.常有自限病程.肉眼血尿是指 1升尿中含血量為A.0.5mlB.1mlC.1.5mlD.2mlE.2.5ml.尿毒癥患者發(fā)生腎性骨營養(yǎng)不良癥的最主要原因是A.尿鈣排泄增多 B.長期代謝性酸中毒C.長期低蛋白血癥 D.活性維生素D3合成障礙E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進.既能抑制甲狀腺激素合成又能阻止 T4轉化為T3的藥物是A.卡比馬哇 B.丙硫氧喀咤 C.甲疏咪哇D.普蔡洛爾 E.復方碘劑.關于正常人皮質醇節(jié)律，下列說法正確的是A.清晨最高，午夜最低 B.清晨最高，下午最低C.午夜最高，清晨最低 D.午夜最高，下午最低E.下午最高，午夜最低.支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎是A.氣道炎癥B.副交感神經(jīng)興奮 C.細菌感染 D.支氣管痙攣 E.支氣管分泌物過多.最常見的社區(qū)獲得性肺炎致病菌是A.肺炎克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎軍團菌 D.葡萄球菌 E.肺炎鏈球菌.對于下列抗結核藥物的不良反應，正確的是A.異煙腫——高尿酸血癥 B.利福平——耳毒性C.鏈霉素——關節(jié)炎D.吡嗪酰胺——聽力下降E.乙胺丁醇一一視神經(jīng)炎.對洋地黃中毒所致的快速性心律失常處理錯誤的是A.直流電復律B.利多卡因C.苯妥英鈉 D.氯化鉀 E.停用洋地黃.急性心肌梗死時特異性最高的血清標志物是A.肌紅蛋白 B.谷草轉氨酶C.肌鈣蛋白ID.乳酸脫氫酶 E.磷酸肌酸激酶.下列關于穩(wěn)定性心絞痛描述正確的是A.多由體力勞動或情緒激動所誘發(fā) B.持續(xù)時間多超過30分鐘C.發(fā)作時心電圖上相應導聯(lián)出現(xiàn) ST段抬高 D.硝酸甘油治療無效E.治療上首選冠狀動脈介入治療.下列關于溶治療有效的判斷標準，不正確的是A.心電圖抬高的ST段于2小時內回降大于50% B.胸痛2小時內基本消失C.2小時內出現(xiàn)血壓下降 D.2小時內出現(xiàn)再灌注心律失常E.血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn).正常人前列腺液在高倍鏡下可見到A.白細胞＜5個，無卵磷脂小體B.細胞＞10個，無卵磷脂小體C.細胞＜10個，可見多量卵磷脂小體D.白細胞＞20個，無卵磷脂小體E.白細胞＞30個，可見多量卵磷脂小體.腎癌的腎外表現(xiàn)不包括A.高血壓B.高血磷C.高血鈣 D.紅細胞增多 E.患側精索靜脈曲張.當施行多臺手術時，第一臺為無菌手術，術后術者手套未破，行第二臺手術前，正確的做法是不用重新刷手，僅需更換手套不用重新刷手，但需戴雙層手套C.不用重新刷手，但需用消毒液涂擦手和前臂，再戴手套D.應重新刷手，戴手套E.需重新刷手，但時間減半，然后戴手套.等滲性缺水常見于A.急性胃炎大量嘔血者 B.幽門梗阻者 C.食管癌吞咽困難者 D.長期胃腸減壓者E.大面積燒傷施行暴露療法者.缺鉀病人靜脈補充氯化鉀的濃度上限是A.1％oB.2％oC.3％oD.4％.當輸血引起溶血反應時，立即采取的治療措施中，錯誤的是A.減慢輸血速度至＜10滴/分 B.給予血漿擴容劑，糾正低血容量性休克C.給予 5％碳酸氫鈉堿化尿液，保護腎臟 D.可用肝素防治 DICE.血漿置換治療，清除有害的抗原抗體復合物.手術前呼吸道的準備中，不正確的是A.吸煙病人術前1?2周必須戒煙鼓勵病人深呼吸和咳嗽排痰訓練C.痰液粘稠不易咳出者可給霧化吸人D.咳嗽明顯者應給予鎮(zhèn)咳藥E.阻塞性呼吸道疾病者應使用支氣管擴張藥.對于無肝硬化的患者，術中全肝血流阻斷時間一般不超過A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘.急性化膿性膽囊炎時，最易穿孔的膽囊部位是A.頸部B.壺腹部C.前壁D.底部D.后壁.門脈高壓癥的并發(fā)癥不包括A.食管胃底靜脈曲張 B.痔瘡 C.腹壁臍周靜脈曲張D.下肢靜脈曲張 E.腹膜后靜脈叢出血.容易惡變的膽囊息肉類型是A.膽固醇性息肉 B.炎癥性息肉 C.腺瘤性息肉D.腺肌增生 E.腺肌瘤.下列哪項不是青枝骨折的特征A.發(fā)生在兒童 B.是一種不完全性骨折 C.無局部壓痛及叩擊痛D.無明顯的畸形E.無明顯的功能障礙.骨筋膜室綜合征的主要原因是A.主要神經(jīng)的損傷 B.肌肉攣縮 C.筋膜室內高壓D.動脈血栓形成E.靜脈血栓形成.急性化膿性髖關節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外，可首選的局部治療是A.按摩、理療 B.關節(jié)內注入抗生素 C.關節(jié)切開引流D.石膏固定 E.積極功能鍛煉.關于骨軟骨瘤的手術治療指征，錯誤的是A.青年患者均需手術 B.影響肢體功能 C.腫瘤生長快，懷疑惡性變D.壓迫血管、神經(jīng)E.引起疼痛（A2型題）答題說明（71?100題）每一道考題是以一個病例或一種復雜情況出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.飛機升降會造成耳膜感覺異常，此時做吞咽動作可緩解，原因是調節(jié)了A.基底膜兩側的壓力平衡 B.前庭膜兩側的壓力平衡C.圓窗膜內外的壓力平衡 D.鼓室和大氣之間的壓力平衡E.中耳和內耳之間的壓力平衡.實驗研究中有諸多因素會影響條件反射的形成。試分析下列條件中，保證實驗成功最關鍵的條件是A.無關刺激 B.完整大腦皮層 C.非條件刺激 D.非條件反射E.無關刺激和條件刺激多次恰當?shù)慕Y合.進行生理實驗時，常對實驗對象施以人為刺激122~J見察反應。首先選擇操作方便、定量準確、可重復使用且不易造成損傷的刺激方法。下列最常使用的是A.化學刺?t B.電刺激 C.機械刺激 D.冷刺激E.熱刺激.硝酸甘油治療心絞痛的機理是：硝酸甘油促使心臟內皮細胞產生一氧化氮 （NO），NO與心臟平滑肌細胞的NO受體活性中心的鐵離子結合，該受體具有的活性是A.鳥甘酸環(huán)化酶 B.腺甘酸環(huán)化酶 C.鳥甘酸水解酶 D.絲氨酸-蘇氨酸蛋白激酶E.酪氨酸激酶.利福霉素是一種抗生素，它強烈抑制革蘭陽性菌和結核分枝桿菌等細菌的生長，其作用機理是抑制細菌的A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.mRNA翻譯起始D.核糖體移位E.DNA損傷修復.生長因子受體的細胞外結構域 （N端）結合生長因子，跨膜區(qū)由單一” -螺旋組成，而胞內結構域（C端）具有的酶促活性是A.酪氨酸激酶 B.絲氨酸一蘇氨酸蛋白激酶 C.PKAD.PKCE.PKG.女性，70歲，左面頰部皮膚癢、痛、糜爛1年，逐漸增大，現(xiàn)面積約 1.5Cm2,手術標本病理診斷為高分化鱗狀細胞癌。下述描述不符合本病的是A.間質纖維化 B.浸潤性生長 C.淋巴道轉移 D.角化珠形成E.腫瘤細胞似基底細胞.男性，55歲，2周前，體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫塊，直徑約3Cm，邊界較清楚。人院手術切除／病理診斷為結核瘤。腫塊中央部分為A.鈣化組織 B.纖維組織 C.壞死組織 D.類上皮細胞 E.淋巴組織.女性，45歲，近2個月來性交接觸性出血。陰道鏡檢查，子宮頸呈糜爛改變。活體病理檢查，鱗狀上皮內異型性上皮細胞占據(jù)上皮全層。病理診斷是A.子宮頸糜爛B.上皮內腫瘤I級C.上皮內腫瘤n級 D.上皮內腫瘤出級E.早期浸潤癌.女性， 60歲，大便表面帶血半年。結腸鏡檢查，距肛門15Cm處可見潰瘍性腫物，占據(jù)結腸周徑1/3?；铙w病理檢查，腫瘤由管狀腺體構成，腺上皮細胞成單層柱狀，異型性明顯，核分裂像多見，腫瘤侵及黏膜下層。病理診斷是A.印戒細胞癌 B.粘液腺癌 C.乳頭狀腺癌 D.鱗狀細胞癌 E.高分化腺癌.女性， 50歲，體檢時發(fā)現(xiàn)左肺下葉邊緣部可見一個直徑約3Cm的腫物，邊界不清?；铙w組織檢查，腫瘤形成腺體，細胞異型性明顯，核分裂像多見。應診斷為A.鱗狀細胞癌 B.小細胞癌C.腺癌 D.大細胞癌 E.未分化癌.男性， 66歲，因突然昏迷半天人院，既往史不詳。人院查體發(fā)現(xiàn)左側肢體癱瘓，Babinski征陽性，人院后當日嘔血約300ml。該患者嘔血最可能的病因是A.慢性胃炎 B.急性糜爛性胃炎 C.胃癌 D.十二指腸潰瘍E.肝硬化食管靜脈曲張.男性， 46歲，肝硬化伴上消化道出血患者，l天來出現(xiàn)意識模糊和躁動。為清除該患者的腸道內積血，最宜選用的灌腸液為A.弱酸性液 B.弱堿性液 C.肥皂水 D.生理鹽水 E.溫開水.男性， 35歲，頭暈、乏力、牙齦及鼻出血 10天，骨髓增生明顯到極度活躍，原始細胞占75%,POX染色陽性和強陽性， PAS染色陰性，NSE染色部分陽性，不被 NaF抑制，診斷為急性白血病，其最可能的FAB類型是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5.女性， 39歲，初發(fā)甲狀腺功能亢進癥患者，服甲巰咪唑治療。1個月后，甲狀腺功能亢進癥狀控制，（1甲狀腺由 I。腫大增至H。腫大，突眼較治療前加重。這時治療應選擇A.甲狀腺次全切除術 B.放射性[3]I治療 C.加用碘制劑 D.換用丙硫氧喀咤E.減少原藥劑量，加甲狀腺片.男性， 45歲，發(fā)現(xiàn)血糖增高來診。經(jīng)葡萄糖耐量試驗診斷為2型糖尿病，為明確患者是否有糖尿病的慢性并發(fā)癥，宜首先考慮的檢查是A.超聲心動圖 B.眼底檢查C.糖化血紅蛋白 D.淺、深感覺檢查E.頸動脈超聲.女性， 2l歲，用新買的香水后咳嗽、胸悶3小時，急診查體：呼吸困難，大汗，雙肺滿布哮鳴音，心率 120次／分，律整，無雜音。胸透示，雙肺透光度增強。最可能的診斷為A.支原體肺炎B.支氣管哮喘急性發(fā)作 C.急性左心衰竭 D.自發(fā)性氣胸 E.肺栓塞88.男性，45歲，左下肢靜脈炎多年。數(shù)小時前突發(fā)呼吸困難，伴咯血、右側胸痛。查體：BPl00／70mmHg，肺部體檢未見異常，左下肢水腫。為明確診斷，應該進行的檢查是A.冠狀血管造影術 B.超聲心動圖 C.靜脈血管多普勒 D./俞通氣一灌注掃描E.胸部正側位片.男性， 50歲，高血壓病史多年，突然心慌 1天。查體：脈搏 90次/分，聽診心率 110次／分，第一心音強弱不等，心律絕對不齊。診斷應該是A.竇性心動過速 B.二度房室傳導阻滯 C.陣發(fā)性室上性心動過速D.非陣發(fā)性交界性心動過速 E.陣發(fā)性心房顫動.女性， 25歲，因發(fā)熱、胸悶、氣短 2天來診，測血壓90/50mmHg，脈率124次／分，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，肝臟肋下 3Cm，超聲心動圖示心包積液，此時最主要的處理是A.利尿劑 B.抗結核藥物C.心包穿刺 D.洋地黃制劑 E.心導管檢查.男性， 50歲，出現(xiàn)間歇性肉眼血尿6個月，膀胱鏡檢示膀胱右側壁右輸尿管開口處有一2.5CmX1.5CmX1.0Cm大小的乳頭狀腫物；腫物有蒂、較細長，隨水流漂動。此病人最可能的診斷是A.膀胱息肉 B.膀胱乳頭狀瘤C.右輸尿管開口處腫瘤D.T1期膀胱乳頭狀癌E.T4期膀胱乳頭狀癌.男性， 40歲，因右胸炸裂傷 4小時后送到醫(yī)院。生命體征波動不穩(wěn)，廣泛皮下氣腫、呼吸困難、鼻翼煽動伴大量咯血。右胸傷口直徑約2.5Cm，已閉合，較污穢，有血漬和泥土。胸片示右肺完全萎縮，右胸腔內有中等量積液。此病人應立即采取的處理是A.吸氧B.輸血、止血C.抗感染 D.閉式引流E.開胸探查.男性， 50歲，吸煙30年，經(jīng)?？人?、咳黃白色痰。半年來咳嗽頻繁、痰帶血絲伴胸悶不適。胸部x線片顯示右上葉肺不張，痰細胞學檢查找到癌細胞。一周來出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是腫瘤壓迫了A.膈神經(jīng) B.頸交感神經(jīng) C.喉返神經(jīng)D.面神經(jīng) E.喉上神經(jīng).男性， 69歲，半年來常感右脅區(qū)不適，B超顯示右肝內有多發(fā)性轉移病變；結腸鏡檢證實原發(fā)灶來自橫結腸近肝曲處 6Cmx4Cmx2Cm腫瘤，浸潤腸壁約 1/2周徑。腫瘤侵犯肝臟的途徑主要是A.腸系膜上動脈周圍淋巴結轉移 B.腸管周圍間隙直接蔓延C.門靜脈血行播散 D.橫結腸肝曲種植E.堵塞脈管后發(fā)生跳躍式擴散.女性， 55歲，患風濕性心臟病合并心房顫動多年，一天前突然發(fā)生腹部陣發(fā)性劇烈絞痛、頻繁惡心、嘔吐，經(jīng)解痙、消炎治療無效，體檢腹部稍膨隆，未見腸型，臍周有壓痛，腸鳴音稍活躍。腹部平片顯示小腸中等度擴張，有數(shù)個散在液面，結腸內無氣。為了明確診斷進一步的檢查應選擇A.腹部CT B.腸系膜血管造影 C.定期腹部B超復查D.腹部MRI檢查E.再次腹部平片復查.男性， 43歲，3天前發(fā)現(xiàn)黃疸，行腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內、外膽管擴張，膽總管直徑約為2Cm，應首選的檢查是A.十二指腸低張造影 B.放射陛核素掃描C.ERCP或MRCP D.腹腔動脈造影 E.腹腔鏡探查.男性， 52歲，飽食后出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛10小時，并向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，體溫39.8C,血壓90/60mmHg,WBCl5x109/L,血淀粉酶750UL。最可能的診斷是A.急性水腫性胰腺炎 B.急性出血壞死性胰腺炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎 D.急性胃穿孔E.急性膽囊穿孔.女性， 56歲，甲狀腺彌漫性腫大，對稱，表面平滑，質較硬，基礎代謝率降低，最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎 C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤 E.甲狀腺腺癌.女性，67歲，體重75公斤。雙膝疼痛，行走困難 5年，查體雙膝呈“O”型腿。膝關節(jié)活動部分受限。 X片示骨贅形成，關節(jié)間隙變窄，軟骨下有明顯的骨硬化表現(xiàn)，最可能的診斷是A.類風濕關節(jié)炎B.風濕性關節(jié)炎C.痛風性關節(jié)炎 D.反應性關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎100.男性， 28歲，直接暴力致肱骨中下段骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是

Ao手指不能并攏 B.屈指屈腕功能喪失 C.屈指、伸指功能喪失D.伸腕功能存在、伸指功能喪失 E.伸指、伸腕、伸拇功能喪失（B型題）答題說明（10l一120題）從A、B、C、D、E五個備選答案中，選擇一個最佳答案。每一備選答案可以選擇一次或一次以上，也可以一次也不選擇。A.除極期 A.除極期 B.快速復極初期 C.平臺期.鈣離子向細胞內流動發(fā)生在動作電位的.鈉離子快速向細胞內流動發(fā)生在動作電位的A.HCIB.內因子 C.黏液 D.胃蛋白酶.參與維生素 B12吸收的物質是.激活胃蛋白酶原的主要物質是A.合成染色體DNA B.合成葉綠體DNA切除RNA引物.大腸桿菌 DNA聚合酶I的功能是.真核DNA聚合酶a的功能是D.快速復極末期 E.靜息期E.組織胺C.合成線粒體DNAD.合成RNA引物E.A.R-s細胞多見，混合型炎癥細胞反應 B.R-S細胞多見，纖維增生分割成結節(jié)狀C.R-S細胞多見，反應性細胞消減 D.R-S細胞少見，大量淋巴細胞反應E.L&H細胞散在，結節(jié)狀淋巴細胞反應107.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤的組織學特點是108.混合細胞型霍奇金淋巴瘤的組織學特點是A.大葉性病變B.小葉性病變C.肺間質病變 D.急性肺泡損傷 E.支氣管病變109.病毒性肺炎的肺病變屬于110.軍團菌性肺炎的肺病變屬于A.上消化道出血 B.原發(fā)性肝癌 C.肝腎綜合征 D.肝肺綜合征E.肝性腦病111.肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥是.肝硬化失代償期最嚴重的并發(fā)癥是A.急性B淋巴細胞白血病 B.急性T淋巴細胞白血病C.急性粒細胞白血病 D.急性紅血病 E.急性巨核細胞白血病.CDl3陽性見于.CDl9陽性見于A.血肌酊一過性升高 B.低鉀血癥C.體位性低血壓 D.血糖異常E.反射性心動過速.a受體阻滯劑可引起.血管緊張素轉換酶抑制劑可引起A.金黃色葡萄球菌 B.糞鏈球菌 C.白色念珠菌 D.變形桿菌 E.類桿菌.引起癤、癰性膿毒癥的致病菌是.引起闌尾膿腫的常見厭氧菌是A.創(chuàng)傷性休克 B.感染性休克 C.失血性休克 D.心源性休克 E.神經(jīng)性休克.肝脾破裂所致的休克為.重癥急性胰腺炎所致的休克為（C型題）答題說明（121?140題）從A、B、C、D四個備選答案中，選擇一個最佳答案。A.吸氣末B.呼氣末C.兩者皆是 D.兩者皆非.存在彈性阻力的呼吸狀態(tài)是.存在非彈性阻力的呼吸狀態(tài)是A.阻遏蛋白結合位點 B.激活蛋白（CAP）結合位點C.兩者皆有D.兩者皆無.大腸桿菌乳糖操縱子有.大腸桿菌色氨酸操縱子有A.封閉細菌核糖體A位點B.抑制細菌核糖體移位 C.兩者皆有D.兩者皆無.四環(huán)素的功能是.紅霉素的功能是A.肺空洞形成 B.肺干酪樣壞死病變C.兩者皆有 D.兩者皆無.肺結核球的病變包括.浸潤型肺結核的病變包括A.腺癌 B.鱗狀細胞癌 C.兩者皆有 D.兩者皆無.胃癌的組織學類型包括.大腸癌的組織學類型包括A.膜性腎病B.糖尿病腎病 C.兩者皆有 D.兩者皆無.中老年腎病綜合征患者的常見病因是.青少年腎病綜合征患者的常見病因是A.缺氧B.CO2潴留 C.兩者皆有 D.兩者皆無.特發(fā)性肺間質纖維化引起的血氣改變是.肺性腦病的主要原因是A.腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張 B.血壓、脈率不穩(wěn)定 C.兩者皆有 D.兩者皆無.絞窄性腸梗阻可表現(xiàn).單純性腸梗阻可表現(xiàn)A.血漿皮質醇濃度升高 B.血漿ACTH濃度升高 C.兩者皆有 D.兩者皆無.垂體腺瘤引起的皮質醇增多癥表現(xiàn)為.腎上腺皮質腺瘤引起的皮質醇增多癥表現(xiàn)為A.雙膝關節(jié)疼痛和腫脹 B.血沉增快，C-反應蛋白升高C.兩者皆有 D.兩者皆無.骨關節(jié)炎的臨床特點是.類風濕關節(jié)炎的臨床特點是（x型題）答題說明（141?160題）在A、B、C、D四個備選答案中，至少有一個答案是正確答案，請根據(jù)題意選擇正確答案，多選、少選或錯選均不得分。.引起腎素分泌增加的因素是A.循環(huán)血量減少 B.入球小動脈壓力降低C.腎小球濾過Na+減少 D.腎小球濾過K+減少.植物性神經(jīng)系統(tǒng)釋放的遞質有A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素C.5-羥色胺 D.乙酰膽堿.腺垂體分泌的激素是A.生長抑素 B.促甲狀腺激素C.催乳素 D.促腎上腺皮質激素.鏈霉素的特征是A.低濃度可造成細菌密碼子錯讀B.高濃度可抑制細菌翻譯起始C.結合于細菌核糖體小亞基 D.一種堿性三糖.干擾素的特征是促步一種真核翻譯起始因子磷酸化后失活促使真核mRNA降解C.具有抗腫瘤作用D.具有抗病毒作用.甲狀腺機能亢進癥的病理變化包括A.濾泡上皮增生呈柱狀 B.類膠質減少C.纖維組織增生 D.淋巴濾泡形成.潰瘍性結腸炎的病理變化包括A.隱窩膿腫形成 B.杯狀細胞減少C.彌漫連續(xù)性炎癥 D.肉芽腫形成.由濾泡上皮細胞發(fā)生的甲狀腺腫瘤包括A.乳頭狀癌B.濾泡癌C.未分化癌 D.髓樣癌.可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有A.感染B.上消化道出血 C.便秘、D.低氧血癥.下列部位出血中，屬于上消化道出血的是A.胰腺B.空腸C.回腸D.膽道.下列支持淋巴瘤分期為 B組的臨床表現(xiàn)是A.盜汗B.瘙癢C.發(fā)熱38c以上連續(xù)3天 D.3個月內體重減輕>10%.下列無癥狀細菌尿患者中，需要治療的是A.學齡前兒童 B.老年人 C.妊娠婦女 D.非妊娠婦女.Cushing病的發(fā)生可由于A.腎上腺皮質腺瘤 B.腎上腺皮質腺癌 C.垂體微腺瘤 D.垂體大腺瘤.對慢性阻塞性肺病患者進行長期家庭氧療的指征是A.PaO2<55mmHg，伴或不伴高碳酸血癥B.PaO255?60mmHg,伴肺動脈高壓、水腫C.PaO255?60mmHg,伴紅細胞增多癥（血細胞比容>0.55）D.PaO2>60mmHg，伴二氧化碳潴留.急性左心衰竭的治療包括A.吸氧B.嗎啡C.“受體阻滯劑D.利尿劑.腹部平片不顯影的泌尿系結石是A.草酸鹽結石 B.磷酸鹽Z^石 C.尿酸鹽結石 D.胱氨酸鹽結石.鞘膜積液的類型包括A.睪丸鞘膜積液 B.精索鞘膜積液 C.睪丸、精索鞘膜積液 D.交通性鞘膜積液.血栓閉塞性脈管炎的臨床表