創(chuàng)建和睦的醫(yī)患關(guān)系參考模板

7/7創(chuàng)建和睦的醫(yī)患關(guān)系，是全社會(huì)的責(zé)任一、醫(yī)患之間誤會(huì)已久當(dāng)戰(zhàn)斗在醫(yī)療第一線，救死扶傷忘我工作的醫(yī)生被患者傷害時(shí)，竟然有不少人興災(zāi)樂(lè)禍。出現(xiàn)這種局面真是令人痛心。這是醫(yī)生的悲哀，也是一個(gè)國(guó)家的悲哀。這幾年，全國(guó)各地不時(shí)暴出患者傷害醫(yī)生的惡性事件，可見(jiàn)醫(yī)患沖突已不是個(gè)案，已成為社會(huì)性問(wèn)題，早在10年前，社會(huì)上就流傳著二種順口溜，其一是“要想富做手術(shù)，做完手術(shù)告大夫?！边@是醫(yī)鬧的初期階段。其二是“聽(tīng)診器手術(shù)刀，吃回扣要紅包，多記費(fèi)獎(jiǎng)金高。”這反映社會(huì)上對(duì)醫(yī)療行風(fēng)的不滿。這兩句順口溜反映醫(yī)患兩個(gè)群體相互藐視，相互對(duì)立的情緒。有醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“有的病人真可惡，沒(méi)良心，好心對(duì)他們，不得好報(bào)，得病活該?！庇胁∪苏f(shuō)：“有的醫(yī)生真壞，病沒(méi)治好，要錢(qián)不少，一個(gè)比一個(gè)心黑，不得好死”。這兩句氣話，反映醫(yī)患之間思想有隔閡，互相有誤解，而產(chǎn)生相互藐視，甚至忌恨的心理。醫(yī)者無(wú)仁慈之心，患者無(wú)感恩之心，喪失了中華民族的傳統(tǒng)道德。二、醫(yī)院和患者都有弱勢(shì)時(shí)，都有苦衷近幾年醫(yī)療糾紛不斷增多，醫(yī)患矛盾也不斷加大，由于無(wú)第三者參與調(diào)解，事情的結(jié)局則取決于雙方勢(shì)力的較量。有時(shí)候，患方是強(qiáng)勢(shì)，聚眾鬧事，迫使醫(yī)院賠錢(qián)了事。有時(shí)候醫(yī)院是強(qiáng)勢(shì)，把患方拒之門(mén)外，患方無(wú)可奈何，自行了事。有的患方不甘心，到上級(jí)投訴。舉兩個(gè)案例：例一，有一個(gè)危重病人，送到醫(yī)院急診室時(shí)，已停止了心跳，家屬要求醫(yī)院賠償，最后醫(yī)院賠6萬(wàn)元了事。我們想知道，發(fā)生醫(yī)鬧時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示當(dāng)?shù)卣藛?？?qǐng)示公安局了嗎？是沒(méi)請(qǐng)示，還是請(qǐng)不來(lái)呢？醫(yī)院賠錢(qián)了事，豈不是縱容、鼓勵(lì)鬧事嗎？這樣做對(duì)醫(yī)院對(duì)社會(huì)產(chǎn)生什么樣的影響呢？例二，有一個(gè)1歲多的小女孩，叫媛媛（化名），1998年7月右眼患外傷性白內(nèi)障，并做了白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。后又到太原市某醫(yī)院就醫(yī)，眼科專家做了詳細(xì)檢查，晶體后囊膜完好，主張給患兒做人工晶體植入術(shù)，（即后房型人工晶體植入術(shù)），預(yù)防弱視的發(fā)生。家屬同意，雙方在手術(shù)同意書(shū)上簽了字。在手術(shù)進(jìn)行中，醫(yī)生不征求家屬的意見(jiàn)，給患兒眼內(nèi)植入了前房型人工晶體。術(shù)后一直對(duì)家屬保密，出院時(shí)也未向家屬詳細(xì)交代，只在出院證上寫(xiě)著定期復(fù)查。“定期”是多久呢？患方家在山區(qū)農(nóng)村，距太原1000多里，來(lái)一次不容易，所以家屬的理解是當(dāng)眼的情況不好時(shí)就來(lái)復(fù)查。兩年后家屬偶爾發(fā)現(xiàn)女兒的手術(shù)眼看不見(jiàn)東西，急診來(lái)到該醫(yī)院，后又到西安、北京等地大醫(yī)院就診。西安北京的專家們都診斷為“繼發(fā)性葡萄膜炎”，主張必須盡快取出前房晶體，才能控制炎癥。這時(shí)候家屬才知道兒女眼內(nèi)植入的是前房型人工晶體。2000年9月家屬到山西省衛(wèi)生廳反映情況，要求醫(yī)方做出解釋，給女兒有個(gè)交代，將來(lái)長(zhǎng)大后不要怨恨母親。衛(wèi)生廳授理此案后很重視，組織專家進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。第一次的鑒定結(jié)論家屬不接受，后來(lái)又做了第二次，第三次專家鑒定，結(jié)論均是“不構(gòu)成醫(yī)療事故”。因家屬不同意，衛(wèi)生廳建議調(diào)解，而醫(yī)方拒絕調(diào)解。從此該案被擱置了，這一擱就是10多年，其間患方往返太原達(dá)40多次。眼科界都知道，前房型人工晶體有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，禁忌給兒童做前房型晶體植入術(shù)。時(shí)至十年后的今日，全世界還沒(méi)有給兒童做前房型晶體植入術(shù)取得成功的案例。給1歲多幼兒做前房型晶體植入術(shù)是沒(méi)有依據(jù)的，是嚴(yán)重違反了手術(shù)原則，也嚴(yán)重侵犯了家屬的知情權(quán)和同意權(quán)。鑒定組的成員都是醫(yī)方的同行或同事，“鑒定結(jié)論”是否正確，是否公正，難免受到質(zhì)疑。直到2011年6月患方到太原市某人民法院起訴，至今已兩年半過(guò)去了，還在解決中。小媛媛的右眼因出現(xiàn)眼球萎縮癥狀，于2013年2月被摘除，安裝了活動(dòng)儀眼球。由于多年的痛苦折磨，學(xué)業(yè)也荒廢了。由于手術(shù)的錯(cuò)誤，影響了媛媛一生的命運(yùn)和前途。10多年來(lái)給患方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失已使患方難以承受?；挤饺f(wàn)萬(wàn)沒(méi)有予想到，維權(quán)之路尤如馬拉松賽道，不知能否堅(jiān)持走到終點(diǎn)。有些患方并不愿到上級(jí)狀告醫(yī)院，不想與醫(yī)院鬧僵，但醫(yī)院總是推辭病人說(shuō)：“你們到上級(jí)去告吧，若判醫(yī)院有錯(cuò)，該賠多少，就賠多少，一分錢(qián)不少你的；若判醫(yī)院無(wú)錯(cuò)，一分錢(qián)也不給你?！痹捳f(shuō)得很絕對(duì)，很絕情，沒(méi)有協(xié)商的余地。迫于醫(yī)院的欺侮，患方咽不下這口氣，便決定上訴。多數(shù)患方不并要求醫(yī)方能賠付多少錢(qián)，而是要求醫(yī)方解釋清楚，給患者一種精神安慰，一種心理平衡。以上兩個(gè)案例，若有第三者從中調(diào)解，雙方都會(huì)有好的結(jié)果。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局有解決醫(yī)療糾紛的職責(zé)，但衛(wèi)生局是靠專家的“醫(yī)學(xué)鑒定”作裁決，一是拖的時(shí)間長(zhǎng)，二是認(rèn)為專家鑒定不公正。所以有些患方不愿找衛(wèi)生局，而直接找醫(yī)院鬧事?！搬t(yī)學(xué)鑒定”對(duì)處理醫(yī)療糾紛有一定的權(quán)威性和決定性，但它不能從思想上消除矛盾。思想問(wèn)題沒(méi)解決，就難免要用其它形式發(fā)泄內(nèi)心的不滿，為醫(yī)生的安全，社會(huì)的安定埋下隱患。這幾年由于無(wú)人管，有些人嘗到了醫(yī)鬧的甜頭，個(gè)個(gè)仿效，無(wú)論糾紛大小，都向醫(yī)院討錢(qián)，來(lái)勢(shì)兇兇，就像日本鬼子進(jìn)村莊，嚇得醫(yī)生東躲西藏，因沒(méi)有政府軍出現(xiàn)，他們更是膽大瘋狂，醫(yī)院為了保平安，只好出錢(qián)伏軟。在此值得一提，現(xiàn)在流動(dòng)人口多，社會(huì)人群復(fù)雜，會(huì)否有亡命之徒，恐怖分子乘機(jī)作案呢？值得當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)警惕。三、我們的建議患者傷害醫(yī)生的事件，一個(gè)接一個(gè)，嚇得醫(yī)生長(zhǎng)期提心吊膽。病人帶刀就醫(yī)，醫(yī)生戴鋼盔上班，面對(duì)患者，醫(yī)生膽戰(zhàn)心驚，這樣能做出正確診斷嗎？黨中央號(hào)召創(chuàng)建和諧的社會(huì)，解決好醫(yī)患矛盾，已成為全國(guó)人民的義務(wù)和責(zé)任。我們有一種想法，建議地方政府組建“醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)”（簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委）雖然各地方都有衛(wèi)生局，但是他們高高在上，群眾難以接近，事發(fā)時(shí)，往往找不到他們，尤如著火時(shí)找不到水源，令人著急。有些情況可能很復(fù)查，很棘手，需要專職的機(jī)構(gòu)來(lái)處理，這不是權(quán)宜之計(jì)，而是長(zhǎng)治久安的措施。醫(yī)調(diào)委不是空設(shè)，現(xiàn)在有很多工作無(wú)人管，很需要他們來(lái)做，我們歸納為8個(gè)方面：1、置身醫(yī)院，親臨其境，觀察體驗(yàn)醫(yī)務(wù)人員的工作狀況，體驗(yàn)患者就診的情況和困難。2、在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，第一時(shí)間到現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)制止事態(tài)的進(jìn)展，發(fā)揮調(diào)解的作用，讓雙方釋放出內(nèi)心的怒火和怨言，這樣做也許能出現(xiàn)相互認(rèn)錯(cuò)，甚至結(jié)為好友的結(jié)果。在調(diào)解的基礎(chǔ)上，根據(jù)雙方的要求再做專家鑒定。3、深入醫(yī)療第一線，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，改進(jìn)醫(yī)風(fēng)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。雖然每年都有上級(jí)派來(lái)的行風(fēng)檢查團(tuán)，但多數(shù)情況是事先通知下級(jí)，做好迎接準(zhǔn)備，虛張聲勢(shì)，走馬觀花，發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題，也解決不了實(shí)際問(wèn)題。4、深入社會(huì)各階層，征求他們對(duì)醫(yī)院工作的評(píng)價(jià)及好的建議。收集他們推薦的醫(yī)院的好人好事。5、組織舉辦社會(huì)群眾參加的醫(yī)患座談會(huì)，建立良好的醫(yī)療氛圍。6、組織舉辦了醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī)療技術(shù)講座會(huì)，讓群眾了解醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀，讓群眾知道有些疾病治不好不是醫(yī)生的責(zé)任，要尊重醫(yī)生，認(rèn)可醫(yī)生對(duì)社會(huì)的奉獻(xiàn)。7、了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，保障農(nóng)村合作醫(yī)療資金的合理使用。8、把醫(yī)療安全督查工作延伸到民營(yíng)醫(yī)院和私人診所，創(chuàng)建良好的醫(yī)療市場(chǎng)。以上工作看似平凡，可有可無(wú)，實(shí)際很重要，對(duì)預(yù)防或扼制惡性事件的發(fā)生，創(chuàng)建安全的醫(yī)療秩序有重要的作用。醫(yī)調(diào)委由地方第一把手領(lǐng)導(dǎo)，若有傷醫(yī)事件發(fā)生，首先要找第一把手問(wèn)責(zé)，醫(yī)調(diào)委的組成以當(dāng)?shù)馗鹘绲娜罕姶頌橹?，醫(yī)調(diào)委有固定的辦公地址，有值班監(jiān)守，工作要雷厲風(fēng)行。四、愛(ài)護(hù)醫(yī)生就是愛(ài)護(hù)我們自己醫(yī)生是國(guó)家的財(cái)富，是人民生命的保護(hù)神。國(guó)家培養(yǎng)一個(gè)高水平的醫(yī)生不容易，我們想找到一個(gè)好醫(yī)生也不容易，我