內(nèi)分泌系統(tǒng)文檔

PAGEPAGE7內(nèi)分泌系統(tǒng)一、關于內(nèi)分泌內(nèi)分泌系統(tǒng)：由位于身體不同部位的內(nèi)分泌腺和散在分布在某些組織器官中的內(nèi)分泌細胞組成的。人體主要內(nèi)分泌腺有松果體、垂體、甲狀腺、胸腺、腎上腺、胰島、性腺等。內(nèi)分泌：指內(nèi)分泌系統(tǒng)的內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細胞分泌的激素直接進入血液或其他體液的過程激素（hormone):由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌產(chǎn)生的高效化學信息傳遞物質(zhì)，經(jīng)組織液或血液傳送到機體的各部位，對所作用的靶細胞的生理活動起著興奮性或抑制性作用。內(nèi)分泌紊亂：人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的，如因某種原因使這種平衡打破了（某種激素過多或過少）這就造成內(nèi)分泌紊亂，會引起相應的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂二、內(nèi)分泌的整體觀內(nèi)分泌系統(tǒng)里每一個腺體有自己的功能作用，同時也有聯(lián)合其他的腺體一起協(xié)同的作用，而他們這些腺體也會互相影響，并且同時受大腦下丘腦—垂體的調(diào)節(jié)作用。下丘腦和垂體控制著這些腺體分泌多少激素，當然腺體本身也會自我調(diào)整激素的分泌。內(nèi)分泌系統(tǒng)的這些腺體除了受下丘腦垂體影響外，還會互相影響。整個內(nèi)分泌系統(tǒng)都是牽一發(fā)而動全身的影響。三、松果體松果體位于丘腦后上部，并有柄與丘腦相連，形似松果而得名。松果腺分泌的激素主要有兩類：以褪黑素和催產(chǎn)素為代表褪黑素：作用廣泛，不僅抑制內(nèi)分泌系統(tǒng)（性腺、甲狀腺和腎上腺等）的活動，對生殖機能有著顯著影響，同時對衰老、免疫和生物節(jié)律都有著重要的調(diào)節(jié)功能。褪黑素與細胞上褪黑素受體結(jié)合，引起細胞內(nèi)相應酶系活性的改變，直接清除自由基而延緩衰老，還可以調(diào)節(jié)機體的免疫功能而延緩衰老。催產(chǎn)素：它不是女人的專利，男女都會分泌。對女性而言，它能在分娩時引發(fā)子宮收縮，刺激乳汁分泌。此外，它還能減少人體內(nèi)腎上腺酮等壓力激素的水平，以降低血壓。當一個人的催產(chǎn)素水平升高時，即便是對完全陌生的人也會變得更加慷慨，更有愛心，因此又被稱為愛情激素或道德分子。擁抱愛人可以釋放催產(chǎn)素激素進入血管中，這可以降低血壓、減少壓力和焦慮以及改善記憶力四、下丘腦—垂體系統(tǒng)下丘腦和垂體在結(jié)構(gòu)和功能上有著密切聯(lián)系，共同組成下丘腦-垂體功能單位垂體為功能復雜的內(nèi)分泌腺，體積很小，重約0.6g，位于大腦下部，能分泌7種激素：促甲狀腺激素、促腎上腺素、促卵泡激素、促黃體生成素、生長素、催乳素、促黑激素促甲狀腺激素：促進甲狀腺的生長和促進甲狀腺分泌激素的激素。促腎上腺素：促進腎上腺分泌激素促卵泡激素：促進卵泡發(fā)育成熟作用，與黃體生成素一起促進雌激素分泌。促黃體生成素：在男性中能刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素，在女性中刺激卵巢分泌雌激素。催乳素：為腺垂體分泌的一種蛋白質(zhì)激素，由199個氨基酸殘基所組成。其對乳腺與泌乳的作用主要為促進乳腺發(fā)育生長，引起并維持泌乳促黑激素：主要作用是促進黑素細胞中的酪氨酸酶和合成和激活，從而促進酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏?，使皮膚與毛發(fā)等的顏色加深。研究發(fā)現(xiàn)白種人和黑種人血中的促黑激素濃度基本相同，且因病切除垂體的黑種人其膚色并不改變，因此認為人體膚色與促黑激素關系不大。但在病理情況下，如腎上腺皮質(zhì)功能過低（阿狄森?。r，血中的ACTH和MSH均增多，患者皮膚色素沉著可能與此有關五、生長素功能1、促進生長：生長素對各組織、器官的生長均有促進作用，尤其是對骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官作用更為顯著。2、對物質(zhì)代謝的影響：①對蛋白質(zhì)有強烈的催化作用，加強蛋白質(zhì)的合成，減少分解②促進脂肪的分解，增強脂肪氧化利用，使脂肪減少，特別是肢體脂肪③抑制外周組織對葡萄糖的氧化利用，優(yōu)先保持腦組織的能量供及六、甲狀腺—甲狀旁腺甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺，主要分泌兩種具有生物活性的含碘氨基酸，一種是甲狀腺素(T4),一種是三碘甲腺原氨酸（T3）甲狀腺功能：1、對能量代謝的影響：甲狀腺激素顯著增加絕大多數(shù)組織細胞的耗氧量和產(chǎn)熱量，以心臟、肝臟、骨骼和腎臟最為顯著。產(chǎn)熱效因甲狀腺激素可提高大多數(shù)組織的耗氧率，增加產(chǎn)熱效應。甲狀腺素使基礎代謝增高，甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35%左右；而功能低下患者的基礎代謝率可降低15%左右。2、對三大能量物質(zhì)代謝的影響：①對糖代謝：甲狀腺激素有促進糖的吸收，肝糖元分解的作用。同時它還能促進外周組織對糖的利用。總之，它加速了糖和脂肪代謝，特別是促進許多組織的糖、脂肪及蛋白質(zhì)的分解氧化過程，從而增加機體的耗氧量和產(chǎn)熱量。②對蛋白質(zhì)：在正常情況下甲狀腺激素主要是促進蛋白質(zhì)合成，特別是使骨肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加，這對幼年時的生長、發(fā)育具有重要意義。然而甲狀腺激素分泌過多，反而使蛋白質(zhì)，特別是骨骼肌的蛋白質(zhì)大量分解，因而消瘦無力③對脂肪：既能加快脂肪的氧化、促進肝對膽固醇降解，同時還可協(xié)同兒茶酚和胰高血糖素的降脂作用，又能促進脂肪和膽固醇的合成。但總的來說，分解大于合成。3、對生長、發(fā)育的影響甲狀腺激素促進生長發(fā)育作用最明顯是在嬰兒時期，在出生后頭四個月內(nèi)影響最大。它主要促進骨骼、腦和生殖器官的生長發(fā)育。若沒有甲狀腺激素，垂體的生長素也不能發(fā)揮作用。而且，甲狀腺激素缺乏時，垂體生成和分泌生長素也減少。所以先天性或幼年時缺乏甲狀腺激素，引起呆小病。呆小病患者的骨生長停滯而身材矮小。4、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)甲狀腺激素不僅能促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、成熟，而且可提高已分化成熟的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。5、對心血管系統(tǒng)甲狀腺激素對心血管活動有明顯的影響。甲狀腺激素可以增加心肌細胞膜上的受體數(shù)目和兒茶酚胺的親和力，從而導致心率加快、心肌收縮增強、心輸出量加大以及心臟工作增加，同時機體代謝加強，耗氧量增加，產(chǎn)熱量也增加，這些可以使小血管擴張，外周阻力降低，結(jié)果收縮壓增高，舒張壓正?；蛏缘?，脈壓增大。甲狀腺功能亢進的病人可因心臟工作量增加而出現(xiàn)心肌肥大，嚴重者甚至可導致充血性心力衰竭。6、對性腺的影響甲狀腺激素是性腺功能維持所必需的。在女性，甲狀腺功能低下，可發(fā)生不同程度的卵巢活動改變，表現(xiàn)不同程度的月經(jīng)不調(diào)，而甲亢時，以月經(jīng)稀少較為常見。在男性，嚴重的甲狀腺功能低下者，睪丸、陰莖、陰囊發(fā)育不全，男性第二特征不出現(xiàn)或不明顯，同時性欲下降，精子數(shù)量降低。七、胸腺胸腺位于胸前縱隔，形狀和大小隨年齡而異。胸腺為淋巴器官，兼有分泌功能，主要作用是使淋巴干細胞成熟并轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂忻庖吖δ艿腡淋巴細胞。八腎上腺腎上腺可以分泌性激素，以雄性激素為主，也有少量雌激素腎上腺功能：1、糖代謝：促進氨基酸轉(zhuǎn)化成糖，皮質(zhì)醇分泌過多，容易引起腎上腺糖尿病2、蛋白質(zhì)代謝：減少蛋白質(zhì)的合成，促氨基酸轉(zhuǎn)化成血糖3、脂肪代謝：促進四肢脂肪分解，集中在臉、背部、腹部形成向心型肥胖（將軍肚）4、水鹽代謝：功能減退時，人體出現(xiàn)排水障礙，容易出現(xiàn)水腫型肥胖，嚴重時出現(xiàn)水中毒。5、心血管系統(tǒng)：維持正常血壓必需的激素，影響血管的收縮和舒張6、消化系統(tǒng)：增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，并使胃黏膜保護機能減弱，容易誘發(fā)胃潰瘍九、胰腺—胰島素胰島是散于胰腺外分泌細胞之間的許多內(nèi)分泌細胞群的總稱，像海洋中的一個個小島一樣，故稱胰島胰島素功能：糖代謝：胰島素一方面促進全身組織對葡萄糖的攝取利用，加速肝糖原和肌糖原的合成，并促進葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪，另一方面還抑制糖原分解和糖異生，因而能使血糖降低。胰島素分泌不足最明顯的表現(xiàn)為血糖升高。2、脂肪代謝：促進葡萄糖進入脂肪細胞，促進脂肪的合成與貯存，同時抑制脂肪的分解，缺少胰島素可造成脂肪代謝紊亂，使脂肪的貯存減少，分解加強，血脂升高，可引起動脈硬化，進而導致心腦血管疾病。3、蛋白質(zhì)代謝：一方面促進蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解。生長素促進蛋白質(zhì)合成的作用也必須在有胰島素的情況下才能表現(xiàn)出來。十、性腺—睪丸與卵巢睪丸由曲細精管和間質(zhì)細胞組成，曲細精管生成精子，間質(zhì)細胞分泌雄激素睪丸的功能：1.促進男性性器官的發(fā)育：雄激素能刺激前列腺，陰莖，陰囊，尿道等附性器官的生長發(fā)育，并維持它們處于成熟狀態(tài)2.刺激男性第二性特征出現(xiàn)：促進男性第二性特征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)，如胡須生長、喉結(jié)突出、汗腺和皮脂分泌增多等3.維持生精作用：雄激素自間質(zhì)細胞分泌后，可經(jīng)支持細胞進入曲細精管與生精細胞的雄激素受體結(jié)合，促進精子的生成。4.維持正常的性欲5.對代謝影響：促進蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成，同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等，男性青春期，雄激素與生長素的協(xié)同作用，使身體出現(xiàn)一次顯著的生長過程卵巢主要功能是生卵排卵和分泌雌激素、孕激素和少量雄激素1、對生殖器官的作用：①促進卵泡發(fā)育和排卵②促進子宮發(fā)育，有利精子穿行與卵子結(jié)合③維持陰道酸性環(huán)境，排斥其他微生物的繁殖，增強陰道抵抗力2、對乳腺和第二性征的影響：①刺激乳腺導管和結(jié)締組織增生，促進乳腺發(fā)育②使女性具有女性特征，例如音調(diào)高、皮膚細膩、骨盆寬大等3、對代謝的作用：①促進蛋白質(zhì)合成，特別是促進生殖器官的細胞增殖與分化②促進鈣和磷的代謝，刺激成骨細胞的活動，加速骨骼的生長，因此青春早期女生一般比男生生長得快③可降低膽固醇的含量，所以雌激素是抗動脈硬化的重要因素（絕經(jīng)前女性患冠心病機率遠低于男性，絕經(jīng)后男女一樣）十一、內(nèi)分泌與肥胖甲狀腺相關1、影響能量代謝，甲亢可使人的基礎代謝異常高2、對蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的合成與代謝均有影響腎上腺相關1、糖代謝：促進氨基酸轉(zhuǎn)化成糖，皮質(zhì)醇分泌過多，容易引起腎上腺糖尿病2、蛋白質(zhì)代謝：減少蛋白質(zhì)的合成，促氨基酸轉(zhuǎn)化成血糖3、脂肪代謝：促進四肢脂肪分解，集中在臉、背部、腹部形成向心型肥胖（將軍肚）4、水鹽代謝：功能減退時，人體出現(xiàn)排水障礙，容易出現(xiàn)水腫型肥胖，嚴重時出現(xiàn)水中毒。胰島素相關1、糖代謝：胰島素一方面促進全身組織對葡萄糖的攝取利用，加速肝糖原和肌糖原的合成，并促進葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪，另一方面還抑制糖原分解和糖異生2、脂肪代謝：促進葡萄糖進入脂肪細胞，促進脂肪的合成與貯存，同時抑制脂肪的分解，缺少胰島素可造成脂肪代謝紊亂。3、蛋白質(zhì)代謝：一方面促進蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解。生長素促進蛋白質(zhì)合成的作用也必須在有胰島素的情況下才能表現(xiàn)出來。十二、內(nèi)分泌與男性甲狀腺相關影響性腺，男性可導致睪丸、陰莖發(fā)育不全，性欲下降，精子數(shù)量下降腎上腺相關分泌性激素，以雄性激素為主，也有少量雌激素睪丸1.促進男性性器官的發(fā)育：雄激素能刺激前列腺，陰莖，陰囊，尿道等附性器官的生長發(fā)育，并維持它們處于成熟狀態(tài)2.刺激男性第二性特征出現(xiàn)：促進男性第二性特征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)，如胡須生長、喉結(jié)突出、汗腺和皮脂分泌增多等3.維持生精作用：雄激素自間質(zhì)細胞分泌后，可經(jīng)支持細胞進入曲細精管與生精細胞的雄激素受體結(jié)合，促進精子的生成。4.維持正常的性欲5.對代謝影響：促進蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成，同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等十三、內(nèi)分泌與女性甲狀腺相關影響性腺，女性可導致卵巢活動改變、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量稀少甚至閉經(jīng)腎上腺相關分泌性激素，以雄性激素為主，也有少量雌激素卵巢1、對生殖器官的作用：①促進卵泡發(fā)育和排卵②促進子宮發(fā)育，有利精子穿行與卵子結(jié)合③維持陰道酸性環(huán)境，排斥其他微生物的繁殖，增強陰道抵抗力2、對乳腺和副性征的影響：①刺激乳腺導管和結(jié)締組織增生，促進乳腺發(fā)育②使女性具有女性特征，例如音調(diào)高、皮膚細膩、骨盆寬大等3、對代謝的作用：①促進蛋白質(zhì)合成，特別是促進生殖器官的細胞增殖與分化②促進鈣和磷的代謝③可降低膽固醇的含量，所以雌激素是抗動脈硬化的重要因素十四、內(nèi)分泌與增高下丘腦—垂體系統(tǒng)（生長素）1、促進生長：生長素對各組織、器官的生長均有促進作