工程索賠申請書（優(yōu)秀4篇）

第工程索賠申請書〔優(yōu)秀4篇〕工程索賠申請書篇一

某某保險公司

我叫年齡X歲所在學(xué)校2023年X月X日X時在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煬F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費元，因我辦理貴司保險，保險單號保險名特提出理賠申請望予以接納辦理

此致

申請人：

年月日

工程索賠申請書篇二

一、建筑工程索賠費用

1、人工費，人工費包括施工人員的根本工資、工資性質(zhì)的津貼、加班費、獎金以及法定的平安福利等費用。

2、材料費，材料費的索賠包括：由于索賠事項材料實際用量超過方案用量而增加的材料費；由于客觀原因材料價格大幅度上漲；由于非承包商責任工程延期導(dǎo)致的材料價格上漲和超期儲存費用。材料費中應(yīng)包括運輸費，倉儲費，以及合理的損消耗用。

3、施工機械使用費，施工機械使用費的索賠包括：由于完成額外工作增加的機械使用費；非承包商責任工效降低增加的機械使用費；由于業(yè)主或監(jiān)理工程師原因?qū)е聶C械停工的窩工費。

4、分包費用，分包費用索賠指的是分包商的索賠費，一般也包括人工、材料、機械使用費的索賠。分包商的索賠應(yīng)如數(shù)列入總承包商的索賠款總額以內(nèi)。

5、現(xiàn)場管理費，包括管理人員工資、辦公、通訊、交通費等。

6、利息在索賠款額的計算中，經(jīng)常包括利息。

二、工程索賠的申請書怎么寫

建筑工程索賠申請書

1、索賠成立

〔1〕與合同對照，事件已造成了承包人工程工程本錢的額外支出或直接工期損失。

〔2〕造成費用增加或工期損失的原因，按合同約定不屬于承包人的行為責任或風險責任。

2、工程索賠的依據(jù)按照現(xiàn)行法律法規(guī)、合同文件及工程慣例，《合同法》第284條規(guī)定：“因發(fā)包人的原因致使工程中途停建、緩建的，發(fā)包人應(yīng)當采取措施彌補或者減少損失，賠償承包人因此造成的停工、窩工、倒運、機械設(shè)備調(diào)遷、材料和構(gòu)建積壓等損失和實際費用。〞合同文件按照甲乙雙方簽訂的施工合同，工程慣例主要參考清單計價標準以及相關(guān)施工標準。

3、索賠事項概述由我單位承建的，于20某某年12月27日舉行開工典禮，于20某某年12月28日我單位積極組織進場，投入大量機械設(shè)備和人員以確保施工工期。然自20某某年3月6日起，由于建設(shè)方聯(lián)系的外借土方未到場，現(xiàn)場處理停工、半停工狀態(tài)，至20某某年4月26日開始復(fù)測a區(qū)缺土方量，最終確定由我單位在紅線以外進行開挖借土，用于場地土方回填。開挖時間為20某某年4月28日，延期時間為54天。根據(jù)甲方提供的地質(zhì)勘測數(shù)據(jù)顯示，鉆探1號孔至4號孔、6號孔至12號孔開挖至設(shè)計標高全部為土方。現(xiàn)場施工過程中發(fā)現(xiàn)1號孔至4號孔、6號孔至12號孔都存在大量石方，局部存在成片大量石方，與原設(shè)計地質(zhì)情況不符，從而增大了施工難度和增加了施工時間。根據(jù)甲乙雙方簽訂的施工合同；專用合同條款7.5.1項中因發(fā)包人原因?qū)е鹿て谘悠谕饨柰练讲坏綀銮闆r，對工期進行索賠54天。通用條款中2.4.3項發(fā)包人向承包人提供地質(zhì)勘察資料等相關(guān)根底資料，并對所提供資料的真實性、準確性和完整性負責；通用條款中3.4項因根底資料存在錯誤、遺漏導(dǎo)致承包人解釋或推斷失實的，由發(fā)包人承當責任。4、索賠工程索賠事件性質(zhì)分以下幾種：

〔1〕工期延長索賠；

〔2〕工程變更索賠；

〔3〕工程中斷索賠；

〔4〕工期終止索賠；

〔5〕工程加速索賠；

〔6〕意外風險和不可預(yù)見因素索賠；

〔7〕其他原因索賠。

結(jié)合實際情況本工程主要存在工期延長和工程變更，其中工期延長索賠分以下幾局部組成：①人工費：由于非施工單位責任導(dǎo)致的工效降低所增加的人工費用；法定的人工費增長以及非施工單位責任工程延誤導(dǎo)致的人員窩工費和工資上漲費。

②施工機械費：因索賠事件發(fā)生，額外工作增加的機械使用費，工效降低以及機械停工、窩工的費用，現(xiàn)場使用機械均為租賃設(shè)備按照實際租金計算。

③管理費：因索賠事件發(fā)生，額外增加的`現(xiàn)場管理和公司管理費，按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。

④利息：主要為履約保證金拖期付款利息。按照按中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率計算。

5、措施費：包含環(huán)境保護、臨時設(shè)施、平安、文明施工費用和大機進出場及安拆費。按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。工程變更的索賠包含本錢、管理費和利潤的索賠。

6、索賠計算：工程延期索賠

〔1〕人工費：工日：17某54工日=918工日人員窩工按照定額單價乘以0.75，52.23元某0.75某918=35960元工資上漲費不予考慮。

〔2〕施工機械費：挖機350型2臺市場租賃價48000元/月，推土機16t2臺市0場租賃價24000元/月，壓路機20t2臺24000元/月。48000元某54÷30某2=元24000元某54÷30某4=元

〔3〕管理費合同工期120天，現(xiàn)延期54天，投標管理費為.7元工程延期管理增加費用：.7÷120某54=元

〔4〕利息履約保證金115萬元，按照現(xiàn)行中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率5.6%計算。元某54÷30某5.6%=元

〔5〕措施費合同工期120天，現(xiàn)延期54天，投標措施費為.67元工程延期管理增加費用：.67÷120某54=元工程延期索賠合計：元

7、工程變更的索賠原設(shè)計a區(qū)挖方m3，根據(jù)發(fā)包人提供的地質(zhì)勘察資料土石比例為5.6%，由于工程招標時發(fā)包人提供的技術(shù)資料有誤或失實，現(xiàn)場開挖實際圖示比例為17.5%，增加石方開挖數(shù)量為28551m3，單價采用發(fā)包人組價對堅石和次堅石的組價，堅石次堅石比例按照2:8選定，暫定價格為61.8元/m3，原單價為10.12元/m3，工程變更索賠金額為：〔61.8-10.12〕某某〔17.5%-5.6%〕=元索賠金額合計：+=元六、索賠說明此工程索賠未提出以外風險和不可預(yù)見因素索賠以及其他索賠，主要包括因為工程延期造成雨季來臨對施工的影響，中期計價支付延期產(chǎn)生的費用，施工期間由于圖紙延期造成的誤工，工程量增加產(chǎn)生的利潤和管理費的索賠，工程排污費、社會保障及住房公積金和危險作業(yè)意外傷害保險費。

工程索賠申請書篇三

工程名稱：

致：〔監(jiān)理單位〕

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額〔大寫〕_____________________________，請予以批準。

索賠的詳細理由及經(jīng)過：

索賠金額的計算：

附：證明材料

承包單位(章)__________

工程經(jīng)理_____________

日期_____________

工程索賠申請書篇四

中國人民財產(chǎn)保險股份：

茲有我院住院患者李全三，男，45歲。因右小腿砸傷，當時診斷：右脛骨下1/3粉碎性骨折。于20某某年11月6日在我院做骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后一年撤除內(nèi)固定鋼板，患者行走后出現(xiàn)右小腿骨折處疼痛、腫脹，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)右脛骨發(fā)生二次骨折。于20某某年12月7日再次住院行右小腿夾板外固定，右小腿免負重，應(yīng)用促進骨折愈合藥物及改善局部血液循環(huán)類藥物等治療，于20某某年5月31骨折愈合出院。用人單位凌源鋼達集團公司認為二次骨折與內(nèi)固定鋼板撤除過早