醫(yī)療質(zhì)量與安全管理知識題庫2017_第1頁
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文檔簡介

第75頁醫(yī)療質(zhì)量和安全管理知識題庫(醫(yī)療題庫)一、單選題(共130題)1、術(shù)前討論記錄在術(shù)前(D)小時內(nèi)完成。A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時2、擇期手術(shù)的術(shù)前小結(jié)在術(shù)前(A)小時內(nèi)完成。A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時3、急危手術(shù)可免寫術(shù)前小結(jié),但相關(guān)內(nèi)容應(yīng)記錄在(B)中。A、入院記錄B、首次病程記錄C、術(shù)后首次病程記錄D、手術(shù)記錄4、術(shù)后3天內(nèi)每天應(yīng)對患者查房并有病程記錄,觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,一旦發(fā)生并發(fā)癥做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。此三天內(nèi)必須有(B)的查房記錄。A、主管醫(yī)生B、手術(shù)醫(yī)生C、第一助手D、科主任5、執(zhí)行《手術(shù)安全核查制度》,以下哪項內(nèi)容不是患者離開手術(shù)室前需核查的(D)。A、核查患者身份B、核查術(shù)中用藥C、清點手術(shù)用物D、知情同意情況6、醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構(gòu)擁有(C)開具方可執(zhí)行。A、醫(yī)師資格證和處方權(quán)的醫(yī)師B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和處方權(quán)的醫(yī)師C、醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證和處方權(quán)的醫(yī)師D、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和醫(yī)師資格證的醫(yī)師7、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,醫(yī)師要在搶救結(jié)束(A)小時內(nèi)據(jù)實補記。A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時8、住院患者身份識別信息采用(A)A、姓名+住院號B、姓名+出生日期C、住院號+出生日期D、住院號+身份證號9、手術(shù)患者的身份確認(rèn),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行(B)A、術(shù)前討論制度B、手術(shù)安全核查制度C、手術(shù)風(fēng)險評估制度D、醫(yī)患溝通制度10、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是(D)A、Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、Ⅱ/丙表示“無菌切口/切口化膿”C、Ⅲ/乙表示“感染切口/切口化膿”D、0類切口表示“有手術(shù),但體表無切口或腔鏡手術(shù)切口”11、發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院實行(C),任何醫(yī)務(wù)人員和工作人員、科室、職能部門接到患方反映或投訴,都應(yīng)當(dāng)熱情主動和患方溝通。A、查對制度B、首診負(fù)責(zé)制C、首訴負(fù)責(zé)制D、核對制度12、科室接到投訴轉(zhuǎn)辦件后應(yīng)在(C)日內(nèi)完成調(diào)查并回復(fù)醫(yī)患溝通辦公室,如遇特殊情況不能按時完成的,科室應(yīng)提前告知醫(yī)患溝通辦公室并書面說明原因。A、1B、2C、3D、513、患者出院后(A)個工作日內(nèi)主管醫(yī)師要完成住院病歷的整理工作。A、2B、3C、4D、714、科室發(fā)生手術(shù)或操作后非計劃再次手術(shù)病例,科主任收到報告后,應(yīng)及時向(B)報告,并在術(shù)后第二天填報“非計劃再次手術(shù)”事件,()和再手術(shù)當(dāng)事科室具有同等報告責(zé)任。A、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科B、醫(yī)務(wù)科、麻醉手術(shù)科C、麻醉手術(shù)科、醫(yī)務(wù)科D、麻醉手術(shù)科、麻醉手術(shù)科15、(D)負(fù)責(zé)全院“非計劃再次手術(shù)”病歷的監(jiān)測、匯總、督導(dǎo)改進(jìn)等管理工作。A、醫(yī)院感染管理科B、護(hù)理部C、麻醉手術(shù)科D、醫(yī)務(wù)科16、擇期手術(shù)麻醉醫(yī)師于術(shù)前(D)內(nèi)訪視評估患者。A、72小時B、48小時C、12小時D、24小時17、首次病程記錄由(B)書寫。A、實習(xí)醫(yī)師B、本院本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師C、規(guī)培醫(yī)生D、在讀研究生18、有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)(操作)是指(B)。A、一級手術(shù)(操作)B、二級手術(shù)(操作)C、三級手術(shù)(操作)D、四級手術(shù)(操作)19、急診患者初始評估時,病情分級為Ⅱ級的患者進(jìn)入搶救室進(jìn)行評估的時間范圍是(B)。A、立即B、10分鐘內(nèi)C、20分鐘內(nèi)D、30分鐘內(nèi)20、門急診患者的首次病程記錄需要在患者入院(A)小時內(nèi)完成,上級醫(yī)師()小時內(nèi)完成審核。A、8;24B、6;12C、8;12D、6;2421、低年資住院醫(yī)師可能具備的手術(shù)(操作)權(quán)限為(A)。A、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,可擔(dān)任一級手術(shù)(操作)者B、在上級醫(yī)師現(xiàn)場指導(dǎo)下可擔(dān)任二級手術(shù)(操作)者C、可開展三級手術(shù)(操作)D、可擔(dān)任二級手術(shù)(操作)術(shù)者22、搶救記錄:在搶救結(jié)束后(B)內(nèi)據(jù)實補記,時間具體到()。A、6小時;小時B、6小時;分鐘C、8小時;小時D、8小時;分鐘23、以下不屬于早交班時的重點患者的是(D)。A、前一天手術(shù)患者及當(dāng)晚急癥手術(shù)患者B、前一天入院及當(dāng)晚入院的患者C、病情有變化或進(jìn)行特殊治療的患者D、次日手術(shù)及特殊治療的患者24、值班醫(yī)師夜間值班時,以下說法錯誤的是(C)。A、對病情有變化的患者應(yīng)采取及時有效的處置措施B、在病程和交接班本中做好相應(yīng)的記錄C、如有急會診等需離開病房時,無須向值班護(hù)士說明D、如有急癥手術(shù),夜班值班醫(yī)師需呼叫二線聽班人員至醫(yī)院25、危重患者收治原則上應(yīng)以(A)為主。A、主要病情責(zé)任科室B、首診科室C、進(jìn)行手術(shù)的科室D、內(nèi)科科室26、以下關(guān)于死亡病例討論正確的是(D)。A、死亡病例討論由主管醫(yī)師主持B、死亡病例討論在患者死亡2周內(nèi)完成C、死亡病例討論由主管醫(yī)師報告病歷并進(jìn)行總結(jié)D、住院病歷中,將死亡病例討論另立單頁27、在進(jìn)行手術(shù)安全核查時,患者過敏史需要在以下哪個步驟前確認(rèn)(B)。A、患者進(jìn)入手術(shù)室前B、麻醉實施前C、手術(shù)開始前D、患者離開手術(shù)室前28、以下不屬于患者離開手術(shù)室前需要進(jìn)行手術(shù)安全核查內(nèi)容的是(A)。A、手術(shù)部位標(biāo)識B、患者身份(姓名、性別、年齡)C、術(shù)中用藥D、動靜脈通路、引流管29、以下不屬于高年資副主任醫(yī)師的手術(shù)(操作)權(quán)限的是(C)。A、可擔(dān)任二級手術(shù)(操作)者B、可開展三級手術(shù)(操作)C、可開展新技術(shù)、新項目D、可開展四級手術(shù)(操作)30、(C)建立準(zhǔn)入臨床應(yīng)用的新技術(shù)、新項目的管理檔案。A、申請新技術(shù)、新項目的臨床科室B、科室質(zhì)控小組C、醫(yī)務(wù)科D、醫(yī)院質(zhì)量和安全倫理委員會31、新技術(shù)、新項目臨床準(zhǔn)入(C)后,由各科室收集并提報新技術(shù)、新項目開展病例、療效(治療效果、并發(fā)癥及意外、損害發(fā)生率)、經(jīng)濟效益等材料,由醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療質(zhì)量和安全委員會審核、論證后,確定是否終止或納入醫(yī)院第一類醫(yī)療技術(shù)管理目錄繼續(xù)應(yīng)用。A、三個月B、半年C、一年D、兩年32、對于危重患者的病程記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時書寫,一般患者每天記錄(D)次,病情穩(wěn)定者至少()天記錄1次。A、1;5B、1;4C、2;1D、1;333、以下不屬于圍手術(shù)期手術(shù)科室質(zhì)量和安全指標(biāo)的是(A)。A、住院手術(shù)總例數(shù)B、手術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)C、圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物的使用D、單病種過程質(zhì)量管理的病種34、以下關(guān)于非計劃再次手術(shù)報告流程錯誤的是(D)。A、術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或其他原因?qū)е滦枰俅问中g(shù)時,由主管醫(yī)師報告科主任B、若需要實施再次手術(shù)時,由科主任和手術(shù)醫(yī)師就再次手術(shù)計劃患者家屬進(jìn)行溝通,征求患者及家屬意見C、若不需要實施再次手術(shù),則填報《術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥報告單》提交醫(yī)務(wù)科D、手術(shù)醫(yī)師填寫《非計劃再次手術(shù)報告單》,由上級醫(yī)師審核簽字后報醫(yī)務(wù)科35、科室發(fā)生手術(shù)或操作后非計劃再次手術(shù)病例,科主任收到報告后,應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科報告,并應(yīng)在再手術(shù)后(C)通過“醫(yī)療安全(不良)事件報告信息系統(tǒng)”填報“非計劃再次手術(shù)”事件。A、6小時內(nèi)B、當(dāng)天C、第二天D、72小時內(nèi)36、急診搶救室的I、Ⅱ級患者的再評估頻次護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行,如果醫(yī)生沒有明確醫(yī)囑的,每(C)至少要對患者的生命體征和重要癥狀、體征進(jìn)行一次再評估,患者病情變化隨時評估。A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時37、對于知情同意告知中關(guān)于告知對象的說法,錯誤的是(A)。A、當(dāng)患者本人為完全民事行為能力人時,告知的對象首先且必須是患者本人。B、當(dāng)患者本人為未成年人時,應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人。C、當(dāng)患者為成年人但無民事行為能力時(如精神患者、癡呆患者等)時,應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人。D、因疾病導(dǎo)致無法行使知情選擇權(quán)的患者(如處于昏迷、休克、麻醉等意識喪失狀態(tài))或是因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,其知情同意權(quán)由具有完全民事行為能力的近親屬代為行使。38、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(A)。A、≤102B、≤52C、≤152D、≤8239、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)。A、≤102B、≤52C、≤152D、≤8240、外科手衛(wèi)生要認(rèn)真清洗揉搓雙手以及(D)。A、前臂B、前臂和上臂C、前臂和上臂下2/3D、前臂和上臂下1/341、洗手是指醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢和的過程(B)A、常駐菌B、暫居菌C、病毒D、支原體42、六步洗手法洗手時間不少于(A)A、15sB、30sC、1D、243、需隔離患者應(yīng)有隔離標(biāo)志,其中藍(lán)色代表哪一種隔離(C)A、空氣隔離B、飛沫隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離44、肺部感染者如不能單間放置最好和下列哪類病人同室安置?(D)A、昏迷患者B、氣管切開患者C、開放性創(chuàng)口患者D、尿路感染患者45、收治傳染病患者時的終末消毒處理,錯誤的做法是(C)A、傳染病患者宜使用一次性用品或個人專用B、個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C、被服及時送洗衣房清洗D、其生活垃圾歸入醫(yī)療廢物,使用雙層黃色包裝袋46、以下對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項?(C)A、使用雙層包裝袋,密封B、置于專用容器內(nèi),及時蓋嚴(yán)C、使用雙層包裝物,并及時密封D、裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口47、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。(B)A、2/4時B、3/4時C、2/3時D、3/5時48、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天?(B)A、1天B、2天C、3天D、4天49、多重耐藥菌:是指對臨床使用的(B)抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A、2類或2類以上B、3類或3類以上C、4類或4類以上D、4類或4類以上50、多重耐藥菌的接觸隔離標(biāo)識位置(A)A、病歷、床頭卡、護(hù)士站一覽表B、病歷、床頭卡、走廊C、床頭卡、護(hù)士站一覽表、衛(wèi)生間D、病歷、護(hù)士站一覽表、手消毒劑51、解除隔離的指征(B)A、臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或間隔48小時連續(xù)兩次檢測轉(zhuǎn)陰方可解除隔離。B、臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或間隔24小時連續(xù)兩次檢測轉(zhuǎn)陰方可解除隔離。C、臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或間隔24小時連續(xù)三次檢測轉(zhuǎn)陰方可解除隔離。D、臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或間隔12小時連續(xù)兩次檢測轉(zhuǎn)陰方可解除隔離。52、多重耐藥菌患者接觸的診療器械保潔用具使用(D)含氯消毒劑消毒。A、500B、1000C、1500D、200053、首次輸血患者必須進(jìn)行輸血前檢查;多次輸血患者應(yīng)間隔多長時間測定肝功能和感染性疾病篩查。(C)A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月54、去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞應(yīng)在離開冰箱后30分鐘以內(nèi)輸注,常溫下應(yīng)在多長時間內(nèi)輸注完畢。(C)A、8小時B、10小時C、4小時D、24小時55、(D)陰性或其他稀有血型患者擇期手術(shù)時,最好的輸血方式(A)。A、自身輸血B、同型輸血C、配合性輸血D、輸“O”型洗滌紅細(xì)胞56、血袋內(nèi)可加入的藥物(B)A、地塞米松B、生理鹽水C、抗生素D、以上均可57、發(fā)生輸血不良反應(yīng)后填報的《患者輸血不良反應(yīng)回報單》應(yīng)送到(C)。A、醫(yī)務(wù)科B、醫(yī)院感染管理科C、輸血科D、質(zhì)量管理考核部58、取血后因特殊原因患者暫時不能輸血的處理正確的是(A)。A、30分鐘內(nèi)送輸血科暫存,不得用于其他患者B、用于其他患者C、在用血科室冰箱內(nèi)保存以便于患者輸注D、以上均可59、血液輸注到患者體內(nèi)之前發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量問題應(yīng)(A)。A、通知采供血機構(gòu)的血液質(zhì)量控制部門B、按照輸血后血袋處理流程處理C、自行報廢D、輸血科做相關(guān)檢測,確定是否有質(zhì)量問題60、自身輸血的方式有(D)A、貯存式B、稀釋式C、回收式D、以上都是61、一般情況下成人的輸血速度(B)A、1~2B、5~10C、50~100D、患者自行調(diào)節(jié)62、對于有免疫缺陷或免疫抑制患者輸輻照紅細(xì)胞的作用是(A)A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血C、防止不良反應(yīng)D、提高免疫力63、輸注冷沉淀的適應(yīng)癥不正確的是(B)A、輕型甲型血友病B、乙型血友病C、血管性血友病D、纖維蛋白原缺乏64、急診處方不得超過(B)日用量。A、1B、3C、5D、765、臨床醫(yī)師接到危急值報告后應(yīng)及時識別,根據(jù)患者病情于(C)內(nèi)處理,并在病程記錄中準(zhǔn)確記錄危急值項目、結(jié)果、處置措施等。A、15分鐘B、1小時C、30分鐘D、24小時66、門診患者因化驗、檢查、病理等檢查結(jié)果延后,或治療未能在一天內(nèi)完成,以下正確的是:(C)A、掛號信息僅當(dāng)日有效,故繼續(xù)就診時必須重新掛號(專家號或普通號)。B、掛號信息三日內(nèi)(含當(dāng)日)有效,患者無需重新掛號(或掛續(xù)診號),但必須由原接診醫(yī)生繼續(xù)接診。C、掛號信息三日內(nèi)(含當(dāng)日)有效,患者無需重新掛號(或掛續(xù)診號),且同專業(yè)當(dāng)日出診醫(yī)生需接診。D、掛號信息三日內(nèi)(含當(dāng)日)有效,醫(yī)生可先向患者提出掛號要求,若患者不同意,也可直接接診。67、當(dāng)病區(qū)護(hù)士站醫(yī)務(wù)人員接到危急值報告,且確認(rèn)無誤后,需立即通知(C),()在《危急值報告登記本》中簽字確認(rèn)。A、主管/值班醫(yī)師,醫(yī)師B、主管/值班醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士,護(hù)士C、主管/值班醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士,醫(yī)師D、責(zé)任護(hù)士,護(hù)士68、醫(yī)師接到危急值通知后,根據(jù)患者病情于(B)內(nèi)處理,并在病程記錄中準(zhǔn)確記錄危急值項目、結(jié)果、處置措施等。護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑積極處理,并觀察病情變化及處置后效果,必要時做好交班。A、15分鐘B、30分鐘C、1小時D、2小時69、(C)負(fù)責(zé)對臨床科室危急值(包括危急值)規(guī)范登記、及時報告情況進(jìn)行日常監(jiān)管,監(jiān)管結(jié)果納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。A、醫(yī)務(wù)科B、門診部C、護(hù)理部D、質(zhì)量管理考核部70、診斷證明或病假證明必須由(C)出具,并加蓋醫(yī)師個人簽章,不得補開。A、本專業(yè)有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師B、本專業(yè)有門診權(quán)限的醫(yī)師C、本專業(yè)當(dāng)日出診醫(yī)師D、本專業(yè)有處方權(quán)的醫(yī)師71、門診診斷證明蓋章,須持(D)審核蓋章A、當(dāng)日掛號憑證或發(fā)票及診斷證明B、門診病歷及相關(guān)病歷資料及診斷證明C、診斷證明D、當(dāng)日掛號憑證或發(fā)票、門診病歷及相關(guān)病歷資料、診斷證明72、門診病假證明蓋章:須持就診當(dāng)日掛號憑證或發(fā)票、門診病歷病假證明到(C)審核蓋章。急診病假證明由急診科審核蓋章。A、門診部B、醫(yī)務(wù)科C、門診大廳總服務(wù)臺D、醫(yī)保辦73、以下幾種門診(病假)診斷證明書寫規(guī)范的是:(D)A、科別:內(nèi)科B、診斷:健康C、治療意見:可乘坐飛機D、治療意見:建議休息1周74、醫(yī)師應(yīng)遵循癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥量,麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏揭淮尾怀^3日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑每張?zhí)幏揭淮尾怀^(C)日用量,其他劑型的麻醉藥品每張?zhí)幏揭淮尾怀^7日用量。A、5B、10C、15D、3075、各專業(yè)(B)負(fù)責(zé)本專業(yè)門診出診醫(yī)師(包括專家門診和普通門診)排班并報門診部,門診部根據(jù)門診工作需要,結(jié)合科室意見,對出診時間予以統(tǒng)一安排、統(tǒng)一調(diào)整,原則上不得隨意變更岀診時間A、住院總B、科主任C、副主任D、護(hù)士長76、發(fā)生警訊事件后,所在科室必須在(C)內(nèi)向醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)上報。A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時77、以下不屬于警訊事件的是:(D)A、意外死亡B、部位錯位、操作錯誤和患者錯誤的手術(shù)C、和患者病情的自然發(fā)展或基本狀況無關(guān)的主要功能永久喪失D、發(fā)生了錯誤事實,造成了機體和功能損害,但損害未造成機體嚴(yán)重傷害或功能喪失78、不良后果事件屬于(B)級醫(yī)療安全不良事件。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ79、以下不屬于醫(yī)技科室質(zhì)量和安全管理工作內(nèi)容的是:(B)A、危急值管理規(guī)范和落實B、臨床合理用藥及抗菌藥物應(yīng)用評價C、大型設(shè)備檢查陽性率D、醫(yī)療設(shè)備校正、保養(yǎng)和維護(hù)管理80、下面哪項不是科主任、主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師查房的重點內(nèi)容?(A)A、親自制定新入院患者、危重患者、疑難病例的診療計劃B、對患者病情進(jìn)行評估分析,做出恰當(dāng)?shù)蔫b別診斷,確定治療原則C、介紹國內(nèi)、外新動態(tài)、新理論及治療方法D、決定重大手術(shù)及特殊檢查治療81、特殊使用級抗菌藥物應(yīng)該有(B)開具處方或醫(yī)囑。A、科主任B、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師C、高年資主治以上醫(yī)師D、住院總醫(yī)師82、臨床用血審核,同一患者一天申請備血量達(dá)到(B),需經(jīng)科主任核準(zhǔn)簽發(fā),方可備血:A、34UB、48UC、68UD、812U83、以下對術(shù)前討論描述不正確的是:(B)A、所有二級及以上擇期手術(shù),都要術(shù)前討論B、術(shù)前討論為本科室內(nèi)討論,無需其他科室參和C、術(shù)前討論記錄需寫明討論內(nèi)容、討論結(jié)果、主持人小結(jié)意見D、術(shù)前討論需科主任簽字84、下列哪項臨床適應(yīng)證不需要聯(lián)合使用抗菌藥物(D)A、治療混合感染B、治療結(jié)核C、治療隱球菌性腦膜炎D、治療淋病85、正確的抗菌治療方案需考慮:(D)A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項86、新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起(B)日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。A、3B、15C、20D、3087、普通處方一般不得超過(D)日用量。A、1B、3C、5D、788、《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋―)A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量89、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?(D)A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師90、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為(C)A、兩個周B、一個月C、三個月D、四個月91、急診留觀超過(B)未辦理住院的患者,由醫(yī)保辦審核留觀病歷后,住院處按一次住院結(jié)算。A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時92、門診大病病人每次開藥量不能超過(C);如特殊需要超量開藥,到院醫(yī)保辦辦理審批手續(xù)。A、7天B、15天C、30天D、45天93、大病病人外出,原則上帶藥不超過(D)個月,醫(yī)保辦要將病人外出帶藥申請材料保留在病歷中備查。A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月94、基本醫(yī)療保險的“三個目錄”指:(D)A、“基本醫(yī)療保險藥品目錄”B、“基本醫(yī)療保險診療目錄”C、“基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)”D、以上皆是95、青島市基本醫(yī)療保險分為:(D)A、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險B、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險C、離休人員醫(yī)療保險D、以上皆是96、參保人員出院帶藥品種應(yīng)以治療住院期間主要診斷疾病為主,帶藥量一般不超過(C)天用量,慢性病參保人員出院帶藥量一般不超過()天用量。A、3;5B、5;10C、7;15D、15;3097、哪些病種的輸血費用可以報銷,但需自負(fù)20%。(D)A、白血病、再生障礙性貧血B、慢性腎功能不全C、骨髓纖維化、骨髓異常增生D、以上皆是98、三級醫(yī)院一個醫(yī)療年度為第一次住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)為(D)A、300B、500C、600D、80099、參加職工社會醫(yī)療保險條件的人員,連續(xù)繳費滿(C),按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。A、1個月B、3個月C、6個月D、12個月100、初次申辦門診大病的患者申辦(D)大病病種的,可以到符合規(guī)定的定點醫(yī)院即時辦理。A、惡性腫瘤B、白血病C、再生障礙性貧血D、以上皆是101、以下對首頁入院病情的“臨床未確定”描述正確的是(A)A、本出院診斷在入院時臨床未確定,或入院時該診斷為可疑診斷。B、本出院診斷在入院時情況不明。C、在住院期間新發(fā)生的,入院時明確無對應(yīng)本出院診斷的診斷條目。D、本出院診斷在入院時就已明確。102、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是(D)A、Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、Ⅱ/丙表示“無菌切口/切口化膿”C、Ⅲ/乙表示“感染切口/切口化膿”D、0類切口表示“有手術(shù),但體表無切口或腔鏡手術(shù)切口”103、以下不屬于危重孕產(chǎn)婦的搶救應(yīng)遵循的原則的是(A)A、跨地區(qū)管理B、職責(zé)明確C、首診負(fù)責(zé)D、就近搶救104、參和產(chǎn)科危重孕婦救治會診的各專業(yè)醫(yī)師必須具備(B)及以上資格,任何科室不得以任何理由延誤會診。A、低年資主治醫(yī)師B、高年資主治醫(yī)師C、低年住院醫(yī)師D、高年住院醫(yī)師105、以下(D)不屬于單病種診斷質(zhì)量指標(biāo)的是:A、出入院診斷符合率B、手術(shù)前后診斷符合率C、臨床和病理診斷符合率D、病死率106、《住院病人診斷證明》中“建議”的書寫要求如建議休息,休息時間應(yīng)從出院日期開始計算至下次復(fù)診時間,原則上最長時間不超過(D)A、10天B、半個月C、20天D、一個月107、除死亡患者病歷外,住院病歷必須在(B)個工作日內(nèi)交病案室歸檔。A、2B、3C、4D、7108、承擔(dān)外出會診任務(wù)的醫(yī)師必須具備我院該專業(yè)(C)職稱:A、初級B、中級C、高級D、以上都可以109、會診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位(B)主動將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室主任和醫(yī)務(wù)科:A、1個工作日內(nèi)B、2個工作日內(nèi)C、3個工作日內(nèi)D、5個工作日內(nèi)110、所有手術(shù)患者必須佩戴(B)以便核查:A、標(biāo)識有患者身份識別信息的胸卡B、標(biāo)識有患者身份識別信息的腕帶C、標(biāo)識有患者手術(shù)方式的腕帶D、標(biāo)識有患者手術(shù)部位的腕帶111、對手術(shù)部位的標(biāo)記由(A)完成:A、手術(shù)醫(yī)師或其指定的第一助手B、主管醫(yī)生C、主管護(hù)士D、麻醉醫(yī)師112、標(biāo)記是在手術(shù)部位(D),必要時可用()標(biāo)記手術(shù)切口線。A、畫□,虛線B、畫×,實線C、畫△,虛線D、畫○,實線113、重大手術(shù)開始后需:(D)A、明確患者診斷B、核實手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)C、提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全委員會研究D、將術(shù)中、術(shù)后患者情況及時報告醫(yī)務(wù)科114、急診科應(yīng)當(dāng)建立重點病種的救治流程,以下屬于重點病種的是(D)A、急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死B、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭C、急性腦卒中、急性顱腦損傷D、以上都是115、符合住院標(biāo)準(zhǔn)的重點病種患者,所屬專業(yè)科室必須在(C)小時內(nèi)收入院。、A、2-4B、6-12C、24D、48116、對確定收入院的重點病種患者,需由(C)負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送至指定場所,如手術(shù)室、或病區(qū),并且將急診搶救病歷一并帶入病區(qū)。A、首診醫(yī)生B、急診科護(hù)士C、專科醫(yī)師D、病人服務(wù)中心人員117、可以進(jìn)入急救綠色通道的病種包括(D)A、急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。B、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、重度酮癥酸中毒、甲亢危象等。C、宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血。D、以上都是。118、人感染H7N9禽流感屬于哪類傳染?。˙)A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病119、手足口病的報告時限為(C)A、2小時B、12小時C、24小時D、48小時120、水痘屬于哪類傳染?。―)A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病121、臨床醫(yī)師填寫的傳染病報告卡,工作日應(yīng)按規(guī)定時限送交哪個部門(A)A、門診部B、醫(yī)務(wù)科C、醫(yī)院感染管理科D、門診大廳總服務(wù)臺122、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)A、隨便進(jìn)行清潔和消毒B、不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C、應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D、沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒123、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。(B)A、2例B、3例C、4例D、5例124、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)當(dāng)多少小時內(nèi)向所在地的衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。(A)A、12小時B、24小時C、48小時D、立即125、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時間至少開展一次。(C)A、3個月B、6個月C、12個月D、24個月126、進(jìn)行診療護(hù)理操作時,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用(D)A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D、口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣127、口罩何時更換?(B)A、2小時B、潮濕或污染時C、24小時D、一周2次128、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)(C)A、用無菌紗布將破裂處包好B、用膠布將破裂處粘好C、立即更換D、再加套一副手套129、為防止交叉感染,以下最具有針對性的措施是:(D)A、進(jìn)行無菌操作時要戴口罩、帽子B、無菌操作環(huán)境要清潔、干燥、寬敞C、無菌物品和非無菌物品要分開放置D、一份無菌物品只供一人一次使用130、以下醫(yī)療安全不良事件中,嚴(yán)重程度最高的是:(A)A、警訊事件B、不良后果事件C、未造成后果事件D、蹤近錯誤事件二、多選題(共87題)1、手術(shù)實施過程中遇到下列哪些情況,需要再次征得患者或家屬同意并二次簽字。()A、更改原訂手術(shù)方案B、更換手術(shù)者C、擴大手術(shù)切除范圍D、使用貴重耗材2、下列那些手術(shù)()符合重大手術(shù)范圍規(guī)定:A、預(yù)后不良或危險性很大的手術(shù)B、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞C、可能引起醫(yī)療糾紛的手術(shù)或存在醫(yī)療糾紛的再次手術(shù)D、各種原因可能導(dǎo)致毀容或永久性傷殘的手術(shù)3、術(shù)前感染性疾病篩查應(yīng)包括下列哪些項目()A、乙肝五項B、C、D、梅毒抗體4、以下說法正確的是()。A、醫(yī)師開出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改。B、執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時,應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出。C、執(zhí)行醫(yī)囑時嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對制度。D、為避免錯誤,任何情況下護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑。5、執(zhí)行口頭醫(yī)囑不正確的做法是()。A、一般情況下護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、在緊急情況下,如搶救、手術(shù)過程中可直接執(zhí)行C、搶救結(jié)束后護(hù)士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)矚單上D、在補錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間及核對者姓名6、患者身份識別時機包括以下哪些()A、在辦理就診卡或入院手續(xù)等患者信息登記時B、問診、給藥、輸血或使用血制品及采集血液和其他標(biāo)本前C、實施各種輔助檢查、臨床進(jìn)行的所有治療和操作前、侵入性操作前、手術(shù)前D、患者轉(zhuǎn)交接時7、住院患者身份識別信息替代方案包括以下哪些()A、患者出生年月日B、身份證(護(hù)照)C、醫(yī)保證D、學(xué)生證8、生殖醫(yī)學(xué)科患者建病歷時需核對患者()A、身份證B、生育證C、結(jié)婚證D、醫(yī)保證9、實施替代方案的重點患者包括()A、需實施手術(shù)、有創(chuàng)操作、搶救的患者B、輸血/血液制品患者C、產(chǎn)婦、兒童患者D、“三無”人員10、診療活動中,以下哪些情形必須簽署知情同意書:()A、手術(shù)及麻醉B、輸血(血液制品)治療C、有創(chuàng)傷性、危險性、可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療D、由于患者體質(zhì)特殊或病情危重,可能產(chǎn)生對患者不良后果和危險的檢查和治療11、下列不具備在我院獨立執(zhí)業(yè)的資格,必須在有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)授權(quán)可單獨執(zhí)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)和審核下工作的是()。A、實習(xí)醫(yī)生B、在讀研究生C、無執(zhí)業(yè)證試用期醫(yī)師D、住院醫(yī)師12、凡屬下列()情況的可視為特殊手術(shù)(操作),需報醫(yī)務(wù)科備案或?qū)徟?。A、存在糾紛隱患的患者B、非計劃再手術(shù)患者C、外院專家來院手術(shù)的D、患者系外賓、華僑、港澳臺同或特殊保健對象13、門急診初診病歷記錄應(yīng)包括()A、既往史B、輔助檢查結(jié)果C、陽性體征D、健康宣教事項14、下述哪些項目需要簽署知情同意書?()A、靜脈輸液B、麻醉、中深度鎮(zhèn)靜C、中心靜脈置管D、輸血及血液制品15、患者對哪些情況有了解和被告知的權(quán)利:()A、病情B、診療(手術(shù))方案及風(fēng)險C、疑難病例討論記錄D、費用16、任何手術(shù)或有創(chuàng)檢查(無論大小)操作之前,均應(yīng)征得患方同意,由術(shù)者和患方進(jìn)行術(shù)前談話,向患者及授權(quán)委托人充分說明:()A、手術(shù)或有創(chuàng)檢查的指征或必要性、風(fēng)險及利弊B、可能的并發(fā)癥及其他可供選擇的診療方法C、高值耗材的使用和選擇,D、使用血和血制品的必要性,使用的風(fēng)險和利弊及其他可選擇方法等17、以下屬于晚交班時的重點患者的是()A、當(dāng)天進(jìn)行特殊治療的患者B、次日手術(shù)及特殊治療的患者C、值班期間死亡的患者D、當(dāng)天入院的患者18、晚交班時,以下患者必須進(jìn)行床旁交班的是()A、當(dāng)天手術(shù)的患者B、危重患者C、當(dāng)天進(jìn)行特殊治療的患者D、當(dāng)天入院的患者19、急危重患者入院后病情發(fā)生變化,確因病情復(fù)雜,難以確定轉(zhuǎn)診科室時,由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室討論確定,原則上是:()A、首先考慮危及患者生命首要病癥所屬專業(yè)B、內(nèi)科危重患者需要手術(shù)時,如病情允許則轉(zhuǎn)入相應(yīng)手術(shù)科室進(jìn)行手術(shù)治療C、內(nèi)科危重患者需要手術(shù)時,如病情危重不允許轉(zhuǎn)科的,仍在內(nèi)科科室保守治療D、經(jīng)會診討論仍難以確定轉(zhuǎn)入科室的,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)專家會診意見決定收治科室,任何科室不得推諉、拒絕20、以下屬于術(shù)前討論內(nèi)容的是()A、術(shù)前病情評估的重點范圍B、手術(shù)風(fēng)險評估C、術(shù)前準(zhǔn)備情況D、擬施行的手術(shù)方式21、以下手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論的是()A、二級及以上手術(shù)B、急診手術(shù)C、新開展的手術(shù)D、高?;颊呤中g(shù)22、以下哪些選項屬于首診病程記錄中診療計劃的內(nèi)容()A、護(hù)理常規(guī)B、治療計劃C、出院計劃D、飲食及康復(fù)計劃23、以下屬于門診患者再評估內(nèi)容的是()A、患者病史B、就診時間以來主要病情變化C、用藥記錄D、輔助檢查結(jié)果及分析24、知情同意告知的方式有()A、告示B、入院須知C、各類知情同意書D、口頭告知25、手衛(wèi)生包括()A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、消毒劑泡手26、下列哪些情況需要執(zhí)行手衛(wèi)生()A、接觸患者前B、接觸患者后C、接觸患者血液、體液、分泌物后D、進(jìn)行清潔(無菌)操作前27、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?()A、直接接觸病人前后B、接觸患者周圍環(huán)境及物品后C、從同一患者身體的污染部位移動到另一部位時D、接觸不同病人之間28、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是()A、水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B、外科手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及圖示C、干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員29、下列做法正確的有()A、無菌物品和非無菌物品應(yīng)分區(qū)、分類存放B、使用中的呼吸機、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等醫(yī)療設(shè)備應(yīng)每班擦拭消毒,保持清潔,使用結(jié)束進(jìn)行終末消毒C、一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品不得重復(fù)使用D、“四室”衛(wèi)生由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)清掃,保潔工具專區(qū)專用,單獨存放30、多重耐藥菌隔離方式()A、盡量選擇單間隔離。B、沒有條件實施單間隔離時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。C、護(hù)理隔離D、醫(yī)療器械隔離31、下列屬于多重耐藥菌的是()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌()B、耐萬古霉素腸球菌()C、腸桿菌科細(xì)菌D、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌()32、臨床發(fā)現(xiàn)患者入院后感染多重耐藥菌,應(yīng)向院感科上報的材料有()A、《耐藥菌感染病例報告》B、《醫(yī)院感染病例報告卡》C、《醫(yī)院感染病例調(diào)查表》D、《手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測調(diào)查表》33、抗菌藥物不包括()A、抗病毒的藥物B、治療結(jié)核病、寄生蟲病藥物C、治療支原體感染藥物D、各種病毒所致感染性疾病的藥物34、以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物()A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤患者C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素患者D、留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管患者35、以下屬于我院特殊使用級抗菌藥物()A、美羅培南B、米諾環(huán)素C、替加環(huán)素D、萬古霉素36、高濃度電解質(zhì)包括()A、10%氯化鉀注射液B、10%氯化鈉注射液C、25%硫酸鎂注射液D、復(fù)合磷酸氫鉀注射液37、靜脈泵入給藥應(yīng)執(zhí)行雙核對制的包括()A、胰島素B、靜脈泵入用肝素C、化療藥物D、麻醉藥品38、臨床治療用藥時,因特殊情況需照說明書用藥,必須同時具備以下條件()A、在影響病人生活質(zhì)量或危及生命的情況下,無合理的可替代藥品和療法。B、用藥目的必須僅僅是為了病人的利益,而不是試驗研究。C、有確鑿循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。D、病人知情同意,并簽署知情同意書。39、下列關(guān)于處方限量描述正確的是()A、門診普通處方不得超過7日用量。B、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧俊、急診處方為3日用量。D、第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量。40、藥學(xué)技術(shù)人員對處方審核的內(nèi)容包括()A、處方用藥和臨床診斷是否相符。B、劑量、用法是否正確。C、劑型和給藥途徑是否適當(dāng)。D、是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象。41、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng):是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):()A、導(dǎo)致死亡或危及生命。B、致癌、致畸、致出生缺陷;或?qū)е嘛@著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷。C、導(dǎo)致住院或者住院時間延長。D、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。42、藥品不良反應(yīng)處理的流程包括:()A、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng),原則上應(yīng)立即停藥,視情況判斷是否給予抗過敏等相關(guān)治療。B、及時通過填寫《藥品不良反應(yīng)/不良事件報告》,并及時報告給藥劑科不良反應(yīng)專職負(fù)責(zé)人。C、藥品不良反應(yīng)報告時限:一般需在24—48小時內(nèi)上報至藥劑科,新的或嚴(yán)重的應(yīng)在15日內(nèi)向青島市不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,同時提交藥事管理和藥物治療學(xué)委員會。D、出現(xiàn)嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,給予積極治療,盡最大可能降低對患者的不利影響,向科室主任報告詳細(xì)情況,填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》,并將情況分別報告醫(yī)務(wù)科及藥劑科。43、氟喹諾酮類藥物經(jīng)驗性治療可用于以下哪種感染()A、社區(qū)獲得性呼吸道感染B、腸道感染C、社區(qū)獲得性泌尿系感染D、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉44、醫(yī)師出現(xiàn)下列何種情形之一的,其處方權(quán)將由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消。()A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間C、不按照規(guī)定開具處方或不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果D、因開具處方牟取私利45、血液成分輸注以下正確的是()A、輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開始前15要慢B、血小板、冷沉淀應(yīng)盡快輸注C、患者暫時不輸血時血液成分由臨床科室保存D、輸血速度>50(·h)應(yīng)使用專用裝置對血液加溫46、關(guān)于臨床用血審核正確的是()A、同一患者一天申請備血量少于紅細(xì)胞4U的,由具有處方權(quán)的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。B、備血量在紅細(xì)胞4U至8U的,還須科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。C、備血量達(dá)到或超過紅細(xì)胞8U的,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可備血。D、急救用血是指不輸血將危及患者生命時的輸血,急救用血時的申請可由經(jīng)治醫(yī)師申請。47、輸血前經(jīng)治醫(yī)師必須告知患者或其家屬的內(nèi)容有()A、輸血目的B、可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性C、替代方法(如自體輸血)D、選擇的血液品種48、關(guān)于輸血指征描述正確的是()A、外科:>100不必輸注紅細(xì)胞;<70考慮輸注;在70~100根據(jù)患者心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定;急性失血>20%自身血容量。B、內(nèi)科:﹤60或紅細(xì)胞壓積<0.2時,并伴缺氧癥狀者,可考慮輸注紅細(xì)胞。C、內(nèi)科::血小板數(shù)>50ⅹ109一般不需輸注;血小板數(shù)(10~50)ⅹ109根據(jù)出血情況決定,血小板數(shù)<5ⅹ109應(yīng)立即輸注。D、手術(shù)患者或>正常1倍。49、新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥()A、肝病患者獲得性凝血功能障礙B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C、免疫缺陷綜合征D、低蛋白血癥50、回收式自身輸血的禁忌證()A、血液流出血管外超過6小時B、懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或毒液污染C、懷疑流出的血液含有癌細(xì)胞D、流出的血液嚴(yán)重溶血51、影響血小板輸注療效的因素()A、產(chǎn)生了同種免疫反應(yīng),使輸入的血小板迅速破壞B、脾腫大伴脾功能亢進(jìn),使輸入的血小板破壞增多C、發(fā)熱、感染、和活動出血等,使血小板損耗過多D、在血小板輸注前3天,服用了阿司匹林類藥物,損害了血小板功能52、關(guān)于輸血不良反應(yīng)正確的是()A、發(fā)熱反應(yīng):輸血中或輸血后24小時內(nèi),體溫升高1℃或以上。B、遲發(fā)性溶血反應(yīng):輸血后1天以后出現(xiàn)低熱、黃疸、血紅蛋白尿。C、過敏反應(yīng):蕁麻疹、皮疹、哮喘、腹瀉、血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重可出現(xiàn)過敏性休克。D、肺微血管栓塞:臨床表現(xiàn)為突然煩躁,極度呼吸困難,嚴(yán)重缺氧。53、輸血時懷疑為溶血性輸血反應(yīng)時應(yīng)做的檢查()A、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量。B、盡早檢測尿常規(guī)。C、核對受血者及供血者血型、血型。重測血型、血型、不規(guī)則抗體及做交叉配血試驗。D、檢測患者血清膽紅素、血漿游離血紅蛋白、直接抗人球蛋白試驗及血清抗A、抗B凝集素效價。54、輸血相關(guān)急性肺損傷的預(yù)防措施()A、應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指征,避免不必要的輸血B、盡可能選擇少血漿成分或不含血漿成分的血液制品C、盡可能避免輸注多個供者血漿D、避免使用有多次妊娠史或輸血史的供者的血液55、住院患者“危急值”報告流程正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時,檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常。B、病區(qū)護(hù)士站醫(yī)務(wù)人員接到危急值報告時,在《危急值報告登記本》中準(zhǔn)確記錄,并復(fù)述給報告者。C、接收者確認(rèn)無誤后立即通知主管/值班醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士,醫(yī)師在《危急值報告登記本》中簽字確認(rèn)。D、醫(yī)師接到危急值通知后,根據(jù)患者病情于30分鐘內(nèi)處理,并在病程記錄中準(zhǔn)確記錄危急值項目、結(jié)果、處置措施等。56、對出診醫(yī)師出現(xiàn)以下哪些情況(),經(jīng)查屬實的,按照醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和安全違規(guī)處罰管理規(guī)定》給予點評、通報,扣罰績效。A、私自停(缺)診B、出(會)診不及時C、未執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、推諉患者,引起患者或家屬投訴D、向門診部遞交請假條后,互相替診57、門診醫(yī)療質(zhì)量重點考核內(nèi)容為:()A、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等規(guī)章制度的執(zhí)行情況B、專家門診出診情況C、門診病歷(診斷)書寫合格率D、危急值報告登記情況58、在實驗室檢查中,當(dāng)操作者發(fā)現(xiàn)危急值后,必須立即()A、復(fù)查B、確認(rèn)標(biāo)本是否合乎檢測要求C、確認(rèn)儀器設(shè)備運行是否正常D、確認(rèn)檢測試劑是否有效59、當(dāng)門/急診醫(yī)師接到患者危急值報告后,應(yīng)結(jié)合臨床情況立即對患者采取相關(guān)診療措施,必要時向上級醫(yī)師或科主任報告。若首診醫(yī)師當(dāng)日不出診,由同專業(yè)其他接診醫(yī)師給予處置,醫(yī)師須將()記錄在門診病歷中。A、危急值項目B、危急值結(jié)果C、診治措施D、報告者60、病人申辦“麻醉藥品專用病歷(卡)”時,應(yīng)提供以下哪些材料:()A、二級以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書B、病人本人的戶口簿及身份證C、由病人親屬或者監(jiān)護(hù)人代辦“麻醉藥品專用病歷(卡)”的,還應(yīng)提供代辦人的身份證D、完整的門診病歷、病理報告或其他證明材料(、、超聲報告等)61、以下屬于醫(yī)療不良事件的是()A、醫(yī)療信息傳遞錯誤事件B、麻醉事件C、知情同意事件D、醫(yī)療投訴事件62、以下屬于醫(yī)療安全不良事件報告原則的是()A、報告和鼓勵報告相結(jié)合的原則B、非懲罰性原則C、保密性原則D、客觀性原則63、以下屬于臨床科室質(zhì)量和安全管理工作內(nèi)容的是:()A、科室安全隱患及脆弱性分析B、住院時間超過30天病人的管理C、臨床路徑和單病種質(zhì)量控制指標(biāo)完成情況D、職工安全防護(hù)措施的執(zhí)行和落實64、科室質(zhì)量和安全管理小組應(yīng)該由以下哪些人員組成?()A、科主任、副主任B、護(hù)士長C、質(zhì)控醫(yī)師、感控醫(yī)師D、護(hù)理及院感質(zhì)控護(hù)士65、下面哪些是臨床科室質(zhì)控活動應(yīng)該重點分析的病人?()A、住院時間超過30天病人B、急危重癥病人C、出院后2周和1月內(nèi)非計劃再住院病人D、大額醫(yī)療費用病人66、科室質(zhì)量和安全管理活動常用的質(zhì)量管理工具有哪些?()A、質(zhì)量環(huán)(循環(huán))B、品管圈()C、根本原因分析()D、流程圖67、抗菌藥物分為哪三級()A、非限制使用級B、限制使用級C、嚴(yán)格使用級D、特殊使用級68、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的()A、預(yù)防手術(shù)后切口感染B、清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C、預(yù)防呼吸道感染D、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染69、以下病歷記錄時限正確的是()A、入院記錄:患者入院24小時內(nèi)完成B、術(shù)前討論記錄:擇期手術(shù)在術(shù)前72小時內(nèi)完成C、上級醫(yī)師首次查房記錄:患者入院72小時內(nèi)完成D、轉(zhuǎn)入記錄:患者轉(zhuǎn)入后36小時內(nèi)完成70、以下屬于住院病歷書寫單項否決條款的是:()A、缺首次病程記錄或未在患者入院8小時內(nèi)完成B、無麻醉記錄C、無手術(shù)記錄或未在術(shù)后24小時內(nèi)完成或無手術(shù)者簽字D、首頁主要信息未填寫71、以下哪些人員有權(quán)查閱患者病歷()A、為患者提供診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員B、負(fù)責(zé)病案管理的工作人員C、衛(wèi)生計生行政部門授權(quán)的工作人員D、患者單位工作人員72、以下哪些人員經(jīng)過上級醫(yī)師簽字同意后,經(jīng)病案室核準(zhǔn)登記,方可查閱患者病歷。()A、科室護(hù)士B、進(jìn)修醫(yī)生C、實習(xí)醫(yī)生D、規(guī)培醫(yī)生73、以下對于病歷管理說法正確的是:()A、病歷尚未完成,申請人要求復(fù)制病歷時,可以對已完成病歷先行復(fù)制。B、夜班及節(jié)假日值班期間,住院病歷可以在醫(yī)生辦公室或值班室保存。C、醫(yī)務(wù)人員因科研、教學(xué)或晉升等需要借閱病案需要填寫借閱申請,再經(jīng)醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格審批后方可到病案室辦理。D、因正當(dāng)理由可提出復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的人員和機構(gòu)包括:患者本人或其委托代理人、死亡患者法定繼承人或其代理人、保險機構(gòu)。74、以下對病案首頁住院診斷說法正確的是()A、主要診斷一般是患者住院的理由B、外科的主要診斷指患者住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的疾病C、產(chǎn)科的主要診斷指產(chǎn)科的主要并發(fā)癥或伴隨疾病D、主要診斷原則上應(yīng)選擇本次住院對患者健康危害最大,消耗醫(yī)療資源最多、住院時間最長的疾病診斷75、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是()A、Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、Ⅱ/丙表示“無菌切口/切口化膿”C、Ⅲ/丙表示“感染切口/切口化膿”D、0類切口表示“無菌切口/切口愈合良好”76、以下關(guān)于急診的工作要求正確的是()A、住院患者急會診應(yīng)15分鐘內(nèi)到達(dá)。B、醫(yī)護(hù)人員接診各類急危重癥患者時,應(yīng)嚴(yán)格遵守“先搶救、后付費”的原則。C、重大公共衛(wèi)生事件3名及3名以上病人進(jìn)入綠色通道時,如需全院多科協(xié)作,接診醫(yī)師應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科(夜間或節(jié)假日報告行政總值班)。D、各有關(guān)科室接到分診護(hù)士通知后應(yīng)及時接診,不得以任何理由、借口推諉患者。77、以下對查房說法正確的是()A、節(jié)假日期間病房應(yīng)安排值班人員B、夜班值班醫(yī)師,每天上班后必須立即帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師巡視所負(fù)責(zé)的病房C、夜班下班前應(yīng)再次巡查病房并向白班醫(yī)師交班D、住院醫(yī)師每天對所管患者查房1次78、《住院病人診斷證明》只證明住院病人的疾病診斷和相關(guān)醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)以下哪些非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容(),不應(yīng)提及和醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。A、休學(xué)B、免夜班C、因病退休D、不能乘坐某種交通工具79、以下哪些權(quán)益是患者的合法權(quán)益()A、知情同意權(quán)B、代理權(quán)C、隱私權(quán)D、人身安全和財產(chǎn)保護(hù)權(quán)80、感染患者的隔離措施包括:()A、單間或同種病原同室隔離B、遵循手衛(wèi)生,近距離操作戴防護(hù)鏡,可能污染工作服時穿隔離衣C、儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌,物體表面每天定期擦拭消毒,擦拭后抹布應(yīng)消毒D、臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈解除隔離81、有下列()情形的,我院不得派出醫(yī)師外出會診:A、會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)診療資質(zhì)的B、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的C、會診邀請超出患者本次會診目的的D、會診邀請超出患者本次住院治療范圍的82、有下列()情形的,醫(yī)院及科室不得提出外請會診邀請:A、會診邀請超出醫(yī)院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的B、我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的C、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的D、會診邀請超出患者病情需要的83、重大手術(shù)是指()的手術(shù)。A、技術(shù)難度大B、手術(shù)過程復(fù)雜C、風(fēng)險度高D、職稱要求高84、下列傳染病病種中,屬于甲類傳染病的是()A、鼠疫B、人感染高致病性禽流感C、霍亂D、傳染性非典型肺炎85、下列傳染病病種中,屬于乙類傳染病的是()A、艾滋病(艾滋病病毒感染者)B、病毒性肝炎C、肺結(jié)核D、猩紅熱86、傳染病疫情報告管理中的考核指標(biāo)包括()A、傳染病疫情報告率100%B、傳染病疫情報告及時率100%C、紙質(zhì)(電子)傳染病報告卡有效證件號填寫率100%D、傳染病疫情報告規(guī)范率≧95%等87、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是()A、盡量減少侵入性操作B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C、積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D、采取保護(hù)性隔離措施,切斷感染途徑三、判斷題(共108題)1、知情同意制度規(guī)定,進(jìn)行醫(yī)療告知的人員必須為具有我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。(√)2、對患者已明確表示的不同意,且患者意見可能危急患者的生命,或可能給其健康帶來不利影響,醫(yī)師僅需向患者或其家屬再次充分說明即可。(×)3、住院患者初始醫(yī)療評估內(nèi)容應(yīng)包括病史(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史)、院外用藥情況、體格檢查、輔助檢查、診斷等。(√)4、在我院從事臨床診療工作的醫(yī)師可以不經(jīng)醫(yī)院審核和授權(quán)許可從事診療工作。(×)5、病歷書寫的原則是應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。(√)6、各科室在新技術(shù)、新項目臨床準(zhǔn)入應(yīng)用后應(yīng)于實施半年及一年后向醫(yī)務(wù)科遞交分析報告,包括技術(shù)質(zhì)量指標(biāo)的比較分析等資料。(×)7、各科室在實施新技術(shù)、新項目之前,要進(jìn)行充分的論證和討論,充分掌握患者的病情,完善相關(guān)的輔助檢查,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,落實保障患者安全的措施和風(fēng)險處置預(yù)案。(√)8、在進(jìn)行患者病情評估時,各專業(yè)評估范圍及內(nèi)容由本專業(yè)自行界定,醫(yī)院患者都要進(jìn)行初始評估和再評估,門診患者可以不用再評估。(×)9、每項病歷記錄須有相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員簽名、日期和時間,記錄日期時間使用阿拉伯?dāng)?shù)字24小時制記錄,具體到小時。(×)10、各臨床科室收治的病例,凡第一診斷符合國家衛(wèi)計生委已發(fā)布臨床路徑表單的病種,全部入徑管理(√)11、晚交班采取巡視病房的形式,可以在辦公室內(nèi)交班,參加交班的醫(yī)師必須巡視病房,了解患者病情,對當(dāng)日死亡的患者在交班后須用藍(lán)黑色筆扼要記入交接班本中。(×)12、手術(shù)者在術(shù)中遇到未預(yù)測的特殊情況,手術(shù)(操作)超出自己的手術(shù)(操作)權(quán)限,應(yīng)立即請上級醫(yī)師上臺,原術(shù)者協(xié)助。(×)13、患者入院不足24小時出院的,無需書寫病歷;患者入院不足24小時死亡的,可以書寫24內(nèi)入院死亡記錄。(×)14、重大手術(shù)、疑難手術(shù)、新開展的手術(shù)等應(yīng)執(zhí)行圍手術(shù)期相應(yīng)的管理制度和審批手續(xù),如請外院會診手術(shù)可視情況減少審批手續(xù)和程序。(×)15、手術(shù)過程中,如有意外發(fā)生或遇有疑難問題時,主刀醫(yī)師必須保持清醒頭腦,當(dāng)機立斷,控制危情,必要時啟動手術(shù)突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,立即匯報科主任,科主任安排上級醫(yī)師到場解決,或邀請術(shù)中緊急會診。(√)16、科主任評估確定需要再次手術(shù)治療的,手術(shù)方案、手術(shù)人員由科主任確定,其他任何醫(yī)務(wù)人員無權(quán)擅自進(jìn)行“非計劃再次手術(shù)”。(√)17、門診患者初始評估是指患者就某一疾病的初次就診時的評估,由門診護(hù)士完成。(×)18、醫(yī)療糾紛事件的當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員,整理有關(guān)事件經(jīng)過,書寫病歷摘要或診療經(jīng)過,涉及多個科室時可以由主要科室代寫。(×)19、告知應(yīng)體現(xiàn)在診療和護(hù)理的各個環(huán)節(jié),其中包括診斷、治療、麻醉、發(fā)藥和服藥、注射、膳食、交往、休息和活動、乃至出院復(fù)查及醫(yī)囑。(√)20、外科手消毒應(yīng)遵循先洗手,后消毒的原則。(√)21、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。(√)22、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)23、含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,并檢測有效氯含量。(√)24、一次性使用無菌物品去除外包裝后要入櫥或帶蓋容器中存放,有效期內(nèi)使用。(√)25、科室使用后的器械應(yīng)進(jìn)行初步清洗,及時去除血跡、污漬等有機物,放入密閉容器或包裝袋中,由消毒供應(yīng)中心集中回收處置。(√)26、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無菌技術(shù)操作前,接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后,必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。(√)27、和多重耐藥菌患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫表、輸液架等,使用后閑置一周再給其他患者使用,不必進(jìn)行消毒。(×)28、多重耐藥菌患者的病房不必限制探視人群,需要叮囑探視人群執(zhí)行手衛(wèi)生。(×)29、同一病區(qū)不同病人短時間內(nèi)出現(xiàn)3例相同耐藥菌時,立即增加清潔、消毒頻次,同時立即報告醫(yī)院感染管理科。(√)30、多重耐藥菌患者需要提高病原微生物標(biāo)本的送檢率,臨床醫(yī)生在感染性疾病診斷和治療過程中,在使用、調(diào)整抗菌藥物之前,及時采集合格的樣本做病原微生物檢查及藥物試驗,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果,合理選用抗菌藥物。(√)31、醫(yī)師不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、給藥途徑、規(guī)定劑量等,因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的,可以不報醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會、倫理委員會審批,只需在醫(yī)務(wù)科備案,簽署患者知情同意書即可。(×)32、臨床用藥中出現(xiàn)不良反應(yīng),必須在網(wǎng)上報告或上報藥劑科臨床藥學(xué)室,按規(guī)定填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》,積極做好上報工作。(√)33、我院實施藥品分級管理制度,其中三線藥品包括沒有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、藥品療效不確切、??茖傩圆粡?,使用范圍廣、藥品價格高、臨床診療的輔助性藥品。(√)34、高警訊藥品包括高警示藥品和相似藥品(聽似、看似)。(√)35、藥品不良反應(yīng)():是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的和用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。這種事件不一定和藥物治療有因果報應(yīng)關(guān)系。(×)36、除麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者持處方到藥品零售企業(yè)購藥。(√)37、《處方管理辦法》規(guī)定,中成藥可以單獨開具,也可以和西藥一同開具在一張?zhí)幏?。(√?8、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后方可取得麻醉和一類精神藥品的處方權(quán)和調(diào)劑資格。(√)39、醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。(×)40、《處方管理辦法》對醫(yī)院一品兩規(guī)的要求:同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種;抗菌藥物遴選應(yīng)符合抗菌藥物遴選制度相關(guān)要求。因特殊診療需要使用其他劑型或規(guī)格的藥品除外。(√)41、藥品臨時采購的范圍包括:特殊急診搶救用藥、特殊治療用藥、院外專家會診特定用藥、外院轉(zhuǎn)入我院病人必須繼續(xù)治療用藥、科研用藥,以及突發(fā)性疾病、災(zāi)情、疫情、干部保健等特殊用藥可作為臨時采購的藥品。(√)42、臨床確需超說明書用藥時,對病人要實行告知并簽署知情同意書。醫(yī)師應(yīng)充分告知病人用藥方案、治療步驟、預(yù)后情況及可能出現(xiàn)的風(fēng)險,簽署知情同意書后方可進(jìn)入審批程序經(jīng)批準(zhǔn)后使用。(√)43、按《中國藥典》規(guī)定,藥品冷藏溫度是指2-10℃。(√)44、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)資格取消后,在6個月內(nèi)不得恢復(fù)。(√)45、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物,可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。(√)46、緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于3天。(×)47、處方開具當(dāng)日有效,特殊情況需要延長有效期的由開具處方醫(yī)師注明有效期,但有效期最長不得超過三天。(√)48、處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(√)49、信息安全主要是保護(hù)醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)、資料信息的安全,保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益。(√)50、醫(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室,對自身所涉密的醫(yī)院信息,沒有保密的義務(wù)和責(zé)任。任何員工不得以謀利為目的,散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。(×)51、計算機入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息管理部批準(zhǔn)備案,分配地址,可以不安裝防護(hù)軟件接入網(wǎng)絡(luò)。(×)52、入網(wǎng)用戶的用戶名和地址不得擅自更改。任何個人不得自行拆卸、安裝任何軟硬件設(shè)備。(√)53、搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或

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